完工结算申请书如何写 完工付款申请单和最终结算申请单(七篇)

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

最新完工结算申请书如何写一

岗位名称：结算员

直接上级:结算组组长

岗位职责：负责指定品牌的安装与维修，以及保内维修的回访及账务管理。

考核要求：

1、 负责所有分管品牌的安装与维修结算工作，做到日清日毕。交单情况未每日跟踪的10元/次

2、 负责厂家安装费用的结算，要账账相符，账实相符，否则该安装卡结算员负责

3、 负责分管品牌的维修费用结算，(维修费，路费的)结算，不能漏结，错结或不结，

否则自行承担该维修单所结算的费用。并10元/次

4、 负责保内维修的回访工作，根椐厂家要求录入系统，否则10元/单

5、 负责月底安装工资的审核与核对，按规定时间上交所有安装报表给财务，否则20元/次

6、 负责安装工的满意度统计。否则10元/次

7、 熟悉掌握各厂家结算动态，分晰透厂家结算政策，提高结算质量。否则10元/次。

8、 遵守公司的《公司员工守则》以及《售后部日常考核》，如有违反按公司要求负激励;

最新完工结算申请书如何写二

发包方(以下简称甲方)______________________

承包方(以下简称乙方)______________________

经____________________批准，本工程于________年____月____日公开招标、邀请投标、协商议标确定由乙方承建，按照相关法律规定，国家工商管理局和建设部颁发的《建设工程施工合同示范文本》，并结合____市有关规定以及本工程的具体情况，签订本合同。

第一条 工程项目

1.1工程名称：________________________工程地点： ________________________工程内容：道路________

2、人行道________

2、排水管边：规格________、桥梁：部位_______________

2.承包范围：________________________

1.2工期

(1)按定标(或议标、或约定)规定工期 (日历)天。(

2)开工日期：________年____月____日竣工日期：________年____月____日

1.3质量等级：____________________________________

1.4合同价款：____________________________________按定标价(或协商价)含____________费用，工程造价为人民币(_______币)_________元。全部工程等价按下列规定计算：

第二条 甲方工程

2.1开工前_______天办妥建设许可证，开工证和施工临时用地，占用道路等合法手续;

2.2开工前_______天将水准点、座标控制点以书面形式提交乙方，并于现场交验;

2.3开工前_______天向乙方提供施工场地工程地质、地下管网线路资料、保证数据真实准确;

2.4合同签订后_______天内组织乙方和设计、监视等单位进行图纸会审、设计交底，做好会审、交底纪要，并按图纸的份数发给乙方。

2.5协调处理施工现场及周围地下管线和临近建筑物的保护，并承担有关费用。

第三条 甲方驻工地代表

3.1甲方任命驻工地现场总代表及其委托的代理人，必须由具备相关专业知识的技术人员担任地，若甲方代表易人，须提前七天通知乙方，其后任必须全面继续承担前任应负的责任。

3.2甲方代表或其代理人的指令、通知须经其本人签署并以书面形式递交乙方代表，乙方代表在回执上签署姓名，收到时间后生效。

3.3甲方驻工地代表及委派人员名单：________________________________

3.4委托____________监理公司进行工程监理，监理公司任命____________为监理工程师，其职责在监理合同中应明确，并将合同副本交乙方_________份。

第四条 乙方工作

4.1参加甲方组织的施工图纸或作法说明的现场交底，拟定施工方案或编制施工组织设计，施工总进度计划，并送交甲方代表;

4.2严格执行施工规范，安全操作规程、防火安全规定、环境保护规定，严格按照图纸或作法说明进行施工，做好各项质量检查记录，参加竣工验收，编制工程结算;

4.3作好施工记录、隐蔽工程记录、汇集施工技术资料作交工文件移交甲方;

4.4作好施工组织管理、维持现场整治，做到工完场清、道路畅通，达到创建卫生____市标准;

