最新高血压护患沟通记录范文通用(优质8篇)

总结是一种重要的学习方法，它能够帮助我们巩固知识、深化理解。在总结中，我们可以采用具体的实例来支撑我们的观点和结论。以下是一些往期总结的范文，供大家参考和借鉴。

高血压护患沟通记录范文通用篇一

护患关系是人际关系的一种，一方面是护理工作者，另一方面是患者。护患关系从患者就诊即建立，直至出院后才告完结，贯穿于护理工作的全过程。在临床工作中，与患者接触最多的是护士，同时，护患关系的主动方也是护理工作者。

2.目前引起护患矛盾的主要原因。

2.1护士方面的原因。

2.1.1有些护士工作不积极，怠慢，责任心不强是引起矛盾的主要原因。目前由于护理人员大量缺编，护理工作责任重大，工作辛苦，而护士的待遇和地位相对较低，缺乏社会理解等因素。使得部分护士的生理和心理长期处于疲劳和淡漠状态。缺乏工作热情，而致工作被动、敷衍了事。在工作中，一些护士为了尽快完成护理工作。时常简化操作规程，降低了患者的护理质量。

2.1.2护士的文化技术水平相对偏低。目前护士的知识结构、业务素质、技术水平和能力相对于医疗技术的发展和人民群众多元化的服务需求存在差距。由于护士的专业技术水平所导致的医疗纠纷时有发生。如不会使用新仪器和设备、操作不熟练，可影响观察患者病情，延误患者的治疗。

2.1.3病房环境差，设备陈旧。患者需要安静干净的就医环境，而有时基于医院条件限制，病房环境不是很好，患者对环境的抱怨往往发泄到护士身上，而医疗设备的落后也能影响患者的康复。如监护设备的陈旧，有时出现故障。影响观察病情，这时就会引起家属对医院的不满，若处理不好，也易引起护患纠纷。某些医务人员的责任心不强延误了患者的治疗，引起患者的不满，而患者的这种不满情绪常常是一些医患纠纷的导火索。

2.2缺乏交流。

2.2.1与医生交流在护理工作中，护士有责任及时、准确地向医生报告患者的病情及医嘱的执行情况。如因某种原因未及时向医生报告，给患者带来不利或延误病情，就极易引起纠纷。假如工作中护士对某个医嘱有疑问，应向行医嘱的医生及时核对、查明。绝不可随意更改或不执行。

2.2.2与患者的交流患者往往认为自己的病是最重要的，自己最需要照顾与关怀，自己应先得到治疗。而病区往往患者很多，仅有的几名护士不可能人人都照顾周全，而护士与患者或家属又缺乏交流，所以急脾气的患者或家属易产生过激情绪，成为纠纷的诱因。

2.3患者的原因。

2.3.1人们过度的自我保护意识随着国家法制的不断完善，人们的文化素质不段提高，自我保护意识不断增强。而近年来医院的医患纠纷不断暴光以及社会舆论的导向作用，使得患者对医院既依赖又有些敌意。患者要求在整个医疗过程中要明明白白消费，护士对患者提出的任何疑问都要耐心仔细地回答，如有不当，就会引起矛盾。

2.3.2患者对医院和护理服务质量的过高要求患者入院后希望有良好的医疗环境，自己得到最好的服务，无视其他患者。对护士也要求很高，若护士一针扎不上就会引起他们很大的不满。此时护士若处理不当，就会成为一些矛盾的导火索，引起矛盾。

3.应对措施。

3.1合理调配，自我调节。

根据实际情况合理调配护理人员，保证护士有足够的休息时间，这样才能保证护士有充沛的精力投入工作。护士也应根据自己的实际情况和班次进行调节，这样才能既有自己休息娱乐的时间又不影响工作。

3.2教育护士树立正确的价值观。

热爱护理工作，明确护理岗位的积极作用和意义，增强自信心。加强业务培训，提高应对压力的能力。关心护士，培养护士的积极情感，加强意志锻炼，提高护士心理调节能力和心理耐受力。教会护士关心他人，急患者之所急，想患者之所想，看待患者如自己的亲人，这样才能赢得患者的信任，减少护患纠纷的发生。

