工伤假期工资申请书怎么写 工伤带薪休假申请怎么写(6篇)

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精选工伤假期工资申请书怎么写一

20xx年4月3日，陈某之妻杨某向区人力资源和社会保障局申请工伤认定。20xx年6月1日，该区人社局作出《认定工伤决定书》，认定陈某的事故“视同工伤”。

某建设工程有限公司诉至法院，称根据死亡医学证明、派出所询问笔录，陈某去世时间为早上7点左右。而公司员工上班时间是早上9点，因此，陈某去世时不属于工作时间，也不属于为工作做准备的时间，故不属于法律规定的视同工伤情形，请求撤销《认定工伤决定书》。

某区人力资源和社会保障局辩称，经调查核实，陈某发病时间与建筑施工企业日常实际工作时间吻合，符合工伤保险条例第十五条第一款第(一)项关于在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内抢救无效死亡的，属于工伤认定范围的规定。

一审法院判决驳回某建设工程有限公司的诉讼请求后，该公司上诉至北京市第二中级人民法院。

北京二中院审理认为，依据工伤保险条例的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。据此，20xx年8月19日，北京二中院终审驳回该公司上诉，维持一审法院判决。

法官说法

本案中，现有证据可以证明“陈某与某建设工程有限公司存在劳动关系，在该公司工地担任安全员，20xx年8月12日，陈某在公司工地内突发疾病，于当日死亡”的事实，某建设工程有限公司认为陈某所受伤害并非工伤，但其所提供的证据并不能支持该主张，且陈某不存在不得认定为工伤或者视同工伤的法定情形。某区人力资源和社会保障局所作《认定工伤决定书》，事实认定清楚，适用法律正确，程序合法，依法应予以支持。

精选工伤假期工资申请书怎么写二

一、本季度工伤事故综合分析

根据20xx年第3季度统计，中海国际船员在船工作期间，共发生上报工伤事故19起，19人，其中死亡1起1人，重伤3起3人，轻伤15起15人。

本季度事故分布情况：(1)属自管船舶工伤3起3人，其中轻伤3起3人;(2)属主营船舶工伤11起11人，其中死亡1起1人，重伤3起3人，轻伤7起7人;(3)属外派船舶工伤5起5人，其中重伤1起1人，轻伤4起4人。

上海分公司工伤10起10人，其中死亡1起1人，重伤2起2人，轻伤7起7人。(1)属自管船舶未发生工伤事故;(2)属主营船舶工伤6起6人，其中死亡1起1人，重伤1起1人，轻伤4起4人;(3)属外派船舶工伤4起4人，其中重伤1起1人，轻伤3起3人。

广州分公司工伤9起9人，其中重伤1起1人，轻伤8起8人。(1)属自管船舶工伤3起3人，其中轻伤3起3人;(2)属主营船舶工伤5起5人，其中重伤1起1人，轻伤4起4人;(3)属外派船舶工伤1起1人，其中轻伤1起1人。

本季度大连分公司、中海海员未发生船员工伤事故。

中海国际陆岸单位未发生工伤事故。

本季度与去年同期相比，中海国际船员在船工伤事故减少4起5人，下降20.83%，其中死亡减少1起2人，重伤持平，轻伤减少3起3人。属自管船舶工伤增加2起2人，其中轻伤增加2人，未发生死亡、重伤事故;属主营船舶工伤减少3起4人，其中死亡减少1人，重伤持平，轻伤减少3人;属外派船舶工伤减少3起3人，其中死亡减少1人，重伤增加1人，轻伤减少3人。

根据统计分析，本季度工伤事故与去年同期相比降幅明显，船员工伤总量呈下降趋势，夏季防暑降温劳动保护工作成效显著，未发生高温中暑、食物中毒等上报事故，安然度过夏季高温期。但主营船舶仍发生了一起船员高处坠落死亡事故，劳动安全状况仍不稳定。

