农村医疗新力量心得体会及收获 对农村医疗保险的心得(9篇)

当在某些事情上我们有很深的体会时，就很有必要写一篇心得体会，通过写心得体会，可以帮助我们总结积累经验。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢？下面小编给大家带来关于学习心得体会范文，希望会对大家的工作与学习有所帮助。

2022农村医疗新力量心得体会及收获一

但是，仍然有19家乡镇卫生院由于缺乏技术人员无法正常开诊，其功能无法发挥。即使是已经正常运行的乡镇卫生院，也存在医疗技术水平低，诊治手段落后等问题，一些急重症患者不能得到及时有效救治。为此，建议加速推进医疗资源整合，通过调整医疗机构总体结构及布局，实现医疗卫生资源重新组合和均衡配置，引导优良资源往基层延伸，让有限医疗资源发挥最大效益，实现共同提升，共同发展。

一是整合城乡医疗资源，组建区域医疗集团或医疗联合体。积极推进医疗资源整合的议案由第一范文网提供!

整合城市大医院和基层医疗机构医疗资源，组建市、县、乡三级医疗机构构成的医疗集团。即以三级医院为龙头，以县(市)医院为支撑，以乡镇卫生院为基础，通过人才、技术的紧密合作，管理体制相对松散型的联合，组建医疗集团。集团内成员单位不依靠产权关系联结，医院性质、名称、隶属关系、产权所属、人事关系均不变，保留独立法人地位，独立核算，自主经营，自负盈亏，独立承担民事责任。通过组建市、县、乡级医疗集团，借助上级医院技术上的扶持，整体提高集团内各级医院的诊疗水平，重点扶持县、乡两级医院，加强内部内涵建设，切实提高其常见病、多发病及一般急危重症的抢救和诊疗水平，提高广大农村居民的就近就医率。

二是整合网络资源，建立区域医疗信息共享平台。

整合新型农村合作医疗、医疗机构信息化管理、社区卫生服务网络、疾病预防控制系统等现有资源，建设通达本地区的医疗卫生行业包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院的一体化医疗卫生信息系统。主要包括：医疗信息共享平台、基本临床和管理信息的中心数据库，通用的就医卡以及医疗服务对外门户网站。通过医疗信息共享平台，实现全市各医疗机构包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室联网，实现居民健康档案信息调阅共享，诊疗信息包括检验、影像资料信息共享，诊疗信息与居民健康档案直接填充，以及财务审计和医院安全的实时监控。

三是整合城乡急救资源，建立城乡一体的紧急救援体系

整合市级紧急救援中心、城区和各县市、乡镇卫生机构急救资源，建立以紧急医疗救援中心为核心、分中心为枢纽、乡镇卫生院为依托，覆盖城乡的三级急救网络体系，力争使市区急救半径控制在3-5公里，平均急救反应时间8-10分钟，城市郊区和农村等地区平均服务半径8-10公里，平均急救反应时间15-20分钟的目标。边远地区由卫生行政部门确定。逐步实现统一指挥、科学顺畅、运转协调、覆盖城乡、功能完善、优质高效、专业化救治、可持续发展的紧急救援系统。

完善市级紧急救援中心建设，建立具有gps车载定位的医疗急救通信网络指挥系统，建立紧急救援中心、急救站(紧急救援分中心)信息化联络系统。并逐步实现与110、119、112指挥系统的对接联网。同时针对县(市)救治能力薄弱的情况，建立急救能力强，速度快，设备先进的机动性紧急救援医疗队。县(市)出现重症抢救患者，紧急机动医疗队第一时间赶到县(市)在就近医院实施抢救。实行急救力量和专家的下沉前移。切实解决县(市)急救力量薄弱，偏远县、镇、村急症患者生命抢救不及时的问题，实现市、县、乡急救资源共享。

通过资源整合，逐级带动与帮扶，逐步解决基层医疗卫生机构技术力量薄弱，服务能力差的问题，实现城乡医疗服务体系均衡发展，努力让广大人民群众享受到均等的医疗卫生服务。但医疗资源整合工作涉及面广，操作也比较复杂，需要政府统一领导，需要得到全社会的关注和支持，从而保证资源整合工作切实受到实效。

2022农村医疗新力量心得体会及收获二

梁河县民政部门：

我叫李*省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!

此致

敬礼!

申请人

2022农村医疗新力量心得体会及收获三

近些年，随着人口老龄化不断加速，农村医疗卫生事业发展缓慢以及农村疾病人口数量激增，在农民收入依旧比较低条件下，疾病成为农民最为关心的问题，“辛苦奋斗30年，一病又回到从前”成为许多农民真实的生活写照。许多农村地区，由于贫困，缺医少药，有了病，却看不起的现象很普遍，许多农民只得无奈的忍受疾病的折磨。“因病致贫”、“因病返贫”的问题己开始困扰我国全面建设小康社会的奋斗目标。

20世纪50、60年代起，党和国家着手努力改善农村的医疗卫生条件，以传统农村合作医疗为主要形式的医疗保健制度在保障农民的健康、提高农民的生活水平方面曾经发挥了重要的作用。传统农村合作医疗甚至得到了国际上的认可。

