2023年钻探人员安全协议书范本(通用10篇)

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钻探人员安全协议书范本篇一

甲方：

乙方：

联系电话：根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规规定，甲乙双方本着平等自愿的原则，经协商一致签订本协议，共同遵守本协议所列条款。

一、协议期限。

第一条本协议期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。

二、保洁工作范围。

保洁工作的范围主要包括：新华市场一楼走廊、地面、摊区内、卫生间。门前台阶。二楼走廊、地面。花鸟鱼市场日常保洁及市场日产垃圾外运。

三、劳务派遣岗位设置与保障范围：

1、保洁工作全部劳动用工由乙方根据工作量自行安排，劳务人员与甲方无任何劳务关系。岗位原有的人员与甲方解除劳动合同关系，由乙方与上述岗位原有的人员之间实行双向选择，择优聘用、雇用。

2、乙方是上述岗位劳务人员的派遣单位，其与所聘雇用人员依法签定劳务合同，负责对用工人员的管理和支付工资。乙方派遣的人员必须胜任该工作岗位要求资质、技术、健康条件和职业准则。

四、甲方的权利和义务范围：

1、有权巡视、检查乙方的保洁和后勤管理工作，对不符合规定的事宜，随时随地有权提出改进意见。

2、为乙方提供一定的办公场所和保洁用品库房。

3、在合同期限内，甲方每月按时向乙方支付日常保洁、维修及工具备品等保洁费用的义务。

五、乙方的权利和义务范围。

1、有权制定独立的管理、运行体系及员工的聘用、辞退和薪金发放标准，有权要求甲方对公共设施损坏的物品提出改进意见。

2、根据“全、细、勤、序”的工作原则，制定后勤人员、保洁工作程序，管理条例及各项保洁工作指标，保障甲方环境卫生的整洁有序，创造一个良好的工作环境。

3、自觉遵守甲方和项管理制度、保密制度，接受甲方管理部门的检查、监督和指导，定期向甲方管理部门汇报保洁工作情况，积极配合甲方开展有关的各项活动。

4、乙方与派遣到甲方的所有劳务人员之间为劳资关系，均由乙方对其承担法律法规确定的权利义务，一切与甲方无关。

5、保洁工作用品、材料费用均由甲方全面负责。

6、保洁员应按照甲方的规章制度和有关要求进行管理。

7、保洁工作时间为每日早6：30—晚17：30，每周三、周日对新华市场进行场地全面清洁。如有特殊活动或工作情况劳务人员需服从甲方的工作安排。

8、市场遇大型检查，乙方应服从甲方的监督管理，严格按检查标准完成市场保洁工作。

9、乙方保洁人员上岗时，必须统一着装，服务由乙方自行负责。

六、乙方工作人员人身损害责任的承担范围：

在合同履行中，乙方的所有工作人员在工作中发生的一切人身伤害或不安全事故等所有意外，以及造成一切损失均由乙方自行负责，与甲方无任何关系，甲方不承担任何赔偿责任。

七、合同金额范围：

保洁员的费用实行大包干的方式如下：

1、保洁员每月工资：7人×1200元=8400元。

2、保洁员每月管理费：7人×100元=700元。

3、意外伤害险：7人×50=350元。

4、保洁用品耗材费用：1500元。

合计：10950元。

八、保洁费用支付方式和支付期限范围：

乙方应于为第每月30号之前向甲方出具工资表，甲方给予支付现金。

九、合同的解除和终止范围：

1、乙方的保洁没有正常履行相关工作责任，经甲方提出后仍无改进时，甲方有权提出中止合同。

2、合同履行中，有相关的硬性规定出台使本合同无法继续履行时，甲方有权提出中止合同。

3、在甲方没有按时履行支付保洁费用时，乙方有权中止合同。

4、合同履行中发生不可抗力，双方均有权解除合同。

5、合同履行期满，合同终止。

6、本合同未尽事宜，经双方协商可进行修改并另行达成补充协议。

7、合同一式二份，经双方签字或盖章后生效，甲方双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：

乙方（盖章）：

20xx年xx月xx日。

钻探人员安全协议书范本篇二

为了增强餐厅从业人员的安全防范意识，杜绝意外事故的发生，确保师生人身安全，根据上级有关安全工作要求，本着服务师生，安全第一的原则，经学校（甲方）与餐厅从业人员（乙方）协商签订本协议书：

