老中医医案记录心得体会范本 名老中医医案心得体会(六篇)
- 上传日期:2023-01-10 08:46:10 |
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心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。好的心得体会对于我们的帮助很大,所以我们要好好写一篇心得体会接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧,我们一起来看一看吧。
描写老中医医案记录心得体会范本一
全县有中医药技术人员113名,其中县医院和乡镇卫生院中医卫生技术人员47人(其中包括参加市级培训11人),村卫生室中医卫生技术人员66人。按计划应培训113人,实际培训109人,培训率为96%。经过培训每个乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员中医药适宜技术知晓率达到了90%以上,乡镇卫生院开展不少于10项,村卫生室不少于4项的中医药适宜技术,中药处方也有所增长,比开展培训前增长了10个百分点,群众的满意度达到了90%以上。
(一)建立我县中医药人员培训工作组织领导体系,保证工作顺利开展。
卫生局及时成立了以局长为组长,副局长为副组长,各股室负责人为成员的xx县基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作领导小组,领导小组下设办公室,由医政股全面负责推广工作,并明确了各股室的具体职责。同时还成立了以县医院院长为组长,业务院长为副组长,中医内、外科、理疗科和相关科室负责人为成员的专家指导委员会,组织实施全县基层推广工作,提供相关技术咨询指导,从组织上保证了中医药适宜技术培训工作的顺利进行。
(二)统一思想、提高认识。
卫生局通过各种会议反复向各医院院长、分管人员强调中医药适宜技术培训工作的重要性,使大家充分认识到提高我县基层中医药人员的业务素质,对于振兴中医、发展中医,贯彻新时期卫生工作“中西医并重”的方针具有十分重要的意义,是我县当前和今后卫生工作的重点。希望能引起各医疗单位负责人和广大医务人员的高度重视,从而在思想认识上保证培训工作的顺利开展,切实保障了最广大基层人民群众的身体健康。
(三)采取多种培训学习方式进行业务培训,提高我县中医药人员综合素质。
1.加强县中医院对基层中医药人员的指导。县中医院依托市中医医院的对口帮扶支援积极利用下乡、义诊等活动对基层的中医药人员进行技术指导、指导查房等业务培训,并且深入到病床旁指导基层中医药人员进行临床实践和技术操作,全年共指导基层20余次。同时,市级培训结束后,县中医院及时承担了培训人员为期15天的临床实践操作实习,充发发挥了中医院对基层中医药人员的技术指导作用。
2.以乡镇为单位开展培训。我县山大沟深,人员居住分散,结合我县实际情况,以乡镇为单位进行了培训。从x月1日起,各乡镇医院陆续成立了培训领导小组,确定主讲老师,制定培训课程表、准备培训教材以及培训地点、教室等各项工作,并建立严格的考勤制度。专人负责技术培训全过程的考勤,以督促教学和培训效果。县医院和各乡镇卫生院均集中对本单位和村卫生室的中医药人员进行了为期20天的理论和实践教学,在理论培训结束后,进行了统一闭卷考试,真正确保了培训效果。xx、xx、xx中心卫生院还在培训期间为学员统一安排了食宿,准备了学习用具,各医疗单位还利用业务学习时间对单位专业技术人员进行中医药知识的再培训,从而保证了医务人员中医药适宜技术知晓率达到了100%。
(四)落实措施,保障中医药培训工作得到落实。
卫生局将中医药人员培训工作纳入了全年目标任务考核,并在年终检查时,对各医院中医药人员培训工作进行考核,督促各医疗单位对中医药人员培训工作的重视和落实。各镇卫生院也加强了对村卫生室中医药人员培训工作的目标管理,督促各卫生室中医药人员参加培训、学习,并把培训学习纳入对村卫生室的目标管理中来。
虽然培训工作取得了一定成绩,同时也发现培训中存在一些问题,有待改进:
1.个别中医人员对中医药适宜技术兴趣不高,学习效果不好;
2.中医技术操作性强,每项技术用一天时间学习很紧张,实践教学由卫生院统一组织实施,病种单纯,病源少,操作练习少,不利于技术的巩固;