3.3尊重并平等对待患者。

护士应该尊重患者的人格和权利。对待患者应一视同仁，不能以患者的财产和权利将患者分级，给予不同的对待。护士只有平等对待患者，才能得到患者的理解和信任，才会积极主动地参与护理活动。

3.4护士要保持健康的体魄和健康的情绪。

护士的工作量大，工作时间长，只有保持健康的身体，才能保质保量地完成自己的护理工作。为患者提供高质量的护理服务。同样，护士的情绪也能感染患者。护士的职业角色决定了护士不能像其他人那样毫无顾及地表达自己的情感，而是要理性地控制自己的情感，避免不良情绪影响患者，要始终以积极热情的情绪对待患者，以自己的微笑感化患者。

3.5具有真诚的态度和适当移情。

移情是人际交往中人们彼此间情绪、情感互相交流的一种代替性体验。在护患活动中护士要以真诚的心对待患者，善于设身于患者的角度，体验患者的感受，理解患者的情绪和行为，并让患者在护理活动中慢慢知晓，使患者感受到被理解，感受到温暖，从而更加信任护士，积极地配合护理活动。

3.6熟练掌握与患者沟通的技巧。

良好的沟通技巧是建立和发展护患关系的基础。护士可以通过语言和非语言的沟通技巧与患者进行有效的沟通，更好地理解和满足患者生理、心理、社会等多方面的'需要。对患者实行整体护理。获得满意的护理效果。

3.7掌握丰富的护理知识，提高护理技能。

护士应具备丰富的护理专业知识和与护理有关的人文、社会科学知识，并在自己的护理生涯中不断学习新知识、新技能，不断提高自己的文化素质和技能水平，才能满足不同患者的需求，提高患者的满意度。

3.8提高护士的地位和待遇。

只有提高护士的地位，才能从思想上改变患者对护士的看法，才能更加尊重护士，尊重护理工作，这样也能减少护患纠纷的发生。同时，通过不断深化医疗改革和医院管理改革，将护理服务工作与经济效益挂钩，以管理促效益。以管理提高护理质量；并不断创新以高质量的护理增值服务。为医院取得经济效益，同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。

3.9护理人员要不断增强法律意识。

改变“懂医不懂法，懂法不执法”的被动现状。在临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作规范等。避免护患纠纷。

3.10呼吁社会支持。

构建和谐护患关系决不能只依靠护理工作者单方面的努力，它需要护患双方相互谅解、相互信任。更需要社会舆论的支持和理解。护理工作者与正规媒体、社团的正确接触，向其宣传自我，争取他们的支持，在优化护患关系的工作中也具有重要意义。

4.讨论。

和谐的护患关系有利于提高护理质量，促进患者的康复。医院的管理者应采取有效措施，减缓护患矛盾，为患者提供舒适的就医环境，为护士营造一个宽松和谐的工作环境及团结向上的工作氛围，使护士在为患者的服务中不断完善自我，不断提高护理质量和患者满意度。

高血压护患沟通记录范文通用篇二

医务人员的自身素质，技术水平是第一位的。因此，要多学习理论知识，注重实践操作锻炼，虚心向经验丰富的同事学习，不断提高自身的综合素质，为了更好地塑造护士形象，提高护患间的亲和力，要进一步注重个人仪表、审美等综合能力的培养，言行举止做到得体大方。另外平时还要学习多学科的知识，拓展自己的知识面。以自己过硬的素质赢得患者的满意与肯定。

