2023年养老医疗保险调研报告范文范本(优秀9篇)

通过写报告，我们可以进一步提高我们对问题的理解和分析能力，提升自己在工作中的价值和竞争力。在准备报告之前，要充分了解和熟悉相关问题或情况，进行必要的调研和分析。以下是小编为大家收集的报告范文，仅供参考，希望能给大家提供一些写作灵感。

养老医疗保险调研报告范文范本篇一

在我们现在的社会，报道与我们的生活息息相关，有一定的写作技巧。我敢肯定大多数人写报告都头疼。以下是边肖编制的农村大学生养老调查报告，仅供参考。我们来看看。

我国老年人口问题由来已久，表现在老年人的生存和发展，如物质保障、医疗服务、住房等问题；也展现了人口老龄化带来的一系列社会问题，如人口老龄化带来的生活方式、价值观、社会心理等社会生活的变化。其中，满足老年人养老问题不是一个简单的问题。面对中国70%以上的老年人生活在农村的现实，很明显，农村养老问题是中国最重要的问题。为了更深入具体地了解农村老年人的基本现状，采用抽样调查的方法，对城关镇宝安村的xxx名老年人进行了调查。结合调查和我的粗浅认识，我国目前的农村养老仍然是以家庭养老为主。

社会经济的发展提高了社会支持的能力。然而，家庭养老对中国农村老年人来说仍然具有现实意义，在社会养老中发挥着不可替代的作用。无论城乡，家庭仍然是老年人的基本生活单位和最后的大本营。经济越落后的地区，家庭养老的作用越大。在社会保障体系不完善的情况下。家庭养老起到了社会稳定器的作用。一旦家庭养老的基础被摧毁，几千万农村老人将在晚年失去保障。

(一)家庭养老符合当前中国国情的现实。目前，中国人口众多，人口老龄化迅速，经济发展整体水平不高，存在较大的地区差异。但农村经济发展相对落后，农民支付能力相当有限。我国大部分农村还处于温饱阶段，只有少部分达到小康水平，少数农村还处于贫困状态。同一地区不同乡镇、同一镇不同村甚至同一村不同家庭的农民经济收入不仅存在地区差异，而且差距很大。在这种情况下，单纯依靠建立统一完善的社会养老保障体系来解决农村老年人的养老问题显然是不现实的，因为一定的保障体系必须适应一定的经济发展水平，所以我们仍然有必要依靠家庭养老来保障农村老年人的基本生活需求。《中华人民共和国老年人权益保障法》也明确指出，我国老年人的赡养主要依靠家庭，从而使家庭养老模式合法化，增强了家庭养老模式的生命力。

(二)家庭养老的文化基础深厚。尊老爱幼一直是中华民族的传统美德。家庭养老作为一种文化，从农业经济开始，在中国已经持续了三四千年。赡养家庭养老功能是传统伦理中孝道的价值取向。孝顺是“自然”行为的最高准则，自然也是家庭成员的重要行为准则。中国传统家庭作为一个福利单位，在养老机制功能上是一个天然的养老组织，已经成为中国文化的一大特色。老年人生活在家庭中，不仅有安全的基本生活，而且每天都得到应有的照顾，享受孩子的家庭幸福，获得精神寄托。所以家庭养老不可能退出历史舞台。即使未来中国经济高度发达，社会物质文化生活极其丰富，社会保障体系完善，家庭养老也不可能完全消失。

(3)家庭养老的实际保障效果不会被大大削弱。首先，独生子女政策不会对家庭养老产生很大影响。有学者认为，计划生育政策导致子女减少，可能影响养老质量。但美国密歇根大学人口研究中心的ringo等人的研究认为，在大多数情况下，中国老年夫妇并不同时需要孩子的日常生活护理，所以所谓家庭规模的小型化并不一定对老年人的日常护理构成重大威胁。而且通过调查发现，独生子女老人的生活比多子女老人的生活要好，因为这个时候，女性是无法推卸养老责任的。其次，农村流出人口的增加不会对家庭养老产生很大影响。有研究认为，农村大量年轻人外出打工，使老年人无法得到日常照顾。调查显示，家庭养老主要由女性承担，许多国家40岁至59岁以下的中年女性会遇到老年人无法自理，需要定期护理的情况。在农村流动人口中，xx年龄组是外出打工妇女中最活跃的。40-59岁年龄段的女性更倾向于在家照顾侄子和老人。的确，如果有的家庭只有一对中青年夫妇都外出打工，他们也会把体弱多病的老人托付给亲戚朋友或者请人照顾。最后，就家庭养老保障水平而言，虽然只能满足普通家庭老年人的基本生活需求，但与我国大多数农村地区的经济发展水平相适应，随着农民负担的减轻和农村经济的不断发展，家庭养老保障水平也会相应提高。

