2023年护理安全论文范文(汇总13篇)
- 上传日期:2023-11-12 07:57:08 |
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总结是记录成长的重要方式之一。写作时,我们应该注重语言表达的准确性和文采的优美。以下是小编为大家整理的总结案例,希望对大家有所帮助。
护理安全论文篇一
一些护理人员往往将精力投入基础护理而忽视患者的健康教育,而许多的安全事故都是由于护理人员对患者或家属的安全健康教育不到位导致的。由于疾病带给患者极大痛苦,若患者对自己病情不了解、认识不到位易产生恐惧和焦虑的心理,使患者不能很好的配合治疗和护理,严重的影响病情的发展和转归。一些患者由于害怕失明而增加其心理压力,甚至对治疗失去信心。另外,由于健康教育不充分,使得患者对眼睛的日常保护不到位,也易诱发其他眼部疾病。
2.1提高护理人员的专业知识和操作技能。
要提高护理人员的专业知识和技能,杜绝不良事件的发生,管理人员必须制定分层次、详细全面的培训计划,严格落实对新进人员专科技能和基础知识的培训,后续进行定期继续教育培训并考核。也可以通过不同的途径来增强护理人员操作技能和专业水平,例如:播放眼科技术的操作录像,组织护理人员进行观看,可建立护理档案记录工作情况。护理人员自身也应做到不断的更新和充实自己的知识,并提高眼部疾病的防范意识。对患者眼部进行护理时动作轻柔,技术操作上考核不合格的护理人员禁止临床操作,只有不断提高护理质量,才能保证护理安全。
2.2增强护理人员法律意识和责任感。
组织护理人员进行《眼科诊疗手册》、《医务人员道德规范及实施办法》及相关法律知识学习,增强法律意识和自我保护的意识,做到知法懂法和守法,从法律和职业道德的角度来规范护理行为,严格实施和执行各项规章制度,避免医疗纠纷。为增强护理人员的.责任感,首先要根据护理人员的工作能力、年龄、业务技术等合理安排其日常及节假日值班表,对人力资源进行合理调配,以减轻护理人员的工作负荷。并在此基础上对护理人员进行工作责任教育,严格执行护理制度和操作流程,强化其主动服务的观念,使其增强护理风险意识。护理人员应加强自身约束,重视患者安全问题,对风险事故做到事先防范。2.3提升病区环境的安全性护士长定期检查病区环境,护理人员在患者入院时进行宣传教育,并详细的介绍病区的整体情况,有效的消除患者对新环境的陌生感,方便患者日后行动。同时要保持病区卫生间、通道、楼梯的清洁,病情较严重的患者为了防止跌倒,出行必须要专人陪同,并在公共区域放上较为醒目的安全警示标志。为避免暗室碰伤状况的发生,应合理有序的摆放暗室仪器,事先带患者熟悉暗室环境,进行检查时让专人搀扶患者,进行检查时为了避免仪器碰伤,叮嘱患者不要晃动。
2.4加强老年患者的风险评估。
护理人员应在老年患者入院时对其进行风险评估,评估内容着重于患者的自理能力,通过对患者进行评估来分析患者存在哪些危险因素,从而根据这些危险因素来制定具体的护理计划,并确定重点护理对象。对于卧床时间太长或是刚手术的老年患者,醒后不可立即下床和行走。老年患者活动时必须有家属或护理人员在旁,及时的给予帮助。通过以上这些预见性的护理措施和风险评估,有针对性的对老年患者进行护理,最大程度的将安全事故发生率降至最低。
2.5加强患者的安全健康教育。
加强患者对自身疾病的认识和了解,细致耐心的回答患者提出的问题,指导患者治疗期间的注意事项,缓解其紧张情绪,积极配合护理,并重视眼睛的保护。可邀请专业医生对患者进行健康知识宣传教育,提醒患者术后以及卧床时间较长后的注意事项,防止意外发生。也可定期的召开护理人员与患者的座谈会,让护理人员倾听患者在护理过程中的意见和建议,这样有利于护理人员及时的改进工作,妥善的处理潜在的安全隐患,保证护理安全。还应实时关注患者的心理变化,及时的进行心理疏导工作。对于即将出院的患者,做好出院指导工作,避免出院后的不良反应。
3结语。
护理安全管理是完全符合护理发展趋势的举措,要全面做好眼科护理安全管理工作,不仅要不断提高护理人员的专业知识和操作技能、增强护理人员的法律意识和责任感,还要从病区环境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科护理安全管理系统,才能最大程度的减少护理过程中的差错,规避一切安全隐患,最终保证患者的安全。
护理安全论文篇二
3、内科病人的心理护理。
4、对内科急诊危重病人沟通技巧的研究。
5、内科病人护理评估、护理评价与方法的研究。
6、内科病人新药使用的观察及护理。
7、精神疾病患者管理模式的研究。
8、社区健康评估与方法的研究。
9、社区护理健康促进与健康教育管理的研究。
10、临终关怀的伦理学问题。
11、中医“四诊”在病情观察中的作用与体会。
12、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价。
13、临床辨证护理要点。
14、儿科常见病的健康教育。
15、儿科护士的素质要求与特点。
16、护理教育管理的内容、特点探讨。
17、护理教学评价的方法、内容、范围等探讨。
19、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理。
20、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究。
21、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察。
22、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理。
23、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理。
24、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察。
25、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用。
26、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察。
27、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察。
28、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理。
29、icu危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理。
30、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察。
31、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理。
32、基础护理质量控制经验与体会。
33、基础护理新技术、新业务的进展。
34、护理记录书写中应注意的法律问题。
35、如何在基础护理操作中体现人文关怀。
36、健康教育在基础护理中的应用。
37、基础护理理论研究新领域的探讨。
38、产房及母婴同室的管理。
39、妇产科领域中的新技术、新进展。
40、陪伴分娩的探讨。
41、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健。
42、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用。
43、在手术室护理中运用舒适护理的体会。
44、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理。
45、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理。
46、手术室护士压力源分析与对策。
47、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理。
48、临产妇的心理状态分析与护理干预。
49、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会。
50、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预。
51、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨。
52、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响。
53、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理。
54、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理。
55、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理。
56、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理。
57、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理。
58、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会。
59、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响。
60、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响。
61、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策。