儿科护患沟通技巧：树立良好的形象，抓住时机、营造沟通的氛围。

患者对护士的第一印象非常重要，一声称呼用词是否得体，会影响到护患交流。交流时护士可根据患者的身份、年龄、职业及文化层次的不同，因人而异的称呼他们，在维护他们自尊的基础上，选择他们喜欢听的名称称呼他们。新入院病人对环境陌生，护士应主动的向患者作自我介绍，用清晰纯朴的语言、温和关怀的语气。如“请您先坐着休息一下，我马上为您安排床位”，让患者感到亲切、融洽、无拘束，使患者尽快熟悉周围环境。与患者交谈时，应掌握好开场白，理清思路。首先问候患者，从饮食、睡眠等日常生活中谈起，以创造温馨和谐的气氛。然后针对要了解的问题进行直接或间接提问，对性格开朗的患者，可给他们多一点的讲话机会，让其说出自己的意见、观点和感觉，以得到更完整、全面的资料;对沉默寡言与不愿谈及疾病和有关的真实情况时，护士应用引导的方法，主动讲解有关疾病的知识，用讨论方式进行引导或重点询问。交谈时态度要诚恳、热情，认真倾听，保持目光接触，不要有分心的举止，如看表或和他人谈话，不要打断对方话题，双方应保持使人感到舒适的距离和姿势。

一般患者初到医院都会感到陌生，容易产生焦虑、恐惧等，此刻患者渴望有人与他主动沟通，了解医院情况。护士应该抓住这个时机，面带微笑以真诚、热情的态度，以简短寒暄与问候开始，然后进行入院介绍，这样缓解患者的陌生与紧张感。

儿科护患沟通技巧：鼓励患者表达掌握信息。

护士要学会倾听与沉默，伴随患者述说的语言、声调、表情等，加以点头和眼神的关注，使患者感觉到你不仅是在听，而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期，主要是给患者提供思考的空间，尤其悲伤时护士沉默片刻，患者会感到你在认真听他讲述，他的讲述已感动了你，而且达到情感的交融，并给他继续讲述的信心，同时也增加对护士的信赖感。

恰当运用心理暗示：暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中，有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。

儿科护患沟通技巧：对不同文化层次的患者采用不同沟通方式。

病人来自四面八方，年龄的差异，文化程度的不同，要求我们每名护士在护患沟通中要对病人有所了解，才能采取不同的方法，抓住契机和病人进行沟通。在临床护理中，经常能遇到很多患同样疾病的病人，但由于文化程度的不同，对疾病的认知程度差距非常大，这是因为，文化层次高的病人，经常阅读自身所患疾病的书籍，而且他们对自己所服药物的作用、副作用了解得非常清楚，因此，对每日更改治疗药物非常敏感，护士应抓住这一时机，给这类病人讲解所更改药物的作用及副作用，并且就病人提出的问题进行准确的回答。然而，对文化程度低的病人，在与病人沟通中，抓住病人对所患疾病不了解，不知道经常诱发疾病的原因，及更想知道自己预后的这一心理，耐心地给病人讲解一些病人能接受的医学知识，引导病人提问，针对病人提问，进行回答，让病人树立良好的战胜疾病的信心。文化层次较低的或老年人沟通要尊重他们，而且要通俗易懂，必要时可重复。在回答病人提问题时，应以事实求是的态度，知道多少回答多少，不知道的，查阅有关资料后再回答。与同龄患者沟通应平等相待，看成自己的朋友;与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。总之，护士依据不同的患者，扮演不同角色进行沟通，使患者予以接纳达到沟通目的。对不同患者，只有采取不同方式进行沟通，才能达到有成效的沟通。

用封闭结尾式问题，这种提问方式将答案限定了，患者只能做是或否的回答。如您家中有人患糖尿病吗?这种方法在很短的时间内，获取所需的信息。适时提出开放结尾式问题：护士在进行心理护理时可采用此方式，可诱导患者说出自己的观点、想法和感受，回答范围广泛，使患者宣泄内心真实情感，达到心理的平衡，如这次发病是什么原因?这样使患者有较大的自主权，同时护士获取大量信息，使心理护理更有针对性。

治疗护理前，护士应做好解释宣教工作，消除患者的紧张恐惧感。操作中，要不断地询问和关注患者的感觉和要求。如“您认为这种饮食如何?”等，以增加亲切感、信任感和安全感。如果患者因疼痛烦躁不安，护士应耐心解释、劝慰和疏导。

