最新高血压护理论文 高血压护理论文开题报告(十篇)

报告，汉语词语，公文的一种格式，是指对上级有所陈请或汇报时所作的口头或书面的陈述。报告书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇报告呢？下面我就给大家讲一讲优秀的报告文章怎么写，我们一起来了解一下吧。

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇一

目的：研究原发性高血压的临床护理心得。方法：将我院2015年1月―2016年7月原发性高血压患者56例分两组，a组进行普通护理；b组进行全面护理。就两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分和满意度、心脑血管事件发生率进行比较。

结果：b组满意度明显高于a组，心脑血管事件发生率明显低于a组，p<。b组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分均明显优于a组，p<。结论：原发性高血压的全面护理效果确切，可有效改善患者焦虑抑郁情绪，改善血压水平，减少心脑血管事件发生，提高患者满意度，值得推广！

原发性高血压 临床护理心得

原发性高血压为临床常见多发病，在积极治疗的同时需加强对患者的有效护理。本研究探讨了原发性高血压的临床护理心得，报道如下：

（一）一般资料

将我院2015年1月―2016年7月原发性高血压患者56例分两组，均符合原发性高血压诊断标准。a组男15例，女13例。年龄43岁-77岁，平均年龄为±岁。b组男16例，女12例。年龄41岁-76岁，平均年龄为±岁。

两组患者一般资料差异不显著。

（二）方法

a组进行普通护理；b组进行全面护理。

（1）心理疏导。掌握患者心理状态，并针对其心理情况给予疏导，给予音乐疗法、放松训练等缓解患者紧张情绪，通过介绍成功案例提高患者治疗信心。加强家庭和社会支持，使患者减轻思想顾虑，安心治疗。

（2）健康教育。以面对面讲座、讲座和高血压发病知识手册等方式进行高血压疾病知识教育，提高患者对自身疾病的正确认知，并提高治疗依从性，建立健康理念。

（3）生活护理。生活上从饮食、运动方面进行护理，给予低脂低盐、清淡、丰富蛋白质、维生素饮食，减少胆固醇和高脂食物摄入，多摄入新鲜水果蔬菜，少吃多餐。适当运动，以机体耐受为主，避免剧烈运动。作息规律，睡眠充足。保持良好心态，日常注意通过下棋、养花种草等陶冶情操。

（4）用药护理。告知患者药物具体用法，说明遵医嘱用药对减少并发症发生，有效控制血压的重要性，提高患者用药规范性和依从性。

（三）观察指标

对比两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分和满意度、心脑血管事件发生率。

（四）统计学处理

以软件处理，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验， p值低于差异有统计学意义。

（一）两组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分比较b组患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情绪状态评分均明显优于a组，p<。如表1。

（二）两组患者满意度比较

b组满意度明显高于a组， p<。

（三）两组患者心脑血管事件发生率比较

b组心脑血管事件发生率明显低于a组，p<。其中，a组2例心肌梗死，4例卒中，4例脑出血。b组仅1例卒中。见表3。

原发性高血压为临床常见多发病，过去在中老年人中发病率高，而近年来其发病出现了年轻化趋势。多数原发性高血压患者因病程长，治疗过程容易出现悲观、绝望、焦虑等情绪，不仅不利于治疗依从性的提高，影响疗效，还可反过来作用于血压，导致血压剧烈波动，不利于血压控制。因此，做好原发性高血压患者的护理工作十分必要。

全面护理是一种整体化、综合化护理措施，可确保护理的全面性和有效性。对原发性高血压患者实施全面护理，可促使患者坚持合理饮食，自行调节情绪，在良好的心态下接受治疗，提高治疗的规范性和遵医行为，并在日常生活中加强体育锻炼，控制体重和血压，有助于帮助患者构建健康理念和良好生活习惯，对病情的控制和心血管不良事件的预防有重要意义。

本研究中，a组进行普通护理；b组进行全面护理。结果显示，b组满意度明显高于a组，心脑血管事件发生率明显低于a组，患者血压达标时间、护理后焦虑、抑郁情w状态评分均明显优于a组，说明原发性高血压的全面护理效果确切，可有效改善患者焦虑抑郁情绪，改善血压水平，减少心脑血管事件发生，提高患者满意度，值得推广。

[1] 杨丽春.原发性高血压的临床护理[j].中外健康文摘,2011,08(45):310-311.

[2] 郝晓芳.非洛地平治疗原发性高血压临床护理分析[j].大家健康(中旬版),2016,10(10):164-164.

[3] 牟会伟.原发性高血压68例临床护理[j].齐鲁护理杂志,2012,18(24):67-68.

[4] 姜生莲.健康教育护理干预对原发性高血压患者疗效的影响[j].工企医刊,2014,27(2):701-703.

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇二

体格检查：℃p82次/分r21次/分bp220/110mmhg。急性病容，步行入院，步态正常，神志清楚，对答切题，。查体合作。皮肤粘膜无黄染、皮疹、出血点。全身浅表淋巴结未触及明显肿大。双侧瞳孔等大等园，直径约2毫米，对光反射及调节均灵敏。口唇无苍白，颊粘膜无破溃，舌苔正常，舌质淡红，伸舌居中，咽充血明显，后壁见滤泡，双侧扁桃体无肿大。双肺呼吸音运动正常，触觉语颤对称，未触及皮下捻发感及胸膜摩擦感，双肺叩诊呈清音，呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音，无胸膜摩擦音；心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第v间锁骨中线内厘米处，未触及震颤，心界无明显扩大，心率82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。

辅住检查:8月1日血常规：白细胞∕l中性细胞百分比74％ 淋巴细胞比率％红细胞∕l 血红蛋白140g∕l 血小板15710^9∕l，生化全套 r-谷氨转肽酶59iu∕l 钾∕l 二氧化碳 mmol∕l 阴离子间隙 mmol∕l 尿酸 umol∕l 总胆固醇 mmol∕l 余大致正常。 x线示心影增大。8月3日胸部ct示1两肺下叶炎症伴双侧胸腔少量积液；2心脏增大，左侧冠脉钙化。8月6日电解质钠 mmol∕l。