62、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策。
63、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预。
64、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用。
65、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用。
66、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响。
67、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。
68、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响。
69、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理。
70、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察。
71、临床护士对基础生活护理认知情况的调查。
72、门诊护理投诉原因的思考及对策。
73、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响。
74、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响。
75、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理。
76、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会。
77、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响。
78、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨。
79、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用。
80、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策。
81、人工流产疼痛干预的效果观察及护理。
82、急诊科护生实习带教方法的探讨。
83、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析。
84、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察。
85、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响。
86、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用。
87、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策。
88、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察。
89、术前清洁肠道方法的观察和探讨。
90、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响。
91、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用。
92、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查。
93、住院老年患者失眠原因分析及护理干预。
94、我国社区护理发展的必然性和存在的问题。
95、肝性脑病患者的预见性观察与护理。
96、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理。
97、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预。
98、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响。
99、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估。
100、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预。
101、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理。
102、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析。
103、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察。
104、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策。
105、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预。
106、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察。
107、剖宫产率上升的原因调查及干预。
108、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预。
109、护理人员发生意外针*伤原因分析及预防措施。
110、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用。
111、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响。
112、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响。
113、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施。
114、手术患者发生文化休克的原因及护理对策。
115、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响。
116、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响。
117、ccu患者睡眠障碍原因分析与护理对策。
118、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察。
119、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策。
120、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理。
121、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析。
122、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响。
123、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响。
124、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析。
125、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预。
126、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预。
护理安全论文篇三
摘要:目的探析手术室护理不安全因素的原因,并采取针对有效的措施。方法对南阳市中医院3月-月期间发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析。结果在手术室护理不安全事件发生的原因中,以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率最高。结论通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析,然后针对发生原因采取针对有效的措施,才能够不断提高手术室的护理质量,为患者、医院,也是为护理人员自己提供一个安全的工作环境。
护理安全论文篇四
3不同社区护理措施对高血压患者的干预效果评价。
4不同社区康复形式对精神障碍患者康复影响的研究。
5不同学历护士对社区护理职业认知情况调查。
6不同院校护理专业本科生从事社区护理工作的意愿及影响因素。
7残疾人对社区护理需求的调查分析。
8产后抑郁症的社区护理干预研究。
9城市社区老年人健康状况及社区护理需求调查。
10对高血压病人依从性的社区护理干预方法与效果。
11对医学院校护生社区护理就业意向的调查研究。
12多元文化护理对提高社区护理质量影响的研究。
13恶性肿瘤病人配偶/伴侣抑郁症患病情况调查及其社区护理干预。
14高血压病病人社区护理干预研究进展。
15高血压患者治疗依从性社区护理干预效果评价。
16高血压前期人群社区护理干预调查研究。
17高职护生对社区护理认知及从事社区护理意向的调查。
18冠心病患者社区护理干预研究现状。
19护理本科生从事社区护理意愿调查。
20健康教育对社区老年人健康行为的影响。
21居民对社区卫生服务的知晓及利用现状研究。
22康复期脑血栓病人社区护理的研究现状。
