泌尿外科护理心得体会(优质10篇)
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心得体会是对于某一事件或经历的个人观点和感悟的总结。写心得体会时,可以结合相关理论和文献引用,增强文章的可信度和学术性。以下是一些学生在实践中总结的心得体会,值得我们借鉴和思考。
泌尿外科护理心得体会篇一
1按计划领取科室的基本物品及各种仪器。
2制定科室工作职责,落实护理核心制度。
3学习护理管理及专科护理相关知识。
1加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
2做好新护士、低年资护士的培养和带教工作,强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3加强“三基”培训及考核,每日晨间学习10分钟,每两个月对护士操作进行抽查考核,每两个月一次理论考试。
4专科护理知识的学习和考核,注重理论考试内容与临床护理工作相结合,要求踏踏实实工作于学习,不流于形式。
5组织护理人员学习医疗护理的各项法律法规,提高法律意识,增强科室的抗风险能力。
6计划下半年积极开展优质护理服务。
7积极学习及准备三级医院复审的工作。
发生。
2严格执行卫生部下发的《医院消毒供应供应管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员收卫生规范》6项卫生行业标准。
3强化核心制度的落实,达到全员知晓。
4认真做好基础护理工作,要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。根据科室运营情况,积极完善优质护理服务工作。5成立质控小组,充分发挥质控小组的作用。将护理制度落实到各工作环节中,要求全科人员知晓核心制度。
6落实各班职责,检查各班工作完成情况。
7积极主动上报护理不良事件,并寻找改进方法。
8对护士工作给予激励。做的好的及时表扬,合理分配绩效。
9努力做到服务质量零投诉,坚持每日四次查房。
10进一步完善临床路径工作,规范关键环节的质量管理。
11协助完善专科护理标准,积极叁与常见疾病专科护理应急比赛。
12学习《护理质量简报》发现科室管理中的薄弱环节,积极整改。
1科室拟使用护理人员8—9名。
2支持与鼓励在职护士通过各种形式提高学历水平。
1新上岗的护士为重点培训对象,内容侧重于岗位职责,核心制度,医院感染规范,基础护理操作,基本抢救技能,职业道德,服务规范、服务理念等。
2科室根据护理部要求对各阶段护士组织学习基础知识,专科护。
理,管理规范,法律法规,院内感染等的培训。
3强化科室应急预案的培训,利用护理查房进行本专业常见紧急情。
况的演练。
4积极参加护理部组织的岗位练兵,并组织科内人员学习。5加强科室护士的“三基三严”训练。
6积极参加护理部组织的护理救援培训,并组织科内人员学习。
1继续开展“满意之星”评比活动。
2注重护患沟通,医护沟通,通过与门诊和住院病人的交谈,发放满意之星调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,完善和弥补护理工作中的不足。
3扎实做好“六个一”服务、微笑服表与个人年度评优,岗位竟聘,绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。
3积极叁与带教老师教学技艺比赛。
1依据教学大纲的要求制定带教计划,要求带教老师指定带教计划,
通过对实习生、见习生的考评,对带教老师进行评价,带教老师要在实习生实习结束后给予理论及操作考核并将实习生实习情况汇报至护士长。
2引导护理人员树立科研意识,引导护理人员撰写论文,将论发表与个人年度评优,岗位竟聘,绩效评价挂钩。要求骨干护士必须发表一篇论文。
3积极叁与带教老师教学技艺比赛。
泌尿外科护理心得体会篇二
方法根据泌尿科疾病和尿管性能的不同而决定拔管时间,掌握冲洗的要点,拔管后要注意尿量、颜色、性质及有无自主排尿。
结果本组患者手术成功,未出现并发症,全部治愈出院。
结论护理人员掌握尿管冲洗的要点,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防泌尿路上行感染,保证手术成功的关键。
关键词:泌尿外科;管道;护理导尿管在泌尿外科中的应用非常广泛,对泌尿系统的疾病、损伤治疗和康复有着极其重要的作用[1]。
本人根据自己在泌尿外科工作中的实践经验,对50例泌尿外科手术患者术后管道的护理体会进行了回顾性总结,浅谈如下。
