2023年农村医疗现状调查日志范文(优秀8篇)

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农村医疗现状调查日志篇一

1、医疗卫生资源配置不合理。

有关资料统计显示：中国的医疗卫生资源80%集中在城市和大医院，农村医疗卫生资源严重不足，条件差、设备少、水平低，农村缺医少药的局面还没有根本扭转。农民患病在当地难以得到有效治疗，要到外地、到大医院就诊，不仅造成了看病困难，也大大增加了农民的经济负担。

2、农民缺乏基本的医疗保障。

到目前为止，农村还没建立规范的医疗保障制度。正在试点并进行推广的新型农村合作医疗覆盖率还不高，而且筹资水平不高，保障能力不强。80%左右的农村人口没有任何的医疗保障，基本上靠自费看病。甚至一些地区农村因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的三分之二。

3、农村医疗卫生投入严重不足与药品流通秩序混乱。

农村医疗机构的运行机制主要是靠向群众就诊收费维持运行和发展的。有些医疗机构盲目追求收入，违背了救死扶伤的人道主义，出现了损害群众利益的现象。而有些药品经销企业靠回扣销售药品，加之以药养医的机制导致某些医疗大开处方，卖贵重药，加重农民医疗负担。

农村医疗现状调查日志篇二

中国是一个农业大国，“三农”问题一直是我国政府关注的重点，“三农”工作也一直是我国经济建设的中心工作。农村经济的发展状况关系到整个国家和民族的前途和命运。而农村医疗卫生状况是衡量农村经济的一个重要方面，它关系着广大农民的身体健康问题。针对我国农村医疗卫生现状，2002年，我国明确提出要逐步在全国建立新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加的，通过个人缴费，集体扶持和政府资助多方筹集的农民医疗互助共济制度。截至目前，新型农村合作医疗制度已经覆盖了全国86%的县（市、区），参加农民达到亿人。2007年当年筹集资金已达到亿元，全国累计已有亿人次受到新农合的补偿，共补偿资金591亿元。

有46人选择“没有完全推广”，占总数的；而选择“没有推广”的有11人，占总数的；选择“不清楚”的有18人，占总数的；此外，还有2人未作选择，占总数的。

选择在“村卫生所”看病，占总数的52%；选择“市里的大医院”，占总数的；选择“在家用偏方治疗”，占总数的；选择“其他”，占总数的4%。兼选“村卫生所”和“市里的大医院”，占总数的；兼选“村卫生所”和“在家用偏方治疗”，占总数的；兼选“市里的大医院”和“在家用偏方治疗”，占总数的；兼选“村卫生所”和“其他”，占总数的；兼选“市里的大医院”和“其他”，占总数的；兼选“村卫生所”、“市里的大医院”和“在家用偏方治疗”，占总数的。

当问及“村卫生所每年会接待多少病人时”，有39人回答在1千人以内，占总数的12%；有26人回答在1千—3千人之间，占总数的8%；有18人回答在4千—5千人之间，占总数的；有142人回答“不清楚”，占总数的；有10人说明不详，占总数的。此外，有90人未作回答，占总数的。当问到“是否有儿科、妇科、外科、内科和b超等设备”时，偶216人回答“全没有”，占总数的；有17人回答有儿科，占总数的；有6人回答有妇科，占总数的；有18人回答有外科，占总数的；有10人回答有内科，占总数的；有3人回答有b超，占总数的；有19人回答“不清楚”，占总数的；有23人说明不详，占总数的。此外，还有43人未作回答，占总数的。

有303人回答“没有”，占总数的；有3人回答“不清楚”，占总数的；有1人说明不详，占总数的。此外，还有11人未作回答，占总数的。

有34人回答“有”，占总数的；有262人回答“没有”，占总数的；有17人回答“不清楚”，占总数的。此外，还有12人未作回答，占总数的。

有212人回答“没有”，占总数的；有8人回答“有妇女健康检查”，占总数的；有4人回答“不清楚”，占总数的。此外，还有10人未作回答，占总数的。

有84人回答“满意”，占总数的；有4人回答“比较满意”，占总数的；有121人回答“一般”，占总数的；有93人回答“不满意”，占总数的；有9人回答“不去医务所”，占总数的。此外，还有14人未作回答，占总数的。

有111人回答“去地点医院报销”，占总数的；有20人回答“其他地方”，占总数的；有59人回答“没报过销”，占总数的；有2人回答“没地方报销”，占总数的；有10人回答“不清楚”，占总数的。此外，还有123人未作回答，占总数的。

有81人回答在10—50公里之间，占总数的；有5人回答在50—100公里之间，占总数的10．54%；有5人回答在100公里以上，占总数的；有4人回答“无”，占总数的；有11人回答“不清楚”，占总数；有47人说明不详，占总数的。此外，还有29人未作回答，占总数的。

有25人回答在500—1千元之间，占总数的；有61人回答在1千—3千元之间，占总数的；有21人回答在3千—5千元之间，占总数的；有2人回答在5千—1万元之间，占总数的；有13人回答“不一定，有多有少”，占总数的4%；有50人回答“不清楚”，占总数的；有7人说明不详，占总数的。此外，还有27人未作回答，占总数的，有数据损失1例，占总数的。当问到“占年收入的多少”时，有114人回答在10%以内，占总数的；有36人回答在10%—20%之间，占总数的；有26人回答在20%—50%之间，占总数的8%；有7人回答在50%以上，占总数的；有17人说明不详，占总数的。此外，有数据损失1例，占总数的，有63人未作回答，占总数的。

调查证明，新农合制度符合我国国情，符合农村经济发展水平，与农民经济承受能力和医疗服务需求基本适应，在减轻农村医疗负担，缓解因病致贫和返贫状况，保障农民健康方面发挥了重要作用。但是通过此次调查我们也发现农村的医疗卫生还存在一些不容忽视的问题，主要体现在以下几个方面:。

通过这次调查，我们了解到，目前农村的医疗机构少，没有专门的医疗分科。村里只有一家医务所所占比重最大，有超过一半的农村没有儿科、妇科、内科、外科和b超等设备。农村存在医疗隐患，没有紧急医疗救护预案，没有健康咨询和健康检查制度，这些都需要大力改善。此外，在村子里，高达67%的农村没有专门的口腔诊所。通过调查者反映，我们还了解到，很多农村的诊所几乎没有必要的医疗设备，部分村的诊所只有老三样，一个听诊器，一个血压计，一个温度计。就靠这几样给村民们看病。而且，一部分卫生所房屋破旧，一般都是个人开的诊所，因此卫生情况很不乐观。由此可以看到，医疗卫生改革步伐缓慢，卫生事业发展滞后，与人民群众对医疗卫生的需求不相适应。

由于农村的经济状况差，因此，很多专业的医疗卫生人员都集中在城镇，而村里的医生大都学历不高，年龄偏大，多是凭借着多年的经验为农民看病，这也在根本上决定了农村医疗水平的低下。很多农村都是三两个乡村医生服务全村好几千农民。这着实是一个不小的负担。更为可悲的是，多少年来,一直都很少有新的医生到农村来，如此以来，老的医生不下去，是因为没有新的血液，形成了一个青黄不接的局面。

通过调查数据显示，超过28%的农民对村医务所的服务和收费明确表示不满意。很多村民都反映，村医务所的药品费用高，他们表示有些时候不愿意去村医务所买药，宁可去城镇的大药房去买。这也反映出了城乡药品不同价的现状。也因此，当问及到“您认为怎么从根本上解决农村医疗问题？”时,有接近60%的人选择“降低农村药品价格，使城乡药品同价”。

通过调查，我们发现，新型农村合作医疗制度在农村得到大力推广，并且很受农民欢迎，而且在一定程度上减轻了农民的负担，缓解了农民“因病致贫和返贫”的问题。但是我们也应该看到，新农合试点工作还存在一些问题。很多农民认为，家人的医疗问题主要还的靠自己，靠儿女，光靠国家的补贴解决不了什么大问题。很多农民看不到既得利益，其积极性调动不起来，有的农民对政府也缺少自信，有的还认为参加新型农村合作医疗没有了看病的自由，没有选择权，致使一小部分农民还没有参加新型农村合作医疗项目。党的xxx报告指出，在我国要建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。结合调查，就抓好农村医疗卫生工作，现就农村医疗卫生情况提出以下几点建议。