23老年痴呆病人社区护理现状调查分析。
24老年痴呆患者照顾者的生活质量与社区护理需求的调查研究。
25老年人对社区医疗服务的满意度及其社区护理需求的研究。
26老年人照顾者健康状况与社区护理需求的调查研究。
27老年糖尿病患者社区护理干预的效果分析。
28某地区社区护理现状调查分析。
29某市不同医院临床护士对社区护理认知情况分析及对策。
30某市孕妇对社区护理需求的调查分析。
31脑卒中患者社区护理需求调查及其影响因素分析。
32农村老人健康状况及社区护理需求的调查分析。
33农村糖尿病患者社区护理干预的效果评价。
34社区护理对冠心病合并高脂血症患者遵医行为的影响。
35社区护理对糖尿病患者遵医行为和并发症发生的影响。
36社区护理对中年糖尿病患者依从性的探讨。
37社区护理干预对残疾人生活质量影响的研究。
38社区护理干预对残疾人心理状况影响的研究。
39社区护理干预对分娩方式影响的调查。
40社区护理干预对妇女围产期保健的调查。
41社区护理干预对高血压病人服药依从性的影响。
42社区护理干预对高血压患者生活质量的影响。
43社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响。
44社区护理干预对更年期妇女心理状况影响的研究。
45社区护理干预对冠心病患者服药依从性的影响。
46社区护理干预对精神障碍患者康复的影响。
47社区护理干预对空巢老人生活质量的影响。
48社区护理干预对老年高血压疗效影响的meta分析。
49社区护理干预对老年高脂血症患者的影响。
50社区护理干预对老年类风湿关节炎病人的影响。
51社区护理干预对老年慢性病患者生活质量的影响。
52社区护理干预对老年慢性阻塞性肺病缓解期病人肺功能影响的研究。
53社区护理干预对老年人健康行为的影响。
54社区护理干预对老年人生活方式行为的影响。
55社区护理干预对老年人生活方式和生活质量的影响。
56社区护理干预对老年抑郁症患者的影响。
57社区护理干预对老年原发性高血压病病人的影响。
58社区护理干预对老年阻塞性肺疾病患者再住院和生活质量的影响。
59社区护理干预对临界高血压老年患者血压的影响。
60社区护理干预对临终病人生活质量及家属焦虑的影响。
61社区护理干预对慢性心力衰竭患者康复的影响。
62社区护理干预对母乳喂养影响的调查。
63社区护理干预对青少年生殖健康观念的影响。
64社区护理干预对青少年网络成瘾行为的影响。
65社区护理干预对青少年性行为的影响。
66社区护理干预对青少年早恋行为的影响。
67社区护理干预对青少年自杀行为的影响。
68社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。
69社区护理干预对提高高血压病病人遵医行为依从性的研究。
70社区护理干预对婴幼儿腹泻的影响。
71社区护理干预对婴幼儿急性呼吸道疾病的影响。
72社区护理干预对婴幼儿维生素d缺乏性佝偻病的影响。
73社区护理干预对幼儿龋齿防治的影响。
74社区护理干预对脂肪肝患者病情进展的影响。
75社区护理干预对肿瘤患者生活质量影响的研究。
76社区护理干预对肿瘤患者心理状况影响的研究。
77社区护理干预在绝经后骨质疏松症患者治疗中的作用。
78社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用。
79社区护理人员对工作的认知与满意率调查分析。
80社区健康档案建立的现状调查。
81社区老年人生活质量及其社区护理需求调查分析。
82社区卫生服务现状调查——社区卫生服务机构与医院就诊患者满意度比较。
83社区卫生服务中心对婴儿计划免疫接种率的影响。
84糖尿病患者的健康教育和社区护理干预探讨。
85糖尿病患者社区护理需求调查及其影响因素分析。
86医学生对社区卫生服务的知晓度的现状研究。
87影响社区护理质量相关因素调查。
88优逝护理对临终病人生活质量及家属的影响。
89预防高血压病的社区护理干预效果与评价。
90社区健康评估与方法的研究。
91社区护理健康促进与健康教育管理的研究。
92临终关怀的伦理学问。
94目标管理和时间管理在护理工作中的研究探讨。
95外科护士在工作中的危险因素和安全防护。
96管理原则在护理工作中的应用体会。
97危重病人人工气道的护理研究。
98社区护理模式探讨。
99护理新技术在社区护理中的应用。
100护理管理学在社区健康档案管理中的应用。
101建设社区护理组织文化,提高护理质量。
102能级原则在护理实践中的应用。
103制定职业生涯规划,提高护理人员素质。
104护理风险的预防措施。
107论社区护理现状及其发展对策。
108老年冠心病者的健康教育。
109护理查房工作的体会和经验总结。
110学好基础护理,提高社区护理质量。
111护患沟通技巧对提高社区护理质量影响的研究。
112冠心病患者社区护理体会。
113护理排班对护理队伍的影响和对策。
114护理管理在社区护理中的应用。
115实习护士的护理管理经验介绍。
116论社区护士应具备的挫折容忍力及其培养。
117社区护士心理品质浅析。
118浅谈护士长的领导艺术与护士的关系。
119社区护士工作冲突的调查分析。
120护理纠纷后护士的心理调查及对策。
121临床护士的自我保健。
122加强业务学习,提高临床护士的观察力、思维力及应对力。
123避免护患纠纷的体会和经验交流。
124对脑卒中家属实施系统健康教育的效果观察。
125老年糖尿病并发症的预防及护理。
126社区急诊护士工作压力源及相关因素分析。
127老年抑郁患者心理状态分析及心理护理。
128陪护人员的不良心理或情绪对癌症患者的影响。
129老年人失眠原因分析及护理对策。
130老年便秘的原因分析及护理对策。
131科学排班,提高临床护理质量。
132提高重症监护病房护士工作效率的体会。
133家庭养老人员压力因素分析。
134风险管理在急诊护理管理中实施体会。
135临床护理带教工作存在的问题及对策。
136重症监护患者营养支持的临床护理体会。
137高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预。
138老年人院内感染的原因分析及控制措施。
139浅谈我国社区护理发展的前景和模式。
140高压氧治疗的舱内外护理体会。
141吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察。
142癌症心理状态分析及护理对策。
143行为干预在疼痛护理中的应用。
144留置导尿后尿潴留的原因分析与护理。
145介入治疗老年急性心肌梗死患者的疗效观察及护理体会。
146急性有机磷农药中毒并发症患者的护理体会。
147阿尔茨海默病的护理问题及对策。
148高龄患者前列腺腹腔镜术后出血原因分析及康复护理。
149术后炎性肠梗阻的观察与护理。
150镇痛泵在术后的应用效果及护理。
151呼吸内科患者呼吸肌功能锻炼的护理体会。
152我国护理教育的发展趋势。
153社会学习理论对护士学生的指导作用。
154人本主义理论在我国护理教育改革中的意义。
155个案研究在临床护理教学中的应用。
156急诊科护生实习带教方法的探讨。
157临床护士对护理教育认识的调查。
158手术室护理带教工作存在的问题及对策。
159pbl教学法在护理查房中的应用及效果评价。
160护士长态度及行为对护士学生的影响。
161pbl教学法在我国护理教学中的应用。
162操作技能的教学原理与方法在护理教学中的应用。
163如何充分发挥临床护理实习小组的作用。
164如何让学生体验社区护理带教教师角色。
165护理教学中课堂上如何进行师生互动。
166护理教学中如何处理好师生关系。
167护理教学中怎样备课。
168计算机辅助教学在护理教学中的优势与局限。
169临床实习中护士学生的人际沟通。
170影响实习护士出科评估的`因素分析。
171社区临床学习环境的调查。
172社区康复患者档案的建立与管理。
173癌症晚期患者社区康复的心理指导。
174社区康复目前的现状和发展方向。
175社区康复中心承担的社会责任。
176脑卒中高危人群的社区预防教育。
177抑郁症患者的社区心理指导。
178社区康复治疗对早期脑卒中患者运动功能愈后的影响。
179构建和谐社区,关爱脑瘫儿童。
180如何为运动障碍患者构筑适宜的社区康复环境。
181社区家庭健康档案的建立与应用。
182利用社区资源关爱空巢老人。
183空巢老人的社区心理指导。
184帕金森病患者的社区康复护理。
185利用社区运动器材引导心血管患者康复训练。
186肩周炎患者家庭康复计划的制定与社区康复护理。
187长期卧床患者的家庭护理。
188社区康复护理中如何更好的与患者沟通。
189性传播疾病的社区宣传教育。
190为运动不便患者构建无障碍轮椅通道社区的建设规划。
191椎间盘突出早期预防与术后社区康复训练。
192脑瘫患者的社区护理与家庭康复指导。
193糖尿病患者饮食计划的制定与合理运动指导。
194外伤性截肢患者心理适应期的心理康复指导。
195直肠癌肠造口患者的术后社区护理。
196针灸在社区康复中的应用。
197学好中医知识做好社区疾病预防的宣传者。
198孕妇的社区护理与健康教育。
199如何做好社区居民健康守护者。
200我国社区康复护理发展的现状与存在的问题。
201如何做好社区疾病预防工作的宣传。
护理安全论文篇五
(1)高危风险评估能力差。因护理人员流动性较大,护理队伍组成不稳定,新入职护理人员相对较年轻,由于经验不足,专科理论知识缺乏,对老年骨科患者中潜在或已存在内科疾病患者可能发生的风险缺乏预见性评估,发现问题及解决问题的能力有限。多发伤、复合伤或病情变化较快的老年患者的护理更具有特殊性,颈椎手术后容易发生呼吸道堵塞而危及生命,腰间盘突出老年骨科患者因视力减退或膝关节退行性病变而容易跌倒等。这类可能发生风险或意外的老年骨科患者,对护理人员预见性和评估能力要求更高,而多数护理人员因理论知识缺乏,只机械地执行医嘱,当患者病情发生变化时不能及时采取有效措施,从而导致不良事件的发生。