1临床资料。
本组共50例患者,均为男性患者,年龄在15~80岁。
其中,膀胱癌患者为22例,前列腺肥大患者为18例,损伤性尿道狭窄患者为10例;耻骨上膀胱造瘘患者为13例,行尿道修补术患者为8例,行前列腺摘除术患者为14例,行前列腺电切术患者15例。
拔管时间3d~14d。
手术成功率为100%,均全部治愈出院。
2导管的种类及用途。
2.1普通导管最常用于术后尿潴留和尿道成形术患者,其型号根据患者的情况而定,插入长度原则上遵循有尿液排出时再插入1cm。
一般男性为18~22cm,女性为4~6cm。
2.2气囊导尿管有三腔和两腔之分,三腔气囊导尿管常用于前列腺摘除术后,一般术中置于前列腺腔内,气囊起着压迫止血,内固定的作用,其余两腔用于膀胱冲洗及引流。
双腔导尿管常用于长期需要导尿管的患者,气囊的内固定作用克服了普通导尿管用胶布外固定的缺点。
2.3输尿管支架管型号以f8-10导管为宜。
常用于肾盂成形术及肾移植术后,起支撑引流作用,防止吻合口狭窄和便于观察患者术后的尿量。
3.1妥善固定各种导管。
3.1.1术后将患者放置舒适的位置用两片以上的胶布将尿管固定于患者的大腿内外侧,衔接好引流袋及引流冲洗装置,尿管以下的引流管要有足够的长度,以备患者左右翻身之用。
引流管要牢牢固定于床沿边,位置合适,确保不会出现因引流袋过重而牵拉尿管使之脱出的情形。
3.1.2熟悉三腔管的特点,防止衔接或冲洗时接错本科室的护士对三腔管的特点较为熟悉,而且气囊有明确的标志,在护理中作膀胱冲洗时,从未出现衔接或冲洗接错,以致尿管脱出,气囊冲破等不良现象。
3.2密切观察引流情况,防止管道扭曲受压。
3.2.1观察中若发现引流不畅,护理人员要及时调整冲洗。
本组着重观察行前列腺电切术后的患者有无进行性出血的情况,以及出血时如何正确估计其出血量。
需要注意的是,行前列腺摘除术后,患者的引流量会减少,这是因为前列腺摘除后的渗出液常会浸湿敷料,关于这一点,我们尤其要特别注意,以免产生误会。
3.2.2为孤立肾或对侧肾功能不全的患者放置引流管后,我们必须准确记录引流的尿量。
对肾积水、肾脓肿者,我们在护理中要随时注意引流出的尿液是否呈现脓性或浑浊,如发现不良的尿液情况,要及时报告医生处理。
本组患者在治疗中,由于护理精心,手术成功,家属满意,还缩短了患者住院的天数。
3.2.3严密注意引流尿液的颜色、量、性质,有无脓性或浑浊,有无血性或血块阻塞管道。
这是至关重要的护理观察,既为医生提供了准确的诊断依据,又可据此制定治疗方案,清楚了解患者的疗效。
3.3冲洗。
3.3.1本组冲洗时一般用1:5000呋喃西林或生理盐水,前列腺术后者我们给予冲洗2~3d,早期冲洗的速度为60~100滴/min,引流液为鲜红色,我们给予加快滴速,以便及时冲出血液,同时注意血压的变化。
冲洗时要避免速度过快或过慢,避免引起创面出血或使内出血凝固成血块以致引流不畅[2]。
经观察发现,有11例患者出现了血块及组织碎片阻塞管道的情况,即用手指挤压管道时,有4例患者的管道通畅,滴速顺畅,有7例患者需用20~50ml生理盐水,以一定的压力冲洗,才将血块冲碎而排出体外。
3.3.2本组行膀胱手术者,每次注入量不超过50ml,冲洗液注入后,经全部抽出方可再注入,反复3~4次,临床效果满意。
3.3.3本组部分肾盂造口及输尿管造口者原则上不冲洗,但在梗阻或有血块阻塞时,由医生行无菌操作,每次注入5ml为宜,压力不可过大。
3.4防止尿路感染留置尿管极易发生上行性感染,感染细菌与一般尿路感染相同,在护理中严格无菌操作,落实和加强各种护理措施的实施是关键。
3.4.1本组在实施护理操作时,特别是整个引流管及引流冲洗装置要密封无菌,体外引流管及引流袋每日更换一次。
我们用的是一次性引流袋,避免了引流管消毒不彻底而并发的交叉感染。
对于需长期应用的患者,我们给予对方3~5d更换一次尿管。
3.4.2术后选用适当的抗菌素定期给患者做中段尿培养,从中选用敏感类抗菌素稀释冲洗或全身应用,如此一来,患者在预防尿路感染中也取得了良好的临床疗效。
3.5拔尿管本组拔尿管的时间根据患者的情况而定。
为了减少上行性感染,术后尿潴留需留置尿管者一般在24h内拔除。
长期留置者应每周给予更换一次,前列腺电切术后一般3~5d拔管,尿道修补术者一般10d左右拔管,回肠膀胱术一般7~10d拔输尿管支架管,10~14d拔膀胱引流管。
肾造口引流管拔除前,本组做肾功能测定,肾盂输尿管造影及肾盂压力测定,明确肾盂引流通畅后拔管。
参考文献:。
[1]李小美.泌尿外科学的进展与护理[j].实用护理杂志.;4(8):37~38.2.