4.5工程竣工未交给甲方之前，乙方负责保护、乙方保护期间发生损坏，乙方出资修复，甲方提前使用后发生的修理费由甲方承担。

4.6竣工后规定的保修期内，由于施工原因造成的质量问题，乙方于接到甲方通知的___天内无条件保修。属设计或甲方使用及其它原因造成工程质量问题，乙方可给予返修，但返修费用由甲方承担;

4.7施工中发生的一切安全事故，除甲方人员自身责任外，均由乙方承担全部责任，并立即报告甲方和建设主管部门。

第五条 乙方驻工地代表

5.1乙方任命的驻工地的总负责人或总代表，应书面通知甲方，若乙方代表易人，须提前七天通知甲方，其后任必须全面继续承担前任应负的责任;

5.2乙方代表行使合同约定的权力、履行合同约定的职责，乙方的要求、通知，均以书面形式由乙方代表签字后递交甲方代表、甲方代表在回执上签署 姓名和收到时间后生效。

第六条 工期提前

6.1工程若需提前竣工，双方协商一致后签订提前竣工协议，乙方按提前竣工日期修订进度计划，报甲方批准。甲方在三天内给予批准，并为赶工提供方便条件。提前竣工协议内容包括：提前的时间、乙方采取的赶工措施费用的承担和提前竣工收益的分享等;

6.2乙方按合同规定的工期提前竣工，每提前________天，甲方奖给乙方_______元。

6.3无正当理由的工期拖延，每延期_______天，由乙方付给甲方罚金________元，罚金不超过合同总造价的________%。

第七条 工期顺延

7.1以下原因造成竣工日期拖延，经甲方代表确认，工期相应顺延：

(1) 设计变更，工程量变化;

(2) 不可抗力：是指战争、动乱、空中飞行物体坠落或其它非甲乙双方责任造成的爆炸火灾、水灾，以及六级以上台风、大雨、暴雨、地震等;(

3) 甲方代表借故不签证，影响下一工序的进度;(

4) 甲方资金不足，导致停工、窝工;(

5) 甲方不按合同规定预付备料款和工程进度款而影响施工进度;(

6) 甲方分包的工程，拖延了工程进度。

7.2上述情况发生后两天内，乙方就延误的内容和因此发生的经济支出，向甲方提出书面报告，甲方代表在收到报告后两天内予以确认，答复。

7.3非7。1列出各种原因，工程未按合同工期竣工，乙方承担违约责任。

第八条 工程质量等级

8.1工程质量要求达到国家或专业的质量检验评定的_________标准。

8.2工程质量经验收评定为优良标准，并按合同工期竣工，甲方给乙方奖金________元。

8.3工程质量不符合设计要求，质量不合格，甲方可要求乙方停工和返工，返工费用由乙方承担，工期不予顺延。

8.4双方对工程质量有争议，由____市质量检验监督总站进行裁决，裁决费用及因此造成的经济损失和工期拖延，由败诉方承担。

第九条 合同价款及调整

9.1合同价款为有条件之可调价款，有下列情况之一者可作调整：

(1) 甲方代表确认的设计变更、修改和施工现场签证;

(2) 甲方代表签认的工程量增减;

(3) 建设主管部门公布的价格调整。

9.2上述情况发生后，由乙方编制调整预(结)算书送甲方审核后，报送工程造价审查部门审定，确定合同价款的增减。

第十条 工程预付款及竣工结算

10.1合同生效后五天内，甲方付给预算价的_____%为工程预付款，计人民币___________万元。

10.2乙方在向甲方递交竣工验收报告的同时，向甲方递交竣工结算报告及完整的强算资料，甲方自签收之日起十五天内将结算审核完毕，并报送造价管理部门审定，审定后的结算书作为双方结算工程款的有效依据。

10.3甲、乙双方在工程竣工验收后一个月内办理完毕工程结算手续。

10.4甲方未按合同约定将结算审核完毕并报送造价管理部门审定，或在签收审定书后十五天内不支付工程结算款，则从甲方签收审定书后第____日起，按施工企业向计划外贷款利率向乙方支付拖欠款额的利息，并承担每日按拖欠总额的万分之三的罚金。