(2)责任心不强。临床护理工作中,部分护理人员不能严格执行护理操作规程,落实核心制度;对患者病情的观察不到位、不细致,对病房的巡视工作不到位,仅留于形式,导致未能及时发现不安全因素。如老年患者体温调节能力差,骨科手术出血多,术后体温容易发生波动,护理人员如观察病情不到位,患者可因高温而容易发生脱水及电解质紊乱等问题,如不能及时发现并提醒主治医生采取相应措施,严重时可危及老年患者生命。
(3)业务水平缺陷。部分护理人员因缺乏专业的、科学的理论知识,导致他们的临床护理工作缺乏预见性,而老年骨科患者原发疾病迥异,处理方法各不相同,如在护理老年骨科患者时,不能对不同患者实施有针对性的护理,在致命并发症发生时,护理人员措手不及,不能及时采取有效措施,错失了最佳治疗时间。
(4)护患间缺乏有效沟通。对于因意外损伤而入院的老年骨科患者,患者及家属情绪往往比较激动、急躁,护理人员缺乏良好的沟通技巧,服务态度不好,不能合理、耐心地给予相应解释,会导致护患间工作无法顺利开展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手术伤口愈合延误导致家属不满时,护理人员应依据专业知识,耐心向患者及家属说明高血糖容易造成伤口延迟愈合、严重时可造成感染而危及生命的情况,避免因误会而造成的不必要的麻烦。
(5)法律意识淡薄。护理人员由于法律知识不足,缺乏应有的危机意识和应急防护措施,在执行护理操作过程中容易忽视潜在的隐患。病房护士流动性大,其护理专业素质也存在较大差距。当患者较多,加之病情复杂时,部分护士在执行护理操作过程中,未能按要求严格护理、执行护理核心制度及护理操作规程,未能严于职守。
1.2引起跌倒的外部因素。
(1)环境因素。因老年骨科患者多为外伤入院治疗,此类患者多行动不便,病房内拐杖、助行器等障碍物较多,患者夜间均留有陪人,因陪人床摆放不规范,造成病室内通道狭小、拥挤;床头呼叫器故障而不能及时与护士沟通;保洁员清洁地面时地面湿滑,未能及时放置警示牌;以上这些因素均可能导致患者跌倒或滑倒。(2)药物性因素。腰麻、神经阻滞麻醉术后的患者,由于神经阻滞,其肢体疼痛消失,自行下床时因肢体感觉弱且无力而造成跌倒。部分老年患者也可因药物不良反应导致跌倒,如糖尿病患者使用胰岛素容易发生低血糖而晕倒。高血压患者使用降压药或体位突然改变发生低血压。使用抗心律失常、强心、利尿、血管扩张药或任何对平衡造成影响的药物都会引起跌倒。(3)骨科辅助支具使用情况。如轮椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者辅助步行的主要工具,若支具维护不当,如拐杖底部防滑垫损坏、丢失、拐杖支架连接松动,致其性能存在问题但未及时发现,可使患者失去平衡导致跌倒。(4)其他因素。老年骨科患者多数长期卧床,因患侧肢体疼痛,活动受限,不能自主运动,卧床通常超过2周,突然起坐,可因出现眩晕导致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素。
老年骨科患者情绪不稳定而导致注意力不集中,是引起跌倒的主要因素之一;身穿病服过长、过大,鞋子大小不合脚或鞋底不防滑;老年骨科患者关节多僵硬,或因外伤或闭合性骨折而不能正常坐立,活动受限时,起床时会因体位突然改变而导致大脑供血不足,发生头晕而跌倒。
1.4引起坠床的因素。
老年患者发生坠床通常与纠正失衡的能力降低等有关。老年骨科患者由于多为长期卧床、活动受限制,加之因惧怕疼痛而翻身困难,如翻身时幅度较大或远处取物,都会加大坠床的风险。
1.5引起烫伤的因素。
老年患者皮下脂肪少,皮肤弹性较差,其感觉也较迟钝,进行如微波治疗、红外线照射或使用热水袋等理疗时,如时间、温度长或功率偏大,均可引起烫伤。
1.6引起误吸的因素。
老年骨科患者由于神经反射性活动减退,吞咽肌群不协调,而造成吞咽障碍。进食时易发生呛咳,因误吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服药而误食药品的锡纸包装,据统计每年因误吸、误食窒息死亡占死亡患者总人数的1.3%。
1.7引起压疮的因素。
老年骨科患者大多长期卧床并伴有其他疾病,不能自主活动,身体各项机能下降,缺乏营养摄入或营养吸收不佳时,导致患者身体状况不如正常人,加之老年患者反应迟钝,感知度减弱,护理人员如不及时帮助其翻身,即可导致压疮的发生。
2.1重视护理人员专科培训。
根据护理人员专业水平,医院护理部应定期对全院护理人员进行业务、分层、理论、操作的培训及考核,从而提高护理人员专业技术和理论知识水平。科室每月针对老年骨科患者,以护理安全为核心进行专科理论知识及技术操作培训,并进行考核。将考核结果纳入质量考核,与绩效考核挂钩,从而使护理人员从意识上给予重视,积极主动学习,确保护理质量。强调“以患者为中心的护理服务理念,关爱每一位患者”,为建立良好护患关系打下坚固的基础。
2.2全面评估风险因素。
从医院的设施、环境、患者精神状态、病情、家属及陪护人员理解能力等各个方面进行全面评估,筛选安全隐患发生率较高的老年骨科患者,建立高危风险评估登记,班班交接,重点监护,加强对陪护人员及家属风险因素的告知力度。
2.3制定风险防护措施。
(1)运动障碍患者。老年骨科患者因肢体功能障碍、步态不稳而行走困难,此类老年患者必须。
24h看护。根据患者实际情。
况增加床栏,防止坠床。(2)智力障碍患者。针对智力障碍的老年患者,详细登记高危风险评估表,并建立老年患者走失评估表。针对神志不清的老年患者进行适当约束,防止坠床。
2.4完善应急预案。
完善压疮高危评估、跌倒、坠床、走失等应急预案,外出患者做好相关记录。
科室成立护理安全管理小组,由成员(责任护士)—小组长(高级责任护士)—组长(护士长)的三级质控管理,便于及时发现并纠正存在的安全隐患,对全科护理人员进行相关培训,从意识上重视安全管理的重要性。
2.6进行全面系统的健康宣教。
护理人员对患者及家属进行全面系统的健康宣教工作时,因老年骨科患者的理解、沟通能力相对较差,健康宣教质量要求较高,宣教后须确认宣教效果。加强患者及家属对危险因素的认识,消除患者及家属的顾虑,鼓励患者和家属共同参与护理安全管理,从而提高患者的护理依从性。进行跌倒相关健康教育。健康教育是系统有组织、有目标、有实施计划的一项评价性教育活动,可以维持和促进人体的健康。向所有护士、老年骨科高危患者和家属提供健康教育及指导训练方法,使其从意识上重视跌倒预防。重点对护士、护工、保洁、患者及家属等相关人员培训风险防范措施,并进行预防跌倒的健康教育。
2.7加强法律意识及专业知识培训考核。
定期组织护理人员学习相关法律法规,不定期进行提问考核。加强护理人员骨科专科知识、技能培训,包括新业务、新技术开展、科内患者安全应急预案、护理常规、常见并发症及处理措施及原则,使其掌握扎实的专科理论知识及熟练的专科操作技术,提高护理人员对不安全因素的识别能力,提高护理工作的预见性。
护理安全隐患存在于护理工作过程中的各个环节,护理人员必须具备严谨、认真的工作态度,才能保证护理质量的安全[3]。老年骨科患者突发事件较多,做好护理安全管理非常重要,护理人员在与患者沟通的过程中,首先要从患者及家属的角度出发,为患者着想,保证患者安全的同时给予最大限度的尊重和关心,同时护理人员需加强自我保护意识,这样才能有效提高护理质量,确保质量安全,让患者和家属满意[4-5]。建立完善的安全管理制度,合理排班,完善日常工作分配,护士长需不定期抽查并指导工作,针对存在的问题应及时与护理人员沟通并指导纠正。针对性地制定护理安全管理计划及措施,落实护理安全管理方案、成立科室护理安全管理质控小组,强调专科护理知识及专科技能培训,加强法律知识培训,重视患者及家属的入院宣教及安全教育质量,科室全员参与质控管理,加强科室护理安全管理。提高护理人员的预见性思维,并有计划地实施护理服务。通过护理安全管理实施,大大增强护理人员的主动服务、以患者为中心的意识,护理人员积极性明显增强,各种护理安全事件发生率显著下降,促进了老年骨科高危患者早期康复,使患者及家属对护理工作的满意度大幅度增高。
作者:龙卓毓单位:西安凤城医院。
[2]郭庆玲.浅谈护理安全管理对于降低护理不良事件的意义[j].当代医药论丛,2013,11(12):18.
[5]尹建娇.科室护理安全管理中护理质控小组的的作用分析[j].临床医药文献杂志,2015,2(2):1150.
护理安全论文篇六
采矿施工是耗时久、工期长的工程,需要各方面长期的配合,要确保采矿人员的安全保护措施工作到位,对不符合规范的工程施工需要严格检查管理。当下,中国加强对采矿工程的重视程度,需要不断强化管理防止采矿安全事故发生,由于采矿工程具有危险性,施工团队需要注重施工人员操作,研究和分析现有制度的缺陷和漏洞,加强对安全技术的重视程度,统一提高采矿人员的操作技术,加强采矿人员安全意识,保证采矿人员安全工作。采矿安全一直是有关部门关注的重点,采矿行业人员比较混杂,各地区小型矿井由于安全管理工作不到位,采矿人员极易发生安全事故,生命安全受到损害。为了保障采矿安全,有关部门需要加强地区矿井检测,防止出现私自雇工的现象,注重矿井安全设备的检查和维修,使采矿人员生命得到保障[1]。
护理安全论文篇七
安全始终是任何工程高效开展的先决条件,因而对于危险系数较大和技术要求复杂的采矿工程而言更是如此。作为矿山企业的安全管理人员,必须在工程开工之前充分认识到加强安全管理的必要性,才能从根本上确保企业战略目标的实现。这是因为,在采矿工程建设过程中,不仅井下作业环境差,而且存在的不安全技术因素较多,这些不安全技术因素如果得不到及时的排除,极有可能导致安全事故的发生,甚至危及采矿人员的生命安全,因而在当前人性化的时代下,只有坚持以人为本,始终加强安全管理,才能最大化的确保企业的社会效益和经济效益,从而适应时代发展的需要。