[2]刘水宁.回肠代膀胱术患者的护理[j].实用护理杂志.2013;7(4):22.
泌尿外科护理心得体会篇三
泌尿外科是外科学的一个重要分支,对于实习生来说,是一个宝贵的机会去学习和应用临床护理知识。在这个实习过程中,我积累了许多宝贵的经验和体会。在这篇文章中,我将分享我的泌尿外科实习护理心得体会。
首先,了解泌尿外科的基本知识是非常重要的。在实习之前,我通过阅读相关的教材和文献对泌尿外科的基础知识进行了系统学习。我了解了泌尿系统的解剖学结构、常见疾病和手术治疗方法等方面的知识。这为我在实习期间的工作提供了基础,使我能够更好地理解医生的诊断和治疗方案,并能提供更加专业的护理服务。
其次,在实习中,我学会了与医生和患者进行有效的沟通。泌尿外科手术对患者来说是一种严重的身体打击,他们往往处于焦虑和恐惧的状态下。作为护士,我们要倾听患者的需求和疾病的表达,并通过专业的知识和技巧给予他们心理上的支持和安慰。与医生的沟通也是非常重要的,我们要定期与医生交流患者的病情和护理计划,确保我们的工作与医生的治疗方案保持一致。
再次,在泌尿外科实习中,我逐渐掌握了一些常见护理技术和操作技巧。例如,尿管的正确置入方法和膀胱灌洗的操作技巧。通过在实习中的观摩和实践,我逐渐熟悉了这些技术,并能在实际工作中独立地完成这些操作。在实习的过程中,我得到了医护人员的指导和帮助,他们的经验和技巧对我很有启发和帮助。
另外,实习中的护理工作需要我们具备良好的团队合作精神。泌尿外科手术通常需要多个护士和医生协同工作,对于我们来说,与其他团队成员合作是非常重要的。我们要学会相互协作、互相支持,共同完成护理任务。在实习中,我很幸运能够与一些经验丰富的护士和医生一起工作,他们的指导和帮助让我更好地适应实习环境,并且取得了不错的成绩。
最后,我认为,积极的工作态度和责任心是实习中最重要的品质之一。作为一名护士,我们要时刻保持积极向上的心态,对待工作要负责任。无论是繁重的护理工作还是紧张的手术环境,我们都要坚守初心,尽职尽责地完成自己的工作。实习的过程中,我不断调整自己的心态,总结经验,不断提升自己的专业能力。
通过这次泌尿外科的实习,我不仅学到了临床护理知识和技巧,更重要的是培养了自己的团队合作意识和责任心。我相信,这些在实习中的经验和体会,将对我的未来职业发展起到积极的影响。我会继续努力学习,不断提升自己的护理水平,为患者提供更好的护理服务。
泌尿外科护理心得体会篇四
一完成科室的筹备工作。
1按计划领取科室的基本物品及各种仪器。
2制定科室工作职责,落实护理核心制度。
3学习护理管理及专科护理相关知识。
二迎接三级医院复审。
1加强科室制度建设,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
2做好新护士、低年资护士的培养和带教工作,强化她们的学习意识和爱岗敬业精神。
3加强“三基”培训及考核,每日晨间学习10分钟,每两个月对护士操作进行抽查考核,每两个月一次理论考试。
4专科护理知识的学习和考核,注重理论考试内容与临床护理工作相结合,要求踏踏实实工作于学习,不流于形式。
5组织护理人员学习医疗护理的各项法律法规,提高法律意识,增强科室的抗风险能力。
6计划下半年积极开展优质护理服务。
7积极学习及准备三级医院复审的工作。
三护理质量管理工作与安全管理。
1根据《内蒙古自治区护理工作规范》的要求进行护理工作,积极准备迎接等级医院的'复审。加强护理操作规范,严格无菌操作及护理核心制度,提高护理水平和质量,杜绝医疗护理的差错事故发生。
2严格执行卫生部下发的《医院消毒供应供应管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《医院隔离技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员收卫生规范》6项卫生行业标准。
3强化核心制度的落实,达到全员知晓。
4认真做好基础护理工作,要求保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。根据科室运营情况,积极完善优质护理服务工作。5成立质控小组,充分发挥质控小组的作用。将护理制度落实到各工作环节中,要求全科人员知晓核心制度。
6落实各班职责,检查各班工作完成情况。
7积极主动上报护理不良事件,并寻找改进方法。
8对护士工作给予激励。做的好的及时表扬,合理分配绩效。
9努力做到服务质量零投诉,坚持每日四次查房。
10进一步完善临床路径工作,规范关键环节的质量管理。
11协助完善专科护理标准,积极叁与常见疾病专科护理应急比赛。
12学习《护理质量简报》发现科室管理中的薄弱环节,积极整改。
泌尿外科护理心得体会篇五
在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
泌尿外科护理心得体会篇六
社会实习能拓展大学生的综合素质,培养“适应型”人才。下面是小编带来的泌尿外科实习的心得体会,仅供参考。
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项。
规章制度。
认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则进一步规范熟练了静脉输液皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对严格遵守科室制度按时参加护理查房,通过自己的亲手实践我学到了很多教科书上没有的知识.