第十一条 竣工验收

11.1乙方认为工程具备竣工验收条件后，应于竣工验收前十五天向甲方提供完整竣工资料(一式______份)和竣工验收报告。甲方代表收到报告后十五天内组织有关部门验收，并在验收后五天内提出修改意见，乙方按修改意见修改，并承担由乙方原因造成修改的费用。

11.2甲方收到乙方竣工验收报告后十五天内无正当理由不组织验收或五天内不予批准且不能提出修改意见，则视为竣工验收报告已被批准，即可办理结算手续

11.3竣工日期的认定：竣工日期为乙方递交竣工验收报告中的日期，若要修改才能达到竣工要求的，应为修改后乙方重新递交竣工验收报告的日期。

11.4甲方未按约定日期组织验收，应从约定期限最后一天的次日起承担工程保管费用，工程保管费、每天按承包工程造价的万分之八计醛

11.5经验收符合国家质量标准，自验收完毕起五天内，乙方向甲方移交完毕，若甲方未按时接管而导致已验收工程损坏，造成经济损失，由甲方承担，验收完毕若乙方在五天内未向甲方移交完毕(特殊情况除外)由此造成甲方的经济损失，概由乙方承担。

11.6工程未经验收，甲方擅自动用或提前使用，则自甲方动用(或使用)之日即为工程竣工日期，由此而发生的安全、质量责任问题及经济支出或损失，概由甲方承担。

11.7工程竣工验收符合国家质量标准，乙方不得因经济纠纷而拒绝交付。

第十二条 保 修

12.1保修期限：分别以每个单位工程竣工验收后格及甲方在验收证书签字之日起计算，按国家规定的保修条款执行，沥青砼路面及人行边为________年，水泥砼路面为________年。

12.2保修责任范围：除甲方使用过程人为损坏，自然灾害及人力不可抗力因素损坏外，凡属乙方施工质量原因及验收后移交前乙方保管不力造成工程范围各部位损坏、脱落、开裂等，均属乙方保修责任范围。

12.3保修内容包括：合同价款(含补充合同价款)所包含的工程项目、设计变更、现场签证或文字约定，双方或多方会议纪要约定的全部内容。

12.4保修费用：从工程结算款中截留，即按合同总价款计算为3%，若发生的累计保修费超过保修费总额，超过部分仍由乙方支付。

12.5保修期间：乙方应在接到甲方书面通知后，七天内派人修理，否则甲方可委托其他单位或人员修理，其费用在保修费内扣除，不足部分由乙方支持。

12.6保修期满后二十天内，甲方将剩余保修费和按保修期内存款得率计算的利息一次付给乙方。

第十三条 争 议

13.1履行合同过程中发生争议，首先本着友好态度协商解决，若经协商仍不能解决，经双方同意可选择下列一种方式解决：

1、 向市各级建设主管部门或其授权的造价管理部门申请调解;

2、 向深圳仲裁委员会申请仲裁;

3、 向人民法院起诉。

13.2选择上述

第一种方式解决争议双方接受调解结果，应在调解结果作出后七天内执行，若对调解结果不能接受，或由于一方不执行调解结果等原因使调解结果无法执行，任何一方可在调解结果作出七天后请当地有管辖权的经济合同仲裁机关仲裁或直接向人民法院起诉。

第十四条 违 约

14.1违约的处理：合同双方之任何一方不能全面履行合同条款，均属违约。违约所造成的经济损失，概由违约方承担赔偿、违约造成工期延误责任分担：甲方违约、工期相应顺延;乙方违约，工期不得顺延。

14.2违约金的标准：合同履行中任何一方无正当理由而单方提出终止合同，均属单方毁约，毁约方除承担赔偿因此造成对方的全部经济损失外，还必须向对方支付合同价款_______%的违约金。

