车辆入库备案申请书 车辆入库备案申请书怎么写(四篇)

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推荐车辆入库备案申请书(精)一

买方[乙方]：

地址 ：住址：

销售热线 : 身份证号码[证件号码]：

服务热线 固定电话：移动电话：

传真 :

甲、乙双方依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、协商一致的基础上，就买

卖汽车事宜订立本合同，具体条款如下：

第一条：合同车辆

车辆品牌车辆型号车型代码座位

车身颜色/内装色车架号发动机号台数

第二条：合同款项

金额(单位：元)佰拾万千佰拾元角分选装项目明细 (3)商品名称数量单价(元)金额(元)

车辆单价

(1)项目

(2)保险费用

车辆购置税

车船税

上牌费

其他

合计：

合计：人民币 拾 万 仟 佰 拾 元整

备注：保险价格按缴费时保险公司报价为准，购置税以向购置税办纳税时的应纳税额为准。

总价款=1+2+3人民币 佰 拾 万 仟 佰 拾 元整

第三条：付款方式

本合同签订后，乙方通过以下支付方式[在内打√]向甲方支付合同款项(仅限一种)：

乙方于合同签订当日支付订金[大写]人民币 佰 拾 万 仟 佰 拾 元整,小写[ 元]余款人民币 拾 万 仟 佰 拾 元整,小写[ 元]在提车前结清。甲方收到全款后，

开具有效发票。

乙方于合同签订当日支付全额合同款项[大写]人民币 佰 拾 万 仟 佰 拾 元整小写[元]

甲方收到全款后，开具有效发票。

乙方于合同签订当日支付订金[大写] 人民币 佰 拾 万 仟 佰 拾 元整小写[ 元]，并于按揭申请通过后天内向甲方支付金融公司/银行批核的车价首付款[减除订金部分]以及除车价外的其他合同款项。

甲方收到全款后开具有效发票。待金融公司/银行为乙方支付的款项部分[即车价的贷款部分]到达甲方帐户后，甲方及时安排交付车辆。若乙方自办按揭，则需全款到账后，方可办理上牌。

第四条：交车时间及交车地点

甲乙双方约定交车时间为 [此时间为最迟交车时间[不含上牌时间]，甲方将尽量争取提前交车]。

交车地点：

第五条：保修约定

关于整车、零部件总成的保修期限执行生产厂保修条款的规定。

第六条：车辆质量

1.甲方向乙方出售的车辆，其质量必须符合国家汽车产品标准或行业标准，并符合出厂检验标准，符合安全驾驶和说明书载明的基本使用要求。

2.双方对车辆质量的认定有争议的，以国家汽车质量监督检验中心[各地方]的书面鉴定意见为处理争议的依据。

第七条：附营业务

1.附营业务指的是甲方为乙方提供的精品加装、代购保险、代办上牌等业务。

2. 由甲方安装的精品，质保期根据精品生产厂家公布的为准。

3. 由甲方代购的保险，发生车辆事故时的报案、出险、赔付等标准及流程，以相关事项发生时保险公司实

施政策的为准。

4. 关于甲方代办的上牌服务：

①甲方代办服务不包括选号，选号环节必须由车主本人[单位/公司/组织等为经办人]参与。

②若车辆在上牌过程中受损，甲方协助修复该车辆，费用由造成车辆损伤的责任方承担;若涉及第三方损失/损伤，则通过保险解决。

第八条：不可抗力

1.任何一方对由于不可抗力[地震、台风、战争、大规模瘟疫等]造成的部分或全部不能履行本合同不负责

任。但迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。

2.遇有不可抗力的一方，应在三日内将事件的情况以书面形式通知另一方，并在事件发生后十日内，向另一方提交合同不能履行或部分不能履行或需要延期履行理由的报告。

第九条：违约责任

1.乙方不能按时支付车款，自延期之日起超过七天的，甲方有权解除合同。

2.甲方不能按时交付车辆，自延期之日起超过七天的，乙方有权解除合同。

3.如乙方在本合同约定交车时间前，要求变更所订的车辆型号、颜色，本合同交车期自动顺延2个月。如要求变更车主，本合同交车期自动顺延1个月。

4.经国家授权的汽车检验机构鉴定，乙方所购汽车确实存在设计、制造缺陷，由此缺陷造成的人身和财产损害，如甲方无过错，乙方有权向生产厂主张赔偿，甲方有积极协助的义务。若甲方在该车有缺陷或存在其他特殊的使用要求时，应该明示告知而未明示告知，则应承担相应赔偿责任。

