医院风险责任协议书范本 医疗风险协议书范文(9篇)

  • 上传日期:2023-01-15 01:26:53 |
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医院风险责任协议书范本一

1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术

例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

1、强化服务理念

全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。

2、以人为本,充分满足病人的就诊需求

不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象

1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。

3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。

4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。

5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。

2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。

3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。

6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的"使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。

医院风险责任协议书范本二

自1月27日,市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部(扩大)会议召开以来,xx区认真贯彻落实党中央、习近平总书记关于疫情防控最新指示要求,狠抓市委、市政府具体措施落实,整合各方力量迅速投入疫情防控工作,加大重点部位、重点人员排查防控力度,确保了各项工作有条不紊、扎实推进。截止目前,我区发现x例新型冠状病毒感染疑似病例。现将我区近期疫情防控工作开展情况汇报如下:

截止31日中午12时,xx区已排查登记武汉返乡人员x人,其中农民工x人,学生x人,其他人员x人,解除隔离观察x人,其余处于观察期的返乡人员,由村(社区)、属地办事处、属地医疗单位分包责任人各x名,每天多次定时定点上门做好体温监测、人员监测工作。

一是加强组织保障,发挥党员作用。1月29日上午,区召开党工委(扩大)会议,对全区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作进行再安排、再部署,要求各级党组织和各级党员领导干部要按照党中央《关于加强党的领导、为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证的通知》精神,发挥战斗堡垒作用,把投身防控疫情第一线作为践行初心使命、体现责任担当的试金石和磨刀石,挺身而出、扎实工作,切实增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,把党中央和习近平总书记重要指示要求落细落实,坚决打赢疫情防控阻击战。明确区、街道办事处、村(社区)、组四级防控责任。抽调区直各单位党员干部配合辖区x个街道办事处、xx局做好全区疫情防控联动工作,确保每个办事处及各社区有不低于x个单位分包。抽调x余名副科级以上干部充实辖区x个城市小区开展疫情防控工作,落实包片包区责任,切实做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。制定下发《关于坚决贯彻落实习近平总书记重要指示精神在疫情防控一线充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和广大党员先锋模范作用的通知》,号召广大党员领导干部充分发挥示范引领作用,冲锋在第一线、战斗在最前沿,让鲜红的党旗在没有硝烟的战场上高高飘扬。

二是持续舆论引导,提升防控意识。制定疫情防控宣传方案及报道计划,印制发放各相关防控工作责任部门致广大居民群众的一封信、倡议书、公告等共x万余份。充分利用xx各类媒体平台,及时发布疫情防控工作稿件,提高公众自我防护意识。分别在xx等显著位置电子屏幕,无限次滚动播放疫情防控信息x余条,提高群众对疫情防控知识的知晓率,消除恐慌心理。截至目前,门户网站、微信、微博共发布疫情防控科普知识、新闻稿件x篇,印制新型冠状病毒感染肺炎防治知识宣传折页、宣传单x余万份,宣传条幅x条,编发《xx区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部工作简报》x期(共x条工作动态),编制《新型冠状病毒防护手册》,并通过微信、微博多渠道、全方位将疫情防控好的经验做法、好的措施手段进行宣传,提升整体防控效果,为疫情防控工作营造了浓厚的舆论氛围。

三是狠抓措施落实,加大管控排查。坚持把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓,持续强化风险意识和责任担当,充分考虑风险隐患、周全做好准备工作、扎实制定应对措施,确保及时发现、有效处置可能出现的疫情,切实保障人民群众生命安全和身体健康。区党工委、管委会主要领导每日实地察看、暗访督查各防控点位情况,引导各级党员领导干部把疫情防控工作做细做实。充分发挥区防控指挥部x个工作小组职责,区党工委、纪工委、督查室成立联合督导组,坚持实时查、全面查,截止目前,已查处x起疫情防控值班值守工作不力情况,对涉及x人进行通报批评。

坚决落实重点人群、重点地区等管控措施,定岗定人定责,在全区x个办事处共x个村(社区)共设置劝返点x个,安排区、办、村三级值守人员x余人,使用村广播、入户宣传等方式,加强对过节回村人员的登记和监测。全区各村(社区)根据实际情况,采取灵活方式,封堵部分进出村(社区)道路,在保留的主干道进出口实行24小时值班,做好外来人员登记、本村人员体温检测等工作。在x个商住小区设置疫情防控值守点,安排值守人员共x余人,保留一个小区出入口,引导小区居民外出必须佩戴口罩,进小区必须测量体温。同时,要求各小区物业加大消毒、防护物资采购,视情增加消毒频次,做好保洁、安保人员的防护工作。关停庙会、宗教场所、网吧、ktv等人员密集场所。全力以赴配合做好市有关部门对辖区高铁出入站口、高速出入站口等重点部位的疫情防控监测工作;组成x人的工作组,扎实做好外地返x、武汉返x、来x人员和涉鄂车牌登记工作,全力保障外地入x人员流动安全性,坚决杜绝出现“行走的传染源”。制定《xx区疫区正常就医转诊流程图》和疫情处置预案,规范疫情处置流程。

下拨x万元疫情防控专项经费,并根据疫情发展动态,随时增加资金投入。配足车辆全力保障疫情防控出行需要。x家公办医疗机构对全体医护人员进行了培训和演练,满足全区疫情防控医疗需求。辖区内x所民营医院作为防控后备力量,已完成业务培训和物资采购工作,随时听候区党工委、管委会统一调度。目前,区已筹备和接受捐赠医用口罩x副、手套x双、n95口罩x副、一次性手术衣x套等各类物资。

进一步严明防控工作纪律,要求全区党员领导干部采取最严措施、最严作风、最严纪律做好疫情防控工作,绝不能有丝毫马虎和懈怠。对在防控工作中失职失察的,造成严重后果或者恶劣影响的,区党工委、纪工委将依照有关规定严格追究相关部门和责任人的责任;对涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理,决不姑息。严格执行疫情报告制度,加强值班值守和信息报送,区党工委、各街道办事处、各医疗卫生单位及其他值守点位,坚持日报告和零报告制度,决不允许缓报、瞒报、漏报等情况发生。

在下步工作中,xx区将重点做好以下三个方面工作:

一是加强领导,形成协作合力。认真落实好上级相关会议精神和具体工作要求,成立x个专项督导组,持续加强督导督查力度,确保各项工作措施落实到实处;区疫情防控指挥部将继续加大人员投入,保证人员排查登记力量充足;区指挥部办公室将每天汇总当日各项防控、排查工作进展情况,确保消息及时更新、及时掌握、及时上报。

二是精准施策,保障群众安全。区疫情防控指挥部将加强统筹协调力度,继续加大区属x所医院和辖区x所民营医院的各类消毒、防护物资采购,全力以赴保障人民群众需要。在辖区企业、商户的上班、开业等时间节点,做足充分准备,提前加强上述场所消毒防护工作。区疫情指挥部将根据市委、市政府统一安排部署,继续做好高铁、高速出入口的人员和车辆登记监测工作,加强源头防控。对发现的一起疑似病例,加大接触人员排查力度,随时向上级报告最新情况。

三是周密细致,营造舆论氛围。区疫情防控指挥部将严格按照网格化管理,保证全区域、全人员监测防护到位。继续加大宣传力度,确保每个小区、每个村(社区)均有疫情防控宣传资料,跟进加强有关政策措施、疫情进展等宣传解读工作,提高辖区群众自我防范和人人监督意识,并积极引导辖区群众尽量避免各类聚会聚餐等活动,动员全区上下全力打好疫情防控阻击战。

医院风险责任协议书范本三

  国家卫生健康委员会于2020年12月31日印发了《公立医院内部控制管理办法》,是解决公立医院高质量发展面临突出问题的重要抓手,有助于规范公立医院的经济活动及相关业务活动,有效防范和管控医院内部运营风险。但是,如何实施内部控制是公立医院管理者必须面对和解决的难题,具体实施方法如下:

    内部控制建设对于公立医院来说不是选择动作而是必选动作,是通过管理流程和业务流程的设计和梳理,加强医院运营风险防范和管控。内部控制是公立医院管理者出于自身管理的需求,主动建立的一种内部制衡约束机制,只有医院主要领导高度重视,才能分清职责,明确责任,才能得到严格和有效执行。因此,医院负责人必须清楚内部控制的作用,尤其是对领导和工作人员的保护作用,要对内部控制高度重视,对医院内部控制的建立健全和有效实施负责。要坚持“一把手工程”的理念,坚持层层“一把手”负责制。

    准确界定内部控制实施的范围,是制定《内部控制实施方案》的前提条件,是医院管理者的实际需求。具体包括:以经济活动为主的内部控制,以医疗业务活动为主的内部控制,以科研教学为主的内部控制,以信息化建设为主的内部控制。《内部控制实施方案》的制定首先要有针对性,再根据实施方案制定《内部控制实施主计划表》,并通知各个归口管理部门准备“资料清单”。

    第一是“全面性原则”。涵盖医院运营的全部业务和流程,贯穿于医院经济活动的决策、执行和监督全过程,实现对经济活动的全面控制,要做好全面、细致、深入的调查研究工作。

    第二是“重要性原则”。在全面控制的基础上,内部控制应当关注医院重要经济活动和经济活动的重大风险,要确定重点事项的风险防范和管控措施。

    第三是“制衡性原则”。不相容职务不能一个人做,内部控制应当在医院内部的部门管理、职责分工、业务流程等方面形成相互制约和相互监督。依据“分事行权、分岗设权、分级授权”的要求,加强内部流程控制。如果管理中出现的问题是轻微的,就采用梳理手段,如果出现的问题是比较严重的,就采用流程再造来实现。

   第四是“适用性原则”。内部控制应当符合国家有关规定和医院的实际情况,并随着外部环境的变化、医院经济活动的调整和管理要求的提高,不断修订和完善。虽然由于公立医院的公益性,内部控制中并未过分强调成本效益原则,但是,在适应性原则中也包含着成本效益原则,要求医院结合实际情况进行考虑,坚持每年至少一次的“风险评估”和定期“自我评价”。

   公立医院内部控制包括根据调研访谈记录,设计12个业务的具体流程图,细致描述流程办理过程,从哪里开始,如何执行,谁来执行,在哪里结束,提交医院主要领导审核。

   调研报告可以保证内控手册与客户业务的高度一致,是内控手册有用性的基础,也是高标准内控手册质量的基础措施。内控调研报告必须和医院的管理现状相吻合,不能由1个人办理经济业务的全过程。经济内控和医院的整体内控是一致的,需要首先梳理医院的业务流程。

   在保证内控手册质量的前提下,要对手册的内控流程、控制节点、风险防控措施进行优化和简化,防止由于手册中的内容众多、业务繁杂,医院无法贯彻执行,以及执行的效果不好。

   虽然财政部和卫健委没有标准范本和模板,但是医院的内控手册也应该有一个基本内容规范。一般应该包括总章、风险评估、单位层面控制、业务层面控制、评价与监督等几个部分。

   总章包括:医院基本情况、建立手册的目的和意义、手册适用范围、手册编制的基础和原则、内控框架、内控的局限性、手册使用说明、手册解释及应用内容。

    风险评估包括:风险评估工作机制、风险评估程序、风险坐标图、风险发生概率、风险应对等内容。

单位层面控制包括:医院议事决策机制、内控关键岗位职责、监督与评价、会计机构与财务报告、信息系统。

    业务层面控制包括:预算管理控制、收支管理控制、政府采购管理控制、资产管理控制、建设项目管理控制、合同管理控制、医疗业务管理控制、科研项目和临床试验项目管理控制、教学管理控制、互联网诊疗管理控制、医联体管理控制、信息系统管理控制。

    评价与监督:责任主体、基本要求、评价原则、评价类型、评价内容和标准、评价程序与方法、评价报告处理等内容。

   《内控手册》编写完成后,编者要对医院的各个部门及人员就内控设计的基本理念、制衡方法、主要业务控制流程、具体操作要求等内容进行讲解和培训。并且根据实施情况在一定时期内对手册进行个别调整与修改,指导修改完善与内控相关的管理制度,以及内部控制流程。

    总之,要想建立公立医院高质量发展的新模式,达到一定的规模和效率,必须靠制度的构建和流程的梳理才能完成。

医院风险责任协议书范本四

为扎实推进惩治和预防腐败体系建设,进一步深化从源头上防治腐败工作,根据《关于推进廉政风险防控管理工作的实施意见》的有关要求,结合医院实际,特制定本方案。

深入贯彻落实科学发展观,以爱护和保护干部职工为出发点和落脚点,通过排查重点岗位廉政风险,完善廉政风险防范措施,加强岗位权力监督制约,把惩防体系建设到岗、落实到点,有效预防重点岗位发生腐败现象,有力推动反腐倡廉工作深入开展,为我院事业又好又快发展提供坚强的政治和纪律保证。

通过广泛宣传发动,切实增强我院中层以上岗位和其他重要岗位的廉政风险防范意识,有效识别履行岗位职责各个环节中已经形成或可能形成的廉政风险,并从教育、制度、监督入手,积极探索预防岗位廉政风险的途径,把对权力的监督制约贯穿于医院工作的各个方面,形成标准化、规范化的防范模式和处置措施,有效控制和及时化解岗位廉政风险。

廉政风险防控机制建设的实施对象为本院在岗干部职工(包括合同制职工)。重点是院领导、中层岗位、重要岗位的干部职工。风险防控重点内容是人员聘用、物资采购、基建项目、医疗服

务过程中的违规和腐败行为。

(一)宣传发动阶段(5月)

1.成立以为组长,其他班子成员为副组长,各职能科室主要负责人为成员的领导小组,领导小组下设办公室,院纪检监察室主任兼任办公室主任,指导全院廉政风险防范工作的开展(见附件1)。

2.召开专题动员大会,宣传廉政风险防范工作的重要性和紧迫性,使广大干部职工了解廉政风险防范工作,充分认识医院各个工作岗位存在的潜在风险,提高干部职工对廉政风险防控机制建设重要性、必要性的认识。

(二)组织实施阶段(6~12月)

1.排查廉政风险和评估风险等级(6月)。根据岗位职能职责和业务流程,要求全员参与,全面查找权力运行各岗位、各部位、各专门组织、各程序、各环节存在的岗位廉政风险点(如医德医风、岗位职责、制度机制、业务流程、外部环境等),评估风险等级,提出初步防控措施,作出廉政承诺。

按照风险发生的机率大小或可能造成的危害程度,风险等级分一级、二级和三级。一级风险为发生机率高,或一旦发生可能造成严重损害后果,有可能触犯国家法律,构成犯罪的风险;二级风险为发生机率较高,或一旦发生可能造成较为严重损害后果,有可能违反党纪政纪和相关法规,受到党纪政纪处分的风险;三级风险为发生机率较小,或发生后可能造成一定后果的风险。

(1)查找岗位风险。各科室(重点是职能科室、医技和临床

科室)负责人组织本科室工作人员对照自己聘任的岗位职责,认真分析并查找出本岗位存在和潜在的廉政风险点,评估风险等级,提出初步防控措施,并作出廉政承诺。一般干部工人岗位经所在科室负责人初审、分管领导审核、组织审定后,由院纪检监察室备案;中层干部经分管领导审核、组织审定后,由院纪检监察室备案。

