最新工伤鉴定撤销书范文通用(通用8篇)

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工伤鉴定撤销书范文通用篇一

请求事项：_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由：_________________申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后在_____市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事。

进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________(市)劳动和社会保障局。

工伤鉴定撤销书范文通用篇二

你说的工伤鉴定申请书范本，确切的说应该是工伤认定申请书范本。它的格式一般是这样的：

申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。联系电话_________________。

被申请人：_________________公司，地址：_____________。

法定代表人：______________职务：_________________。

1.请求事项：请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

2.事实与理由：

申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________县(市)劳动和社会保障局。

附：_________________相关证据材料。

申请人(签字)：_________________。

_____________年__________月__________。

工伤鉴定撤销书范文通用篇三

工伤认定申请即可由用人单位提出,也可由工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出。申请人不同,申请的先后顺序也不同.用人单位应当自事故发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起三十日内提出,遇有特殊情况,经劳动保障部门同意,可以适当延长。用人单位未按上述规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织才可以提出.但是提出时间从事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起不得超过一年。受理工伤申请的机构是统筹地区劳动保障行政部门。

工伤不同于其他人身伤害。工伤必须符合法定条件并经法定程序认定为工伤.因此,发生工伤后,依法进行工伤认定非常重要.。需要强调的是,应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则,由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。申请工伤认定时应当提交工伤认定申请表、劳动关系证明、医疗诊断证明或者职业病诊断证明等材料。劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起六十内做出工伤认定决定，并书面通知申请人和用人单位。

工伤认定完毕，经治疗终结或治疗伤情相对稳定后存在残疾，影响劳动能力的，工伤职工还应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，一级最重，十级最轻。生活自理障碍分为三个等级：部分不能自理，大部分不能自理和完全不能自理。劳动能力鉴定申请人可以是用人单位、工伤职工或其直系亲属。申请人之间不分先后顺序。受理机构是设区的市级劳动能力鉴定委员会。申请鉴定时应当提供工伤认定决定和工伤医疗的有关材料。劳动能力鉴定结论应当在60日内作出，申请人不服的，可以在15日内向省级劳动能力鉴定委员会提出再次申请，省级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论为最终结论。劳动能力鉴定结论作出一年后，伤残情况发生变化的，还可申请劳动能力复查鉴定.

工伤职工应享有的待遇是每个职工特别关心的问题。根据《工伤保险条例》[1]规定，工伤职工应享有工伤医疗待遇，停工留薪待遇，造成残疾的，应享有一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、生活护理费、残疾辅助器具费等。以上伤残待遇并不是每个工伤职工都全部享有，即使应当享有也不能一概而论，根据伤残程度不同，享有的标准和获得的补偿数额也不同。造成死亡的`，应享有一次性工亡补助金、丧葬补助金和供养亲属抚恤金。鉴定费、交通费、营养费，根据具体实际情况由用人单位承担。

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工伤鉴定撤销书范文通用篇四

你好，关于郑州工伤鉴定在那做的问题，我的回答如下：

很多地方都可以做以下是在司法部备案的有鉴定资格的鉴定机构。

业务范围：法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医物证鉴定。

河南医府苑法医临床司法鉴定所。

住所：郑州市建设东路1号。

机构名称：河南唯实司法鉴定中心。

住所：郑州市顺河路56号。

机构名称：河南公专司法鉴定中心。

住所：郑州市俭学街2号。

机构名称：河南司法警院司法鉴定中心。

住所：郑州市文劳路3号。

机构名称：河南豫天法医临床司法鉴定所。

住所：郑州市纬五路45号附1号。

机构名称：河南同一法医临床司法鉴定所。

住所：郑州市康复前街3号。

机构名称：河南中允司法鉴定中心。

住所：郑州市农业路31号。

机构名称：郑州陇海法医临床司法鉴定所。

住所：郑州市陇海中路58号。

工伤鉴定撤销书范文通用篇五

因黄蔷与南京市鼓楼医院医疗纠纷一案，你局分别委托南京市医学会和江苏省医学会进行医疗事故技术鉴定。南京医学会于8月25日做出“南京医鉴[]083号《医疗事故技术鉴定书》”，鉴定认定：“本病例属于三级乙等医疗事故。医方承担次要责任”;江苏省医学会于月27日做出“江苏医鉴[2004]291号《医疗事故技术鉴定书》”鉴定认定：“本病例属于三级乙等医疗事故。医方承担主要责任”。

作为受害人黄蔷的法定监护人，我认为该鉴定程序违法，鉴定依据违反医学原则，鉴定严重偏袒医方，应予撤销。理由如下：

1、医方提供的病历严重造假，属于无效病历。黄蔷医疗纠纷发生后，患方要求复印和封存病历资料，被医方无理拒绝。医院不但没有按照规定与患方共同封存病历，反而将黄蔷的病历篡改、伪造、涂改、隐匿，致使该病历面目全非。