儿科护患沟通技巧：把握良好的语言技巧。

当患者询问病情时，护士应逐一耐心地做出解释，做到恰如其分的告知病情，又能让患者满意。这就要求护士针对患者的思想知识水平、个体心理特征，用不同的安慰性、解释性和暗示性语言，由浅入深地让患者了解病情，对特殊病如癌症患者，应遵循保护性的医疗制度，不可直言相告，可用委婉的用辞把“癌”字说成“溃疡”或“肿块”等，避免患者产生恐惧心理。进行语言性交流沟通时，语调要柔和，声音要和谐，使人听后感到温馨、悦耳、声情并茂，音量应适中，也可根据不同场合、谈话内容来确定讲话的音量，如进行心理护理时，音量宜小，以使谈话显得亲切，患者更容易接受。

高血压护患沟通记录范文通用篇三

暗示是语言、寓意创造的一种非药物的治疗效果，是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。在护患沟通中，有很多地方可以借助暗示来架起护患沟通的桥梁。

患者胡某，男，49岁，入院诊断：肝癌晚期伴骨转移，全身疼痛，肌注强痛定止痛，效果不明显，医嘱肌注生理盐水两毫升。

护士马某：“胡先生，好些了吗？”

胡先生：“唉哟，痛死我了，干脆死了算啦。”

马护士（语气坚定）：“别急，现在医生要给你打一针效果比较好的药，以前的患者用过这种药后，都止了痛，相信你用后也会有这样的效果。”

胡先生顺利地接受治疗，半小时后，马护士来到病床前。

马护士（关心地）：“胡先生，好些了吗？”

胡先生：“好些了，多谢你们。”

护士在沟通中，要学会运用暗示的积极方面来影响患者，使其不正常的生理活动恢复正常，或使患者的护理治疗效果达到预期目的。

高血压护患沟通记录范文通用篇四

随着生物—心理—社会医学模式转变，系统化整体护理工作的开展，以人的健康为中心的护理阶段，为了提供适合患者情况的个体化整体护理，护士必须与患者、家属、医生、同事及其他工作者沟通，以更好地了解患者情况，最大限度地满足患者需要［1］。古代名医扁鹊明确提出用语言安慰患者的思想。古希腊西波克拉底也明确说过:医生有两种东西能治病—语言和用药。加强护患沟通，增进护患关系，可以促进整体护理更好地开展，以此减少护患纠纷发生，提高患者满意度。

帮助建立一个相互信任的护患关系，全面了解患者的情况，收集相关信息，与患者商讨有关的健康问题、护理措施及护理目标，取得患者合作，鼓励患者的参与，与患者共同努力达到护理目标，向患者提供有关的咨询及心理支持，促进患者的身心健康及全面康复，提高护理质量［1］。

围绕整体护理工作，按照马斯洛的需要层次论，根据患者住院期间现有的或潜在的健康问题、相关知识、信息，依据整体护理患者内容要求进行沟通。

护士每天工作在患者身边，利用一切巡视、观察、操作、治疗、护理机会与患者及时沟通。形式多样不受限制，固定时间沟通和随时沟通相结合，固定人员沟通和随机人员沟通相弥补，运用语言、非语言、文字、图片、手册等方式进行沟通。

4护理部促进沟通成功的措施。

4.1护理部加强护士护患沟通知识培训增强护士主动与患者沟通意识。护理部在11月份利用周四业务学习时间组织全院护理人员进行护患沟通知识讲座，讲解人际关系、护患关系、人际沟通、护患沟通相关知识与技巧，课后进行理论考试。

4.2护理部加大对护患沟通实施的检查力度把护患沟通作为一个阶段护理工作的重心来抓，每天深入各病区，督促、检查护患沟通开展情况，向住院患者进行开放式调查，询问护患沟通实施情况，随时捕捉护患沟通信息，每周一小结、一通报，表扬先进，督促后进。

5患者满意度。

通过发放患者满意度调查表进行效果评价，每月25～30号护理部对全院住院患者进行满意度调查，每个病区随机发放调查表10份。调查表设计见表1，要求患者/家属就调查内容5～10min内完成。结果见表2，11月份是全年患者满意度最高的一个月，与其他月份比较经统计学处理，差异有显著性，p0.05。