一、牢固树立“优质服务，安全第一”的思想意识，强化安全防范措施，排除一切不安全因素。

二、餐厅从业人员要养成良好的卫生习惯和操作制度，工作时穿戴工作衣、工作帽。要求天天搞好个人卫生，勤洗澡、勤剪指甲、勤洗头理发、勤换衣。

三、食品制作过程规范并符合安全要求，在食品生产经营过程中不使用非食品原料加工食品，不超量使用添加剂，不使用过期变质和被污染的食品。

四、餐厅从业人员必须定期进行食品安全知识培训和健康检查，持证上岗，并办理卫生许可证。

五、餐厅从业人员在工作中由于自身原因出现的任何意外事故（包括因身体原因、烧伤、烫伤、跌伤、摔伤、疾病等）甲方概不负责，所花费用均由乙方本人承担。

六、使用电器设备必须规范操作，因本人不按操作规程出现的任何意外事故甲方概不负责。

七、按食品卫生制度要求，从业人员要搞好食品卫生、餐厅卫生，要定期对餐厅灶具进行消毒，定期打扫环境卫生，定期进行灭蝇、灭鼠做好防疫工作。

如违反上述责任，一切后果由乙方自负。

本协议书一式二份，学校（甲方）、餐厅从业人员（乙方）各存一份，自签订之日起生效。

甲方（签字）：             乙方（签字）：

钻探人员安全协议书范本篇三

为贯彻“安全第一，预防为主”方针，明确双方的安全责任，切实加强建设工程管理，确保施工施工中人身、电网和设备安全，根据国家有关法律法规，经双方协商一致签订本协议。

第一条甲方：_________________。

第三条有效期限__________至__________。

第四条甲方安全责任。

1、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。三次不听从整改，今后不得承接我司业务。

2、甲方有权对乙方参与施工的人员进行安全技术知识和安全工作规程的抽考。

3、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。

第四条乙方安全责任。

1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。

2、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。乙方必须按国家有关规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。

3、材料进场需要检查是否有出产合格证，同时应经甲方现场负责人或监理工程师验证后方可使用。

4、施工期间，乙方应指派专职安全员作为安全工作联系和现场安全管理。

5、乙方一切施工活动，必须编制安全施工措施，施工前对全体施工人员进行全面的安全技术交底，并在整个施工过程正确、完整地执行，无措施或未交底严禁布臵施工。

6、开工前，乙方应组织全体施工人员进行安全教育。特种作业人员必须有有关部门核发的合格有效的上岗资格证书。

开工前，乙方应到甲方办理临时进场施工单。进场施工人员应挂牌施工。

7、乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。

8、乙方施工过程中应做到日产、日清，确保施工场地卫生整洁。

9、做好文明施工、安全施工;施工过程中需使用电、水源，应事先与甲方取得联系，不得私拉乱接;做好施工临时用电;按规范要求搭设脚手架做好安全防护工作，确保施工人员和乘客安全。

10、建立整改责任制，对检查中发现的质量安全隐患，采取有效措施立即进行整改，落实专人负责监控，确保质量安全。

11、现场工地要切实加强节日期间安全、文明生产工作，一旦发生各类突发事故和紧急情况，要立即启动预案，并按照有关规定及时上报和妥善处臵。

乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。

(1)人身伤亡事故;。

(2)发生施工机械、生产主设备严重损坏事故;。

(3)发生场站内火灾事故;。

(4)发生违章作业、冒险作业不听劝告的;。

(5)施工现场脏、乱、差，不能满足安全和文明施工要求的;。

(6)施工过程中，因违反工程相关规定的，被相关管理机关勒令停工的。

第五条违约责任。

1、由于甲方或乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由责任方承担相应责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。