八十年代初，世界银行和世界卫生组织都曾派专家来我国考察农村卫生工作，考察组在报告中特别强调指出，中国农村实行的“合作医疗制度，是发展中国家群众解决卫生经费的唯一范例”。

世界卫生组织还在另一份考察报告中指出:“初级卫生工作人员的提出主要来自中国的启发，中国在占80%人口的农村地区发展了一个成功的基层卫保健系统，向人民提供低费用和适宜的医疗保健技术服务，满足大多数人的基本卫生需求，这种模型很适合发展中国家的需要”。

但随着我国改革开放的深入，随着社会大环境的变迁，传统农村合作医疗在六十年代兴起，七十年代达到高峰，八十年代衰落，走过了一个倒“v”型的不平凡路程。随着农村集体经济的削弱和市场经济体制的逐步建立，群众对管理粗放“大锅饭”式的合作医疗信任度降低，卫生需求的提高和医药费用的大幅上涨，传统农村合作医疗迅速在大多数农村地区崩溃。伴随着传统农村合作医疗制度的衰落，自1990年起部分贫困地区的婴儿死亡率开始上升，全国各项主要健康指标的改善速度也远低于80年代。

20世纪90年代，国家提出要恢复和重建合作医疗制度，由于种种原因，虽然农村合作医疗有了一定程度的恢复，但覆盖率较低。90%的农民失去了基本医疗保障，成为自费医疗群体，而医疗费用的上涨远远高于农民收入的增长，因病致贫、返贫现象严重，对农村人力资本造成了严重损害。人民群众的健康保障水平是富裕小康生活的重要指标，没有农民的健康，就没有农村的小康，也就没有中国全面的小康。

农村的医疗卫生状况和农民的健康水平，在一定意义上决定着我国的医疗卫生状况和全民的健康水平。鉴于农民医疗保健的现状，____________年10月29日发布的《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》要求建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。

自____________年起，这一工作在全国开始试点。从全国试点情况来看，新农合制度在保障农民有病能治，解决农民因病致贫、因病返贫方面取得了一定成效，深受广大农民的欢迎。

从易县东西水村来看，自国家推广新农村合作医疗制度后，该村村民在疾病医疗费用压力上减轻，村民看病吃药的心态相对放松，有病先抗的现象大量减少，大病小治的现象大量减少，农民在治疗疾病方面显示出更多的自信。并且，随着国家取消农业税，农耕补贴，大幅提升农民工资等政策的实施，农村快速发展，农民物质条件得到明显改善，这对于减轻农民的看病吃药压力上起到很大作用。东西水村民在新型合作医疗制度上得到很大实惠，对于农村的和谐建设起到重要作用。

2022农村医疗新力量心得体会及收获四

同志们：

这次会议是经县委、县政府研究,决定召开的一次重要会议。会议的主要目的是动员全县上下迅速行动起来，确保20xx年新型农村合作医疗试点工作在我县如期启动。刚才，沈改莲副县长作了动员部署，并代表县政府与各乡镇签订了责任书。希望大家一定要按照会议要求，认真抓好落实。下面，我再强调讲三点意见。

一、统一思想，提高认识，充分认识建立新型农村合作医疗制度的重要性和紧迫性

这次全县新型农村合作医疗工作动员大会，既充分体现了县委、县政府对开展新型农村合作医疗工作的高度重视，又充分体现了开展这项工作的重要性和紧迫性。全县各级各部门都要深刻认识和把握建立新型农村合作医疗制度的长远意义和现实意义，在思想上与县委、县政府的要求保持高度一致,行动上与县委、县政府的安排保持步调一致，切实增强做好新型农村合作医疗工作的责任感和紧迫感。

第一，建立新型农村合作医疗制度是破解农村“因病致贫”问题的根本举措。新型农村合作医疗制度，就是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。党中央、国务院20xx年7月1日起在310个县(市、区)开展首批新型农村合作医疗制度试点，20xx年将试点范围由占全国的21%的县(市、区)扩大到40%左右，到20xx年，新型农村合作医疗制度将基本覆盖全国农村居民。我市歙县已于两年前率先实施了这项工作，经过了一个时期的探索，取得了初步成效，为老百姓带来了实实在在的实惠。经过县委、县政府及县卫生部门的不懈努力，我县于今年1月被省政府纳入全省第二批新增新型农村医疗工作试点县行列，要求20xx年在全县范围内全面推开。随着这项制度的启动实施，必将对破解我县农村“因病致贫”问题，提高全县农民健康水平，促进农村卫生事业健康发展起到十分重要的作用。