农村医疗卫生事业广大农民群众的生命安全和身体健康，没有农民的健康，就没有农村的小康，没有农村的小康就没有祖国的。面对新的形势，要过内外形势，把加快发展农村医疗卫生事业纳入经济和社会发展的重点，摆上各级政府及部门重要的工作议程上来，根据农村医疗卫生的实际情况制定切实可行的计划。在今后的时期内，政府要加大对农村医疗卫生的支持与扶持，要尽快解决农村医务所设备，设施不足的情况，做好硬件的工作。

若要吸引医疗人才到农村年来，改变农村的物质条件是关键。在加快新农村年建设的同时，要加快卫生系统内部人事制度改革步伐，激活用人机制，制定宽松的人才流动环境。此外，还要对农村医务技术人员的培训，不断提高乡村医生的职业技能和水平，以提高农村的医疗卫生水平，提高农村医疗卫生队伍的综合素质。

对于农村医务所的服务和收费问题，需要监察、物价等部门要加强对相关部门针对村级社区卫生服务站所设立的收费项目的检查力度，坚决取消不合理收费，对合理收费项目的不合理部分也要坚决取消。由于农村的医务所多是个人经营，其本身也承担着一定的负担，比如:物价部门每年的年检，每年向药监、卫生等部门以及质量技术监督局交纳的各种规费等。对此，政府以及其他相关部门也要努力减轻农村卫生所的费用负担。

由于有些农民对新型农村合作医疗制度认识不足，仍存有疑虑，致使新农合没有完全推广，更重要的是，新农合是在经济上惠及农民的一项政策，但是它不能从根本上改变农村的医疗状况，超过一半的农民在生病时大多选择在村里的医务所看病，因此，真正能得到医疗补偿的人并不是很多。对此，很多农民也希望，在村里就能有个地点医院，这样他们就真正方便多了。由此看来，新型农村合作医疗制度还有很长一段路要走，在大力宣传新农合的同时，也要不断的完善新型农村合作医疗制度，使这项新政策真正成为为广大农民谋福利的好政策！我们相信，不久的将来，农村会有更多的可喜变化！

农村医疗现状调查日志篇三

一、引言。

新型农村合作医疗制度是关系到广大农民健康，进而关系到农村社会经济稳定与发展的大问题，认真研究解决好这一问题具有十分重要的意义。为此对湖南某村新农村合作医疗制度实施情况进行了较系统的调查分析。

本次调查采取访谈和问卷两种形式进行。访谈的对象主要是湖南某村村委人员和有代表性的农户。针对农民的调查是以调查问卷的形式进行的，总共发放调查问卷39份，回收有效问卷30份，其中家庭经济条件较好的7份，占23.3%；一般的14份，占46.7%；较差的9份，占30.0%。因此，本次实地调查具有较强的代表性和较高的可信度，可以比较客观的反映新农村合作医疗制度目前在农村的实施状况。

二、湖南某村新农村合作医疗制度实施情况分析。

（一）新农村合作医疗制度实施总体情况。

湖南某村是从2005年开始实行新农村合作医疗制度的。2005年参合率仅为61.6%，2006年提高到了77.5%，2007年又进一步增加到94.6%，发展迅速，现已基本覆盖全体村民。

调查问卷资料显示，在30个样本户中，2007年参加新农村合作医疗制度的户数为27户，占90.0%，1户未曾参加，2户因故退出。按照规定各级财政人均筹资2005年为10元，2006年增至30元，2007年达到40元；农民缴纳额10元三年保持不变。2007年全村共报销43038元，人均40.34元，其中门诊部分共报销15861元，人均14.87元；大病统筹部分共报销27177元，大病患者人均849元。2007年人均报销额比2005年增长121.2%、比2006增长14.2%，农民受益程度逐年提高。

湖南某村定点医疗卫生室是由村内一名医生与村民委员会提出申请，新农村合作医疗制度管理办公室评审验收合格后批准建立的，卫生室用房由该村医生提供。经实地考察，该卫生室设有诊断室、治疗室、药房和观察室，且各室相对独立。在医疗设备配置上，该卫生室备有急救箱、出诊箱等急救设备，以及药品柜、冰箱等药品储备设备。卫生所在日常运行中，由该所医生夫妇提供具体医疗服务，基本可以满足湖南某村村民的小病医疗要求。

新农村合作医疗制度在湖南某村的全面实施一定程度上保障了农民的基本医疗权益，缓解了农民因病致贫、因病返贫问题，从而促进了本村经济的发展和社会的稳定，产生了良好的社会效果。