通过上述分析,我们对采矿工程建设过程加强安全管理的必要性有了一定的认识,因而我们必须在此基础上对采矿工程建设过程中的不安全技术因素进行分析,并提出相应的对策,才能更好的确保建设过程的安全。基于此,笔者结合自身工作实践,做出以下几点总结,仅供同行参考和交流。
在进行中部车场设计过程中,巷道起坡轨主要有两种,即:单道起坡和双道起坡。从单道起坡来看,拔口工程量比较小,能够节省大量的人力、物力和财力。从双道起坡来看,其拔口工程量就要大得多,需要增加弹簧道岔、固定道岔。单道起坡的方式,需要操作人员站在岔道中间助推材料车顺利通过,故此,从安全问题出发,应该采用双道起坡,这样的话,可以保证材料车畅通地运输,操作人员就只要在打点硐室里进行操作而不会受到伤害。二是弯道井巷施工时选择曲率半径存在的不安全因素及对策。在采矿井巷施工时,其巷道的曲率半径一般应该是12米或15米。如果在其他运巷,主要采用9米的曲率半径。如果巷道设计的拐弯过大,耙矸机钢丝绳会受到很大的磨损,从而就会因为断绳而伤人。假如所采用的是急拐弯,爆破后所掉下的矸石不能耙彻底,造成巷道上坡,从而使运输容易发生严重的安全事故。故此,在选择所以巷道拐弯的曲率时,应该选择6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求,所采用的半圆拱断面,其墙高应该保持在1.2米以上。但是在实际操作中,很多巷道墙高没有达到这个设计高度,而只有1.1米。安装高度无法与安全生产的需求相适应,特别是在巷道架线时,就很容易导致机电事故的发生。故此,巷道高度必须保持1.2米以上的设计高度。二是双轨之间的间隔距离太狭窄。按照设计要求,安全间隔应该保持在1.3米以上,但是从实际情况下,双轨安全间隔往往只有1.3米,或是安全间隔只有1.2米。因为间隔距离太小,就很容易使操作人员被挤伤。因此,应该将安全间隔在选择在1.4米以上。
一是反眼头小眼施工问题及对策。巷道在煤层底板,以反眼见煤的工作面为依托,在进行开采时,一般采用双向施工的方式,在连续放炮震动的作用下,就会出现大面积的空顶情况,从而产生垮帮的问题。故此,为了避免这个问题,应该选用单向施工的方式。二是切眼和分斜坡开口设计问题及对策。在采煤工作面进行施工时,没有按照设计的沿正倾斜方向或是设计长度不合格,就很容易出现大面积的垮帮问题。因此,必须施工切眼在正倾斜的方向,确保设计长度符合要求。切眼与煤层正倾斜方向相互保持一致,分斜坡与主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在进行采矿施工时,其坡度应设计为22度。在进行回采时,应该以中深孔为主要采煤法,而采空区则采用的是无支护方案。当主斜坡坡度无法与煤炭自溜的要求相符合时,因为受到眼前利益的驱使,有的工人会冒险到采空区出煤,因为采空区会经常掉下很多煤块,而使安全事故频发。因此,在施工过程中,为了能够让煤炭自溜,应该确保主斜坡大于23度。
一是改造眼的设计不到位。从可采煤层来看,要想提高煤炭资源的回收率,就应该对局部地段进行有效地改造。在设计改造眼过程中,要根据煤层、地质条件进行设计,避免对改造眼的方位、位置及坡度的设计不当。在改造设计过程中,往往只考虑到经济效益,而没有从采矿质量方面进行注意,而随意将改造眼坡度设计为25度以上。因此,在设计时,应该将改造眼坡度设计为25度以下。二是选择好运巷拔口的位置。因为对拔口的位置设计不到位,如果石门与煤层相通过,可以设计为正拔口和反拔口,会导致巷道跨度过大,从而导致安全事故的发生。三是很多不安全问题大多都是人为因素造成的。因为采矿工人的安全意识缺乏,不遵守安全采矿的规章制度,容易出现盲目性、随意性的违章作业,就会导致安全事故频发。加上安全防范措施不到位,缺乏科学高效的安全应急机制,一旦出现严重的安全隐患,就难以及时有效地进行应对。因此,在进行采矿过程中,必须以安全设计规范和相关安全手册为指南,只有这样,才能够确保采矿作用安全有序地进行。
三、结语。
综上所述,在采矿工程建设过程中,往往存在着这样或那样的不安全因素,因而作为矿山企业,必须充分地认识加强采矿安全管理必要性,只有切实分析到位,找到这些安全问题所在,才能够才采取行之有效的对策,从而不断提高采矿施工技术和水平,最终确保采矿工程施工安全顺利地进行。
护理安全论文篇八
摘要:情境模拟法在骨科护理安全管理中的应用能够有效增强护理人员的安全管理意识,提高安全管理效率,要求各医院在骨科护理安全管理中能够采用情景模拟法进行训练,以保证护理的安全。本文先简要分析情境模拟在骨科护理安全管理中的应用意义,然后就情境模拟在骨科护理安全管理中的实践应用进行具体分析。
护理安全是骨科护理中的重要内容,也是提高护理质量的重要前提,要求各医院应该要加强对护理的安全管理,切实保证护理的安全。情景模拟指的是在骨科护理安全管理中创设具体的护理情境,让护理人员在情境中进行护理安全训练和实践的方法,这不仅能够增强护理人员的护理安全意识,还能够提高护理人员的安全管理和应对能力,有助于保证护理的安全[1]。以下本文就情景模拟在骨科护理安全管理中的应用进行简要的探讨。
情境模拟指的是创设具体的护理安全情境,让护理人员根据具体的护理情境进行安全护理的操作和训练的方法,情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义:首先,情境模拟可以帮助护理人员加强对护理安全知识的实践理解[2]。传统的护理安全管理中,为了提高护理人员的护理安全意识,医院会采用理论讲解的方式进行宣传和分析,但是这种形式只能够加强护理人员对护理安全知识的理论了解,并不能真正提高学生的安全意识。情境模拟的应用就能够让护理人员在具体的操作中明白护理风险的具体表现形式,也能够明白护理安全管理的重要性;其次,情境模拟的应用可以规范护理人员的行为和操作,有助于提高护理的专业技能。在情境模拟过程中,护理人员需要模拟工作过程中可能出现的护理安全风险问题,然后进行相应的操作来预防和补救,这个过程实际是对学生进行实践训练的过程,能够有效规范护理人员的行为,并提高护理人员进行护理安全风险应对的能力[3];最后,情境模拟能够帮助护理人员从患者角度进行问题的思考,有助于提升护理人员的服务质量和效率。情境模拟也需要护理人员扮演患者角色,扮演过程中护理人员需要对患者的心理进行揣摩,因此能够较好把握患者的心理需求,从而提高自身的服务质量。
2.1做好模拟前的说明准备工作。在具体应用情境模拟方法之前,管理人员需要事先做好相关的准备工作。如,管理人员需要先对护理人员进行护理安全管理相关知识的讲解,包括护理过程中有可能出现哪些安全风险问题,以及应该如何解决这一问题等[4]。然后管理人员要对护理人员进行情境模拟的说明,告诉护理人员接下来需要模拟不同骨科患者的护理情境,让护理人员能够做好心理准备和护理操作准备。为了保证情境模拟的效果,管理人员还可以对不同骨科护理中出现的安全风险问题进行分析,帮助护理人员更好地进行应对。2.2保持情境模拟的真实性。在具体的情境模拟过程中,管理人员必须要保证情境模拟的真实性,这样才能够真正检验模拟操作训练的效果。换句话说,管理人员需要根据患者在护理过程中有可能出现的情况进行情境模拟设计,然后让护理人员进行具体的护理操作。
比如,在康复训练中,部分患者有可能出现因为没有遵从医嘱而进行高强度的康复训练,结果导致康复效果较差,患者身体恢复的速度减慢[5]。在这种模拟情境下,护理人员需要做到的是能够加强与患者的耐心交流,告诉患者需要控制的康复训练量,并且为患者分析随意加大训练量有可能产生的严重后果。这样可以较好地避免出现康复训练的护理风险,并且可以锻炼护理人员的沟通技巧。此外,选择的模拟情境还可以是日常护理的情境模拟,也可以是创伤后护理的安全管理情境,要求情境必须要具有典型性和代表性,能够给护理人员以实际的帮助。情境模拟过程中还需要注意的一点是,不同的骨科患者可能会出现不同的护理安全问题,因此在情境模拟训练过程中也需要根据不同骨科护理情况创设不同的护理安全情境模拟,以便提高护理人员的护理质量,切实保障护理的安全。2.3注意护理人员的操作规范性。要保证情境模拟在骨科护理安全管理的应用效果还必须要求能够规范护理人员的具体操作。护理操作的规范性也是护理安全管理的重要内容,不少护理安全风险问题就是由护理人员操作不够规范所引起的,因此管理人员在进行情境模拟训练时不仅要考验护理人员的应对能力、实践能力,还要注意观察护理人员的操作是否符合规范,以此来提升护理人员的护理质量。2.4及时对护理人员的表现进行评价。及时对护理人员在情境模拟训练中的表现进行评价可以进一步强化护理人员的护理安全意识,并且能够帮助护理人员整理护理安全管理中需要注意的问题,提升护理人员的展业素质,为骨科护理安全管理奠定扎实的基础。
例如,护理人员进行训练之后,管理人员需要引导护理人员分析,此次情境模拟中出现的护理安全问题和风险有哪些?护士进行了哪些操作进行预防和弥补?这些预防和弥补的措施中哪些发挥了作用?哪些未发挥作用?为什么?还有哪些方面存在不足等。这样,护理人员就能够加强对护理风险的认识,并且能够从实践操作上进行自我提高,这对于实践经验不足的护理人员而言具有重要的作用。
3结论。
综上所述,情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义,各医院应该要重视情境模拟的实践应用,让护理人员在实践的情境中进行护理安全演练,以提高护理人员的安全意识,规范护理人员的操作行为,保证骨科护理的安全,增强医疗效果。
作者:潘建生单位:福建省福鼎市医院骨科。
参考文献。
[3]仲艳,赵红,周密,樊丽洁,蔡月娥,冯晓玲,袁静,刘建英.情景模拟演练教学法在骨科创伤救护中的应用[j].中国医学装备,2016,06:87-89.