(2)查找科室风险。各科室对照科室工作职责,分别查找业务流程、制度机制和外部环境等方面存在或可能存在和潜在的廉政风险点,评估风险等级,提出初步防控措施。

(3)编制岗位权力运行流程图

各职能科室、医技科室针对岗位工作性质和业务特点,编制岗位职权目录清单,绘制权力运行流程图,促进权力运作的规范、公开、程序化。经分管领导审核、组织审定后报院纪检监察室备案,并在一定范围内公开。

(4)查找单位风险。由领导班子和全院职工共同查找出本单位在重大事项决策、重要人事任免、重大项目安排和大额度资金使用等方面容易产生腐败行为的风险点,并评估风险等级,提出初步防控措施。院党组织审定。廉政风险点内容和风险评估结果经领导小组审核后,在一定范围内公示,接受监督。

2.开展风险教育(6~7月)。根据查找出来的岗位廉政风险点,对照法律法规、党纪政纪条规和岗位廉政行为规范等要求,认真梳理风险防范教育的内容。风险等级遵循“分级分层、双向互动”原则,突出重点行为、重点岗位、重点环节、重点人员,组织开展案例讲座、谈心谈话等岗位廉政风险教育,牢固树立廉洁意识、风险

意识和责任意识,筑牢拒腐防变的思想道德防线。

3.建立防控措施(6~9月)。围绕排查确定的各类风险点和风险等级,研究制定具体防控措施和相关工作程序,统一以流程图或表格等形式在一定范围内予以公开,并将防控措施和相关制度报监察室备案。

4.落实防控责任(6月)。根据权力运行的不同风险类别和风险等级,实行分类、分级管理。单位风险由单位主要领导负总责。科室风险由科室主要负责人管理,单位分管领导负责,主要领导负总责。岗位风险在本人自我管理的基础上,实行一级抓一级,一级管一级。其中,一级廉政风险在科室主要负责人和单位分管领导直接管理的基础上,由单位主要领导负责;二级廉政风险在科室主要负责人直接管理的基础上,由单位分管领导负责;三级廉政风险由科室主要负责人直接管理和负责。

5.加强信息管理(6~12月)。院纪检监察组织要结合上报备案的各类廉政风险点和信访举报、财务审计、述职述廉等工作,建立信息化管理数据库,并根据动态变化及时调整充实内容,为廉政风险的分析、预测、防控提供参考依据。

(三)检查考核阶段(11~12月)

为确保廉政防控机制建设的顺利推进,医院将加强检查考核,总结先进经验。检查考核与季度考评、个人职业道德和专业技术年度考核等相结合。并做好市卫生局对我院廉政风险防控机制建设的考核检查。

(一)提高认识、营造氛围。建立廉政风险防控机制,是加强反腐倡廉制度建设的重要举措,是提高全体干部职工拒腐防变能力的有效途径。全体干部职工要充分认识建立廉政风险防控机制的重要性,积极参加学习教育活动,认真查找廉政风险点,科学制定和落实防控措施,积极推进廉政风险防控机制构建工作。

(二)加强领导,落实责任。各科室负责人是建立廉政风险防控机制工作的第一责任人,要切实抓好各个工作步骤的落实,对各项制度进行梳理和完善,确保廉政风险防控工作开展有计划、有措施,不走过场,务求实效。纪检监察要充分发挥职能作用,积极协助党组织做好组织协调、分类指导、督促检查和考核评估工作。院班子成员要切实履行“一岗双责”,带头查找廉政风险,带头制定和落实防控措施,切实抓好管辖范围内的廉政风险防控机制建设工作。

(三)突出重点,搞好结合。要在全面开展廉政风险防控机制建设的基础上,突出党政领导班子的廉政建设和权力制衡,突出人、财、物管理等重要岗位的防控机制建设。要把廉政风险防控机制建设与落实党风廉政建设责任制,与惩防体系建设、医德医风教育和各项业务工作有机结合,更好地履行岗位职责,增强教育和机制建设的针对性、有效性,使防控机制建设切实成为卫生系统抵御腐败现象的“防火墙”。

医院风险责任协议书范本五

省、市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议召开后,xx区高度重视,迅速打响疫情防控阻击战,精准施策、周密部署,制定应对措施,组织各方力量开展疫情防控,确保了各项工作有条不紊、扎实推进,截止目前,我区尚未发现新型冠状病毒感染或疑似病例。现将我区疫情防控工作开展情况汇报如下:

一是狠抓思想认识。xx区认真贯彻落实中央、省、市疫情防控会议精神和要求,坚持把疫情防控工作作为当前最重要的工作来抓,进一步强化风险意识和责任担当,充分考虑风险隐患、周全做好准备工作、扎实制定应对措施,确保及时发现、有效处置可能出现的疫情,切实保障人民群众生命安全和身体健康。湖北武汉疫情发生后,区党工委班子成员密切关注疫情变化,召集分管领导和职能部门分析研判当前形势。24日下午、25日下午分别召开全区、办事处党政主要领导及区直部门主要领导参加的全区疫情防控工作会议,安排部署疫情防控工作。

二是狠抓责任落实。成立由xx任总指挥、xx主任任第一副总指挥的xx区新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部,下设疫情防控、疫病救治、宣传报道、突发事件处置、后勤保障、督导督查、综合办公室共x个工作领导小组,并明确区、街道办事处、村(社区)、组四级防控责任。1月26日(初二),区x县级以上领导干部全部返回工作岗位,深入一线参与督促指导分包办事处的疫情防控工作。指挥部抽调区直各单位相关人员配合辖区x个办事处和社区局做好全区疫情防控帮扶工作,确保每个办事处及各社区有不低于x个单位的帮扶(xx办事处x个,xx办事处x个,xx路办事处x个,xx办事处x个,xx办事处x个,xx局x个),切实做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。坚决落实属地责任,x个街道办事处均于昨日全员在岗工作,区直各部门增加值班值守人员数量,真正做到守土有责、守土尽责,坚决打赢这场硬仗。

三是狠抓舆论引导。及时制定区疫情防控宣传方案及报道计划,印制《致xx区广大居民群众的一封信》x万余份并发放至辖区村(社区)。充分利用xx媒体平台,及时客观发布疫情和防控工作信息,处理负面疫情,提高公众自我保护意识。在xxx等显著位置电子屏幕上,无限次滚动播放疫情防控信息,引导公众科学认识疫情,消除恐慌心理。截至目前,门户网站、微信、微博共发布防控科普知识x条,印制新型冠状病毒感染肺炎防治知识宣传折页、宣传单x余万份,取得良好效果。

四是狠抓管控措施。坚决落实重点人群、重点地区等管控措施,定岗定人定责,形成严密防控网络,有效阻止疫情扩散蔓延。在全区x个办事处x个农村社区,通过设置劝返登记点、使用村广播、入户宣传等方式,加强对过节回村人员的登记和监测;在x个城市小区,设置疫情防控值守点,加强疫情防控宣传及外来人员排查登记;关停庙会、宗教场所、网吧、ktv等人员密集场所;全力以赴配合做好市有关部门对辖区高铁出入站口、高速出入站口等重点部位的疫情防控监测工作;组建x人的工作组,扎实做好外地返x、武汉返x、来x人员和涉鄂车牌登记工作,全力保障外地入x人员流动安全性,坚决杜绝出现“行走的传染源”。截止26日18时,我区已排查登记xx名武汉返乡人员(其中农民工xx人,学生xx人,其他人员xx人),已过隔离观察期xx人,其余处于观察期的返乡人员,由村(社区)、属地办事处、属地医疗单位分包责任人各x名,每天多次定时定点上门做好体温监测、人员监控工作,切实做到疫情苗头及时发现、迅速处置。同时,建立监察网格,确保各项控制措施落实、落细、落地。