3.全县中医人员的专业技术知识普遍较弱,短时间内适宜技术掌握程度层次不齐,有待进一步学习提高;
4.个别乡镇卫生院对培训工作重视不够。个别人员参加培训学习不认真,学习流于形式,并有缺席现象;有些老中医不愿意学习,不愿了解当前医学科学和中医药学术发展的趋势和中医的发展方向,对现代中医药新知识疏于学习,这些问题都有待解决。
今后,我们要在中医药适宜技术培训工作的基础上继续发扬成绩,总结成功经验,并针对存在问题,进一步增强广大医务人员对中医药适宜技术的重视,并积极培养青年中医药技术骨干和中级职称以上中医药人员,从而提高全县中医药人员业务素质和综合素质,推动我县中医药事业的发展。
描写老中医医案记录心得体会范本二
随着人民群众的物质和精神生活的不断提高,医疗改革的不断深入,对医疗卫生保健的需求也在不断提高。河池市中医医院原属柳州铁路局金城江医院,20__年9月剥离柳州铁路局,由金城江区管辖,20__年5月改为河池市中医医院,由河池市管辖。医院由铁路的管理机制转变为地方的管理机制,需要一定时间的磨合。而现在医务人员由完全的西医体系转变为中医体系,更是困难重重,一切都需要从零开始。继承和发扬传统医学重任在肩,义不容辞!革故鼎新,加强医院职工的继续教育工作是新一届领导班子工作的重心所在。“内强武功,外树形象”是河池市中医医院未来发展的希望。
20__年开始继续教育工作将采取学分制的考核办法与医务人员的聘用挂钩,采取多样化的培训方式,在达到继续教育目的的前提下,尽量使工作方法和方式灵活机动。我们的宗旨是:“在学习中享受快乐,在快乐中学习”。今年的工作重点主要由以下几方面:
一, 有计划有目的地开展医务人员的培训教育,加强医务人员的中医理论基础学习。
1,规范医务人员包括实习生进修生的轮转制度,提高医务人员处理临床问题的综合能力,提高临床应变能力。本院医务人员在晋升主治医师前必须内外科急诊科进行轮转,出科前进行考核。根据医院发展的需要,各个科室每年都将安排医务人员外出进修学习,不断更新本专业知识和理念,提高医疗技术水平,为新业务的开展打下基础。
2,重新建立健全医院的学术委员会,副主任医师以上职称的医务人员以及业务骨干作为学术委员会成员,每个月至少举行全院业务学习一次,外出进修学习的医务人员必须在全院或本科室内进行业务培训;科室成立科研教学小组,落实本科室医务人员以及进修生,实习生的教学安排,制定教学计划,定期进行科内的业务学习。学以致用,三基三严的考核结合科室的教学内容进行考核,三基教材内容和科室教学内容全院业务学习内容各占一定的比例。
3,通过老帮带的途径,充分利用医院现有的中医资源,加强医务人员的中医理论基础学习;鼓励医务人员参加各种中医继续教育学习班;提高医务人员临床中医理论水平。
二, 拓展继续教育的途径,通过与河池市卫生学校联合办学的模式,以提高医务人员的基础理论水平,目前我们已承担了河池市卫生学校下一学期的《生物化学临床检验》课程的教学任务,条件成熟我们会逐步在各个学科中展开。
三, 培养科研技能,加强科研意识,提高科研水平。由于各种因素的影响,基层医生的科研技能都相对比较低,科研意识不强,大大地制约了临床医疗工作的深入开展。以西医的思辨研究中医,这未免不是一个机遇,科研的天地会更加开拓和宽广。20__年度,我们将开展科研设计以及统计学方法及原理的培训。培养医务人员的科研意识,使医院的科研工作更上一个台阶。
四, 巩固和加强重点学科的建设,为新学科的发展打下基础。目前我院妇产科的卵_早衰中医治疗为国家中医药管理局临床路径实施协作单位,不孕不育症的中医治疗已有一定的基础;脑病科的微创颅内血肿清除术、骨科的椎间盘手术、眼耳鼻喉科的白内障手术等均为医院重点专科。围绕重点专科的发展方向,20__年我们将会加大对院内的教育培训,加大宣传力度。“治未病中心”、“银发养生养老中心”是我们未来新学科的发展方向,基础和人才的储备是学科发展的瓶颈,与新学科相关的知识都将成为我们继续教育的重点。
五, 加强医疗法规的学习,提高医疗风险的防范意识。随着医疗市场的不断深入,医疗行业面临的风险也越来越大,医务工作者必须知法守法。在20__年的继续教育中,将深入学习《执业医师法》、《执业护士法》、《医疗机构事故处理条例》的相关的法律法规。严格规避医疗医疗隐患,避免和减少医疗事故的发生。