目前；8月2日患者感胸闷、心悸加用口服药物（倍他乐克、氯化钾片）

护理诊断：1体温升高与肺部炎症有关

2气体交换受损与肺部炎症、痰液粘稠引起的呼吸面积减少有关

3清理呼吸道无效 与呼吸面积减少引起的通气和换气功能有关

4营养失调 高于机体需要量与摄入过少、缺乏运动有关

5有受伤的危险 与血压增高所致的头晕、心悸有关

6知识缺乏与缺乏高血压病饮食。药物治疗方面有关

7潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾功能衰竭

护理措施1保持病房清洁、整齐定时开窗通风，保持床单位整洁，限制探视，保持安静。2卧床休息，以减少组织对氧的需要，帮助机体组织修复。发热时及时补充营养

和水分，与高热量、高蛋白丰富维生素、易消化的饮食。注意保持皮肤的清洁干燥，大量出汗时及时更换衣物和被褥。

3保持呼吸道通畅，帮助病人有效的咳嗽，如翻身、拍背、雾化吸入、应用祛痰

药协助排痰。

4密切观察生命体征，定期监测血压，发现血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大

汗，视力模糊，面色及神志改变，立即通知医师，一旦发生高血压急症，应绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，高流量吸氧，必要时应用镇静剂，连接好心电监护，密切观察血压，呼吸。建立静脉通道，遵医嘱准确给药，如降压药硝普钠，运用过程中应避光。根据血压变动情况调整给药速度。

5按时服药不可根据自身感觉血压高或低来增减药物，绝不能忘记吃药或试图在下

次吃药时补吃漏服的剂量。避免突然停药，否则可能导致血压突然升高引起脑血管意外等负作用。

6鼓励适当运动和从事有兴趣的娱乐活动（如散步、画画、养花等）但不宜打麻将、

下棋。避免提重物或自高处取物，因屏气用力会使血压突然升高。

健康教育指导1合理膳食，均衡营养。限制钠盐摄入，减轻体重。平常以低盐、低胆固醇、适当蛋白质、高纤维素、高维生素的饮食，避免刺激性饮料（如浓茶、咖啡、可乐等）少食多餐因进食过饱会增加心脏负担，并戒烟、戒酒。2保持生活规律，有良好的休息和充足的睡眠，情绪稳定，避免情绪激动、精神过度紧张。保持大便通畅，避免剧烈运动和用力咳嗽。注意清洁卫生、防止皮肤损伤、预防感冒及其他感染。3告诉患者在床上活动时，要小心、

做力所能及的事情，不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥易发生危险。不用过热的水洗澡和蒸气浴，禁止长时间站立。4教育病人服药剂量必须遵医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。教会患者每日定时、定位测量血压。病情变化及时就医。5心理护理 护理人员应尽可能陪伴在病人身边，加强病人的心理护理，如给病人介绍病房的环境、治疗方法，解释不良情绪对疾病的负面影响等。对病人家属也给以心理支持，及时满足病人家属的需要，及时解答家属的疑问。

1呼吸系统的五大症状？

咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难

2有效排痰的方法？

包括深呼吸和有效咳嗽、湿化、雾化疗法、胸部叩击、胸壁震荡、体位引流以及机械吸 3请问原发性高血压的概念及诊断标准 ？

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的临床综合征。诊断标准：在未服抗高血压药的情况下，收缩压≥140mmhg和（或）舒张压≥90m 4高血压的主要危险因素？

高血压高危因素1性别 男性2年龄男＞55 女＞653吸烟4糖尿病 5高胆固醇血症

6 家族早发冠心病史 男＜55女＜65

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇三

［１］黄春刚，张国栋，刘维田，等．微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血疗效观察［ｊ］．河北医药，２０１０，３２（１５）：２０８８－２０８９．

［２］张东旭，王子臣，刘云庄．康复训练联合针刺治疗对脑卒中患者康复的影响［ｊ］．河北医药，２０１３，３５（４）：６１４－６１５．

［３］全国第四届脑血管病学术会议．各类脑血管疾病诊断要点［ｊ］．中华神经科杂志，１９９６，２９（６）：３７９．

［４］宁晓东，郑翠红，李华萍，等．社区老年高血压患者自我效能水平及其影响因素分析［ｊ］．中国护理管理，２０１１，１１（５）：３６－３９．

［５］ｖａｎｄｏｋｋｕｍｌ，ｈａｕｒｅｔｉ，ｍｏｔｔｅｔｄ，ｅｔａｌ．ｔｈｅｃｏｎｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｋｉｎｅｍａｔｉｃｓｉｎｔｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｕｐｐｅｒｌｉｍｂｍｏｔｏｒｒｅｃｏｖｅｒｙｅａｒｌｙａｆｔｅｒｓｔｒｏｋｅ［ｊ］．ｎｅｕｒｏｒｅｈａｂｉｌｎｅｕｒａｌｒｅｐａｉｒ，２０１４，２８（１）：４－１２．

［６］赵哭，姜亚芳．提高原发性高血压患者用药依从性的行为干预措施研究进展［ｊ］．中华护理杂志，２０１０，４２（７）：５０－５２．

［７］万向军，刘红艺，王立新，等．脑卒中后抑郁症病人１０２例多元心理护理［ｊ］．中国老年学杂志，２０１１，３１（１０）：１８５５－１８５７．

［８］ｈｅｍｆ，ｗｕｚｘ，ｇｕｏｑｈ，ｅｔａｌ．ｖａｌｉｄａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｕｓｅｏｆｔｈｅｒｏｓｉｅｒｓｃａｌｅｉｎｐｒｅｈｏｓｐｉｔａｌａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｓｔｒｏｋｅ［ｊ］．ａｎｎｉｎｄｉａｎａｃａｄｎｅｕｒｏｌ，２０１２，１５（３）：１９１－１９５．