五是狠抓医疗保障。下拨xx万元疫情防控经费,并根据疫情发展动态,随时增加资金投入。启用x台公车,全力保障疫情防控出行需要。区属x家社区卫生服务中心(卫生院)正全力采购各项消毒物资、防护物资,x家公办医疗机构对全体医护人员进行了培训和演练,满足全区疫情防控医疗需求。同时,要求辖区内x所民营医院加强业务培训,增加物资采购,作为防控后备力量,随时听候区党工委统一调度。

六是狠抓工作纪律。要求全区党员领导干部采取最严措施、最严作风、最严纪律做好疫情防控工作,绝不能有丝毫马虎和懈怠。进一步严明防控工作纪律,强化监督责任,对在防控工作中失职失察的,造成严重后果或者恶劣影响的,区党工委、纪工委将依照有关规定严格追究相关部门和责任人的责任;对涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理,决不姑息。

在做好上述六个狠抓工作基础上,我们严格执行疫情报告制度,加强值班值守和信息报送,区党工委、各街道办事处、各医疗卫生单位及其他值守点位,坚持日报告和零报告制度,决不允许缓报、瞒报、漏报等情况发生。

在下步工作中,xx区将重点做好以下三个方面工作:

一是加强领导,形成协作合力。我们将认真落实好上级相关会议精神和具体工作要求,成立x个专项督导组,持续加强督导督查力度,确保各项工作措施落实到实处;区疫情防控指挥部将继续加大人员投入,保证人员排查登记力量充足;区指挥部办公室将每天汇总当日各项防控、排查工作进展情况,确保消息及时更新、及时掌握、及时上报。

二是精准施策,保障群众安全。区疫情防控指挥部将加强统筹协调力度,继续加大区属x所医院和辖区x所民营医院的各类消毒、防护物资采购,全力以赴保障人民群众需要。在辖区企业、商户的上班、开业等时间节点,做足充分准备,提前加强上述场所消毒防护工作。区疫情指挥部将根据市委、市政府统一安排部署,继续做好高铁、高速出入口的人员和车辆登记监测工作,加强源头防控。

三是周密细致,营造舆论氛围。区疫情防控指挥部将严格按照网格化管理,保证全区域、全人员监测防护到位。继续加大宣传力度,确保每个小区、每个村(社区)均有疫情防控宣传资料,跟进加强有关政策措施、疫情进展等宣传解读工作,提高辖区群众自我防范和人人监督意识,并积极引导辖区群众尽量避免各类聚会聚餐等活动,动员全区上下全力打好疫情防控阻击战。

汇报完毕。

医院风险责任协议书范本六

摘要:医疗卫生作为民生大计一直是国民关注的重点,促进了医疗行业的发展。但现阶段科技进步伴随的经济增速下滑使居民就诊费用显得高昂,随之而来的新医改政策等国家调控手段降低了公立医院的收费,对盈利性的卫生医院而言新时期经营面临更加严峻的内外部市场形势以及竞争压力,加强财务内部控制成为医院降低运行成本、提高管理效率、规避风险的迫切需求。本文以某盈利性医院为例,首先阐述财务内部控制和风险管理的重要性,在此基础上从内控环境、管理机制、人员技能、监督机制等方面分析医院财务内部控制中存在的问题,以及其带来的风险。最后针对问题和分析提出解决对策和优化措施,对医疗卫生行业精细化管理的实现有一定的启示作用。

关键词:医院;内部控制;风险管理

现阶段随着国家对医疗行业的扶持力度加大,投资者在设备、医疗上的投资倾向有所上涨。但对盈利性医院来说医院日常运营的各项支出需要由医院自行承担,而医改政策对药品收入的规范和限制政策降低了医院的收入,且国家扶持公立医院的力度不断加大也使公立医院更具有竞争优势,患者更倾向于价格低廉、技术过关以及可以医疗报销的大型公立医院就医。再加上民间资本的大量加入,医疗机构间的竞争越发激烈,成本控制以及风险控制已经成为盈利性医院维持稳定发展、提高运行效率的关键点[1]。从财务内部控制和风险管理的定义和职能来看,财务内部控制作为一项基本的管理制度能帮助医院监管各项经营活动,为医院决策提供完整、有效的数据支持,便于管理者分析经营过程中存在的问题,制定有效的决策方案,确保医院经营活动开展的合规和合法性,减少风险增加因素,从而提高医院应对风险的能力,避免出现职权滥用、会计舞弊问题。完善的财务内控体系是医院加强风险管控和防范的重要手段,同样风险管理作为医院管控风险的核心体系可以通过风险识别、评估以及应对医院涉及资金活动的环节进行详细监管,及时发现其中潜在的风险,对其开展风险衡量和成因分析,为医院财务内部控制制度的完善提供参考,是医院应对市场波动的必然选择。可见加强内部控制和风险管理是医院实现可持续发展的重要举措。

以a医疗公司为例,a医院定位为二级营利性专科医院,主要为患者提供微创治疗、骨科康复、疼痛康复、神经疼痛、神经损伤以及围术期康复为特色的医疗诊治、预防保健、紧急救助、医疗服务追踪。虽然在新形势下医院也加强了对财务内部控制的重视,但从风险管理的视角来看医院在财务内部控制中还存在诸多问题,主要归纳为以下几点:

(一)医院内部控制环境薄弱,内控意识淡薄

完善的财务内部控制环境是确保财务内控系统建设的基础前提,但从实际来看医院管理者、各科室人员对现代化财务内部控制并没有全面的认识。一方面a医院经营以盈利性为主,管理者在经营管理过程中更加侧重于医疗研发、服务提升,相对忽视在财务内部控制建设上的投入,而各科室人员也主要以本部门职责为主,本位思想严重。另一方面,医院现有管理层基本都是专业的医学背景,只有部分管理者有一定的管理知识,人员缺乏风险意识,管理层没有意识到财务内部控制的建设是一个实时需要完善的过程,甚至认为自身财务内控体系非常完善,从而抑制了医院财务内部控制的优化进程,难以对医院经营全过程实施管控。

(二)人才培养机制不健全,复合型人才缺失

a医院各科室人员主要为相关医学专业人才、专业性较强,但自身管理能力、财务认知程度较弱。而为控制人力成本医院内部管理人员长期处于“亚维持”状态,多数财务人员身兼多职,而且医院的培养机制也主要集中于对医护人员开展疾病治疗方法等方面的培训,缺乏对技术人才在财务知识、管理知识等方面的培训,同时也缺乏对财务人才的培训。医院整体人员的综合能力不强,技术人员不主动学习财务相关知识,财务人员也对业务流程知之甚少,业财难以融合[2],且财务人员转型缓慢,缺乏对新政策、规章制度等的学习,难以满足财务内控体系运行和建设需求。

(三)缺乏完善的内部管理制度

现阶段医院在内部管理上依旧受传统管理思想、理念以及模式等的制约,虽然医院可以参考相关政策指引构建财务内部控制制度架构,但政策指引并未细化到具体,无法给医院管理细则的完善提供具有可行性的参考意见,致使医院在制定财务内部控制制度时依旧以传统制度细节为参考,而在制度架构的完善上更是大幅度拷贝其他医院模式,部分盈利性医疗机构在制度上的重叠率甚至在80%以上,所建立的财务内控制度和医院实际发展需求存在偏差,适用性不强,部分差异较大的管理细则更是流于形式,导致管理真空,加大了医院财务风险。另外医院也缺乏完善的监督评价机制,监管范围不全面,并未实现对资金活动全过程的监督和管理,难以准确分析和评价财务内部控制制度的有效性,存在的问题得不到解决,影响财务内控应用效果。

