2023年联合调解协议书(模板11篇)

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联合调解协议书篇一

鉴于患者________曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过友好协商解决争议。本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》以及相关法律的规定，在卫生协会的参与下，双方达成以下协议，共同遵照执行。

一、乙方基本情况：

二、甲、乙双方确认如下基本事实：

三、甲方整个治疗过程中所有行为均符合国家的法律法规及治疗常规，对甲方的治疗方案，乙方明知且愿意自行承担相应风险。

四、考虑到乙方经济状况不佳，甲方出于人道主义对乙方进行如下补偿：

给予乙方一次性补偿8万元整，该补偿费用包含：

五、本协议为该纠纷的最终解决方案，在甲方依本协议支付全部款项后，甲、乙双方因医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

六、双方声明，甲、乙双方确认，本协议系双方在平等自愿基础上经过充分协商与沟通订立，对协议内容已经充分理解。

七、本协议一式两份，甲方执一份，乙方执一份，经双方签或盖章之日起生效。

甲方：__________乙方(或授权代理人)：__________。

日期：__________日期：__________

联合调解协议书篇二

乙方：______法定监护人：______法定监护人：______。

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就20____年____月____日在学校发生的学生伤害事故，经地方公安派出所及校方多次调解，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币________元，此赔偿款直接由公司从甲方工资中扣除支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

联合调解协议书篇三

甲方：

乙方：

丙方：

鉴于：

一、本协议各方确认，本协议签订之日甲方欠乙方本金利息。

合计，乙方欠丙方本金利息合计，现甲乙丙三方同意由甲代乙方直接向丙偿还债务。

二、甲方应在本协议签订之日起日内代乙方向甲方支付上述债务的本金利息合计。

支付方法：

三、甲方代乙方向丙方偿还上述债务后，甲乙双方之间基于【合同】的债权债务消灭，乙方无权再以同一理由要求甲方向乙方履行偿还义务。

偿还义务。

五、若甲方未按照本协议之规定履行还款义务，则每逾期一日，甲方按应付未付款的分之向丙方支付违约金。

六、本协议未尽事宜，各方可协商解决，并签订补充协议;协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、本协议一式份，签约各方各执份，

甲方：(盖章)。

乙方：(盖章)。

丙方：(盖章)。

联合调解协议书篇四

20xx年3月21日19时左右，_____在市区解放大道由西向东行走过横线道时，_____驾驶轿车沿解放大道由北向南行驶时与过横道口的_____相撞，造成_____受伤的交通事故。

经公安交警部门事故认定，_____负事故的全部责任，_____不负事故责任。

_____受伤后经医院住院治疗10天，花去医疗费7000元，双方在赔偿数额上发生争议，于20xx年4月15日，向交通事故调解中心申请调解，中心受理后于当月16日进行调解，经中心调解双方自愿达成如下协议：

2、__________________________。

4、__________________________。

5、本协议经双方自愿调解达成，一经签订不得反悔本协议一式两份，双方各执一份，调解中心存档一份，经双方签字后生效。

甲方：__________________________。

乙方：__________________________。

20xx年_月_日。

联合调解协议书篇五

丙方：夏       丁方：刘。

因甲方与乙丙丁追偿权纠纷一案，现甲乙丙丁协商一致，达成调解协议如下：

1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10万元（壹拾万元整）解决上述纠纷，其中乙方承担四万元，丙丁支付六万元。

2、乙方于调解协议签订后，立即向甲方支付四万元。甲方免除乙方全部还款责任，甲方不得再向乙方主张权利。甲方立即向法院提交解除财产保全申请书，解除对乙方的财产保全。

3、丙丁于调解协议签订后，立即支付给甲方一万元，剩余五万元分三年还清。20__年6月30日前支付二万元；6月30日前支付二万元；20__年6月30日前支付一万元。丙丁保证按时支付款项，如有逾期，视为五万元自本协议签订之日到期，甲方有权向法院申请强制执行剩余本金并按五万元本金执行全部利息。

4、本协议一式五份，自甲乙丙丁各方签字后生效。本协议履行完毕，甲乙丙丁各方再无瓜葛。

甲方：          乙方：       。

丙方：          丁方：

签订日期：20__年7月27日

联合调解协议书篇六

乙方：xxx。

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就20xx年11月2日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费元、生活费，等合计人民币，此赔偿款直接由甲方支付给乙方。

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。

三、甲方履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复查，产生费用由甲方负责。

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。

甲方：(签字)。

乙方：(签字)。

见证方：

xx年xx月xx日。

联合调解协议书篇七

申请人____ 与被申请人________ 纠纷一案 ，各方当事人自愿申请________人民调解委员会调解。经审查，本案符合人民调解委员会受理调解，在人民调解委员会调解下双方自愿达成如下协议：

1、___________________________

2、___________________________

3、___________________________

4、___________________________

…………………………………………

本协议具有民事合同性质，受法律保护，各方当事人应当按照协议自觉和及时履行自己义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律后果。

