2023年仲裁申请书格式字体大小 仲裁申请书格式(精选12篇)

无论是身处学校还是步入社会，大家都尝试过写作吧，借助写作也可以提高我们的语言组织能力。那么我们该如何写一篇较为完美的范文呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

仲裁申请书格式字体大小篇一

申请人：_________________________(填写公司名称或个人姓名)

被申请人：_______________________(填写公司名称或个人姓名)

仲裁依据：____________________________(申请人提出仲裁申请所依据的仲裁协议)

仲裁请求：____________________________

(按主次顺序列明各项仲裁请求。仲裁请求的对象要清楚，金额要具体，币种要明确;如主张利息请求，应明确利息计算的起止日期以及计算利息的利率;如申请人有其他非金钱的请求，应写具体，并应具有可执行性。)

事实与理由：__________________________

(简明扼要地叙述本案的案情，要条理清楚，重点突出。在叙述过程中涉及到的相关证据材料应注明在附件材料中的序号。)

此致

中国海事仲裁委员会

申请人：______________(签字盖章)

委托代理人：__________(签字盖章)

日期：____________________________

提醒劳动者要避免申请劳动争议仲裁的四种误区：

要进入劳动争议仲裁程序，先要写一份《劳动争议仲裁申请书》(以下简称仲裁申请书)。有的劳动者认为，仲裁申请书中的事实部分越简明越好，等到正式开庭时再详细说清楚也不迟。仲裁申请书是劳动仲裁员接触劳动争议案件的第一手材料，而且整个立案审查和案件审理，都是围绕仲裁申请书展开的，因此，“第一印象”很重要。

因受法律知识和语言表达习惯所限，劳动者往往不善于使用法言法语，写仲裁申请书时大多为流水账式记述。按照以往经验来看，仲裁申请书不仅需要说清基本事实，还应把双方的法律关系以及基于法律关系引发争议、劳动权益受到侵害的具体情况交代清楚。

具体而言，仲裁申请书一般包括申请人信息、被申请人信息、法定代表人信息、请求事项、事实与理由等部分。其中，重点是“事实与理由”部分，该部分一般围绕双方建立劳动关系的基本事实展开，包括什么时间、到什么地点、为什么单位提供什么工种或岗位的劳动，接受什么单位的管理，由什么单位支付劳动报酬，从事的工作是否属于该单位的业务范围，以及什么劳动权益受到侵害的事实等。同时，“事实与理由”部分又需为各项仲裁请求的成立提供事实和法律依据。

实践中，劳动者往往随意变更仲裁请求。比如，有的劳动者在递交仲裁申请书时只提了一项仲裁请求，在依法开庭审理结束后，又觉得自己提少了，还应增加两项仲裁请求，随及又向仲裁机构提出变更申请;有的劳动者在劳动仲裁阶段只提了两项仲裁请求，不服仲裁裁决进入一审诉讼阶段后，又临时增加了一项诉求。

根据相关法律规定，增加、变更仲裁请求超出规定期限的，则可能视为新的争议不被审理;新增加的仲裁请求，未依法经过劳动仲裁程序的，如新增诉求与原诉求具有可分性，则可能不被审理或不予支持;对于劳动者临时增加的仲裁请求，用人单位可要求仲裁委或人民法院依法重新计算答辩和举证期限，如此直接导致的结果就是增加劳动者维权的时间成本。时间是劳动维权过程中最昂贵的一项成本，因为它不可再生。因此，劳动者要尽可能地避免出现仲裁请求变来变去、随意增加变更的情形，建议在综合评判争议事实的基础上一并提出可主张的全部诉求(基于劳动仲裁或诉讼策略考虑的除外)。”

实践中发现，劳动者大多证据意识不强，不清楚哪些证据对自己有利，以及如何合法有效地收集证据。

诉前的调查取证是启动劳动仲裁程序的准备环节，非常重要。首先，未进入法律程序前，劳资纠纷还可以通过协商、和解或向调解机构申请调解等渠道进行解决，这个过程是最佳的收集证据时期;其次，劳动者在专业机构或者劳动法专业律师的指导下收集证据，取证的效率、证据的效力和被采信程度相对较高;再有，在通过诉前调查取证对争议事实深入了解的基础上，更易提出合法、明确、完整的仲裁请求，可少走弯路;最后，一般情况劳动争议仲裁机构在审查时会要求提供被申请人的企业工商登记等相关资料，申请人可到企业注册或登记的工商行政管理部门调取，并加盖工商行政管理部门公章。