表1整体护理病区患者满意度调查表（略）。

表21～11月全院患者满意度调查汇总表（略）。

6讨论。

护患沟通是护士做好心理护理的主要表现形式和手段，是完成护理任务的重要保证。在临床护理中我们发现，许多纠纷发生与护患沟通障碍有直接或间接的关系。通过护患沟通的学习与运用，督促、检查与落实，密切了护患关系，增加了护士与患者的感情，取得了患者对护士的信任，调动了患者参与护理计划制定与落实的积极性和主动性，减少了不必要的纠纷发生，11月份护理投诉为零，患者满意度显著提高。结果表明，护患沟通是增进护患关系的桥梁，是联系护患关系的纽带，是促进整体护理工作开展的金钥匙，是打开护理服务通向患者满意的大门。

高血压护患沟通记录范文通用篇五

情感上保持同步是达到思维同步的前提，要使护患沟通和谐，情感的同步不容忽视。

李老师5个月的孩子患了重症肺炎，医生说要住进重症监护室，看着孩子急促的呼吸，轻度发乌的小嘴，她没了主意，忐忑不安地交了住院费，匆匆忙忙地来到了住院部icu病房的门口按了门铃，护士小张走到李老师跟前，摸摸孩子的头并亲切地问：“是住院吗？”

李老师说：“是的，孩子病得好重。”

小张说：“别着急，快进来吧，把孩子交给我，我们已接到急诊室的通知，准备了氧气，马上给她吸氧。您坐这里稍等一下，医生马上过来问病史。”

孩子低声呻吟着，李老师不情愿地将孩子交给了小张，小张见状边接过孩子边说：“宝宝好可爱，有四五个月了吧，长得好乖，阿姨抱抱。”小张轻轻地接过宝宝，哄个不停，宝宝也不哭不闹了，李老师顿时觉得放心了。

找准感情的共同点，有效沟通就有了良好的开端。

高血压护患沟通记录范文通用篇六

一、沟通的概念。

沟通或称交流，是指遵循一系列共同的规则互通信息的过程。：

沟通包括五个基本因素：沟通的背景；信息发出者；信息内容；信息接受者；信息反馈过程。

二、沟通的形式。

沟通的形式有语言性沟通和非语言性沟通两种形式。

（一）语言性沟通语言性沟通又有书面语言和口头语言等不同形式。口头语言沟通在护患交往中应用较为广泛；书面语言沟通在护患之间主要用于健康宣教资料，在医护人员之间主要用于各种医疗文件的记录等方面。

（二）非语言性沟通非语言性沟通就是不使用语言文字，运用身体运动、姿势、表情、眼神和触觉等进行的沟通。它可以是有意识的或无意识的。非语言性沟通的主要目的是表达感情，维持自我形象，验证语言信息的准确性，调节互动，维持护患关系。

非语言性沟通主要有以下几种形式：来源：

1.体语——通过人体运动所表达的信息，如面部表情、步态、手势等。

2.空间效应——对人们交流时的空间和距离的理解和应用。个体沟通交流时的空间和距离影响个体的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程中应用的距离主要可分为四种：

（1）亲密距离：人们能互相触摸的距离。用于安慰、爱抚、查体等活动时。

（2）个人距离：约一臂长的距离。文化不同的人群交流时的个人距离差异显著。与亲密朋友交流，护士对病人解释治疗护理操作、进行护患沟通时常用此距离。

（3）社会距离：用于工作单位或社会活动时，如护士与同事工作时或通知病人进餐时。

（4）公众距离：用于上课、讲演等活动时。：

3.反应时间——反应时间的快慢可反映出对交流的认真和关注程度。

4.环境因素——影响人们传递信息和舒适程度的因素，如光线、噪音、室温等。

三、有效的沟通与沟通技巧。

（一）有效沟通的概念信息接受者获得的信息与信息发出者所要表达的一致。沟通的结果是使双方相互影响，并建立一定的关系。：

（二）促进有效沟通的因素主要有护士的素质、有利于沟通的环境、适当的沟通技巧等。

1.护士应具有良好的素质，即真诚、亲切、不批判、能保护病人隐私及具有敏锐的观察力等。

2.沟通的环境应舒适，并利于保护病人隐私。

3.促进有效沟通的一般技巧来源：

（1）全神贯注：关注病人的需求，不受外界环境干扰，避免表现出分心的小动作。

（2）参与：适当参与，运用语言或非语言方式表示在倾听，且能理解对方的信息，可促进谈话进行。倾听：倾听时应做到注意力集中、耐心，不因病人的语音、语速等而分心，不随便打断病人的谈话，不对病人做是非判断，注意领会病人谈话的隐含深意，注意病人的非语言性沟通，同时可鼓励病人将非语言性信息用语言表达出来。

