协议书申请仲裁地在怎么写(汇总11篇)

总结是思考进步的源泉，它需要我们去观察、思考、总结、反思。如何欣赏一篇优秀的文学作品呢？总结是一个不断完善和提升的过程，希望这些范文能对你有所帮助。

协议书申请仲裁地在怎么写篇一

身份证号：

住住址：成都市武侯区。

通讯方式：

代理人;__，__律师事务所律师。

电话：

被诉人：四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)。

法定代表人：__职务：总经理。

住所地：成都市金牛区。

通讯方式：

被诉人：四川__建设工程有限公司(用工单位)。

法定代表人：__职务：总经理。

住所地：成都市武侯区。

电话：

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)。

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计220__元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

事实与理由：

20__年2月x凯应聘到四川__建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为20__元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种.种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20__年3月凯被四川__建设劳务有限公司劳务派遣到四川__建设工程有限公司的项目工地上工作，20__年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20__年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[20__]2457号)评定为工伤伤残9级。20__年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人x凯后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

1、依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金(其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月)。

2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签定书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资,申诉人依法应当获得220__元的赔偿(即11月的工资赔偿)。

3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计5000元。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

申诉人：

20__年x月26日。

附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份。

2、《证据清单》一份。

协议书申请仲裁地在怎么写篇二

申请理由：_________________我公司与_______________劳动争议一案，__________市劳动仲裁委员会受理，并定于__________年__________月__________日__________时开庭审理。我公司法人代表__________因出差在外地（或具体可行的理由），无法按期参加开庭审理。为保障申请人出庭参加诉讼的权利，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特请求__________市劳动仲裁委员会推延本案开庭审理日期__________天。

此致

申请人：________________有限公司。

协议书申请仲裁地在怎么写篇三

被申请人：_________________。

联系人：_________________。

申请事项：

一、请求裁决被申请人向申请人支付因未的双倍工资30234元(自20__年9月至20__年3月止)。

二、请求裁决被申请人支付违法的经济补偿金3200元。

三、请求裁决被申请人支付工资共计9826元。

四、请求裁决被申请人为申请人补缴自20__年9月至20__年3月的社会保险。

事实与理由：

20__年9月，申请人应聘进入被申请人质检部担任质检员一职，双方约定基本工资为1600元。进入公司后，申请人即要求与公司订立书面，但被申请人的负责人让申请人先安心工作，以等段时间再签为由推脱，之后申请人多次要求与被申请人签订劳动合同，均未得到同意，在申请人工作期间，被申请人不仅安排申请人从事本职外的工作，而且工作时间严重超过法定标准，法定节假日加班也未按规定支付加班工资。至今未给申请人办理任何社会保险，20__年2月，申请人因其亲属意外身亡急需回家料理后事，便向被申请人请假一个月，但假期结束，申请人回去继续上班时，却被告知工作岗位已满，并拒绝为申请人安排其他岗位，此后，被申请人始终未给予正面答复，被申请人的行为已构成变相辞退申请人。

综上，被申请人已严重违反《__________》《__________》等相关规定，为维护申请人合法权益，根据《中华人民共和国》之规定，特依法提起，请予支持!

此致

申请人：________________。

协议书申请仲裁地在怎么写篇四

申请人：______________，男/女_____，_____________年__________月__________日出生，_____族，工作单位__________，职务_______________，住____________________，联系方式：_________________。

法定代理人/指定代理人：______________。

委托诉讼代理人：______________。

被申请人：______________。

请求事项：_________________。

查封/扣押/冻结被申请人_______________的_______________(写明保全财产的名称、性质、数量或数额、所在地等)，期限为_____年_____月_____日。

事实和理由：_________________(写明诉前/仲裁前申请财产保全的事实和理由)。

申请人提供____________________(写明担保财产的名称、性质、数量或数额、所在地等)作为担保。

此致

_____________人民法院。

申请人_______________(签名或盖章)。

_____________年__________月__________日。

协议书申请仲裁地在怎么写篇五

申请人：杨x，男，汉族，__年x月x日生，住合肥市庐阳区__路19号。

被申请人：合肥__有限责任公司住所地：合肥__开发区__工业园__路__号。

法定代表人：__，该公司董事长。电话：__。仲裁请求：

二、裁令被申请人支付申请人20__年度第一、二季度奖金2万元；

四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。事实和理由：

申请20__年x月进入被申请人公司从事财务工作，20__年x月调入公司销售管理部任经理助理职务，20__年x月任商务主管工作，20__年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20__年度的申请人的月基本工资为5000元，四季度奖金为4万元，年终奖为5万元，平均每月工资为12500元。20__年x月申请人因事向被申请人请假，获得被申请人的同意，请假期间申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20__年1月1日带薪年休假制度施实以来，被申请人一直未安排申请人休年休假，也未支付申请人未休年休假工资。20__年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论，被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人20__年第1、2季度的奖金2万元。

申请人认为：被申请人系违法解除劳动合同，应支付赔偿金；被申请人应支付申请人带薪年休假工资；被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益，申请人特向贵委申请劳动仲裁，恳求裁如所请为感！