［９］葛东明，王爱凤，王正梅，等．电话跟踪随访对高血压脑出血偏瘫患者的影响［ｊ］．中华现代护理杂志，２０１２，１８（３３）：４０３３－４０３４．

［１０］杨青平，王栋梅．早期综合护理对高血压脑出血术后偏瘫患者康复的疗效观察［ｊ］．中国实用护理杂志，２０１４，３０（增刊）：ｓ４３．

［１１］姚丹．早期康复训练指导对老年高血压脑出血患者日常生活活动能力的影响［ｊ］．现代预防医学，２０１２，３９（２３）：６２１４－６２１５．

［１２］张艳，刘国成，王金宇，等．巨刺配合康复训练治疗脑卒中后痉挛性偏瘫疗效观察［ｊ］．上海针灸杂志，２０１２，３１（９）：６３１－６３３．

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇四

教材所处的地位及作用：

原发性高血压选自内科护理学（第4版）第三章、第八节。原发性高血压是一个常见病，约10%一辈子患过此病，以中老年多见，本节内容包括消化溃疡定义、病因与发病机制、临床表现、治疗与护理，学习该疾病的护理，对于认识、预防该疾病有重要意义。

学情分析：

重点、难点多，抽象，难理解，课程长。所授课的班级是护理专业中专生，该班学生基础知识较薄弱，底子差。不能很好地串接、应用知识点。该班学生有一定的自学能力，团结协作能力强。对新鲜的事物具有好奇心，接受能力强。对学习专业临床课有着浓厚的学习兴趣，求知欲强。因此，在教学时应联系实际，注重教学方法和学习实践指导。

教学目标

确定依据：根据大纲要求及学生学习特点。

知识目标：掌握原发性高血压的定义、临床表现。

情感目标：通过提高对消化溃疡的认识，了解其危害，提高对该疾病的预防重视。

本课的重点：

高血压临床表现、治疗、护理。难点：高血压的机制。

选择授课方法：角色融入，病例分析，课堂提问等丰富教学手段：以ppt演示为主，结合图表、动画插图、板书、编写口诀等

课堂讨论、分层合作逐步完成学习任务

在本节当中采用下面的教学模式：通过病例导入新内容、提出问题、学生分组讨论、引导学生练习、教师归纳总结。

时间安排：导入新课（5分钟）讲授新课（115分钟）课堂总结（15分钟）布置作业（5分钟）

教师以病例为先导，以问题为基础，先创造情境：家人有高血压吗？你们知道中国有多少高血压患者吗？

一、我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2亿；但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。

二、高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势。

三、我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关键。

讲授新课—突破重点、难点高血压的概念：抽象临床表现：缺乏感性认识

实物比拟法、讲授法

（1）控制饮食重要性

（2）如何计算总热量

（3）等值食物交换份的概念和运用

问题教学法、结合图片、表格、公式、食物模型等

为什么很多病人吃了降压药还是控制不好呢？为什么一些病人自觉饮食运动控制很好，可血压还是很高？高血压病人该如何预防高血压急症呢？

总结所学知识。梳理护理流程。结合病例，根据护理流程进行知识行能力串接。把教学难点、教学重点再梳理一遍，加深知识系统结构及印象。

再通过临床病例，让学生自由讨论，能把原发性高血压的相关内容给展示处理。

布置课后作业。

高血压的典型临床表现及急慢性并发症的临床表现。

高血压急症表现及紧急处理方法。

病例：李某，45岁，外地经商，发现血压高7年，肢端麻木半年入院，以“原发性高血压”收入院。患者在家一直未控制体重，也未正规治疗。患者身高175cm，体重90kg。空腹血糖170/106mmhg，血脂高。入院后予降压治疗。

（1）作为患者的主管护士，请为患者制定好一份高血压护理措施。

（2）如何做好该患者高血压教育？

用多媒体作成课件来展示在学生的面前，这种直观的教学方法让学生在课堂上就能直接产生感性的认识，使学生较全面、较深入地掌握教学内容，激发学习兴趣，完善学习效果。

优点：讨论热烈，学生积极性高，能分析出早、中、晚期妊娠诊断。这样教师能了解学生对教学重点——临床应用的掌握况。

不足：学生基础知识掌握不牢，讨论时间过久，课时略显紧，以后要加强学生这方面的联系。以后教学的提示：提前做好习工作，加强对互动时间的控制。

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇五

(一)倡导居民形成合理膳食、适量运动、控制体重等健康生活方式，进而预防并控制高血压的发生和发展。

(二)对新发现的高血压患者进行登记(新发现的高血压患者)，指导其明确诊断。

(三)结合20xx年全国高血压日的主题“知晓您的血压”，向居民宣传超重肥胖与高血压的相关知识，倡导居民形成健康饮食习惯和生活习惯。

(一)主会场：

1、宣传活动时间：20xx年10月8日上午8：30-10：30分。

2、宣传活动地点：选取xx区运河文化广场为主要活动地点，此处为xx区居民主要的文体活动场所之一，每天前来活动的人员较多。(本活动在xx区在全区内开展，活动当日，每个社区卫生服务中心在本辖区社区内开展形式多样的活动，给前来参加活动的居民测量血压，对于新发现的高血压患者进行登记。)

3、参加人员：区卫生局防保科工作人员、区疾控中心健康教育所人员，潞河医院保健科人员及1名临床医生。

4、宣传活动前的准备：

①制定全区高血压日活动方案，上报到市卫生局疾控处。

②制作高血压日主题活动使用的横幅。

③准备活动所用的宣传资料。

5、宣传活动内容及形式：

①对所有前来参加活动的社区居民进行血压测量及发放宣传材料，对于新发现的高血压患者进行登记，以便纳入社区高血压规范化管理。

②现场活动方式以义诊咨询的方式，除了测量血压填写登记表外还设有咨询台，医师为潞河医院的内科医生。

③活动现场悬挂高血压日活动主题条幅，张贴宣传画，摆放有关高血压危害、饮食、运动及自我管理知识的展板。

④提倡合理营养、清淡饮食、戒烟限酒、适度运动、心理平衡，有效防治高血压。

⑤鼓励慢病高危个体或患者接受定期的健康指导和健康体检等。

⑥全区各社区卫生服务中心均选择一个社区开展高血压日主题活动，按照xx区卫生局下发的活动方案开展活动。活动结束后2日内撰写活动总结并上报到防保科。

⑦邀请《通州时讯》记者前来参加。

6、活动总结：活动结束后2日内撰写完信息及总结，并上报到市卫生局疾控处。

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇六

中药浴足配合优质护理在高血压病患者中的应用

山东省枣庄市台儿庄区中医院内科 闫永梅 邮编 277400 [摘要] 目的：探讨中药浴足配合优质护理在高血压病患者中的应用效果。方法：将78例高血压病患者随机分为观察组和对照组各39例，观察组采用中药浴足配合优质护理，对照组采用温水浴足配合常规护理。结果：两组在治疗效果、对护理工作的满意度比较差异有统计学意义。结论：中药浴足法操作简单，安全有效，再配合优质护理作用显著。 【关键词】 中药浴足 优质护理 高血压病