（二）新农村合作医疗制度实施的具体做法。

实施，镇和各有关部门都加大了宣传力度，通过印发明白纸、张贴标语、出动宣。

传车、广播喇叭等形式，广泛宣传新农村合作医疗制度制度的优越性和上级有关。

优惠政策，提高广大农民群众对新农村合作医疗制度的认识，增强农民群众参加。

新农村合作医疗制度的积极性。三是拓展资金筹集渠道，明确上缴流程。四是根。

据不同情况，正确确定门诊医药费报销比例和住院医疗费报销标准。五是明确报。

销程序。对于门诊费用，本村参合农民在村卫生所就诊的由镇新农村合作医疗制。

度管理办公室每月一次定期到村审核报销，在镇卫生院就诊的在报销窗口当场审。

核报销。对于住院医药费用，病人则需待出院结算后按规定在石莱镇新农村合作。

医疗制度管理办公室审核报销。

（三）新农村合作医疗制度实施中存在的问题。

1.宣传力度不足、形式缺乏创新，村民信任度低。调查结果显示，部分农民。

对新农村合作医疗制度仍然心存疑虑，而将近半数的农民仍然持观望态度。新农。

村合作医疗制度启动时宣传声势浩大，启动后不能持续宣传，导致农民对参加新。

合作医疗制度的实施是卫生部门的事，只要靠行政指令完成筹资即可，导致他们。

对新农村合作医疗制度的支持程度受到影响，削弱他们对农民的宣传效果，从而。

是少数农民产生抵触情绪而不主动参加。

2.筹资水平与保障能力低，无法有效解决因病致贫和因病返贫问题。调查显。

示，2007年湖南某村农民医疗实际支出为人均223元；有关研究认为合作医疗。

基金的筹资水平应达到“农民人均医疗支出的50%为宜”。按此计算，每人每年。

至少应有110元的医疗保障资金才能有效抵御医疗风险，基本解决因病致贫和返。

贫问题。但该地目前筹资水平仅为50元，如此低的筹资水平导致保障能力的低。

下，仍然无法解决因病致贫和因病返贫问题。

备短缺，如没有无菌器械、污物桶、消毒缸、高压灭菌等，二是医疗人员素质较。

低（一人初中毕业，一人小学毕业），不能满足农民医疗需要。

4.报销比例明显偏低，农民得到的实惠较小。目钱该镇职工的医疗保险报销。

比例一般介于70%～80%之间，而新农村合作医疗制度的医疗费报销比例仅为。

30%～40%，与城市相比明显偏低，大部分的医疗风险仍然由农民自己承担。新农。

村合作医疗制度规定的报销款虽然在一定程度上缓解了农民的因病致贫和因病。

返贫的问题，但从实际角度来看，农民小病挺、大病拖的现象时常发生。

5.定点医疗机构药品价格制定与控制不够规范。虽然根据《新型农村合作医。

构的药品价格明显高于市场价格，甚至还高于国家最高限价，这实际上是把农民。

参加新农村合作医疗制度的实惠转嫁给了医疗机构，这有悖于新农村合作医疗制。

度的初衷。同时，村卫生室由于购进药品的自主权很高，进药渠道比较混乱，许。

多药经常从药贩子手中购进，难免出现给患者用假药、劣药、过期药的现象，其。

后果更不堪设想。

6.外出打工期间发生的住院费用报销审核程序多、周期长、手续繁琐。根据。

文件规定，在外出打工期间在当地二级及以上公立医院住院治疗者，除必须携带。

《新型农村合作医疗证》和身份证或户口簿之外，还需提交村委会和打工单位有。

效证明和住院病历复印件。由于湖南某村经济的欠发达，本村外出务工人数连年。

增加，打工人员占了村总人数相对较大的比例。这部分人群在打工期间一旦因病。

住院，他们在接受治疗出院后不得不往返于打工单位、村委会与当地定点医院之。

间办理证明以完成医疗费用的报销，额外付出的交通费用在无形之中增加了因病。

治疗的费用，产生了无谓的医疗负担。

7.缺乏技术指导，未能充分发挥信息网络的应有作用。虽然医疗定点机构采。

用了计算机管理，村办公室也配备了微机等信息设备，理论上对于医疗信息的控。

制起到了较好的协助作用，但实际应用中由于管理人员缺乏技术培训，报销、审。

批、汇总等工作还处于手工操作阶段。而且合作医疗补偿审批和保障兑付的工作。

计资料和补偿报销凭证保存不完整、甚至丢失。

三、

湖南某村农民对新农村合作医疗制度的看法与愿望。

（一）农民对新农村合作医疗制度筹资方式的看法。

当问到“什么样的缴费水平自己能接受”时，在农户中竟有70.0%选择0～5。

后与农民对新农村合作医疗制度知识的匮乏。当问到“如果政府给每个农民的补。

以为农民所接受的。

（二）农民对新农村合作医疗制度报销制度的知晓程度与看法。

3.4%。至于报销制度的看法，意见集中在两方面，一是报销比例太小，对经济负。

担的减轻效果不显著（63.3%）；二是手续太繁琐（33.3%）。这说明农民对报销。

制度的知晓程度有待提高，而报销制度本身也有待完善。

（三）农民对新农村合作医疗制度定点医疗机构的满意程度。

在对新农村合作医疗制度定点医院的服务质量与服务态度的评价中，有。

满。

（四）农民对新农村合作医疗制度的整体信任程度。

当问及对新农村合作医疗制度是否有信心时，只有23.3%的农户选择了很有。

信心，53.4%的农户选择了一般，还有23.3%的农户对新农村合作医疗制度没有。

信心。对于明年是否还参加新农村合作医疗制度，53.3%的农户愿意参加，另有。

46.7%的农户持观望态度。以上数据表达了本村村民对新农村合作医疗制度的基。

本信任，但现实存在的种种因素限制了信任度的进一步提高。

（五）农民对新农村合作医疗制度未来发展的期望90.0%的农民强烈希望政。

府能够在药品市场领域发挥更大的调控作用，进而有效控制新农村合作医疗制度。

基本药物的价格，73.3%的农民认为应该提高大病报销的比例，60%的农民期待增。

加新农村合作医疗制度基金使用的透明度，53.3%的农民认为应进一步改进报销。

定。

四、进一步完善新农村合作医疗制度的对策。

（一）有针对性的开展宣传，创新宣传形式。

新农村合作医疗制度制度的可持续发展离不开有效的宣传与教育，合理的动。

员可以让这项惠及农民的好事获得农民的认可，变要农民参加为农民主动参加。

一是改变宣传对象的单一目标（农民）性，拓展宣传目标人群，即广义宣传对象。

应包括县、乡镇、村及有关部门领导干部、农民以及定点医疗机构管理和服务人。

员。二是创新宣传形式，除了通常的发放宣传单、广播宣传等传统形式外，针对。

当地特色制定创新性宣传策略，如县广播电台、电视台制作合作医疗专题，让享。

受到合作医疗好处的农民群众现身说法；以村为单位举行新农村合作医疗制度知。

识竞赛；组建文艺宣传队深入农村巡回演出，抓住契机进行宣传。

（二）加大政府资金投入，提高新农村合作医疗制度保障水平。

一是政府应加大对新农村合作医疗制度的资金投入力度，不断提高筹资水。

平。建议总体筹资水平由现在的人均50元，提高到人均100元，其中个人筹资。

20元，政府补助80元。二是为提高农民受益的程度和合理确定基金的支付结存。

数额，应该根据以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度的原则重新审核制定。

报销比例。一方面要防止比例过低而使基金沉淀过多，影响农民受益，另一方面。

要防止补偿比例过高而使基金透支。三是不断扩大补偿范围，将慢性病门诊医药。

费补偿纳入保障体系，让患慢性病的参合农民也享受到公共财政的阳光。

（三）提高医疗卫生队伍素质，加强医疗服务建设。

各级政府必须加大对乡村医护人员的培养力度，提高技术水平，改善医德医。

风，让病人住得下，留得住，花钱少，治得好。首先要拟定切实可行的乡村医生。

培训计划，全面开展农村卫生人员在职培训工作，定期考核审查其基础医疗卫生。

素质和新农村合作医疗制度知识，未达标医护人员绝不能上岗；其次是着眼未来。

培养高素质医护人员，解决乡镇卫生院的人才危机。如鼓励大中专毕业生到乡镇。

卫生院工作；要求高等医学院校针对我国农村医疗实际需要，定向为农村培养适。

用的医疗人才；积极开展城市支援农村，发达地区支援欠发达地区等对口支援活。

动；提高乡村医护人员的待遇，吸引更多有志青年支援家乡。争取用几年时间来。

提高乡村医护人员的业务技术水平和学历层次，使农民群众能就近得到较好的医。

疗服务。

（四）进一步完善药品采购制度，规范采购药品价格。

将农村合作医疗的医药用品纳入政府采购范围，完善药品购销制度，最大限。

度的降低医疗成本，让利于民，受惠于民。同时，发挥药品监督管理部门、物价。

部门的职能作用，提高药品质量，规范药品及医疗服务价格，完善药品价格审核。

和集中招标采购制度，切实降低药品价格，如：加强药品成本审核，进一步降低。

药品价格，物价部门要在对药品成本进行深入、认真调查的基础上，严格审核药。

品生产经营成本，进一步规范成本构成因素，并安排好各种差价、比价关系，严。

群众对合作医疗基金的使用拥有充分的管理监督权，切实维护参合农民利益。

附:。

调查问卷。

问题1:您是否参加了农村合作医疗（）。

a没有参加b参加了。

问题2：您一般到什么样的医院看病（）。

a村医院b镇医院c县医院d市医院。

问题3：什么样的缴费水平自己能接受（）。

a0至5元元b5至10元c10至15元。

问题4：您对新农村合作制度是否有信心（）。

a有信心b没有信心c一般。

问题5：明年您是否还愿意参加新农村合作医疗（）。

a愿意b不愿意c看情况。

问题6：您是否清楚合作医疗的报销制度时（）。

a很清楚b不知道c不太清楚。

访问问题：

问题1：您对报销制度的看法：

a,报销比例太小,对经济负担减轻程度小(63.3%)。

b，手续太繁琐(33.3%)。

问题2；您对定点医院的服务态度是否满意。

*满意(20%)。

*不满意16.7%。

*一般63.3%。

高，还有23.3%的农民认为大病封顶线（20000元）需要重新设定。

感谢您的参与，谢谢合作！

农村医疗现状调查日志篇四

x县于20xx年全面推行新型农村合作医疗制度。一年多来，在各级领导的大力支持下，新型农村合作医疗工作取得了初步成绩。20xx年度，该县参加合作医疗的农民达到万人，占农村人口总数的，筹集农村合作医疗基金1773万元，其中农民个人负担资金591万元，市、县、镇政府配套补助资金591万元，省政府配套补助资金591万元。一年来，全县合作医疗补偿130万人次，其中门诊补偿万人次，住院补偿万人次，为农民提供合作医疗费用补助万元，其中门诊补偿费用万元，例均补助元；住院补偿费用万元，例均补助达到元，参合人员住院率。我们在合作医疗管理和监督工作实践中，深刻认识到：抓好合作医疗补偿的稽查工作是合作医疗试点工作的重要内容之一，必须予以足够重视。现就我县合作医疗试点工作的实际情况谈几点粗浅的看法。

合作医疗补偿的真实性是合作医疗制度优越性的根本所在。确保合作医疗补偿的公平、公正、公开是保障合作医疗制度健康稳妥发展的重要前提条件。合作医疗补偿真实性不能得到保证，农民群众对合作医疗制度就不可能予以支持和参与，就会严重影响党和政府在农村群众中的形象，也背离了党和政府推行合作医疗制度的初衷。实践经验告诉我们：合作医疗补偿环节存在着不容忽视的问题，主要表现在以下几个方面：

