最新死亡结算申请书范本(汇总8篇)

了解自己的学习风格和喜好，找到适合自己的学习方法。总结应该突出重点，突显自己的成长和收获，而非罗列事实。以下是一些优秀的总结范文，供大家参考。

死亡结算申请书范本篇一

申请人：×××（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址）

被申请人：×××（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业或者工作单位和职务、住址，如果无对方当事人，则不要写。例如申请宣告失踪和死亡，只列申请人即可）

请求事项：（写明要求法院确认的内容，如宣告失踪）

事实和理由：

……

此致

×××人民法院

申请人：×××（签字或者盖章）

×年×月×日

２．说明

申请书是公民在民事案件中向人民法院提出的请求宣告失踪和死亡、认定某人无行为能力、财产保全、撤诉、复议、强制执行等所使用的法律文书。申请书贯穿于诉讼的全过程，当事人在诉讼的各个阶段都可以向法院提出申请。申请书的内容应申请事项的不同而不同，但基本格式是一样的。要求当事人在制作申请书时必须写明所要申请解决的问题及其基本要求和事实根据。

死亡结算申请书范本篇二

申请人：xxx，男，年月日出生，汉族，农民，住所地：xxxxx，现住xxxx，身份证号：xxxxx。联系方式：xxx。

申请事由：请求人民法院宣告xxx死亡。

事实和理由：

被申请人xxx，女，年月日出生，汉族，农民，原住址:。身份证号码：xxx。申请人xxx与被申请人xxx系父女关系，因其患有精神病，于年月日离家出走，至今已下落不明满x年。

因此，根据《中华人民共和国民法通则》第二十三条：“公民有下列情形之一的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡，(一)下落不明满4年的;”、《民事诉讼法》第一百八十四条：“公民下落不明满四年，或者因意外事故下落不明满二年，或者因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人申请宣告其死亡的，向下落不明人住所地基层人民法院提出。申请书应当写明下落不明的事实、时间和请求，并附有公安机关或者其他有关机关关于该公民下落不明的书面证明。”申请人特向贵院提出申请，请求贵院宣告被申请人死亡。

此致义乌市人民法院

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

附：村民委员会证明、派出所证明等。

死亡结算申请书范本篇三

申请人:×××(姓名、性别、年龄、籍贯、住址)。

申请事由:请求人民法院宣告×××(失踪人姓名)失踪。

事实和理由:。

申请人×××与被申请人×××系×××(写明双方的关系，是夫妻，还是父子、母子等)关系，因其××××(写明失踪的原因)，至今已下落不明满二年。根据《中华人民共和国民法通则》之规定，特向贵院提出申请，请求宣告×××为失踪。

此致

××××人民法院。

申请人:×××(签名或者盖章)。

×年×月×日。

死亡结算申请书范本篇四

申请人：顾晨(身份证号10198429229)，男，35岁，汉族，天津东丽区军粮城人，天津市宝通俊华物流有限公司职员，住天津市东丽区军粮城示范镇10栋2门201室。(申请人个人基本情况)。

请求事项：

事实和理由：

被申请人李爱明的个人资料，顾晨与李爱明系夫妻关系。1992年李爱明死之经过叙述。现已是什么情况-----根据《民法通则第二十三条规定，一公民有下列情形之一的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡：(一)下落不明满4年的;(二)因意外事故下落不明，从事故发生之日起满2年的。战争期间下落不明的，下落不明的时间从战争结束之日起计算。”《民事诉讼法》第一百六十七条规定，-公民下落不明满4年，或者因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人申请其宣告死亡的，向下落不明人住所地基层人民法院提出。现依据有关法律规定向贵法院提出申请，以解除申请人与被申请人夫妻关系。