从患方持有的《出院记录》复印件与医方在鉴定时提交给医学会相对应的《出院记录》看，两份病历内容、数字等都不一样，明显是将该病历原件隐匿后重新伪造的。

8月7日南京鼓楼医院会诊中心对黄蔷做的骨盆平片检查，报告及会诊意见：“左髋关节脱位，髋臼未见明显异常显示，右髋未见明显异常。”该会诊报告单被医方涂改为：“左髋关节脱位，髋臼未见明显显示，右髋未见明显异常。”其中被涂改的“异常”二字还依稀可见。

此外，上述专家会诊意见是：“1、左髋关节脱位;2、左髋臼发育不良。”而在《出院小结》中却变成了“左先天性髋关节脱位”。

209月9日黄蔷入院当天，患方主诉是“行走不稳三月余”，这在当日的《放射科检查申请单》上“症状及体征”项有明确的记录。而在医方提交给医学会的病历中，病史被改为：“发现跛行一年进行性加重”，与患方主诉严重不符。

在医方提供的《出院小结》中记载：“手术过程顺利，术后患者无明显不适主诉，恢复良好。”并在“出院情况”一栏中的“治愈”项上打钩。而事实是手术做了9个多小时，非常不顺利，术后参加手术的其他医师明确告诉患方手术失败，是主刀医师强行做的手术，且术后黄蔷左腿变短，不能行走，并未治愈。术后当天黄蔷的x光片显示：“股骨头未复入髋臼内”。

其他病历资料因患方没有事先复印而无法判断是否是原始病历，但从医方篡改《出院记录》和其他病历资料的情况看，医方提供的病历已经不具有真实性、原实性、完整性、合法性，已经不能作为鉴定的依据。

医学会依据不真实性、不原实性、不完整性、不合法性的病历资料进行医疗事故技术鉴定违反了《医疗事故处理条例》第二十八条关于“医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。”的规定。

2、鼓楼医院不具有开展小儿外科的资质，手术医师不具备小儿外科（骨科）的主体资格。为黄蔷主刀手术的医师是蒋青，蒋青是运动医学专科医师，不是小儿外科(骨科)医师，因此黄蔷的手术不应当由不具备小儿外科(骨科)的医师做。此外，鼓楼医院是一家普通的综合医院，不是儿科专科医院，其诊疗科目中没有“小儿外科”，因此，不具备开展小儿外科(骨科)手术的资质。

3、手术医师没有实施过同类手术的经验，给黄蔷实施手术是在做人体试验。如前所述，为黄蔷主刀手术的'医师蒋青不是小儿外科(骨科)医师，从未做过小儿髋关节脱位手术，按照目前各医院通行的做法，医师实施一项新手术，必须先进修学习，在掌握相应的技术并能独立实施该项手术后才能正式开展新的手术项目。蒋青在没有手术经验，也没有进修学习掌握相关技术的情况下，自作主张非法擅自实施小儿髋关节脱位手术，是拿黄蔷做人体试验，严重违反临床常规。

4、医方为黄蔷实施的手术严重违反手术原则。本案两级医疗事故技术鉴定中，南京医学会的鉴定结论认定：“手术失败”;江苏省医学会的鉴定结论认定：手术“不符和诊疗常规”。

患方曾为此走访过国内多名专家，专家认为：“此手术大夫不是小儿骨科的，手术方案完全错误，临床经验一例没有，完全是拿病人做人体试验，是草菅人命”、“瞧这木工活做的缺德，创新吗?”、“手术不做的结果只是走路姿势不好看，不影响行走，孩子不应当付出如此惨痛的代价，孩子终身残疾已成定局”。从患者走访的专家所评价的结论看，鼓楼医院给黄蔷实施的手术不仅仅是：“手术失败”和“不符和诊疗常规”那么简单，而是严重违反诊疗常规、严重违反手术原则、残害病人的严重违法违规行为，甚至是严重的犯罪行为。

5、鼓楼医院为黄蔷实施的手术是黄蔷目前残疾的唯一原因。黄蔷术前仅仅是“行走不稳三月余”，并不是“发现跛行一年进行性加重”。即便是有轻微“跛行”，也只是行走姿势不好看，并不影响下肢功能，也不影响学习和生活。然而，在鼓楼医院为黄蔷实施手术后，黄蔷的髋臼被截除，股骨头后壁缺损1/3，左下肢短了9厘米，完全不能行走，只能靠轮椅行动。因此，鼓楼医院应当为此承担全部赔偿责任，既不是“主要责任”，更不是“次要责任”!