发生劳动争议后，不少用人单位会与劳动者进行协商处理。但是，也有不少用人单位以开会研究或向上级报告为由，一次次拖延。发生劳动争议后，积极与用人单位进行协商或和解是对的，但请注意协商或调解不能无限期地拖延，否则很容易因超过劳动仲裁时效而导致无法进入法律维权渠道。实践中，劳动者与用人单位之间就争议事项进行的协商大多是口头方式，很难有证据保留，如一旦超过一年的劳动仲裁申请时效而又无法就“时效中断或中止”进行举证时，劳动争议仲裁机构很可能会不予受理。

所以，要把握好申请仲裁的时间。首先，劳动者要在与用人单位就争议事项进行协商的同时，在一年的时效范围内预留出合理的仲裁申请准备时间;其次，劳动者要向有管辖权的劳动争议仲裁委员会递交仲裁申请书，以免走弯路。

依据规定，劳动争议申请仲裁的时效期间为一年，仲裁时效期间从当事人知道或应当知道其权利被侵害之日起计算。劳动争议由劳动合同履行地或者用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会管辖，双方当事人分别向劳动合同履行地、用人单位所在地的劳动争议仲裁委员会申请仲裁的，由劳动合同履行地的劳动争议仲裁委员会管辖。

仲裁申请书格式字体大小篇二

被申请人：___公司

地址：__

法定代表人：__，电话：___

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20_0元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( 20_年1月至今)

事实与理由：

申请人于20_年x月x日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

仲裁申请书格式字体大小篇三

仲裁反申请书怎么写?那么，下面就由小编给大家讲讲关于仲裁反申请书格式范文，希望对大家有帮助。

反申请人(本案被申请人)：

被反申请人(本案申请人)：

案由：

反请求事项：

事实与理由：

此致

仲裁委员会

反申请人：

年 月 日

附：1.证据 份;

2.本反申请书副本 份。

三、举一范例供制作时参考：

仲裁反申请书

反申请人(本案被申请人)：××市××有限公司

地址：××省××市路号

法定代表人：a 职务：总经理

委托代理人：b 律师事务所律师

被反申请人(本案申请人)：经贸公司

地址：××省××市路号

法定代表人：c 职务：总经理

案由：货物买卖合同纠纷

反请求事项：

1.付清剩余购物费××万元;

2.补付货物调价款××万元人民币。

事实和理由：

(应祥述，此略。)

此致

××市仲裁委员会

反申请人：××市××有限公司

法定代表人：a

××年××月××日

附：1.××市政府所下达《关于××年通知》;

2.××市管理办公室关于反申请人审核报告。

反申请人：甲有限责任公司

法定代表人：黄某，董事长。

被反申请人：乙集团有限公司

法定代表人;姚某，董事长。

反仲裁请求：

1、请求依法裁决被反申请人因在履行双方签订的《建设工程施工合同》中，违反了施工工期的约定，应向反申请人支付工期延误违约金12676990元。

2、请求依法裁决被反申请人履行合同约定的向档案馆报送竣工档案资料，并经档案馆验收合格交质检站备案后交给反申请人的义务。

3、请求依法裁决被反申请人向反申请人出具尚欠的29603452.28元工程款结算发票。

4、请求依法裁决被反申请人承担本案的仲裁费用。

事实与理由：

1、x年8月30日，由某集团有限公司与被反申请人签订了一份《建设工程施工合同》，将反申请人的联合厂房的土建、钢结构和网架、公用安装等工程承包给被反申请人施工，合同约定的工期为270天，后在补充协议当中将合同的发包主体变更为反申请人，将工期延长至300天。同时，双方约定因被反申请人不能按协议书约定的竣工日期或工程师同意顺延的工期竣工的，承包人向发包人承担的违约责任是按每天5万元支付违约金，工期顺延违约金最多不超过合同总价的10%，并赔偿发包人因延期而导致的一切损失。在合同签订后，工程于x年10月24日开工，按双方约定工程必须在x年7月24日达到竣工验收条件，可由于被反申请人在施工过程中存在非法转包、怠工、停工等问题，造成工程严重延期，也给反申请人造成了4多万元的材料款涨价支出，以及投资2个多亿的资金利息损失等多项的重大经济损失，工程在反申请人的多方努力下，于x9年9月15日才竣工验收交付使用，比合同约定的工期推迟了13个多月。因此，反申请人有权按照合同约定请求被反申请人支付违约金12676990元。