鉴于上述分析，考虑到目前和今后相当长一段时间内我国农村经济、社会和人口状况的差异，认为应建立不同农村养老保障制度的过渡性方案。具体来说，针对目前不享受社会养老保险的农村老年人口和未来仍不能享受社会养老保险的“未来老年人口”，家庭养老模式仍然是解决其养老问题的主要途径，在增加农民收入的过程中补充一些行政激励措施，努力减轻家庭养老负担，继续巩固和落实家庭养老的整体功能；同时，要不断推进传统家庭养老向社会养老的转变和发展。在较富裕的农村地区和家庭，当家庭养老功能弱化时，应及时补充社会养老，尤其是针对农村“未来老人”——农村青年一代。要加大社会养老保险的力度，全面推进，有效解决他们未来的养老问题。

应该说，这一基本假设与我国目前农村经济发展水平相适应，同时也符合农村老年人的意愿。在具体实施过程中，要做好以下几个方面的工作:。

(a)通过思想工作和法律手段并重的社会干预，落实家庭养老金。首先，要坚持不懈地宣传尊老爱幼的传统美德。重点是做好中青年思想教育工作，坚持“从娃娃抓起”，把尊老爱幼教育渗透到中小学生头脑中，消除少数家庭严重的“养幼弃老”现象，为家庭养老营造良好的社会环境和正确的思想基础。二是加强法制建设，走法律保护之路。认真实施《老年人权益保障法》，教育老年人依法保护自己的合法权益，规范和约束家庭和社会成员自觉维护老年人权益，维护家庭内部代际和谐，营造有利于家庭赡养的社会环境，大力推动签署《家庭赡养协议》。实践证明，这是一种有中国特色的有效方法。三是改革传统的家庭养老机制。在被调查的有子女的xxx老人中，xxx老人由儿子赡养，只有3个没有儿子只有女儿的老人通过招募女婿来养老。显然，在农村家庭养老机制中，儿子是主体。这种机制是历史传统自然形成的。在实行计划生育的今天，后代中没有男孩的家庭比例约占四分之一，这一机制必须改革。

(二)进一步完善支持家庭养老的政策措施。家庭养老在很大程度上减轻了国家的经济负担，国家也应该在这个问题上承担相应的责任。从农村家庭养老的主体地位出发，积极研究制定资金、人员、设施等方面可行的养老政策措施。家庭-乡村合作医疗。首先，要加大对农村资金和技术的支持力度，确保农业效益和农民收入，农村经济将继续稳步发展，从而解决农村养老的最大问题——经济支持。第二是为照顾老人有困难的家庭提供经济援助。我们应该尽力减轻贫困家庭的养老负担。让这些家庭的老人安享晚年，并为照顾老人的家庭成员提供各种优惠政策。第三，大力发展农村合作医疗。解决农村老年人“看病难”的问题。

(三)强调社会的作用，扩大社会对家庭养老的支持。首先，要充分发挥农村养老组织的作用，增强其功能。加强和规范养老保障体系建设，就是要规范非老年成员在家庭和社会中的行为，保证老年人幸福地度过晚年。因此，建立和完善养老机构，加强养老机构的组织领导职能，是养老保障体系建设的关键环节。目前，从表面上看，农村养老机构在乡镇一级是健全的。但本质上是处于“没有人员配备，没有活动经费，开展工作力度不够”的困境，对维护老年人合法权益，组织老年人活动没有起到任何作用。因此，必须重视乡镇老年组织的制度建设和支柱作用的发挥。二是增强老年人的力量，弘扬自助和互动精神，倡导年轻健康的老年人帮助年老体弱者；增强老年人的经济自立和自理能力，以减少社会和家庭的养老金需求。第三，发展老年人公益设施。充分发挥村老年协会和老年人活动场所的作用，解决“给老年人找乐子”的问题，满足他们的精神需求。