5.在本合同签定之日起至合同交车最后期限之前，双方必须履行本合同要求，如双方任意一方违约，将已按订金的20%作为违约金进行赔偿。

第十条：合同争议的解决方法

1.本合同引起的争议由双方友好协商解决。

2.争议不能解决时，双方可以依法提出仲裁[仲裁是终局的]或提起诉讼。

第十一条：其他约定

1.双方前列地址、电话如有改变，须及时书面通知对方。因一方延迟通知而造成的损失，由过错方承担责任。

2.购车的所有款项以本合同签订时为准，因市场价格变动或因合同签订后甲方推出的各种优惠活动，造成合

同签订前后与此车型售价有差异的，甲方不承担乙方的差价损失。

3.若乙方自行办理按揭手续，需合同全款到达甲方账户后，甲方方可开具有效发票并安排交付车辆。

4.若出现多付车款情况，甲方将在收到多付款项后15个工作日内将多收款项退回支付方。

5. 合同车辆的附件资料中不含临时牌照;即，临时牌照需开具整车销售发票后，另行办理。

6.本合同的未尽事宜及本合同在履行过程中需变更的事项，双方应通过订立补充条款或补充协议进行约定。

本合同的补充条款、补充协议及附件均为本合同不可分割的部分，与本合同具有同等效力。

7.本合同的其他补充约定：

本合同自双方签字或盖章之日起生效，但非经销售经理确认签署该合同不生效。

本合同壹式叁份，具有同等法律效力。其中，甲方执贰份，乙方执壹份。

甲方[盖章]： 乙方[签字/盖章]：

销售顾问[签字]： 法人/代理人[签字]：

销售经理[签字]：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

推荐车辆入库备案申请书(精)二

总则

第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条 本保险合同中的特种车辆是指在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）行驶的，用于牵引、清障、清扫、起重、装卸、升降、搅拌、挖掘、推土、压路等的各种轮式或履带式专用车辆，或车内装有固定专用仪器设备，从事专业工作的监测、消防、清洁、医疗、电视转播、雷达、x光检查等车辆，另有约定的除外。

第三条 本保险合同中的第三者是指除投保人、被保险人、保险人以外的，因保险特种车辆发生意外事故遭受人身伤亡或财产损失的保险特种车辆下的受害者。

第四条 本保险合同为不定值保险合同。保险人按照承保险别承担保险责任，附加险不能单独承保。不定值保险合同是指双方当事人在订立保险合同时不预先确定保险标的的保险价值，而是按照保险事故发生时保险标的的实际价值确定保险价值的保险合同。

保险责任

第五条 特种车辆损失保险：

（一）被保险人或其允许的驾驶、操作人员在使用保险特种车辆过程中，因下列原因造成保险特种车辆的损失，保险人负责赔偿：

1.碰撞、倾覆、坠落；

2.火灾、爆炸、自燃；

3.外界物体坠落、倒塌；

4.暴风、龙卷风；

5.雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸；

6.地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；

7.载运保险特种车辆的渡船遭受自然灾害（只限于有驾驶或操作人员随车照料者）。

（二）发生保险事故时，被保险人为防止或者减少保险特种车辆的损失所支付的必要的、合理的施救费用，由保险人承担，最高不超过保险金额的数额。

第六条 第三者责任保险：

（一）被保险人或其允许的驾驶、操作人员在使用保险特种车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人负责赔偿。