2、双方在合同中约定“工程结算必须在承包人移交全部竣工资料经档案管理部门验收合格，并填写《工程质量保证书》后进行。所有移交给甲方的结算资料，在乙方签字认可齐全后甲方才开始进行结算审计工作。”同时还约定“工程结算必须在竣工档案通过发包人验收和质检站备案后方可进行。”这些条款强调了工程档案备案的重要性，同时也是承包的义务及结算的前置条件，可被反申请人不但在结算前未履行这一义务，而且在结算后也不履行，这也是违反合同的一种违约行为，因此，反申请人有权在被反申请人履行该义务之前拒绝支付工程余款。

3、双方结算后，由于被反申请人只给反申请人出具102209010.10元的发票，而反申请人己为其支付了119984694.88元工程款，按发票金额己超额支付了17775684.78元，因此，反申请人有权在被反申请人向其提供全部发票之前拒绝支付工程款。

综上所述，本案的《建设工程施工合同》是双方当事人的真实意思表示，不违反法律和行政法规的强制性规定，是合法有效的。合同双方当事人应严格按合同约定全面履行自己的义务，被反申请人在承包施工过程中，由于存在非法转包、怠工、停工的行为，导致工程严重滞后，给反申请人造成了巨大的经济损失，因此，应向反申请人支付违约金。同时，由于被反申请人不履行工程档案资料备案的义务，以及不给反申请人出具足额的结算工程款发票，均是违反合同的违约行为，故此，特向贵会提出反请求，请求依法裁决。

此致

xx仲裁委员会

反申请人：甲有限责任公司

x年7月28日

仲裁申请书格式字体大小篇四

仲裁申请书的格式如下：

(法人样式)

住 所： 联系电话：

法定代表人：姓名、职务

住 所： 联系电话：

法定代表人：姓名、职务

1、请求裁决……

2、请求裁决……

3、请求裁决仲裁费由被申请人承担

写明与纠纷相关事实、法律依据。

此致

仲裁委员会

申请人：(盖章)

年 月 日

注：自然人仲裁申请书及反请求申请书格式可参照本申请书。

申请执行人：株洲市皮革制品总厂

法定代表人：袁义兮 厂长

地址：株洲市芦淞路102号

被执行人：株洲市金丰房地产开发有限责任公司 法定代表人：冯铁坚 总经理

地址：株洲市天元区新闻路金丰小区15栋

被执行人：株洲新住宅房地产开发有限公司

法定代表人：戴丹 总经理

地址：芦淞区曲尺乡谭家段村顺鑫佳园4栋1号门面 请求事项：

申请执行人与被执行人因商品房买卖合同纠纷一案，业经株洲市仲裁委主持下制作了仲裁调解书，该仲裁调解书已产生法律效力。由于被执行人拒不履行支付余款51000元的义务，现请求人民法院予以强制执行。

事实与理由：

申请执行人与被执行人在往来帐相冲抵后，被执行人株洲市金丰房地产开有限公司共应向申请执行人支付151464.65元，并在调解协议生效后7天内一次性付清。该仲裁调解书生效后，由于被执行人株洲市新住宅房地产开发有限公司对开发“顺鑫佳园”项目的债务承担曾作出过承诺，故被执行人株洲新住宅房地产开发有限公司向申请执行人先期支付了10万元，但仍有51000元的余款至今尚未支付。申请执行人曾多次催其支付未果，故使申请执行人的合法债权一直无法实现。

基于以上事实与理由，根据《中华人民共和国仲裁法》和《中华人民共和国民事诉讼法》的有关规定，现请求人民法院对被执行人予以强制执行，并加付逾期利息。

此致

株洲市中级人民法院

申请人：株洲市皮革制品总厂

20xx年七月 日

附：1、株洲市仲裁委员会调解书[(20xx)株促裁字005号]

2、承诺书。

仲裁申请书格式字体大小篇五

申 请 人：

住 所： 电话：

法定代表人：

委托代理人：

被 申 请 人：

住 所： 电话：

法定代表人：

请求事项：

____________________________________

证 据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)

此致

xx仲裁委员会

申请人： (盖章或签名)

年 月 日

注：1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作

单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定 代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。

2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。

范文1：

申请人：xxxxx.