(四)加强社会养老保险参与宣传，逐步扩大社会支持比例。长期来看，在经济方面，随着国家特别是农村经济实力的提高，养老责任逐渐从家庭转移到社会，家庭养老最终会让位于社会养老，这是不可逆转的趋势。因此，在转型时期，不仅要倡导家庭养老，还要推进农村社会养老保险，逐步使社会养老保险在“未来老人”群体中发挥主要作用。调查中，很多中青年人没有参保，除了经济条件不允许，怕政策变动或者没听说过社会养老保险。更集中的是他们的保险意识比较弱，年轻的时候不在乎，到中年以后因为一次性保险金额大，不得不放弃。因此，在农村，要大力加强参加社会养老保险的思想教育，逐步把扶持年轻一代的方式引导到社会养老保险的轨道上来，立足“早”字，积少成多，筑起巨大而坚实的社会保障“坝”。

(五)以社会养老保险为重点，逐步建立完善的社会养老保险制度。一个完善的社会化养老保障体系应该有五个内容:一是社会养老保险制度。第二，老年人生活护理体系。目前，充分发挥农村社区的作用更加现实可行。参照大连的做法，可以成立“居家养老之家”，组织一部分有闲暇在家的中青年女性，为没有孩子、不在家、生活最困难、最需要帮助的老年人提供养老福利服务，实行低收费政策，由集体或国家给予适当补贴。第三，老年人医疗保障服务体系。xx年xxxx月，财政部、国家计委、卫生部发布《关于农村卫生补助政策的若干意见》，确定到xxxx年，各级政府增加的卫生投入将主要用于农村卫生发展。县级财政要根据实际需要和财力安排资金，为农村五保户和贫困家庭提供医疗救助。中央政府也将通过专项转移支付给予适当支持。这一规定表明国家越来越重视农民的社会保障问题。据调查，仙居县新型农村合作医疗工作已在xxxx全面铺开。共有xx个乡镇(街道)有xx万人参保，参保率为xx%。第四，老年人社会救助制度。对农村老年人实行“五保”供养制度，保障温饱、医疗和丧葬，提高供养水平。但调查发现，两个孤寡老人没有纳入“五保”供养体系，甚至全乡没有老人纳入该体系。他们的生活条件相当令人担忧。此外，还要处理生病或不能自理的老人、家庭贫困的老人以及子女之间发生严重养老纠纷的老人。他们都是老年人口中的弱势群体，必须得到国家或集体的特殊照顾，必须得到国家或集体的给予，帮助他们摆脱困境，安度晚年。第五，老年人的精神生活体系。主要根据老年人的兴趣爱好，以农村为单位，设立文化、体育、教育、娱乐等老年人活动场所。由于农村老年人数量多、地区分布广、收入差距大，上述社会化养老保障体系的建立也应体现多样化、多层次、多模式、多渠道的特点。

养老医疗保险调研报告范文范本篇二

了解清楚有哪些商业医疗保险。一般来说，针对小病、中病，有住院医疗费用补偿的报销型保险;有对生病住院期间收入损失进行补贴的津贴险。针对重大疾病发生,有给付保险金的重大疾病保险。

2

了解清楚自己的保障需求，然后按需购买。一般情况下，建议最好是首先完善重大疾病保险，这是因为相比于普通的医疗费用，大病的花费往往是巨大的，事先做好了大病保障，之后可以完善其他医疗费用保障了。

3

买商业医疗保险，要注意适量原则。应注意结合自己的实际需求和付费能力来决定保险金额。保额过低将使保险不能起到保障的作用，而过高的话则会超出自己的付费能力，并有可能无法通过保险公司的核保。

4

商业医疗保险，建议越早购买越好。因为，年龄越轻，得病的可能性越低，相对的保费也就越便宜，同时也容易通过保险公司的核保，起保也就越容易。

5

买商业医疗保险，不能一成不变，最好是每隔三五年,打开自家的保单检查一下,根据家庭人员和收入状况的变化做一些适当的调整。

6

尽量选择交费期长的缴费方式。一是因为交费期长,虽然所付总额可能略多些,但每次交费较少,不会给家庭带来太大的负担,加之利息等因素,实际成本不一定高于一次缴清的付费方式。