第二、建立新型农村合作医疗制度是构建和谐社会的具体体现。近年来，我县经济社会虽然取得了较快的发展，农村卫生事业取得了长足的进步。但是，农村群众的生活依然不够富裕，农村卫生条件仍然比较落后，农民的健康水平还停留在一个比较低的层次上。“小病拖、大病扛，拖拖扛扛见阎王”;“脱贫忙、致富忙，一场大病全泡汤”，这些顺口溜，是不少农民的真实写照。因病致贫、因病返贫问题十分突出，“一人大病一家贫”、“一次大病一生穷”的现象屡见不鲜，疾病导致贫困，贫困又使疾病难以救治，形成了恶性循环。“看病难、看病贵”的问题严重困扰着全县农民群众健康水平的进一步提高，制约着和谐社会的建设。实施新型农村合作医疗制度，各级政府出资一部分，农民自己缴纳一部分，合起来组成一个合作医疗基金。参加合作医疗的农民一旦生病，就可以按比例报销一部分医疗费用，能够有效地减轻个人和家庭的经济负担，并能使一些大病得到及时医治。这对于我们这样一个财政困难县来说，无疑是治本之策。只要我们把工作做实做细，让更多的农民群众从中受益，就一定能够从根本上解决农民群众“看病难、看病贵”的问题，促进社会和谐稳定发展。

第三、建立新型农村合作医疗制度是全面建设小康社会的迫切要求。近年来，县委、县政府把发展农村经济，提高农民生活水平，改善农村社会事业作为重要任务，加大工作力度，促进了农村经济和社会各项事业的全面发展。但是，我们还要清醒地看到，目前我县农业还是弱质产业，农民还是弱势群体的状况没有得到根本改变。农民增收渠道单一，增收幅度不大，家庭抗风险能力弱。特别是农民因病致贫、因病返贫的现象比较突出，农民的医疗保障问题没有得到很好解决，影响了农村经济的发展和农民生活水平的提高。所以说，没有农民的健康，就没有农村的小康，没有农村的小康，也就不能实现全社会的小康。因此，建立新型农村合作医疗制度，是全面建设小康社会的迫切要求，是各级党委、政府义不容辞的责任。各乡镇、各有关部门要切实加强领导，强化措施，精心组织，抓好落实，把这项关注民生、解决民困的实事办实，好事办好。

二、突出重点，狠抓落实，全力推进新型农村合作医疗试点工作

我县为第二批新增新型农村合作医疗试点县。根据省里的统一要求，我县新型农村合作医疗试点工作的各项准备工作必须在今年3月20日前完成，20xx年4月1日正式启动，在短短半个月时间内，我们还要入户宣传发动、协议签订、农民个人缴费资金收缴、《合作医疗就诊证》的办理、发放等大量的工作要做，时间紧、任务重、难度大、要求高，各乡镇、各有关部门必须从实际出发，按照《黟县新型农村合作医疗制度实施方案》的要求，集中精力，抓住关键，大战二十天，切实把这项工作抓到位。具体工作中，要突出抓好以下四点：

一要抓住宣传发动这个关键，千方百计调动农民群众“参合”的积极性。新型农村合作医疗制度能在我县实施，是全县广大农民群众盼望已久愿望，大家对新型农村合作医疗制度也有了不同程度的了解。但是，也有不少农民存在种种顾虑，对新型农村合作医疗试点工作持观望态度。可以说，我县的新型农村合作医疗试点工作能否顺利进行，首先取决于能否调动广大农民“参合”的积极性，否则，就会举步维艰。因此，在具体宣传中要做到“四个注重”：一要注重内容的针对性。对这项新事物，农民心存疑虑肯定会有：一怕补偿金不能兑现;交的钱打了水漂;二怕兑现不及时、不到位;三怕政策缺乏连续性;四怕手续烦琐，办事门槛高。要针对群众怕吃亏的思想及种种顾虑，耐心讲解有关政策、措施、办法，确保达到消除群众疑虑的目的。二要注重形式的多样性。采取广播电视、村务公开栏、简报、标语口号、发放宣传资料等多种形式，力争有最大的覆盖面。三要注重方法的细致性。各种宣传，不能浮光掠影，要深入群众、深入基层，真正进村入户，向群众面对面宣传。四要注重宣传的准确性。要准确宣传建立新型农村合作医疗制度的目的意义、方针政策，宣传农民群众参加合作医疗的好处和实惠，宣传看病就医和报销费用的办法和程序。通过宣传要达到“三个目的”：一是提高各级干部对农村合作医疗试点工作重要性的认识，克服畏难情绪和无所作为的思想，坚定做好这项工作的信心;二是增强农民互助共济和共同抗御疾病风险的意识，营造良好的社会舆论氛围;三是使广大农民群众充分认识到这项制度的建立，是党和政府为农民的利益着想，体现了党和政府的关心和温暖，使他们打消顾虑，放心地参加合作医疗。