本协议一式____份，由双方当事人、调委会各持一份，具有同等效力。

申请人（签名）__________被申请人（签名）________

____年____月____日 ____年____月____日

调解员：________________记录员：____________

________人民调解委员会

____年____ 月____ 日

联合调解协议书篇八

甲方：(注明名称、地址、法定代表人等)。

乙方：(注明姓名、性别、民族、出生日期、住址等)

上列双方因______引起争议，乙方______于______年______月______日向______劳动争议仲裁委员会提出仲裁请求，现双方协商，自愿达成协议如下：

2、乙方于签署本协议三日后(前)向______劳动争议仲裁委员会提出撤回仲裁请求。

4、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得已本协议作为其主张权利的依据。

5、本协议自甲、乙双方签字或盖章后生效;本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：____________公司。

乙方(签字)：____________。

法定代表人或委托代理人：____________。

______年______月______日。

联合调解协议书篇九

20xx年6月27日，甲方胡，乙方李在昌邑市公园道一号工地发生打架斗殴事件，造成李能国老婆一人受伤，经内部调解，决定一次性解决，医药费、路费、餐费、药费5005元，饭费422元，车费70元，超市购物票78.9元，共计5575.9元。

一、双方一致同意甲方一次性提供人民币5500元给乙方;。

四、协议签字后，双方保证不再以任何理由，任何借口向上级司法机关上诉;。

八、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，协调人存档一份，具有同等的法律效力。

甲方签字：乙方签字：

调解人：

时间：20xx年月日。

联合调解协议书篇十

甲方：

公民身份号码：

甲方父亲：

公民身份号码：

甲方母亲：

公民身份号码：

乙方：

公民身份号码：

甲方于xx年xx月xx日对乙方进行人身侵害，并拍摄乙方裸体照片，邮寄给乙方未婚夫，涉嫌罪。甲方的侵害、侵权行为致乙方与未婚夫原定的结婚计划被取消，乙方还要向其未婚夫赔偿彩礼。甲方的侵害、侵权行为严重的损害了乙方的生命健康权、人格权、名誉权、隐私权等权利，乙方原定结婚计划落空给乙方造成了严重的精神损害。现双方经过友好协商，就调解方案达成一致，于xx年xx月xx日地订立本调解协议。

双方于此声明在协商过程中，对《民法典》、《中华人民共和国刑事诉讼法》规定的赔偿项目和赔偿标准均已有完整、正确的认知和理解。本协议条款均属双方在此基础上平等磋商所达成，是双方真实意思表示。双方均认可本协议公平有效，不存在任何重大误解、欺诈、胁迫或乘人之危的情形。乙方确认对自己的身体状况、因此次事故所造成伤势及日后该伤势可能的发展和后果均已有充分的了解，并清楚订立本调解协议的法律后果，乙方系在慎重考虑上述因素的前提下自愿订立本调解协议。

乙方同意收到上述款项后不再就前述甲方侵害、侵权行为向甲方及甲方亲属以任何方式（包括但不限于向派出所报案、提起诉讼、投诉、信访等等）另行索赔。双方达成和解。

如甲方未能按前述时间和数额及时、足额地支付赔偿款，视为甲方违约。双方同意甲方在此情况下应向乙方另行支付违约金人民币       元，（小写：         ）。

甲方父母对本协议约定的甲方向乙方应付款项承担连带保证责任，乙方有权直接要求甲方父母支付上述款项。

本协议一式两份，甲方、乙方各持一份，自甲、乙双方在协议上签名、捺印之时起生效。本协议为清洁文本，除签名外，任何手写增添涂改无效。

甲方：                               乙方：

甲方父亲：

甲方母亲：                           签订日期：

如有侵权，请联系删除。

联合调解协议书篇十一

赵，男，汉族，现年24岁，铜厂村委会大河边村村民。

大河镇大水昝煤矿。

案由：20xx年10月10日，大水昝煤矿锅炉工赵石成在煤矿宿舍不幸死亡，大河派出所接到报案后于20xx年10月10日及时赶现场进行尸表检验。经检验，全身无伤痕、无中毒迹象，排除他杀、自杀、投毒等人为因素，经征求死者家属意见，不作医学鉴定，初定为疾病意外死亡，大河镇综治中、大河镇派出所、大河司法所、铜厂村委会于20xx年10月11日召集煤矿领导及当事人亲宿在煤矿现场调处，死者亲属申请法律援助并获得批准，自愿达成善后处理协议书。

一、死者赵石成的善后处理事宜由大水昝煤矿积极配合亲属处理;。

三、双方自协议签字之日起，由亲属领尸离矿，择日安葬;。

六、本协议书双方当事人签字后具有法律效力;。

七、本协议书一式三份，大河法律援助工作站及双方当事人各一份。

当事人签字：

调解单位：法律援助工作站。

20xx年10月10日。