抗感染药的调研报告范文通用 开展抗菌药物临床应用基本情况调查包括(3篇)

随着社会不断地进步，报告使用的频率越来越高，报告具有语言陈述性的特点。报告书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇报告呢？下面是小编帮大家整理的最新报告范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。

精选抗感染药的调研报告范文通用一

一、完善管理体系，发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。

2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下，医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中，制订了严厉的奖惩办法。

二、医院感染监测方面

我科负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。

1、病历监测

对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历，防止漏报)，真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式，下病区对重点病人整个治疗过程的随访，密切观察院内感染发生情况，既做到对病人的过程管理，同时也是对管床医生的持续培训，此项工作收到预期效果，能及时发现医院感染病例，防止医院感染的暴发流行。

①感染率监测：发生医院感染242人,感染例次数250例,感染率为1.3%,达到卫生厅规定的≤8%要求。

②漏报率的监测：从11月我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理开始，我院的漏报率从50%下降到16%。符合卫生部要求的20%。

③对全院1751例无菌切口进行感染率调查，发生感染5例，感染率为0.2%。达到了卫生部规定的≤0.5%的.要求

2、首次开展现患率调查

7月份我科开展了住院病人现患率调查。此次调查有院感科专职人员负责，调查时间为3天，共调查399个在院病人，实查率为98.8%。调查结果显示，院内感染率为2.76%。抗生素使用率为64.4%，送检率为3.8%。

3、环境监测方面

①对全院环境采样366份，合格346份，合格率为94.5%。其中高危科室采样243份，合格233份，合格率为95.8%。普通科室采样133份，合格128份，合格率为96.2%。重点科室手卫生采样144份，合格142份，合格率为98.6%。对于不合格的者，及时查找原因并重新采样。

③县卫生监督所来我院对层流手术室的空气监测采样9份，合格8份，合格率为88%。

④透析液采样为180份，合格180份，合格率为100%。

⑤对10月份投入使用的层流手术室、产房、icu的空气采样方法，首次采用《中华人民共和国国家标准医院洁净手术部建筑技术规范gb50333—20__》中的具体采样要求，采样结果均符合要求。

4、消毒灭菌监测

1.每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测，按全国消毒规范要求，每天做b-d试验，每月做生物监测，保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。

2.每月对全院使用中消毒液的监测：共监测246份，合格246份，合格率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒，采用压力蒸汽灭菌。

3.6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测，上半年共监测79根，合格75根，合格率为94.9%。对70μw/cm2的紫外线灯管通知科室及时更换。

4.对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。

5、抗生素使用调查

全年对全院抗生素使用进行了两次调查，上半年抗生素使用率为80%。其中治疗用药为29.1%，预防用药为69.6%。i类切口抗生素使用率为100%。使用抗生素的病人病原学检查率为11%;下半年抗生素使用率为64.4%。其中治疗用药为30%，预防用药为70%。i类切口抗生素使用率为100%。使用抗生素的病人病原学检查率为13.3%。

三、排除医院感染暴发，为临床一线排忧解难。

10月5日至10月8日，在三天内nicu上报发现5例患儿发生上呼吸道感染，疑似医院感染暴发。经过我科对环境卫生学的监测及病史的调查，排除医院感染暴发,确诊为头孢他啶引起的药物热。

四、积极参与医院建筑设计

1.根据卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范(20__年版)》要求，配合医院及科室完成对胃镜室、支气管镜室建筑改造工作。

2.在新建病房楼时，建议使用感应性水龙头、重点科室配备干手纸，院领导同意并已经实施到位，投入使用。此措施大大提高了我院医务人员的手卫生依从性;建议治疗室和换药室的空气消毒全部采用动态紫外线循环风消毒机，同样得到支持并以落实使用。

3.积极参与新建消毒供应中心建筑及流程的设计。

4.根据《医疗废物管理条例》中第三章第十七条的有关规定，对我院的医疗废物暂存地进行了重新选址，并将具体方案和建筑要求提交院领导，得到院领导的批准。

五、加强医疗废物管理，规范下收制度。

1.促成全院各科室部门产生的医疗废物确定由环境管理科的的专职人员下收工作的最终实施，并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际，减少了污染和医护人员受伤害的机会。

2.重新设计医疗废物回收登记本，利于回收存档。

3.在8月份，我县卫生监督所的医疗废物专项检查中，我院获得了上级部门的表扬和肯定。

六、重点科室、重点部位医院感染管理

1.每季度抽查重点科室的感染管理，发现问题，主动与科主任或护士长沟通并督查改进。

2.每周定期查看中心静脉置管及留置导尿病人情况，要求医务人员根据病人具体病情避免不必要的侵入性操作，减少导管留置日。

3.在有关医院发生血透感染丙肝事件后，我科及时对血透室进行了自查自纠，针对查出的问题，提出整改措施并进行督查。在7月份省厅的血透室专项检查中，我院血透室获得了二级医院第一名的好成绩。