（二）经保险人事先书面同意，被保险人因本条（一）所列原因给第三者造成损害而被提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他费用，保险人负责赔偿；赔偿的数额在保险单载明的责任限额以外另行计算，最高不超过责任限额的30％。

责任免除

第七条 保险特种车辆的下列损失和费用，保险人不负责赔偿；

（一）自然磨损、朽蚀、故障、轮胎单独损坏；

（二）玻璃单独破碎、无明显碰撞痕迹的车身划痕；

（三）人工直接供油、高温烘烤造成的损失；

（四）遭受保险责任范围内的损失后，未经必要修理继续使用，致使损失扩大的部分；

（五）车辆标准配置以外，未投保的新增设备的损失；

（六）在淹及排气筒或进气管的水中启动，或被水淹后未经必要处理而启动特种车辆，致使发动机损坏；

（七）保险特种车辆所载货物坠落、倒塌、撞击、泄漏造成的损失；

（八）保险特种车辆上固定的机具、设备由于内在的机械或电气故障引起的损失。

第八条 保险特种车辆造成下列第三者的人身伤亡或财产损失，不论在法律上是否应当由被保险人承担经济赔偿责任，保险人均不负责赔偿：

（一）被保险人及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管的财产的损失；

（二）本车驾驶或操作人员及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管的财产的损失；

（三）本车上其他人员的人身伤亡或财产损失；

（四）第三者停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯中断的损失以及其他各种间接损失；

（五）精神损害赔偿；

（六）在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此造成的人身伤亡。

第九条 下列情况下，不论任何原因造成保险特种车辆损失、第三者人身伤亡或财产损失，保险人均不负责赔偿：

（一）地震、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、罚没、政府征用；

（二）竞赛、测试，在营业性维修场所修理、养护期间；

（三）利用保险特种车辆从事违法活动；

（四）驾驶或操作人员饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用保险特种车辆；

（五）保险特种车辆肇事逃逸；

（六）驾驶或操作人员有下列情形之一者：

1.无驾驶证或驾驶车辆与驾驶证准驾车型不相符；

2.公安交通管理部门规定的其他属于无有效驾驶证的情况下驾车；

3.无国家有关部门核发的有效操作证。

（七）因污染（含放射性污染）造成的损失；

（八）被盗窃、抢劫、抢夺，以及因被盗窃、抢劫、抢夺受到损坏或车上零部件、附属设备丢失或造成的第三者人身伤亡或财产损失；

（九）保险特种车辆或第三者财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的损失；

（十）非被保险人允许的驾驶或操作人员使用保险特种车辆；

（十一）被保险人、驾驶或操作人员的故意行为；

（十二）保险特种车辆（不含牵引车、清障车）拖带其他车辆或物体。

第十条 其他不属于保险责任范围内的损失和费用。

保险金额责任限额

第十一条 特种车辆损失保险的保险金额由投保人和保险人从下列三种方式中选择确定，保险人根据确定保险金额的不同方式承担相应的赔偿责任：

（一）按投保时保险特种车辆的新车购置价确定。本保险合同中的新车购置价是指在保险合同签订地购置与保险特种车辆同类型新车（含车辆购置税）的价格。

（二）按投保时保险特种车辆的实际价值确定。本保险合同中的实际价值是指同类型车辆新车购置价减去折旧金额后的价格。矿山专用车：12.50％的年折旧率；其他特种车：10.00％的年折旧率。折旧按年计算，不足一年的，不计折旧。最高折旧金额不超过投保时保险特种车辆新车购置价的80％。

（三）在投保时保险特种车辆的新车购置价内协商确定。

（四）投保车辆标准配置以外的新增设备，应在保险合同中列明设备名称与价格清单，并按设备的实际价值相应增加保险金额。新增设备随保险特种车辆一并折旧。保险期限

第十三条 除另有约定外，保险期限为一年，以保险单载明的起讫时间为准。

保险人义务

第十四条 保险人在承保时，应向投保人说明投保险种的保险责任、责任免除、保险期限、保险费及支付办法、投保人和被保险人义务等内容。

第十五条 保险人应及时受理被保险人的事故报案，并尽快进行查勘。保险人接到报案后48小时内未进行查勘且未给予受理意见，造成财产损失无法确定的，以被保险人提供的财产损毁照片、损失清单、事故证明和修理发票作为赔付理算依据。