基于以上事实和理由，申请人依法提出如下申请：

一、要求卫生局依据《医疗事故处理条例》第四十一条关于“卫生行政部门收到负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会出具的医疗事故技术鉴定书后，应当对参加鉴定的人员资格和专业类别、鉴定程序进行审核;必要时，可以组织调查，听取医疗事故争议双方当事人的意见。”的规定，对本案的两级医疗事故技术鉴定进行审核，并组织调查和听取当事人的意见。

二、由于两份鉴定严重违反鉴定程序，严重违反科学原则，严重偏袒鼓楼医院，我们要求卫生局撤销两份鉴定，或者由卫生局责成有关医学会撤销两份鉴定。

以上申请请予准许。

工伤鉴定撤销书范文通用篇六

被申请人：xxx。

住所地：xxx。

电话：xxx。

法定代理人：xx，系该院院长。

申请事项。

请求对被申请人存在的医疗过错进行司法鉴定，包括医疗过错对损害结果的参与度。

事实与理由。

申请人诉xx县医院医疗纠纷一案贵院业已受理。因被申请人在诊疗过程中存在严重过错，造成李某死亡的严重后果。为查明案件事实，维护申请人的合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定，申请人申请贵院委托鉴定机构进行医疗纠纷司法鉴定。请予准许。

此致

敬礼！

xx县人民法院。

申请人：xxx。

20xx年x月x日。

工伤鉴定撤销书范文通用篇七

是给自己改过自新的机会!毕竟人无完人，既然犯错了，那就改正，那么你要怎么去写撤销处分申请自我鉴定呢?下面由本小编精心整理的撤销处分申请自我鉴定，希望可以帮到你哦!

尊敬的校领导、班主任老师：

我是08届电子商务与物流管理专业的学生，名字叫，学号是。本人曾在20xx年11月份因为违反了学校的。

规章制度。

学校根据第x条第x款规定，给予我相应的严重警告处分。

经过这几个月的时间来的深刻反思，我为自己当时一时贪玩的不理智行为深深感到内疚、追悔莫及，并对自己思想上的错误根源进行深挖细找，认清了违纪造成的严重后果。之所以发生违纪事件，是本人平时学习不够、要求不严、思想觉悟不高。就算是有认识，也没能在行动上真正实行起来。没有纪律观念和集体观念，但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。所以这几个月来，我处处严格要求自己，在纪律和学习上都比以前更加努力，现在我较之以前已经有了很大改变，现在的我，有较强的纪律观念，也懂得了身为一名学生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的;生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的学生的。“吃一堑、长一智”，今后我一定要和同学、班干部以及学校社会加强沟通。保证今后不再出现类似违反校纪校规的情况。

之后，我也与班主任沟通他也没有怎么批评我，而是鼓励我，希望我不要抱怨别人和环境，要勇敢的去面对错误，争取后面的做的更好，甚至努力去做出更出色的成绩来弥补这次错误。在与领导老师的交谈之后，我不仅认识到了我犯的错误，还懂得了我后面该怎么去做。事实上，这几个月来，我也按老师们的希望在努力着。首先，思想上，不断加强自己的修养，提升思想认识。与时俱进，了解社会发展动态，认识社会发展趋势。作为中专生，刚刚进校的学生，我要让自己知道以后要如何的去认真学习。好对以后自己出社会，为社会做一份有用的贡献。

如今我已没有旷课，偶尔因点事情迟到。但是我已经尽了自己的努力了。

以上是我在这几个月来的主要表现，希望领导老师审查。并恳请学校领导老师准予取消处分。我非常感谢老师和学生会干部对我所犯错误的及时指正，我保证今后不会再有类似行为发生在我身上，希望老师和同学们在今后的工作、生活、工作中多多帮助我，帮助我克服我的缺点，改正我的错误。为了挖掘我思想上的错误根源，我在此进行了十分深刻的反思和检讨。也真心地希望我能够得到改正的机会。请老师和同学们多多监督我。

相信老师看到我这个态度也可以知道我对这次事件有很深刻的悔过态度，相信我的悔过之心，我的行为不是向老师的纪律进行挑战，是自己的一时失足，希望老师可以原谅我的错误。

由于本人今后人生的道路还很长，“惩前毖后，治病救人”，在此特申请学校撤销本人的严重警告处分，给我一次改过自新的机会。

特此申请，望早日批准为盼!