(四)财务内控制度难落实,财务内控应用效果较差

财务内部控制职能的发挥还有赖于制度的落实情况和应用情况,但从实际来看,一方面,人员对财务内部控制的认识不足使其并未明确自身在财务内控体系运行中扮演的角色和担负的职责,在工作中缺乏指导,未参与其中,影响财务内控制度的落实。另一方面,医院管理者缺乏风险管理意识,开展业务时存在不遵循流程办事的问题。再加上管理制度不健全,使医院相关管理规章不明晰,比如审批界定不明确,多存在“一把手决策”现象,缺乏实质的风险控制环节[3]。另外部分领导权利高于一切,医院内部审计权威性不足,而且审计人员也多由财务人員兼任,内部审计效果难以发挥。

(五)信息化建设缓慢,信息孤岛问题严重

一方面,医院收入空间的缩小使其进一步弱化在内部管理上的投入,信息化建设进程缓慢,his、erp等系统间的信息交流还需要人工支持,数据的安全性和准确性得不到保障。另一方面,受行政管理思想的影响,我国企业上下级间一般都是通过指令进行沟通,相对缺乏信息交互和思想交流。而沟通的缺乏不仅影响数据的有效性,还会导致上下级存在理解偏差,既影响方案执行也无法给管理者提供准确的信息支持,影响决策有效性。 三、医院内部控制管理不善带来的风险

内部控制体系的不健全使医院在职责分工控制、授权控制、审核批准控制、预算控制等方面都存在一定的问题,加大医院财务风险。其中主要风险可归纳为以下几点:

(一)资金管理风险

由内部控制管理不善引起的资金管理风险主要体现在资金的安全问题上,由于医院无法全面对资金在内部的运行情况进行监督,审核批准控制不到位,存在部分资金游离于管理之外,给不法分子提供可乘之机,导致医院资金被挪用、侵占,滋生会计舞弊、以公肥私等问题。

(二)人员操作风险

职责分工控制、授权控制等的失控使企业岗位职责划分不明晰,各岗位职责划分不明,各科室人员在工作开展中缺乏明确的指导方针,同时也给医院带来混岗、乱岗的“机会”。部分人员行为缺乏约束,加大其行为的随意性,活动各环节工作的开展受人员主观性影响较重,加大因人员操作失误而引发风险的概率。

(三)盲目投资风险

内部控制的失灵使管理者难以准确把握各项制度、项目活动实际运行情况,难以及时发现其中存在的问题,所制定的决策计划有效性得不到保障,难以合理配置各项资源。比如,在医疗设备的采购上因内控的失效导致管理人员并未准确将各项资产的信息记录在案,出现重复采购现象,使投资回报率达不到预期,给医院资金周转带来威胁,增加医院超成本支出。

(四)管理混乱风险

内部控制体系的不完善也表现为医院缺乏合理的内控制度,在组织机构的设置、人才管理等多方面都缺乏合理的规章。多数医院以传统管理模式为主,难以满足现阶段医院发展的需求,管理章程失去作用,从而引发管理混乱风险。

通过对上述问题的进一步分析,结合问题深层次产生的原因从风险管理的角度对医院财务内部控制的优化提出以下对策建议:

(一)加强医院全体人员财务内部控制思想建设

思想认识的到位是医院完善内部管理建设的前提。医院应组织各层级管理者、各科室人员学习财务内部控制、风险控制等相关知识,并在财务人员的领头下学习相关政策要点,树立风险管理意识,从而加强医院全体人员对财务内部控制以及风险控制的重视,促使管理者将财务内部风险控制提升到战略高度,并在结合医院战略发展的基础上明确财务内部控制和风险管理目标,同时根据反馈的数据以及财务人员分析报告梳理和调整管理流程,编制科学合理的财务内控制度,做好顶层设计;促使各科室人员准确认识到自身在财务内部风险控制体系建设中所处的角色定位以及担负的职责,主动参与医院内部管理建设。

(二)强化相关人员专业性,培养复合型人才

制度的构建、执行、实施等工作都离不开人员的支持,因而医院也应健全人才培养机制,加强复合型人才培养。首先,医院应积极引入经验丰富的高精财务管理人才,加大在人才招募上的投入,暂时应对重要岗位的缺口。其次,健全人才培养机制,分期组织各业务科室人员学习财务管理相关知识,拓展人员知识储备,使其可以更好地配合财务人员工作[4]。同时加强财务人员转型,加强其对管理会计、业务知识等的学习,提高财务人员对政策、制度以及市场情况的解读能力和决策分析能力,实际可以从财务角度对财务内部风险控制体系的建设提出建议,提高管理者决策效率。最后,建立健全绩效考评机制,将财务内控和风控建设效果加入相关责任人考评指标中,并制定科学合理的奖惩制度,以此提高人员学习和工作效率,加快医院复合型人才培养,使其更好地支持财务内控运行。

(三)完善财务内部控制制度,规范各项活动

制度的完善能为医院财务内控工作的开展提供指导方向,因而医院应加强财务内部控制制度的完善,在具体操作过程中医院可以从以下几个角度出发完善制度:首先,由财务人员对相关政策规章进行分析,筛选出和医院自身发展相关的内容,并以此为据,参照同业其他医院较为成熟的制度架构构建医院的制度架构。其次,结合医院经营情况、业务特点以及市场变动对制度架构和管理细则进行优化和调控,使其更加符合医院发展需求。最后,通过风险识别、风险评估以及风险应对对新制定的财务内部控制制度实施闭环监管,并根据后续监督评价报告、风险應对措施数据库采取合理的风险应对措施,不断对管理制度进行修补,从而确保医院财务内控制度的适用性。

(四)多维度提升内控应用效果,加强制度落实

在规章制度的落实上医院可以参考以下建议:首先,加强控制活动,合理开展职责划分控制、审批控制、预算控制以及授权控制等,确保医院各项经济活动的开展遵循相关制度要求,对活动开展过程中涉及的各科室、各岗位权责进行明确的划分,避免出现混岗、乱岗、独裁等问题。同时授以相应的权利,使各人员按责权要求参与到管理制度的运行和建设中,为制度的落实奠定良好的基础。并通过加强预算控制提高医院预算方案的合理性,提高预算指标和医院战略目标、实际业务需求之间的契合度,从而提高控制效率。其次,建立健全风险管理机制。由医院信息人员和财务人员或邀请专业机构对系统模块中的风险管理板块进行完善,在结合自身实际发展情况和经营特点的基础上参考其他医院优秀程序和流程等改进自身风险管理系统,构建风险管理数据库,并和财务内控系统构建连接,拓展风险识别范围、深入分析风险成因,提高二者协同效应。最后,健全内部审计部门,提高审计效率。医院应在内部健全完善的内部审计部门对医院各项制度的实施和执行以及各科室自律情况等进行再监督,审查各项经济活动的真实性[5]。因而医院必须保证审计的权威性,明确审计权责,杜绝出现管理者权利高于审计的现象,确保审计报告的真实性。

(五)加快信息化建设,精简组织层级

医院管理者对财务内控效果、风险控制程度的掌握主要基于各项数据和报告,因而基于核算、报表编制的数据是否完整、准确将直接影响管理者决策的有效性。针对现阶段影响医院数据交互和传递的因素,从精简流程和实现数据共享两方面提出建议: 第一,精简流程。在这一方面冗余的组织管理层级增加了业务流转的程序,医院可以从简化组织管理机构出发。首先,医院应以战略发展目标、需求为依据,结合其他医院较为成功的经验,参照其模板精简内部组织层级,消除无增值价值的业务流转程序,减少申报、审批的时间,提高信息传递速度。其次,对精简后的医院岗位重新进行权责利的划分,在确保各科室、各岗位权责利分明的基础上实现关联岗位制衡,加强互相监督,同时规避互相推卸责任而延长风险解决时间的问题,加快信息流通。

第二,加强信息化建设,实现数据共享。医院可以通过建立共享平台的方式实现各部门数据共享的目标。首先,医院应加大在信息化建设上的投入,及时引入科学、先进的管理系统,并邀请专业机构通过对医院业务流程、组织机构等进行梳理促进相应系统模块和程序的完善。再有,可以整合his、erp等各项系统融入大数据技术等现代化信息手段,将业务流程以电子化的形式集中到共享平台管理,实现医院整体数据在内部的共享。其次,“系统上线、管理先行”,医院财务人员应按需求制定合理的管理制度[6],为系统各端口部门进入系统操作提供指引,并规范其行为,防范操作失误风险、数据安全风险等。

综上所述,医院在内部管理上还存在诸多问题,阻碍了相关医院现代化管理进程,不利于其持续发展。因而现阶段医院还应从加强全体人员财务内部控制思想建设、培养复合型人才、完善财务内部控制、加强制度落实以及加快信息化建设等角度完善财务内控体系,提高风险应对能力,从而推动自身的稳健发展[7]。

参考文献:

[1]吴燕.医院财务内部控制与风险管理解决策略[j].科技经济导刊,2019,27(26):238.