注意事项。

买商业医疗保险，并非是保的疾病越多越好，关键是要让自己的需求在保障范围内，有的放矢。

要看清楚保险条款，对重点不明白的地方，要及时的问清楚。

注意如实告知身体健康情况，看清楚后亲笔签名。

养老医疗保险调研报告范文范本篇三

您好！我们是宁波大学大学法学院的学生，随着中国人口年龄老龄化，养老问题成为了社会关注的焦点，为了进一步了解养老问题的关键，我们正在做宁波地区地区城市社会养老问题的研究，特制定此调查问卷，共有18道问题，大约需要花费您8分钟时间。本次采用匿名调查，内容保密，仅作科学研究，请您根据个人的实际情况如实填写，在此对您在百忙之中对此问卷进行的解答表示由衷的感谢！

1、您的机构的名称：

2、您的机构是（）。

3、a养老院b敬老院c老年公寓d其他。

4、您的机构的性质（）。

a完全民营b公办民营c公私合营d其他。

5、您的机构的地理位置：

6、您的机构接收老人有何限制条件？（）a是b否。

有哪些：

7、您的机构的床位数（）长期入住的老人数（）。

您认为对床位的需求是（）。

a供不应求b供需相当c供低于求。

8、您认为老人选择贵机构的主要原因是：

9、养老院的收费标准：

9、您的机构的硬件设施。

（1）土地面积（）土地产权期限（）。

是否有独立的医疗服务机构：（）a是b否。

提供哪些医疗服务：（）a一般的感冒等小病b定期的医疗检查。

c严重的病。

其他：

相对于社会的医院，养老院内部的医疗机构的药品的费用如何：（）a相同b略低c高。

政府对您的医疗机构是否有补助：（）a是b否。

表现为何种形式：

（3）基础设施有哪些：

10、您的机构的软件设施。

（1）是否有绿色通道（）a是b否。

（2）您的养老院是否为老人提供精神文化服务（）a是b否。

有哪些：

11、您的机构运营状况如何（）。

a盈利较好b略有盈余c收支相抵d运营艰难。

12、您的机构的经营管理存在哪些问题（）。

a资金运营困难b服务人员队伍不稳定c服务人员质量较低。

d老人不积极配合。

其他：

13、您们是否注重向社会大众宣传自己的养老机构（）a是b否通过何种方式：

主要针对的范围：

14政府是否对您的机构进行监督管理（）a是b否。

采取何种方式：

主要由政府的那个部门管理：

15、政府平常对您的机构是否有政策性支持（）a是b否。

主要采取何种方式：

16、相对于本地区的公办养老机构，您的机构具有哪些劣势（）。

a政府的资金、政策性支持不平等。

b、自身的经营管理情况略有欠缺。

c、老人倾向性选择公办养老机构。

d、其他：

17、相比于公办养老机构，您的机构具有哪些优势：

18、为了使得养老院更好地发展，您觉得国家社会应该再做些什么呢？（可以从政策、法律、财政等方面进行阐述）。

政策：

法律：

财政：

其它：

十分感谢您能在百忙之中抽出宝贵的时间接受我们的调查，向你表示由衷的谢意！

养老医疗保险调研报告范文范本篇四

消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。

虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：

一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。

二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司，采用小病大治、开空头医药费的方式，使保险公司支付高额费用。在许多地方，甚至出现了人不住院，只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。

我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。项医改确定，单位为职工交纳其工资总额的6%作为统筹基金，职工看病所需费用超过本地年平均工资的10%的，统筹资金开始为职工支付费用，但最高支付限额控制在本地职工年平均工资的四倍左右。

随着医疗体制改革，各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多了起来。那么，目前的商业医疗保险究竟有哪几大类险种，它们各自保哪些，不保哪些，投保时有何具体规定?下面对医疗保险险种作了简要概括：

该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。

该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。

该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。

该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。

特种疾病保险。

该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。

养老医疗保险调研报告范文范本篇五

1.农村保障水平低我国农业人口占全国总人口的63.91%，而在农村100个人中，只有12人不同程度地享有商业或社会统筹医疗保险，在大中城市这个数字则为54。从年正式实行的社会保障改革，至今已有10.895万人受益，其中近65%都是城镇的企业职工和退休人员，而农民享受的社会保障率极低，作为各种商业和社会保险中覆盖面最大的社会统筹大病医疗保险的覆盖率不足20%。而且，农村79%的农民自费医疗，保障水平低。中国社会保障仅仅在城市开展是远远不够的，使广大农民享受到社会保障是我国经济建设的重要环节之一。