一家xx国的公司(见附件第1至第2页，在xxxxx注册登记的官方文件)

住所(注册登记地址)：

邮政编码：电子信箱：

电话：传真：

负责人:职务：

(见附件第3至第5页，公司授权及护照)

申请人代理律师：(见附件第6至8页，授权委托书)

通讯地址：

邮政编码：电子信箱：

电话：传真：

被申请人：义乌市xx进出口有限公司(见附件第9至10页，工商登记基本信息)

住所：义乌市稠城街道兴中小区xx幢x号xxx室

电话：传真：

法定代表人：电话：

仲裁依据

申请人xxxxxxxco.与被申请人义乌市xx进出口有限公司于20xx年x月20日签订的0010-1786号货物买卖合同(见附件第11页，)中的仲裁条款--该合同第七条约定：“任何争议或与本合同而产生的，均应提交中国国际经济贸易仲裁委员会仲裁……”

仲裁请求：

1、裁决被申请人向申请人支付赔偿金x,xxx，xxx美元;

2、裁决被申请人承担申请人因本案仲裁而发生的律师费及申请为办理本案支出的差旅费;

3、裁决被申请人承担本案仲裁费。

事实和理由：

20xx年x月20日，申请人与被申请人签订了货物买卖合同(见附件第11页)，约定由被申请人向申请人出售漂白精和焦亚硫酸钠，总价款为x,xxx,xxx美元，付款方式为t/t。

合同签订后，申请人按照合同约定的方式进行了全额付款(见附件第12至16页)。然而被申请人却没有在合同规定的装运期内把货物及时装运并发送给申请人，至今拖欠申请人xxx，xxx美元的货物。

申请人多次催要合同项下的货物。被申请人拒不履行合同规定的交货义务，已经构成严重违约。在此期间，申请人曾多次通过中国的朋友打电话要求被申请人履行合同义务，同时以各种方式谋求问题的解决，但均因被申请人没有任何诚意，一直未果。

综上所述，鉴于被申请人的违约行为，申请人现根据《中华人民共和国仲裁法》，依据双方之间的货物买卖合同之仲裁条款，特向贵会提起仲裁，恳请贵会依法公正裁决，维护申请人的利益。

此致

中国国际经济贸易仲裁委员会

范文2：

申请人：法定代表人：住所：委托代理人：联系电话：

被申请人：法定代表人：住所：联系电话：

仲裁请求：

1.裁决被申请人向申请人支付合同价款人民币。

2.支付违约金

3.由被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由：

被申请人于xxxx年xx月xx日向申请人采购了总金额为xxxxx万元的起重吊装设备。申请人已经履行了全部合同义务，被申请人已支付了______________元，此后再未付款，至今共欠申请人元(大写元整)，虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第十五条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按计算，共计元，应由被申请人支付于申请人。

xx市仲裁委员会

xxxxxxxxxxxx有限公司法定代表人：

年月日

仲裁申请书格式字体大小篇六

劳动仲裁申请书格式（标准）

要进行劳动仲裁，那么标准的劳动仲裁申请书是很重要的，下面是小编给大家分享的劳动仲裁申请书格式(标准)，希望对大家有帮助。

1、要写明申请方、被申请方的基本情况，如：姓名(企业一方除写企业名称外，还要写法定代表人)、性别、出生年月、民族、身份证号码、工作单位、单位地址、家庭地址、电话等。

2、写明申请事项。也就是你想主张的事项。比如，支付拖欠工资、支付经济补偿金、未签订劳动合同的双倍工资等。

3、写明事实和理由，应叙述双方发生劳动争议的时间、地点、原因、事件、方式、手段和后果等，特别是要把引发双方发生劳动争议的关键性事实客观地交代清楚。还有何时入职、做什么工作、约定工资。应叙述的全面而又简洁。

4、然后写结束语和呈文对象。“特向贵委提出申请，请求依法裁决”、“此致 ×××县(市)劳动争议仲裁委员会”等。

5、最后落款，即申请人姓名和日期，并且手写签名按上手印。

劳动仲裁申请书应当包括以下几个内容：

1、标题

2、申请人信息

3、被申请人信息

4、仲裁请求

5、事实和理由

6、提交单位

7、申请人签名、日期。

所有的劳动仲裁申请书都可以直接的以《劳动仲裁申请书》作为标题

必须信息：申请人姓名、身份证号码、联系地址。

其他信息：申请人性别、年龄、民族、联系电话等。

必须信息：被申请人姓名、身份证号码、联系地址。

其他信息：被申请人性别、年龄、民族、联系电话等。

(1)仲裁请求必须一项一项的列清楚，最后计算出请求的总额。

(2)每一项仲裁请求包括：1)请求的是什么内容，如是什么时候的加班费、是什么时候的工资、是解除劳动合同的赔偿金还是补偿金;2)请求的数额，要写清楚到底请求多少钱。