二要抓住资金筹措这个难点，确保合作医疗资金按时到位。建立新型农村合作医疗制度，资金筹措是难点。没有一个有效的资金筹措机制，建立新型农村合作医疗制度就是一句空话。为确保试点工作的顺利开展，要全面落实个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。从20xx年起每人每年50元，其中中央补助20元，省县财政补助20元，农民以户为单位，每人缴纳10元。农民自筹资金由乡镇人民政府组织征收，上划到县新型农村合作医疗管理中心专用帐户，作为新型农村合作医疗专项资金。各乡镇一定要强化工作措施，在动员组织下，实行定点、定时、定额“三定”筹资方式，确保3月20日前完成筹资任务。各乡镇在坚持原则前提下，可以结合实际，创新机制，解决难题，特别是对那些盼“合”心切，又无能为力，可广泛动员社会力量帮贫济困，与农村医疗救助结合起来，资助绝对贫困户、重点优抚和社会救济对象参合，等等。同时，在筹集资金过程中一定要严格政策和标准，注意工作方式方法，加强正面宣传引导，严禁强迫命令和行政干预，确保不出现任何违章违纪问题。各有关部门要切实加强工作调度和协调，及时沟通信息，搞好服务，保证工作顺利进行。

三要抓住规范管理这个重点，建立健全合作医疗资金管理规章制度。农村合作医疗资金是群众的救命钱。合作医疗资金管理的好坏，关系到农民对合作医疗制度的信任，对党和政府的信任。各乡镇党委、政府，各有关部门要从建章立制入手，逐步建立健全科学的、可操作的新型农村合作医疗资金管理规章制度。在资金的使用过程中，要做到银行管钱不管账，经办机构管账不管钱，资金收支分离、管用分开、封闭运行。县、乡两级新型农村合作医疗管理机构，要认真履行管理职能，严格遵守各项财务管理规定，严格审批程序，日常收支管理帐目要日清月结，收有凭证，支有依据。严格按照“以收定支、量入为出、收支平衡”的原则，实行统一管理、独立建帐、专户储存、专款专用，当年用不完的，结转到来年，严禁任何单位和个人借支挪用，保证合作医疗资金全部、公平、有效地用在农民身上。县新型农村合作医疗管理中心要定期向县新型农村合作医疗管理委员会汇报资金收支、使用情况，并定期向社会公布，保证参加新型农村合作医疗农民的参与、知情和监督的权利。

四要抓住工作方法这个支点，积极稳妥推进合作医疗工作。在具体工作中，既要把握住工作原则，还必须讲究工作方法，妥善处理“三种关系”：一是系统考虑与分步实施的关系。县委、县政府已对这项工作的目标定位、体系规划进行了系统研究和考虑，制定下发了《黟县新型农村合作医疗制度实施方案》。但是我们要有长期作战的准备，对工作中可能出现的问题和难点，要有一个充分的估计，做到一步一个脚印，积小胜为大胜，最终实现新型农村合作医疗制度全面覆盖的目标。二是普遍提高与重点突破的关系。在开展新型农村合作医疗工作中要尽可能地创造条件，通过扎实细致的工作，提高农民群众在医疗保障方面的总体水平。但是，在目前农村社会保障体系还不是很完善的情况下，农村群众要享受到如城镇职工一样的医疗保障水平还不太现实。因此，在现阶段必须考虑农村的经济基础和农民承受能力，突出重点，明确主要“保大”、适当“保小”的方针，解决农民群众因病致贫、因病返贫问题。三是政府引导与群众自愿的关系。开展新型农村合作医疗工作是政府工作的重要组成部分，在这项工作中，政府主要是保证投入，发挥资金扶持和政策引导作用。农民是新型农村合作医疗工作的主体，也是享受者。由于观念、意识、经济基础的差异，无论我们的工作怎么到位，开始时总会有一部分群众不愿意参加、甚至不能接受合作医疗。对这部分群众要认真做好宣传教育和引导工作，要尊重他们的意愿，不能搞行政强迫命令，特别是不能采取简单、粗暴的方法和态度对待群众，造成恶劣影响，这样只能适得其反。当然，坚持群众自愿，不是放任不管，如果没有达到80%参合率，这项制度也就失去意义。

三、加强领导，强化责任，确保新型农村合作医疗试点工作如期启动

省委、省政府于今年1月份将我县列入全省第二批新增新型农村合作医疗试点县之一，这既是对我县卫生工作的充分肯定，也是对我县的高度信任，更是对全县广大农民的极大关杯和爱护。各地各部门一定要站在讲政治的高度，增强责任感和使命感，迅速把思想统一到县委、县政府的工作部署上来，齐心协力确保20xx年如期启动新型农村合作医疗试点工作，为全县建立新型农村合作医疗制度打下坚实基础。

一要加强领导。为了把这项惠民工程办好办实，县里已经成立了新型农村合作医疗工作管理委员会，负责全县新型农村合作医疗的组织、协调、管理和指导工作;同时成立了新型农村合作医疗工作监督委员会，负责监督新型农村合作医疗各项工作。各乡镇也要迅速成立相应的领导机构，由乡镇党委书记任组长、乡镇长任常务副组长，协调指导小组下设协管办公室，要把那些政治素质高、业务能力强、工作高度负责的同志选配到合作医疗工作岗位上来。同时，县合作医疗管理中心，要加强对乡镇人员基本政策、办事规则、以及具体操作方法的培训，确保这项工作按政策、按要求、按时限迅速展开。

