2023年医院主任年度工作计划(优秀16篇)

制定计划可以使团队成员之间形成合作和协同的工作氛围，实现共同目标。在制定计划时，可以采用SMART原则，即具体、可衡量、可实现、相关和有时限。一个好的计划需要不断的学习和改进，及时总结经验教训，提高效果。

医院主任年度工作计划篇一

1.下发通知，对2014年医院管理年活动进行全面部署。

2.召开医院管理年工作会议，总结前两年医院管理年活动效果，部署2014年工作目标和任务。

3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。

(二)组织实施。

1.贯彻落实。针对医院工作和管理中存在的问题认真整改;按照2014年医院管理年工作目标和重点要求，制订实施方案和工作措施，自查自纠，狠抓落实。

2.检查指导。卫生行政、中医药管理部门按照职能，进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。

医院主任年度工作计划篇二

以改革创新为动力，以科技强院为支撑，以科室基础建设为重点，以队伍正规化建设为保证，以五讲五比五创活动为载体(讲学习比技能创一流素质、讲奉献比贡献创一流业绩、讲创新比服务创一流作风、讲正气比形象创一流风貌、讲原则比自律创一流队伍)，为认真贯彻落实《__重点工作蓝皮书》精神，进一步加强和改进总务工作，切实提高四个能力、两个水平、五个落实，进一步在求创新、求突破、求特色、求实效上下功夫，不断促进总务工作规范化、科学化、制度化建设，推动总务工作上一个新台阶，特制订本工作计划。

二、工作思路。

建立基本医疗卫生制度的关键时期，也是我院的关键之年、基础建设年。根据医院工作计划，__年总务后勤工作的基本思路是：明确一个目标，完善二项机制，抓好三大工作，搞好四个建设，实现五个提升。具体到总务科工作实际，工作思路如下：

1、明确一个目标：明确以加强内涵建设、提升服务能力、促进医院全面协调可持续发展为目标。

2、完善二项机制：内部运行机制调整、绩效考核奖励机制调整。

3、抓好综合治理安全管理工作。

4、搞好基础设施建设、人才队伍建设。

5、实现职工的综合素质提升、管理执行力提升、运行质量提升、医院的影响力提升。

总务工作要始终围绕医院正常运营这个中心，搞好为临床工作的服务，为临床工作提供优质保障，搞好为员工和患者的生活服务，解决医务人员的后顾之忧，让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去，为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。

本年度后勤工作的总体目标是：做到五个确保、五个力争。

五个确保是：确保医院环境建设建造美观及医疗设备、医院设施的正常运转;确保医院耗材、物资的采购、保管、供应及时到位;确保医院水电气正常供应;确保医院消防安全和生产安全;确保医院食堂的安全、卫生。

五个力争是：力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度;力争进一步完善医院设施;力争进一步提高后勤服务质量;力争进一步提高医院环境卫生;力争进一步节约后勤开支成本。

四、工作措施。

1、优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。

(1)根据__年工作经验总结，按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度，做到精简、实用。

(2)从__年的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程，包括维修、采购等，并将工作流程贯彻到科室各位员工身上。

2、加强总务科职工的思想建设、制度学习。

(1)认真学习和贯彻落实职工例会对后勤工作的`各项要求，增强服务意识，提高服务质量。

(2)认真落实精细化管理的各项要求，为临床工作创造优良条件，在搞好服务的过程中，实现自身价值，贡献自己的力量。

3、为维护医院的和谐稳定，使职工知法懂法，不参与群体性的事件，继续深入开展了综治宣传工作，于4月开展了综治平安知识竞赛，做好了政策宣传，扩大了职工知晓率，完成了预期的工作目标，为今年综治工作的顺利开展打下了良好的基础。

4、安全生产工作重于泰山，消防工作则是安全工作的重中之重，根据__年医院工作实际，制定、完善了__年度安全生产计划、消防工作计划，保证每季度召开一次安全主题会议，每月进行一次安全生产检查，五大节前进行一次节前检查，严格消防、特种设备人员持证上岗制度，计划选派1—2名人员参加消防、电梯等特种设备的培训。并针对去年实际工作中暴露出的不足，进行了总结、完善，进一步加强四个能力建设，排除安全生产隐患。

5、加强医院物资、耗材管理。

(1)严格材料购进，材料领出制度。

(2)每月底对库房进行盘点，做到帐物相符。

(3)固定资产形成档案，物品的入库、出库严格登记手续。

6、节约后勤支出，节约使用水电气。

(1)加强全院职工爱护公物的公德心教育，达到物品的最长使用寿命。

(2)加强采购的价格审核和质量把关，尽量购买物美价廉的物品。

(3)加强能源管理，制定考核制度，下达各科室用量指标，节约使用水电气，做到人离电(水、气)断，防止安全隐患的发生。

7、提高维修工作的质量与时效性。

(1)优化维修流程，提高时效性。

(2)严格挑选维修材料质量、提高维修工作质量。

五、要求。

1、全体总务科职工要切实履行职责，明确目标、任务、要求;认真落实目标责任制，认真抓制度、措施落实;在认真上下功夫，严格制度管人、制度管事。

2、增强全局意识、转变作风，自觉增强工作主动性、计划性;抓好基层、基础、基本功工作;加强协调、沟通和管理。

3、全体总务科职工要明确年度目标、计划和工作重点、要求，认真履行职责，切实做好本职工作。

医院主任年度工作计划篇三

16.维护患者合法权益，充分尊重患者知情同意权和选择权。

17.服务态度良好，语言文明礼貌，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

18.建立医患沟通制度，增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式，交流用语通俗、易懂，增强沟通效果。

19.完善患者投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处置患者投诉。采取多种方式，收集患者意见，及时改进工作。

20.创建平安医院，优化医疗执业环境。

(四)加强财务管理，规范收支管理，完善分配办法，控制医药费用。重点要求：

21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则，医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理，严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。

22.建立科学决策机制，提高医院经济管理水平，加强财务监督分析，实行重大经济事项领导负责制和责任追究制，重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责，责任到人。

医院主任年度工作计划篇四

3.全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意见;结合医师定期考核，建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。

4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度，严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓，落实到位。其中，对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。

5.根据医院的功能任务，合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训，对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核，强化医务人员“三基三严”训练。

6.坚持公立医院公益性质，坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品，继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。

7.执行《处方管理办法》，加强处方规范化管理，实行按药品通用名处方，开展处方点评工作，登记并通报不合理处方。

医院主任年度工作计划篇五

11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理，提高质量。

12.加强医院感染管理工作，提高医院感染诊断水平，有效预防和控制医院感染;按规定做好传染病报告工作。

(二)改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。重点要求：

13.优化流程，简化环节，合理科室布局;加强挂号管理，创新挂号便民方式，提高预约挂号比例;采取措施提高工作效率，缩短患者各种等候时间。

14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。

15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施，门诊提供导诊咨询服务，有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。