14.3赔偿经济损失的范围：

(1) 甲方代表不按合同约定发出必要通知、确认、批准，不按合同约定履行自己的各项义务，支付款项及发生其他使合同无法履行的行为而导致乙方经济损失。

(2) 乙方不按合同工期竣工，施工质量达不到设计和规范的要求或发生其它使合同无法履行的行为导致甲方经济损失。

14.4损失的计算方法：实际直接损失加实际间接损失，再加上以计划外贷款利率计算的利息。

14.5除非双方协议将合同终止，或因一方违约使合同无法履行，违约方承担前述违约责任后仍必须继续履行合同。

14.6因一方违约使合同不能履行，另一方欲中止或解除全部合同，须提前十天通知违约方并签订中止或解除原合同的协议书，报原合同审查(或签证)部门审查后方可中止或解除合同，违约责任由违约方承担。

14.7因乙方原因中止合同时，甲方有权决定是否接受与本工程有关属乙方在现场一切设施、材料、设备和器件的权利。

第十五条 安全施工

15.1乙方应按安全施工有关规定，采取严格、科学的安全防护措施，确保施工安全和

第三者的安全，承担由于自身安全措施不力造成事故的责任和发生的费用。

15.2若发生重大伤亡事故，乙方应按有关规定立即报告建设主管部门并通知甲方代表。甲方为抢救提供必要条件，发生的费用由责任方承担。

15.3乙方在动力设备、高压线路、地下管道附近及交通要道施工之前，应向甲方代表提出安全保护措施，经甲方代表批准后实施。其防护费用由甲方承担。

第十六条 不可抗力

16.1不可抗力原因和因素的认定标准：

(1) 六度以上的地震;

(2) 六级以上的持续一天台风;

(3) 30以上的持续24小时的大雨、暴雨;

(4) ________年以上未发生过，接近或达到人体体温持续二天的高温天气;

(5) 自然原因发生的火灾;

(6) 其它不可抗力原因(包括因战争、动乱、空中飞行物坠落或非甲乙方责任造成的爆炸等)。

16.2上述不可抗力因素出现，乙方应立即采取措施并向甲方报告损失情况和清理、修复的费用，若灾害呈间歇形式发生，乙方应每隔三天向甲方报告一次灾害情况，直到灾害结束。甲方应对灾情处理提供必须条件。

16.3因16.1所列灾害发生的费用由双方分别承担。

(1) 工程本身的损害由甲方承担。

(2) 人员伤亡由其所属单位负责并承担相应费用;

(3) 造成施工现场乙方临时设施损坏和修复费用，由甲方承担;

(4) 乙方设备、机械、车辆等现场施工用具及人员停、窝工、机械、设备停置损失，由乙方承担;

(5) 清理、修理工作的责任与费用承担，双方另签补充协议。

第十七条 合同的生效与终止

本合同自甲、乙双方法人代表或其委托代理人签字并加盖法人印章，送____市建设工程造价管理站或____市____市管理办公室审查后生效。至办完工程验收交接和竣工结算后，除有关保修条款仍生效外，其它条款即告终止。保修期满后，有关保修条款终止。

第十八条 合同份数本合同正本一式两份，由甲、乙双方各持一份。副本一式_____份，甲、乙双方各持_____份，建设主管部门，建设工程造价管理站，一份。均具同等效力。

发包方(公章)承包方(公章)

地址：地址：

法定代表人：法定代表人：

委托代理人：委托代理人：

电话：电话：

开户：开户：

帐号：帐号：

编码：编码：

合同订立时间：________年____月____日

合同签字地点：

审查意见：

经办人：

审查机关(公章)____日期

最新完工结算申请书如何写三

发包方： (以下简称甲方)

承包方： (以下简称乙方)

