肿瘤护理病历范文完整版汇总 肿瘤科护理病历范文(九篇)

  • 上传日期:2023-01-16 18:52:39 |
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在日常学习、工作或生活中,大家总少不了接触作文或者范文吧,通过文章可以把我们那些零零散散的思想,聚集在一块。相信许多人会觉得范文很难写?这里我整理了一些优秀的范文,希望对大家有所帮助,下面我们就来了解一下吧。

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总一

在这一年,我严格遵守医院和科室的各项规章制度,一切服从院上和科室的安排,积极参加院上和科室举行的集体活动,努力完成院上和科室布置的工作内容。对各科室的器械维修,我基本上做到随叫随到,认真维修,对于不能维修的工作,及时上报科室。在工作中我坚持学习,不断提高自身综合素质水平、工作能力,扩大自己知识面,参加一切可以参加的与工作医学有关的考试,同时也学习电脑知识,并结合着自己的实际工作,认真学习机械电子维修知识,虚心向身边同志请教,通过看、听、想,做不断提高自己的工作能力,努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度,做一名懂法守法的药学工作人员。

但是在工作中也存在很多不足,主要表现在平时工作懒散,对各科室的维修工作有时出现推脱现象,对一些工作敷衍了事,没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底,有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底,不按程序办事,有个人主义思想的存在。作中的优点,改掉自己工作中的不良现象,紧密团结在院、科两级领导的周围,团结同志,做好自己份内的工作,同时加强政治、业务和工作能力学习,认真完成院上和科室布置的学习内容,使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。

本人一年来勤勤恳恳的工作,在各种场合各种环境下,一直不敢忘记自己是个普通的共产党员,一直努力地按照党章的要求去开展业务工作,虽然并没有优秀的表现和突出的贡献,但是,也没有给社会留下污点,没有给医院科室集体丢过脸,也没有给我信仰的党组织丢脸。自己只是一介普通的临床医生,努力做着一个医生应该做的事情,尽着一个医生应该尽的责任与义务,在我的周围,体现着和谐的医患关系。我用这样的和谐感染跟着我的学生们。一直服从配合各级领导的工作。

以下为本年度的具体工作与收获:

1、病房工作:做为二线医生,指导年轻医生的临床诊疗,负责22张病床。个人共收住院治疗的有400余人次,大部分是安胎或不孕症,小部分是肿瘤或其它病种。主刀各种手术总共260多台,参与30余台。值夜班次数60次。

2、门诊工作:每周3个半天的专家门诊,停诊3次,总共出诊约140次,一年门诊量13421人次(医院统计数字),平均单次门诊量95人次。每次门诊时间平均超过7小时。

3、支持产科建设,本年度共有267人(登记在案的)在本人的治疗下获得成功的妊娠,其中在本院产科分娩的有23位,均平安顺利。

4、写了6篇科普文,宣扬中医药的优势。没有专业论文,主要是因为本人的观点并不能获得行内的认可,即使写了也是白费口舌。但是个人的经验教训并非深埋心底,而是毫无保留的献给学生们。没有申报课题,因为没有时间、科研水平是缺陷,同时也反感当今的科研现状。

5、通过网络等途径利用业余时间义务回答病人的问题总共3500多个。

6、强烈反感给医生送红包和强烈反对医生接受红包,及时杀灭病人或家属们送红包苗头与动机共80人次,数额不详。因为没有收,所以上交红包数为零。

7、获得病人的各种表扬(锦旗、表扬信之类)70多人次,带动病房同事的工作积极性,多人多次获得病人的好评。

8、以下为本年度接受病人的礼品清单:各种饮料30多瓶(基本上出门诊时喝了)、蛋糕点心饼干之类若干包、大米10斤、番薯20斤、青菜10斤、水果篮若干、零星水果若干、活鸡4只、红鸡蛋150个左右、姜醋猪脚约10碗、萝卜干3斤、菜干10扎等等,还有一些零星的零食。

以上为本人对过去一年的总结,希望自己发扬优点,改正缺点,在新的一年里保持健康的身体,更好的为人民服务,更好的为医院工作。

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总二

一年来,在院领导的正确领导及医院各科室的支持下,我科全体同志求真务实,开拓创新,齐心协力,扎实工作,较好地完成了本科室年度各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:

一. 切实加强政治思想工作

坚持以党的精神和邓小平理论为指导,努力自觉实践“出国留学”的重要思想。落实科学发展观。积极开展全科人员的政治思想教育工作,能够把大家的思想牢牢地统一到党的精神上来。积极创建和谐科室,强化法制、医德教育和素质教育,不断提高医护人员的服务意识,责任意识,坚持廉洁行医的服务理念,培育遵纪守法,团结务实、向上的集体氛围。