2、乙方未设臵安监人员;未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计;施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施;用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品不满足施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。

第六条甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力独立于主合同。

第八条本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖章后生效。第九条本协议一式四份，甲乙双方各执两份。第十条本协议签订地点在甲方住所地。

甲方：_________________乙方：_________________。

签订时间：_________________。

责任编辑：_________________。

钻探人员安全协议书范本篇四

甲方：________________（简称甲方）。

乙方：________________（简称乙方）。

甲方将____________工程承包给乙方施工，为加强安装工程施工的安全管理工作，规范安全管理行为，防止伤亡事故的发生，根据有关煤矿安全法律法规，经甲乙双方协商一致，签订本协议，共同遵守执行。

一、协议期限：____年____月____日工程施工开始至结束。

二、双方的权利和义务。

（一）甲方的权利和义务。

1.有对乙方的工程质量、机电设备安装质量、安全设施的使用情况、安全规程措施的执行情况进行监督、检查的权利。

2.有对乙方所属人员违反煤矿“三大规程”（即：《煤矿安全规程》、《操作规程》、《作业规程》）以及有违反上级安全管理文件规定违章行为进行处罚的权利。

3.有向乙方提供安全规程和质量标准的义务。

4.在乙方发生人身事故及其它非人身事故时，有协助进行事故抢救、分析及善后处理的义务。

（二）乙方的权利和义务。

1.有对承包区域内的安全生产组织指挥的权利。

2.有自主承担安全管理责任及安全事故处理的权利。

3.有要求甲方协助进行安全技术有尝培训的权利。

4.有要求甲方提供安全规程和质量标准的权利。

5.有要求甲方协助处理安全事故的权利。

6.有接受甲方及上级主管部门进行安全、质量监督检查以及对隐患、违章行为进行处罚的义务。

7.有按照甲方提供的安全规程措施和质量标准组织施工和管理的义务。

三、其它约定。

1.本协议期内，乙方对承包工程区域的现场及人员安全负全面责任。乙方自行承担一切安全事故及全部经济及法律责任。甲方有权按本企业与上级主管部门的有关规定，对乙方实施安全处罚及追究损失。

2.乙方人员在本协议期内所发生的一切伤病（含职业病）、残、亡，由乙方全权负责。事故处理及发生的一切费用（包括按劳动保险条例、工伤保险管理办法支付的费用和治疗后的安置费用及善后工作），由乙方按国家规定办理，并负担全部费用。

3.因乙方原因造成伤亡和一至三级非人身事故，给甲方造成经济损失时，按损失额由乙方向甲方赔偿。

4.乙方发生人身事故，所发生的一切抢救、处理、医疗等费用，由乙方自行负担。

四、乙方在施工期间发生伤亡事故，必须立即报告矿方，双方共同组织抢救，并报告当地煤矿安全监察机构和有关部门。

五、乙方处理重大安全事故，导致无力继续承揽工程任务时，本协议随承包合同的终止而终止。

六、本协议一式四份，甲乙双方各执二份，经双方签章后生效。

七、因本协议发生的纠纷双方协商不成时，由甲方所在地人民法院管辖审理。

八、本协议其它未尽事宜，甲乙双方协商解决。

甲方：____________代表签字：________。

乙方：____________代表签字：________。

____年____月____日。

钻探人员安全协议书范本篇五

为了加强实践环节，提高学生的实践能力，给毕业班学生将来就业创造便利条件，在学生本人和家长请求下，经学院研究决定，批准班同学离校见习、实习。为明确双方责任，避免引起纠纷，学院(甲方)与离校见习、实习学生(乙方)达成如下协议：

一、乙方请求到见习、实习单位见习、实习，必须按《百色学院毕业班学生离校见习、实习管理规定》的规定，办理请假审批手续。

二、乙方在离校见习、实习期间，必须按《百色学院毕业班学生离校见习、实习管理规定》中的规定，根据学院计划的安排，回校参加有关课程考试；同时，必须在5月底之前向所在系(部)提交一份在见习、实习单位见习、实习期间的工作报告（实习报告），并附有用人单位出具的鉴定意见，用以评定综合见习、实习成绩，否则不能正常毕业。