20__年是中医医院开拓性发展的关键性的一年。如何巩固现有的西医基础,继承和发扬传统医学,充分发挥传统医学的优势,在人民群众中树立良好的品牌效应,这仍然是一个逐步摸索学习的过程,更多的问题将随着医院的软硬件条件的不断成熟而得到逐步的解决。
描写老中医医案记录心得体会范本三
加强中医医院内涵建设,提高中医临床疗效,发挥中医药特色优势,增强中医药服务能力,促进中医事业发展,才能让中华民族积淀千年的文化瑰宝得以传承和发扬,是中医医院赖以生存的根本,中医院的发展必须遵循内在规律,弘扬中医特色,发挥专科优势,提供中医药为主的医疗保健服务。在深化认识的基础上,我们把发展中医特色优势作医院建设的重点,在发展医院过程中把突出中医药特色摆在主导地位,强化突出中医药特色优势的意识,端正指导思想,理清发展思路,落实中医药继承发展与创新措施,推动医院健康、可持续发展。现将我院特色中医医院建设工作情况汇报如下。
位于省中部,全县国土面积2695平方公里,辖21个乡镇、3个县直场,人口45万。县城面积达10.2平方公里,常住人口近15万人。先后获得“省级文明城市”和“省级园林城市”等荣誉称号。去年全县新农合参合率为96.47%,财政资助农村低保、农村五保供养对象、优抚对象15582人全部参加新农合,年度最高支付限额提高到了5万元,政策范围内住院费用报销比例60%,统筹基金使用率78%。农民可在所有定点医疗机构自主选择就医,一次报帐率达到95%以上。从近年全县医疗服务情况来看,群众健康需求呈现高增长的态势。
县中医院位于县城大园北路,占地面积25亩,现有建筑面积16000多平方米,固定资产近9000万元,其中医疗设备约3000万元。全院共有职工312人,取得中级以上专业技术职称93人(其中正、副主任医师共18人),40岁以下人员占职工总人数的52%。医院科室设置齐全,有急诊科、内科、儿科、外科、骨伤科、妇产科、肛肠科、五官科(口腔科、眼科、耳鼻咽喉科)、康复科(针灸、推拿、理疗、疼痛科)等临床一级科室,设置有检验科、放射科、功能科等医疗辅助科室。拥有西门子螺旋ct、cr、西门子四维彩超、体外震波碎石机、德国弹道碎石机、汽化电切机、德国狼牌腹腔镜等先进设备。多年来,业务收入在全省县级中医院名列前茅,先后荣获全国卫生系统先进集体、全省中医工作先进集体、省级文明单位、省卫生系统行风建设先进单位等光荣称号。20xx年1—12月份诊疗总人次176519人次,同比增长18076人次,其中门急诊量167341人次,收治住院病人数为9442人次,住院手术病人2210人次;全院业务总收入达4377万元,同比增长38%,创历史新高,今年1-10月份全年业务收入达5110万元,预计全年业务收入可达6000万元。
根据省卫生厅的布署和安排,结合医院实际,我们开展了特色中医医院建设工作,并制定下发了活动实施方案,以“弘扬中医文化、传承国粹精神、更新服务观念、完善规章制度”为主题,采取一系列切实有效的措施,保证工作的顺利开展。
1、加强领导,明确责任,营造良好创建氛围。
县委、县政府高度重视中医工作的发展,多次专题研究中医院的发展工作,拿出黄金地段(原汽车站)用于我院建设医疗综合大楼,并通过立项规划,要求把我院的医疗综合大楼建成全县的精品工程、亮点工程和标志工程。医院高度重视特色中医医院建设工作,成立了由院长为组长,由班子成员为副组长,各相关科室负责人为成员的特色中医医院建设工作领导小组,抽调了责任心强、业务素质好的人员,分成十个工作小组,每个工作小组有组长和责任人,坚持谁主管谁负责原则,明确了科室主任为本科室创建工作第一责任人,建立了创建工作层级负责制和责任追究制度,形成了院长负总责,班子成员具体抓,医务科组织协调,各工作小组、各科室层层抓落实的工作机制,加强领导,集中精力,稳步推进特色中医医院建设工作,营造了全院“人人参与,事事关心”的氛围。
2、明确发展目标,进一步强化中医为主的发展方向。
我们认真贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》、《中华人民共和国中医药条例》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,以“中医医院管理年活动”为契机,进一步强化以中医为主的发展方向。制定了医院以中医为主的中长期发展规划和发挥中医药特色优势的年度创建计划,并将规划和计划具体为院、科、个人三级的年度工作目标任务,严格实行奖惩考核。形成了全院上下做中医人、说中医话、干中医事的良好氛围。