[2]刘树卿.医院财务内部控制及风险管理措施研究[j].现代经济信息,2019(12):274.

[3]张戈.浅谈医院财务内部控制与风险管理[j].世界最新医学信息文摘,2019,19(11):178.

[4]施小如.医院财务内部控制与风险管理对策研究[j].山西农经,2018(24):94+96.

[5]宋磊.医院财务内部控制与风险管理对策初探[j].金融經济,2018(24):225-226.

[6]康思源.医院财务内部控制与风险管理探讨[j].现代经济信息,2019(10):241.

[7]陈朝军.浅谈医院财务内部控制与风险管理[j].中国总会计师,2015(5):128-129.

医院风险责任协议书范本七

一、企业复工时间

对全区符合复工条件的企业(不含建筑施工企业、建设工地)实行分类分片分时段严格审批,有序复工。所有企业未经批准一律不得擅自复工。

通过互联网等信息技术开展网上办公、远程办公和居家办公的优先复工。

(一)工业企业2月10日起,符合“白名单企业”(即涉及疫情防控必需、保障城市运行和企业生产必需、群众生活必需以及其他涉及重要国计民生的企业)、员工基本为本地的企业、本地上下游产业链、供应链完整的企业;

2月15日起,员工主要来自其他非疫情重点地区、本地产业链、供应链较为完整的企业;

2月20日起,其他工业企业。

(二)服务业企业2月10日起,为企业和居民提供必要的生产生活服务的宾馆、餐饮企业(仅限提供送餐外供服务、不得设堂餐)和商贸流通企业(含一般物流、电商物流、仓储物流等);

2月15日起,为企业生产提供投融资、科技咨询、企业管理的企业;

2月20日起,房地产开发企业、房屋网上销售、中介销售等房地产服务企业;

容易导致大规模人口集中集聚的服务业企业暂缓复工,具体时间另行通知,包括经营性长途客运行业,批发市场(不含农产品批发市场),家政行业,房地产开发企业售楼部,影院、剧场等娱乐场所,各类博物馆、美术馆、展览馆等,旅游景区、旅行社等文化旅游业以及经营单位等。

二、企业复工前必须做到“六个到位”

一主体责任落实到位企业要有强烈的责任意识,坚持稳控当头,按照法人负责和“谁用工、谁管理、谁负责”的原则切实履行主体责任,并制定承诺书;

同时建立劳动关系处理机制,妥善处理劳资和稳定问题,切实承担社会责任。

二防控方案制定到位企业要制订本企业疫情防控的工作方案和复工生产方案,包括领导体系、责任分工、排查制度、日常管控、后勤保障、应对处置、安全生产等内容,落实落细各项举措。

三联动防控机制到位企业要建立企业主要负责人牵头的疫情防控领导机构,落实专门的疫情防控工作班子和管控人员,各项职责分配到人,落实专职人员,每天按时如实将职工健康状况、疫情防控措施落实等情况,向属地平台、镇街报告,实行网格化管理。

四企业职工排查到位企业要严格排查职工近期出行情况,全面掌握职工当前身体状况、假期外出情况、与疫情重点地区人员接触情况及共同生活成员健康状况。建立职工“一人一档”每日登记制度,所有职工在“杭州市企业员工健康码数字平台”申报信息并获得职工健康码,一人一码,分类管理,确保职工的健康安全。

1.首批上岗职工须为在杭州连续待满14天以上且无相关呼吸道、消化道症状体征人员。

2.企业对后续职工上岗须进行严格排查,其中湖北等疫情重点地区人员近期一律不得返回,具体返回时间另行确定;

其他地区职工返回前须上报名单,经审查通过可返回,返回后原则上须完成14天隔离医学观察(隔离时间视各地疫情变化情况动态调整),无症状后方可上岗。隔离医学观察的具体要求另行通知明确。

3.企业必须做好分批返回职工的隔离方案,经属地平台、镇街审核通过后方可通知职工返回。

五防控物资准备到位企业要根据防控需要,配齐足够的防护口罩、消毒液、红外测温仪等疫情防控用品,并落实临时隔离点。厂区各公共场所消毒防护到位。

六安全工作确认到位企业在复工前须做好供电、供水、空调设施和电气电路、危化品储存的安全检查,做好车间、仓库等的机械设备、特种设备和作业环境的安全检查,确保无故障、无遗漏,职业卫生和劳动防护到位。

三、企业复工申请

1.组建工作专班。区级层面抽调发改、经信、商务、市场监管、卫健、公安、农业农村、三服务办等部门和邮政、人民银行、银保监、电力等单位相关人员组成区疫情防控指挥部企业复工工作专班,负责企业复工审核工作。各平台、镇街建立相应专班,并落实专人担任复工指导员、防疫指导员,指导企业做好复工和疫情防控各项工作。名单及联系方式见附件2.理顺审批权限。财税关系归属五大平台的企业由平台审批,报区复工专班备案。除此之外的规模以上工业企业根据行政区划在属地镇街审核通过后,报区复工专班审批;

其他所有企业(含个体工商户)由属地镇街审批,报区复工专班备案。良渚新城、良渚街道共同组建专班,以良渚新城为主,负责审批。

3.明确审批流程。符合上述六个“到位”的企业,提前三天通过“杭州市企业严格防控有序复工数字平台”申报复工申请或直接向属地平台、镇街提交书面申报材料,审批通过的,由审批单位发放复工通知书,企业收到后方可复工。

4.从严控制数量。区复工专班根据疫情变化情况,按照企业数和职工数“双控”原则,分类分时段对平台、镇街审批数量进行限额管理,从严把关。

四、企业复工后必须做好“六个强化”

(一)强化人员管理企业要做好职工每日健康监测。督促职工每日在平台进行健康打卡,确保每日更新底数清,并及时审核上报属地平台、镇街。指定专人落实每日对所有职工进行体温监测,一天不少于两次。

企业要做好职工上下班途中管理。对职工上班工作场所、厂区宿舍实行封闭式管理,严格访客管理,所有出入人员必须戴口罩,体温异常者未经检查排除感染不得进入。要求职工固定上下班路线,途中佩戴口罩并尽量减少在外时间。提倡单人自驾,有条件的企业提供班车接送服务并做好消毒。

企业要做好职工上岗安排。在疫情解除前,企业原则上不招录新职工。如必须招聘,一律不得到疫情重点地区开展招聘活动,一律不得从疫情重点地区新招聘职工,在其他地区招聘新职工必须严格审查。

企业要减少人员外派出差,不得安排职工到疫情重点地区出差,也不能接受重点疫区人员来访。确因工作需要的特殊人员来访,企业要严格按照隔离医学观察办法先实施医学观察,待观察解除后,方可进入。

(二)强化就餐管理有食堂的企业集中供餐、独立分餐,并尽量分批错时用餐;

没有食堂的企业集中订餐、独立分餐。企业应确保职工就餐时距离保持1米以上,禁止聚集用餐。餐具、饮具等使用前应当洗净、消毒,炊具、用具用后应当洗净、消毒,保持清洁,确保卫生。