高血压病是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭［１］。目前治疗高血压大多以西药为主，但西药降压副作用较大，长期应用耐药患者增多，而中药浴足具有良好的降压效果［2］。2012年5月～2013年3月，我们对78例高血压病患者采用中药浴足配合优质护理，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

临床资料 本组78例均为我院住院治疗的高血压病患者。男42例，女36例，年龄45～75岁，平均67岁。病程2年以下者48例，3～5年者21例，5年以上者9例，平均病程3～5年。随机分为观察组和对照组，各39例。两组一般资料比较差异无统计学意义（p＞）。

诊断标准 西医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》（中国中医药出版社，2008年8月）与《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出版社，2002年5月）。排除继发性高血压、免疫系统疾病、高血压脑病或危象、急性外科疾病、急性脑血管意外及严重的肝、肾功能不全患者。

方法 所有患者均给予苯磺酸左旋氨氯地平片（吉林省天风制药有限责任公司，国药准字h19991083）,日1次口服。对照组给予温水浴足配合常规护理，早晚各1次。观察组采用中药浴足配合优质护理。具体措施如下：①环境护理：保持病室安静整洁，光线柔和，尽量减少探视。护理操作相对集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。②生活护理：a.饮食护理。指导病人选用低盐、低脂、低热能、低胆固醇饮食，限制动物内脏、鱼子、软体动物，补充适量蛋白质，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。b.养成良好的饮食习惯。细嚼慢咽，避免过饱，少吃零食。c.改变不良的生活方式。劝戒烟，限饮酒，劳逸结合，保证充足的睡眠。d.选择适宜的运动。根据患者病情及年龄选择合适的运动方式，诸如慢跑、快步走、太极拳、气功等。③心理护理：a.建立良好的护患关系。和谐的护患关系，可以解除病人紧张焦虑心理，使其达到最佳的护理状态。b.主动参与治疗护理。鼓励患者积极参与个性化护理方案的制定，增强战胜疾病的主动性。c.建立心理支持系统。经常与患者谈心，开导安慰患者，让患者感到被需要和被尊重。④中药浴足：选用野菊花25g、川芎20g、夏枯草30g、决明子30g、丹参30g、红花10g、川牛膝20g，纱布包裹，放入浴盆，倒入沸水，待水温（夏季38-340c、冬季41-430c）左右将双足浸入浴盆，每次30～40分钟，每日2次,疗程均4 周（治疗期间停用其他降压药物)。分别于药浴前、药浴后

h，用台式血压计测量右上臂血压，随时观察患者反应，并做好记录。

疗效评定标准 按照国家xxx统一规定的标准评定，以治疗前后的自身血压做对比。显效：舒张压下降≥10mmhg至正常或收缩压下降≥20mmhg；有效：舒张压下降未达10mmhg，但下降至正常或收缩压下降10-19 mmhg；无效：未达到上述标准。 2 结果

两组患者治疗效果比较 观察组显效35例（），有效4例（），总有效率100%；对照组显效10例（），有效例24（），无效5例（）总有效率。观察组明显高于对照组（p＜）。

两组患者对护理满意度比较 观察组对护理满意者39例，满意率100%；对照组对护理满意者34例，满意率。两组患者满意度比较差异有统计学意义。(p＜) 3 讨论

浴足法是中医外治方法之一，至今已有3000多年的历史。祖国医学认为足部为三阴经之起点，又是三阳经的终点，起着沟通表里内外，调节十二经气血阴阳的作用。中药浴足，通过经络和穴位，并通过温热和机械作用，促进药物的透皮吸收，改善动脉血管壁的弹性，解除细小动脉的痉挛状态，使阻力血管扩张，外周总阻力下降而降低血压。现代药理表明，浸洗皮肤药液中的某些成份可经皮肤、汗腺、毛囊，吸收、渗透进体内而产生药效。本浴足方中的野菊花、川芎等可通过抑制血管舒缩中枢的兴奋性使血压降低；夏枯草利尿降压；决明子能明显降低高血压患者全血粘滞度，改善血液流变学指标；丹参、红花能养血活血，预防和逆转左室肥厚。有研究表明川牛膝提取物能明显降低自发性高血压大鼠(shr)血压，其降压机制可能是抑制血管紧张素转换酶，阻断了血管紧张素ⅱ生成，从而导致血管的扩张，引起血压下降。本浴足法操作简单，安全有效，无毒副作用，再辅之[3]优质的护理服务，即提高了高血压患者的治疗效果，又提升了患者对护理工作的满意度，值得临床推广。

参考文献

[1]尤黎明主编，内科护理学第三版［m］.北京：人民卫生出版社，2004：171-172.[2]张广清，邱定荣.邓铁涛.浴足方治疗高血压病120例临床观察〔j〕.中医杂志，2005;16(11):826

[3]启明，辛国，朱国琪.川牛膝醇提物对自发性高血压大鼠血压、心肌ace活性及心肌细胞直径影响的研究［j］.中国现代中药，2010，12(16 ) :34-37.