甲方开发修建的 工程，经甲、乙双方共同协商一致后由乙方承担该工程a、b、c幢水电分项工程施工，为保证施工质量，施工安全和进度，为明确双方责任权利，特订以下合同：

一、承包形式

本工程的水电工程全承包。

二、工期进度

工期：与土建工程同时完工。

三、单价

本单项工程单价是根据甲、乙双方依照市场行情包干价，按建筑积 元/平方米计算(其中：1、若自来水公司不负责清水安装到户，乙方负责安装进户;2、若各单元到楼顶的主电线由电力公司安装，则在平方米包干价中扣除贰元结算，按 元/平方米计算)。

四、承包内容

1、施工图和施工方案中的所有工作内容(消防设施除外、污水进化粪池、室内不穿电线)。

2、该工程的所有公共部分的照明，疏散标志，由乙方统一安装。

五、付款方法

本工程的工程款经双方协商，该工程款在该项目以住房抵扣，余下的5%作为保修金待保修期满后一次性付清。

六、材料和施工质量要求

所用全部材料必须具备出厂合格证、检验合格证，经甲方验收合格方可进入工地，安装质量必须分项分层验收合格，再进行下部施工。

七、保修期

该工程竣工验收合格后，保修期为二年。

八、甲方职责

1、甲方提供施工图纸，进行技术交底。

2、甲方对所完成工程量定期验收、监督。

3、甲方负责与土建施工队协商，配合施工。

4、工程竣工时组织职能部门对工程进行验收。

九、乙方职责

1、对所承包项目的质最、安全、进度、现场文明施工、材料耗量、人员安排全部负责。

2、遵守公司和施工现场的各项管理制度，服从甲方的安排、调度、指挥。

3、严格按施二规范、验收规范、安全操作规范和内控制质量要求组织施工，并做好中间层分项分部验收。

4、按日、旬、月工期进度计划合理组织施工。

5、做好各项单项工程白检资料，竣工后竣工图等交甲方备案。

6、自备工具及机具。

7、乙方给甲方提供采购材料发票，并承担人工劳务税票(或甲方代扣劳务税)

十、施工质最要求

1、乙方必须按施工图纸、设计变更甲、乙双方协定内容进行施工。

2、乙方进场的原材料，必须有出厂合格证、质保书。

3、各分项工种施工质量必须达到设计的各项标准，对不合格部位必须返工重作，由此造成的材料、工资损失由乙方全部负责。

十一、1、乙方必须遵章守纪，遵守安全生产制度，不违章操作，保证安全施工，接受甲方的安全检查和监督。

2、乙方凡组织到工地做工人员，必须行进行安全知识培训、学习后方能上班。

3、严格遵守安全生产“十不准”，严禁违章操作。发生的安全事故由乙方付全部责任。

十二、违约责任

本合同自签定后，双方不得违约，如单方违约，按合同总造价5%作为违约金，由违约方付给对方。

十三、本合同是在双方自愿、平等、互利、公平原则下合作。此合同一式二份，甲、乙双方各执一份，本合同白双方签字后起生法律效力。

甲方代表：

乙方代表：

(签字) (签字) 年 月 日

最新完工结算申请书如何写四

20xx已经过去，新的一年到来了，首先祝贺20xx药业集团有限公司xx生产基地5个车间gmp认证圆满成功，回顾过去的一年，在公司老总和部门经理的正确领导下，按照公司的各项工作部署，履行核算员的工作职责，遵守核算员工作流程，积极与各部门沟通合作，服务于车间生产，准确、及时、完整的上报核算数据，为公司的发展做出了应有的贡献！具体有以下几点：

一、严守公司制度，配合公司中心工作。

20xx年是我有幸来到xx的第四个年头，由财务部安排委派分管固体、提取、炮制三个车间5个核算中心的成本核算工作。几年来，我严格遵守公司的有关规章制度，规范自己的言行，按照公司领导的部署，积极配合公司的中心工作，认真学习专业技术知识，不断提高自己业务素质；做到：领导要尊重，同事要团结，工作要做好，任务要完成，生活要丰裕；20xx年是公司gmp全面认证之年，公司共有5个车间gmp认证，我所在提取（中药前处理提取三车间）、固体（青霉素车间）都在认证之列，车间主任魏高峰深入到认证第一线，不但要做好厂房、机械设备硬件的建设和安装，同时还要做好软件记录的编写整理工作，日夜加班加点，由于我们车间没有车间副主任，车间的正常生产交给了我，我深知车间生产管理的重任，按照公司制度、gmp要求、车间操作规程和车间管理规定，保质保量地完成了订单生产任务。再是及时地为认证开具了领料单和材料出库单，给车间生产领料和生产记录的编写整理奠定了基础，为公司车间的gmp认证提供了有力保障。