（4）核对：交流中经常核对自己的理解，以确定获得信息的准确性。核对的方法有澄清问题、重复内容和总结归纳等。

（5）反应：答复或示范对方叙述的内容，使病人重新评估他的谈话。

（6）沉默：适当运用沉默的技巧，可使病人感到舒适，是一种重要的治疗方式。

（7）提问：提问可引导谈话进行，提问有开放式和闭合式两种方式。开放式提问允许病人做出广泛的、不受限制的回答；闭合式提问只要求病人做肯定或否定的回答。

高血压护患沟通记录范文通用篇七

一门艺术，如何沟通并无定法，需要护士努力学习，不断探索，在实践中灵活运用，但基本的原则是不变的，这就要视病人为亲人，要真正成为“天使”，把人性化服务融入到自己的本职工作中，使护患之间建立理解、信赖、支持、和谐的关系。参考文献[1]沈来凤.沟通技巧在内科分诊中的应用.现代医药卫生，，23（2）:267-268.[2]袁素娴，郭学莉，徐芳，等.沟通技巧在产科护理实践中的应用.临床和实验医学杂志，，4（1）:44-45.

高血压护患沟通记录范文通用篇八

话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，由此可见语言是一门深奥的艺术与学问。同样一句话，如何把语言说的漂亮，表达的让人心悦诚服，尤其是从护患沟通的角度，我们一直在探索和追求怎样才能做得更好。

对于做任何一件事情，就像盖楼一样，都有它最基本的基石，根基越牢固，楼房就会盖得越高而坚固，护患沟通也是一样，信任和尊重病人便是良好沟通的先决条件和前提，首先就要提高医护人员的自身素质，对病人认真负责，说话通情达理，不计较病人犯下的小错误，端正的工作态度，会加深病人对医护人员的信任感;对于来自不同地区，文化背景，风俗，经济状况等不同的病人，医护人员与他们应一视同仁，尊重病人和家属的人格。

有时候沟通欠佳不是因为病人不想说，而是可能是医务人员选择的方式不正确，在交谈过程中，医护人员最容易出现的偏差是试图用说理的方式来说服病人，或想就此来纠正他们的想法，这恰恰就阻碍了病人吐露真实的想法。我们应尽量鼓励其自主选择话题，说出他们的感受和想法，认真倾听病人诉说，切勿打断，以提升病人的自尊，增强自我价值感。

护患沟通中，应掌握使用开放式谈话，避免使用封闭式谈话。举个例子，如果有一位病人告诉护士说“我晚上失眠，睡不着觉”，护士回答“吃片安定去把”，这样就关于失眠问题的话题则无法继续，这种谈话就是封闭式的谈话;如果护士这样回答“哦，失眠几天了”或“一整晚都睡不着么”这样与病人的谈话就不会终止，护士可以从病人的回答中继续提问，以获取为什么会失眠的信息，这种谈话就是开放式的谈话。再如有一位病人第二天要做血浆置换，病人对护士说“我有点害怕”，护士回答“你不用害怕”谈话就这样中止，这位护士很可能想安慰病人，但她缺乏语言上的沟通，采用了封闭式的谈话，结果病人心里未能进一步表露，护士也未能及时做心理护理，影响护患沟通的深入，使病人陷入痛苦中。

同时，还要重视病人接受信息的能力，可能病人正处于焦虑恐慌等不平衡的心理状态下，对于告知的相关信息没有在意的去听，或者遗忘，医护人员可以采取告知后再提问的方式。譬如告知病人“天兴有保肝作用，舒肝宁有退黄效果”。可以反问“我刚才说的天兴和舒肝宁都有什么作用来着”，以加强病人记忆。

总之，医护人员应当努力探索护患沟通的技巧，培养自己的沟通能力，从而促进护患间的心理沟通，最终达到增进病人身心健康的目的。