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
在xxxx年x月x日上午我们按照教学计划的安排来到了xx医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的工作并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正工作在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有#fromend#些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查报告,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
泌尿外科科记泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。
其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。
在泌尿外科的第一天,就是要与学长打好关系,幸运的是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。
术后切口的拆线时间,要根据手术部位的不同而决定。一般面颈部手术于术后5~7天拆线;下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。
外科手术后伤口的换药,无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药,若切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。
感染的伤口,分泌物较多,应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。
在这次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。
在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。
每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。
在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是,我们能做的只是——拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。
但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。
患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。
除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。
手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。
泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的患者的肿瘤小小的。
泌尿外科护理心得体会篇七
第一段:介绍泌尿外科实习的背景和目的(150字)。
泌尿外科实习是医学生在临床学习中的重要环节之一,通过实践锻炼和观察,学生们能够更加深入地了解泌尿外科的专业知识和工作流程。实习期间,作为一名护理实习生,我有幸能够跟随经验丰富的护士一起工作,学习并积累宝贵的经验。通过实习,我不仅提高了自己的专业技能,还深刻体会到了泌尿外科护理的重要性。
泌尿外科实习期间,我主要负责病房护理工作,包括对患者进行基本护理、测量生命体征、观察病情变化等。此外,我还参与了一些特殊护理项目,如搬运病人、辅助医生进行手术等。在实习的过程中,我学到了很多专业知识和技能,比如如何正确进行尿管插管、膀胱冲洗等操作。同时,我也加深了对泌尿外科疾病的了解,比如膀胱炎、尿路感染等常见病症及其护理措施。
泌尿外科实习给我留下了深刻的印象。首先,我认识到泌尿外科护理需要细致和认真,丝毫不容马虎。比如,尿管引流袋的定期更换和清洗,必须严格按照规定的操作步骤进行,否则可能给患者带来感染等并发症。其次,我学会了与患者进行有效的沟通,尤其是在进行特殊护理项目时,如尿管插管。沟通的良好与否直接关系到患者的合作程度和操作的顺利进行。最后,我意识到护理工作是一个团队合作的过程,每个环节都需要协调和配合。我和护士、医生、病人及其家属之间的互动和合作经历让我感受到了团队的力量和重要性。
泌尿外科实习让我深刻体会到了在临床工作中的重要性,同时也增强了我对护理工作的热情和信心。通过实习,我不仅学到了专业知识和技能,还培养了观察和解决问题的能力。我学会了如何准确地观察和评估病情变化,并及时向医生汇报。此外,我也在实践中学到了如何应对各种突发情况和应急处理措施。这些经验和技能对我未来的临床工作将大有裨益。
第五段:展望未来的学习和发展(250字)。
泌尿外科实习不仅加深了我对泌尿外科护理的了解,也为我未来的临床工作提供了坚实的基础。我将继续不断学习和积累,在实践中不断提高专业水平,努力成为一名优秀的护士。除了在实习过程中学到的专业知识和技能,我还打算参加更多的进修课程和学术交流活动,拓宽自己的学术视野和提高综合素质。我相信通过持续不懈的努力,我可以为更多的患者提供专业、温暖的护理服务。
这篇文章以介绍泌尿外科实习为主题,通过五段式结构分别介绍了实习的背景和目的、实习的主要内容和工作、实习的体会、实习的启示和收获以及未来的学习和发展。通过写作,表达了作者在实习中的体验和感受,并对未来的发展提出了展望。
泌尿外科护理心得体会篇八
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识.
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.