三、甲方根据《百色学院毕业班学生离校见习、实习管理规定》中的相关规定对乙方进行考核，对于成绩合格且符合毕业条件的学生，按期颁发毕业证书，并按国家有关政策办理毕业派遣手续。

四、乙方在离校见习、实习期间应遵纪守法，确保安全，并严格遵守用人单位的生产管理制度和相关规定；如因个人原因造成的人身伤害和财产损失，均由本人自行负责。

五、乙方在请假离校见习、实习期间，要配合甲方的跟踪管理工作，留下本人、家长和见习、实习单位的有效联系地址和电话；要积极主动向所在系(部)汇报自己的见习、实习情况。乙方若连续两周不与所在系(部)联系和汇报情况的，甲方将认定为“未请假离校连续两周不参加学校规定的教学活动”，按《普通高等学校学生管理规定》第二十七条第(四)款之规定，给予退学处理。

六、乙方已离校见习、实习，由于个人原因终止见习或实习的，必须回校重新办理就读手续，办理程序为：个人申请-所在系（部）和就业指导中心签署意见?教务处审定。如不办理本手续，则在此期间的各课程、实习成绩无效。

七、甲方应对乙方进行安全、纪律方面的教育，并对乙方在请假离校见习、实习期间进行跟踪管理，每周与乙方的联系不能少于一次，以了解乙方各方面的情况。

八、乙方离校见习、实习期间的个人行为及其引起的后果甲方概不负责，所发生的其它事项均与甲方无关。

九、本协议需有乙方和乙方家长签字同意及甲方签章后方可生效；协议书一式两份，甲乙双方各执一份。

乙方：

学生（签字）：

甲方代表：学生工作处(盖章)。

学生家长（签字）：

年月日年月日。

钻探人员安全协议书范本篇六

乙方：___________________________。

建筑施工系体力消耗大，高空危险作业行业，“安全第一、质量至上”宗旨，必须放在首位，时刻不能放松，人道是：隐患等于明火，防范就是救灾。在公开合理，公正严明，实事求是的原则下，本公司领导班子集体研究拟定，在施工中加强自身防护，夯实安全意识，划清安全界限，明确经济责任，经甲、乙双方商榷一致，达成以下协议条款。

一、甲方责任：

1.管理不善，强行安排，步骤紊乱，所造成的安全事故的。

2.所提供的机械设备陈旧，运作失常，造成安全事故的。

3.未提供必要的安全防护用品。

4.未按要求进行安全技术交底及安全教育，违章指挥。

二、乙方责任：

1.进入施工现场，必须正确佩戴安全帽，不戴安全帽造成安全事故后果的。

2.严禁高空落物，坠落一件物品，没有造成后果，每次罚款____元，若因此落物伤及他人生命安全，造成的后果将由乙方班组（或个人）承担。

3.严禁在外架上堆放材料，若如发现堆放一处，没有造成后果，每次罚款______元，若因堆材料伤及他人生命安全，造成后果的'由乙方班组（或个人）全部承担。

4.砼工在浇筑砼时，严禁电线乱拉乱挂，拖在砼内，电机下方应铺设木板，如发现违章作业，每次罚款________元，造成事故后果的，由乙方全部承担。

5.外架料台，每次只堆放一吊材料，如有不听指挥、乱堆、多堆材料，因料台堆放材料超载，造成安全事故，一切后果由乙方班组（或个人）承担。

6.酒后上岗，每次罚款______元，造成事故后果的，由乙方全部承担。

7.攀爬脚手架、翻越防护栏杆，私自拆除防护栏杆，安全网等每处每次罚款______元，造成事故后果的，由乙方全部承担。

8.打架斗殴者，每次每方先罚款________元，然后根据所调查原因，对责任方进行重罚。

9.生活区及施工现场发现偷盗者，不管偷盗多少每次罚款______元，重者交公安机关处理。

10.工作时间以外外出，所引起的纠纷由乙方全部承担。

11.生活区及施工现场不得乱接乱拉电线，否则每次罚款________元，造成事故后果的，由乙方全部承担。

12.在施工范围内进行高空、外围作业时，施工班组没有按要求进行防护或违反操作规程，所造成的安全事故由乙方（或个人负全部责任；在施工中由于自身原因（操作失误、不听劝告等）造成的一切安全事故由事故责任人承担一切费用；（其中：班组之间打群架、电炉取暖、电热快烧水、煤炉取暖、液化气做饭、施工外发生的事故一切由乙方自已负责）。