二要密切配合。各乡镇人民政府作为本乡镇农村合作医疗的具体组织实施者，要切实做到思想认识到位、组织领导到位、宣传发动到位、任务落实到位，层层签订目标责任，通力合作，搞好配合。主要领导要亲自组织，亲自安排，亲自过问，分管领导要具体落实。县卫生局要加强对定点医疗机构的管理，规范药品价格，改善服务态度，保证服务质量，为农民提供便捷、高效的医疗卫生服务;县财政局要按照实际参加人数，及时划拨合作医疗补助资金;县广电局要充分发挥舆论导向作用，形成强大的宣传舆论氛围;县监察局、审计局要做好资金使用情况的监督工作，严防截留、挪用合作医疗基金现象的发生，确保多渠道筹集的合作医疗资金全部、公正、有效地用在农民身上。

三要强化监督。一是县合作医疗管理中心要每季度将合作医疗工作进展情况、资金收缴、使用情况向社会公布，并设立监督举报电话，接受社会监督;二是各乡镇合作医疗办公室，每月要将本乡镇合作医疗资金使用情况公布上墙，对群众反映的具体问题要及时进行专项审计，让参加新型农村合作医疗的农民直接监督合作医疗资金的筹集和列支活动;三是自觉接受县人大、政协、纪委、审计、财政等部门的检查监督，确保资金的正常运行和合理使用，做到取之于民、用之于民，让农民存的放心、用的舒心，真正得到实惠。

同志们，做好新型合作医疗试点工作，建立新型农村合作医疗制度，是一项事关全局和惠及广大农民群众切实利益的好事、实事、大事。希望大家以这次动员大会为契机，站在实践“三个代表”重要思想、全心全意为人民服务的高度，精心组织，周密安排，开拓进取，扎实工作，确保试点工作如期启动，顺利建立新型农村合作医疗制度，为促进全县经济社会又好又快发展，加快实现“两个一”战略目标作出新的贡献。

2022农村医疗新力量心得体会及收获五

尊敬县卫生局、农合办领导：

您们好！我叫万庭芳，马底驿村医生。1997年沅陵县卫校中医士专业毕业、1999年通过省乡村医生考试、20__年通过国家执业助理医师考试。自1999年担任马底驿村乡村医生工作以来，一直从事我村卫生室疾病预防、妇幼保健、残疾康复、健康教育、计划生育、和常见病、多发病的初级诊治以及诊断明确的慢性病治疗等卫生工作。在实践中严格执行各项工作制度、诊疗常规和操作规程，热情周到地接待并认真负责处理每一位病人，最大程度上避免了误诊误治。十多年来，从未发生一起医疗事故，从未发生一起民事纠纷，老百姓的口碑好，群众的满意度高。在工作中不断加强业务理论学习，网上选修全科医生专业，提高自已业务技术水平，曾多次先后参加上级卫生部门组织的考核和业务培训，均达合格标准。在卫生局、马底驿镇政府、镇农村卫生工作管理站及马底驿村村委的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务。20__年开展农村合作医疗以来，积极协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。

马底驿村卫生室是县卫生局批准，依法取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，占地面积70余㎡，建筑面积140㎡，业务用房60㎡。诊断室、治疗室、注射室及药房四室建设齐全并按规定分开：配

备有中药柜２个、西药柜4个、病床2床、功能注射台1个、医用消毒柜1个、业务专用电冰箱1台、电脑1台（已开通宽带）等医疗设施。本卫生室与马底驿村村委会相邻，地处村中心地带，也是周边几个行政村的中心地缘，交通信息非常便捷，水电设施相对齐全，群众居住较为集中，能及时接诊本村患者，做到小病不出村，基本上缓解了广大村民看病难、看病贵的问题。

全村所辖人口1952人，20__年参合人数1300人，20__年参合人数1452人，20__年参合人数1755人。群众对新型农村合作医疗的认识逐步增强，参加新型农村合作医疗的热情逐年提高。但近年来大部分群众反映门诊及日常小病得不到补偿，一些困难家庭的慢性病患者治疗有相当大的经济压力，因治病而返贫者有之，有的患者由于经济上拮据，甚至不能接受起码的常规治疗，因此广大群众对开展农村合作医疗门诊定点补偿的愿望十分迫切。

综合以上所述情况，特此申请在马底驿村卫生室设立新型农村合作医疗门诊补偿点，迫切希望领导研究批准！

此致报告

沅陵县卫生局农村合作医疗管理办公室

2022农村医疗新力量心得体会及收获六

甲方：____________县农村合作医疗管理办公室

乙方：____________________

为确保我县参合农民享受更好的医疗服务，促进农村社会经济及农村卫生事业全面协调发展，按照卫生部颁发的《关于加强新型合作医疗定点医疗机构医药费用管理的若干意见》《湖南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(暂行)》和《沅陵县新型农村合作医疗实施暂行办法》等有关规定，经乙方申请，甲方审定，甲方确定乙方为新型农村合作医疗定点医疗机构(以下简称为定点医疗机构)，经双方协商达成以下协议。

第一章 总体要求

第一条 甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县新型农村合作医疗的有关法规政策规定。

第二条 甲乙双方有权向对方提出合理化建议;有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条 甲乙双方要加强内部管理，提高运行机制，制定相应措施，方便群众就医报帐。