第十六条 保险人收到被保险人的索赔请求后，应当及时作出核定。

（一）保险人应根据事故性质、损失情况，及时向被保险人提供索赔须知；审核索赔材料后认为有关的证明和资料不完整的，应当及时通知被保险人补充提供有关的证明和资料。

（二）在被保险人提供了各种必要单证后，保险人应当迅速审查核定，并将核定结果及时通知被保险人。

（三）对属于保险责任的，保险人应在与被保险人达成赔偿协议后10日内支付赔款。

第十七条 保险人对在办理保险业务中知道的投保人、被保险人的业务和财产情况及个人隐私，负有保密的义务。

投保人、被保险人义务

第十八条 投保人应如实填写投保单并回答保险人提出的询问，履行如实告知义务。在保险期限内，保险特种车辆改装、加装等，导致保险特种车辆危险程度增加的，应当及时书面通知保险人。否则，因保险特种车辆危险程度增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿责任。

第十九条 除另有约定外，投保人应当在保险合同成立时一次交付保险费。保险费交付前发生的保险事故，保险人不承担赔偿责任。

第二十条 发生保险事故时，被保险人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后48小时内通知保险人。否则，造成损失无法确定或扩大的部分，保险人不承担赔偿责任。

第二十一条 发生保险事故后，被保险人应当积极协助保险人进行现场查勘。被保险人在索赔时应当提供有关证明和资料。引起与保险赔偿有关的仲裁或者诉讼时，被保险人应当及时书面通知保险人。

赔偿处理

第二十二条 被保险人索赔时，应当向保险人提供与确认保险事故的性质、原因、-损失程度等有关的证明和资料。被保险人应当提供保险单、损失清单、有关费用单据、保险特种车辆行驶证和发生事故时驾驶或操作人员的驾驶证或操作证。属于道路交通事故的，被保险人应当提供公安交通管理部门或法院等机构出具的事故证明、有关的法律文书（裁定书、裁决书、调解书、判决书等）。属于非道路交通事故或公安交通管理部门不进行处理的事故的，应提供相关的事故证明。

第二十三条 因保险事故损坏的保险特种车辆或第三者财产，应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验，协商确定修理项目、方式和费用。否则，保险人有权重新核定或拒绝赔偿。

第二十四条 保险人依据保险特种车辆驾驶或操作人员在事故中所负的责任比例，承担相应的赔偿责任。

第二十五条 特种车辆损失保险按下列方式赔偿：

（一）按投保时保险特种车辆的新车购置价确定保险金额的：

1.发生全部损失时，在保险金额内计算赔偿，保险金额高于保险事故发生时保险特种车辆实际价值的，按保险事故发生时保险特种车辆的实际价值计算赔偿。

2.发生部分损失时，按实际修理费用计算赔偿，但不得超过保险事故发生时保险特种车辆的实际价值。

（二）按投保时保险特种车辆的实际价值确定保险金额或协商确定保险金额的：

1.发生全部损失时，保险金额高于保险事故发生时保险特种车辆实际价值的，以保险事故发生时保险特种车辆的实际价值计算赔偿；保险金额等于或低于保险事故发生时保险特种车辆实际价值的，按保险金额计算赔偿。

2.发生部分损失时，按保险金额与投保时保险特种车辆的新车购置价的比例计算赔偿，但不得超过保险事故发生时保险特种车辆的实际价值。

（三）施救费用的赔偿方式同本条（一）、（二），在保险特种车辆损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。被施救的财产中，含有本保险合同未承保财产的，按保险特种车辆与被施救财产价值的比例分摊施救费用。