此致

东丽区法院。

申请人：顾晨。

死亡结算申请书范本篇五

事实和理由：

申请人系被申请人的合法妻子。被申请人于________年来____省____市工作，工作单位为______有限公司（下称“公司”），一直居住在位于 市的公司宿舍内。________年____月____，被申请人离开公司宿舍，从此杳无音讯，申请人就此曾向公安机关报案，虽经公安机关、有关部门及申请人等多方查找，但至今仍下落不明，且已经超过四年。被申请人失踪前这段时间，一直在公司工作和居住，________年____月____日，申请人向贵院申请被申请人宣告失踪，贵院于______年____月____日依法作出（____）____法民特字第____号民事判决书，宣告被申请人失踪。

因此，根据《中华人民共和国民法通则》第二十三条：“公民有下列情形之一的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡，（一）下落不明满4年的；”《民事诉讼法》第一百六十七条：“公民下落不明满四年，或者因意外事故下落不明满二年，或者因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人申请宣告其死亡的，向下落不明人住所地基层人民法院提出。申请书应当写明下落不明的事实、时间和请求，并附有公安机关或者其他有关机关关于该公民下落不明的书面证明。”《最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》若干问题的意见》：“１９６、人民法院判决宣告公民失踪后，利害关系人向人民法院申请宣告失踪人死亡，从失踪的次日起满四年的，人民法院应当受理，宣告失踪的判决即是该公民失踪的证明，审理中仍应依照民事诉讼法第一百六十八条的规定进行公告。”申请人特向贵院提出申请，请求贵院宣告被申请人死亡。

此致

____省____市人民法院

申请人：_____

____年____月____日

死亡结算申请书范本篇六

申请人：______(姓名、性别、年龄、职业、住址)。

申请事由：请求人民法院宣告______(死亡人姓名)死亡。

被申请人______(写明姓名、性别、年龄、籍贯、职业、原住址)。申请人______与被申请人______系______(写明双方的关系，是夫妻，还是父子、母子等)关系，因其________(写明原因)，至今已下落不明满二年。根据《中华人民共和国民法通则》之规定，特向贵院提出申请，请求宣告______为死亡。

此致

________人民法院。

死亡结算申请书范本篇七

尊敬的领导:。

你好!我叫__，是___的一名普通教师，现由于家庭经济困难，特向学校申请困难补助!

__年__月，我有幸加入__，做一名人民教师，开始真正意义上的'独立生活，也正是这种步入社会的生活让我体验到现实的不易，我和爱人都是刚参加工作，收入少，没有积累，而且双方家庭都需要照顾，加之由于双方都不是本地人，居住成了我们的一大现实问题，租房和计划买房成了我们生活的一个重要组成部分，结婚以来一直在外面租房住，持续增长的房租让我们的生活愈发变得紧张。城市的房价让人望而却步，铁一般的现实让我们不得不面对，我们开始四处筹钱、贷款，之后还有几十年的还贷，以及迎面而来的装修费用，让紧张的经济状况更加捉襟见肘。

我希望在困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖，以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作，回报学校。

我有理由相信__这个大家庭，相信单位领导会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!

此致

敬礼!

20__年__月__日。

死亡结算申请书范本篇八

申请人：顾晨（身份证号：），男，35岁，汉族，天津东丽区军粮城人，天津市宝通俊华物流有限公司职员，住天津市东丽区军粮城示范镇10栋2门201室。（申请人个人基本情况）。

请求事项：

请求宣告公民死亡。

事实和理由：

被申请人的个人资料，与系夫妻关系。1992年李爱明死之经过叙述。现已是什么情况-----根据《民法通则第二十三条规定，一公民有下列情形之一的，利害关系人可以向人民法院申请宣告他死亡：（一)下落不明满4年的；(二）因意外事故下落不明，从事故发生之日起满2年的。战争期间下落不明的`，下落不明的时间从战争结束之日起计算。”《民事诉讼法》第一百六十七条规定，-公民下落不明满4年，或者因意外事故下落不明，经有关机关证明该公民不可能生存，利害关系人申请其宣告死亡的，向下落不明人住所地基层人民法院提出。现依据有关法律规定向贵法院提出申请，以解除申请人与被申请人夫妻关系。

此致

东丽区法院。

申请人：

20__年2月2日。