(三)提高服务意识识，改善服务态度，转变服务作风，注重诚信服务，增进医患沟通，优化医疗执业环境，构建和谐的医患关系。重点要求：

医院主任年度工作计划篇六

20__年是积极上进的一年，也是评审二级甲等医院的一年，在这一段时间里，神经内科将严格遵守临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全，优质，高效的全层服务，打造一流品牌人性化的临床科室。现将工作计划列表如下：

—、继续强化本科室医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。认真落实总住院医师制度，把三级医师查房制度落实到实处。切实抓好医疗安全工作，提高安全意识，从医疗活动的每个具体环节上，防范医疗风险。加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。每月进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，护士长等人做好监督工作。

二、继续提高神经内科人员医疗技术水平和素质，继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我科护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提。定期进行考核，通过目标管理促使医护人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使医疗质量提高。

三、坚持业务学习每周1次，每月在科室内举办医护新知识、新业务、新技术培训。计划派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。

四、继续抓好职业道德和行业作风建设，促进医疗质量的提高。医疗质量及服务意识的提高，关键在于全体医务人员的职业道德水平的提高，而职业道德意识的提高，必须有赖于经常性的、规范性的思想教育。大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，严格贯彻卫生部关于加强卫生行业作风建设的八个“不准”，树立良好的医风医德，发扬救死扶伤，治病救人的优良传统。这是我们的基本要求。

五、继续开展新技术新项目，在神经介入方面争取更好的成绩，提高神经介入诊治水平，建立初步的康复治疗体系，增加康复治疗项目，促进脑血管病治疗水平提升。

六、加强学科科研建设，申请高水平科研项目，提高省级论文、国家级论文发表的数量与质量。

以上是20__年神内四科的主要工作计划，希望得到全体神内四科医护人员的大力支持与全面的配合，同心协力的完成工作，在所有科室人员的共同努力下，20__年再创辉煌!

医院主任年度工作计划篇七

回顾__年，人事科在院领导班子的正确领导和全体职工的共同努力下，各项工作圆满完成，较好地发挥了综合协调作用，回顾以往工作，找出不足、总结经验，今年的工作主要从以下几点开展：

一、做好档案管理工作。

档案是医院在发展过程中具有保存价值的各种文字或者图像等不同形式的历史记录，做好档案管理工作是人事科首要的任务，是提高工作效率和工作质量的必要条件。

2、做好院内通知的起草、发放、归档工作。

3、做好其他各类档案的收集保管。

4、完善医院档案管理制度，为大家的工作和医院的发展带来更大帮助。

二、做好文书资料的传达和整理工作。

为了使医院内部的信息得到很好的管理和传达，草拟和管理医院综合性文件是人事科的重要工作之一。

1、人事科要组织好院内各种会议的记录和整理工作，并做好各种会议记录，妥善保存。

2、同时，准确、认真做好医院重大事件及具有重要意义事件的记录工作。

3、做到及时、完善、准确的上报上级要求的资料和文件。

三、公章的管理更加规范。

保管好印章，不得随意外借，严格按照印章使用程序，做好印章使用的登记，严禁使用后不登记，对登记本妥善保管。

四、加强基础设施的维护和管理。

1、做好医院的防火工作，定期组织防火知识培训，检修灭火器材;。

2、维护好医院的照明线路，定期排查线路安全问题。

4、维护好医院内部电话。

5、做好冬季取暖，保证正常供暖，注意锅炉的安全使用。

五、积极完成领导交办的各项任务。

人事科是一个综合管理的机构，是承上启下，沟通内外、协调左右的枢纽部门，在新的一年里我们将继续做好本职工作，与各科室密切合作，充分发挥服务职能，共同为医院的发展贡献一份力量。

医院主任年度工作计划篇八

23.加强药品、材料、设备等物资的管理，严格实行医院成本核算制度。加强管理、堵塞漏洞，降低医疗服务成本和药品、材料消耗。

24.加强综合绩效考核，突出服务质量、数量和职业道德，建立科学的激励约束机制。建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包，严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。

25.落实各项惠民措施，努力缓解看病贵。

(五)严格医药费用管理，杜绝不合理收费。重点要求：

26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定，将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购，做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。

27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

医院主任年度工作计划篇九

20xx年,是医院建设发展难得的机遇年。国家宏观经济回暖、拉动内需经济政策的启动、医改方案的出台和灾后重建项目的实施，都会给医院的建设发展注入活力。20xx年，医院党委要坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的最新理论成果为指导，紧紧抓住领导班子建设、党员队伍建设、创建全国文明单位、医院管理年活动和灾后重建项目实施等工作重点，确保医院公益性质突出、全员思想认识统一、两个效益不断增长。现就党委全年工作，做出如下安排：

一、加强党的思想建设，创建学习型医院。

今年，第二批开展深入学习实践科学发展观活动将在市县两级展开，我们要以此为契机，认真学习和践行中央关于科学发展观的一系列要求和新医改政策，努力把科学发展观和新医改政策落实到医院工作实际和医疗服务工作之中。

(一)抓好党委中心组的学习，努力创建学习型领导班子。在严格执行党委中心组集中学习制度的前提下，班子成员要带头推动深入学习实践科学发展观活动。认真学习贯彻市委五届十次会议精神，按照党委制定的学习计划，结合本职业务和工作分工做出安排，保证内容、讲究方法、注重实效。坚持集中学习与个人自学相结合，通读原文与专题研讨相结合，力求做到学得多一点、钻得深一点。通过学习，结合新医改政策和医院工作实际，再次修订党委拟下发的《关于第p次ww的指导意见》(修改稿)，使之更具有指导性、前瞻性和可操作性。认真研讨新医改政策对医院工作的影响以及工作对策，并起草医院“u五”规划的指导意见。

(二)做好党员干部的教育工作，提高思想认识和执行力。广大党员干部要认真细致地落实医院深入学习实践科学发展观活动的实施计划、学习市委五届十次会议精神;针对新医改政策的实施可能对医院工作产生的影响，积极研讨应对措施，并在全院开展思想大讨论，探索怎样抓住新医改政策实施和灾后重建的机遇，激发全院职工的工作热情和创业激情，启动医院第三次创业活动。医院党委拟于u月、e月和q月组织举办ww干部、rr干部、lll以上干部的专题培训班，广大党员干部要认真学习科学理论，增强执行能力，把党员的先锋模范作用铭记在心，用实际言行和人格力量影响和带动群众。

(三)抓好全院职工政治学习，激发爱院意识和创业激情。各党支部要根据党委计划，认真学习计划安排政治学习，宣讲科学发展观的具体内容、国家的新医改政策、医院的发展思路和相关举措，学习开展情况纳入年终考核。党委将下发《关于第w次oo的指导意见》，阐述医院的w次tt“是什么”、“为什么”和“做什么”的具体问题，明确e次ii目标是把医院建成一所“符合社会发展规划、自身特点突出、执业行为规范、人才结构合理、学科配套完善、业务技术精湛、适应市场需求、基础设施完备、公众形象良好、服务管理一流、品牌特色卓越的大型ee医院”，号召全体员工共同参与并充分发挥聪明才智，实现医院跨越式发展的宏伟目标。