在泌尿外科实习期间,虽然苦累,但通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、颈静脉穿刺口护理、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿外科主要锻炼我们的临床思维,所以,我们实行管床制,我们每一个实习生都有自己的床位,所以上班时间我们主要精力就是自己管的四个病人,有不懂的几跟自己的老师说,我觉得这样很有成就感和收获,我觉得这样对我们以后工作有很大的帮助,同时我觉得要真真正正做到为患者着想就需要真正的了解患者的内心活动,这就需需要我们尽量多的和患者交流。
在外科最多的还是手术病人,通过这两个月的学习实践,使我明白了很多手术病人的护理,同时也了解了一些疾病的发病原理。在这个科室有一个很好的习惯就是每天早上交完班都会挑一个病人的病历来学习,讲一些病人目前存在的问题和措施,同时还会讲解这个疾病的护理要点,与此同时我们也有参与进来,这样不仅能督促我们学习还能加强我们的临床理论知识,所以收获良多。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的工作中,取得更大的进步。
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!
虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术,往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡.这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
在泌尿外科科近一个月的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。一转眼,一个月的泌尿外科科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。在泌尿外科科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位老师表示衷心的感谢。
记得第一天来到泌尿外科科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站,听着带教老师介绍妇科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来随着我的带教老师---泌尿外科泌尿外科泌尿外科开始接下来的实习生活。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长下一周是我们待在泌尿外科科的最后一周,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。
为期十个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅并将终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行实习自我鉴定:。
**年**月份我到**市人民医院实习,按医院和学校的要求和规定,我分别到了急诊、骨伤、内、妇、儿、外、五官等7个科室学习,在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
在实习医院学习将要结束的这个时候,我对自己实习期间的表现还是较为满意的,并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心,更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议,纠正存在的错误,帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。
此外,作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系,在离开了学校继续接受党组织的教育,时刻保持与党中央决策思想一致,努力向党组织靠拢,十个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。
泌尿外科护理心得体会篇九
在我的护理见习期间,我曾经参与了泌尿外科的见习。在这段时间里,我感受到了作为一名护士在泌尿外科领域发挥作用的重要性。在这篇文章中,我将分享我在护理泌尿外科见习中获得的心得和体会。
第二段:泌尿外科护理的任务。
泌尿外科护理是一个具有挑战性的专业。护士在整个治疗过程中扮演着至关重要的角色。我们需要密切监测患者的状况,识别并及时处理并发症,评估和调整治疗计划,并在术后协助患者进行恢复,确保他们能够尽快恢复到正常的生活状态。
在泌尿外科的工作环境中,我们常常需要承受极大的工作压力,包括在手术室内维持患者的生命体征,协助外科医生处理床位换药、引流管、管路、药品配制等繁琐的工作任务。同时,我们还要在术后为患者提供各种康复护理和心理支持。
第三段:泌尿外科护理的技能。
在泌尿外科护理方面,我们需要掌握的技能包括科学的血压测量、心率监测、尿液分析、导尿等技能。在协助患者排尿和更换尿管时,我们需要注意防止感染和细菌繁殖,确保操作卫生洁净。此外,如果患者需要进行手术治疗,我们还需要协助外科医生为患者打麻醉,进行手术准备等。
在泌尿外科护理中,我们还需要通过各种疼痛管理、减轻不适感等护理措施,提供舒适和支持患者。比如,我们可以采取灵活的护理策略,如音乐治疗、按摩、心理疏导等,来帮助患者更好地渡过这个关键时期。
在泌尿外科护理领域中,护士需要具备强大的自我控制、耐心、耐力和良好的沟通技能。我们需要敏锐地观察和细心照顾患者,创造一个舒适和支持的护理环境,传达我们的关心和支持。我们还需要表现出自信和坚定,以确保患者和医疗团队对我们的能力和护理技能充满信任。
此外,泌尿外科护士还要时刻准备应对各种紧急情况和不良反应。因此,我们还需要持续学习和更新自己的专业知识,不断提高自己的医疗技能和反应速度。
第五段:结论。
在泌尿外科护理见习期间,我深刻理解了泌尿外科护理的重要性和挑战性。在实践中,我学到了许多实用的技能和知识,并提高了自己的专业素养和应变能力。我相信,在未来的工作中,我将更好地发挥自己的职业优势,成为一个更好的护士。
泌尿外科护理心得体会篇十
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的`优良作风,谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。争取在今后的工作中,取得更大的进步。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的责任,也知道上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎,急性胰腺炎,肠梗阻,胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱冲洗,换引流袋呀,给伤口消毒呀等等,有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外,还不能断药。
在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累。,但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实工作,努力做到医务工作规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
通过xx的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务工作者。
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