（一）门诊补偿方面存在的问题。

我县合作医疗门诊补偿采用门诊基金镇级包干管理的模式，参合人员每门诊人次按门诊费用总额20予以补偿，在村级定点医疗机构最高补偿额不得超过4元。尽管我们实行了“专用处方、发票、门诊补偿台帐、《医疗证》补偿记录”四项核对的管理和结算办法，同时按旬使用计算机审核结报的手段，健全补偿公示制度，但仍然存在非参合人员冒名顶替、乡村医生套取合作医疗补偿资金、克扣参合人员门诊补偿资金、县镇两级合管办对村级定点医疗机构监督管理力量薄弱等问题。

（二）住院补偿方面存在的问题。

我县合作医疗住院补偿不设起付线，最高补偿额为3万元。凡参合人员因病（伤）住院的，其合理住院费用按分段累进方式可获得30至60的补偿。我们在住院费用补偿方面采取了“持证办理住院手续、住院登记、专管员验证补偿、计算审核结算”等管理办法，但在具体补偿工作中存在着非参合人员冒名顶替、隐瞒因公负伤、交通事故等第三者责任、隐瞒病（伤）情、变更药品和诊疗项目等问题，存在不按规定办理转院、备案手续影响住院费用补偿的问题，非定点医疗机构不规定向参合病人提供住院费用发票、清单、出院记录、住院病案，定点医疗机构不合理检查、不合理用药、不合理收费，不履行合同义务，少支付或拒支付应由定点医院支付的补偿费用的问题。

（三）管理监督方面存在的问题。

县、镇两级政府根据合作医疗制度要求，均成立了管理和监督领导机构（管理委员会、监督委员会）及其办公室，管理和监督的频率、范围、效果受到职能、权限、经费、人员等条件的限制，管理和监督达到实时有效的要求难度太大。我县在年内组织全县范围内的检查监督活动多次，效果显著，但监督检查的成果难以巩固。管理监督成本太大。

（一）部分农村群众未参合是造成上述问题的根源之一。

农民自愿参加的原则在一定程度上决定了参合率不可能达到100。一部分农村群众对合作医疗制度仍有怀疑、观望的态度，同时又期望个人拥有一份政府提供并监管的医疗保障，因为宣传发动不细致、不深入，合作医疗工作还处于试点阶段，其优越性尚未充分显现出来，农村群众不相信，怕吃亏，在筹资办证阶段不愿交费，有的是交费时在外务工，错过了交费期限。一旦有病需要门诊、住院治疗，就想采用非正常手段获得合作医疗补偿，乡村医生碍于情面，送人情，合作医疗基金变成了唐僧肉。极个别农户确实交不起个人负担资金，在遇有大病生病时，周围干部群众也乐于帮助他们用不正当手段获得合作医疗补偿。现行筹资标准（30元/人年）和补偿标准相对较低（苏北地区），合作医疗保障能力有限（补偿额占医疗费用总额25-30），与农村群众对合作医疗的期望值（调查结果：补偿额占医疗费用总额的50以上）还存在一定差距。目前，大多数农村群众对于一年交费10元获得一份医疗保障是乐于接受的，甚至个人再多负担部分资金也愿意获得一份政府监督管理的医疗保障。但是一些农村群众经济收入不高，对疾病风险估计不足，互助共济意识比较差，自愿交纳参合资金的意识不强，积极性不高，甚至极个别群众只希望获得补偿，不愿意履行交费义务。

（二）定点医疗机构片面追求经济利益。

参合农民是合作医疗的主体，定点医疗服务机构是合作医疗制度的载体，是起点，也是终点，管理和监督只是合作医疗制度决策和服务层面。目前，我县定点医疗机构组成情况是：县外三级定点医疗机构9家、县内二级定点医疗机构2家、一级医疗机构29家，定点村级卫生服务机构449家。随着政府对医疗卫生事业投入的逐年减少和农村医疗市场竞争不断加剧，医疗机构面临的生存和发展的压力也空前增大，特别是村级医疗卫生机构在丧失了集体经济依托的前提下，已实质上处于个体经营状态，各级医疗机构为了生存和发展，在医疗市场竞争过程中，一面改善硬软条件提供优质医疗服务，一面追求医疗服务利益的最大化，这已成了不争的事实。合作医疗基金封闭运行，与医疗机构利益没有直接利害关系，却能够直接刺激定点医疗机构医疗药品收入的增长。合作医疗制度为了最大限度地方便参保群众，实行合作医疗补偿即时兑付的办法。为此，合作医疗管理经办机构不惜重金改善医院计算机管理系统，达到合作医疗补偿方便快捷的要求。一些定点医疗机构为了个人和单位的利益，用非正当方式吸引病人就医，借合作医疗补偿之便，行非正当竞争之事，放松对病人参合资格、致伤原因等相关情况的审查，给非参合人员冒名顶替、隐瞒因公负伤、交通事故等第三者责任、隐瞒病（伤）情等行为提供方便，有的医疗机构负责人甚至授意合作医疗专管员、经治医生，为弄虚作假的行为提供方便。有的医疗机构负责人、专管员、经治医务人员，怕得罪人，怕流失病员，不敢坚持原则，对不应由合作医疗补偿的医疗费用项目通过不正当手段进行调整修改，欺上瞒下，蒙混过关。村级定点医疗机构由于乡村一体管理体制不完全落实，缺乏有效监督，医疗服务业务量直接与个人收入相联系，村卫生室工作人员把合作医疗门诊补偿作为吸引病员的有效措施，虚假合作医疗补偿业务难以得到根本控制。

（三）合作医疗制度有待进一步完善。

新型农村合作医疗制度与一切新生事物一样，在其运行初期不可避免地会存在一些缺陷，有待于进一步改进和完善。全国各地经济社会发展水平不一，医疗卫生资源和农村实际情况不同，合作医疗制度也就不能千人一面，各地均在积极探索适合当地实际情况的实施办法。我县新型农村合作医疗制度在运行之初，就显现出了在合作医疗补偿监督方面不足的缺陷。如合作医疗监督机构没有人员编制和工作经费，对合作医疗补偿监控的主要职能只能下移到定点医疗机构和县镇两级合管办。县合管办目前人力、经费、办公条件都无法实现对全县合作医疗补偿业务的有效监督控制。各定点医疗机构专管员对合作医疗补偿业务的监督控制力度有限，既要办理补偿业务，又要进行监督审核，既当运动员，又当裁判员，既要考虑本单位经济利益，又要维护合作医疗相关规定。合作医疗制度中关于合作医疗补偿监督检查归类不准，在“组织管理与监督”和“费用控制”方面都提到了这一问题，但没有明确稽查的主体、受体、程序和保障机制。合作医疗补偿稽查工作在现实情况下，是一项十分重要的工作，关系到推行新型农村合作医疗制度工作的成败，应当予以高度重视。

（四）医疗机构经办人员的综合素质有待提高。

定点医疗机构主要负责人和合作医疗补偿经办人员（专管员）不是合作医疗管理机构工作人员，县、乡镇和村级医疗机构经办人员在执行合作医疗规定办理补偿结算过程中，单位利益、个人利益不可能不影响到正常的合作医疗补偿业务，有的明知不对，也不闻不问，有的利用政策制度本身的缺陷为个人和单位谋取私利，损害合作医疗制度，在农村群众中造成不良影响。我县合作医疗补偿稽查工作中发现的许多问题都与经办人员政治、业务素质较低有直接联系，20xx年度，共有三人次因稽查出的违规补偿业务而取消专管员资格，其中一人受到纪律处分和经济处罚。

我县合作医疗管理、监督机构在推行合作医疗制度之初，就敏锐地捕捉到合作医疗补偿环节中存在的问题。在县委、县政府的指导下，积极向市卫生局、市合管办汇报情况，开展调查研究，认真剖析原因，切实研究对策，认真倾听群众反映，广泛征求群众意见，在现有条件下，建章立制，明确责任，理顺渠道，充实人员，尽量保持合作医疗补偿稽查工作地顺利开展并保持高效运作。

我县在20__年6月由县监委会牵头，纪检、财政、卫生、审计、物价等成员单位人员参加，对全县合作医疗工作进行了为期15天的监督检查活动，通过问卷调查、走访征询、现场抽查等多种形式，充分掌握推行合作医疗制度工作初期运行情况，找准合作医疗补偿环节存在的问题，研究对策，规范行为，指导工作。