二、加强党的组织建设，提高战斗力和凝聚力。

(一)巩固“四好班子”荣誉，抓好医院班子的组织建设。要按照市委“u好班子”复评标准和工作程序，完成“u好班子”的复评工作。积极争取按照《党章》要求和上级党委的部署，完成党委班子的换届选举工作。同时，针对班子成员平均年龄偏大，未形成梯队机构等问题，积极争取政策，抓好医院班子的梯队建设工作。

(二)规范党支部工作，增强党支部凝聚力与创造力。严格按照党章规定，按期进行政治学习、党课和组织生活，对涉及思想政治教育、党务工作开展、凝聚职工人心、推动医院发展的常态工作，党委拟选定一个党支部进行试点，建立具有各大部门特色的党支部工作模板，使党建工作考核有章可循、有据可查。把“三好支书”、“四好党员”、“五好支部”等创建活动作为党支部的常态工作，引导党员干部创新奉献，充分发挥党支部的战斗堡垒作用，不断推动医院发展。

(三)增强党员先进性，切实体现党员先锋模范作用。通过党课、党员时事政治学习和分组交流等形式，不断学习体会党的最新理论成果，加强党员的党性修养，要求党员和干部做到在思想上追求进步、在作风上求真务实、在工作中认真负责、在生活中严于律己，体现出先进性和先锋模范作用。党委在“七一”前，准备表彰一批优秀共产党员，以弘扬抗震救灾精神为主题的先进事迹演讲会，用他们优质服务、追求进步和良好的医风带动和影响群众，使全体职工牢固树立“以病人为中心”理念，努力营造和谐医患关系，更好的为病家服务。

三、加强党风廉政建设和行业作风建设，进一步树立良好医院形象。

在加快推进进医院建设的同时，抓好作风建设，建设一支高素质的干部职工队伍，树立医务人员良好的社会形象是医院党建工作的一个重点。

(一)深入开展党风廉政教育。认真学习贯彻中纪委16届三次全会精神，按照上级纪检和主管部门的部署要求，继续深入贯彻落实党风廉政建设责任制，扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。在年内开展一次党风党纪的专题讲座，教育党员干部坚持以思想道德教育为基础，以学习宣传倡导的八个方面良好风气为重点，继续学习贯彻《党章》，深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、社会主义荣辱观和廉洁自律等教育，努力建设医院廉政文化，筑牢拒腐防变的思想防线。

(二)认真开展治理商业贿赂专项工作。继续巩固治理商业贿赂成果，以建立长效机制为切入点，与涉及任人、财、物的“热点”科室签订治理商业贿赂承诺书，加大对全体党员干部的教育力度。在物资采购、资产增减、基建维修等工作中，将关口前移，加强审计监督职能。干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用等涉及职工切身利益的问题，严格按照党和国家政策法规要求，集体讨论决定。

(三)进一步强化行业作风建设。在巩固今年民主评议行风活动成果的基础上，继续强化全院职工的安全意识、质量意识和服务意识，加大行风工作力度，定期召开医患沟通会，努力提高医疗服务水平，积极开展新业务新技术，更好的为病人服务。医院将建立完善医务人员医德医风档案，把考核结果与职务晋升、职称评聘、评先评优相结合，使遵守“医德医风规范”成为硬约束，成为广大医务人员的行为规范和从业守则。

四、围绕医院建设发展，增强医院软实力。

(一)集成医院文化体系。经过几代三医院人的不断努力，“eeeeee”的医院精神，已深入每一个三医院人心。医院准备在全院范围内，征集医院文化口号，进一步探索和集成医院特色文化框架体系，充分发挥精神文明为医院发展建设提供的精神动力和智力支持的积极作用，用丰富的文化内涵提升医院的品牌形象。

(二)文明单位细胞建设。20xx年，医院已经被公示为“全国第四批精神文明建设先进单位”，我们将继续以党的16大精神和科学发展观为指引，以建设一个好班子、确立一条好路子、维护一个好核心、培育一支好队伍、塑造一个好形象的“o个一”工程为活动主线，以“病人利益第一、医疗质量第一、社会效益第一”为员工的行动指南，修订医院《文明科室评选管理办法》，启动争创全国文明单位工作，将创建工作与医院医疗服务相结合，与医院管理年工作相结，与卫生改革的总目标相结合，争取医院“三个文明”再上新台阶。

(三)做好医改政策宣传工作。国家医疗卫生体制改革方案已经出台，医院将组织一期政策宣讲班，向全院职工做好宣传工作，号召全院职工抓住机遇，推动医院的发展。

五、着力激发调动各方面人员的创造性和积极性。

(一)改进领导方法，充分发挥群团组织作用。工青妇等群团组织要在党委的领导下，充分发挥组织群众、发动群众和关心群众的积极作用。工会除维护好职工权益外，要进一步做好院务公开工作、职工技术比武和第四届“十佳服务明星”的评选活动;团委要加大对团员青年的教育管理力度，通过理论学习、活动开展和典型推广，提升青年医护人员的素养、能力和水平;妇委会要在认真总结创先争优经验的前提下，进一步完善活动方式，提升女职工的技术水平和业务技能，通过“巾帼建功先进个人”和“巾帼文明示范岗”的评选活动，加强女职工“四自”精神的养成。

(二)主动协调沟通，更好引导民主党派发展。要深入细致地贯彻落实中发[20xx]1e号、川委发[20xx]r号和w委发[20xx]q号文件精神，充分发挥好民主党派参政议政的作用，做到医院大事要事的先行沟通、要求号召的及时沟通和关心支持的适时沟通工作，真正做到相互支持、共同发展。

(三)注重引导激励，做好温暖人心的工作。为促进医院巩固重点学科、建立神经医学中心和通过等级评审等工作，党委要鼓励全院职工积极开展学术、技术创新和科研工作，以抢占在全市和省里，乃至全国某些领域的学术地位。要通过采取座谈讨论、问卷调查和交心谈心等方式，听取高级知识分子意见，关心和支持他们的工作和生活，尤其要解决好比较集中的决策民主、落实知识分子政策、规范收入分配秩序和关心群众生活等方面的问题。

(四)突出关心关怀，帮助离退老同志办实事。除一如既往地抓好政治学习教育、日常生活管理、生病住院慰问、文体活动开展等例行工作外，要把关心爱护的重点放在离退休老同志的身心健康愉悦上，积极开展定期组织体检、邀请医学专家授课和安排人力进行一对一心理疏导工作;要主动发现和挖掘老前辈的崇高思想、精神境界与先进事迹，用身边的人和事教育感染在职干部职工，把尊老爱老的要求落实到行动上，从多方面凝聚人心和激励斗志，推动医院快速、稳步、持续、健康的发展。