企业要保持食堂食品加工、包装、贮存等场所环境整洁,确保食材及制作过程不受污染。食堂工作人员必须持有有效健康证,保持良好个人卫生。

(三)强化卫生防护企业要加强工作场所的全面通风,尽量开窗增加通风换气次数。安装有机械通风设施或使用空气调节的工作场所,要加强机械通风量或空调新风量,暂停使用中央空调。厂区内所有垃圾分类处置,严格按照卫生部门要求规范处置。

企业要做好公共场所卫生防护,生产车间、办公室、食堂、宿舍等重要场所及其设备、门把手、电梯、卫生间、地面等公共部位均要定期消毒到位,每天不少于2次。

(四)强化教育宣传企业要密切关注职工的心理健康和心理卫生,加强防控知识宣传,消除和减少疫情带来的感染恐慌及心理伤害,避免极端事件的发生,教育引导职工不信谣、不传谣。推广健康生活方式,合理安排作息,倡导职工适当、适度活动,提高身体免疫能力。

提倡有条件的企业开展网络办公或远程办公。疫情期间,企业一律暂停召开职工大会、开展集中培训等人员密集聚集的相关活动。企业要教育职工不到人员密集场所活动,不走亲访友和聚餐,乘坐公共交通时应佩戴口罩。

(五)强化应对预案企业要与属地平台、镇街、行业主管部门建立疫情防控联动机制,一旦发现体温异常者(温度超过37.5℃)必须立即就地隔离并报告属地平台、镇街,并按要求第一时间落实定点医院就诊排查,对所有密切接触者按规定实施隔离,落实各项管控措施。

企业要针对重要岗位职工因疫情缺员等突发情况,做好安全生产及环保管理防控预案,因疫情导致重要岗位人员不足,达不到安全生产条件的,一律停工停产。企业须合理安排生产计划,坚决防止因赶工、抢工导致安全生产事故的发生。

(六)强化监督管理企业要加强对内部复工和防疫相关制度执行情况的自查,平台、镇街要加强对企业复工前的指导和复工后的监管,区企业复工专班要加强抽检。对防疫工作不到位的企业要依法依规严肃处理,对审核把关和监管不严的平台、镇街要通报批评,造成后果的要严肃追责。

医院风险责任协议书范本八

按照xxxxxxxx安排,就如何统筹做好防范化解安全生产风险工作,努力提升防范化解安全生产风险综合能力水平报告如下。

一、对当前城市综合安全风险与形势的认识城市安全风险是指可能导致突发事件发生,并造成人员伤亡、设备设施破坏和环境影响、经济损失、社会波动等后果的各类潜在不安全因素。按照中办、国办《关于推进城市安全发展的意见》,所指的城市安全风险主要是指城市自身运行中可能导致事故灾难的风险。

随着我国城市化进程加快,城市人口、功能和规模不断扩大,发展方式、产业结构和区域布局发生了深刻变化,城市运行系统日益复杂,安全风险不断增大。近年来,国内一些重要城市先后发生重特大事故,如:

2013年青岛中石化东黄输油管道泄漏爆炸事故,造成62人死亡,136人受伤;2014年上海外滩拥挤踩踏事件,造成36人死亡,49人受伤;2015年天津港危险品仓库火灾爆炸事故,造成165人死亡,88人失踪,798人受伤;2015年深圳光明新区渣土受纳场滑坡事故,造成73人死亡,44人失踪,17人受伤。这些事故不仅造成重大人员伤亡和财产损失,还在国内外产生了不良社会影响甚至政治影响,凸显出我国城市安全风险防控的严竣性、复杂性。

二、对xxx安全风险防范化解工作的剖析与思考当前,随着我县国民经济持续发展,安全风险防控工作带所面临的压力和挑战不断上升。作为分管安全的同志,对怎样防范化解安全生产重大风险,是我和同志们都要认真学习和思考的问题,要求我们充分认识风险、分辨风险,做到心中有数,了然于心。结合xx重点领域安全风险类别,有以下几点思考。

(一)危险化学品及城镇燃气重点防范方面。我县现有危险化学品安全生产许可企业x家;危险化学品经营许可企业x家;危险化学品运输企业x家;城镇燃气经营企业x家。需要开展的防控工作:一是生产企业在有机溶剂和过氧化物的储存场所和生产过程中注液、分散和分装环节,防止因泄漏、静电、电气火花等原因而引起事故;二是危化品经营企业以汽车加油站、气体零售为主,且每家危化品储存量均不大,防止因泄漏而造成燃爆事故;三是危化品使用企业由于储存量大,生产过程中合成、裂解等化学反应过程中伴随有高温高压、雷电等不利因素,防止因操作不当、物料泄漏、安全设施设备失效等原因而引发事故。

四是防止燃气管道因腐蚀、非法占压、其他建设施工等原因造成燃气泄漏而引发事故;防止液化石油气槽车卸料、储罐及其附属设施损坏、充装操作不当、钢瓶损坏等原因而引发事故。

(二)建筑施工重点防范方面。截止目前,全x共监管项目x个,建筑面积x万平方米,其中房建项目x个,市政项目x个。项目中县城项目x个,乡镇项目x个。已通过复

工检查的项目x个;未复工项目x个(其中县城项目x个,乡镇项目x个)。

需要开展的防控工作:塔吊、施工电梯等机械设备的日常维护保养和规范操作,临边及洞口防护,外脚手架按规范搭设;立面及水平防护;施工用电安全管理等。

(三)消防安全重点防范方面。我县有消防安全重点单位:x家,共分为x,其中:首脑机关x家,广播电台、电视台和邮政、通信枢纽x家,发电厂(站)和电网经营企业x家,客运车站x家,养老院、福利院x家,学校x家,医院x家,博物馆x家,易燃易爆场所x家,商场(市场)、宾馆(饭店)x家,影剧院x家,高层公共建筑x家,劳动密集型生产、加工企业x家,监狱x家,大型住宅小区(含商业)x家。目前,全县高层建筑数量:x栋,其中:一类高层建筑x栋,二类高层建筑x栋。

需要开展的防控工作:一是加强居民小区消防安全监管。从20xx年全县火灾数据分析结果来看,居民住宅类火灾仍然多发。分析其原因,主要是由于农村居民住宅和城区老旧院落无规范管理措施、违章搭建现象突出、建筑耐火等级低等方面造成的;二是重点企业、重点场所、重点行业消防监管要广泛发动街道、社区、村(居)委会、物业服务企业等监督力量,有针对性地加强对居民小区、出租房聚集区、弱势群体居住场所等地开展防火巡查、检查,重点检查小场所电器、燃气用具使用不符合标准,居民楼电瓶车、摩托车等易燃可燃物品占用、堵塞疏散通道,消防设施损坏等违法行为。

(四)森林防火重点防范方面。全县森林防火面积为x

万亩,覆盖x个乡镇(山区和丘区)。

需要开展的防控工作:一是生产性火源,防范林副业生产用火、工矿运输生产用火引发火灾;二是非生产性用火,防范野外吸烟、做饭、取暖等引发火灾;三是防范人为火源,以开垦烧荒、烧荒和上坟烧纸而引发火灾事故;四是防范雷电、自然火引发火灾事故。

(五)水务防汛重点防范方面。全县现有水库x座(其中:小一型x座:x水库、x水库;小二型x座:x水库、七x水库),山洪灾害危险区共x个,涉及x个乡镇(街道)、x个村(社区)。

需要开展的防控工作:历年来降雨主要集中在x月下旬至x月上旬,一是汛期一旦监控发现水库水位超汛限,及时通知水库管理人员按程序紧急放水;二是加强气象监测,及时掌握降雨量;三是实时掌握城区路面积水情况和个别低洼易涝点的内涝情况,迅速下达应急抢险指令,及时消除内涝险情;四是强化对深基坑、地下车库、危旧院落和涉河桥梁工程的全面防汛安全隐患排查,对发现的隐患及时建立整改台账,限时销号确保度汛安全。