二. 强化管理,不断提高医疗质量和服务质量

1.抓好医疗护理质量

在医疗护理工作中,医疗质量是重中之重,为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规,对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改,进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。工作中互相支持,互相理解,科室工作人员分工明确,各司其职,各负其责,有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题。

2.抓好服务质量

我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时,继续深入开展医院强化服务年的各项措施,增强以病人为中心的责任感,努力形成以人为本、为患者着想,构建和谐的医患关系的服务宗旨,切实提高服务质量,不断满足病人及广大市民的需求。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时,还定期进行有关服务质量方面的检查,通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议,不断改善服务流程,改进服务措施,提高服务质量。全年共收到患者及家属表扬信20余次,锦旗3面,受到病人及家属的好评。

三. 医疗及科研教学工作发展。

适形调强放射治疗于去年8月份正式运行,使我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶。20xx年开展了三维适形放疗,立体定向放疗、适型调强放疗与化疗协同治疗、放疗联合介入化疗,免疫治疗、热灌注化疗和靶向治疗等先进的治疗技术,在治疗头颈部癌、鼻咽癌、肺部恶性肿瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等各脏器癌症方面取得了很好的临床效果。尤其是在治疗多脏器转移的晚期肺癌,大肠癌和乳腺癌等方面取得了可喜的疗效,有效的提高了病人的生活质量,最大限度的延长了病人的生存期。

同时,科室非常重视临床科研及教学工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座,派我科医生多次参加高级别学术研讨会,及时了解国内外最新诊治进展。发表sci论文1篇。20xx年9月举办了省级医学继续教育项目“消化道肿瘤治疗进展学习班”,与会者达**余人,取得了良好的教育效果及社会影响。

四. **年目标完成情况

1. 全科实现总收入**万元,较**年增长40%;

2. 全年出院病人总数**人次,较**年增长30%;

3. 放疗人数达**人次,三维适形放疗**次,收入多万,较**年显著增长 。 。

4. 护理完成picc置管术**余人次

6. 申报课题*项;发表sci论文1篇;

7.培养硕士研究生*名。

六. 存在的不足

1高学历、高级技术人员不足

2. 宣传力度还需加强:明年建立一支肿瘤演讲团队,定期到各地演讲。

3. 外出学术交流尚需进一步加强。

4. 部分医疗设备急需购买。

七. **年科室发展计划

1. 肿瘤科是省级重点学科,目标要成为省内一流的肿瘤治疗中心,需要开展下列项目;(1)高能聚焦超声刀治疗;(2)高水平粒子植入 (3) 亚氦刀及冷冻治疗; (4) 造血干细胞移植;

2. 提高提高科室人员专业素质水平,拟引进肿瘤内科博士1-2名,放疗学博士或硕士1-2名,派1-2名医护人员到国内外著名医院学习新技术新业务。

3. 大力开展宣传工作,通过学术交流,开展专题讲座提高影响力。

4. 与国内知名肿瘤医院或肿瘤专科开展密切合作,建立定期坐诊或远程会诊系统。

5. 进一步提高经济效益。

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总三

临床实习是护理教学的最后阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位,适应护理需要。肿瘤科工作对象的特殊性对临床护理带教工作提出了特殊的要求,肿瘤护理工作涉及全套护理工作范围和应用所有的护理专业技术。对肿瘤病人的护理不同于其他学科,专业性强,知识面宽,护理难度大,而护生实习时间短,带教频率快。基于上述特点,对肿瘤专业的临床带教方法进行探索。现就带教体会总结如下:带教的目标根据目标安排专题讲座及护理查房。实习结前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。出科前进行理及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

1、专业知识目标为

①掌握肿瘤病人静脉输液的注意事项和常用化疗药物的毒副作用及预防措施;

②肿瘤病人放疗前后的护理,放疗反应的预防及处理;

③掌握保密性医疗制度,与肿瘤病人进行有效的沟通,了解临终病人的护理要求;

④熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察;

⑤了解电脑处理医嘱的程序。

2、技能操作目标为

①掌握静脉输液、皮下注射、picc封管液的配置浓度及正确的正压封管方法;

②熟悉化疗药物的滴注顺序及滴注时间;

③熟悉放射性皮肤损伤分级标准;

④了解picc穿刺技术和时辰化疗泵的使用方法。

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总四

一年来,在院党委和主管院长正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,在科主任的带领下,我科全体同志进一步解放思想,更新观念,不断增强工作的责任感和事业心,紧紧围绕医院中心工作和工作规划,密切联系本科室工作性质,求真务实,开拓创新,齐心协力,扎实工作,较好地完成了本科室年度各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:

一、 切实加强了政治思想工作

我们认真学习了邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观,坚定不移地用中国特色社会主义理论体系武装全体干部职工的思想。结合我院下一个五年规划实际,认真学习宋镇院长的工作报告,领会精神、统一思想、看准目标,让全科职工切实树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想。以此同时组织科室人员也多次学习讨论科室的五年发展规划,继续加强本院新出台的各种业务法规、政策和制度的学习,牢固树立“一切为病员服务”的理念,用规范的标准要求自己的言行,不断提高思想认识和道德修养,认真开展医德医风教育,坚决抵制药品购销中的不正之风,坚决杜绝医药回扣等不良现象的发生。

二、强化管理,不断提高医疗质量和服务质量

1.抓好医疗护理质量。在医疗护理工作中,医疗质量是重中之重,是我们开展所有工作的保证。为此科室严格执行院里的各项规章制度、法律法规,在医院管理年活动中,认真按照医院管理年评价体系及is9000质量管理体系要求,对照科室质量管理中存在的薄弱环节

和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改,进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。在核心制度落实方面,科室领导高度重视,经常组织医护人员利用晨会、科务会进行学习,领会其精神实质。全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,工作中互相支持,互相理解,科室工作人员分工明确,各司其职,各负其责,有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”医院的要求高质量地完成了各项临床工作,由科室总住院医师专人负责台帐的管理工作,通过以上努力,科室在今年医院组织的各季度全面考核中,考核分均在院内各科室中名列前茅,并逐步上升,但是在考核中仍然暴露一些问题,也说明科室的质量管理工作仍待改进提高。去年四季度根据院里新的奖金绩效考核方案原则,重新制定了科室奖金发放方案并经全体科室人员讨论通过,以更好体现多劳多得、优劳多得的原则,经过今年的具体实施考核,科室效益较去年有较大的提高,科室人员全体受益,也进一步调动科室人员的工作积极性。但在实施过程中也出现了一些问题,科室考核小组及科室全体医护人员多次讨论,不断完善修改,最终达成一致。全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生大的医疗质量问题,但是仍然发生了一起医疗纠纷,应该引起科室高度重视。

2.抓好服务质量。我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时,继续深入开展医院强化服务年的各项措施,增强以病人为中心的责任感,努力形成以人为本、为患者着想,构建和谐的医患关系的服务宗旨,切实提高服务质量,不断满足病人及广大市民的需求。

尽管科室在去年强化服务年活动中改进了服务质量,对一些好的工作习惯使其常态化、固定化。继续组织医护人员定期听取病员的意见和建议,针对性地开展讨论,查找原因,加大整改力度,解决好有关问题。在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时,还定期进行有关服务质量方面的检查,通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议,不断改善服务流程,改进服务措施,提高服务质量。护理组还开展优质护理服务工程,制订了适合本科室的六声和服务到位措施,对个别医护人员存在服务态度及质量上的问题,及时在晨会上予以指出,提出批评、帮助,进行个别谈话,帮助其认识问题,尽快改正。通过不断学习、教育和帮助,医护人员在改善服务态度、提高服务质量观念上有了极大的改变,全年共收到患者及家属表扬信60余封,锦旗7面,受到社会各界的好评。

3、抓好内部管理。科室今年根据医院规划要求,结合科室实际,也全面制定了科室工作规划,为我科下一步的发展定位明确了方向和目标。我院与华中科技大学同济医院十年对口支援行动也与今年九月正式启动,医院及科室均迎来大发展的良好机遇。但今年由于内科楼一直未能投入使用,全年科室仍然临时搬迁在康复楼开展工作,面临原有床位减少,患者却日益增多的局面,对临床医疗工作产生极大影响与压力。对此科室加强内部管理,积极调整医疗结构,采取有效措施加快床位周转及使用率,想方设法降低平均医疗费用取得显著效果。在这种情况下通过采取一系列措施,保证了科室今年仍然完成医院下达的各项费用指标。全年共出院病人数截止十一月底为*人,较去年全年**人还多,预计全年出院人数将达到近900人,其中危重病人数人。医疗质量指标:病床使用率、病床周转次、平均住院日均达标。经费完成情况:人均住院费用、参保人员人均住院费用均较去年进一步再下降1000元左右,药占比全年均达标在70%以下。入出院诊断符合率、病历甲级率、院内感染控制率、护理质量均达标。