医院主任年度工作计划篇十

严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》，开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测，提高抗菌药物临床合理应用水平。

培养临床药师，实施临床用药监控，加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。

8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，正确实施治疗和护理措施，密切观察患者病情变化，为患者提供基本生活护理服务，提供康复和健康指导，保障患者安全和护理工作质量。

9.加强医疗技术和人员资格准入，维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。

10.加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制，提高急诊科(室)能力，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(icu)的管理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科学、合理、规范救治。

医院主任年度工作计划篇十一

为了贯彻落实《全国健康教育专业机构工作规范》和《全国健康教育机构考核方案》，完成基本公共卫生服务项目健康教育工作任务，提高全市人民健康素养，推动我市健康教育与健康促进工作科学开展，特制定工作计划如下：

一、工作任务。

1、强化培训力度，提高健康教育工作人员技术水平和整体素质。

2、加强规范化建设，建立健全健康教育工作机制。

3、加强健康教育机构建设，完善健康教育网络。

4、开展突发性工作卫生事件健康教育。

5、以艾滋病、结核病、慢性病为重点，抓好健康教育宣传工作。

二、工作任务。

1、加强机构建设。

2、加强队伍建设。

3、加强阵地建设。

4、开展健康教育宣传工作。

5、积极开展控烟、禁烟健康教育。

6、开展目标人群重点卫生防病知识知晓率调查工作。

三、主要举措。

(一)加强健康教育机构建设。

1、各乡镇卫生院要求成立健康教育领导小组，以分管院长为组长，指定专人负责健康教育工作，明确职责分工，把健康教育工作纳入本单位的目标管理。

2、社区服务中心和各乡镇卫生院要加强与街道办事处、乡镇政府、村(居)委会、教育部门等其它单位的协调和沟通，争取支持，共同做好健康教育工作。

(二)加强健康教育队伍能力建设。

1、搞好健康教育工作队伍的能力建设是确保健康教育工作顺利开展的关键。市疾控中心健康教育所要定期和不定期的针对乡镇健康教育工作人员进行业务培训，要让他们掌握健康教育的工作流程和传播技巧。

2、人员培训采取分级培训、层层负责的方式进行，市级对乡镇、乡镇对村级，培训率要达到98%以上。

(三)加强健康教育阵地建设。

1、充分利用现有阵地开展健康教育宣传工作。

各乡镇卫生院、社区居委会、村组要积极利用电视、报刊、网络等大众媒体以及宣传栏和板报等平面媒体进行健康教育宣传工作。

2、结合各种主题卫生日开展宣传活动。

以“世界结核病日”、“世界卫生日”、“强化免疫日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等重大卫生日为平台开展形式多样的宣传工作。

3、整合资源、优化配置。

各乡镇卫生院合理安排各项工作，在进村入户建立健康档案，给村民体检的同时，积极组织开展各种内容丰富、贴近实际的健康知识讲座。

(四)根据基本公共卫生服务健康教育项目要求开展工作。

1、各乡镇每年组织印刷发放不少于12种健康教育资料，包括折页、处方、手册等。可选择性的放在门诊候诊室、咨询台和病房护士站免费向病人提供。

2、坚持播放健康教育资料。要在候诊区、观察室、健教室循环播放，在学校、社区、单位不定期播放，每年播放音像资料不少于6种，包括录像带、vcd、dvd等视听传播资料。

3、合理设置健康教育专栏。社区卫生服务中心和乡镇卫生院要求设置不少于2个宣传栏，社区卫生服务站和村卫生室要求设置不少于1个宣传栏，每个宣传栏的面积不少于2平方米，每季度最少更换1次内容。

4、定期开展主题日宣传活动。利用各种世界健康主题日或节假日，开展健康咨询活动并发放宣传资料，每年至少开展9次。

5、积极举办健康知识讲座。乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。

6、加强健康教育档案资料管理。各单位要及时收集健康教育活动所形成的文字记录、图片、影音文件等资料，并装订、编目、归档，方便查阅。

(五)开展禁烟、控烟工作。

1、继续加强组织管理。各单位控烟工作领导小组，继续加大管理力度，负责本单位日常禁烟、控烟工作。在去年的基础上继续保持单位室内公共场所、工作场所和休息场所全面禁烟的良好局面。在禁烟区域设立醒目禁烟、控烟标识，会议室等公共场所不设烟具，确定吸烟区，并在吸烟处提供相应设施。

2、__年全市卫生行政部门、医疗单位实现建成无烟单位目标。

(六)选择性开展目标人群重点卫生防病知识知晓率调查工作。

根据疾控系统目标考核要求，每年要开展目标人群重点卫生防病知识知晓率调查工作，调查的目标人群至少要三类，要精心设计调查方案，科学安排调查方法，各个乡镇随机抽样调查样本，得出客观的调查报告，为当地政府和卫生行政部门提供制定相关政策的有力依据。

(七)加强督导、严格考评。

市疾控中心健康教育所根据《全国健康教育机构考核方案》和《__省基本公共卫生服务操作手册》的要求，定期或不定期的组织专业人员对全市健康教育工作进行督导坚持和考核评价工作，确保__年健康教育工作目标的顺利完成。

医院主任年度工作计划篇十二

33.认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育，开展精神文明创建活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。

34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。

35.执行医德考评制度，加强医德医风教育、纪律教育和法制教育;认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。

36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁药品处方、检验检查等“开单提成”，严禁医院向科室或个人下达创收指标。

37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。

38.严格执行《医疗广告管理办法》，严禁发布违法医疗广告误导患者，欺骗群众。

医院主任年度工作计划篇十三

1、建立慢病基础信息管理系统。各区县要认真做好基本公共卫生慢病项目月报工作，对基层上报的报表进行审核，于每月2日前各区县将上一月慢病工作开展情况上报市疾控中心。

2、规范做好慢病筛查工作。各区县要督导所辖社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院利用建立居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、主动开展各项干预服务工作。加强慢病高危人群的健康管理，定期监测危险因素水平，高危人群每半年测量血压1次，每年检测空腹血糖1次，同时对其进行合理膳食、适当运动、控烟限酒等生活方式的干预指导，不断调整干预强度，必要时进行药物预防。

加强高血压、糖尿病患者的社区、乡镇随访管理，每年定期随访行为干预和治疗指导不少于4次，以提高规范管理率和控制率。高血压、糖尿病规范管理率分别不低于80%，血压、血糖控制率分别不低于30%、25%，提高高血压、糖尿病患者的自我管理知识和技能。

完成20__年卫生局下达的高血压、糖尿病患者指标数。

4、大力推进健康教育与健康促进行动。区县要加强慢病防控健康教育和健康促进工作，采取多种形式，利用各种慢性病预防控制相关的健康主题日，开展相关主题活动。定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病防治知识，控制各种危险因素，提高人群健康意识。