4.消毒供应中心即将投入使用，通过感染管理委员会，协调制定了cssd与手术室的之间器械交接具体操作程序，修订了cssd各区职责和标准作业程序以及清洗、消毒灭菌效果的监测

5.充分利用网络资源，通过卫生厅网站下载重点科室、重点部位医院感染sop,并下发到相应科室并对照执行。

七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

1.新职工培训对50名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核，考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训，使他们对医院感染概况有一个初步的认识;

2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加了临床医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

3.8月筹划并组织一次“手卫生宣传月”活动。活动的主题为：“感染防控，“手”当其冲”。通过宣传月活动，使大家认识到：洗手是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法;树立正确的观念，改变行为的模式，提供安全的服务。

八、使用医院感染监测及数据直报系统软件

10月我科首次购进使用医院感染软件系统，对我院的病例监测，环境卫生学监测以及目标性监测有了数据化分析，更加直观科学。

虽然本年度，我科的工作取得了很大的进展，但是还一些存在问题：

1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。

2.感染监测结果没有定期向临床科室反溃

3.部分临床科室医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺，医院感染登记表不能及时报送。

4.临床抗感染药物使用不规范，特别是围术期用药方面。使用抗生素的病人病原学送检率极低，提示我院抗生素使用仍存在误用或滥用现象。

新的一年即将到来，我科将继续开展各项工作，并针对本年度问题，特提出20__年的初步工作计划。

1.充分发挥三级监控网的作用，根据分管领导和感染管理委员会的要求，制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用，将科室的培训和质控检查落实到个人。

2.建立院感通讯：每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、i类切口的感染数、及卫生学监测情况以《反馈单》的形式反馈给临床科室，对临床科室进行考核，我科再跟踪检查改进结果。

3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例情况结合，制定新的培训课件，并组织学习。

4.继续开展icu和骨科手术部位的目标性监测，并将有关监测资料进行分析，找出感染控制的薄弱环节，制定目标监测计划，进行环节干预以保证感染控制项目持续有效地实施。

5.消毒供应中心20__年1月份投入使用，很多环节、制度需要进一步的落实。特别是消毒、灭菌的过程管理以及追溯制度。

6.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

7.配合药事管理委员会，根据《江苏省医院抗感染药物使用管理规范》，参与我院抗感染药物合理使用的管理工作。

8.利用我院使用电子病历的契机，将院感软件装入内网，实行无纸化办公。

精选抗感染药的调研报告范文通用二

为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染管理工作实际，特制订20xx年医院感染管理工作计划如下：

一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核，包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等，定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结，认真查找问题，发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应90%，合格率80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。

2、做好生物监测 每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者，找出原因重新进行消毒处理，再次进行监测，直到合格为止。

3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

三、提高医院感染控制意识，加强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制管理。

医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命，因此，监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明，要想有效地控制nicu的院内感染，不但需要制定完善的规章制度，还要有严格的管理，提高工作人员的素质及抗感染意识，将之列入常规工作日程，做到人人重视。新生儿科nicu以“交叉感染像链条，每个环节都重要，一个环节不注意，整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度，严格控制院内感染的发生，从而缩短患儿住院时间，减轻患儿的痛苦及家人的经济负担，不断提高医疗护理质量。

精选抗感染药的调研报告范文通用三

1、无明确潜伏期的感染，规定入院（    ）小时后发生的感染为医院感染。

a.24小时     b.48小时     c.36小时      d.12小时

2、按规定，被血液、体液污染的衣物洗涤应遵循的原则是（  ）

 a．混合清洗、消毒 b．混合消毒、清洗    c．单独消毒、清洗 d．单独清洗、不消毒

3、130.按规定，医院感染按其病原体的来源可分为（   ）

 a．外源性医院感染 b．内源性医院感染  c．外源性医院感染和内源性医院感染 

 d．交叉感染

4、按规定，医院感染的研究对象主要是（  ）

   a．住院病人 b．门诊病人  c．病人陪人  d．探视者

5、床单位首选消毒方法为（  ）

a、日光曝晒  b、紫外线照射消毒  c、床单位臭氧消毒器消毒  d、甲醛薰蒸

6、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时？（  ）

a、2小时        b、4小时        c、8小时         d、24小时

7、各种治疗、护理及换药操作次序应为（  ）

a、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口    b、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口    c、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口     d、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口