3、加强中医药人才队伍建设,优化中医药卫技人员和管理人员结构。
实现中医药事业的伟大复兴,中医药人才是关键,中医药队伍是前提。我们从配备和充实中医药人员入手,通过人才选拔、引进和培养三驾马车并举的办法,不断优化医院的卫技人员结构。5位院班子成员中有4位班子成员懂中医、讲中医、用中医。医务科、科教科、护理部等主要临床职能科室干部和急诊科、内科、骨科、五官科、针灸康复科科主任均选拔中医药专业人员担任。全院中医类别执业医师占执业医师比、中药专业技术人员占药学专业技术人员比、临床科室中中医类别执业医师占执业医师比均达到60%以上。医院护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训达100%,为实施医院中医医、教、研强院兴院战略,铺垫了良好的基础。
4、突出中医特色优势,为人民群众提供更加优质的中医药服务。
医院按照中医基本技能的要求,把辨证施治作为临床诊疗技术管理、提高医疗质量的重要环节,制定了临床科室常见病治疗的一系列常规和工作路径,各临床科室都采取了中西医结合的治疗方法。目前,医院配置了中药煎药机、中药熏蒸床等国家中医药管理局推荐设备20余台,开展了肝病、脾胃病、骨伤等中医诊疗技术30余项,采用针刺、艾灸、敷贴等非药物中医治疗方法62种。全院辨证论治优良率达96%,住院病人中医治疗率达51%,门诊病人中医治疗率达65%,非药物中医技术治疗人次占门诊总人数比达10.1%,门诊中药处方占总处方比达30%,中药收入占药品收入达30.5%,急诊病人中医参与治疗率达92%,急诊中医证候诊断准确率达98%。
5、实施“三名”工程,打造品牌重点专科。
我们按照医院的发展战略和中医医院管理年活动的要求,大力实施了名院、名科、名医创建工程,不断提升医院的专科品牌。制定了特色专科专病建设项目实施方案,实施了重点专科常见病、重点病种中医诊疗方案,大力开展重点专科医、教、研活动,定期进行临床疗效评价,分析中医药治疗的难点并提出解决难点的思路和措施,不断优化重点病种的中医药特色优势。积极开展了名老中医学术经验继承,有3人被省卫生厅选拨为省中青年名中医培养人。五官科被省卫生厅授牌为“省中医五官医疗中心”,骨伤科为“省中医院特色科室”建设科室,针灸康复科正在申报省级重点专科,肛肠科为我院重点专科。
6、健全中药药事制度,规范中药药事管理。
认真进行了中药房达标创建工作,设置了120m2的中药饮片库房、130m2的中药饮片和中成药调剂室、20m2的中成药库房、20m2的周转库和与医院业务相适应的中药煎药室。实行了中药剂科主任主管中药师任职资格、中药饮片质量验收负责人具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工、中药饮片调剂复核主管中药师任职资格、煎药室负责人中药师任职资格。建立健全并严格执行了中药饮片验收制度、中药处方规范、中药饮片调剂制度、中药煎药操作规范、中药煎药质控程序、中药煎药室工作制度等管理规范,中药处方审核和调剂复核率达100%,每剂重量误差在±5%以内。
7、积极开展中医特色护理,实施辨证施护。
根据国家中医药管理局关于印发中医医院中医护理工作指南(试行)文件精神,以《中医院中医护理工作指南》为指导,以《中医护理常规技术操作规程》为规范,有计划组织实施、督查、整改,积极开展辩证施护工作。从管理体系与职责、人员管理、临床护理实施、中医护理质量评价、中医特色护理及持续改正等六个方面实施中医特色护理辩证施护工作中,病区实有床位与在岗护士人数已达1:0.41,各科护士能熟练掌握本科室开展的3个病种以上常见病的中医护理技术常规,2项以上中医护理技术操作,能够为患者提供具有中医特色的情志护理、用药护理、饮食护理、生活起居护理、专科护理及健康教育指导工作。
8、体现中医医院基本特征,彰显中医药优秀文化。
中医药文化的核心体现在以人为本,大医精诚。医院注重把中医药文化核心价值贯穿到整个医疗活动中,形成医院中医人誓词,凝炼院训,明确宗旨,树立理念,标志院徽,制作院歌,确立中长期发展战略,并融入医院环境形象。在医院环境形象建设中,注重体现中医药文化。在医院庭院显著位置,投资近10万元建设了体现医院中医药特色的文化亭。在医院种植了银杏、杜仲等名贵中药材,每颗树都建立了名片,在各病区和门诊部设置了中医知识篇、名医传记篇、医德仁术篇、中药知识篇、养身知识篇等不同专题的中医药文化走廊。