13.本协议经甲、乙双方签字后，立即生效。

14.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

甲方：_______________乙方：_______________。

代表：_______________代表：_______________。

电话：_______________电话：_______________。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日。

钻探人员安全协议书范本篇七

乙方承接甲方万达广场裙楼外墙清洗工程。施工期间，乙方严格执行甲方所制定的各项规章制度，具体如下：

一、乙方在施工作业过程中，需派驻一名管理人员，对现场的安全和质量标准全面管理，积极与管理方沟通协调每日工作开展情况和进度。

二、乙方在施工前作业前每日须到甲方客服中心填写服务申请单，待甲方批准后方可进行施工作业。施工期间，乙方所使用的工具、机械必须放在甲方指定的位置。

三、乙方在施工前，须向甲方提供有效证件如：营业执照、税务登记证、组织机构代码、安全生产资质证、高空服务资质证、员工保险名单等，所有资料施工完后不予退回管理方备案存档。

四、乙方在施工工程中，须严格管理下属员工，在施工期间做好各项安全措施，确保施工安全，包括使用电源插座中绝缘地线时的安全，临时布线应适当架离地板并于施工结束时拆除，使用符合要求的配电箱、急救包及灭火器,随时备用，发生任何施工安全事故均由乙方承担，损坏物品按价赔偿。(亲子活动安全协议书)。

五、施工人员在现场不准吸烟、喝酒，不准打架、闹事、赌博等违法之事发生外墙保洁安全协议书外墙保洁安全协议书。当天施工结束，必须指定人员清理现场，经甲方检开施工现场。保证现场施工后无安全隐患。

六、由于乙方的责任发生火灾或其它安全事件，乙方负全责并赔偿给成都万达广场及其它业主造成的一切损失，同时承担法律责任。在施工区域必须打围施工作业，/article/，请保留此链接!。

七、本协议之附件均为有效组成部分，其附件内容具有同等法律效力，本协议经加盖甲乙双方公章后生效。协议及其附件和补充协议未规定的事宜，均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。