4 通过三年多的筹备,我科的直线加速器放射治疗室于去年11月份正式运行,开始为肿瘤及其他患者提供治疗,这也标志者我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶,为科室的后续发展奠定基础。经过今年一年的运行,通过外请专家指导、独立操作、外出学习培训等多种形式开展工作,全年确保了医疗安全,共诊治患者例,完成计划个、核位个、照射野个。同时血液科实验室新购进多功能血凝仪一台,投入使用一年来完成血凝四项检测多例,较去年工作量提高近一倍,同时开展d-二聚体的定量检测,为广大患者及临床科室提供便利。

三、科研及教学工作不断发展。

科室非常重视临床科研及教学工作。今年科室科研小组《分子靶向药物吉非替尼/厄洛替尼治疗非小细胞肺癌与标准二线方案对比研究》》的课题研究获院级科技三等奖;同时开展新课题《活化蛋白c抵抗、高同型半胱氨酸在血栓及血栓前状态中的临床应用及评价》的研究工作。科室还多次外请专家来科室进行学术讲座,派医生去内地参加高级别学术研讨会,回来后组织进行专题讲座,及时了解国内外最新诊治进展。科室一如既往重视对每期的内科疑难病历的讨论,每次都组织全科医生进行专题讨论,指派专人作代表发言。经过努力今年我科医护人员共撰写的9篇医学论文在疆内及国内专业杂志上发表。去年外派一名医师到北京协和医院进修学习血液病临床及实验室工作现已返回,今年外派护理组两人系统学习b超下picc管植入及护理技术,十月又外派一名医师到上海复旦大学肿瘤医院进修学习。

四 加强科室文化建设。

科室在加强日常医疗护理工作的同时,积极参加院里组织的各项文体活动,参加了全院广播操比赛及唱院歌歌咏比赛,并组织科室人员利用休息日进行徒步、踏青等有益身心的活动,通过上述活动增强科室全体员工的凝聚力及团队意识,构建自己的科室文化,引导科室内部形成一个良好的工作氛围,使员工产生责任感、荣誉感、归属感和进取心,激励员工与科室发展同呼吸共命运。今年第二季度血液肿瘤科全体获得“医院星级班组”的光荣称号。

一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务。今年也是承前启后的关键一年,科室的工作也有不足,在新的一年也是规划的头一年,我们要进一步提高工作质量,按照医院要求,抓住发展机遇,根据科室制定的规划,踏踏实实的打好发展基础,促进科室工作再上新台阶。

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总五

甲方:有限公司(以下简称甲方)乙方:有限公司(以下简称乙方)甲乙双方根据中华人民共和国有关法律和法规,本着优势互补、平等自愿、互利互惠、风险共担的原则,通过友好协商,就医院(以下简称医院)肿瘤治疗中心(以下简称中心)等项目,达成如下协议。

第一条:目的、形式、年限

1、目的:甲乙双方通过合作,充分发挥各自优势,达到提高社会效益和经济效益的目的。

2、形式:①甲方将原甲方独自投资的医院肿瘤治疗中心项目全权交由乙方经营管理,乙方按双方约定返还该设备款项;②原乙方与医院签订的除肿瘤治疗中心以外的项目仍然由甲方全权经营管理与处置,乙方协助甲方办理各项手续。