9、应用常用中医预防保健技术,防病治病。
按照《中医预防保健服务提供平台建设基本规范(试行)》制定了发展中医预防保健服务的工作计划和实施措施,配备了充足的人员,满足“治未病”工作的需要,开展了“未病先防,已病早治”的中医健康体检,“冬病夏治”、“针灸艾灸”等非药物中医治疗和健康大讲堂、保健知识讲座等,成立了“治未病”工作领导小组,建立健康档案、跟踪管理、定期回访,得到了社会的好评。
通过五年来的创建工作,我们在上级部门的正确领导和业务指导下,严格标准、突出重点、齐心协力、狠抓落实,我院的中医特色不断得到彰显和强化,各项工作迈上了一个新的台阶,但离上级的要求和创建工作标准尚有差距,我们将在以后的工作中进一步提高认识、加大投入、扎实工作、狠抓落实,把我院的中医特色工作抓紧、抓好、抓实,让中医药更好地在服务于人民,服务于经济社会发展中发挥更大的作用。
描写老中医医案记录心得体会范本四
现就中医药技术的工作做如下总结:
一、取得的成绩
全县有中医药技术人员113名,其中县医院和乡镇卫生院中医卫生技术人员47人(其中包括参加市级培训11人),村卫生室中医卫生技术人员66人。按计划应培训113人,实际培训109人,培训率为96%。经过培训每个乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员中医药适宜技术知晓率达到了90%以上,乡镇卫生院开展不少于10项,村卫生室不少于4项的中医药适宜技术,中药处方也有所增长,比开展培训前增长了10个百分点,群众的满意度达到了90%以上。
二、具体做法和体会
(一)建立我县中医药人员培训工作组织领导体系,保证工作顺利开展。
卫生局及时成立了以局长为组长,副局长为副组长,各股室负责人为成员的xx县基层常见病多发病中医药适宜技术推广工作领导小组,领导小组下设办公室,由医政股全面负责推广工作,并明确了各股室的具体职责。同时还成立了以县医院院长为组长,业务院长为副组长,中医内、外科、理疗科和相关科室负责人为成员的专家指导委员会,组织实施全县基层推广工作,提供相关技术咨询指导,从组织上保证了中医药适宜技术培训工作的顺利进行。
(二)统一思想、提高认识。
卫生局通过各种会议反复向各医院院长、分管人员强调中医药适宜技术培训工作的重要性,使大家充分认识到提高我县基层中医药人员的业务素质,对于振兴中医、发展中医,贯彻新时期卫生工作“中西医并重”的方针具有十分重要的意义,是我县当前和今后卫生工作的重点。希望能引起各医疗单位负责人和广大医务人员的高度重视,从而在思想认识上保证培训工作的顺利开展,切实保障了最广大基层人民群众的身体健康。
(三)采取多种培训学习方式进行业务培训,提高我县中医药人员综合素质。
1.加强县中医院对基层中医药人员的指导。县中医院依托市中医医院的对口帮扶支援积极利用下乡、义诊等活动对基层的中医药人员进行技术指导、指导查房等业务培训,并且深入到病床旁指导基层中医药人员进行临床实践和技术操作,全年共指导基层20余次。同时,市级培训结束后,县中医院及时承担了培训人员为期15天的临床实践操作实习,充发发挥了中医院对基层中医药人员的技术指导作用。
2.以乡镇为单位开展培训。我县山大沟深,人员居住分散,结合我县实际情况,以乡镇为单位进行了培训。从x月1日起,各乡镇医院陆续成立了培训领导小组,确定主讲老师,制定培训课程表、准备培训教材以及培训地点、教室等各项工作,并建立严格的考勤制度。专人负责技术培训全过程的考勤,以督促教学和培训效果。县医院和各乡镇卫生院均集中对本单位和村卫生室的中医药人员进行了为期20天的理论和实践教学,在理论培训结束后,进行了统一闭卷考试,真正确保了培训效果。、中心卫生院还在培训期间为学员统一安排了食宿,准备了学习用具,各医疗单位还利用业务学习时间对单位专业技术人员进行中医药知识的再培训,从而保证了医务人员中医药适宜技术知晓率达到了100%。
(四)落实措施,保障中医药培训工作得到落实。
卫生局将中医药人员培训工作纳入了全年目标任务考核,并在年终检查时,对各医院中医药人员培训工作进行考核,督促各医疗单位对中医药人员培训工作的重视和落实。各镇卫生院也加强了对村卫生室中医药人员培训工作的目标管理,督促各卫生室中医药人员参加培训、学习,并把培训学习纳入对村卫生室的目标管理中来。