（二）政府重视，强化职能，把合作医疗补偿稽查工作作为加强合作医疗管理的突破口。

根据县政府关于“健全稽查制度，确保合作医疗健康运行”的指示精神，县合管办积极推行合作医疗补偿稽查制度。20xx年元月20日印发了《关于进一步加强农村新型合作医疗管理做好稽查工作的通知》（x合管[20xx]1号），县合管办制订了《x县新型农村合作医疗补偿稽查工作细则》，镇、县两级定点医疗机构均成立了稽查组织，各镇从财务和医务人员中挑选政治素质高、业务能力强的同志兼任合作稽查员，明确稽查工作的组织机构及其职责、稽查工作程序方法、工作纪律等，定点医疗机构提供良好的办公条件，营造监督管理的良好氛围。同时完善举报投诉制度，鼓励群众参与合作医疗管理和监督。

（三）合作医疗补偿稽查工作成效显著。

从20xx年6月起，我们在实践中不断总结合作医疗补偿稽查的工作经验和工作方法，勇于探索，勇于进取，县合管办选派政治和业务能力较强的同志负责稽查工作，县卫生局一名副局长具体分管，各镇合管办（县内定点医疗机构）成立了稽查员办公室，实行持证就诊，验证补偿、定期检房，内查外调等一系列措施，重点稽查借证补偿、外伤（中毒）住院医疗费用补偿，从源头上杜绝规范补偿现象，从制度上解决职责不清、机制不顺的问题，稽查员对所有住院医疗费用补偿均予审查，专管员一人既补偿又审查的情况从根本得到控制。县合管办稽查组把对转往县外医疗机构住院的参合病人的审查作为重点，县镇两级稽查组织形成了比较严密的稽查体系。各级稽查组织在进行稽查活动中，坚持以人为本，实行人性化检查的工作方法，实行查房与问候相结合、征询结果与病案记录相结合、医疗证记录与实际审查情况相结合，将稽查工作贯穿整个医疗服务行为全过程，深受参合群众的欢迎和支持。

县合管办制订稽查工作计划和考核标准，定期不定期对所有定点医疗机构合作医疗补偿情况进行监督检查，发现问题，及时纠正，处罚合理，挽回影响。各稽查室建立健全规章制度，设有稽查工作台帐，确保稽查活动，有章可循，记录清楚，依据充分，稽查决定合法、合情、合理。

20xx年上半年，全县稽查人员进行全县范围稽查活动两次，抽调各镇卫生院车辆21台次，252人次，检查村级定点医疗机构108所，入户调查合作医疗补偿落实情况564户，重点稽查村级定点医疗机构合作医疗补偿和公示情况，严肃处理了一些违规补偿行为，取消村级定点医疗机构2所，取消2名同志定点医疗机构专管员资格。县合管办重点加强了对县、镇两级医疗机构的监督管理，稽查人员对县、镇两级定点医疗机构补偿情况坚持每月一次的检查或抽查，从基金管理核算到门诊、住院费用补偿结算，进行了全面、系统和正规的检查指导，从中发现问题，分析问题，解决问题。县合管办的检查活动，取得了明显的成绩，特别是在镇合管办基金财务管理和规范住院费用补偿程序方面，起到了巨大作用。年初以来，全县合作医疗稽查组织共稽查门诊补偿万人次，其中发现不应补偿的6352人次，合作医疗门诊基金避免损失近3万元；稽查因外伤、中毒等原因住院费用补偿1177人次，其中不应补偿223人次，合作医疗住院基金避免损失近12万元。

加强合作医疗补偿稽查工作，最直接的作用就是维护合作医疗补偿的真实性、公平性，农村群众对此积极拥护。我县开展合作医疗稽查工作以来，得到了参合群众的大力支持，农村群众通过各种渠道提供信息，帮助我们进行调查核实。

（一）合作医疗补偿稽查工作期待法律支持。

试点工作实践证明：新型农村合作医疗制度对解决“三农”问题能够起到巨大作用，深受农民群众拥护。但是，在合作医疗补偿稽查方面存在无法可依的问题，过多地依靠行政行为不是合作医疗健康发展的出路。合作医疗补偿工作关系千家万户，牵涉到社会方方面面，外伤（中毒）病人相关取证工作面临诸多制约因素，给合作医疗补偿稽查工作带来了一定的困难。稽查违规补偿需要进行必要的经济处罚，合作医疗制度本身无法解决相关法律许可的问题，由谁处罚，处罚多少，罚金应交由谁管理等问题目前尚没有法律依据。对定点医疗机构违规补偿目前比较可行的办法主要有两条：一是按合同或协议约定条款，追究违约经济责任；二是按医疗卫生管理办法，进行内部管理罚款。目前，这个问题已经现实地摆在我们面前，但各地的做法不尽相同，实际操作中执行标准和效果差距很大，迫切需要予以规范，迫切需要法律法规的支持。

（二）考核招聘合作医疗稽查人员，实行稽查人员卫生系统内部人事代理制度。

在合作医疗管理和监督机构人员编制紧张，办公经费短缺的情况下，全县稽查人员统一管理，统一调配，定期不定期轮换，实行业绩考核与日常工作考核相结合的考核制度，业绩考核成绩与奖金挂勾。稽查人员工资福利待遇与奖金来源泉渠道从定点医疗机构中按参合人员医疗费用总额的一定比例提取。采取这一办法的好处在于剥离稽查人员与定点医疗机构的隶属关系，排除单位因素对稽查人员稽查工作的影响。

建立健全合作医疗制度，客观上要求这项制度具有一定的预见性、前瞻性，要考虑到社会经济发展水平的进步和人民群众认识水平的不断提高。目前，合作医疗筹资水平偏低、保障水平有限，合作医疗补偿的公平性还没有得到充分体现，对农村群众吸引力还不够大。农村是个广阔天地，大数法则是农村新型合作医疗的生命之源，客观上需要合作医疗立法，从根本上解决筹资、管理、监督和保障效果等方面的问题，从而逐步向社会医疗保障体制过渡。但目前必须重点解决的问题主要是：

一、建立起一套效率高、低成本的筹资机制。

二、提高筹资标准，做大基金规模，增强抗风险能力。

三、科学合理制订补偿方案，让群众得到实实在在的实惠。

四、加强合作医疗补偿稽查，维护合作医疗补偿的真实性、公平性。

深化医疗卫生体制改革是农村卫生事业发展的必由之路。加大农村医疗卫生投入，加强农村医药市场整顿力度，规范医疗服务行为，切实降低医疗服务和药品价格是农村群众的迫切要求，合作医疗制度的建立和完善离不开农村医疗卫生发展的现实。深化医疗卫生体制改革是农村医疗卫生事业发展的客观要求，也是新型农村合作医疗健康发展的必要条件。当前，合作医疗工作实际情况，让我们感到加强对定点医疗机构管理和监督难度较大，定点医疗机构在为合作医疗补偿无条件提供人员、经费和办公条件的同时，对合作医疗补偿稽查工作很难做到客观公正。地方政府改善监督机制，加强合作医疗补偿稽查力量，对合作医疗补偿进行内部、外部监督和检查，已到了十分迫切的程度。我县合作医疗经办机构重点加强对县、镇、村三级新型农村合作医疗定点医疗机构的管理，通过合同方式要求定点医疗机构不断改善就医条件，提高服务质量，改进管理手段，堵塞管理和监督环节中的漏洞，推广并普及计算机信息管理模式，切实发挥现代化管理设备和管理软件的作用，抓紧抓好合作医疗补偿和稽查工作，提高管理水平和管理效益，让参合群众从合作医疗制度中实实在在地获得实惠。

农村医疗现状调查日志篇五

本次调查主要针对桐乡市高桥镇落晚村的医疗基本现状，现根据发放的96份有效问卷反映的情况将落晚村基本医疗存在的问题分析如下：

2.1、实践地农村居民对国家相关医疗政策的了解认识不多。

从问卷调查显示，仍有很大一部分比例的农村居民不了解国家现行的相关医疗政策，甚至还有一部分的农村居民不关心与自己密切相关的医疗政策。这很大程度上导致了村民对医疗政策、医疗制度、医疗报销程序等医疗方面知识的无知。从一定程度上讲是不利于新型农村合作医疗试点工作的加快推进。政府机构也要进一步改进宣传方式，比如应照顾到村中老年人、文盲半文盲的关注情况。以免出现因不认识字而无法了解相关医疗政策。