申请人：

日期：

协议书申请仲裁地在怎么写篇六

申请人：a，男，××岁，×族，××省××县人，××县××乡菜农，现住××县××乡。

案由：蔬菜购销合同纠纷。

请求事项：

请求仲裁机构裁准保全证据，及时向证人b提取证言。

事实和理由：

（应祥述事实，此略。）基于上述事实，根据《中华人民共和国仲裁法》规定，特请求仲裁机构裁准保全证据，并转由人民法院迅速向证人b调取证言，以保证仲裁活动的顺利进行。

此致

××市仲裁委员会。

申请人：a。

××年××月××日。

协议书申请仲裁地在怎么写篇七

现住址：______(写现在你居住的地址)联系电话：_________。

委托代理人：(姓名)______性别：_____民族：_____。

现住址：______(写现在你居住的地址)联系电话：_________。

被诉人：_________(写营业执照里的企业名称)。

法定代表人(或主要负责人)：______。

地址：__________________。

联系电话：__________。

仲裁请求：

1、请求被诉人立即支付_____年_____月至_____年_____月份应付未付二倍工资______元给申诉人。

2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金__________元给申诉人(赔偿金=经济补偿金_____)给申诉人。

3、请求被诉人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的劳动报酬__________元及经济补偿金__________(上述金额)元_____50%=__________元给申诉人。(详见附表)。

4、请求被诉人立即支付代通知金__________元(代通知金=上个月工资)给申诉人。

5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴_____年_____月至今的社保。

裁令被诉人一次性支付上述请求共_________元给申诉人并补缴申诉人_____年入职至今的社保。

事实和理由：

申诉人自_____年_____月_____日进入被诉人处工作，从事_____工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资_____元，余下的4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续(按相关规定单位要代扣代缴)，在被诉人处工作每月休息4天，每天工作_小时，连法定节假日(法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日)也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在_____年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。

申诉人从_____年_____月_____日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在_____年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望(注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的)，现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。

根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：

3、加班费：_____元/天__________天=__________元(月平均工资__________元，每月按20·83天法定上班时间计算日工资；每月上班_____天，即每月加班_天，上班共_____个月，加班共计_____天)及额外经济补偿金__________元(上述金额)_____50%=__________元。

4、代通知金：上个月的工资__________元；

5、补缴_____年_____月至今的社保。

申请人：

日期：

协议书申请仲裁地在怎么写篇八

电话：_________________。

法定代表人：_________________。

委托代理人：_________________。

被申请人：_________________。

电话：_________________。

法定代表人：_________________。

请求事项：_________________。

事实与理由：_________________。

证据和证据来源、证人姓名和住所(通信地址、邮政编码、电话、传真和电报号码)。

此致

__________仲裁委员会。

申请人：_________________(盖章或签名)。

注：

1、申请人或被申请人是公民的，应写明姓名、性别、年龄、职业、工作单位、电话等;是法人或其他组织的，应写明法人或其他组织的名称，法定代表人或主要负责人的姓名、职务、电话等。

2、事实、理由和证据空格不够时，可增加中页。

注意事项：

1、多人同时向同一公司申请劳动仲裁，可以合并审理;但是不同时间申请不能合并审。

2、不是同一问题的，分别申请仲裁;如果是索要工资，将所有人名列为申请人，工资数额单列为请求，向当地劳仲委申请仲裁。是同一类问题的，分别申请，合并审理。

3、即使诉求、被申请人都是一样的，也要分别写劳动仲裁申请书。

4、除非委托律师，让律师准备好仲裁申请书，并出具委托书，否则申请劳动仲裁时都要到现场按照仲裁委的格式写仲裁申请书并签字。

协议书申请仲裁地在怎么写篇九

申请人：______________，男，汉族，19_______________年6月7日出生，住_______________省_______________县_______________镇_______________村_______________号，系死者_______________之子。

被申请人：______________公司。

法定代表人：______________，职务：_________________经理。

申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：

一、申请人亲属_______________与被申请人存在劳动关系;。

三、被申请人向申请人一次性支付人民币_____元(大写_____整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。

申请人保证其他亲属同意该协议书，否则由_______________承担责任。

本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，_______________市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。

申请人：_________________。

被申请人：________________。

____年____月____日。

协议书申请仲裁地在怎么写篇十

住址：____________________电话：____________。

被申请人：名称：__________地址：____________。

住址：____________________电话：____________。

双方因_________________________________一案，已由______经济合同_____委员会作出裁决，(___字___号裁决书)被申请人未履行裁决中规定的义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向你院申请予以执行。

此致

_________人民法院。

申请人：_________(盖章)。

法定代表人：_____(签章)。

_______年______月______日。

附：_____裁决书。

协议书申请仲裁地在怎么写篇十一

申请人：_________________,性别：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：_________________(身份证地址)，联系方式：_________________手机号码：_________________。

被申请人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，职务：___________________，联系方式：_________________手机号码：_________________。

请求事项：

请求准许申请人撤诉。

事实和理由：

申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于____年____月____日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号：_________________，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。

此致

申请人：_________________。

____年____月____日。