3、协议期限:自________年____月____日至________年____月____日止。

第二条:投资约定

1、甲方投资:①甲方将已投入的肿瘤治疗设备以色列氩氦刀和北京飞天粒子治疗系统交由使用,乙方按双方约定返还该设备款项。

②甲方原购进仍然可用的耗材和药品由乙方按市场价进行收购,空调、车辆及其他办公室设备另行协商。

2、乙方投资:①投资中心所需的用于肿瘤治疗所有运营费用,并负责医疗市场的开发与维护。

②对外宣传广告及其他一切对外营销(义诊等)活动方案,包括医院网站、电视宣传、资料等所需的费用。

③自本协议签订起医院要求的新投资以及为发展本中心业务需要的设备的投资由乙方负责投资。

第三条:项目独占性中心为甲乙双方在医院唯一从事肿瘤诊治专业的科室,主要开展肿瘤的诊断、治疗、康复等。

甲乙双方不得就本项目跟第三方合作。

第四条:项目经营与管理

1、中心由乙方全权管理与经营。

2、乙方对医疗业务管理工作必须按照国家(地方)、军队(武警部队)医院的标准和要求执行,作为一个科室纳入医院的行政和质量管理体系。

3、乙方要严格执行国家有关法律法规、医疗操作规程和相关规章制度,文明行医、合法经营。

4、乙方根据实际需求聘请中心所需医务人员,聘用人员必须具有相应专业学历证书和资格证书,所聘人员要及时报医院主管部门审查备案。

第四条:氩氦刀和系统设备约定

1、自本协议签订之日起乙方按每例氩氦刀治疗费的5%作为返还给甲方的氩氦刀和治疗系统设备款项。

2、在氩氦刀能正常使用以及氩氦刀的各项资质文件与使用手续齐全后的第2个月起,乙方保证每月返还给甲方的氩氦刀和款项不低于2万元,不到2万元的以2万元返还给甲方。

3、氩氦刀的各项资质文件与使用手续齐全后计算起,乙方三年内返还给甲方的设备款达118万元人民币后不再返还给。

如果乙方返还给甲方的氩氦刀治疗费用三年内不达到118万元,乙方于第三年的最后一个月补足118万元给甲方,以部队政策内没有“不可抗力情况发生而导致协议无法履行”为前提条件。

4、氩氦刀和系统设备归属:乙方返还给甲方设备款达118万元人民币时,氩氦刀和全套系统均归乙方所有。

5、三年内甲方负责维修氩氦刀设备的主机,并且由甲方承担主机的维修费用。

6、乙方按月返还设备款给甲方。

7、如果乙方拒绝按双方约定返还氩氦刀和款项,视为乙方违约,甲方有权要求终止本协议和撤走氩氦刀和款项,并且不给乙方任何补偿。

第五条:合作营销约定

1、甲方充分利用自己的营销网络进行营销,甲方介绍来的病人使用氩氦刀治疗的,在扣除成本后,甲方分成80%,乙方分成20%.2、氩氦刀治疗的成本包括:按原乙方与医院签订的合同所上交的管理费、耗材费(气体等)、医生劳务费、管理人员费用(总体成本不得超过氩氦刀治疗总收入的37%)。

3、乙方将合作营销的分成按月返还给甲方。

第六条:除肿瘤治疗以外的其它病种治疗的约定1、原乙方与医院签订的除肿瘤治疗中心以外的项目仍然由甲方全权经营管理与处置,乙方必须协助甲方办理各项手续和运营管理,否则视为乙方违约。

2、肿瘤治疗中心以外的病种收入款项,每月医院返还到乙方的账户之后,甲乙双方3个工作日内进行核算后,汇入甲方指定的账户。

第七条:财务管理与费用结算:

1、医院转款汇入乙方账号,财务由乙方派人管理。

2、经营收入实行“当月结清”方式,每月____日前甲乙双方核算上月的费用与分成,在收到医院结算款五个工作日内汇到各方指定账号。

第八条:保密条款甲乙双方对本协议负有保密责任,未经另一方书面同意不得泄露给第三方,否则泄露方承担相应的责任和损失。

第九条:协议的修改、变更和解除

1、对本协议及其附件的修改、变更与解除,须经甲乙双方签署书面补充协议才能生效。

2、由于不可抗力及部队政策发生变化,致使协议内容无法履行,或双方均认为合作终止的条件成立,经协商可以终止合作。

在没有违约和没有遭遇不可抗力的条件下,甲乙双方均不得单方终止合作。

3、由于一方的过失,造成本协议及其附件不能履行时,由过失方承担违约责任。

4、违约处理:解除合同;违约赔付金为20万元;或者守约方按审计核定的损失向违约方索赔。

第十条:不可抗力由于战争、地震等自然灾害和政策调整等不可抗力的原因,由双方协商决定是否解除协议,或者延期履行协议。

如遇部队政策调整,不能履行协议时,双方必须无条件立即终止合作。

第十一条:适用法律本协议受中华人民共和国法律的保护和管辖。

第十二条:争议和解释凡因执行本协议所发生的与本协议有关的一切争议,甲乙双方应通过友好协商解决,如果协商不能解决,应提交人民法院裁决。

第十三条:协议生效及其它

1、本协议及其附件,经甲乙双方法定代表人或授权代表人签字并盖章后生效。

2、本协议一式四份,甲、乙双方各执两份,具有同等效力。

3、法人代表的更换或主体更名不影响本协议的正常执行。

4、本协议未尽事宜,可另定补充协议,并与本协议具有同等法律效力。

甲方(盖章):乙方(盖章):法定代表人(签字):法定代表人(签字):

日期:日期:

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总六

为加强番禺区小谷围街社区服务中心肿瘤管理工作,统一肿瘤报告信息系统,在本辖区内开展肿瘤登记报告,随访工作,现将大半年的工作总结如下:

一、制定方案,明确职责

为进一步规范肿瘤随访登记工作,小谷围街社区服务中心规定肿瘤登记范围、内容及方法,明确了社区的职责,统一资料的收集、整理,规范肿瘤随访登记工作。由于职责明确,措施到位,保证了登记工作顺利进行。

二、工作的实施:

1.肿瘤患者发现:专职人员在社区系统搜索本辖区肿瘤病人及时下载资料登记,对新下发的肿瘤病人进行建档,并在发现的.一个月之内进行资料完善和对肿瘤患者开展追踪工作,督促患者就医提高治愈率,延长生病,提高生命质量,同时保证在一个月内录入广州市肿瘤系统。

2.肿瘤病人的管理:对已建档的肿瘤病人根据卡氏评分进行随访工作,每年不少于1次。随访督导病人内容包括:病人现有状态,诊疗过程,督导病人按时复查,了解病人服药情况,有无副反应,向病人及家属宣传各种肿瘤疾病的相关知识。

3.工作人员每随访一次完成一次随访记录,要求内容详细,数据真实准确,能反应被随访病人真实的具体情况,找出问题,及时反馈信息,以利于更好的实施肿瘤保健工作。同时及时录入广州市肿瘤系统。

三、认真搜索,完成肿瘤登记工作:

1.小谷围社区截止20__年3月底,总共建档88例,其中死亡病例有27例,其中外籍病例29例,无法联系病例5例,全部累计可管理数27例。小谷围社区从区域平台下载了肿瘤新随访病例17例,查重之后剩下肿瘤患者14例,总共建档14例,其中属于本辖区内生存的肿瘤病例6例,新建肿瘤病例为6例,其中死亡病例有1例,可管理病例9例,并都确定在一个月内相应建立肿瘤专档完成首次登记和随访,然后根据卡氏评分,按照不同的时期对相应的病人进行随访,保证每年至少有一次随访,并对已经病故的病人及时上报广州肿瘤系统,以确保信息的准确性,及时性。

2.及时进行查漏补报工作,到20__年3月底未发现有漏报情况,报告及时,同时做好相关资料的登记,并开展以死因监测资料为基础的本辖区内肿瘤发病补充登记工作,及时上报资料。

3.本中心专职人员定期开展了自查督导工作,对工作的存在问题及时上报领导,及时进行解决。

四、存在问题及改进方向:

1.问题:肿瘤随访不及时,造成有一部分肿瘤的建档和随访率都没有达标;改进措施:在今后必须加强意识,一个月两次登陆广州市肿瘤系统查询有本社区的肿瘤病人,认真做好建档及随访工作。

2.问题:肿瘤病人随访的滞后性,很多肿瘤病人发现肿瘤随访时根据卡氏评分是需要一年随访一次,往往出现随访后过不了多久病人就过世,有时等到一年后随访才知道已过世,信息的滞后性给工作带来不便;改进措施:多进行肿瘤病人随访最好做到每三个月随访一次,并且多与死因专线人员联系统计死亡的肿瘤人数,并进行结案。

3.问题:专职人员对于肿瘤的专职工作不够熟悉,流动性大,交接工作未做好,使得工作开展方面存在一些混乱。改进措施:多加强肿瘤专职人员的培训,专职人员应该调高自身的专业知识并且对其专线的服务内容要熟悉,尽量有固定的专职人员。

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总七

本年度肿瘤科严格按照__年护理工作计划,在工作中紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,以“质量、安全、服务”为核心,圆满完成了本年度各项护理工作,总结如下:

一、质量方面

(1)改变了一级质控检查模式,从责任护士优质护理服务工作质量、优质护理服务病房管理质量、急救管理质量、各种登统计本质量、夜间护理质量、午间护理质量等6个方面对护理质量进行质控检查,使护理质量得到持续提高,本年度6个方面质量检查结果平均值如下:

①责任护士优质护理服务工作质量平均分:98.2分

②优质护理服务病房管理质量平均分:98.5分

③急救管理质量平均分:100分

④各种登统计本质量平均分:98.6分

⑤夜间护理质量平均分:98分

⑥午间护理质量平均分:98.3分

(2)护士长坚持了四查房,及时发现了护士质量方面存在的问题,并及时反馈给了当班护士,持续提高了我科护理质量。

(3)实行了分组护理,各组责任护士质控各组运行病历及归核病历,及时发现了护理文书中存在的问题,及时进行修改,并反馈给责任人,使每位护士都能及时掌握护理文书书写规范,持续提高了我科护理文书书写质量。