5、扎实做好评估诊断工作。社区、乡镇应完成社区卫生与健康年度报告工作。各区县疾控中心要完成慢病的社区诊断工作，上报市疾控中心。

二、积极创建慢性非传染性疾病综合防控示范区。

根据《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的精神，为推动我市慢病防控示范区建设，形成示范和带动效应，今年在王益区开展慢病防控示范区创建工作，其它区县也要做好创建前准备工作。市疾控中心将按照指导方案的要求，定期对示范创建工作进行督导检查。

三、全面启动全民健康生活方式行动。

为进一步推动全民健康生活方式的深入开展，根据铜川市《全民健康生活方式行动方案》的要求，各区县要结合本地实际情况，积极开展示范单位、示范社区、示范食堂/餐厅的创建工作，积累经验，不断扩大创建示范的种类和覆盖的范围，将全民健康生活方式行动逐步推向深入。同时做好全民健康生活方式的信息收集上报工作。

四、强化慢病防治人员业务培训。

为了加强我市慢病防控工作队伍建设，按照《慢病预防控制工作规范》、《慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案》的要求，建立定期逐级指导和培训制度，区县疾控中心对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于4次，医疗机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于4次。各级慢病防治人员接受省市培训每年不少于2次。

五、组织开展工作督导评估。

为了不断提高我市慢病防控工作质量，及时发现和纠正工作中存在的问题，各区县疾控中心要定期对乡镇、社区医疗卫生机构的.慢病防治工作进行考核评估和督导检查，市疾控中心每半年对区县督导一次，并将督导意见及时反馈给被督导单位。

医院主任年度工作计划篇十四

一、加强党的思想建设，创建学习型医院、学习型党支部。

1、进一步抓好党委中心组的学习，努力创建学习型领导班子。院领导干部的学习，将按照党委制定的学习计划，并结合本职业务和工作分工作出安排，保证内容、讲究方法、注重实效。坚持集中学习与个人自学相结合，通读原文与专题研讨相结合，力求做到学得多一点、钻得深一点。通过学习，使党委努力成为勤奋学习、善于思考的模范，解放思想、与时俱进的模范，勇于实践、锐意创新的模范。

2、坚持“三会一课”制度，突出实效性，提高组织生活质量。针对形势、任务和党员的思想实际，坚持开展党课活动，加强党员的政治思想教育，提高党员的政治思想素质;抓好新发展党员预备期考察及入党积极分子教育培训，引导他们不断锻炼自己，考验自己，丰富自己，使他们尽快地成熟起来;坚持重大问题集体决策和办事公开制度，开好各级民主组织生活会。注重民主组织生活会的针对性和实效性，真正在解决问题上下功夫，不断增强班子的凝聚力和战斗力。

3、进一步抓好党员和职工的学习，精心组织、周密安排好党员和职工的学习，党员学习计划每季1次集中学习，每月一次自学，科室职工学习每月二次，利用多种方式进行学习，寓学习于各种组织和活动之中。广大党员干部要学在前、用在前，作深入学习、持久学习的表率，成为学以致用，用有所成的模范。要求党员应以自身的表率行为，激励广大职工开阔视野，启迪思维，解放思想，转变观念，争做学习的表率和解放思想的先锋。

4、加强干部队伍的教育培训工作，坚持做到学教研相结合，提高学习的效果。抓好中层以上干部领导科学和管理科学知识的学习培训，提高领导干部理论思维、统筹谋划、决策应变、处理疑难问题的能力，增强全局观念、服务群众的自觉意识，培养实事求是，联系群众，勇于开展批评与自我批评，保持清正廉洁的优良作风。

二、加强党的组织建设，提高战斗力和凝聚力。

1、深入学习贯彻《党章》。按照《党章》的要求，加强党委、支部班子建设，要按照上级党委组织部门的统一部署，认真制定计划，精心组织准备，按期完成党委换届选举工作。要按照“政治素质好、工作业绩好、团结协作好、作风形象好”的要求，制定创争计划，积极开展创建好班子活动，提高领导班子的战斗力和凝聚力。

2、按照“坚持标准，保证质量，改善结构，慎重发展”的方针，做好发展党员工作。要努力建设一支数量充足，质量优秀的入党积极分子队伍。重视对建党积极分子的教育、培养、考察，把好“入口”关，成熟一个发展一个。特别要做好35岁以下积极分子的培养发展工作，不断增强党的后备力量。今年准备发展6—8名党员，发展工作力争在三季度前完成。

3、以创建"先进党支部"活动为载体，进一步增强党支部的活力。

党的基层组织是党的全部工作和战斗力的基础，要把创建先进党支部作为各项党内创建工作的主要抓手。党委要认真制定先进党支部创建标准和评价考核标准，各支部要认真制定工作计划和实施方案，组织学习动员，抓好落实。要着眼于加强班子建设，提_部素质，注重引导党员干部学业务干实事，心思用在工作上，作风拧在务实上，聚精会神搞业务，一心一意谋发展，实现“抓班子，带队伍，促发展”的目的要求。党委将定期组织考核，年终组织评选.不断加强支部思想政治工作。坚持以人为本，拓展畅通了解人、关心人的渠道，完善和落实“四必谈四必访”制度，做好解疑释惑、理顺情绪、平衡心理工作，促进干部职工身心和谐、全面发展。坚持解决思想问题与解决实际问题相结合、关心爱护与严格教育相结合、弘扬正气与敢于批评相结合，增强思想政治工作的针对性和实效性。

4、由于上一轮竞聘上岗周期已经结束，__年将进行新一轮的竞聘上岗工作。__年我们将制定新一轮干部考核聘任、竞聘上岗实施方案，进一步深化完善干部人事制度改革，配备高素质的干部队伍。

三、加强党风廉政建设，进一步建立健全惩防长效机制,在加快推进医院建设的同时，抓好作风建设，建设一支高素质的干部职工队伍，树立医务人员新形象是医院党建工作的一个重点。要以长效机制加强党员、干部和职工的教育管理与监督。

1、深入开展党风廉政教育。认真学习贯彻中纪委七次全会精神，按照上级纪检和主管部门的部署要求，扎实抓好反腐倡廉各项任务的落实。坚持以思想道德教育为基础，以学习宣传倡导的八个方面良好风气为重点，继续学习贯彻《党章》，深入开展理想信念、党的光荣传统和优良作风、____荣辱观和廉洁自律等教育，努力建设医院廉政文化，筑牢拒腐防变的思想防线。

2、切实加强党内监督工作。督促领导干部认真践行廉政，加强对与领导干部作风密切相关的关键环节的监督。进一步落实领导干部参加双重民主的生活制度，提高领导干部民主的生活质量。开展民主评议党员活动，强化党内监督，发展党内民主，推行党务公开。

3、大力推进领导干部廉洁自律工作。认真贯彻“四大纪律、八项要求”，严格执行领导干部廉洁从政各项规定。继续贯彻落实党风廉政建设责任制，强化责任考核,严格监督，维护党的纪律，促进领导班子和党员干部廉洁从政，树立廉政形象。