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日。

敬的老师：

我是，是九(3)班的学生。去年被学校给予处分。

之前的我会犯这种错误，完全是懵懵懂懂，思想认识未到位，一时的错误，它令我懊悔不已!我没有深刻认识到这一点重要性，做人应该内诚于心，外诚于人。

但是这个处分给我敲响了警钟，我幡然醒悟，理解到没有规矩不成方圆，犯了错误就要受到处罚，所以处分下达以后，我没有怨天尤人，而是潜心从自己身上找错误，查不足。经过一段时间深刻的反醒，我对自己犯的错误感到追悔莫及，但我也深深明白到，人没完人，每个人都有自己做错事的时候，重要的是自己犯了错误后如何改过自身。所以这一段时间来，我处处严格要求自己。

思想上，我重新反省自己，坚持从认识上，从观念上转变，要求上进，关心集体、关爱他人，多和优秀同学接解、交流!

生活中，我在各方面都极力争取做到让人无可挑剔。积极帮助学习上有困难的同学。但人无完人，我在一些学习和生活的细节中可能还存在有一定不足，不过我会努力把坏习惯全都改掉，成为一名优秀的学生的，也同时请学校里的老师们批评我、监督我。

申请人：

尊敬的系主任院领导们：

您们好。本人是xx级xx专业xx班的学生xx，于xx，因旷课过多，学校给予了警告处分。

在xx时候，由于本人没有循规蹈矩学习、没有遵守学校秩序，被学校以警告处分。经过一段时间的学习和思想转变，我跟过去相比有了很大的改进。

正是因为我步入了正途，所以才又回到了正常的学校生活中去。并且脑海中已经完全根除了过去的复杂的吃喝玩乐的坏主意，现在我时时刻刻想的是学习，想的是如何才能有更大的进步。在老师的督促下，同学们的影响下，即将毕业的压力下，我不仅于课本的学习，还积极准备考级考证。我感谢这警告处分，更感谢老师对我的督促和关心。

在此，我衷心希望老师们能认定我这近一段时间的良好表现，撤销xx时候的警告处分，让我能更有信心地投入到学习中去，投入到服务社会报效祖国的行列中去。

此致

敬礼

申请人：xx。

20xx年月日。

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工伤鉴定撤销书范文通用篇八

职工经治疗伤情相对稳定后仍存在残疾，影响劳动能力的，应当进行伤残鉴定，一般而言，伤残等级鉴定是在工伤医疗期满时进行，但是如果医疗期尚未满，但是工伤职工的病情属于相对稳定阶段，也可以进行伤残等级鉴定。工伤对人体致残的情况和结局千差万别，由于伤残性质、健康恢复状况、单位和个人的实际情况不同，对不同的个人、不同的伤残确定的医疗期限不一样，因此进行鉴定的最佳时间也不尽一样，在此不可能具体地一一作出介绍，只能对各种致残情况分门别类的作一个大致的介绍，在实务中，还需依照个人实际情况作出具体的判断。

各种致残情况大致分为三类：器官损伤、功能障碍、职业病损伤。

(1)器官损伤。器官损伤是工伤造成某人体器官肢体的直接损伤或者缺失，如手被机器绞断等，另外，由于器官功能严重衰竭、肢体严重损伤、感染而采取的器官切除和截肢手术也可以包括在器官损伤中。虽然器官的损伤缺失较为直观和具体，评定分级也有严格清晰的限定，在损伤发生或者器官切除、修补时就可以决定伤残等级，但是，对器官损伤的鉴定要等到临床手术后修复创伤、伤口愈合以后进行，一旦临床上治愈或好转(主要指伤口愈合)，就可以进行伤残等级鉴定。

(2)功能障碍。《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》在总则部分规定：“对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据”。

(3)职业病损伤。同意外事故造成的工伤致残不一样，职业病对人体的损害主要是内科伤害，而且病情可能在不同时间有变化，很难有准确的医疗终止期，所以，职业病没有一个最佳的评定时间，只有一个相对的评定时间，而且进行伤残评定之后不像意外事故造成的工伤评定那样基本稳定。《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》对此有如下规定：“本标准所列各类血液病，内分泌及免疫功能低下及慢性中毒性肝病等，病情常有变化，对已进行过评残，经继续治疗后残情发生变化者应按国家社会保险法规的要求，对残情重新进行评级。”“鉴于职业性呼吸系统疾病一般不存在医疗终结问题，所以在执行此标准时，应每l一2年鉴定一次，故鉴定结果的有效期为1―2年。”

1、工伤认定决定书原件及复印件。

2、填写工伤伤残等级鉴定申请表一份。

3、申请人为工伤职工本人的，提供身份证明原件和复印件一份;申请人为工伤职工近-亲属的，提供近-亲属关系证明;申请人为单位的，应提供单位设立批准文件和复印件一份(加盖单位公章)，经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书(加盖单位公章)。

4、工伤职工本人1寸近期免冠彩色照片5张。

5、医疗机构出具的诊断证明书。

6、住院病历及相关检查报告。

7、交纳鉴定费300元。