三、存在的问题和努力方向
虽然培训工作取得了一定成绩,同时也发现培训中存在一些问题,有待改进:
1.个别中医人员对中医药适宜技术兴趣不高,学习效果不好;
2.中医技术操作性强,每项技术用一天时间学习很紧张,实践教学由卫生院统一组织实施,病种单纯,病源少,操作练习少,不利于技术的巩固;
3.全县中医人员的专业技术知识普遍较弱,短时间内适宜技术掌握程度层次不齐,有待进一步学习提高;
4.个别乡镇卫生院对培训工作重视不够。个别人员参加培训学习不认真,学习流于形式,并有缺席现象;有些老中医不愿意学习,不愿了解当前医学科学和中医药学术发展的趋势和中医的发展方向,对现代中医药新知识疏于学习,这些问题都有待解决。
今后,我们要在中医药适宜技术培训工作的基础上继续发扬成绩,总结成功经验,并针对存在问题,进一步增强广大医务人员对中医药适宜技术的重视,并积极培养青年中医药技术骨干和中级职称以上中医药人员,从而提高全县中医药人员业务素质和综合素质,推动我县中医药事业的发展。
描写老中医医案记录心得体会范本五
本人x年毕业于_中医学院,在_县_卫生院工作了x年,农村的特点是不分科。所以我是名符其实的中西结合全科医生。72年我就成功开展过针灸麻醉输卵管结扎术。效果特好,使西医折服。在边工作边学习中,我能独立管理西医病房。x年本人和一名护士成功抢救了一名极重型休克型肺炎。我将纯阿托品直接输进静脉,一个晚上就输进500多毫升。这可能是全国的首创。本院的唐_院长夫人,西医张_要我写论文,可惜我没有听,认为这是大医生的事。她后来调至_县人民医院,老公调至_县卫校任书记。他们可以作证。
83年本人调至_市_医院,基本上结束了西医工作,从此专攻中医。但是中医仍然不分科。所以我是名副其实的全科中医师。
_地区的医生把张仲景的药方叫经方,其它的药方叫时方。经方用得好,疗效绝对好。下面仅列举数例。
1,_局工厂职工胡某,男,27岁。左偏头痛七年有余,每天下午加剧,伴有恶心,舌稍红,苔薄白,脉浮昡。用小柴胡汤加味,三剂症缓,六剂治愈。
2,谭某,职工家属,女,59岁。三天前受凉,现手脚在晚上抽筋,汗出纳差,二便调,舌淡红,苔薄白,脉浮缓。此乃揉痉,桂枝汤主之。我用桂枝汤加味,三剂病愈。
3,王某,退休职工,男,70岁。心慌头痛,全身乏力,纳食欠佳,二便调。舌淡红,苔微黄滑,脉细结代。炙甘草汤主之。服三剂,病情明显减轻。两个月后病情再次发作。连服六剂,脉结代消失。
4,冯某,港退职工,男,79岁。胸闷心慌,乏力气短,劳则加剧。舌淡紫,苔薄白,脉结代。连服炙甘草汤九剂,结代消失。观察八个月,没有复发。
_年《_报》出来100道题,在全国范围内征稿,其中有一题是半夏泻心汤之君,成无己认认为是黄连,柯琴认为是半夏。那么,君药究竟谁呢?我想本方原治小柴胡汤证,误下成痞。升降失常,阴阳不调,寒热互结,遂成痞证。本方立法,寒热互用,调和阴阳,苦辛并进,顺其升降。一言蔽之,辛开苦降。这已明说,君药必须是两味。所以,我提出黄连半夏共为君药。虽文章写得不好,但金榜唯我题名。我生平第一篇论文,竟不费吹灰之力上了《中医杂志》。原来小人物也可写论文。同时也为医院争取了名誉,这是__医院的第一篇论文。虽然中医杂志社把我的名字写成华_,但单位名称没有错,_市_医院唯我姓华,整个_市港务局,几千职工也只有我一人姓x名_。
80年代八十年代,全国掀起气功热。真假李逵齐上阵,气功大师显神通。气功究竟是什么?学中医的人都知道,中医所说的"气"是物质。我认为气功同样是物质。我们知道活人都有电,这种电叫生物电。心电图,脑电图,肌电图,足以证明。有电必有场。如声场,光场,热场,电场等等。场是物质,是一种特殊的物质。我认为,气功就是这种特殊物质。气功就是生物场。气功师的生物场特别强大。我的文章“气功经络和元气”发表于浙江《气功》1986年第四期。
由于对气功感兴趣,出了平时_,更注重理论上的提高。有一次看到有关人体固氮菌的文章,我很自然的想到,气功中的辟谷是否和人体固氮菌有关。于是写了篇文章发给浙江《气功》。不久文章就被打回。我不死心,又寄给北京的《中华气功》。反而被录取。真是因祸得福,省级变成了。
退休后我一天也没有休息,继续在外地打工。从深圳到北京,我全国不是地方。实际上打工是的学习。正如司马迁所说,行千里路如读万卷书。从此思路更开阔。85年我就挑战过成无己和柯琴,并得到国家的认可。