2.2、实践地农村居民参保率较高，但农民的医疗保健意识依旧薄弱。

从所做的有效问卷调查中显示，85%的农村居民都参加了现行的新型农村合作医疗。但又有情况反映农民的医疗保健意识比较薄弱。农民不懂得日常的保健常识，比如在饮食上、饮酒上等的一些保健知识。

2.3、实践地农村的就医条件便捷，但医疗设备有待进一步的改进。

从居民所做的问卷中可知，实践地农村的“看病难”问题已得到了很好的解决。当农村的医疗就医设施条件还须进一步改进。在这些农村的一些医疗单位比如村医疗站中，规模小、设备简陋、药品种类少，难以满足农民就医需要。所以要加强农村医疗卫生基础设施建设，农村医疗卫生服务体系。

2.4、实践地农村的村医疗站及私人诊所的医疗服务水平低，专业素质差。

实践地农村的医生文化素质低，很多都是集体经济时期的赤脚医生，他们的医疗技术水平普遍较低难以满足农民就医需要。加强农村基层卫生技术人员培训，建立终身教育制度，提高农村卫生人员的专业知识和技能。鼓励优秀的医学院校毕业生到基层工作，提高现有医务人员的业务技能。

2.5、加大政府的投入程度，充分体现政府为民办实事的诚心。

新型农村合作医疗制度是一项涉及千家万户、维系全市农民的民心工程，能否真正受到人民群众欢迎，能否具有较强的生命力，关键是我们的工作能否得到群众的认可和信任。从实践地农村的调查情况看，政府要加大对农村医疗卫生的投入，逐步加大对农村卫生医疗的投入力度，加强基础医疗，这是解决农民“看病难、看病贵”问题的一项重要措施。政府要承担起组织和资金支持的责任。没有政府出面组织，合作医疗就会失去组织基础。

2.6、进一步完善药品采购制度，切实降低农村药品价格。

从实践地的调查看，医疗支出已经成为农村居民一项沉重的经济负担。因此，加强农村药品监管，平抑农村药价，是当前农村卫生工作中迫在眉睫需要解决的问题。必须加强监督、检查，纠正医药购销中的不正之风，使各级定点医疗机构以医德医风取信于民，服务于民，切实维护参合农民利益，最大限度地让利于农民，让困难群众也能看得起病。最大限度降低药价，更大限度地让利于农民。

3、总结。

通过本次问卷调查，我们发现了实践地落晚村居民医疗基本现状。一方面，落晚村当前医疗工作取得了很大的成就。另一方面，也反映出了很多问题。总之，在取得成就的同时还应进一步改善其中的不足。

望本次的调查活动能给当地带来一些帮助，使当地新型农村合作医疗的明天更。

2007年07月30日星期一14:48摘要：“建立健全医疗保障体系，解决看病难看病贵”依旧是百姓关心的话题。农村医疗，作为医疗体系中的一部分，和老百姓的生活息息相关。加快农村医疗卫生服务体系建设——作为要突出抓好三个方面的工作之一，逐步解决群众看病难、看病贵问题。可见，农村医疗问题依旧非常受国家政府更是百姓关注的话题。为了了解桐乡高桥落晚农村居民医疗基本现状，我大学生暑期社会实践小分队在落晚村选取了100名农村居民进行了抽样问卷调查，调查结果表明，当前农村医疗广为人知，也受到了广大老百姓的认可，取得了一定的效果，但仍存在不少困难和问题，要使农村医疗保持良好的生命力，还需不断倾听农民的呼声，改进工作方式方法，不断完善实施方案。

正文：

1、调查基本情况。

本次调查涉及桐乡市高桥镇落晚村居民100名，发放问卷100份，有效96份，有效率96%。其中，男性44名，占46%；女性52名，占54%。现就据96份有效问卷将落晚村居民的医疗基本现状统计分析如下：

1、月平均经济收入：9%的受调查居民在800元以下；41%的受调查居民在800—1500元；35%的受调查居民在1500—2000元；15%的受调查居民在2000元以上。

5、26%受调查的农村居民不了解国家相关医疗政策；50%受调查的农村居民了。

解国家相关医疗政策程度一般；24%受调查的农村居民比较了解国家相关医疗政策；所接受调查的96份有效问卷中无人很了解国家相关医疗政策。

6、96名接受调查的农村居民中有82名居民参加了农村新型合作医疗，占其中的85%；有14名居民没有参加国家相关医疗政策，占其中的15%。

7、54%的受调查农村居民觉得药店出售的药品最便宜；30%觉得村医疗服务站。

出售的药品最便宜；16%觉得镇级卫生院出售的药品最便宜；无一人觉得市级医院出售的药品最便宜。

8、7%的受调查农村居民感觉当地的医疗普及程度很好；70%感觉当地的医疗普。

及程度比较好；20%感觉感觉当地的医疗普及程度一般；另有3%的农村居民感觉当地的医疗普及程度差，感觉存在很多问题。

9、2%的调查者觉得当地的就医费用与药品价格不贵；60%的调查者觉得当地的就医费用与药品价格一般；33%的调查者觉得当地的就医费用与药品价格比较高；5%的调查者觉得当地的就医费用与药品价格很高。

生院、村医疗服务站）的医疗设备条件差。

11、在关于是否服用保健品的调查题中有17%的被调查者经常服用保健品；40%。

有时服用保健品；40%很少服用；3%的被调查者没服用过保健品。

12、3%的被调查者在选择看病就医的医疗单位是市级医院；42%最会选择镇卫。

生院；38%最会选择村医疗服务站；17%的被调查者会选择当地的赤脚医生。

13、5.5%的农村被调查居民认为当地的农村新型合作医疗个人所承担的比重过。

底；59%的农村被调查居民认为当地的农村新型合作医疗个人所承担的比重基本合适；29%的农村被调查居民认为当地的农村新型合作医疗个人所承担的比重过高；6.5%的被调查者对此说不清楚。

14、8%的农村居民对当地的农村新型合作医疗感到满意；63%的农村居民对当。

地的农村新型合作医疗感到基本满意；11%的农村居民对当地的农村新型合作医疗感到不满意；17%的被调查者对此说不清楚。

15、74%的被调查者认为当地现在看病不难；20%的被调查者认为当地现在看病。

困难程度一般；5%的被调查者认为当地现在看病较难；1%的被调查者认为当地现在看病难。

16、在对当地医疗体制改革建设中存在的最主要问题的调查题中，11%的被调查。

农村居民认为改革的目标不够明确；32%的被调查农村居民认为制度体制不够完善；35%的被调查农村居民认为政府不够重视；22%的被调查农村居民认为农村医保任务过重。

17、2%的被调查农村居民觉得当地的医疗服务人员的职业素质与服务态度好；

28%的被调查农村居民觉得当地的医疗服务人员的职业素质与服务态度较好；64%的被调农村居民觉得当地的医疗服务人员的职业素质与服务态度一般；6%的被调查农村居民觉得当地的医疗服务人员的职业素质与服务态度差。

18、33%的被调查农村居民认为现在生活支出中支出最大的是子女教育费用；

38%的被调查农村居民认为现在生活支出中支出最大的是就医看病支出；29%的被调查农村居民认为现在生活支出中支出最大的是建房购房支出。

19、在就“0。

8、您觉得下列医疗项目中属于国家基本医疗保险不予支付费用的项目范围的有（）a、挂号费b、各种健康体检费c、出诊费d、减肥、增高诊疗费e、ct诊疗费”两题调查中，8%的被调查者对07题的回答完全正确；32%的被调查者对07题的回答部分正确；50%的被调查者对07题的回答完全错误；10%的被调查者对此不清楚。2%的被调查者对08题的回答完全正确；30%的被调查者对08题的回答部分正确；48%的被调查者对08题的回答部分正确；20%的被调查者对此不清楚。