4、认真开展治理商业_专项工作。

以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点，深入开展行风、党风建设工作，并努力提高到一个新的水平。__年要以深入自查自纠、查案执纪、建立长效机制为切入点，抓好热点岗位、重点人员、重点工程、重点领域的长效治理，保证廉洁行医、廉洁从政各项措施的落实。同时，结合医院综合大楼建设重点工程的特点，有效开展廉政监督和效能监察，为把大楼建成优质、高效、节约、廉洁工程提供保障服务。抓好医药购销领域商业_专项治理工作，建立预防和惩治商业_的长效机制。今年，将进一步加强纪检监察和违规违纪案件的查处力度，严明纪律，秉公办事。

四、深化创建和谐医院活动，营造和谐平安的医院环境。

1、围绕党的__大，开展主题鲜明、形式多样的教育活动。大力宣传__大以来我国、我省改革开放和____现代化建设取得的丰硕成果。

2、扎实推进文明创建活动。围绕和谐医院建设。进一步深化创建文明科室、文明窗口、文明班组等创建活动，以此统揽各项创建活动，继续开展“评选优秀党员”、“医护窗口服务标兵”等活动，大力倡导艰苦奋斗、自强不息、爱岗敬业、无私奉献的精神，培育“以尽责求和谐、以奉献求和谐、以诚信求和谐、以廉洁求和谐”的和谐理念，培育良好医院文化理念和精神，促进医院和谐持续发展。

3、“七?一”期间，开展“做合格共产党员”的主题教育活动，通过系列活动，进一步深化党员教育，充分发挥党支部的先进堡垒和党员的先锋模范作用，在全院起到“点亮一盏灯，照亮一大片，树起一面旗，影响一大面”的作用。

4、开展比爱心奉献、岗位技能，强思想素质和业务素质为主要内容的“双比、双强”活动，引导广大党员在医疗护理、行政后勤等各项工作中充分发挥先锋模范作用。

5、扎实开展“医德医风规范”宣传月活动，建立健全医德医风规范的考核档案，把考核结果与职务晋升、职称评聘、评先评优相结合，使遵守“医德医风规范”成为硬约束，成为广大医务人员的行为规范和从业守则。

五、认真开展主题实践活动，为构建和谐社会贡献力量。

在全院党员中开展以立足本职岗位，认真履行岗位职责、党内职责和社会职责,自觉服务发展、服务基层、服务群众为主要内容的“一岗双责三服务”主题实践活动。深入党员义工活动，组织每个共产党员走进农村、走进企业、走进社区，为发展服务、为基层服务、为群众服务。实施党员先锋模范工程，推出一批服务优、业务精的优秀党员战斗团队和党员个人的先进典型，发挥示范和辐射作用。要针对队伍中存在的问题，选出一批责任心强、经验和学识丰富的党员，与其他同志形成帮扶“结对”,着重发挥优秀党员的“传、帮、带”作用，突出解决党员队伍建设的难点问题。

六、加强对工会、共青团和_工作的领导，充分发挥群团组织的积极作用。

要加强对群团组织的领导，推进医院文化建设，努力提高医院核心竞争力。充分发挥工会、共青团等群众组织的作用，要不断丰富群众政治文化和精神生活，从医院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娱乐体育文化等方面打造医院文化精品。积极组织工会、共青团、妇委会结合各自工作特点开展丰富多彩、健康向上、凝心聚力的文体活动，引导广大干部职工积极投身到健康有益的文化活动中去，发挥他们的聪明才智，自觉献身医院事业的改革发展。

七、坚持党的政策，继续做好_、知识分子、老干部工作。

各级干部要把人才技术建设始终摆在十分重要的位置，既要注意发挥老一辈人才的作用，又要注重采取管理培训考核奖惩等综合措施，加强对中青年技术骨干的培养和管理，形成各类人才的强力梯队。同时，要求知识分子主观上重视，客观上增加压力，妥善安排“八小时之外”的时间，刻苦钻研业务知识，注重临床实践，加强职业道德修养，做到德才兼备，又红又专，争取在新的一年里取得更大的进步。进一步积极发挥离退休干部的作用，充分调动他们关心医院改革发展的热情。要从政治上、生活上关心离退休职工，帮助他们排忧解难，以体现党的温暖。

医院主任年度工作计划篇十五

__年医院工作的指导思想是：坚持“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕医院第三届职工代表大会确定的发展战略目标，“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”，加大改革力度，实现思路创新、经营创新、管理创新，开创医院工作的新局面。

全年医院工作的总体目标是：在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破，硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。全院业务收入增长__%，医疗性收入达到__%。

工作重点。

(一)加大分配方案的改革力度，完善自我激励机制。

为了彻底破除目前科室二次分配中存在的平均主义、大锅饭现象，进一步调动全院职工，特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性，不断提高全员工作效率，今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况，重新核定科室岗位人员职数，同时对医院分配方案进行较大的改革，按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案，科室奖金从节余中提取，上不封顶，下不保底，将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据，确定不同岗位的分配系数，加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度，力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭，使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬，真正体现以人为本、重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。

(二)继续抓好学科建设，加快人才培养步伐，提升医院内涵，树立医院品牌。

医院的学科不仅代表着医院的水平和特色，决定着医院的竞争力和发展后劲，而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了给学科建设与发展提供良好的支撑条件，对于重点学科建设医院在资源配置上予以倾斜。上半年要完善外科系统的整合分科建设，把现有的外一科和外二科整合为三个科：即外一科(普外科)、外二科(骨伤科和胸外科)、外三科(包括脑外、泌外和烧伤)，把妇产科分为妇科和产科，同时要加大对五官科、儿科等科室的学科建设力度;在年内争取完成内科系统的整合与建设，即在现有内科、急诊科、传染科三个科的基础上，整合为内一科、内二科、急诊科、感染性疾病科四个科。通过资源的整合，强化激励措施，培育院内重点学科，打造出多个重点学科品牌，形成拳头学科群，带动医院的整体发展。

医院竞争的核心就是学科的竞争，而学科竞争的实质是人才的竞争，人才培养是学科发展的根本，只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队，医院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造，重视低年资、低职称有培养前途的青年医师的发展与培养，同时积极引进高学历专业人才。依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平，使之尽快成为医院及县域学科领域的，逐步形成优势，发挥专家、名医辐射效应，并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的新格局，全面提升医院的综合实力。