2.农村投资不足，城乡差距大多年来，我们在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路，长期以来我国城乡卫生资源配置失衡，占全国70%的农村人口却只占有30%的卫生资源。农村医疗保险资金严重不足。随着农村税费改革的开展，地方财政吃紧，许多村的集体经济已所剩无几，对农村卫生机构的补贴减少，农村卫生资源将更加匮乏。

3.“因病致贫”现象严重目前，在我国广大农村地区，医疗服务供给逐渐市场化，自费医疗制度仍然占主导地位，农村医疗服务费用不断上涨，“因病致贫”、“有病难就医”在农村已不是偶然现象，农民对看病就医心存隐忧。近年来农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。许多农民已无力承担日益增长的医疗费用，形成“小病拖，大病抗”的普遍局面。我国农村医疗卫生保障矛盾突出，必须改革农村医疗保险制度，否则农村医疗卫生工作，如计划生育、传染病、流行病的管理控制等问题，都将面临严重的挑战。大量的理论研究和实践经验表明，在农村建立新型合作医疗保险制度势在必行。

4.新型农村合作医疗制度存在很大的缺陷。

首先，缺乏激励机制农民参保热情不高，由于新型农村合作医疗制度是以大病统筹为目的，主要是解决农民的大病医疗负担。而患大病具有偶然性，因此，农民会因为患大病的几率小而不愿意保险费参加统筹。其次，管理存在漏洞，筹资力度不够，个别地方出现了一些违反中央关于新型农村合作医疗制度相关政策和试点指导原则的做法。此外，忽视地区间差异，造成无法满足不同层次农民医保的问题。

新型农村合作医疗制度的法制建设滞后中国有80%的人口住在农村，中国稳定不稳定首先要看这80%稳定不稳定。城市搞得再漂亮，没有农村这一稳定的基础是不行的。10月颁布实行的中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》也明确指出：“农村卫生工作是我国卫生工作的重点，关系到保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会发展和稳定的大局，对提高全民族素质具有重大意义”。

养老医疗保险调研报告范文范本篇六

近年来，在保山市委、市政府的坚强领导下，市医保经办机构在定点医疗机构管理上采取了一系列行之有效的措施，化解了突出的矛盾和问题，取得了显著成效。但医疗卫生体制改革的“看病难”“看病贵”没有得到根本的解决。近期，我市对医保基金分配对医疗机构收治患者的影响开展了调研，现将相关情况报告如下：

通过开展调研，我市未发现因分配下达给定点医疗机构的额度与定点医疗机构的预期有差距，导致定点医疗机构以“医保基金用完”为由推诿病人的现象。部分医疗机构存在让参保患者在住院期间自费院外购药的现象，但不突出。

例如：20xx年6月初退休干部云某到保山市医保中心反映，其在20xx年10月29日至20xx年11月9日在市第二人民医院住院治疗期间，被要求在该院门诊自费购买共计12162元特殊材料的情况。保山市医保中心根据这一线索于20xx年6月9日和6月14日对该问题进行了实地调查。现场抽取了患者病历、检查及治疗情况材料，与医护人员进行了访谈。根据调查核实，云某在住院期间的确存在被要求到门诊自费购买医用材料的情况，将本应由医疗保险基金支付的材料费6394元转嫁给患者自己负担。对此，保山市医保中心对市第二人民医院给予责令医院立即停止违规行为，加强医疗保险政策和《服务协议》学习，要求切实提高医保管理服务水平的处理；同时要求医院重新对自购材料费用进行结算，退回患者自费费用5434。90元；并根据《服务协议》对医院处以扣除医院结算费用24324。00元的处罚。

我市医疗保险付费方式改革工作从20xx年起按照国家、省里的要求开始试点推进，目前我市已形成了针对不同医疗服务特点，开展多元复合式医保支付方式的体系。根据年初预算情况，对住院医疗服务主要开展按床日付费、按病种付费、按项目付费和drgs付费的多元复合式支付方式。经过多年的实践，证明总额预付下的多元复合式医保支付方式在控制医疗费不合理增长、合理配置医疗资源、保障参保人员利益等方面是行之有效的。但由于医疗机构对分配的指标在医院内部被层层核定到科室、医生，部分医务人员对指标的平均数概念错误的理解为个案的限额，导致出现参保患者在住院期间将本应由医保基金支付的项目被安排到门诊自费购买的现象发生。