二、安全方面

(1)严格落实了各种核心制度,特别是查对制度、分级护理制度、交接班制度等。实行电子病历后,根据本科室实际工作情况,逐步完善了用药查对流程、医嘱查对流程、摆药查对流程、更换液体查对流程,护士长进行持续跟踪落实情况,避免了护理差错事故的发生,保证了科室安全。

(2)实行了护理巡视各组病人情况,避免了病人发生走失、坠床/跌倒、自杀及发生压疮的危险。

(3)对重病区病人进行了床头交接班全覆盖,重点交接了病人的病情、皮肤、管道、用药等方面的情况,增加了护理安全系数。

三、服务方面

(1)实行了责任制整体护理,落实了分层级管理,各组责任护士加强了对本组病人的巡视及健康宣教,逐步提高了病人的满意度。

(2)加强了出院后随访工作,每天下午责任护士负责回访,询问病人出院后的用药情况,病情情况,增加了病人的满意度。

(3)每月发放住院病人满意度调查表10份,并组织病人或家属每月召开工休座谈会一次,及时征求病人或家属对护理、医疗、后勤等方面的意见和建议,使每月病人的满意度均在95%以上。

(4)落实了基础护理服务项目各规范,加强了对病人的基础护理和专科护理。

(5)完善了优护病房绩效考核方案,充分调动了护士的积极性,提高了护理服务水平。

(6)在科室成立两周年之际举办“医患一家亲”座谈会,为患者发放平安果等节日小礼品,更加强了与患者之间的亲情化沟通。

四、业务培训方面

(1)每月组织护士进行业务学习两次,学习本专科的各种常见病、多发病的护理常规知识和感控知识,提高了护士的业务素质水平。

(2)按照护理部和科室所制定的计划,分层级对护士进行了基础护理技术操作和专科护理技术操作培训和考核,全年全体护士基础护理技术操作考核成绩均在90分以上,专科护理技术操作考核成绩均在80分以上。

(3)每月组织全体护士进行护理查房一次,针对本专科最具有代表性的疾病组织大家进行学习,持续提高了我科护士的专科知识水平。

(4)定期指派科室内有责任心、专业能力强的护理人员前往河南省肿瘤医院进行培训学习新业务、新技术,实行“传、帮、带”学习方式,大大的提高了全科护理人员的业务水平。

(5)制定了实习生、新上岗护士带教计划,严格按照所定计划去带教培训,提高了实习生、新上岗护士的业务知识水平。分层级对全体护士进行理论知识考试,考试成绩均在90分以上。

(6)每月组织科室全体护士召开了护理安全隐患分析讨论会,对工作中存在的安全隐患问题,组织大家积极发言,进行了原因分析,制定了改进措施,避免了事故的发生。

全年组织科内培训48次,护理人员专科技术操作12次,理论知识考试12次,召开工休座谈会12次,召开科内不良事件(安全隐患)讨论会12次,发放满意度调查表120份,患者满意率达95%。

本年度虽然取得了一定的成绩,但仍存在许多不足,主要有以下几个方面:

(1)病人有时增多,责任护士巡视病房不及时,分级护理制度落实不十分到位。

(2)个别责任护士对业务培训,包括理论知识考试、技术操作培训有应付心理。

(3)责任护士对病人未完全落实到位,未严格按照分层级分病人管理。

(4)绩效考核方案、细则,未完全体现分成级管理。

(5)个别病房管理不到位。

(6)对护士的专科知识培训不到位。

在新的一年里,我们仍要紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,以“质量、安全、服务”为核心,深化优质护理服务,推行责任制整体护理,落实分层级管理,完善绩效考核方案,持续提高本科护理质量,保证护理安全,持续提高病人满意度。

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总八

带着对实习的期待和对未知的惶恐,4月24日,我来到了无锡市第三人民医院,开始了我的实习生涯。

在行政楼报道后,总带教把我们送到各个科室,我的第一个科室是肿瘤科,护士长知道我刚来医院实习,便让带教老师对我多多关照。

第一天,带教老师向我介绍了一下科室,告诉我一些医院的规章制度后,我就跟着老师观察并学习老师的操作。

第二天,在老师的带领下,我开始做一些基本操作,例如更换补液,电子灸疗,周末处理等。

刚开始,我不知从何入手,只能机械地执行任务,后来在老师的细心教导和病人的鼓励下,我变得更加积极主动。刚开始做的时候我请老师在一旁看着,如果有不对的地方,老师可以帮忙。之后,再由老师讲解刚才的操作中是否有疏漏不足之处,再次操作时还是这样,直到老师觉得可以,没问题了。

