照顾病重的父母申请书格式范本 照顾病重的父母申请书格式范本图片(5篇)

在日常学习、工作或生活中，大家总少不了接触作文或者范文吧，通过文章可以把我们那些零零散散的思想，聚集在一块。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧

关于照顾病重的父母申请书格式范本一

乙方(雇员)：_________身份证号：_________

根据《_____》等有关法律、法规等规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则就乙方为甲方提供保姆服务有关事宜，达成如下协议：

一、服务内容及地点

1.负责每日三餐、洗衣、打扫卫生等家政服务。

2.照顾孩子，接送孩子上下学。

3.服务地点：甲方居住或指定的地点：_________

二、服务要求

乙方应认真负责做好家务，按照协议规定内容履行服务职责。乙方每个月休息_________天，具体休息时间根据甲方需要，如乙方有特殊原因须提前和甲方申请，征得甲方同意。

三、服务费用

乙方每月服务费用为：_________元/月，甲方于每月最后一个工作日支付给乙方。

四、甲方权利与义务

甲方有义务提供乙方住宿，并按时支付乙方服务费用。

2.甲方有权要求乙方在签订合同时出示有效身份证件，如实说明健康状况以及与健康、安全有关的家庭情况。

3.甲方负责提供乙方在服务期间的饮食，尊重乙方，不歧视、不虐待，保证乙方服务期间的人身、财产安全。

4.甲方不承担乙方在上下班途中、服务期间内突发的疾病或其他伤害产生的费用。

有下列情形之一的，甲方有权解除合同，解聘乙方：⑴乙方有违法行为的;⑵乙方在家政服务过程中给甲方造成较大财产损失的;⑶乙方工作消极懈怠，或不胜任家政服务的;⑷甲方发现乙方患有疾病等不适合继续予以留用的;

5.甲方有权向乙方追究因乙方家政服务故意或重大过失而给甲方造成的损失。

五、乙方权利与义务

1.乙方有权利要求甲方按时支付服务费用;

2.乙方有权利要求甲方为其工作提供必备设备或条件。

4.乙方应讲究个人卫生，着装整洁大方，自己随身用品(衣服、日用品)不要随便乱放，衣服不要和雇主家人的衣服放在一起洗。

5.乙方不能随便往雇主家里带人，有人或事情需见面，应到外面见面。如遇亲友生病等急事，需临时离开时，应及时与甲方沟通，不能擅自离岗;

6.乙方工作期间，如因其过错造成甲方及其家人的人身伤害或财产损毁;应付赔偿责任。

7.未经甲方同意，乙方不得不得随意翻动甲方家中物品，如有偷窃等违法行为，甲方将移送司法机关处理;

8.乙方如欲解除合同，则需要提前_________天通知甲方，乙方不得擅自不辞而别，否则，甲方将追究其违约责任。

9.乙方在服务期间所发生的一切安全责任事故，一概由其自行负责，甲方不承担任何责任。

六、合同的生效

1.本合同自双方签字时生效。

2.在本合同执行过程中，如遇到问题，双方应友好协商解决，协商不成，双方可诉至甲方所在地法院解决。

3.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(签字)：_________乙方(签字)：_________

电话：_________电话：_________

签约时间：_________年_________月_________日签约时间：_________年_________月_________日

关于照顾病重的父母申请书格式范本二

随着我国社会主义市场的经济的发展和城镇化建设步伐的加快，农村富余劳动力向城镇转移已成必然，催生出了“留守儿童”这一特殊群体，暨由于父母双方或一方外出务工而被留守在家乡，并且需要其他亲人或委托人照顾的中小学生。为了给这些留守儿童营造一个健康成长的良好环境，今年，我校积极响应各级领导的号召，从实际出发，在全校范围内启动了“关爱留守儿童温暖工程”，现将这段时间的工作情况总结如下。

一、摸清情况，确立工作目标

随着改革开放的不断深入，我县农民大量外出务工、经商，有许多成功人士已在经济发达地区购置房产安家落户，使大量生源外流，但仍有一部分的农民在外过着低收入的打工生活，无力支付高额的异地借读费用，只好将子女留在本乡由长辈或其他亲戚帮助看管，我们班像这样的“留守儿童”就有20多人，他们享受不到父母的温暖叮咛，只能在隔辈或亲戚有心却无力的关爱中徘徊，而贫困山区的留守人员，恰恰大多也是老、弱、病、残、文盲、半文盲。这对留守儿童的健康成长是多么不利啊。儿童是祖国的未来，学生是祖国的希望，“留守儿童”的问题引起了社会与相关领导的关注和极度重视。面对现状，我校通过对留守儿童问题的调查、分析与研究，找到了影响留守儿童健康成长的原因，有针对性地提出行之有效的措施和办法，狠抓落实，全面推广“关爱工程”，把为“留守儿童”营造健康、快乐、平等、和谐的成长环境，不断提高广大未成年人的综合素质立为“关爱留守儿童”温暖工程的工作宗旨，充分发挥了学校在“关爱工程”中第一阵地的作用。