闫永梅 详细地址：枣庄市台儿庄区华兴路79号 联系方式：15562239366 邮箱：huna728@

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇七

高血压健康教育教案

高血压：是指动脉血压超过正常值的异常情况。 平时说的血压包含收缩压和舒张压。 收缩压：心室收缩时，血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高，在收 缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压” 。 舒张压：心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期 动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压” 。 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmhg)。

根据病因分类最常用，可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压：是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾 病，故又称高血压病，是指原因不明的高血压，可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致，占所有高血压病人的 90%以上。目前，尚难根治，但能控制。

继发性高血压：血压升高有明确原因，因它的发生与多种因素有关，故亦 称多原因性高血压，其发生原因比较简单而清楚，故又称单原因性高因压。 占 5%-10%。

高血压患者甚至高于男性。

年龄与高血压关系也很大。就总人群来说，年龄每增加 10 岁，高血压发病 的相对危险性增加 。发病率有随年龄增长而增高的趋势， 40 岁以上者发病率高。

我国北方地区， 每人每天摄入 12 至 18 克食盐；南方地区每人每天摄入 8 克左右的食盐。 我国的饮食特点除了含盐量高以外，还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾 向。所以，高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素，而低钾、低钙和 低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。

随着社会文明的不断进步， 竞争也越来越激烈， 人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一 系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩， 心脏负荷加重，引发高血压。

人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急 躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高 血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括：高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由 漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、a 型行为（成人）、各种形式 的神经质、不稳定性、易变性。但是，没有一种特质是特异的。

通常有家族史，如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达 46%；父母中一人 患高血压，子女高血压发生率为 28%；父母血压正常，子女高血压发生率 仅为 3%。

有关资料显示，超 重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高 2～3 倍。 在 20—30 多岁时体 重增加的人危险性最大。

据测：吸两 支烟 10 分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快， 收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响 降压药的疗效，不利于高血压的治疗。

酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。 过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不 超过 30mg(约 1 两白酒)，女性应不超过 20mg。每日饮酒 32～34g 以上者， 其收缩压较不饮酒者高 5mmhg，舒张压高 2mmhg。与不饮酒的人群相比，持 续饮酒的男性在 4 年内发生高血压的危险性增加 40％。由此可见，少饮酒 或禁酒也是预防高血压病的有效措施之一。

动会很大或激动或生气，或性格暴躁，或精神过度紧张。由于神经系统及 内体液因素控制失调，血管壁中的平滑肌收缩力加强，引起周身动脉的管 径变窄。增加了血液流动的压力，导致血压增高；而且，如果不正确地对 待高血压病本身也会产生情绪紧张和忧虑。

噪音） ，都可以导致高血压的发生。

肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量下降可使周围血管 阻力增加血压升高。

症状： 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。

缓进型高血压

张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力 不集中.记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状

多由于情绪激动，过度疲劳，气候变 化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕 吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

发生心力衰竭。

肾功能减退时，可引起夜 尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿 素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组 织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显着。

凡高血压病患者 在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能，此时，应立即将前往医院检查。

10%。高血压与 肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾 脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。急 骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬 化，从而迅速发展为尿毒症

左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时，即形成高血压性心脏病。该病 最终导致心力衰竭。

高 血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之 增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧 减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

咯粉红泡沫样痰时，要考虑有急性左心衰竭，应吩咐病人双腿下垂，采取坐位，如备有氧气袋，及时吸入氧气，当患者伴有心、肾功能衰竭时可出 现浮肿，要严格记录出入量，并限制钠水摄入，严格卧床休息，注意皮肤 的护理。 ( 并迅速通知急救中心)

模糊，即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张，卧床休息，并及时 服用降压药，还可另服利尿剂、镇静剂等。若有血压表应测量血压，观测 心率，当血压过高、心率过快，应及时上医院就医。

心前区疼痛、胸闷，并延伸至颈部、左肩背或上肢，面色苍白、出冷汗， 此时应叫病人安静休息，服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯，并吸入氧气。

药物治疗：确诊高血压后经过饮食治疗、运动疗法不能使血压控制在理想范围时，就要进行积极的药物治疗。

由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流，因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。

常用药 物有：1．硝普钠。2．长压定。3．肼苯达嗪。

a．中枢性交感神经抑制药： （1）可乐宁。 （2）甲基多巴。 b．交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特，用于高血压脑病的治疗。 c．交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭， 而达降压的目的。常用药物有： （1）胍乙啶。 （2）利血平。 d．肾上腺素能受体阻滞剂。 （1）β受体阻滞剂；柳胺苄心定是 who 推荐的降压药。醋丁酰心安。 （2）α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。

a．噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药，双氢克尿噻。 b．氯噻酮。 c．速尿。 d．氨苯喋啶。

高血压病的注意事项包括以下几点：合理膳食、适当休息、适量运动、控制体重、戒烟限酒、用药指导、心理平衡、自我管理； (一)、合理膳食 高血压病人应注意的饮食习惯 (1) 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄 糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。 (2) 限制脂肪的摄入。烹调时，选用植物油，可多吃海鱼，海鱼含有不饱 和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝 聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹 性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。 (3) 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重 1g 为宜。 每周吃 2-3 次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从 而降低血压。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。 (4)多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙 高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增 加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。 (5) 限制盐的摄入量： 每日应逐渐减至 6g 以下， 即普通啤酒盖去掉胶垫后， 一平盖食盐约为 6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠 折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的 钠水潴留。 (6) 多汔新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于 8 两，水果 2 至 4 两。 (7) 适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。

适当地休息和充分地睡眠对降低血压都有益处。一旦发生高血压危象，则必须严格卧床休息住院治疗。高血压病患者要注意生活起居有规律，不宜 过度劳累，不宜看情节恐怖、紧张的电影电视，不宜熬夜或通宵达旦的工 作，注意劳逸结合。

（1） 运 动 量 不 宜 太 大 ， 以 运 动 后 心 率 增 加 不 超 过 20 次 /

分，且休息 15—30 分钟后恢复正常为宜。 （2） 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 （3）注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意 保暖，防中风。 （4）穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的。 （5）进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后 2 小时。

肥胖容易发生高血压，患者应适当减重，控制体重在理想体重的百分之十 五以内，有助血压控制。

吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加 5 -20 次/分，收缩压增加 10-25mmhg。因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴 奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚 胺，使小动脉收缩，导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器， 反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉 内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多，从而降低了血液的含氧量，使动脉内膜缺氧，动脉壁内 脂的含氧量增加，加速了动脉粥样硬化的形成。因此，无高血压的人戒烟 可预防了高血压的发生，有高血压的人更应戒烟。