针对上述情况，我市医保经办机构采取以下措施杜绝相关问题的发生：

1、加强预算管理，科学合理制定指标。医疗保险采取的是“以收定支”的收支管理模式，在制定指标时结合基金的征收情况，参照社会经济发展的水平，根据各定点医疗机构近三年的费用情况科学核定。核定后经过定点医疗机构的认可纳入服务协议进行管理，保证服务协议的操作性。

2、为防止定点医疗机构出现拒收、推诿病人，减少服务或降低服务标准，或将未达到出院标准的参保人员办理出院的`情况，通过协议管理的方式，专门针对这一情况制定了处理办法。同时医保经办机构利用智能审核系统和对定点医疗机构的日常监督检查，及时发现问题，有效遏制住院期间院外购药的情况发生。

3、鉴于疾病发生具有不确定性和防止因指标核定偏差带来的问题，我市出台了超指标费用的合理分担机制，解除医疗机构的后顾之忧。20xx年根据定点医疗机构年末的清算结果，对次均统筹支付金额超10%以内的定点医疗机构，超标的统筹费用医保基金全额承担；对次均统筹支付金额超20%以内的定点医疗机构，超标的统筹费用由医保基金承担90%，医疗机构承担10%；对次均统筹支付金额超30%以内的定点医疗机构，超标的统筹费用由医保基金承担85%，医疗机构承担15%；对次均统筹支付金额超50%以内的定点医疗机构，超标的统筹费用由医保基金承担80%，医疗机构承担20%；对次均统筹支付金额超50%以上的定点医疗机构，超标的统筹费用由医保基金承担70%，医疗机构承担30%。

基于定点医疗机构存在的违规行为，建议一是卫计、人社等相关部门形成合力，特别是卫计部门要加强对医疗机构的管理，加大对医疗行为的督促检查，对不合理行为给予相应的惩处，并予以通报，切实起到“查处一个、教育一片”的作用；二是加大财政投入，充实医保基金；三是加强对参保人员就医行为的引导，落实分级诊疗措施；四是加强基层特别是乡级医疗机构能力建设，为基层提供方便可及的医疗服务。（林敏）。

养老医疗保险调研报告范文范本篇七

为了统筹xx镇城乡居民养老保险工作，推动社会养老保险工作健康有序发展，近日，对xx镇城乡居民养老保险情况进行调研。

xx镇总人口为37595人，农业人口有33000余人，非农业人口有4300余人。全镇已将24499人应参保人员信息全部入网，其中累计参保缴费人数已达11900余人，60岁以上到龄人数5000余人，对60周岁以上的到龄人员已发放待遇，而且保证养老金每月按时足额发放到应享受待遇人员手中。

自20xx年实行城乡居民养老保险以来，养老保险由小到大，参保人员由少到多，保证了城乡60岁以上老人的基本生活，维护了社会的稳定，促进了经济的发展，总的来说，发展的还是很健康的。但由于农户居住分散、外出务工人员多、实施时间短等因素，工作中仍存在一些问题和不足。

1、观念滞后，参保意识淡薄。

虽然养老保险已实行三年了，但仍有一些人对此缺乏足够的认识，有人认为，钱放在自己的口袋里是最安全的，没有长远的思想，拿到现钱是最重要的；有年轻人认为，钱交给国家，得等到六十岁才能享受，时间太久远了，怕日久生变；有些家庭收入确实比较低，拿出部分参保也确实有困难。

2、劳动力流动性强，制约全覆盖工作。

由于市场经济体制的不断完善，劳动力的需求越来越大，劳动力的流动性越来越强。xx镇的大部分年轻劳动力都流向了发达地区，就业对劳动者而言，要比社会保障更重要，如果就业的流动性和保障发生冲突，现实的选择当然是先就业，挣钱保障生活，而且，外地也有些企业也会帮助员工缴社会保险，这就制约了xx镇的养老保险全覆盖工作。

3、保险机制的缺陷，影响全覆盖工作。

养老保险手续太繁琐，年年得缴费，年年有票据，每张缴费票据都不能遗失，保存起来太麻烦了，有一点错误还得想尽办法重获取复印件，还有转保、退保的时候必须先在镇上办手续，然后还得到县城，这个程序十分麻烦，比如，如果一个人缴了200块钱，今年出了什么事，来退保，还得来回跑到县城，这200块钱存了两年，非但没涨，还给折腾没了，这样繁琐的程序，极大地消减了群众的参保积极性。