农村医疗现状调查日志篇六

第二，虽然合作医疗能否恢复不取决于是否存在集体经济组织，但社区前公共资财的确。

是合作医疗必须具备的一个条件；

二，第三，在农户分散经营后，在社区的再合作、再组织基础上的村民自治组织同样是合作。

医疗必须具备的一个条件；

三，第四，医疗保险组织的信誉是实施农民医疗保险必须具备的条件。

四，农村医疗保障由卫生服务供给体系和农村医疗保健制度两方面构成。长期以来，合作医。

疗是我国农村医疗保健制度的主要形式。然而农村合作医疗制度自建立以来，在我国广。

大农村地区经历了几起几落，时至今日，大部分地区的合作医疗已走向衰落。

行的农村医疗保障制度?这一系列关系农村社会发展的重大问题一直为政府、农民和研。

究者所关注。

——农民的想法。为此，我对我们村的60多位农民进行了访谈，其中包括普通农民、村干部、乡村医生。访谈对象大部分在40岁以上，40岁至60岁的人占了一半左右。

根据访谈录音，整理成45份访谈记录。本报告是对访谈记录的初步分析。我们村背景。

情况，受地理环境和自然条件制约，农业生产效益低下，农民生活水平提高缓慢。

1、家庭经济：农民家庭仍以粮食种植为主，同时种植蔬菜、药材、果树或从事养殖等。

收入的增加要依*种植其它经济作物或从事其它行业的劳动获得。

2、疾病模式：农民认为由于粮食、蔬菜农药使用过量，村办企业造成的环境污染，农。

村中恶性肿瘤发病增加，生活条件改善后，心脑血管病的发病增加。

(如兄弟之间)互相帮助解决或向亲戚、村里与其关系好的人借债解决。

4、医疗服务：很多村里都有多个医疗点，包括政府承认的集体卫生所、批准的私人诊。

面对于无力支付药费的贫困家庭，乡村医生又往往允许其常年拖欠医药费用或给予减免。

5、就医行为：农民在村、镇的卫生所和个体诊所就医是选择自己信得过的医生，其选。

还有流传，年轻人则完全从医疗点或药店购药，并倾向服用各种新药。游医、药贩在乡间活动较多，农民难以鉴别真伪和药效的可*性，时常上当受骗农民对农村医疗保障的主要看法：

在我们所访谈的农民中，凡经历过那个时代的人都记忆犹新，基本上反映良好。

2、认为合作医疗无法恢复尽管农民希望获得医疗保障，但是多数农民从现实农村的经济和社会现状出发，认为在农村社会大变革的背景下，合作医疗已经搞不起来了。原因是：

(1)经济上，集体经济已经没有积累，村集体经济是个“空壳”，现在的集体提留只能解决村干部的工资，*农民一家一户地集资，合作医疗搞不起来。(2)组织上，家庭经营使人们都个人顾个人，没有人组织，大家的心都散了，要是自愿参加，人们就不一定都参加合作医疗。

只好是“谁生病谁认倒霉”。如果是强制参加，就要想办法把交的钱都给吃回去。

加医疗保险。

4、对医疗保险持谨慎态度。

多数农民在认为合作医疗难以实行的同时，认为医疗保险可能有助于解决问题，但同时存在许多担心，对医疗保险持谨慎态度。

由于医疗费用水平已经远远高于70年代，农民基于存在医疗经济负担风险的判断，认为现在医疗费用高了，合作医疗只减免一点医疗费，不起作用。比起合作医疗来，医疗保险可以防大病风险。他们认为小病自己还可以负担，还是保大病为好。在投保意愿上，他们认为农民*天吃饭，收入不多，可家庭支出很多，孩子上学还要交学费等等，如果一年交10—30元保险费还可以。有人认为如果国家、集体出大部分，农民出小部分还行。也有人是随大溜的，认为“要是大家都交钱，我就交”。

农民认为医疗保险必须讲信用，实施要长久，不能朝令夕改。对于谁来组织医疗保险，很多农民表示信任政府。认为保险公司比较烦琐，不好补偿，本来是该得的赔偿还得请客吃饭、送礼，才能得到赔偿。保险常常兑现不了，让人不能相信。

如果和保险公司比起来，他们还是相信政府办要好些。但是很多人强调医疗保险要由县以上政府出面组织，要宣传到位。担心资金如果留在乡里或村里会被挪用。有人提出由国家办保险，便于资金调剂，信用可*。医疗保险管理要规范，让群众监督，才能使群众信服。也有人提出要由当地乡里或村里人代办，经办者跑不了，使人放心。

农村医疗现状调查日志篇七

摘要：为了了解农村医疗卫生现状，我利用问卷和访谈相结合的形式对张家口朱官屯、沙城、朱官屯进行了调查研究。其结果表明，张家口农村居民医疗卫生状况还需要在基础设施，宣传力度等方面加大投入。

第一章导言。

为了让大学生深入社会，了解社会，联系社会，参与社会，把自己学到的知识运用于现实生活中，为以后的成长、成才打下坚实的基础。这学期我参与了有关农村医疗卫生现状的调查实践当中。在这里我了解了很多，学到了很多，同时也体会到了自己和社会的差距。因此将在以后的学习中更加刻苦的完善自我，争取成为一个对社会有更大作用的人。

一、调查目的:。

农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到保持农村生产力,振兴农村经济和维护农村社会发展和稳定大局.随着我国改革的不断深入,解决三农问题已成为党和国家全部工作的重中之重,农村医疗卫生现状的改善和提高是解决三农问题的重要方面.为有关部门制定农村居民就医,生存与发展等方面的政策提供参考和依据。

关于张家口农村居民医疗卫生状况的调查的目的在于通过此次农村医疗卫生调查活动，让更多的大学生了解张家口医疗卫生的发展情况，了解国家医疗卫生政策的实施情况，特别是在广大的农村地区。

同时，让我更加深刻体会、学习xx思想和中国特色理论在实际中的指导作用，深刻体会川农精神，体会这次课程改革的真正用意。走理论和实践相结合的道路，在实践中锻炼成才。把自己在课本上学到的知识真正应用于现实工作、生活中，为自己以后的成长、成才打下坚实的基础。

另一方面，这也为让更多张家口居民了解川农精神和川农学子提供了交流平。

台。为日后川农大学生贡献农村，致力于农业发展和人民生活水平提高提供借鉴。

二、调查的内容：

针对张家口市的实际医疗卫生现状，同时结合我小队的自身情况，在我进行了精心准备以后，我作出了针对张家口朱官屯、东杨庄、沙城三个村关于医疗方面的调查。主要涵盖以下方面：

2、关于农村居民身体状况的调查。

3、关于农村居民年收入的调查。

4、关于农村居民对于农村医疗合作社的了解程度的调查。

三、调查的对象:张家口朱官屯、东杨庄、沙城的村民，村医及村主任。

四、调查的时间地点：1月11——14日朱官屯，沙城，东杨庄。

五、调查的方法：现实问卷，访谈。

第二章调查结果分析。

在对当前对农村医疗合作的相关政策和材料有所了解后，我设计了针对当前农村的医疗卫生状况的调查问卷，并先后对三个村进行了调查，在认真分析研究调查问卷后，队员们仔细的对问卷结果进行了归纳总结。对当前农村医疗卫生状况有了比较深入的了解。

一、问卷分析：

本次通过三种途径进行调查，其中主要以现实问卷为主，访谈辅之。故只针对现实问卷和我访谈记录进行分析。其中发放问卷160份，回收有效问卷160份。东杨庄60份，沙城50份，朱官屯50份。

针对农村居民的身体健康状况，很多时候只能看他们自己的感觉而言。由于多方面的原因，他们的感觉在很大程度上决定了他们自己对自己身体状况的评价。

杨庄，算是这当中最好的。但他们村共有1120多人，算下来人身体状况很差。由此可以看出农村医疗卫生任务之艰巨。

4、当您一般患病时您会选择。

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对于这个问题，我分析的结果是他们的看病习惯，主要由两个方面决定：一是他们的收入水平，二是他们的身体状况和得的什么病。

从我调查和访谈中，我了解到村医院在农村的作用还是很大的，给很多农民带来了很大的方便。从以上的数据我可以看出，超过三个村当中超过40%以上的农民都在个体医疗和村医那里就医。

5、当你去医院看病时，您是否觉得方便：

经过这么多年的医疗改革和国家、政府投入，现在农民们到医院看病得到的服务状况得到了很大的改善。从数据中，我可以看出三个村超过60%以上的人都认为现在看病比较方便，医院的服务也很好。