1．降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压聚降而产生心、脑、肾的供 血不足。 2．现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用 药要因人而异，应在医生指导下服用。 3．必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。应用排钾利尿剂如双 氢克尿塞时注意低血钾的出现，卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作 用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。 4．应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时， 动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压突然降低引 起晕厥而发生意外。

高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高 的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好 适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着；当有较 大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业 余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中， 从而维持稳定的血压。

必须通过测量 血压，了解血压的情况，做为调整用药的依据。条件允许，可自备血压计 及学会自测血压 应每日测血压二次做到定体位、定部位、定血压计。 2．高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存，应定期监测血脂、血糖变化。 长期高血压者可引起肾功能减退，应定期进行尿常规及肾功能检查。

，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防 止或推迟机体重要脏器受到损害

予调整，防止血压反跳

情绪稳定、睡眠充足。

140-159mmhg 为宜，减少心脑 血管并发症的发生。 7．突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定 1 片或 口服其它降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧 肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇八

目的探究精神分裂症合并高血压患者的临床护理方法。方法以70例精神分裂症合并高血压患者作为研究对象，通过心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康指导等开展专项护理，观察患者血压变化，并及时作出panss评分研究。结果经过为期1-2个月的护理，70例患者中有65例血压恢复正常，65例患者护理后panss评分为（±），（±），（±），与护理前相比组间差异具有统计学意义（p＜）。65例痊愈出院，护理有效率高达。结论有效的护理方法是治疗精神分裂症合并高血压疾病的重要途径，值得临床推广。

精神分裂症；高血压；护理方法精神分裂症多起病于青壮年，是一种病因未明的常见疾病，患者多表现为行为、思维方面发生较大的变化，认知功能受损，且该病反复发作，最终导致患者精神残疾。患者病魔的困扰，长期服用抗精神病药物而出现嗜睡、精神萎靡、体重增加、意志消沉等严重不良反应，有临床资料[1]表明，精神分裂症患者合并高血压的发生率较高。高血压可引起心、脑等重要器官受损，是脑卒中、冠心病的罪魁祸首，现今高血压已成为危害人类健康的疾病。精神分裂症合并高血压疾病，对患者的各项社会功能构成了严重的威胁，损害了患者身体器官的功能。本研究结合护理调查，对精神分裂症合并高血压疾病的患者展开了专业护理，现将护理结果报告如下。

1资料与方法

一般资料

以70例精神分裂症合并高血压患者作为研究对象，患者均为男性，年龄20-72岁，平均年龄（±）岁，病程2-26年，平均病程（±）年，患者血压140-200mmhg/90-130mmhg。以《中国精神障碍分类与诊断标准》为依据，患者精神分裂症的诊断均符合ccmd-3标准；以世界卫生组织治疗指南中关于高血压的诊断依据为标准，患者均符合高血压诊断标准。患者此前均应用了抗精神病药物和降压药物治疗。

方法

护理调查以护理评估和实地观察为依据，对患者开展全面仔细的护理调查研究，以掌握患者的临床信息，为护理工作的开展提供依据。患者文化程度存在差异，同时对精神分裂症合并高血压疾病的预防和治疗缺乏足够的认识，存在延误最佳治疗时期的问题。有较多的患者生活方式不良，例如睡眠不规律、长期吸食烟草、膳食不科学、食盐摄入量过高等。患者长期住院，病程呈慢性迁延趋势，自知力不足，甚至否认自己患病，拒绝治疗。同时患者存在一定程度的心理疾病，精神萎靡，不愿与人相处沟通。患者活动量极为不足，过度依赖抗病药物，导致肥胖，引起血压升高。患者精神紧张，对外界压力的反应较为敏感，情绪激动，引起血压升高。

护理方法

（1）环境护理。环境护理方面主要是积极改善患者的病房环境，保证院区和周围环境的安全、安静、整洁和舒适。护理人员积极利用语言或者非语言的交流方式与患者沟通，为患者营造良好的治疗环境，提升患者的信任度。

（2）心理护理。由于精神分裂症患者缺乏自知力，否认自己有病，对高血压的相关知识了解甚少，在治疗和护理的过程中极不配合，常出现情绪失落、紧张、烦躁等症状。护理过程中与患者建立良好的护患关系，尊重患者，鼓励患者积极向亲友倾诉，为患者提供心理支持，帮助患者认识心理因素、社会因素对疾病的影响，及时与患者沟通，结合患者的病情特点，采用不同的接触方式鼓励患者学习适应性行为。与患者沟通接触的过程中，护理人员理解患者的心理症状，尊重患者的权利，为患者创造安全感，取得患者的信任，提高对疾病的认知程度，坚持服药，积极配合医护人员的治疗[2]。

（3）治疗护理。精神分裂症患者常出现拒绝治疗的状况，因此护理人员必须保证准确摄入药物，准时发放药物，保证患者服药进口，防止患者藏药，严格落实护理交接班制度。如果患者经耐心劝说后仍拒绝服药，可以将精神科药物碾成粉末放入食物中服用。针对呕药现象的患者，必须在服药后30min内观察患者的临床症状，如果患者不配合，进行多次劝说，耐心讲解药物治疗的重要性，保证患者积极配合治疗，必要情况下可以遵循医嘱予以保护性约束。在指导患者服药的过程中，强调药物治疗的重要性，当患者血压降至理想水平后，为了保证血压的稳定，必须继续服用维持量。在利用降压药物治疗的过程中，须做到及时观察患者的临床症状，并监测患者血压。