(3)若是恢复劳动关系的则写清楚要求恢复劳动关系。

这一部分里应当写的内容包括：

(2)对于仲裁请求里面的每个请求都应当详细的说明为什么你会要求这个项目和为什么是请求这么多的数额，一定要写清楚。

很多人会问，那理由要不要写上法律依据?我不懂法律怎么写法律依据?其实这里只是需要你写清楚自己认为的理由，这个理由是否有法律支持，你是不用理会的，这个完全有仲裁员依法确定是否支持。所以一句话，你只写自己觉得的理由就是了，不必法律依据。

根据你发生劳动纠纷的地点和你单位的所在地，你确定自己是向哪个劳动仲裁委提起仲裁的就写那个。如果不知道的，可以打12333咨询，或到当地劳动部门咨询。

最后当然是可签名你的名和写上你提交换日期。

劳动仲裁的时效为一年，自双方发生纠纷之日起计算，计算一年。超过时效的劳动仲裁会被驳回请求。

现在劳动仲裁是免费的，不收费的。如果不请律师，自己去仲裁的话是不需要任何费用的。

申请人：××，女，汉族，出生年月日，住址

被申请人：×××公司

地址：××

法定代表人：××，电话：×××

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20xx0元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元( 20xx年1月至今)

事实与理由：

申请人于20xx年x月x日开始至今一直在被申请人处工作， 现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

×××劳动争议仲裁委员会

申请人：

年 月 日

仲裁申请书格式字体大小篇七

法定代表人：牛××，村长

被诉方：××县××厂，地址：××县城关镇东方红路13号

法定代表人：南××，厂长

案由：被诉方单方终止合同。

请求事项：

(一)继续履行协议;

(二)赔偿申诉方经济损失。

事实与理由：

20××年5月5日，申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”，约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一，被诉方投资为三分之二，投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定：“本协议签订后，双方信守协议，不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议，一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)

双方于20××年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元，计划20××年元月底建成投产。不料被诉方20××年8月突然提出：“经请示县经计委，不再给淀粉厂投资”(见附件3)，为此，申诉方数次找被诉方协商，同时主动向县经计委申明情况，希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会，公然单方终止协议，不但不承担任何经济损失，还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此，被诉方还背着申诉方函告县电力局，要求停止使用用电补贴，故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议，但被诉方却根本听不进去，置经济合同法和双方签订的协议书于不顾，一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的情况下，为了维护国家的.法律尊严，保护自身的合法权益不受侵害，特向贵会提出仲裁申请，请求依法裁决。

此致

××县工商行政管理局经济仲裁委员会

申诉方：××镇××村民委员会(印)

20××年4月1日

仲裁申请书格式字体大小篇八

仲裁回避申请书怎么写?那么，下面是小编给大家介绍的仲裁回避申请书格式范文，希望对大家有帮助。

1.首部。

(1)注明文书名称;(2)申请人和被申请人基本情况。

2.正文:写明请求事项及理由。

3.尾部。

(1)致送仲裁机构名称;(2)申请人签名;(3)申请日期;(4)附项。

二、格式:

回避申请书申请人:

被申请人:

请求事项及理由:

此致仲裁委员会申请人:

年 月 日附:相关证据资料

申请人：______市______冷冻食品加工厂

地址：______市______区_____路___号

法定代表人：钟____________职务：厂长

被申请人：谭____，男，______大学教师

请求事项及理由：

申请人与______市______水产公司水产品交换合同争议，已为___市仲裁委员会受理，并由仲裁庭审理。据悉，由___市仲裁委员会指定的仲裁员谭______曾在案件被受理后与______水产公司的经理及其他一些人员一起在______市______大酒店吃饭，此事实为申请人下属职工陈___在该酒店所见，可予以证明。

为防止不公正仲裁，维护申请人合法权益，根据((中华人民共和国仲裁法》第34条之规定，特向仲裁委员会申请该仲裁员退出本案仲裁活动，并另行指定仲裁员审理本案。

此致

___市仲裁委员会

申请人：___市___冷冻食品加工厂

法定代表人：钟________________

________年________月________日

仲裁申请书格式字体大小篇九

仲裁申请是指平等主体的公民、法人和其他组织就他们之间发生的合同纠纷和其他财产权益纠纷，根据双方当事人之间自愿达成的仲裁协议，提请仲裁协议中选定的仲裁委员会通过仲裁方式解决争议的行为。以下是小编整理搜集的劳动争议仲裁申请书格式，欢迎阅读!

