最新意外事故证明书怎么写(通用11篇)

  • 上传日期:2023-11-12 22:22:41 |
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每个人都应该习惯总结自己的经历,这样才能不断进步。总结应该注重分析和归纳,将过去一段时间的经验和教训总结出来。接下来是一些优秀总结的实例,或许可以给你带来灵感。

意外事故证明书怎么写篇一

(请务必用黑色中性笔填写,拒绝用圆珠笔填写)

出险人姓名:李谍

出险人身份证号码:4308216

出险时间:20xx年x月x日

出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)

见证人电话:顾锦东(手机:)

出险的起因、经过及结果

在20xx年x月x日下午21:10,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。

施工单位盖章签字:

xxxx年xxxx月xxxx日

意外事故证明书怎么写篇二

出险人姓名:

性别:

年龄:

身份证号码:

联系电话:

投保单位:

事故发生时间:

事故发生地点:

事故发生详细经过:(请详细描述事故发生的.时间、地点、原因、经过、证人、有关方面处理情况等)。

20xx年5月31日上午7:40左右,x在工地做工,因没注意看手磨机锯片有裂痕,直接使用了一段时间后,锯片飞出手磨机,划伤黄定勇手臂,就在工友的陪同下去工地对面的x人民医院门诊部就医,进行外伤处理。

事故发生诊治经过(诊断、治疗):详细说明见医院出具的明细。

出险人签字:投保单位:

(公章)。

时间:20xx年月日时间:20xx年月日。

意外事故证明书怎么写篇三

3、被保险人及受益人户籍证明及身份证明;。

5、公安部门、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书;。

6、如被保险人因意外事故宣告死亡,受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;。

7、被保险人户籍注销证明;。

8、受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料;。

9、受益人工行活期存折复印件。

二、意外残疾保险金的申请。

被保险人残疾的,由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险金:

1、保险单及投保单位证明;。

2、被保险人户籍证明及身份证明;。

4、县级以上公立医院或保险人认可的医疗机构或医师出具的被保险人残疾程度鉴定书(提交残疾申请后由保险公司确定医疗机构)。

5、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。

三、意外医疗理赔所需材料。

1、保单正本。

3、被保险人身份证复印件,被保险人中国工商银行存折复印件(有被保险人姓名、帐号一页,理赔款划帐用)。建设银行,农业银行,中国银行也可以。

4、填写理赔申请书,被保险人签字。

5、交通事故需提供交通部门出具的证明或责任认定书。

6、医疗单据:

诊断证明。如索赔案件较复杂时需提供病历(病历复印件加盖医院章也可)。

门急诊收据、住院收据(急诊需加盖急诊章,收据上有医院所在地财政局监制票据章标志且加盖医院章的为有效收据)。

住院费用清单及明细,门诊用药处方。

如果单次检查或者化验、治疗所花费的金额较大(300元以上),最好能提供检查报告单、化验报告单、治疗费明细等。

意外事故证明书怎么写篇四

意外事故,法律不认为是犯罪,尽管行为人的行为已造成损害结果,但行为人在主观上既无故意也无过失,如果意外事故认定为犯罪,则堕入"客观归罪",有悖于主客观相统一的刑事责任原则的刑法要求。本文是本站小编为大家整理的意外事故。

证明书。

范文,仅供参考。

兹有四川省长源建筑工程有限责任公司员工吴永国,男,身份证:51303019xxxxxxxxxx,于20xx年x月x日,在四川省川东监狱改扩建工程作业时,不慎意外从女儿墙跌落至屋面受伤,吴永国在大竹县人民医院住院治疗因病情原因又转入达州骨科医院治疗,现已治愈出院情况属实。

特此证明。

20xx年x月x日。

(请务必用黑色中性笔填写,拒绝用圆珠笔填写)。

出险人姓名:李谍。

出险人身份证号码:4308216。

出险时间:20xx年x月x日。

出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)。

见证人电话:顾锦东(手机:)。

出险的起因、经过及结果。

在20xx年x月x日下午21:10,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。

施工单位盖章签字:

男,x岁。

身份证号:

20xx年x月x日,在操作工作中,手托钢板意外滑落,右手手腕被切割机所伤,事故现场出血较多,经漯河医专第二附属医院检查,确诊为手腕部严重骨折,经一个多月的住院、手术、治疗,该员工手腕仍无法活动,现依旧在就医、疗养、恢复中。

20xx年x月x日出院(详细说明见医院出具的明细)。

x有限公司。

20xx年x月x日。

意外事故证明书怎么写篇五

(请务必用黑色中性笔填写,拒绝用圆珠笔填写)。

出险人姓名:李谍。

出险人身份证号码:430821198210048216。

出险时间:20xx年x月x日。

出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)。

见证人电话:顾锦东(手机:18689818466)。

出险的起因、经过及结果。

在20xx年x月x日下午21:10,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。

施工单位盖章签字:

意外事故证明书怎么写篇六

出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)

见证人:______

电话:______

出险的起因、经过及结果

在______年___月___日下午21:10,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。

施工单位盖章签字:___

______年___月___日

意外事故证明书怎么写篇七

兹有四川省长源建筑工程有限责任公司员工______,男,身份证:______,于______年___月___日,在四川省川东监狱改扩建工程作业时,不慎意外从女儿墙跌落至屋面受伤,吴永国在大竹县人民医院住院治疗因病情原因又转入达州骨科医院治疗,现已治愈出院情况属实。

______年___月___日。

意外事故证明书怎么写篇八

(请务必用黑色中性笔填写,拒绝用圆珠笔填写)。

出险人姓名:李谍。

出险人身份证号码:4308216。

出险时间:20xx年03月15日。

出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)。

见证人电话:顾锦东(手机:)。

出险的起因、经过及结果。

管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)。

领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。

施工单位盖章签字:

意外事故证明书怎么写篇九

(请务必用黑色中性笔填写,拒绝用圆珠笔填写)

出险人姓名:李谍

出险人身份证号码:430826

出险时间:20xx年xx月xx日

出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)

见证人电话:顾锦东(手机:)

出险的起因、经过及结果

在xx年x月x日下午2:00,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。

施工单位盖章签字:

年月日

意外事故证明书怎么写篇十

联系电话:xx。

20xx年11月17日上午第三节体育课,在六十米跑练习中,不慎摔倒,肘先着地,导致局部红肿,小臂无法抬起,x就近去乡卫生院检查,初步确诊为肘部骨折,然后去县卫生院确诊为肘部骨折医嘱需住院手术。

20xx年11月27日,在县医院住院,22日出院(详细说明见医院出具的明细)。

时间:20xx年11日23日。

意外事故证明书怎么写篇十一

(请务必用黑色中性笔填写,拒绝用圆珠笔填写)。

出险人姓名:李谍。

出险人身份证号码:4308216。

出险时间:20xx年x月x日。

出险地点:海南省海口市滨海大道77号(中环国际广场项目建筑工地)。

见证人电话:顾锦东(手机:)。

出险的起因、经过及结果。

在20xx年x月x日下午21:10,同班组成员一起在中环国际广场项目工地清理钢管时,因钢管滚动压上左足,导致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故发生后,同事马上给李谍作简单治疗,并立即通知管理人员和公司领导。出险后的处理(医治等情况)领导获悉后立即安排人员进行相关紧急救护措施并当即安排车辆将伤者送至海南海口人民医院治疗。医院诊断情况请详见医院病历。在医院,患者得到了积极和妥善的治疗,治疗后医院给予了患者预防感染治疗,患者精神不错,伤口影响不大主要休养,医院医生建议回去休养,目前各项体检情况良好。

施工单位盖章签字:

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