附件一：《外墙清洗安全管控方案》。

甲方：xx广场商业管理有限公司。

乙方：xx实业有限公司。

负责人：负责人：

签约日期：

钻探人员安全协议书范本篇八

包方(甲)：

承包方(乙)：电话;。

身份证号：

经双方友好协商，依《中华人民共和国民法典》和《建筑施工工程协议条例》及相关法律法规，达成如下协议：

工程概况。

工程名称：

工程地点：

工程内容：外架钢网搭设工程：外架钢网250米按甲方要求在原六建外架基础进行补强搭设;原脚手架平层踢脚板补强搭设。

劳务清工承包计算办法。

搭设劳务费_______元。(不含税)。

工程开工时间及工程期限。

开工日期：年月日，完成时间---年月日。

工程质量。

乙方要遵守甲方管理人员的现场管理，严按国家相关规范、标准和要求施工。

工程付款方式。

工程完成后一次性子付完。

甲方义务。

甲方负责提供外架补强一切材料。

甲方有权对施工进行监督，并指派随工负责人担任施工技术指导和随工验收。

乙方义务。

未经甲方书面同意，乙方不得将本工程分包或委托给第三方。

乙方应负责在工程施工期的整个过程中施工现场全部人员与财产的安全和第三方人员的安全，乙方应承担所有事故导致的赔偿责任和相关费用。

甲方提供给乙方的材料和施工设备乙方有义务妥善保管，损坏和丢失按价赔偿。

乙方应当文明施工，保持施工场地整洁。

违约责任。

任何一方违约，违约方应当赔偿由此给对方造成的全部损失。

争议解决方式。

因本协议签订及履行而发生的争议，双方可协商解决;协商不成的，按下列第1种方式解决：

提交咸阳市仲裁委员会仲裁。

向人民法院提起诉讼。

其他相关事宜。

本协议自双方签字盖章之日起生效。

本协议正本一式四份，甲乙双方各执俩份，各份具有同等法律效力。

本协议未尽事宜，经双方协商一致，可签订书面补充协议。

甲方：(签名或盖章)乙方：(签名或盖章)。

年月日年月日。

钻探人员安全协议书范本篇九

甲方：

乙方：

为了加强农村垃圾无害化处理工作，建立卫生保洁管理长效机制，进一步改善农村环境，打造文明生态村，提高人民群众的生活质量，甲方聘请乙方为卫生保洁员，经甲、乙双放协商同意，特订如下协议：

一、工资待遇。

保洁员工资每月为_____元，工资每月付清。

二、工作要求。

1、乙方须每天到农户家中收集一次垃圾，公开场所每周打扫两次以上，村内集中垃圾箱中的垃圾每周清运一次以上，并用垃圾专用车将垃圾分类运送到指定地点。

2、甲方提供垃圾车清运车、扫把、铁锹、铁钳等保洁工具，所用保洁工具由乙方妥善保管，因使用和管理不当而损坏或丢失，一律按价赔偿。

3、乙方如有事请假或病假，由本人另请他人替班。如超过两周，作自动放弃本工作处理。

4、凡对本职工作责任性不强，垃圾收集不到位，群众意见大，经批评、教育不改正的在合同期内可作辞退处理。

三、协议生效。

本协议一式四份，甲、乙双方各执一份，报乡(镇)人民政府、市新村办各一份。本协议自双方签字后生效，望共同遵守执行。

甲方：

乙方：

钻探人员安全协议书范本篇十

经甲、乙双方共同协商，由乙方向甲方提供清理、保洁服务，并达成以下协议：

一、清理保洁范围：

__县城市规划区范围内所有城市道路（含外环路及南大出口、北大出口）道路两侧电线杆、路灯杆、墙体等各类城市设施上的野广告日常清理和保洁。

二、清理保洁标准：

1、电线杆、路灯杆上无张贴、书写的各种野广告，清理后不清洁的，用相应的材料涂刷，确保清洁美观。

2、对于张贴、书写在临街墙体和公共设施上的野广告，尽量保持涂抹颜色与原墙体所涂颜色一致。

3、沿街商铺门榜两侧各种装饰材料上的野广告，在不损害整体美观的情况下，尽量保持所涂颜色与原来所涂颜色的一致性。

4、保洁区沿街巷上可视范围内向里延伸（约30米）。

三、甲、乙双方的义务和权力。

（一）甲方的义务和权力。

1、甲方对乙方保洁工作期间遇到的问题，应给予帮助，协商解决。

2、甲方可在规定的时间内对保洁区域进行监督检查（每日8：30分前），发现问题及时通知乙方清除，当日内未能及时清除的，每一处野广告从工资中扣除2元线。

（二）乙方的义务和权利：

1、乙方应按规定的保洁服务范围保质保量的做好清理、保洁工作，确保集中清理完毕后不出现野广告。

2、乙方对不属清理、保洁范围以外的工作或在工作中需要新增加清理内容的，须经双方共同协商另行追加保洁费用。

四、城区共划分六个保洁区域，需用保洁员六名，每名保洁员月工资600元（含保洁员工资及各种材料的日常消耗等）。甲方按月支付保洁费，乙方按月领取。

五、乙方在日常工作中应加强保洁员的安全教育和管理，确保安全无事故，如出现一切安全问题由乙方负责。

六、协议起止时间：

本协议自年月日始至年月日止。

七、如有未尽事宜，由甲乙双方共同商定。

八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签章）乙方（签章）。

代表人：________代表人：___________。

____年__月__日。

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