二、主要工作措施

1、建立健全领导负责制度。学校成立了关爱工程领导小组，制订具体计划，实施了“留守儿童”教育工作方案，真正地使学校成为了学生学知识，学文化，不断提高思想觉悟的主阵地。

2、实施教职工结对帮扶留守儿童制度。每班推荐4—5名典型学生与我校在职教师结对，每位教师结对2—3名学生，帮扶教师经常找留守儿童谈心，随时掌握留守学生的思想动态，定期家访、关心生活、指导学习，引导他们健康成长。建立教职工关爱留守儿童的成长日记，让留守儿童在教师同学的集体中成长，以对他们缺乏家庭教育进行补偿，使他们走出孤独和忧郁。

3、大力宣传，发动社会力量。关爱留守儿童仅仅依靠微薄的学校是不够的，所以在这次活动中，还发动了关工委工作人员、居委会成员以及退休老师一起加入到“关爱行动”中来，此举得到了相关人士的热烈支持，纷纷担当了“代理家长”的角色，与孩子们一道，迈向新的明天。

4、建立留守儿童档案和联系卡制度。我校对所有学生进行了认真的调查研究，摸清了留守儿童的底数，建立了每个留守儿童的档案和联系卡，通过联系卡制度的建立，加强的了学校与学生家长及其他监护人的联系，共同形成了以学生为中心的关爱网络。

5、积极开展文体活动。为了“留守儿童”也能像普通孩子一样健康成长，丰富他们的课余生活，我校在周一至周五的午间和下午课后，由结对老师轮流值日在学生活动室和操场组织、安排丰富的问题活动。诸如：课外阅读、学习指导、体育活动等。

6、定期安排免费体检。为了“留守儿童”的健康成长，我校将定期为他们安排免费体检，对他们进行全面的身体检查，及时了解孩子的身体发育情况和健康情况。做到有病早发现，及时治疗。彻底排除他们因病失学、因病至贫的隐患。

7、建立健全检查考核机制。为了切实加强这一工作的有效性和长期性，学校将对师生的结对情况过程跟踪和对其结果进行评比考核，学校积极研究科学考核评估的办法，加强了对留守儿童的教育和管理，建立和完善工作考评制度，定期对学校和教师进行评，作为奖优罚劣的重要依据。

8、公务员考试创造良好的育人环境。加强与留守儿童父母或监护人的交流与沟通;加强对贫困留守儿童的资助工作;建立关爱经验交流制度;不定期召开研讨会、座谈会，进行经验交流;不断探索新方法、新措施;不断提高留守儿童教育管理水平。

三、取得的成绩

经过各界人士的共同努力，我校的“留守儿童”工作已取得了一定的成绩，学生的行为习惯好了，成绩提高了，待人接物礼貌了，自立、自主、自强了……在结对的老师中更是涌现了许多优秀教师。我们开展关爱农村“留守儿童”的健康成长工作，也许现在还仅仅是起了个头。但是在那么多人的关心和支持下，我们有决心对这项工作进行不断的探索、研究，全力做好这项工程，为社会的和谐发展做出新的贡献。

总之，留守学生需要全社会共同关心、关爱、关注。学校更应该站在对学生负责、对社会负责的政治高度，扎实解决好留守学生问题，为社会培养出一代合格的接班人，学校有义不容辞的责任，我们要努力探索促使留守学生健康发展的工作思路，对他们要严慈相济，使留守学生享受到同其他学生一样的教育和关爱。锻炼他们的意志，培养坚韧、独立的个性，形成健全的人格，促使他们健康茁壮的成长。

关于照顾病重的父母申请书格式范本三

甲方(聘用方)：身份证号码：现家庭住址：

乙方(受聘方)：身份证号码：现家庭住址：

甲方家中老人年事已高，需要家政服务人员提供相关家政服务;乙方自称今年____岁、身体健康，能够照顾甲方老人的生活起居等家政服务各项工作的能力。甲乙双方根据平等自愿的原则，经协商就涉及家庭服务过程中的相关权利与义务达成协议，具体内容如下：

一、甲方老人需要乙方提供的家政服务主要工作内容：

1、负责制作好老人每天三顿饭和与之相关的采买工作;

2、负责居室环境卫生工作;

3、住在老人家中，照顾好老人的饮食和起居及与之相关的服务工作;