(六)地质灾害防范方面。全县共涉及地质灾害点位x处,分别为滑坡x处,泥石流x处,崩塌x处,不稳定斜坡x处,地面塌陷x处。主要灾害点分布在x个乡镇,共涉及x户xx人。

需要开展的防控工作:xx县降水主要集中在x月,也为地质灾害高发期。

一是在汛期来临前,涉及地质灾害的乡镇要组织人员对每一处灾害点进行一次全面的检查,切实做到横向到边、纵向到底、不漏一处,查清原地质灾害点位险情是否加剧,查清灾害点周围的警示牌是否设置完

毕,查清监测工具、通讯、应急装备是否能正常使用。

二是要利用检查、巡查的机会,对防灾责任人、监测员和受灾害威胁的群众进行识灾、辨灾避灾等知识的讲解,对汛前排查发现的问题要逐一记录,并立即整改,发现灾情、险情,立即组织人员转移,切实做到任务明确、监测到位。

三、关于今后安全风险防控工作几点一是责任落实是安全生产的核心和关键。全县各级各部门各企业责任落实要再扎实,要严格细化部门监管责任,全面落实企业主体责任,严肃问责追责到位,真正把责任扛在肩上、抓在手上,织牢织密责任网,让违法违规行为无处藏身,形成齐抓共管、综合治理的良好局面。

二是安全风险分级管控化解重大风险。凡事从坏处准备,努力争取最好的结果,提前采取防范措施做到未雨绸缪,提高应急救援能力有备无患,牢牢把握主动权。面对风险挑战,关键是突出问题导向,开展危险源辨识,建立隐患库,将安全风险分为红、橙、黄、蓝进行分级管控,制定“一图、两清单”隐患清单、责任清单风险分布图,加强风险分级防控促使安全隐患的及时排查整改落实,切实抓好安全事故预防控制。全面加强安全生产源头治理。建立安全专项规划制度,把安全规划纳入城镇发展总体规划。严格高风险项目建设安全审核把关,科学论证高危企业的选址和布局,严禁违反国家标准、行业标准规范将高风险项目设置在人口密集区附近,从源头上杜绝和防范安全风险,消除重大隐患,增强城市防范和抵御事故风险的能力。

三是扎实开展隐患大排查防范安全重大风险。形成“一制度、两台账”制定事故隐患排查制度,从上到下根据不同层级开展不同频次的安全隐患大排查,按照分类施策原则,对风险隐患相关的信息资料进行综合分析,研判风险状态,做到预防为主,提高风险隐患预测的准确性和及时性,排清轻重缓急和先后次序,提出解决路径和防范处置措施,制定切实可行的重大风险防范化解处置预案,对排查出来的隐患应该按照规定落实责任单位进行整改建立事故隐患台账,进行复查验收建立隐患治理台账,达到隐患闭合管理将隐患消灭在萌芽状态来化解安全重大风险,做到每个风险部位有人管、有人防、有对策。提前采取防控对策,把问题解决在萌芽状态,严防事态的发生。

四是加大宣传教育培训,杜绝人为因素重大风险。习近平总书记强调“发展绝不能以牺牲人的生命为代价”,党的十九大报告提出“树立安全发展理念,弘扬生命至上,安全第一的思想”,均高度强调树立正确的安全生产理念的重要性。要从根本上扭转安全生产形势,必须高度重视安全生产教育宣传培训工作。通过社会教育、各种再学习再培训再教育等方式,全面提高安全生产教育覆盖率。并将安全生产集中宣传和常态化宣传相结合。有针对性的宣传,有针对性的培训,是防止安全生产事故风险最有效方式之一,促进从“要我安全”到“我要安全”的转变,促进形成“我懂安全、我会安全、我能安全”的安全文化。

五是开展城市风险评估工作。通过对城市安全进行一次“全面体检”,找出可能引发重特大事故的风险点,制定有针对性的措施,从而及时治理风险管控过程出现的缺失、漏洞及失效环节等形成的事故隐患,把风险控制在隐患前面,把隐患消除在事故发生前面,实现对城市风险的准确把握、精准管控、源头治理和动态管理,建立城市安全常态化、目标化机制,切实提高防范和遏制城市安全事故的能力和水平。

同志们,防范化解重大风险,是我们的重大政治职责,我们要深入学习贯彻习近平总书记关于加强安全生产工作的重要论述和指示批示精神,全面落实党中央和省、市重大决策部署,紧紧围绕防范遏制重特大事故为主线,扎实开展安全生产大排查大整治工作,务必从讲政治的高度,充分认识防范化解安全生产领域风险的特殊重要性,牢固树立底线思维,切实增强责任感和紧迫感,切实做到心中有数、化解有策、应对有效,坚决做好防范化解安全生产重大风险工作。

医院风险责任协议书范本九

3.1 强化护理服务教育

加强对护士的业务培训工作,聘请有丰富护理经验的护理人员讲解相关知识,开展优质护理服务比赛活动,推选服务优秀的护士做代表,给所有妇产科护士树立好的典型,激励其他护士。

3.2 建立医疗设备物品清查管理制度

医护人员要随时检查医疗设备是否完好无损,在紧急情况发生时要做到随时待命,同时严格监管药物的使用情况,对使用的药物做好记录备案,还要保证药品充足,以便发生紧急情况时可以随时使用。

3.3 提高护理业务技能

加强培训实践,减少因业务技术理由引发的护理纠纷,按时书写护理文书,还要完整记录急救孕产妇的急救时间、基本情况和操作过程,内容要清楚详细,不得随意更改。对危重病人要严密检查,随时观察生命体征,做好详细记录,这也是减少纠纷的证据保证[4]。

3.4 组织实施人性化管理

3.4.1 热心接待

孕产妇入院后,责任护士要在0.5h内与孕产妇沟通,尽量满足孕产妇的正常需要。在检查中遇到已临产的产妇立刻送进产房检查;离临产还有一段时间的孕妇,护士应与其多进行沟通,缓解待产的紧张情绪。

3.4.2 真心嘱托

产妇入院时,对即将分娩的产妇,护士要在分娩当日告知饮食计划,讲解产后2h小便的作用及注意事项[5];伤口疼痛的理由和防止感染的策略。产后0.5h母乳喂养,向产妇宣传母乳喂养的好处以及乳房的保健;产后2天观察新生儿是否有黄疸现象或肚脐感染,对乳汁分泌障碍的产妇进行协助挤奶;产后3d教会产妇保持乳腺管通畅的策略。

3.4.3 精心治疗

孕产妇进病房后,护士要做到“1个要求、2个重点、3个满足、4个留意、4个避开”。1个要求:安全、同情、关心、尊重。2个重点:拥有娴熟的护理技巧,保证护理工作的顺利进行;加强与产妇的沟通,缓解其紧张情绪。3个满足:照料好孕产妇的日常生活,帮助行动困难的孕产妇入厕与饮食;面对孕产妇的提问要耐心回答,消除疑惑,使其保持平稳的心态;满足孕产妇的特殊要求,如温馨待产等。4个留意:留意孕产妇的心理变化;家属的意见和困难;待产期间的言行举止有何不妥;身体疼痛的情况。4个避开:避开对孕产妇发出激烈的语调;避开与其发生身体上的摩擦;避开使用孕产妇及家属难以理解的词汇进行解答;避开压抑对方的情绪[6]。

3.4.4 爱心护助

产妇出院时,护士应协助产妇办理出院手续,并告知出院后应注意的理由及解决突发理由的策略;向产妇发放注意事项手册,并主动提供医院及个人联系电话,以便产妇可以随时了解自己的身体情况。

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