8、按规定，被hbv阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的时限为（   ）

   a．8小时内   b．12小时内  c．24小时内  d．48小时内                                                                       

9、医院感染的感染源当中最重要的感染源是（   ）

a．带菌者     b．已感染的病人     c．环境储源   d．动物感染源

10、《医院感染管理办法》中对医院感染管理科的职能界定为（   ）

a.管理科室    b.业务科室    c.综合科室      d．赋予一定管理职能的业务科室

11、.按规定，对病室内的空气及地面应采取的措施包括（    ）

a．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒       

b．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁 

c．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫  

d．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒

12、内源性医院感染的原因是（    ）

a．病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性降低

b．病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性增加

c．病人自身抵抗力降低，对本身固有的细菌感受性降低

d．病人自身抵抗力增加，对本身固有的细菌感受性增加

13、按规定，医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是（    ） 

 a．不必衣帽整洁，既可执行技术操作    b．应衣帽整洁，既可执行技术操作 

c．应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程   d．不必衣帽整洁，只要严格执行无菌技术操作规程既可

14、《医疗废物管理办法》中规定医用垃圾与生活垃圾的处理原则为（    ）

 a.混合放置、一起装运   b．半封闭运送、分开装运

 c．封闭运送、分开装运  d．封闭运送、一起装运

15、82.戊二醛属灭菌剂，常用灭菌浓度和对医疗器械浸泡灭菌需要的时间分别为（    ）

a.1%；.8h ；       b.2%；10h；       c.3%；5h；      d.0.5%；6h；

1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成（               ）

a.医院感染管理科、医务科、护理部、门诊部   b.临床相关科室  、检验科、药剂科

c、供应室、手术室、预防保健科、设备科、后勤科室、人事科 d.党办、保卫科

2、根据医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（               ）

a.高度危险物品    b.中度危险物品    c.低度危险物品   d.无菌物品

3、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（        ）

a.2%戊二醛       b.0.5%过氧乙酸      c.含氯消毒剂     d.75%酒精   

4、输血相关感染有（           ）

a.爱滋病、梅毒、疟疾     b.乙肝、丙肝、戊肝  c.巨细胞病毒   d.甲肝

5、采用呼吸道隔离的疾病有（               ）

a、麻疹        b、腮腺炎        c、流脑         d、甲肝

6、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（                  ）

a、手感潮湿       b、与潮湿物接触        c、在有效期内      d、包装松散

7、医院感染传播过程包括以下环节（                ）

a.感染源      b.传播途径       c.易感人群      

8、下列哪些情况医务人员应认真洗手（                   ）

a、接触病人前后、进行无菌操作前后、进行介人治疗前后；

b、进人或离开隔离病房、icu、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门；

c、戴口罩和穿脱隔离衣前后、接触血液、体液和被污染的物品后、戴手套前、脱手套后  d、使用厕所前后

9、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（                ）

a、认真洗手  b、合理使用抗生素   c、严格执行无菌操作   d、消毒隔离   e、禁止院内吸烟

10、医院感染暴发的可能途径有（                       ）

a、医务人员携带特殊的耐药菌   b、共用呼吸机治疗     c、使用激素    d、一次性无菌医疗用品污染

11、医院感染的易感人群有（                           ）

a、机体免疫功能严重受损者   b、婴幼儿及老年人   c、营养不良者   d、接受各种免疫抑制剂治疗者、长期使用广谱抗菌药物者   

12、各种诊疗活动所致的医院感染的传播，常见有以下几种（                       ）

a、血液及血制品   b、输液制品   c、药品及药液   d、诊疗器械和设备、一次性使用无菌医疗用品

13、《医院感染管理办法》中规定医务人员在医院感染管理工作中应履行的职责包括（           ）

a．严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。b．掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。c．掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏实验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填写报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。 d．参加预防、控制医院感染知识的培训；掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

14、《消毒技术规范》中空气、物体表面、医护人员手不得检出的致病性微生物包括（           ）

a．乙型溶血性链球菌 b．葡萄球菌    c．某些致病性微生物 d．表皮葡萄球菌   

15、《医院感染管理办法》中规定：出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施（                 ）

 a．对病人作适当治疗 b．进行正确的消毒处理 c.必要时隔离病人 d.甚至暂停接收新病人 e.立即转院

1、医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。

2、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物等，不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。

3、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，交监控医师登记后报告医院控感办。

4、医院感染暴发是指某医院，某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象。5、自身感染又称外源性感染，其感染源来自病人自身。

6、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手。

7、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。

8、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，弓形体病、水痘等属于医院感染。

9、爱滋病是由人类免疫缺陷病毒即爱滋病病毒引起的获得性免疫缺陷综合症。

10、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染，而采取的隔离措施。

11、抗菌药物的疗程，一般急性感染，在体温恢复正常，症状消失后，可继续用药2-3天。

12、已明确为病毒感染者，可同时预防性使用抗菌药物，防止细菌性感染。

13、高效消毒剂是可杀灭一切微生物（包括细菌、芽胞）使其达到灭菌要求的制剂。

14、碘类、醇类消毒剂是中水平消毒剂。

15、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。

16、人感染高致病性禽流感是属于乙类法定传染病，流行时按甲类传染病管理。

17、无菌物品开包后，有限使用期限为20小时。

18、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。

19、病人的易感性主要包括年龄、免疫力、所患的疾病及所应用的诊疗方法。