1、通过广播、电视、村上公开栏、横幅等农村常用的新闻媒体广泛宣传养老保险政策，制作通俗易懂的宣传手册，动用镇、村干部和大学生村官等一切可以动用的力量来进行宣传，让文化程度不高的农民真正懂得养老保险的优惠政策，转变养儿防老的传统观念，消除其后顾之忧，让其自愿主动参保。

2、建立由相关部门参加的养老保险征缴清欠机制，实行多部门联动，做好养老保险金的征缴、清欠工作，针对少报、漏报、瞒报缴费工资、拖欠养老保险等问题，由相关部门及时查处，及时做好征缴、清欠工作。

3、权力下放，优化办事程序。进一步完善相关制度，细化养老金申领、审批、发放等办事程序，规范经办人员的服务内容，上级部门尽量权力下放，简化相关手续，能在镇区办理的，尽量让其在镇服务站办理，方便群众办事，提高办事效率。

城乡居民养老保险是一项惠民利民的大工程，养老保险的全面完善关系着群众生活、国家发展和社会稳定。因此，xx镇养老保险工作需要各方力量相互配合，共同促进xx镇的经济发展。

养老医疗保险调研报告范文范本篇八

根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)的规定，参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内，提出个人就医的定点医疗机构选择意向，由所在单位汇总后，统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。

除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外，参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构，其中至少应包括1至2家基层医疗机构(包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务机构)。

参保人员对选定的定点医疗机构，可在1年后提出更改要求，由统筹地区社会保险经办机构办理变更手续。

养老医疗保险调研报告范文范本篇九

商业医疗保险(insuranceformedicalcare)是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。

目前的商业医疗保险最突出的问题是价格高，保障程度低。

虽然医疗保险的投保价格超出百姓的承受能力，但经营此项业务的许多保险公司仍然亏本，主要由两种现象导致：

一是逆选择，即投保者在得知自己得病时才去投保，并以各种手段瞒过保险公司的检查，投保后保险公司不得不依照条款支付其医疗费用。

二是道德风险，即病人和医院联合起来对付保险公司，采用小病大治、开空头医药费的方式，使保险公司支付高额费用。在许多地方，甚至出现了人不住院，只在医院虚开床位的骗取保险费的方式。

我国医疗改革的目的是要建立一个由基本医疗保险、用人单位补充保险、商业医疗保险三者共同支撑的健康保障体系。新医改确定，单位为职工交纳其工资总额的6%作为统筹基金，职工看病所需费用超过本地年平均工资的10%的，统筹资金开始为职工支付费用，但最高支付限额控制在本地职工年平均工资的四倍左右。

随着医疗体制改革，各大保险公司的商业医疗保险险种也顺应形势，逐渐多了起来。那么，商业医疗保险究竟有哪几大类险种，它们各自保哪些，不保哪些，投保时有何具体规定?下面对医疗保险险种作了简要概括：

该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保，或者作为个人长期寿险的附加责任承保，一般采用补偿方式给付医疗保险金，并规定每次最高限额。

该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费，作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同，也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金，不但要规定保险金额即给付限额，还要规定治疗期限。

该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费，不负责被保险人的门诊医疗费，既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。

该险种属于单项医疗保险，只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费，不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。手术医疗保险可以单独承保，也可以作为意外保险或人寿保险的附加险承保。采用补偿方式给付的手术医疗保险，只规定作为累计最高给付限额的保险金额，定额给付的手术医疗保险，保险公司只按被保险人施行手术的种类定额给付医疗保险费。

特种疾病保险。

该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时，保险人按约定的金额给付保险金，以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病，也可以承保若干种特定疾玻可以单独投保，也可以作为人寿保险的附加险投保，一般采用定额给付方式，保险人按照保险金额一次性给付保险金，保险责任即终止。

报销范围。

目前商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿，此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。

商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等)，此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。

3.什么是个人医疗保险?个人医疗保险要怎么交?

4.关于个人医疗保险的编号查询方法及缴费方法。

7.什么是补充医疗保险?补充医疗保险包含哪些?

9.我国专家吁建儿童大病专项医保制。