（4）病情观察。结合患者的病情制定护理计划，按时测量患者血压，同时将测量结果告知患者，让患者了解自己的血压状况。积极观察患者的临床表现，耐心倾听患者的不适主诉。当患者出现头痛症状时，可将床头抬高，保证血压平稳，嘱咐患者卧床休息，同时定期观察患者的症状变化。治疗过程中及时指导患者开展放松治疗，例如缓慢呼吸和音乐治疗等，如果患者出现头晕、心悸、恶心等症状，为了促进患者下肢血液回流，可以将患者的下肢抬高并平卧。在监测患者血压的过程中，如果患者出现血压升高、视力模糊、神志不清等症状，立即告知医师，患者在静养过程中应加强生活护理。整个护理过程中，安定患者情绪，保证患者呼吸通畅，根据患者病情及医嘱使用心电监护，用药过程中及时观察患者血压变化，及时服用降压药物。

（5）饮食护理。患者治疗过程中，食物以低盐、低脂肪、低胆固醇的清淡食物为主，及时向患者讲明健康饮食的重要性。限制患者钠盐的摄入，同时保证充足的钾钙摄入，叮嘱患者多食蔬菜水果和豆类食物，补充蛋白质的同时减少脂肪的摄入，避免进食高胆固醇食物，例如油炸食品、肥肉等。由于患者服用抗精神病药物的过程中可能出现便秘，因此需要增加粗纤维食物的摄入，保证充足的饮水，预防便秘。肥胖患者注意饮食，避免进食高热量食物。

（6）健康指导。护理人员积极与患者沟通，做好康复护理，讲解高血压病的防治知识，增强患者的健康意识，保证患者对高血压病有正确的认识。由于高血压患者的病情与中枢神经的功能相关，因此必须重视患者的精神治疗，保证充足的睡眠，注意劳逸结合，避免精神紧张。为患者制定科学的作息时间，安排午休，保证患者每天有8-9h的睡眠时间。白天鼓励患者下床活动，但高血压患者选择的锻炼方式需要与病情相结合，选择合适的运动项目，体育锻炼也应适度，多进行散步和体操活动。每天早晨或黄昏为患者提供散步的机会，每次散步30min左右。在健健康指导的过程中，关注患者的血压表现，与饮食护理相结合，嘱咐患者避免长时间站立，改变姿势的过程中不宜过快，如需起床时应先静坐半分钟[3]。

观察指标

对患者进行连续3周的血压观察，血压趋于稳定定义为a组，血压没有明显改善者定义为b组。在a组中利用panss总分减分率表示护理效果的优劣，减分率>50%为显著有效，<50%为有效，<25%为无效，总有效率=显著有效率+有效率；在血压稳定后的3、7及14d进行panss兴奋激越评分，其中包括兴奋、敌对性、紧张、不合作及冲动控制障碍，评定工作全部由精神科主治医师完成。

统计学方法

所有数据均采用软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（x±s），计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，p＜为差异具有统计学意义。

2结果

血压结果

经过积极的治疗和护理，有65例精神症状缓解，血压表现平稳，定义为a组。5例血压无变化，仍在进一步观察治疗，定义为b组。评分结果a组患者在治疗后第3、7、14dpanss评分与护理前相比，组间差异具有统计学意义（p<），见表1。

总有效率统计

a组所有患者精神症状缓解，并住院观察20天且精神症状平稳后痊愈出院，护理有效率为（65/70）。

3讨论

精神分裂症患者无法主动诉说身体状况，甚至拒绝治疗，同时患者和家属对对合并高血压症状了解甚少，不能及时治疗高血压症，因此精神分裂症合并高血压必须引起业界的重视。在近代精神分裂症合并高血压患者的治疗过程中，往往注重的是体质治疗，而忽略了心理治疗。其实，患者高血压发病的重要原因就在于精神疾病的恶化，精神分裂症患者表现出的紧张、冲动、烦躁等症状将加重高血压病情，长期的高血压将导致细小动脉受压，身体器官供血不足，心、脑等重要器官的功能受到影响，形成恶性循环[4]。本研究结合近代精神分裂症和并高血压患者的发病原因，将重点放在患者的心理治疗上，在护理过程中将心理护理和治疗护理结合起来，加强患者的病情观察，及时关注患者的情感动向，在家属的帮助下，进一步认识到患者的病症，为患者制定了科学的治疗及护理计划，治疗过程中以安定情绪、降血压为主，及时测定患者血压，出现血压上升的情况，及时分析原因并采取合理的措施。在治疗过程中，提高护理工作的科学性和合理性，必须时刻以患者的健康为重点。本研究中通过心理护理、治疗护理、病情观察、饮食护理、健康指导等专项护理，患者的病情逐渐好转，护理有效率高达，为患者健康生活带来了希望。通过优质护理，可以进一步避免患者病情复发，具有重要的现实意义，值得临床推广。

［1］薛云霞,严晓珍.浅述精神分裂症合并高血压的临床护理方法[j].中国中医药现代远程教育,2011,26(23):65.

［2］张华.精神分裂症的发病机理研究[j].中国心理卫生杂志,2014,28(5):34.

［3］范爱成.高血压患者的临床治疗方法研究[j].中国心理卫生杂志,2015,29(2):10.

［4］周星星.精神分裂症患者的心理治疗探究[j].中华护理杂志,2012,39(5):33.

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇九

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分钟 教学重点及难点：

教学方法：

讲授法 教学手段：

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powerpoint课件；教学案例；教案。

高血压护理论文 高血压护理论文开题报告篇十

妊娠高血压疾病是常发生于妊娠期的一种疾病。在我国，其发病率可达，严重影响围生期母子健康，是产妇和围生儿主要的死亡原因之一。如何避免其发生，并早期介入处理，减少并发症是当前急需解决的问题之一。近年来，研显示，早期的护理干预也可以有效减少妊娠高血压疾病的发生，并在其发生后改善血压情况，提高顺产率，降低分娩风险。本研究对47例妊娠高血压疾病患者进行早期干预，现报道如下。