第二十六条 保险特种车辆遭受损失后的残余部分归被保险人，由双方协商确定其价值，并在赔款中扣除。

第二十七条 第三者责任保险发生保险事故后，保险人按照《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。未经保险人书面同意，被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任。

第二十八条 根据保险特种车辆驾驶或操作人员在事故中所负责任，保险人在依据条款约定计算赔款的基础上，按下列免赔率免赔：

（一）负全部责任的免赔率为20％，负主要责任的免赔率为15％，负同等责任的免赔率为10％，负次要责任的免赔率为5％。

（二）单方肇事事故免赔率为20％。单方肇事事故是指不涉及与第三方有关的损害赔偿的事故，但不包括因自然灾害引起的事故。 （四）违反安全装载规定的，增加免赔率5％；因违反安全装载规，定导致保险事故发生的，保险人不承担赔偿责任。

第二十九条 保险特种车辆重复保险的，本保险人按照本保险合同的保险金额（责任限额）与各保险合同保险金额（责任限额）的总和的比例承担赔偿责任。其他保险人应承担的赔偿金额，本保险人不负责垫付。

第三十条 保险人受理报案、现场查勘、参与诉讼、进行抗辩、向被保险人提供专业建议等行为，均不构成保险人对赔偿责任的承诺。

第三十一条 下列情况下，保险人支付赔款后，保险合同终止，保险人不退还特种车辆损失保险及其附加险的保险费：

（一）保险特种车辆发生全部损失；

（二）按投保时保险特种车辆的实际价值确定保险金额的，一次赔款金额与免赔金额之和（不含施救费）达到保险事故发生时保险特种车辆的实际价值；

（三）保险金额低于投保时保险特种车辆的实际价值的，一次赔款金额与免赔金额之和（不含施救费）达到保险金额。

第三十二条 第三者责任保险赔款金额经保险人与被保险人协商确定后，对被保险人追加的索赔请求，保险人不承担赔偿责任。

第三十三条 第三者责任保险的被保险人获得赔偿后，该保险项下的保险责任继续有效，直至保险期限届满。

保险费调整

第三十四条 上一保险年度未发生本保险及其附加险赔款的保险特种车辆续保，且保险期限均为一年时，按下列条件和方式享受保险费优待：

（一）上一保险年度未享受无赔款保险费优待的，续保时优待比例为10％；上一保险年度已享受保险费优待的，续保时优待比例在上一保险年度优待比例外增加lo％；保险费优待比例最高不超过30％。

（二）上一保险年度享受保险费优待的车辆发生本保险及其附加险赔款，续保时保险费优待比例按以下公式计算，直至保险费优待比例为零时止。续保时保险费优待比例＝上一保险年度保险费优待比例—nx10％，n为续保时上一保险年度发生赔款次数。

（三）同一投保人投保特种车辆不止一辆的，保险费调整按辆分别计算。

（四）保险费调整以续保年度应交保险费为计算基础。本保险合同中的应交保险费是指按照保险监管部门批准的费率规章计算出的保险费。

合同变更和终止

第三十五条 保险合同的内容如需变更，须经保险人与投保人书面协商一致。

第三十六条 在保险期限内，保险特种车辆转卖、转让、赠与他人，被保险人应书面通知保险人并办理批改手续。未办理批改手续的，保险人不承担赔偿责任。

第三十七条 保险责任开始前，投保人要求解除保险合同的，应当向保险人支付应交保险费5％的退保手续费，保险人应当退还保险费。保险责任开始后，投保人要求解除保险合同的，自通知保险人之日起，保险合同解除。保险人按短期月费率收取自保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费，并退还剩余部分保险费。

短期月费率表：保险期限（月）/短期月费率（％）

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

注：保险期限不足一个月的，按一个月计算。

争议处理

第三十八条 因履行本保险合同发生争议的，由当事人协商解决。协商不成的，提交保险单载明的仲裁委员会仲裁。保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的，可向中华人民共和国人民法院起诉。