第四条 甲乙双方要健全各种制度、完善所有资料，按时统计、及时报表。

第二章 甲方权力和义务

第五条 甲方具有以下权力权力和义务：

1.监督乙方对新型农村合作医疗有关法规政策规章的落实。

2. 为乙方及时提供新型农村合作医疗计算机网络技术的指导(乙方需交全年补助金额1%的网络使用费)。

3. 为乙方及时提供新型农村合作医疗补偿报帐。

4. 为乙方及时传达相关政策和提供政策咨询。

5. 对乙方不按相关政策执行的行为进行查处,一年内警告三次或以上不改者,或连续两年评审不合格者,甲方有权暂停或申请取消乙方定点医疗机构资格。

第三章 乙方权力和义务

第六条 乙方具有以下权力和义务：

1. 乙方要完善新型农村合作医疗组织机构,健全各项制度，有领导分管有专人负责，资料齐全并收集整理归档。

2. 乙方在医院醒目处要悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌(要规范不能太小);设立宣传专栏，定期公示三级医疗补偿情况;设置投诉箱方便群众投诉。

3. 乙方在参合病人入院时，其责任医生和经办人要认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿，严防顶替假冒。

4. 乙方在诊治病人时要热情和气、因病施治、规范检查、合理用药。严禁放宽入院标准(特别是挂床现象)、多收费、乱开药、滥检查特别是滥用大型昂贵检查(如果需要做大型检查时必须使用告知书),更不得为病人写假病历、填假清单、开假发票。

5. 乙方诊治农合门诊病人时要使用规定的统一处方，收治住院的要严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写合作医疗病历。对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录。

6. 乙方要把合作医疗住院病人进行统一标识以示区分。

7. 乙方应按要求合理控制医疗费用和住院率

(1)严格控制自费药品比例，县乡两级自费药品分别控制在10%、5%以内。

(2)严格控制次均住院天数按附表进行。

(3)严格控制次均住院费用按附表进行。

(4)严格控制次均床日费用按附表进行。

(5)严格控制住院率(按住院率控制方案进行)。

(6)提高可报比例，省市县乡不能低于80%、85%、90%、97%。

(7)提高补偿率乡中心卫生院不能低于70.5%，建制乡卫生院不能低于68%，非建制乡卫生院不能低于67%，县人民医院、中医院、南方医院不能低于56%，县第二医院、县博爱医院、康复医院不能低于55%，县妇保院不能低于53%。

8. 严格控制剖宫产率县级医院不能超过35%(抢救中心为45%),乡级医院不能超过30%。没有资质开展剖宫产的严禁行剖宫产。

9. 农村合作医疗补偿必须打印在合作医疗证上,让补偿对象明确补偿金额，并及时补偿、严禁多报少补现象发生。

10. 乙方在补偿时录入数据要准确完整，报账时须带补偿后的医疗证复印件，不能出现总费用和实际发生费用不符现象，补偿资料要齐全。

11. 乙方必须给参合住院病人提供每日住院清单，让病人进行明白消费。

12. 乙方收治参合外伤病人时，必须查明外伤原因，确定是否有责任方，对无法确定是否有责任方的要及时报告给县合管办。

13. 卫生院保证参合合信息录入的质量，要求准确及时，严禁人为改动。

14. 卫生院为辖区内参合病人县外住院代办补偿业务。

15.各定点医疗机构要逐步建立和完善医院管理系统，做好和农合操作系统的对接工作。

16.乙方必须按时参加甲方召集的会议和业务培训。

17. 各定医疗机构要制定费用控制方案，组织科室学习并落实。

18. 乙方对甲方处理有权进行申诉。

第四章 违约责任

第七条 为了充分明确甲、乙双方责任，更好地落实新型农村合作医疗工作，保证协议按期按约执行，乙方每年要向甲方交纳一定数量的违约金，县人民医院、县中医院、县第二人民医院、县________医院为________元，县妇幼保健院、康复医院为________元，全县中心卫生院、________医院为________元，建制乡卫生院________元，非建制卫生院为________元，定点门诊为________元。乙方没有违约其违约金转抵下年违约金，违约扣除剩余部冲抵下年违约金并补足规定总额。

第八条 乙方在实施过程中没有健全的组织机构和制度;没有领导分管，没有专人负责，资料不齐、不整理归档，每缺一顶扣违约金________元。

第九条 乙方没有在医院醒目处悬挂新型农村合作医疗定点医疗机构标牌;没有设立宣传栏和公示栏;没有建立投诉箱方便病人投诉, 每缺一项扣违约金________元，不公示或不及时公示发现一次扣违约金________元。

第十条 乙方在参合病人入院时，其责任医生和经办人不认真检查病人合作医疗证、身份证或户口簿，发现一次扣违约金________元，有假冒或冒名顶替者，发现一例扣违约金________元并追回补偿款项，有意让人顶替按造假论处。