我先后在肿瘤科、胸心外科、心内科、手术室、输液室、骨科、普外科、急诊科等科室实习,每个科室都有自己的特色,都令我受益匪浅。但刚到一个新科室时,或多或少我总会有一些茫然和无所适从,这时候带教老师和一起实习的小伙伴就尤为重要,通过她们的帮助,我会更快地融入科室。

带教老师们细心教导,认真负责,每当我有一点点进步,老师们也会鼓励我,即使我犯了错也会告诉我原因,帮助我改正错误,起到良好引导的作用,让我把学了三年的理论去应用于临床实践中。

临床实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业前的训练。经过这六个多月的实习,我学会了静脉输液,心电监护,更换引流袋等基本的护理操作,也有了以下的一些体会。

一、理论知识:在学校里,我们被动地接受那么多的知识,自以为记住了,但在老师的提问下,我一次次哑口无言,才发现自己学得不够扎实,只好再不断翻书巩固。

二、学会主动学习:刚开始时,我总担心会不会做错,做事情总是缩手缩脚。后来我发现,我们不能再像在学校里那样等着老师教我们,而是要学会主动提问题,主动提出做规定的操作。

三、做事讲求速度技术和质量:看到病人痛苦地叹息,我在操作的时候,总会犹豫不决生怕弄疼了他们,只有胆大心细,准确迅速,才能早点解决病人的痛苦。

四、无菌观念和查对制度:在手术室实习那段时间,无菌观念是重中之重,洗手上台时要是违返无菌操作原则,带来的后果难以想象;三查七对,最最基础,是一切操作的前提。

五、态度与沟通:我们要用亲切的笑容与有效的沟通,让病人信任我们,理解我们的操作,特别是我们的技术还不够熟练,在操作前要和病人沟通好。

总而言之,在这6个多月的过程里,我学到了很多,成长了很多,但我还有不少不足之处需要改进,如发言较少,在学习时遇到的问题不够主动询问,有时在处理事情上不够细致等,这些都是我需要注意的,因此在今后的工作学习中,我一定会努力提高自己各方面的能力,定好目标,踏实前进。

精选肿瘤护理病历范文完整版汇总九

手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新综合大楼的茁壮成长,我们又兢兢业业地走过了20xx上半年。在这半年里我们始终不忘“以人为本,质量至上”的宗旨,用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求,努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”,把“科学规范,和谐高效”工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下,在各科室的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,根据“二甲”医院的要求,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项工作任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化,树立团队精神

俗话说:“一个好汉三个帮,一个篱笆三个桩”,众人拾柴火焰高。一个人可以走得快,但是想走的更远更好必须大家一起走,这就需要团队协作的战斗能力。一台台手术的顺利完成,一次次重大的抢救更需要一个和谐、高效、奋进的不怕吃苦的团队。半年来,我们实行弹性排班制,以老带新,层级搭配,优化组合,奖金实行多劳多得、绩效考核制,切实调动了全科护理人员的积极性,既有效的避免了安全隐患又使全科凝成一股积极向上的、团结能战斗的“狼性”团队。

二、以病人为中心,争创一流优质护理服务

在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。深入开展整体护理,积极发挥责任护士的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。

三、规范整体护理,争创一流管理

好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。积极推行年初推广的“6s管理”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一位病人,提升素养,保障安全,优化流程;提升效率,优质高效服务,争创品牌科室,打造放心手术室。严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。半年来,手术切口感染率0.5%。

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精湛的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每月进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种自学、职称考试。半年来,有一名护士顺利通过护师资格考试,有两名新护士通过护士执业资格考试。并且在“5.12”护士节期间医院护理部组织举办的护理技能比武中荣获团体一等奖和优秀组织奖。

五、工作业绩

半年来我们共完成了802 台大中小手术,抢救 30多例急危重病人,无任何医疗护理差错事故的发生。紧跟医院创甲办和护理部的步伐,切实按二甲医院的要求进行大力整改,严格按制度、流程进行各种医护操作。配合妇产科实施了宫腔镜检查术和腹腔镜下宫外孕手术、和腔镜下卵巢肿瘤切除术;配合外科开展了腹腔镜下精素静脉曲张结扎术及前列腺电切术。配合外一科成功开展了人工膝关节置换术等等。均无任何差错事故发生。在“三八”妇女节期间,被省煤炭工会评为“女职工建功立业先进集体”荣誉称号。

六、不足之处

在管理意识上不够大胆,不能做到持之以恒。在人性化护理方面,手术病人的访视还是流于形式。在规章制度执行方面,仍有少数同志不重视。在论文撰写、护理科研方面几乎是空白。在以后的工作中我们会继续加倍努力,为我院的两个效益和二甲创建成功做出贡献。

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