(三)加大科技兴院力度，积极引进开展适宜新技术项目，着力提高诊疗水平。

为推动医院的医疗技术创新，尽快实现学科的跨越式发展，要建立健全科技创新激励机制，完善奖励制度，鼓励医务人员积极开展临床科研活动和撰写学术论文。根据去年12月医院第三届职工代表大会通过并已实施的《医院工作管理奖惩办法》及今年即将制定出台的《医院新技术新业务审定及奖励办法》、《医院论文审定及奖励办法》，加大对技术创新和科研项目的奖励力度，鼓励积极引进适宜新技术项目和新疗法。各科要充分利用现有条件，挖掘自身潜力，发挥学科优势，积极创造条件开展新业务，为医院新一轮发展寻找新的经济增长点，如腔镜手术，普外科、泌尿外科、妇产科的医生必须人人掌握，积极开展;儿科的新生儿重症监护、五官科的鼻内窥镜、传染科的肝病治疗等要加快发展的步伐。要注重加强科技合作与创新，采取聘请上级医院专家来我院指导或外出进修以及与上级医院合作等形式，积极开展二级医院以上的技术项目，同时进一步完善开展新技术项目所需的医疗设施，使我院跻身全市县级医院医疗水平先进行列。

医院主任年度工作计划篇十六

20__年我院在市委、市政府和卫计局的正确领导下，坚持以“_”重要思想及科学发展观为指导，认真贯彻落实“十九大”精神，紧密围绕“医德医风、医疗质量、管理效益、业务发展”这个主题大力开展医疗服务,努力营造病人至上、以人为本、献身医学的向上氛围。全体干部职工携手奋进，改革创新，各项工作均取得了一定成绩。现总结如下：

一、医院业务状况。

20__年度由于受到整体社会经济发展疲软及地区医疗市场竞争激烈等众多因素的影响，使得全院的业务情况整体表现呈下降趋势，20__年1—10月业务收入____万元，与20__年比较同期增长___%，共完成门诊量____人次，同比下降____%，住院患者人数为___人次，同比下降___%。

二、创新体制，完善制度，不断提高医院管理质量。

1、由办公室、医务科、护理部等主要行政管理部门牵头，根据医院的实际不断修订完善各项行政、医疗管理制度，使得各项管理均有章可循，有理可依，为医院的规范化、科学化管理提供给了有力的制度保障。

2、为了不断提高管理质量，医院不断创新管理模式和采取多样化管理手段，重点是努力提高职能部门的管理效率。医院要求各职能科室定期深入各科室进行工作检查及督导，检查过程中严格兑现奖惩，发现各种问题及不足后给予及时协调解决，收到明显效果。

3、实行院科两级管理体系，确定科室主任为科室管理的第一责任人，并且医院年初与各科室签订《综合管理目标责任书》，下达了全年各项工作任务指标，并出台了考核标准，年底对照考核标准对各项工作指标完成情况进行逐项考核，考核成绩与科室及个人的经济挂钩，这样就使得各科主任能够紧紧抓住行政和业务管理两条主线，围绕质量管理、安全管理做文章，有效促进了科室健康、有序、和谐的发展，医疗质量和服务质量明显提高。

4、加强对全院各科室的成本核算及考核，使得广大员工养成了勤俭节约的好习惯，从节约一度电、一张纸等点点滴滴做起，有效的减少了医院的各项运行成本。

三、狠抓医护质量，保证医疗安全。

医疗质量是医院的生命线，不断提高医护质量是医院管理永恒的主题。今年，我院按照上级卫生行政主管部门的要求继续深入开展“优质护理服务”等活动，通过强化管理手段、优化管理流程、加强整改力度等措施，有效的保证了医院全年的医疗质量和医疗安全。

1、实行院科两级管理体制，医院和科室签订综合目标管理责任书，明确了医疗质量及医疗安全管理责任。全年医院无医疗事故、重大医疗差错及院感暴发等重大医疗安全事件发生。

2、建立健全医疗质量和医疗安全管理控制体系，认真执行医疗护理各项核心制度和操作规范，保证医疗质量和医疗安全。医院成立了医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会等多个医疗管理组织，制定了严格的医护质量考核标准和奖惩制度，定期对各科室医疗质量与医疗安全进行检查、指导、考核、评估，坚持不走过场，形成长效机制，发现问题及时处理，对违反制度者进行经济处罚，使得医务人员的工作责任心不断加强。

3、加强医护人员的“三基三严”培训和继续教育，确保医护人员的专业技术水平不断提高。一方面年初医务科制定了医院医务人员继续教育实施方案，安排每月由院部组织全院职工进行一次培训学习，培训内容的重点放在医疗卫生法律法规、医疗事故防范、医患沟通技能、新技术开展、院感等方面。全年组织全院医护人员进行院感专题培训3次，输血知识培训2次，医疗卫生法规培训2次，抗菌药物合理使用1次，精麻药品合理使用1次，传染病防治法1次，医护人员专题培训考试合格率95%以上。另一方面医院要求各科室按照各自实际情况制定科室“三基三严”培训计划，至少每月组织一次科内学习，学习的重点放在单病种的治疗、体格检查、实践技能操作等方面，注重医务人员临床实际能力的培养。同时医院鼓励医务人员积极参加国内、省内及市内外各级学术机构举办各种学术活动，并有计划的选派业务骨干外出进修学习。

4、成立医疗废物管理委员会，加强医疗废物的规范化、标准化处理，杜绝医院感染等不良事件发生。一是医院年初成立了院感管理委员会，制定了年度工作目标及院感专题学习培训计划，完善了各项规章制度及应急预案，明确了医院及各科室院感工作的管理职责。二是院感管理委员会坚持每月开展1次院内检查，对各科室院感制度执行情况、医疗废物管理等工作进行检查指导，对于发现别的问题进行及时整改。三是按照上级有关规定重视对医院感染的监测及污水处理工作，坚持开展医院消毒效果监测、耐药菌监测、污水处理达标检测等工作，从而指导院感工作的开展，对院感的预防及控制起到了关键作用。

5、按照《精麻药品管理条例》等法律法规，成立了院内精麻药品管理组织，加强了对精麻药品的日常管理和临床规范使用。全年开展精麻药品临床合理使用专项培训1次，并组织全院医生考试，对考试合格的医师授予精麻药品处方权。精麻药品的管理实行专人专柜专管，并且在临床使用过程中严格把握精麻药品的临床适应症，确保临床用药安全。

6、加强对全院抗生素临床应用的规范化管理，医院成立了专门管理组织，拟订了本院抗菌药品使用目录，全年组织全院医务人员开展抗生素合理应用相关知识培训1次，对考核通过的医师授予抗生素使用权，而且对抗生素的使用严格实行分级审批制度，有效的避免了院内抗生素滥用、乱用现象的发生。

7、成立了输血管理委员会，严格执行《临床输血管理办法》、《临床输血技术规范》等各项规定，全年组织专题培训2次，员工考试合格率100%。在临床工作中认真落实临床用血申请、登记制度，履行用血报批手续，执行输血前检验和核对制度，完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度，有效的确保了临床用血的安全。

8、按照疾控部门的工作要求认真开展传染病防治工作，发现确诊及可疑病例时依法按时报告，并积极配合政府部门做好禽流感、h7n9等重大传染病的监测和群防工作。

9、制定了年度中医工作发展规划，重视对中医从业人员的继续教育培训，大力推广使用中医适宜技术治疗腰腿疼痛等各类疾病，收到了较好效果。

四、规范医疗行为，严格依法执业。

我院始终严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动，严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。