第十一条 乙方在诊治病人时态度不好、不因病施治、不规范检查、不合理用药。超出的药品费、检查费原价退还给病人并扣相应数量的违约金。需要大型检查不使用告知书的发现一次扣违约金________元，与诊断不符、与病情无关的医疗费用不补偿并扣相应数额的违约金。开假发票套取农村合作医疗基金的发现后按发票数额的3-5倍扣违约金。挂床发现一例不报销并扣违约金________元(如果医院没有正当理由必须给病人补偿)。

第十二条 乙方诊治农合门诊病人不用规定的统一处方，每发现一张扣违约金________元;收治住院的不严格按湖南省卫生厅颁布的《病历书写规范与管理规定及病例(案)医疗质量评定标准》书写合作医疗病历的，每缺一项扣违约金________元(每份扣完________元为止)，现场检查没有病历的每份扣________元。对外伤患者的外伤原因应该在病历中做出如实记录,不做如实记录的发现一次扣违约金________元。

第十三条 乙方不把合作医疗住院病人统一标识无法区分发现一例扣违约金________元。

第十四条 不严格控制自费药品比例县乡两级在10%、5%以内的，按月每超过1%扣违约金________元。

第十五条 县乡定点医疗机构可报比例达不到90%和97%的，每下降1%扣扣总补偿金额2%的违约金。达不到规定的补偿率的每下降1%扣违约金________元(此大项按月计算年终决算)。

第十六条 乙方拒绝为参合病人县外住院代办补偿业务的发现一次扣违约金________元。

第十七条 不严格控制平均住院天数，每超过一天扣违约金________元。

第十八条 不严格控制次均住院费用，超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。

第十九条 不严格控制平均住院床日费，超出部分按怀化市“指导意见”扣相应数额的违约金。

第二十条 不严格控制住院率，按住院率控制方案落实。

第二十一条 不及时补偿的发现一次扣违约金________元;出现多报少补现象，发现后按资金差额的3-5倍数额扣违约金(县外代办业务参照执行)，补偿资料不齐的每缺一项扣违约金________元。

第二十二条 乙方补偿录入数据不完整，发现一例扣违约金________元，夸月冲红发现1例扣违约金________元。

第二十三条 乙方不给参合住院病人每日清单者，发现一例扣违约金________元。

第二十四条 乙方不按时参加甲方召集的会议和业务培训一次扣违约金________元，不参加一次扣________元。

第二十五条 乙方录入信息质量不高、不及时、不准确，每发现一项扣违约金________元,有意篡改信息发现一次扣违约金________元，如果篡改信息量大将根据信息量大小加重处违约金。因卫生院原因未能使相应地方及时启动农合将据情节轻重处违约金____________元。

第二十六条 定点医疗机构未制定费用控制方案的扣违约金________元，并督促制定。

第二十七条 其它未尽事宜双方协商解决，乙方对扣违约金不服可以在甲方通知乙方扣违约金后15日内申请行政复议或直接向人民法院起诉。

第二十八条 本协议有效期自________年____月____日至________年____月____日止(____年)。

甲方(法人代表签字)________乙方(法人代表签字)________

甲方单位(印)________ 乙方单位(印)________

________年____月____日

2022农村医疗新力量心得体会及收获七

甲方：__________

乙方：__________

第一章总则

第一条根据《______________市新型农村合作医疗实施办法》第_______章第_______条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条甲方聘请乙方为______________市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《______________市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第二章医疗服务管理

第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《______________省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的，甲方不予支付。

第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

甲方：

乙方：

年月日

2022农村医疗新力量心得体会及收获八

案由 关于完善医疗保险制度的建议

提案内容：

x年，我市启动了城居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的并轨运行、实现市级医疗保险联网支付，进一步提高了医疗保障水平、切实方便了群众看病就医。但我们也看到存在职工医疗保险资金沉定过多、预算管理粗放、支付方式老旧、新农合保障水平低、有穿底风险等问题。建议政府管理部门进一步完善医疗保险制度建设。

一、 提高筹资水平。

在逐年提高新农合筹资水平的基础上，抓住并轨管理的有利时期，逐步统一城乡居民医保筹资标准，鼓励有条件的地区、农村居民优先进入城镇居民医疗保险。

二、 强化医保支付管理

创新医保支付方式，建立具有双向调整功能的支付方式，如科学核定单病种支付金额，结余归医院，超额进行客观评估，由资金和医院联合承担;实行按疾病相关组支付;对慢病提高门诊支付比例，减少住院频次;强化对分级诊疗的医保政策支撑。

三、 强化医保资金使用监管

依托信息支撑，强化实时监管;结合医院级别、诊疗范围等，有效控制医保资金支出;对过度医疗、过度检查行为，减少或拒绝医保支付，从而提高医保支付的效率。

2022农村医疗新力量心得体会及收获九

在盘县县委、县政府和县卫食药局、乡(镇)政府、各相关部门的共同努力下，我县新型农村合作医疗工作正健康稳定的发展，基本达到了农民得实惠、医院得发展、政府得民心的目标，我县新型农村合作医疗基金自实施以来实行封闭运行，从农民缴纳参合资金到中央、省、市、县下拨资金都是实行封闭式运行，严格遵照《新型农村合作医疗基金财务制度》的要求。现将20__年上半年合作医疗基金工作情况总结汇报如下：