二、积极沟通配合，服务车间生产。

作为一名车间核算员，具有上通下达与公司各部门沟通、各车间合作、接待来人、来电、来访，服务于车间生产的职能。

首先，是生产的指令和订单接收，一旦里面的有关数据、编码出现一点差错就直接影响车间领料，这就要沟通联系修改更正。

再是，车间的设备易损件、低值易耗品等及时需用，若我们公司五金库没有，购买又来不及，只有与其他部门（车间）联系借用，购买后再归还。

三是，车间急于生产，物料不放行，不能领料，只好联系生产、质保、仓储等部门直至物料发放。四是，车间半成品出库和产成品的完工都是我们核算员对接，有时出现包装规格、数量、重量、批号、批量出现误差，都得要及时联系修正，确保录入数据的准确性，为车间绩效、成本核算作保证。总之，核算员在车间，积极沟通配合，服务于车间，保证生产订单的顺利完工。

三、准确、及时、完整地为财务上报成本信息。

车间成本会计—核算员是财务部派出车间的下属工作人员，有义务和职责为财务反馈上报准确、及时、完整的成本核算信息。

20xx年是公司财务全面实行用友软件u10平台的第二年，他的应用和实施无疑减轻了我们财会人员的工作负重和压力，极大地缓解了纷乱复杂的纸质（单据）传递和审批程序，也使我自己的会计核算水准有了极大的提高，更加坚定了我在xx工作的信心和热心，于是，我继续秉持“我为xx，xx为我，一心跟着xx走，誓为xx做贡献，愿xx的明天更美好！”的思想理念，做好成本核算工作，树立好的窗口形象，为公司的做大做强努力奋斗！

回忆过去，思绪万千，展望未来，心潮澎湃。20xx已经起航，为了总结经验，发扬成绩，克服不足，诚恳请求各部门（车间）领导和同仁们多多关心支持和指导，提出宝贵意见，以利工作的进步。我坚信在公司领导正确指引下，在各部门（车间）大力配合下，积极转变工作作风，树立服务大局意识，加强沟通与协作，增强团队精神，努力学习专业技术知识，熟练掌握核算技能，履行成本核算职责，吸收和释放正能量，准确、及时、完整地为财务上报成本核算信息，为公司的发展做出更大的贡献！

最新完工结算申请书如何写五

致

江河创建集团股份有限公司：

根据贵司与我司签订的（合同编号cqfb20130316003），我司已完成合同约定的相关内容，于20 年 月 日取得完工通知书，现向贵司申请工程结算，申报结算金额为￥36000.00元。具体内容如下：

1、结算资料：我司已按贵司发布的《劳务外协结算上报审核说明》，整理结算相关资料（资料的截止日期为20 年 月 日），共计 份，详见《劳务外协结算上报资料清单》，如增加价款资料缺失或不完全，我司不再另行申报及补充，其全部损失由我司自行承担；减少价款资料缺失或不完全，贵司可双倍扣减。

2、结算金额及计算过程：结算书、结算明细表、工程量计算式、现场签证表、损耗明细表、交叉索赔单、扣款汇总表等详见附件：《劳务外协上报结算书》；

3、本工程结算原则、结算时间、结算依据、结算审减、结算争议等内容按合同条款执行。

附件：

《劳务外协结算上报审核说明》；

《劳务外协结算上报资料清单》；

《劳务外协上报结算书》；

烦请贵司按照合同约定，尽快完成相应的审核工作。

顺颂商祺！

开县宏远清洗有限公司（盖章）

总经理：

20 年 10月 12日

最新完工结算申请书如何写六

职责：

1、负责项目和公司运营成本的管控，在行业内具备一定竞争实力;