1、医院根据国家的法律法规严格规范医务人员的执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资格，加强对医务人员执业行为的监督管理，严格要求医护人员合法执业。

2、对所有的临床、医技人员按照有关的规定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。

3、医院使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料等均为正规厂家生产，各种生产、销售等资质证书齐全，质量保证，无过期或劣质产品。

4、加强对医护人员的法律法规知识学习，提高法律意识和自我保护能力，全年共组织相关法律法规培训2次，员工考试合格率100%。

五、重视安全生产，杜绝安全事故。

安全生产工作责任重大，不容忽视。为了保证医院的安全生产，医院高度重视，将该项工作纳入了日常工作的主要议程，通过强化日常管理及加强监督，确保了全年无人员意外死亡及火灾、盗窃、交通事故等安全生产事故。

1、医院专门成立以院长为组长的安全生产领导小组，制定了安全生产工作制度及各项应急预案，同时下发医院安全生产实施方案，对全年医院各项安全生产工作进行了全面部署。

2、医院与各科室签订安全生产目标责任书，下达了安全生产目标，落实了责任人，并且医院定期组织全院各科室进行安全生产检查，及时整改各类安全隐患。

3、加强员工防火、防盗、交通安全法等知识及各项法律法规的培训，全年开展消防安全技能培训2次，消防应急演练2次，通过学习培训不断提高员工的安全意识及应对突发事件的反应能力。

4、按照卫计局工作要求认真开展“平安医院”创建工作，并积极配合公安机关开展社会治安综合治理、严打及预防青少年犯罪等工作，各项工作做到年初有计划，年底有总结，日常活动有记录。

六、加强支部建设，认真开展精神文明建设及反腐倡廉专项活动。

精神文明建设工作是医院工作的又一重点，他对于提高全员职工的综合素质，提升医院社会形象和内涵至关重要。今年医院将精神文明建设工作的重点放在了员工的素质教育、职业道德教育、行风作风建设、医德医风教育、法制教育等方面，使得全院干部职工进一步树立了正确的世界观、人生观及价值观。主要开展以下几方面工作：

1、党支部重视党员干部的思想教育及日常管理，严格执行“三会一课”制度，积极组织党员干部定期学习党的各项政策、方针及法律知识等，提高党员干部的思想政治觉悟和政策决策水平。

2、重视组织发展工作，积极动员思想素质好，业务能力强的骨干医护人员加入党组织，并加强对入党积极分子及预备党员的考察及培养，在党员发展过程中严格执行预审制度，全面确保党员质量，支部全年发展预备党员2名，预备党员转正1名。

3、高度重视党风廉政建设，制定了工作方案，全年召开反腐倡廉专题会议2次，平日重点加强对全院党员干部及职工的法制教育及和职业道德教育，加强对领导干部及特殊岗位人员的监督，认真执行中央“八项禁令”及地方相关规定，严格遵守党纪国法和行业道德规范，坚决制止医务人员收受红包及回扣等行为，全年医院无收受红包及各类经济犯罪事件发生。

4、充分发挥党支部、办公室、工会、团委的积极作用，在5.12护士节、建党节均开展了丰富多彩的专题活动。

5、坚持执行院务公开制度，有领导机构，有专人负责，采取电子屏、网站、橱窗、公示栏、简报等多种形式，及时向广大患者及员工发布医院的医疗信息、物价收费、医院管理等各项信息，认真接受社会及广大员工的监督，使医院管理及服务更加透明化。

6、重视信访工作及患者满意度调查工作，成立了信访工作领导小组，畅通信访通道，定期对患者反映的问题及意见进行汇总、分析，全年零投诉，也未发生重大医疗纠纷。

7、积极响应国家卫生三下乡政策，以党支部固定党日为契机，通过“免费义诊”、“健康知识进社区”等形式为广大老百姓大力宣传卫生知识及开展便民服务，真正缓解百姓“看病贵、看病难”问题，同时也宣传和推广了医院。全年共组织开展各类义诊活动20多次，发放健康宣传资料3000余份，免费测血压及进行健康体检2千余人，受到了社会的广泛好评。

七、加强后勤保障，积极服务临床。

良好的后勤保障是确保医院各项医疗工作顺利开展的重要保证，为了进一步提高医院的整体后勤保障能力和水平，后勤工作始终坚持“服务临床一线”的指导思想，主要开展以下工作：

1、医院进一步完善了后勤科的各项管理制度，对保安、清洁工、维修工等的职责进一步进行了明确，并针对各工种人员的工作制定了详细的工作流程和考核细则，同时在日常工作中加强对他们的监督和管理，发现问题及时整改，有效的确保了工作质量，提高了工作效能。

2、重视卫生清洁工作，清洁人员实行分片责任制，各科室负责人配合后勤科参与对清洁人员的监督管理，每日清洁工作必须在规定的时间内达到相应的工作标准，若检查不合格将对科室责任人进行经济处罚。通过高标准和严要求的管理有力的保证了全院卫生工作的质量，为患者及医务人员提供了良好的医疗和工作环境。

3、重视医院绿化工作，定期对草坪、花草树木进行灌溉、修枝、杀虫、施肥等，使医院一年四季都绿草成荫，为患者创造了优美的医疗环境。

4、加强安全保卫工作，实行保安24小时值班制度，要求值班期间每日安全巡视5次以上，发现安全隐患及时处置上报，并做好交接班工作，全年未发生过治安刑事案件。

5、工勤人员定期深入临床科室，及时处置各类设备及水电气故障，全力保证正常的医疗需求。

6、加强公车管理，实行公务用车派遣登记制度，医院所有车辆由办公室统一管理，部门及科室用车由科室负责人提出申请并在院办开具派车单，车班凭派车单出车，每月对全院公车使用情况进行统计通报。强化驾驶员的责任意识及安全意识，签订安全责任书，发生交通安全事故驾驶员需承担相应责任，保证了行车安全，全年无交通事故发生。

八、市场营销工作。

为了不断拓展医院的业务，提高医院市场竞争力，医院在今年调整了发展思路，非常重视市场反馈工作。

1、坚持病员回访制度及患者满意调查制度，及时收集患者对我院医疗服务各方面的意见及建议，从而有针对性的不断改进工作中的不足，不断促进医疗服务质量的提升，同时利用患者良好的口碑效应对医院进行宣传。

2、充分利用报纸、短信、微信公众号、网站等平台媒介对医院进行宣传，重点宣传医院的优质服务及创伤创疡、皮肤疤痕、溃疡、老年病特色诊疗等业务，从而增加医院的社会公认度及民众知晓率。

总之，今年我院在各级政府及卫生行政主管部门的正确领导和大力支持下，在全院员工的共同努力下，医院的综合管理水平及医疗技术水平在逐年提高，医疗服务质量及医院整体形象进一步提升。但是我们在工作的细节方面还有很多地方做的不够，我们将积极进行总结，争取将来年的各项工作做的更好。