二、20xx年1-3季度工伤事故统计分析

根据20xx年1-3季度统计，中海国际船员在船工作期间，累计发生上报工伤事故45起45人。其中死亡2起2人，重伤7起7人，轻伤36起36人。

与去年同期相比，工伤事故减少16起20人，下降26.23%和30.77%。其中死亡减少1人，重伤减少1人，轻伤减少18人。

20xx年1-3季度事故分布情况：(1)属自管船舶工伤5起5人，其中死亡1起1人，轻伤4起4人。

(2)属主营船舶工伤32起32人，其中死亡1起1人，重伤7起7人，轻伤24起24人。

(3)属外派船舶工伤7起7人，其中重伤1起1人，轻伤6起6人。

20xx年1-3季度，中海国际陆岸单位未发生工伤事故。

三、船舶及船员工伤事故分布统计分析

本季度工伤事故中，涉及货轮船员10人，占52.63%;涉及油轮船员6人，占31.57%;集装箱轮船员2人，占10.53%;客轮船员1人，占5.26%。

涉及甲板部9起9人，占47.37%;轮机部10起10人，占52.63%。涉及干部船员11起11人，占57.89%，其中甲板部驾驶员等4人，轮机部轮机员等7人;涉及中普船员8起8人，占42.11%，其中甲板部水手5人，轮机部机工3人。

四、事故时段和年龄

本季度事故按时段和年龄分析，7月份5起，8月份8起，9月份6起，月工伤平均6.33起，事故频率同比下降。工伤船员平均年龄40.42岁，其中干部船员37.45岁，中普船员44.5岁。

五、事故类别和原因分析

本季度按事故类别分析，属机械伤害4起，占21.05%;物体打击3起，占15.79%;高处坠落2起，占10.53%;灼烫2起，占10.53%;其他伤害8起(其中跌落伤害5起)，占42.11%。

本季度按事故原因分析，属违章作业原因9起，占47.37%，比重有所增加;其他原因10起，占52.63%。

六、本季度工伤事故特点

(一)坠落伤害严重。主营船舶先后发生2起水手在回收移动舷梯、船岸通道作业时，发生高处坠落，导致1死1伤，属重复性伤害，事故性质严重。

(二)干部船员工伤所占比重大。干部船员占工伤总数近58%，其中轮机部干部船员为64%，甲板部干部船员为36%，问题比较突出。

(三)违章作业比重有所上升。船舶未能严格执行sms文件和操作规程，疏于对作业现场和相关人员的督促检查，未能及时评估、布置落实防范措施等违章作业原因引发的事故达47%，比重有所增加。

七、本季度典型工伤案例分析

(一)中毒窒息伤害。20xx年7月21日，主营船舶 “嘉信山”轮靠黄埔港新沙码头#1泊位卸煤。0209时，一名码头装卸工人未经船舶值班人员同意，擅自打开第4货舱左侧倒门盖，下舱作业时在货舱梯道因缺氧晕倒，大副接报后立即带领一名实习生穿戴空气呼吸器前去施救。大副到现场将自用的空气面罩提供给遇险人员，自己却导致缺氧并从梯子上跌落造成头部裂伤，实习生也发生缺氧症状。船舶采取现场通风等应急措施，轮机长和政委先后戴空气呼吸器下去进行补充供氧，并将3名遇险人员陆续救上甲板。装卸工人和实习生轻度缺氧经施救脱险，大副因缺氧窒息及头部伤害留院治疗。

事故原因和教训：违章操作及设备缺陷是事故的主要原因。因货舱梯在槽型舱壁内，且舱内余下货煤较多封住下端出口形成相对封闭舱室。外来作业人员进入密闭舱室作业时，违反船舶安全操作规程造成险情。大副前往紧急救人时未携带提供遇险人员使用的空气呼吸器，无法采取有效的施救措施，冒险脱下自戴氧气面罩给遇险人员，自身引起缺氧并跌落致伤。大副、实习生所使用的两套应急空气呼吸器也存在氧气不足问题，从而导致事态扩大，险些酿成多人严重伤亡事故。

因此，船舶应加强对外来人员在船从事危险性作业的监控，对进入处于密闭状态货舱梯道作业时，应严格执行密闭舱室作业操作规程，办理报批手续，落实通风、测氧和监护措施后方可进入。重视对空气呼吸器、检测仪器等应急设备、器具的日常维护保养，确保处于良好的使用状态。在使用空气呼吸器前必须查验合格后方可使用，防止设备缺陷或使用不当导致险情，同时应避免实习生因参与此类危险性较大救助活动，谨防发生多人意外伤害。

(二)物体打击伤害。20xx年7月23日，主营船舶集装箱“向飞”轮在连云港锚地进行救生演习收救生艇。1515时，因遇到无法启动绞艇机，作业人员即将电动临时改用手动方式启动。因手动离合器不到位，由木匠和报务员进行调整。在绞艇机摇手柄还未完全脱离的情况下，电机员突然启动电动开关，导致摇手柄突然旋转击中报务员，造成右股骨、尺、桡骨等多处严重骨折。