1资料与方法

一般资料选取20xx年4月～20xx年4月新余市妇幼保健院收治的90例妊娠高血压疾病患者作为研究对象，并分为对照组

(n=43)和护理组

(n=47)。对照组患者，平均

(±)岁，平均妊娠

(±)周；护理组患者，平均

(±)岁，平均妊娠

(±)周。2组一般资料比较差异无统计学意义，具有平比性。

诊断标准根据《妇产科学》第7版的标准：

（1）妊娠期首次出现血压≥140/90mmhg

（1mmhg=），既往无高血压病史；

（2）血压在分娩后逐渐恢复正常，一般在3个月内；

（3）伴/不伴有上腹部不适，排除肾脏疾病、糖尿病等病史；

（4）产后确诊。

方法所有患者入院由同一组医护人员给予护理和治疗，对照组患者按照以往的常规护理方法进行干预：

(1)一般护理：为患者提供舒适的住院环境，细心照料患者饮食、睡眠等，保持室内环境清洁，空气清新，可适时辅助产妇作适量运动，孕妇尽量左侧卧位，避免宫内窘迫。

(2)病情观察：医护人员加强病情观察，每天测量患者的体质量变化，评价水肿程度，定期测量尿蛋白，给予间断性的低流量吸氧治疗。按医嘱监测血压，认真完成交接班，加强夜间观察，随时更新临时救护车里急救药物和器材。

(3)产程护理：第一产程时间较长，正确引导患者分娩，鼓励患者自然分娩，密切观察胎儿的基本状况。第二产程需要患者配合宫缩用力，可允许患者近亲进入产房给予精神上的支持。第三产程，医护人员配合药物进一步促进子宫收缩，防止产后大出血，做好抢救准备，婴儿顺利娩出后及时给予处理，并告知产妇婴儿健康状况。

(4)子痫护理：患者发生子痫后，医护人员及时进行抢救，帮助左侧卧位，保持呼吸道通畅，尽快开通静脉通道，给予特级护理，保持安静、避免刺激。病情稳定后，适时终止妊娠。

(5)产后护理：产妇分娩结束后身体虚弱，同样会因情绪波动、哺乳等引起抽搐，仍须密切观察生命体征，并随时关注患者的主观症状，并做好患者皮肤和外阴部等的护理，预防坠积性肺炎、深静脉栓塞等的发生。

护理组实施循证护理，通过循证问题的提出、循证支持以及循证实践的方法来对患者进行护理。

（1）循证问题：自制关于患者需要解决问题的调查问卷，以了解患者的需要。

（2）循证支持：根据患者的反馈，查阅数据库，确定相关的关键词。检索相关文献，找到相关的文献资料后，可以将其作为护理的依据。

（3）循证实践：①健康教育：通过一些通俗易懂的语言来告知患者相关知识，让其了解妊娠高血压疾病对于母婴的影响，进而提高自我的保健意识。在检测血压、胎心监护等项目时，应告知其检测的实际意识，进而提高其治疗依从性。依据检测的结果实施针对性的护理措施，尽可能地消除引起妊娠高血压疾病的各种危险因素。②饮食护理：注意要低钠饮食，控制钠的摄入量。③病情观察：妊娠高血压疾病的主要表现是水肿、高血压、蛋白尿。妊娠高血压疾病的预后效果和高血压症状的程度、持续时间相关，因而维持适当的血压值是母婴安全的一个重要关键因素，在治疗过程中应密切地关注脉搏、血压。应密切地关注患者的尿蛋白量、尿量、尿比重，注意是否会发生隐性水肿。积极地预防子痫的发生，应及时地纠正诱发因素，避免先兆子痫发展为子痫。在恶化成为子痫后，应该迅速地处理，避免进一步对母婴危害。④用药护理：在给予扩容、降压、镇静等药物时，应该注意药物的用量用法、药理作用、药物副作用等。⑤心理护理：医护人员应积极与患者进行交流，一方面用简单、易懂的语言向患者及其家属详细交代疾病的发生、发展，以及处理措施，告知患者注意事项，不必过分担心自己与胎儿的健康；另一方面，用幽默的语言转移患者的注意力，使患者的心情放松，避免情绪的大幅度波动。

观察指标同一组人员分别用标准水银血压计对不同患者定时测量血压。记录所有患者最终分娩方式，包括顺产、剖宫产。

统计学方法应用统计软件处理数据。计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数

（n）表示，计数资料组间率

（%）的比较采用χ2检验；以p＜为差异有统计学意义。

2结果

组护理干预后血压变化比较护理组产妇通过适当的护理干预后，收缩压、舒张压明显低于对照组

(t=，p=；t=，p=)。

组患者最终分娩方式比较护理组产妇经护理干预后顺产34例，顺产率达，明显高于对照组

(13例)

(χ2=，p=)。

3讨论

妊娠高血压疾病多于妊娠22周后出现，以头痛、视力模糊等为主要临床表现。临床流行病调查显示初产妇、孕妇的年龄过大或过小、多胎妊娠、妊娠高血压疾病、抗磷脂抗体综合征等均是妊娠期高血压的高危因素。妊娠高血压疾病在临床上发病率高，危害大，是产科需要解决的主要问题之一。循证护理是基于科学可信的研究成果，依据所获得的证据来提出问题，并寻找实证，进而确定最佳的护理措施，在实施护理过程中，循证护理注重个体化的差异，以广大病人为中心，成为一种有效的护理干预。本研究中采取循证护理，在一定程度上改善了患者的血压变化，并影响了最终分娩方式。本研究结果显示，通过适当的护理干预后，产妇血压控制较好，顺产率也较高，可达，明显高于对照组，这可能是由于：

(1)通过健康教育让患者深入了解妊娠高血压疾病对母婴的影响，在意识上重视妊娠高血压疾病，提高自我保健意识，尽可能地消除各种危险因素，提高治疗依从性，有效地控制病情，让患者树立康复信心。

(2)通过饮食护理，让患者正确饮食，避免误食会影响患者病情的食物，同时通过正确饮食促进病情的恢复，有效地促进血压下降。

(3)用药护理：通过用药指导，让患者正确用药，有效地降低血压水平。

(4)心理护理：通过心理护理让患者的心情平静，减少不必要的紧张、焦虑等，让患者认识到只要适当地处理就不会影响到胎儿健康，降低担忧情绪，提高顺产率。综上，循证护理在妊娠高血压疾病的预防和治疗过程具有非常重要的作用，具有显著的降压效果，并显著提高自然分娩率，具有广泛的推广意义。