运行情况

1、参合筹资情况

20__年全县总人口1，179，859人，其中农业人口966，762人，参加合作医疗947，387人，参合率为98%，达到县委县政府的要求(95%)，筹集参合金2，842、16万元，20__年共筹集国家、省、市、县配套资金18，947、74万元，目前已到位国家级资金4，010万元，省级资金3，007万元，总的筹集资金为21，789、9万元，相比20__年多筹集到8，526、48万元，提取风险基金1，089、5万元，全年可供使用资金20，700。4万元。按平均计划每月可供使用资金1，725、03万元。

2、资金报销情况分析

(1)全县1—6月份共报销4，521、32万元，平均每月753、55万元，占平均每月可使用资金的43、68%，占总可使用资金的21、84%。受益人数为206，911人次，收益率为21、84%;门诊补偿资金303、06万元，占补偿资金的6、7%，门诊资金补偿比为68、3%;住院补偿资金为4218、26万元，占补偿资金的93、3%，住院资金补偿比为50。72%。具体报销使用情况见下表：

从以上图表看出，就诊人次数村级、乡镇级、民营医疗机构下滑很多，接近一半;县级、慢性病门诊、外出务工、转诊转院基本没有变化。在基金使用方面，下滑最大的是乡镇级，下降56、94%;其次为村级下降40。75%;民营医疗机构下降36、1%县级下降18、75%;慢性病上升62、44%;外出务工下降3、68%;转诊转院下降3、46%。

(2)各定点医疗机构业务下降原因分析：在3月份的网络运行情况及5月份举行的合作医疗定点医疗机构考核意见征求会议上了解到，由于乡镇医院实行绩效工资以后，医院没有奖励可发，医院职工没有积极性;再是由于实行国家基本药物制度以后，很多药品供应机构供应的药品不全，导致乡镇医院没有药物可供使用，医生不敢看病，出现了“巧妇难为无米之炊”的现象产生。而从具体的情况了解下来，以前可以在乡镇医院进行平产或剖腹产的孕产妇，现在乡镇医院没有可使用的药物而不能进行接生或剖腹产，导致孕产妇要到县级或以上医院来生产，而且县级医院由于乡镇不接收病人，床位难以让出，医院已“人满为患”，导致孕产妇不能正常如院生产，而且还产生不必要的额外费用，而且违背了合作医疗“就近就地就医”的原则，望相关部门引起重视。

民营医疗机构由于启动时间相对晚一点，基本上3月份才开始正常运转，与20__年相比不具有可比性。

县级医疗机构由于还差人民医院的数据没有报上来，按前几个月的数据来核算，基本上保持正常水平，不应下降。

(3)补偿基金构成分析

在补偿基金构成情况方面，县级医疗机构占了绝大部分，比例达到40%，转诊转院占21%，乡镇占18%，外出务工占11%;从上面的比例分析，县级比例上升了，外出和转诊转院上升了，由于今年对村级进行了每天15元的统筹支付和每年100元的封顶，对村级有了一定的限制;而对转诊转院和外出务工的政策没有多大调整，比例基本维持正常。根据国家现行医疗卫生改革的实施原则，对合作医疗统筹支付应倾向乡镇及村级的原则，应加大对乡镇及村级的补偿支付，从而提升乡镇及村级的服务，以满足参合人群的正常就医。

存在的问题

网络化建设过程中存在的问题

由于乡镇卫生院的网络人员及医技人员对网络和软件的操作存在一定的难度，导致乡镇及村级的数据难以上传，从而导致乡镇合管办和合管中心不能及时审核数据，进而影响本年度基金的使用。

乡镇和县级合医机构日常工作量大，包括日常报销、处方审核、对定点医疗机构督查、人员培训等及其他相应工作，在县合作医疗网络运行中，需增加工作人员才能更好的管理合医工作乡镇合管办人员负担过重，不但分管合医工作，有的还负责包村及计划生育工作，造成合医工作人员不能及时正常的审核上传数据，导致乡镇卫生院的补偿资金不能及时下拨到乡镇卫生院，乡镇卫生院资金链紧张。

今后打算

我县新型农村合作医疗工作在县委、县政府的领导下，在县人大，县政协的监督下，在县卫食药局的指导下取得了一定的成效，面对新形势、新任务仍存在着一些问题，我县将继续以开展新型农村合作医疗为契机，大力深化农村改革，努力构建和谐社会，协力新农村建设，实现全面小康。除继续保证合作医疗的报销工作正常运行外，还要坚持以下四点：

1、进一步坚持督查制度，进一步加大督查的力度，以确保我区农村合作医疗在县、乡两级工作的正常平稳运行。

2、在原有基础上推进网络化的建设，真正做到网上录入，网上审核，网上报销，在明年实现省级平台运行后能够实现省级直补。

3、利用移动通信网络，实施农民就诊报销信息进行实时管理。