随着改革开放的深入,我们的思想能否再开放一点。治好几个疑难病,发表几篇论文对我们老中医来说并非难事。难的是挑战_。谁是_,当然是医圣张_。叶_就敢挑战张仲景。
从张_到叶_、王_、吴_、薛_等温病学派的产生经历了漫长的一千五百年。我认为叶天士非常不简单,他肯定是熟练地掌握了《伤寒杂病论》,而且在实践中发现了它的许多不足之处。他敢于冒天下之大不韪,开创出一个新的学科。在《外感温热篇》中,他首先提出“温邪上受,首先犯肺,逆传心包,肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也。”直接挑战张仲景,他早就发现伤寒杂病论只能解决一部分临床问题,提出了完全不同的新治法。他认为伤寒杂病论太机械,容易_人的手足,在第二条中他提出“在表的用辛凉轻剂,挟风加入薄荷、牛蒡之类,挟湿加芦根、滑石之流”,他为什么不制定完整的方药并制定剂量,不是他定不出来,而是让后人灵活机动的去临床应用。不言而喻,他认为《伤寒杂病论》虽然给后人指出一条路,同时也制约了后人,使许多人不敢越雷池半步。值至现代,还有人以使用仲景原方而自豪。一千多年来,世界发生了天翻地覆的变化,难道疾病和人的体质就没有发生一点点变化吗?舟已行而剑不行,求剑若此,不亦惑呼。
汉代是否有温病?有多少?当时人们又认识了多少?《难经。五十八难》中明确指出:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,所其苦各不同。”有多少暂且不说,只是当时人们认识太少了。
中医有生命,有生命就会有发展。从伤寒到温病经历了一千五百多年,从温病到下一个新的学科要经历多久呢?现在的中医走到尽头了吗?现在的中医知识够用吗?发展是必然的,怎样发展?我认为不是中为西用,而是西为中用,不是复古,而是借鉴。我们中医工作者要乘改革之风,以西医为标,以中医为本,推出新的学科,推出新的辨证方法。万变不离其宗,万辨不离其经,新的方法必然从《易经》《难经》《黄帝内经》中产生。希望我的文章能够起到抛砖引玉的作用。
描写老中医医案记录心得体会范本六
中医作为以其独特的诊疗方法,中国文化的一个象征,始终受到人们的青睐,并历久弥新。在未来社会,掌握与中医学有关的现代科学技术和现代医学基本知识,了解中医学科和现代医学发展方向的中医人才,将异常走俏。
社会对药学人才的需求正在增加,中药学专业的大学生就业率高达95%。制药业发展较快,尤其是生活水平提高以后,人们对保健品的需求在增大,企业对药学人才比较青睐。
总体来看,药科类毕业生供小于求,各医药公司、制药厂是吸收这类毕业生的大户,制药业对人才的需求是稳中有升。据中国药科大学、沈阳药科大学、四川大学华西药学院、北京大学医学部药学院就业工作负责人介绍,近几年,这几所学校的毕业生就业率接近100%,总体供需比到达1∶3~1∶4。据了解,中药学毕业生在选择工作时主要研究单位的发展方向和知名度、是否能给自己供给充足的发展空间、工作地点和薪酬水平。“目前大学毕业生就业大环境普遍不好,他们的就业也日趋理性和务实”。中国药科大学学生工作处余处长说,学校结合市场需求,开设的专业和招生数量与人才需求基本吻合。学生更注重对动手本事的培养,能结合自己的专长,选择适合的工作。
中医类毕业生的就业现状及中医学毕业生就业前景:
1、中医相对西医而言经济效益太低
中医科室的经济效益比较低,相对于西医院来说收入更低。同时西医院的诊断设备比中医院先进,西医的思维方式与中医截然不一样。而现代人从小理解的教育就是现代医学的一些基本常识,反而没有接触过中医的文化,所以在医院的选择上,大多数患者会选择西医院,从而导致中医院的经济效益太低。
2、中医新老医生替换周期过长
在大部分人民医院中的中医科室极少,而在中医院,尽管其中医科室明显要多,但还是以西医为主体,而中医医生主要以名老为主,至于刚毕业的中医院校的学生,往往都不太受欢迎,因为大部分人认为老中医经验丰富,一些医院宁可返聘退休医生也不愿招新人。而大学生的就业取向却是非发达地方不去,非县地级市医院不去,从而导致人才的严重浪费。乡镇医院,卫生所等常年招不到一个硕士生,连本科生有时也留不住。调查结果显示,因为以前的名老中医从我国医疗水平的年代走过来积累了很多的经验,如今仍在工作岗位上,使得整个中医就业周期大大加长.