[4]李益.情景模拟教学法在手术室实习护生护理安全教学中的应用效果[j].中国高等医学教育,,06:108+139.
[5]覃红桂,文国英,骆福秀,肖远琼,廖燕湘.情景模拟法在低年资护理人员骨科急救护理技能培训中的应用[j].华夏医学,2013,03:610-611.
护理安全论文篇九
在采矿工程中,存在的.不安全因素较多,这些因素一旦得不到及时有效的处理,不仅会影响施工安全的进行,而且还会对采矿人员的生命安全构成威胁。因而作为采矿企业必须充分意识到安全在采矿中的重要性,并采取相应的对策,才能更好地确保安全采矿、高效采矿。而就从井巷施工来看,目前存在的不安全因素较多,但主要表现在以下几个方面。笔者就此展开以下分析。
在进行采区中部车场的巷道设计时,巷道起坡方法主要有两种,分别是单道起坡和双道起坡。采区中部车场采用单道起坡的方法,其拔口工程量相对较小,能够节省一付弹簧道岔,还能够降低一定的人力、财力。若是采区中部车场采用双道起坡的方法,其拔口工程量就相对较大,除了使用一付弹簧道岔,还应适应一付固定道岔,同时耗费的人力、财力更多。从安全问题出发,在采区中部车场采用双道起坡的方法最为适宜,虽然耗费了更多的人力、财力,但是,却能够为相关工作人员提供方便,避免了巷道堵塞,确保了巷道运输通畅,从而也在一定程度上确保了采矿生产安全。进行弯道井巷的曲率半径设计时,若是通过弯道井巷的运输设备为七吨重的机车,通常弯道井巷的曲率半径为12m~15m,若运输设备重量小于七吨,则曲率半径为9m。若是井巷弯道幅度过大,耙矸机中的钢丝绳磨损就比较严重,极易出现钢丝绳因磨损断裂造成人员受伤的情况。若是井巷弯道幅度过大无法避免,从而采取急拐弯的方法,则巷道对面通过爆破后所掉落下的矸石无法耙彻底,就必然会造成巷道出现上坡现象,这将对巷道运输安全产生严重的威胁。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圆拱断面的形式,且设计的巷道墙高度应大于1.2m。但是在实际巷道施工中,很多巷道墙高不符合这一条件,巷道墙高均在1.2m以下,这样极易导致安装高度无法满足安全生产需求,特别是在巷道架线施工中,极易产生机电事故,从而造成巨大的经济损失或人员伤亡。下部车场双轨间安全间隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情况下,下部车场双轨间安全间隔应大于1.3m,但是在实际的矿井巷道施工中很多下部车场双轨间安全间隔都不达标,均在1.2m左右,这样的情况导致双轨间极易发生挤伤人员的事故,所以,设计下部车场双轨间安全间隔时必须大于1.3m。
除了在采矿工程井巷施工中存在不安全因素外,在采矿和掘进工作面施工中也存在不安全因素,主要表现在以下几个方面。因而笔者就此展开以下几点探究性的分析。
一是反眼头双向施工。采矿工程中的巷道一般位于矿层底板,采矿工作面形式为反眼见矿,采矿时的施工方式为反眼头双向施工,这样一来反眼头矿柱能够连续放炮震动,存在较大的空顶面积,容易出现垮帮倾向,维护十分困难;二是切眼和分斜坡的开口。多数采矿工作面施工中所设计的切眼开口没有沿矿层正倾斜方向,这种设计使得在切眼施工时三角带矿柱容易出现跨帮倾向。所以,在进行采矿工作面施工切眼开口设计时,必须确保切眼开口方向与矿层正倾斜方向一致,分斜坡开口方向与主斜坡方向相垂直;三是急倾斜矿层主斜坡坡度偏小。在施工中,急倾斜矿层主斜坡坡度通常设计为22°左右。回采时,通常选择中深孔采煤技术,对于采空区则采取无支护方案。若是急倾斜矿层主斜坡坡度不达标,就会遗留下严重的安全隐患,而一些采矿人员受利益驱使,不顾生命危险,冒险进入采空区采矿,这样就极易产生安全事故。因此,在施工中,设计的急倾斜矿层主斜坡坡度应大于23°,这样才能有效确保采矿安全。
一是改造眼的坡度偏大。在矿井中并不是所有矿层都是可采矿层,因而矿层资源要充分回收就必须对矿井的部分地段进行改造。改造眼设计是根据矿层地质条件、赋存条件为依据而进行的。但是,在实际进行改造眼设计时,很多采矿企业仅考虑了经济因素,忽视了其他采矿施工要素,导致改造眼设计坡度严重偏大。所以,为了确保采矿生产安全,设计的改造眼坡度应低于25°。二是运巷拔口位置选择不当。正确选择运巷拔口位置,若是内开石门的矿层两边的开口在其中,且石门刚好通过矿层,那么应将巷道设计为正反拔口,这样能够确保两边开口巷道距离是错开的,能够有效避免由于巷道拔口位置不当而造成巷道跨度出现偏差的情况。
三、结论。
总之,本文从采区井巷设计,巷道施工,采矿工作面施工以及掘进工作面施工方面对采矿工程中的不安全因素及对策进行了分析与探讨,具有十分重要的意义。不仅有助于确保采矿工程的生产安全,提高采矿企业的经济效益,还能够进一步促进我国采矿工程的可持续发展。因而作为新时期背景下的采矿企业,必须在采矿过程中认真对其不安全因素进行分析,并采取相应的对策,才能从根本上确保整个采矿工程安全有效的进行。
护理安全论文篇十
情境模拟法在骨科护理安全管理中的应用能够有效增强护理人员的安全管理意识,提高安全管理效率,要求各医院在骨科护理安全管理中能够采用情景模拟法进行训练,以保证护理的安全。本文先简要分析情境模拟在骨科护理安全管理中的应用意义,然后就情境模拟在骨科护理安全管理中的实践应用进行具体分析。
护理安全是骨科护理中的重要内容,也是提高护理质量的重要前提,要求各医院应该要加强对护理的安全管理,切实保证护理的安全。情景模拟指的是在骨科护理安全管理中创设具体的护理情境,让护理人员在情境中进行护理安全训练和实践的方法,这不仅能够增强护理人员的护理安全意识,还能够提高护理人员的安全管理和应对能力,有助于保证护理的安全[1]。以下本文就情景模拟在骨科护理安全管理中的应用进行简要的探讨。
情境模拟指的是创设具体的护理安全情境,让护理人员根据具体的护理情境进行安全护理的操作和训练的方法,情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义:首先,情境模拟可以帮助护理人员加强对护理安全知识的实践理解[2]。传统的护理安全管理中,为了提高护理人员的护理安全意识,医院会采用理论讲解的方式进行宣传和分析,但是这种形式只能够加强护理人员对护理安全知识的理论了解,并不能真正提高学生的安全意识。情境模拟的应用就能够让护理人员在具体的操作中明白护理风险的具体表现形式,也能够明白护理安全管理的重要性;其次,情境模拟的应用可以规范护理人员的行为和操作,有助于提高护理的专业技能。在情境模拟过程中,护理人员需要模拟工作过程中可能出现的护理安全风险问题,然后进行相应的操作来预防和补救,这个过程实际是对学生进行实践训练的过程,能够有效规范护理人员的行为,并提高护理人员进行护理安全风险应对的能力[3];最后,情境模拟能够帮助护理人员从患者角度进行问题的思考,有助于提升护理人员的服务质量和效率。情境模拟也需要护理人员扮演患者角色,扮演过程中护理人员需要对患者的心理进行揣摩,因此能够较好把握患者的心理需求,从而提高自身的服务质量。