4、如果老人生病住院，负责照看和陪护工作。

二、甲方的权利和义务

1、甲方应及时按月支付给乙方足额劳务工资，试用期半个月，劳务工资按每月____元计发;试用期满后，劳务工资按每月____元计发。每个月安排乙方2个休息日，如果乙方没有按日得以休息，甲方应按日加倍计发劳务工资。

没有特殊情况，甲方不得拖欠或扣发乙方的工资。工资支付时间为每个月底的最后一天。

2、甲方向乙方提供免费食宿。做到平等待人、不岐视、不虐待、保证乙方在服务期间人身和财产的安全。有义务对乙方的家政服务工作进行指导。

3、乙方因个人身体原因突发急病或其他伤害时，甲方应及时通知其家人，并在力所能及的范围内采取必要的救治措施，但甲方不承担任何与之相关的费用。因从事合同规定的工作且排除个人身体原因所致的意外伤害，经双方协商一致，甲方可以适当负担部分医药费用。

4、甲方不得强迫乙方从事合同以外的工作。

5、甲方有权拒绝乙方将同乡或亲友带入家中。甲方有权拒绝乙方使用家中电话拨打长途。

6、甲方老人家中的贵重物品应自行妥善保管。对乙方因工作失误造成的经济损失，应同其协商解决或求助法律帮助，不得侵犯乙方的人身权益。

7、甲方如发现乙方患有不能胜任家政服务的疾病时，可以随时解除本合同。

8、甲方如发现乙方有损害甲方权益的行为时、或不胜任家政服务工作，甲方有权解除本合同。

三、乙方的权利和责任

1、乙方向甲方保证身体健康，能够胜任家政服务工作、无不良社会记录。

2、乙方承诺具有照顾老人饮食起居的基本常识和工作经验，能够提供相关家政服务。

3、乙方应当尊重和维护甲方的合法权利，自觉履行本协议规定的家政服务项目，热诚耐心服务。

4、享有按月、按时得到劳务工资的权利。

5、有权拒绝甲方提出的不合理要求。有权维护自己人身财产权利不受侵犯。

6、乙方应当安心做好家政服务工作，如遇特殊情况(亲属患病、家有急事等)，需回家处理时，应先事先征得甲方的同意。

7、乙方不得擅自将亲友及他人带入甲方家中，不得随便翻拿或故意损坏甲方家中的物品，否则，应承担相应的法律和赔偿责任。

8、乙方不得参与甲方家庭及邻纠纷，不得对外泄露甲方家庭信息等隐私，尊重甲方老人的生活习惯，不得虐待所服务对象。

9、合同期内，乙方如欲提前解除本合同，乙方应当提前5天通知甲方，以便甲方及时另行聘请家政服务人员。

四、其他

1、合同执行期间，双方如发生纠纷，应先协商解决，协商不成可向合同履行地基层法院提起民事诉讼。

2、合同期限：__年__月__日至__年__月__日止。

3、本合同一式三份，甲乙双方和担保方各执一份，自签订之日起生效。

甲方：联系电话：

乙方：联系电话：(公司收购合同)

担保方：__家事家庭服务有限公司 联系电话：

关于照顾病重的父母申请书格式范本四

甲方: 身份证号码:

乙方: 身份证号码:

本合同期限为 年。自 年 月 日至 年 月 日

在遵守国家法律、法规和《市家政服务业行业公约》的前提下，为保护各自的合法权益不受侵犯，各方自愿签定并自觉遵守本合同：

一、服务内容

请在下面各项中选择所需要服务的内容，或其它新的服务项目一并填在括号内( )。

1、家务;2、看护婴儿;3、照看孩子;4、照顾老人(男、女);

二、甲方的权利和责任

1、及时按月付给家庭服务员足额的劳务工资_______元整(具体工资数额在签定本合同时，由双方协商而定)。家庭服务员休息日每月不少于三天。(具体由双方协商而定)

2、向家庭服务员提供免费正常食宿。不得安排其与异性成年人同居一室。并做到平等待人、不岐视、不虐待、保证家庭服务员服务期间人身财产的安全。有义务对家庭服务员的家政服务工作进行指导。

3、有权要求和安排家庭服务员重新进行体检，如果体检不合格，费用由家庭服务员承担，反之，由甲方承担。

4、有权拒绝家庭服务员将同乡、亲友带入家中。有权拒绝家庭服务员使用家中长途电话。

5、甲方家中手饰、珠宝、现金等贵重物品应自行妥善保管。对家庭服务员因工作失误造成的经济损失，应同其协商解决或求助法律帮助。不得侵犯家庭服务员的人员权益。

6、发现家庭服务员患有不能胜任家政服务的疾病，甲方有权解除合同。

四、乙方的权利和责任

1、尊重和维护甲方合法权利，自觉履行本合同规定的家政服务项目，热诚服务。

2、享有按月、按时得到劳务工资的权利，每月休息日不少于三天。(具体由双方协商而定)