案由：工伤待遇争议

1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962.1元;

3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元;

4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元;

5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元;

6、请求裁决被申请人承担申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费;

7、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用.

申诉人于20xx年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。20xx年8月1日至14日在北医三院住院治疗，20xx年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，20xx年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962.1元(见医疗保险手册及有关的医药)。《工伤保险条例》第十七条明确规定,"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担."。申请人工伤治疗期间，被申请人于20xx年3月扣发了申请人工资564.42元(税后)、20xx年8至11月份扣发了申请人工资5335.41元，合计5899.83元(见本人的工资存折本)。在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。根据《xx市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。根据《工伤保险条例》第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇:从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为:五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。按照《工伤保险条例》第六十一条的规定，申请人受伤前的平均工资为3907，本人应该获得的一次性伤残补助金为56977元.由于被申诉人未给申请人足额缴纳工伤保险费,致使申诉人仅获得一次性伤残补助金50946元,相差6031元.根据《xx市实施工伤保险条例办法》第十三条规定:"用人单位少报职工工资,未足额缴纳工伤保险费,造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的,差额部分由用人单位补足.用人单位足额缴纳工伤保险费后,重新核定工伤保险待遇.重新核定前工伤保险待遇的差额,工伤保险基金不予补支."因此,被申请人还应支付申请人一次性伤残补助金6031元.

申请人在20xx年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内,生活不能自理,需要生活护理(见邻居肖某的书面证实).其中,从8月6日至9月中旬的一个多月时间内,生活大部分不能自理(翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理);从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理(穿衣、自我移动方面需要护理).《工伤保险条例》第三十一条的规定,"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责."《工伤保险条例》第三十二条规定:"生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30."北京市20xx年度职工月平均工资为24045元/12个月=20xx.75元.因此,被申请人须向申诉人支付护理费1400元.

申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元(见相关车票),应由被申诉人承担.

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

北京市tt区劳动争议仲裁委员会

申请人(签名):

200x年3月23日

附件:

1、申请书副本1份

2、身份证复印证一份

3、劳动合同一份.

4、医疗证实材料及相关医药.

5、正常上班的工资条与受伤治疗期间的工资条

6、单位实发的伤残补助金财务凭证

7、交通费

8、工伤认定书一份

9、工伤伤残鉴定书复印件

10、邻居肖某的证言

1、劳动争议仲裁申诉申请书所依据的法律法规主要有：《中华人民共和国劳动法》、劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》、《劳动仲裁委员会组织规则》以及各省市贯彻劳动法、工伤保险条例、劳动合同法等的意见。

2、能够提起劳动争议的事项主要有:(1)因确认劳动关系发生的争议;(2)因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;(3)因除名、辞退和辞职、离职发生的争议;(4)因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议;(5)因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议;(6)法律、法规规定的其他劳动争议。

3、假如发生劳动争议的一方当事人在3人以上,并且有共同理由的,应当推荐代表人进行劳动调解或者仲裁活动.同时,劳动争议发生后,当事人既可以协商解决,也可以直接申请仲裁.

4、当事人向劳动争议仲裁委员会提起仲裁,必须在法律规定的期限内提出。即： 申请劳动仲裁，须自知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内到劳动仲裁部门申请。

5、当事人必须向有管辖权的仲裁委员会提起申请.根据《劳动争议处理条例》的规定,县、市、市辖区仲裁区仲裁委员会负责本行政区域内发生的劳动争议.因此,当事人应当向劳动争议发生地的仲裁委员会提交申请书.假如发生劳动争议的企业与职工不在同一个仲裁委员会辖区的,由职工当事人工资关系所在地的仲裁委员会处理.