2、协助指导做好工程项目标立项申报，组织招标，开工前的报批及完工后的验收任务。

3、工程完工验收后，实时进行完工工程的决算任务。

4、参加收购工程资料和设备，担任工程资料剖析，复核资料价差，搜集和掌握技术改变、资料代换记载，并随时做好造价测算，为指导决议计划供应科学根据。

5、具体掌握施工合同条目，深化现场调查施工状况，为决算复核任务打好根底。

7、完成工程造价的经济剖析，实时完成工程决算材料的归档。

8、协助编制根本建立方案和调整方案，调查基建方案的执行状况。

9、熟练掌握广联达、cad及海迈软件的使用

任职资格：

1.建筑工程，土木工程，工程造价等相关专业中专以上学历，有预算员资格证或注册造价师资格优先;

2.*5年以上工程预决算或工程成本管理经验(会涂料、门窗、幕墙等造价的成本预决算优先考虑)*;

3.具备工程预，决算和工程成本管理的专业知识;

4.能独立完成算量工作;责任心强，有敬业精神;

最新完工结算申请书如何写七

甲方：____________有限公司

乙方：________________

身份证号：____________

________________________

身份证号：____________

丙方：________________

身份证号：____________

甲乙丙三方依据《民法典》的相关规定，在自愿、平等的基础上，就工程款支付及房屋抵押事宜，经过充分协商，达成如下协议：

一、本协议中的甲方系____________市集宁区“____________”b—33#楼项目的施工单位，____________系“____________”b—33#楼的重包方，和内蒙古建筑安装工程有限公司系挂靠关系。乙方________和__________________系集宁区“____________”b—33#楼的劳务大清包，丙方系集宁区“____________”b—33#楼的木工劳务承包方。乙方从甲方处承包了“____________”b—33#楼的劳务(大清包)，丙方又从乙方处承包了木工劳务。

二、根据乙丙双方签订的《劳务合同》的约定，乙方未能按照约定支付百分之六十的工程款，为保证工程款的顺利拨付，甲方自愿以其自有的“____________”b—33#楼2单元二、三、四、五层(均户100平米)四套房屋为乙方向丙方提供担保，保证乙方向丙方支付工程款。

三、乙方承诺在______年______月______日前给丙方拨付工程款伍万元，如到期后乙方从甲方处领不到工程款导致不能给丙方付款，丙方有权将甲方提供的担保物依法出售，将变卖房屋所得价款优先支付丙方的工程款。

四、如果乙方在“____________”b—33#楼主体十一层浇筑之前从甲方处领到工程款并向丙方支付工程款____________万元，甲方可以收回抵押给丙方的房屋中的任意三套，留下的一套房屋在主体浇筑完工后的十日内甲方结清全部工程款后返还，甲丙之间的抵押担保关系解除。

五、如果甲方在主体浇筑完工十日内未能结算全部工程款，丙方有权处置这套房屋，甲方无权收回该套房屋。

六、如果在“____________”b—33#楼主体十一层浇筑完工十日前，丙方不得将甲方抵押的四套房屋(“____________”b—33#楼2单元二、三、四、五层)私自出售。如果浇筑完工十日后，乙方不能支付工程款，丙方有权依法处置抵押物。

六：本协议的抵押物四套房屋(“____________”b—33#楼2单元二、三、四、五层)仅仅是甲方向丙方提供的担保，与乙丙之间的《劳务合同》没有关系，互不牵涉。

七、如因甲方拖延支付工程款，给丙方造成的各项损失，丙方有权从变卖抵押物所得价款中扣除。

八、本协议一式三份，自协议各方签字或按手印之日起生效，协议各方各执一份。

甲方：____________

乙方：____________丙方：____________

______年______月______日