根据我了解，现在农民参加了医疗合作之后报账问题得到了很大的改善。很多人都说现在报账很方便。

当然，还有部分人认为医院的手续还是很复杂，他们填选这一项的原因主要是因为排队问题，浪费了大家的时间。

6、您是否了解并参加了农村医疗合作社：

从对这一个问题的调查中，我了解到农村医疗合作的宣传工作还有待提高，原则上是应该每个人都了解的。

从我了解的数据上可以看出，三个村子参加医疗保险的比例都在90%以上，其中2022年，东杨庄参加医疗保险的比例达到了98%。

从数据反映和我的实地调查当中我了解到，农村医疗合作室条件很艰苦。不管从医疗人员的素质和医疗设施上都可以看出。村医院里一般就只有一个医生，药品也是一些基本的常备药，主要治疗感冒等疾病。

从以上的数据我可以了解到，三个村对于体检基本上都是有必要才去。即是当生病以后才想到去检查，这样在很多时候就会延误了治疗时机。究其原因，主要有以下几个方面：

1、是没有意识到定期检查身体的重要性；

2、是没有时间去做定期体检；

3、是没有足够的资金去做体检；

4、是其他特殊的原因。

二、当前农村医疗卫生状况存在的问题。

通过调查访问和对问卷的处理分析，我能看出当前的农村医疗卫生状况仍存在很多问题。

1、医疗政策宣传还有待提高。

当前张家口市的医疗政策是农村每人交150元（其中国家补贴100元，自己交30元，雨城区交20元），原则上政府要求参保人数达到95%以上，但是从当前的情况（对于医疗合作政策的了解和参加情况）来看，还有很多没有加入进来。大多数村民都对农村医疗合作社有所了解，并积极参加，但仍有为数不少的村民对此不是很了解。说明政府和村委会的宣传还没有真正深入到村里的每一户居民。

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农民对农村是否建有合作医疗室不是很了解，对村里医疗卫生条件的感觉都是一般，还应该有所改善，虽然较以前有所改善，服务态度较好，但是一些必要的医疗硬件设施还是比较欠缺。从我的走访和观察，当前农村的医疗设备和设施比较陈旧老化，医疗卫生服务站设施简陋，医疗器械没有得到补充和改善，很难达到正常医疗保健的目标，药品种类较少，都是一些常见小病的药品，如感冒药、外伤药、止咳药。

3、农村医疗卫生人才匮乏。

农村医疗卫生人才比较匮乏，由于农村的艰苦条件和人们的意愿问题，很多的医疗专业技术人员愿意留在市县或者城镇，导致农村医务人员很有限，有些卫生服务站就只有一名乡医，所有的病人都只能靠这位医生诊病，人才的缺失导致农民的病不能及时得到好的专业的治疗，这种现象正严重制约着农村医疗卫生事业的发展。

4、农民自我健康意识薄弱。

由于家庭经济条件的限制和自我对健康状况的意识较低，很多人都觉得体检是有必要才去，还有些甚至不愿意去，很少人会每年定期去检查。这种薄弱的健康意识让他们的身体健康得不到保证，只有生病了才会想要到卫生院或者村里的医疗服务站检查，吃药，这样村民自己对自己的整体身体状况还是不了解。

第三章对当前农村医疗卫生事业的建议。

从当前农村医疗存在的具体问题进行分析看来，看病贵和医疗设施的改善是农民最关心的问题。党的xxx报告指出，在我国建立卫生服务和医疗保健体系，着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平。针对当前农村医疗卫生状况的调查情况和结果分析，现提出以下几点建议：

3、加大对基础医疗的资金投入，提高农村医疗水平，使其合理运转。

4、建立完善的农村医疗卫生服务体系，以家庭为单位，将医疗.预防.保健.卫生.宣传.健康.教育等融为一体，为农民提供主动.方便.快捷.优质.低价的综合性服务，加强各种疾病预防工作。

第四章社会调查心得体会。

珍惜每一次走出去的机会。

为进一步了解新农村医疗卫生发展状况，了解政策及其在地方上的实施情况。同时为锻炼自己服务农村的能力，丰富暑期生活，积累社会经验，磨练自身意志，提高自身的素质和完善自我，培养自己的社会交际能力，为以后走出社会奠定一定的实践基础。我积极加入对于农村医疗状况的调查这个活动之中。

我在活动之前做好了充分的准备工作，并积极的为这次社会实践调查贡献出自己的力量。在活动开始之前我就做了对于东杨庄，朱官屯，沙城的前期踩点工作，我了解到了当地的一些基本医疗现状。这对于我今天的实地调查做好了充分的准备，同时也为大家更好的开展工作做好了前期的铺垫工作。

今天我做的调查是沙城和朱官屯，这里的农村和我前期调查的东杨庄等有很大的区别，他们对于农村医疗的感受更深。同时他们也更能够感受到农村医疗和城市医疗的巨大差距。我看见了很多忙碌的农村人，他们都是很拼命的工作，但我觉得他们的付出和收获真的不是正比的。在社会当中，他们真的是一群需要照顾，需要发泄，需要理解，需要支持的一群人，一群这个社会必须关注的人。

社会实践真的是一个锻炼人的方式，从这当中我深深的体会到了自己和社会上的差距，以及自己对于社会的了解还是那么肤浅。很多时候我了解到的都是些社会的表面现象，对于更深层次的东西我都没有去思考、去了解。因此我从这个社会调查当中深刻、迫切的了解了自己需要更多的和社会接触，让自己更快的适应这个社会。早日成为一个对社会有用的人，并且是一个有积极贡献的人。

农村医疗现状调查日志篇八

昧的生活。本文在此前提下就农村的医疗现状作一探索，谈谈农村的医疗现状。

县中医院、庐江县柯毯镇卫生院及柯坦镇葛庙乡卫生院为例，阐述本人观点：

笔者在对葛庙乡卫生院的详细调查和走访群众后发现，该院的运营机制存在严重问题。该院员工的工资不是由政府直接发放的，由医院“自给自足的”、“多劳多得”，即该院每年营利除上缴一部分给政府，其余“分红”。这样的运营方式导致怎样的后果？为调查实情，我体验了病人的感受，我说感冒了也没什么就掉葡萄糖。在问当地的群众时也是同样的情况。所以在农村感冒求医是奢求，他们宁愿苦挨过去要么去私人诊所，他们决不可能为了感冒去花一两百块的。然而在这些小诊所却乏善可陈，医疗水平不怎么高而且往往一人操刀，数职惧兼，又是护士又是全科医生甚至是手术者！曾经报道河南一产妇在村里小诊所生产时难产，该大夫决定给其做剖腹产手术，没有消毒设备，没有手术室，没有手术器械，该大夫竟然用菜刀给其做手术，结果产妇当场死亡。当然在这些大夫中也不乏有多年经验而且丰富实践的，然而在各项设备不齐全而有身兼数职的情况下保证不出错？医生的职业不同其他职业，失误了可以补偿，可医生不能！

在调查乡镇卫生院的医务人员时发现几乎所有的义务人员都没有接受过高等教育，没有接受正规的专业教育，他们大多接过父辈的衣钵懂点医学常识后去医院进修的，没有一个本科毕业的大学生。这又足见城乡的医疗差距，城里的大学生富余找不着工作又不愿去环境差、待遇低的农村工作。这也导致了人才的闲滞和浪费，农村医疗事业的停滞！

毒没能及时抢救而死在路上的，有交通事故死在等待救护车的血泊中。

村民中也有一些江湖骗子靠仙丹救命水过日子，这是钻着医疗水平的空子搜刮老百姓的钱。

三：对策。

1：党和政府要把农村医疗事业视作农村扶贫的重要工作，引领亿万农民摆脱治病难求医难的问题。首先，国家眼逐步加大农村医院的经费投入，同时建立监督机制，完善其运营机制，由政府统一管理。

和培训，落实好基层医生的进修制度，防止类似悲剧的重演。

提供了更多的就业机会，避免了人才的浪费。

以减少一半的急救时间。

思想的不法分子。同时政府应为人民服务帮助他们解决困难。

为他们送药送温暖。

销医疗费用。在群众中有一些错误认识，作为医疗机构应解释清楚。

四：

总结。

年的过度敏感，这是摆在我们面前的事实。