3、有权拒绝甲方提出一切不合理的要求。有权维护自己的人身财产权利不受侵犯。

4、安心做好家政服务工作;如遇特殊情况(亲属患病、家有急事等)，需回家处理时，应先征得甲方的同意，履行请假或终止合同手续。不得擅自离岗。

5、不得擅自将亲友及他人带入甲方家中，不得随便翻拿甲方家中物品，如有偷窃等违法行为，经核实属实，送有关部门依法处理。

6、不得参与甲方家庭及邻纠纷，尊重甲方家的生活习惯，不得虐待所服务对象。

7、不得与其他家政服务人员恶意患通，损害甲方的合法权益。

五、其它

1.、合同期满、合同内容变更、终止等。甲方应与乙方协商,愿意继续聘用乙方，与乙方签订聘用合同。

2、合同期未满，单方要求解除合同，应提前15天通知对方，无故要求解除合同的，应由违约方交纳违约金。合同执行期间，如发生纠纷，应先协商解决，解决不了可寻求法律帮助。

本协议一式二份，双方各执一份签字生效，均具有同等法律效力。

甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

_________年____月____日_________年____月____日

关于照顾病重的父母申请书格式范本五

甲方(雇主)： 电话：

地址：

乙方(雇员)：

身份证号： 电话：

根据《中华人民共和国合同法》等有关法律、法规等规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则就乙方为甲方提供保姆服务有关事宜，达成如下协议：

一、 服务内容及地点：

1. 负责每日三餐、洗衣、打扫卫生等家政服务。

2. 照顾孩子，接送孩子上下学。

3. 服务地点： 甲方居住或指定的地点

二、 服务要求：

乙方应认真负责做好家务，按照协议规定内容履行服务职责。乙方每个月休息 天，具体休息时间根据甲方需要，如乙方有特殊原因须提前和甲方申请，征得甲方同意。

三、 服务费用：

乙方每月服务费用为： 元/月，甲方于每月最后一个工作日支付给乙方。

四、 甲方权利与义务

1. 甲方有义务提供乙方住宿，并按时支付乙方服务费用。

2. 甲方有权要求乙方按照上述服务内容提供服务;

3. 甲方有权要求乙方在签订合同时出示有效身份证件，如实说明健康状况以及与健康、安全有关的家庭情况。

4. 甲方负责提供乙方在服务期间的饮食，尊重乙方，不歧视、不虐待，保证乙方服务期间的人身、财产安全。

5. 甲方不承担乙方在上下班途中、服务期间内突发的疾病或其他伤害产生的费用。

6. 有下列情形之一的，甲方有权解除合同，解聘乙方：⑴乙方有违法行为的;⑵乙方在家政服务过程中给甲方造成较大财产损失的;⑶乙方工作消极懈怠，或不胜任家政服务的;⑷甲方发现乙方患有疾病等不适合继续予以留用的;

7. 甲方有权向乙方追究因乙方家政服务故意或重大过失而给甲方造成的损失。

五、 乙方权利与义务

1. 乙方有权利要求甲方按时支付服务费用;

2. 乙方有权利要求甲方为其工作提供必备设备或条件。

3. 乙方必须自觉履行上述服务项目，细心做好家务。

4. 乙方应讲究个人卫生，着装整洁大方，自己随身用品(衣服、日用品)不要随便乱放，衣服不要和雇主家人的衣服放在一起洗。

5. 乙方不能随便往雇主家里带人，有人或事情需见面，应到外面见面。如遇亲友生病等急事，需临时离开时，应及时与甲方沟通，不能擅自离岗;

6. 乙方工作期间，如因其过错造成甲方及其家人的人身伤害或财产损毁;应付赔偿责任。

7. 未经甲方同意，乙方不得不得随意翻动甲方家中物品，如有偷窃等违法行为，甲方将移送司法机关处理;

8. 乙方如欲解除合同，则需要提前30天通知甲方，乙方不得擅自不辞而别，否则，甲方将追究其违约责任。

9. 乙方在服务期间所发生的一切安全责任事故，一概由其自行负责，甲方不承担任何责任。

六、 合同的生效

1. 本合同自双方签字时生效。

2. 在本合同执行过程中，如遇到问题，双方应友好协商解决，协商不成，双方可诉至甲方所在地法院解决。

3. 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(签字)：

乙方(签字)：

签约时间： 年 月 日