仲裁申请书格式字体大小篇十

撤回仲裁申请书如何写?下面请看小编给大家整理的撤回仲裁申请书格式范文，供大家阅读参考。

申请人 对年月 日向

劳动人事争议仲裁委员会提出的仲裁申请，现提出撤回。

撤回仲裁申请理由：

此致

劳动人事争议仲裁委员会

申请人：

年 月 日

注：1.申请人系自然人的，应写明姓名;申请人系法人或其他组织的，应写明名称，并加盖公章。

2.本申请书应打印或钢笔、圆珠笔书写。

申请人：

住所地：

法定代表人：

被申请人：姓名，民族，年月日出生，住省市区楼室。

请求事项：

请求依法撤销人仲案字【x2】第号仲裁裁决书;

事实与理由：

区劳动人事争议仲裁委员会在审理申请人与被申请人之间的劳动争议时，违反法定程序，直接导致认定事实错误，基于此做出的的常钟劳人仲案字【x2】第2号仲裁裁决书显失公正。为此该裁决符合依照中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第四十九条规定“违反法定程序”的申请撤销条件，故特现提出申请撤销。

一、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，“当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。辩论和质证终结时，首席仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。”

在本次仲裁中，仲裁员作出事实认定的关键证据为，裁决书中所称的“本委调查收集的证据，公司提交区劳动监察大队年检材料x1年12月正常工资薪金收入明细表”

对这份关键证据，仲裁员在取得后未由申请人进行质证。更未征询申请人的最后意见，即直接用此证据做为判决根据。显然违反了中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定，剥夺了申请人的质证权利和辩论的权利。

正是由于仲裁庭没有对该份证据进行证据，没有在取证后征询申请人的最后意见，申请人没有对该份证据质证和发表意见，仲裁员又未对该证据内容进行认真审查，导致仲裁裁决认定事实错误。

该份证据公司提交给区劳动监察大队年检材料x1年12月正常工资薪金收入明细表，是申请人将申报个人所得税的表格直接抄送给劳动监察大队的。工资一项，该表格中并没有结构分项，只有总数。根据该表根本不能推算出是否发放了争议的加班费。该份明细表与申请人提供的工资发放表并无矛盾之处。根据这一表格仲裁庭不采信申请人提供的工资发放表没有任何道理。

该份证据为“x1年12月正常工资薪金收入明细表”，而申请人与被申请人之间的劳动争议区间为“x9年12月至x1年5月”。该证据与本案没有任何关联性。用距离双方争议时间七个月后的与本案没有关联性的证据作为裁决依据显然是错误的。

二、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第46条规定，裁决书由仲裁员签名，加盖劳动仲裁委员会印章。

该份裁决书并无仲裁员签名。

综上，申请人认为，【x2】第号仲裁裁决书的作出违反了法定程序，裁决书本身缺少法定签名要件，依法应予撤销，恳请中级人民法院依法审查，撤销。

此致

中级人民法院

申请人：

x年 月 日

仲裁申请书格式字体大小篇十一

申请人：_________，身份证号：__________，住住址：____________，通讯方式：____________，代理人：_________，电话：_____________。

被申请人：_______________劳务有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人：________，职务：________，住所地：____________，通讯方式：_________。

被申请人：____________建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人：__________，职务：_________，住所地：___________，电话：___________。

申请事项：

1、请求裁决被申请人支付申请人_____级工伤伤残补偿金合计人民币_______________元。

2、请求裁决被申请人支付申请人将来必然会发生的后续治疗费__________元(司法鉴定书确认)。

3、请求裁决被申请人支付申请人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。

4、请求裁决被申请人补交申请人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

5、请求裁决被申请人向申请人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计__________元的赔偿。

6、请求裁决被申请人支付给申请人经济补偿_____元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。

事实与理由：

20__年2月申请人应聘到___________劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_____元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月申请人被__________劳务有限公司劳务派遣到____________建设工程有限公司的项目工地上工作，_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送__________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_____年_____月_____日被________市劳动能力鉴定委员评定为工伤伤残_____级。_____年5月3日经____________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币_____元”。根据以下法律法规被申请人应当承担相应的法律责任：

1、依据《工伤保险条例》第十七条被申请人应当支付给申诉人_____元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月)。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计_____元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

仲裁申请书格式字体大小篇十二

申请人：(姓名，性别，民族，出生年月，身份证号，联系电话)

住址：

(有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况;联系电话、地址)

被申请人：单位全称(工商注册登记名称)

法定代表人：电话：

地址：邮编：

请求事项：(要达到的目的和要求。要具体明确)

1、

2、

3、

事实与理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容;双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点;提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源(证人姓名、住址、联系电话等)。

此致