2.1做好模拟前的说明准备工作。在具体应用情境模拟方法之前,管理人员需要事先做好相关的准备工作。如,管理人员需要先对护理人员进行护理安全管理相关知识的讲解,包括护理过程中有可能出现哪些安全风险问题,以及应该如何解决这一问题等[4]。然后管理人员要对护理人员进行情境模拟的说明,告诉护理人员接下来需要模拟不同骨科患者的护理情境,让护理人员能够做好心理准备和护理操作准备。为了保证情境模拟的效果,管理人员还可以对不同骨科护理中出现的安全风险问题进行分析,帮助护理人员更好地进行应对。2.2保持情境模拟的真实性。在具体的情境模拟过程中,管理人员必须要保证情境模拟的真实性,这样才能够真正检验模拟操作训练的效果。换句话说,管理人员需要根据患者在护理过程中有可能出现的情况进行情境模拟设计,然后让护理人员进行具体的护理操作。
比如,在康复训练中,部分患者有可能出现因为没有遵从医嘱而进行高强度的康复训练,结果导致康复效果较差,患者身体恢复的速度减慢[5]。在这种模拟情境下,护理人员需要做到的是能够加强与患者的耐心交流,告诉患者需要控制的康复训练量,并且为患者分析随意加大训练量有可能产生的严重后果。这样可以较好地避免出现康复训练的护理风险,并且可以锻炼护理人员的沟通技巧。此外,选择的模拟情境还可以是日常护理的情境模拟,也可以是创伤后护理的安全管理情境,要求情境必须要具有典型性和代表性,能够给护理人员以实际的帮助。情境模拟过程中还需要注意的一点是,不同的骨科患者可能会出现不同的护理安全问题,因此在情境模拟训练过程中也需要根据不同骨科护理情况创设不同的护理安全情境模拟,以便提高护理人员的护理质量,切实保障护理的安全。2.3注意护理人员的操作规范性。要保证情境模拟在骨科护理安全管理的应用效果还必须要求能够规范护理人员的具体操作。护理操作的规范性也是护理安全管理的重要内容,不少护理安全风险问题就是由护理人员操作不够规范所引起的,因此管理人员在进行情境模拟训练时不仅要考验护理人员的应对能力、实践能力,还要注意观察护理人员的操作是否符合规范,以此来提升护理人员的护理质量。2.4及时对护理人员的表现进行评价。及时对护理人员在情境模拟训练中的表现进行评价可以进一步强化护理人员的护理安全意识,并且能够帮助护理人员整理护理安全管理中需要注意的问题,提升护理人员的展业素质,为骨科护理安全管理奠定扎实的基础。
例如,护理人员进行训练之后,管理人员需要引导护理人员分析,此次情境模拟中出现的护理安全问题和风险有哪些?护士进行了哪些操作进行预防和弥补?这些预防和弥补的措施中哪些发挥了作用?哪些未发挥作用?为什么?还有哪些方面存在不足等。这样,护理人员就能够加强对护理风险的认识,并且能够从实践操作上进行自我提高,这对于实践经验不足的护理人员而言具有重要的作用。
综上所述,情境模拟在骨科护理安全管理中的应用具有重要的意义,各医院应该要重视情境模拟的实践应用,让护理人员在实践的情境中进行护理安全演练,以提高护理人员的安全意识,规范护理人员的操作行为,保证骨科护理的安全,增强医疗效果。
作者:潘建生单位:福建省福鼎市医院骨科。
[3]仲艳,赵红,周密,樊丽洁,蔡月娥,冯晓玲,袁静,刘建英.情景模拟演练教学法在骨科创伤救护中的应用[j].中国医学装备,2016,06:87-89.
[5]覃红桂,文国英,骆福秀,肖远琼,廖燕湘.情景模拟法在低年资护理人员骨科急救护理技能培训中的应用[j].华夏医学,2013,03:610-611.
护理安全论文篇十一
从护理安全的现状出发,分析影响护理安全的因素及护理管理者对护理安全的重视程度,以引起护理管理人员的足够重视,增加其防范意识并采取措施,以保证病人安全。
护理人员数量不足:护理人员数量不足在一定程度上影响护理质量和安全。由于护理人员不足,只有通过长期超负荷劳动来完成工作任务,久而久之护理人员出现身心疲惫以及工作热情下降导致潜在不安全因素。
护理人员素质不佳:低年资护士工作经验不足,技术水平较低,法律意识淡漠,缺乏观察、综合分析问题及解决问题的能力,所占比例又大;护理学科带头人及护理骨干少;部分高年资护士虽临床经验丰富,但理论较差。
护理规章制度不健全、不完善以及执行职责制度不严格:查对制度未认真落实致错抄、漏抄医嘱、给药错误;交接班制度不认真,心中无数;不严格按规程或简化程序,凭印象草率办事;观察病人不认真,病情变化或病情恶化未及时发现,失去抢救时机;给病人多通道用药时标识不明确,导致加错药;急诊急救药品仪器设备未严格管理,致急诊急救工作运转受阻,抢救病人不及时;未严格按院内感染消毒隔离制度执行,增加病人医源性感染。
服务质量不佳:服务意识不强,服务态度生硬,服务技巧不佳,给病人造成生理心理上的不安全感和不安全结果。
管理监管不力:护理管理者没有针对性地进行超前预防及教育管理,管理不力,要求不严,未认真履行管理者职责,对护士工作中的不安全环节缺乏管理措施,把关不到位。
合理配置人力资源:根据护理工作强度及复杂性合理配置护士的数量和质量,合理搭配不同技术水平的护士,避免超负荷运转。合理配置护工,减少护理人员非护理工作量,增加护士的直接护理时间。分层次使用护理人员,设制助理护士岗位以缓解护理人力资源的不足,招收新毕业护士经过考试试用考核聘为助理护士,主要从事基础护理工作,作为护理人力资源的有效补充,同时还可降低人力资源成本。
多元知识培训,提高护士整体素质:对工作经验不足和应变能力差的护士,重点进行培训、学习、指导,并指定带教老师带教;对专业知识缺乏、技术力量差的护士进行理论和专业技能方面的培训,训练其技术操作能力,定期进行考试、检查理论知识的学习状况,鼓励自学和深造,以提高专业技术水平;派出工作能力强、理论知识丰富、技术操作水平高的护士到上级医院进修学习;培养每一个护理人员终生学习的兴趣和能力,以提高医院的整体护理水平。强化安全意识,对护士进行持续有效的安全教育,进行有关护理安全的案例分析,牢固树立安全第一的思想。加强法律法规学习,依法行医,不违规操作。培养护士的应变能力和语言沟通交流能力,提倡优质服务,让病人诚心接受治疗。对病人加强安全教育,主动遵守医院的病人管理制度。培养护士加强责任心、重视病人的投诉、及时解决病人提出的问题。严格执行各项护理技术操作规程和规章制度,重视“三基”培训,定期进行考试考核。鼓励自学,写读书笔记、加强科室学习。
加强职责制度教育、监督执行力度:完善各种职责制度,反复组织学习,让每个护士知晓,并自觉贯穿于整个护理过程中。分层落实各级人员职责,监督检查核心制度的落实。
对专业思想不牢固的护士进行爱岗敬业教育,树立以病人为中心的思想。
重点加强缺陷控制,注重“五个重点”,重点科室、重点环节、重点时段、重点病人及重点员工是安全护理中的薄弱环节,也是管理中的重点、难点。重点科室如急诊科、icu、产房、手术室、儿科、血液透析室等,是医院高风险科室,因此成为护理安全管理的关键科室,应加强管理,关键科室除具有护理人员的执业证书外,还要具备本专业培训合格证书。重点环节如输血操作、病人管道的管理、压疮的预防等,这些环节应有具体的防范措施;重点时段如夜班、节假日等,在岗护士相对较少的时段,在这些时段更要加强护理质量的监控;重点病人包括急危重病人、大手术、新入院病人、新生儿等,这类病人病情相对复杂,易出现纰漏,对此类病人要加强管理;重点员工是指新毕业护士,进修实习护士,容易出错的护士,他们是发生护理安全问题的高发人群,对这些人员要加强培训,监督和管理。