第三十九条 本保险合同争议处理适用中华人民共和国法律。

其他

第四十条 保险人按照保险监管部门批准的机动车辆保险费率规章计算保险费。

第四十一条 在投保特种车辆损失保险、第三者责任保险的基础上，投保人可分别投保附加险。附加险条款与本保险条款相抵触的，以附加险条款为准；附加险条款未尽事宜，以本保险条款为准。

推荐车辆入库备案申请书(精)三

甲方：__________

乙方：__________

经甲乙双方共同友好协商，达成以下协议：

一、今有甲方自愿将原车主的壹辆__________年__________月__________日__________色__________车卖给乙方。

该车的车牌号码为：__________ 发动机号为：__________ 车架号码为：__________

二、该车交易总价为：__________(大写) 拾__________万__________仟__________佰__________拾__________元整，￥：__________元。

三、车辆由 方负责办理提档、过户手续。并需在双方约定的日期内办理完全部手续。提档、过户费由 方承担。甲方须将该车真实的使用性质(非营运、营运、货运等)、车况、违章、拖欠的手续问题及保险的使用情况告知乙方，同时提供该车所有真实、有效、与协商一致的手续及票证。甲乙双方需共同积极配合该车办理提档、过户手续，如出现该车手续、档案、车辆自身等问题造成无法正常提档、过户的情况，甲方需将全额车款退还给乙方，乙方将该车退还给甲方。

四、自交车之日__________年__________月__________日__________时起，该车以前如有任何纠纷、债权、债务(包括违章罚款，交通事故及该车使用所产生的一切费用)均由甲方承担。自交车之日起，以后如出现上述问题均由乙方承担。办理手续期间，该车辆发生的一切违章罚款及交通事故等均由驾驶方承担。

五、此合同在乙方对该车车况认可，甲方对协商车款认可，并双方签字的情况下，即时生效。单方不可做出反悔，如单方做出悔约，须向对方赔偿 的违约金。

六、双方交接的手续有：

七、男方已收__________元整(￥：__________元)余款：￥__________元，于__________付给甲方。

甲方：__________

乙方：__________

时间：__________

推荐车辆入库备案申请书(精)四

甲方(卖方/原车主)： 乙方(买方/新车主)：

1、车辆基本情况

车牌号： 厂牌型号：

发动机号码： 车架号码：

该车辆来源合法，无非法改造、改装;无遗留经济抵押(银行按揭) ; 无未处理交通肇事和违章，所有证件资料税费真实完备，符合法定过户条件。

2、因双方交易车辆为旧机动车车辆，故双方签定协议时均对车身及发动机工作状况表示认同，乙方对该车外观及内在质量状况已充分了解。

3、该车辆已于x年xx月xx日交付乙方使用，交付之日前因该车引起的一切交通事故、违章罚款等行政规 费等均由甲方承担;自交付之日起，该车的所有权及一切权益、风险等均归乙方承受，因该车引起的一切交通事故、交通违章罚款等行政规费、保险费、人身损害赔偿责任等均由乙方单独承担，与甲方无任何关系。

4、车辆交付后，乙方必须按时交纳交通违章罚款、年票、车船税、交强险等费用，如因未按时交纳而致使甲方垫付上述费用及承担罚款和诉讼费等，乙方除应立即偿还甲方垫付费用及罚款、诉讼费外，还应每日按甲方垫付款总额的1%向甲方支付违约金，自甲方垫付该款之日计算至乙方全部偿还该款之日。

5、双方商定该机动车在内必须办理完结过户手续，过户费用由乙方承担。如未在规定时间内办结该车法定过户手续，乙方应每日按该车交易价格5‰向甲方支付违约金，直至乙方办结该车法定过户手续。

6、本协议一式两份，双方各执一份。双方签字生效，双方不得违约，不得对成交金额提出异议，不退车及车款。未尽事宜，双方协商补充。

甲 方： 电话： 身份证号：

(签字并加按手印)

签约日期：月日

乙 方： 电话： 身份证号：

(签字并加按手印)

签约日期：月日