3、医生按医疗水平而言是供不应求的
就整个医疗行业来说,并不是我国的人均医生人数及医疗卫生水平都处于一个较低水平。随着社会的发展及人们对自身健康的重视程度的不断提高,整个社会对医生的需求应当是越来越多。在国家政策的指导下,中医的人才必然会供不应求的。
4、中医应开拓更广阔的全科医学市场:
随着我国经济的持续发展,医学教育事业取得了长足提高,高级中医人才逐年增加,各医疗卫生机构对执业医师准入门槛的提高,导致大学本科中医专业出现就业难、招生难,学生素质整体下滑的局面。在经济发达地区,人们比较重视中医,所以很多疾病的治疗,人们愿意选择中医治疗。这也就要求中医学专业需要掌握全科医学的知识,以发挥其优势。在基层,很多群众由于西医院检查、治疗费用偏高,而愿意选择简便低廉的中医进行治疗。中医尤其是中医全科医学应当是很不错的选择。我们就必须做到打破传统中医学范围,研究向全科医学发展。这样不仅仅能够传承中医的原有特色,并且能够促使中医发展壮大,使学生就业渠道增多。所以,为了找到适合自身的工作就必须扎实理论知识,提升自身的临床实践本事,并要坚持着始终一切为临床服务的学习态度,把理论知识与临床实践相结合,灵活运用。
5、行业间的待遇不公平
刚毕业的医学生就业门槛高,待遇低,导致就业多元化。“无论哪个行业,首先需要的就是生存,每个人都需要养家糊口,毕业时医院承诺的工资低,所以我认为极不公平,所以就放弃去当医生。”此话代表了很多人的观点。刚毕业的医学生是经济为薄弱的时期,漫长的学制,严峻的社会现实,影响着他们的择业观,迫使他们选择了其他相对有较高收入的行业。学了五年甚至七年,毕业之后还不能解决生活问题,这正应证了一句话:毕业就等于失业。行业间的不公平待遇,是导致毕业生离开医生岗位的关键。
6、对中医学就业前景的预估
目前,大学生眼高手低,专业知识和基本操作技能还不够扎实,这才是毕业生就业难的切实所在。而中医本身具有独特优势和无穷潜力,在各个方面(内、外、妇、儿、疑难杂病、保健、养生等方面)都具有自己的优势,这是西医学不可比的。所以,中医(全科医学)专业毕业生要扎实专业技能,以便在工作中发挥出中医应有的魅力,将我国的传统精华发扬光大。只要专业知识够扎实,综合素质够全面,谋得一个职业还不是问题的,成功的关键得看自身。
中医讲,上工治未病,下工治已病,中医的博大精深能更好的为人类健康事业服务,这就意味着未来中医养生可能会成为主流。
海阔凭鱼跃,天高任鸟飞。为实现就业,以中医之道武装自身,中国梦,中医梦,从个人做起,易就业,铸人才,为中国的崛起而进取就业吧。
中医学专业学生毕业后可在各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究工作。
中医学就业岗位包括:美容师、中医师、中医科医生、中医医生、中医医师、美容导师、中医、中医科、中医科医师、医药销售代表、中医理疗师、护士等。
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