护理安全论文篇十二
针对医院护理安全质量方面存在的问题,结合医院的实际情况,制定相应的预防与控制措施,规范护理工作流程的各个环节,确保护理安全。护理部按照《护理质量考评标准》对全院护理质量进行定期检查或不定期抽查,召开会议,分析和解决存在的问题,及时纠正处理,并将检查结果反馈到各病区,各病区对存在的问题进行分析,提出整改措施。
2.2.1完善和制订各项管理制度。
要建立护理安全的有效体系,就必须实现对差错的严格预防和控制。制定相应的护理制度和流程,使之人人知晓并在实践中参照执行,对可能发生护理不安全的高危环节进行重点关注和整治。定期对存在的不安全隐患进行重点讲评分析。对已经出现的医疗不安全事件,应有危机处理方案,尽快找出导致不安全的危险因素,并制定相应对策。
2.2.2对各类紧急情况有应急预案。
为确保病人住院期间的安全,病人入院后护士即根据病人的病情,结合病区环境做出初步评估。科室必须健全住院患者紧急状态时的应急预案,确保安全防范措施的落实。
2.2.3重视风险意识、法律意识教育。
护理部要求护士对病人权利和护士义务有正确认识,加强风险意识教育及法律意识,规范护理行为,开展护理核心制度学习,结合《医疗事故处理条例》,让护士充分意识到遵守规章制度、遵守护理规范是对自己的保护。
2.2.4加强护理管理职能,转变观念,努力营造安全文化氛围。
做好护理安全管理工作,首先必须在全体护理人员中树立护理安全的观念,加强职业道德教育,时刻把病人安危放在心上,建立安全第一的观点。护理管理者应着眼于系统分析,经常检查和督促护士严格遵守操作规程,并要加强护士业务素质培训,不断充实和更新知识,提高对病人的护理安全质量。
2.2.5安全管理纳入病房的目标管理。
护士长采取科学管理病房的方法,进行恰当的人力资源管理,既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生差错事故。当使用新的医疗仪器或开展新治疗、新检查时,组织全体护士认真学习以掌握新知识、新技能。科室建立交接班前的自查制度,以便及时发现问题并纠正。
3小结。
护理质量和护理安全是医院管理的核心内容和永恒主题。护理安全措施的更新和改革应当是一个持续改进、不断追求完善的过程。我们要借鉴外院的经验,认真更新安全观念,通过持续的、预防性的管理和改进,以患者需求为动力,紧跟医学科学发展和医疗服务进展,分析相关因素,探索出一套行之有效的办法,才能保证护理安全,提高护理质量,适应广大群众对医疗服务的高标准的需求。
参考文献。
护理安全论文篇十三
随着外科诊疗技术不断的提高,越来越多的疾病可以通过手术达到治愈的目的。手术室作为外科手术实施的重要场所,其安全性对于患者、医生来说都非常重要[1]。在手术室所有不安全因素中,最常见的不安全因素来自于护理安全。因此,手术室的护理安全因素直接关乎手术能否顺利实施、患者的手术效果等。随着人们自我保护意识的不断提高,对于手术室的安全性要求也越来越高。但由于手术室工作本身具有技术性强、节奏快、操作繁琐、任务重、时间长等特点,再加上外科手术新技术、新方法的不断引进和应用,这些都大大增加了护理工作的不安全性[2]。如何提高手术室护理工作的安全性和护理质量、通过改善护患矛盾以提高患者的满意度等是手术室护理人员一直在思考的问题。近年来,我院护理部针对手术室护理工作中存在的不安全因素,通过对手术室护理人员加强业务培训、定期专业理论和操作考核、提高专业素养和人文素养、制订有效的绩效考核方案等措施来最大限度地降低手术室护理工作的不安全性,并取得了一定的效果。
1临床资料。
选取我院203月-12月发生的手术室护理不安全事件作为本次研究资料,共82例。这些手术室护理不安全事件主要包括器械和药品准备不足、护患沟通不充分、对患者病史掌握不全、护理技术操作错误、器械管理不仔细、无菌操作观念差、病理标本管理不当等。
2方法。
对近两年来我院所发生的手术室护理不安全事件进行回顾性分析,从术前、术中、术后三个环节入手详细地分析不安全事件发生的原因,并进一步探讨相应的改进措施。
3统计学处理。
采用spss19.0软件对研究数据进行描术统计学分析。
4结果。
研究结果显示,在手术室护理不安全事件发生的原因中,以对患者病史掌握不充分、护理技术操作错误、无菌操作观念差、手术器械管理不仔细的发生率最高.
5讨论。
针对手术室护理不安全事件发生原因,我院护理部及时采取相应措施来降低这类事件的发生率。具体措施主要包括以下几个方面。
5.1加强业务培训。
器械和药品准备不足、护理技术操作错误、无菌操作观念差等都与护理人员本身专业知识掌握不够、护理操作技能差等有关[3]。针对这一点,护理部采取以下措施:(1)以老带新。首先从每年新来护理人员中选拔出优秀的护士进入手术室,然后由经验丰富的护士对其进行一对一带教,带教成绩作为带教护士的绩效考核的一部分。对于带教结束考核不合格的新来人员,要调离手术室。(2)加强新技术学习。对于临床上引入的新技术、新方法,全体手术室护理人员要分批进行培训,培训结束进行考核,考核不合格的护理人员不得参加相关手术。(3)定期考核。每1~2周对全体手术室护理人员进行1次护理技能考核,对于2次考核不合格者暂停或调离手术室工作。
5.2加强安全教育和人文教育。
通过对以往手术室发生的不安全事件导致的严重后果的讲解,以及在平常护理中一旦发生不安全事件都要严肃处理等来提高全体手术室护理人员对于护理安全重要性的认识;在全体护理人员中加强“服务意识”、“学习意识”、“团队意识”宣传来提高其人文素养[4]。
5.3完善手术室管理制度。
手术器械和药品准备不足、无菌观念差、手术器械管理不仔细等除了与护理人员业务能力不强有关外,也与其工作态度、工作责任感有很大的关系。完善手术室规章制度是杜绝护理人员存在侥幸心理、保障护理安全的关键,使其养成遵章行事的好习惯[5]。
5.4改善手术室护理人员的工作环境。
护患沟通不够、对患者病史掌握不充分等也与手术室工作节奏快、工作重、压力大等有一定的关系。所以,要适当增加手术室护理人员人数,使每一位护理人员都有充足的休息时间。休息好、心情愉快是提高护理质量的前提。另外,要不断改善手术室的工作条件和工作环境,最大限度地减少职业危害对于手术室护理人员的伤害。
5.5制订有效的.绩效考核方案。
将护理人员的工资、奖金、职称晋升等与其平时考核结合在一起,不但调动了护理人员工作的积极性,而且对于提高护理质量、促进良好的护患关系、维护医院荣誉等都有很好的促进作用。同时,也是对护理人员自己一种很好的保护。综上所述,手术室作为外科手术实施的重要场所,其安全性对于患者、医生来说都非常的重要。通过对医院手术室护理不安全因素的认真分析,然后针对发生原因采取加强业务培训、加强安全教育和人文教育、完善手术室管理制度、改善手术室护理人员的工作环境、制订有效的绩效考核方案等针对性的措施,才能够不断提高手术室的护理质量。
参考文献:。
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