事故原因和教训：违反操作规程是事故的主要原因。船舶进行收放救生艇作业，操作人员将绞艇机电动转换为手动启动时，由于现场缺乏统一指挥协调，未布置落实安全措施，导致电机员在未确认摇手柄完全脱开、现场人员尚未离开危险区域的情况下，擅自启动电动开关，致使现场人员在没有防备的情况下遭遇伤害。此类摇手柄伤害事故属易发的重复性事故，因此，船舶在进行救生艇收放作业时，应严格执行救生艇安全操作规定，加强现场统一指挥协调，布置落实安全措施，明确操作程序和人员站位，在将电动与手动相互转换过程中，必须临时切断电动开关电源，及时卸下摇手柄，避免因误操作导致摇手柄突然旋转伤及他人。

年月日

精选工伤假期工资申请书怎么写三

协议人：x厂(以下简称甲方)

协议人：(以下简称乙方)

乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。____年____月____日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计x元整(小写);

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。

甲方：乙方：

____年____月____日____年____月____日

精选工伤假期工资申请书怎么写四

甲方：_______________公司

法定代表人：______，职务：______

乙方：1、______，______之妻。身份证号码：______________。

2、______，______之子，身份证号码：______________。

3、______，______之父。身份证号码：______________。

4、______，______之母。身份证号码：______________。

乙方______之夫______系甲方工人，因工作原因于____________年___月___日发生工伤事故，因医治无效于____________年___月______日死亡。______，性别 ， 岁，身份证号码：________________，供养亲属及直系亲属身份情况：

父亲：______，年龄：______岁，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

母亲：______，年龄：______岁，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

配偶：年龄：______岁，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

子女：年龄：______岁，出生日期：_________年______月______日，家庭住址： ;

为妥善解决______死亡善后事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：

一、赔偿金额：

甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元，该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

乙方及其近亲属自愿放弃基于_________工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。

二、付款方式和期限：

甲方于____________年___月______日前支付乙方全部赔偿金，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。该款项在乙方的分配方式为：_________人民币 元，_________人民币 元，_________人民币 元，_________人民币 元，乙方各位成员不持异议。如由此引发争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。

三、违约责任：

1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，需支向甲方支付人民币 元作为违约金。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。

3、乙方保证在签署本协议时，确认其为_________的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

四、其他

1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

3、本协议一式 份，甲乙双方各执 份，自双方签章之日起生效。

甲方(签章)： __________________

乙方签字：__________________

__________年__________ 月__________ 日

附件：1.户口簿复印件;2.父母配偶身份证复印件。

精选工伤假期工资申请书怎么写五

甲方：

身份证号码：

乙方：__有限责任公司

法定代表人

丙方：

甲方__之妻__系乙方工人，因工作原因于__发生工伤事故，因医治无效于__死亡。

为妥善解决__死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、丧葬事宜：

甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。

所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付)

二、赔偿金额：

乙方向甲方之倪__支付赔偿金壹万元;向甲方之罗__、罗__支付赔偿金捌万陆仟元除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。

三、付款期限：

__前支付__全部赔偿金__万元，支付__部分赔偿金__万元

三、违约责任：

1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

四、担保条款：

丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。

甲方签字：

时间：

乙方签字盖章：

时间：

丙方签字：

时间：

精选工伤假期工资申请书怎么写六

×××劳动和社会保障局：

我公司于×年×月×日早晨6:00左右发生一起工伤事故，现将情况报告如下：

一、 职工信息

姓名：×××;性别：×;年龄：××岁;身份证号码：××××××××;籍贯及现住址：××××××××××××，岗位：××××

二、 受伤过程

×年×月×日早晨6:00左右，我公司职工×××在青岛市开发区给客户安装机器时，被掉下的物件砸伤右脚，随即被送往青岛骨科医院治疗，14日下午被转至×××人民医院继续住院治疗。经初步诊断，×××右脚多根趾骨骨折，具体病情详见住院病历、诊断证明单等。

三、 原因分析

在事故发生后，公司立即组织相关人员进行调查。分析原因体现出以下几个因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意识较低，对生产、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了这次事故。

四、 纠正预防

公司管理层在召开事故原因调查分析会后，又立即组织召开了安装人员及相关人员的安全会，教育外出安装人员要提高安全意识，遵守安装要求，杜绝三违现象，必须认真吸取事故教训，防止事故再次发生。通过此次会议，进一步加强了公司的安全管理工作，提高了员工的安全意识和素质。

××××××

20xx年x月x日