基本药物协议书通用(大全17篇)

思想的解放和自由是人类文明进步的动力，如何保障人们的思想自由是一个亟待解决的问题。总结应当注重逻辑性和层次感，避免信息的杂乱无章。范文中的例子和观点可以丰富我们的思考和论述。

基本药物协议书通用篇一

中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。现在，就来看看以下三篇关于国家基本药物制度的文章吧!

据相关人士透露，近日相关部门就国家基本药物制度调整对行业内人士进行征求意见。征求意见稿对基本药物目录调整、医疗机构基本药物的配备使用以及基本药物的采购供给等有了更为详细的要求，并明确强调，能口服的不肌注，能肌注的不输液。

在基本药物目录调整方面，征求意见稿提出，原则上三年调整一次。对于新审批上市、疗效较已上市药品有显著改善且价格合理的药品，可适时启动调入程序。

上述人士介绍，坚持调入与调出并重，优先调入通过一致性评价的仿制药，可治愈或有效改善生命质量、成本效益比显著等疗效确切的药品。同时，发生严重不良反应、经评估不宜再作为基本药物的，可被风险效益比或成本效益比更优质品种所替代的药品则是调出重点。

“此次政策最重要一点是突出药品临床价值。”一位业内人士说，相较于前两轮的制度调整，此次制度要求将基本药物列为公立医院的首选。

意见稿提出，医院信息系统应对基本药物目录的药物进行标注，提示医生优先选用。同时，处方点评应将使用基本药物的情况作为重点内容，对于无正当理由不首选基本药物的予以通报。

对于强调基本用药的原因，上述人士表示，基本用药大概可覆盖95%的疾病。“基层医疗是保基本，其疗效确切，并具有较高的性价比。‘以药控费’是国际上通行的一种做法。”

正因如此，意见稿提出，未来将把基本药物使用情况与公立医院改革补助资金和基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩。同时，深化医保支付方式改革，优先制定基本药物医保支付标准，建立结余留用、合理超支分担的激励约束机制。对临床诊疗使用的基本药物，经过医保部门的相关程序之后，全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。对于国家免疫规划疫苗和抗艾滋病、结核病、寄生虫病等重大公共卫生防治的基本药物，持续加大各级财政支持力度，免费向群众提供。

“高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病种的基本用药有可能全额保障或医保全额报销。”上述人士说。此前“基本医疗卫生与健康促进法草案”就提出，将基本药物全部纳入基本医疗保险药品报销目录，实行最优惠的报销政策。

此前，我国在上海、江苏、广东、浙江、山东等13个省、24个市(县)进行基本药物全额保障试点。针对部分慢性病人群需求，将基本药物作为公共产品以全额保障的形式向居民免费提供，实现基本药物公平可及、人人享有。

除此之外，关于基本药物的采购配送机制，采取国家谈判、集中招标、阳光挂网等方式分类采购，引导形成合理价格。做好分级医疗机构用药衔接，推进医联体、医共体和市(县)域内公立医疗机构上下联动、集中带量采购，统一基本药物采购的品种、剂型、规格，满足群众需求。鼓励肿瘤、儿童等专科医院开展路区域联合采购。

值得一提的是，福建此前对药品联合限价阳光采购进行动态调整。其中，新申请挂网属于联采目录内的竞争组产品，生产企业(含首次申请企业和已挂网企业)同意遵守福建省相关规定，按低于目录内本组产品最高销售限价10%(同时承诺全国最低价)与本组最低实际交易价“孰低原则”确定最终挂网价格予以挂网;已挂网产品通过仿制药质量与疗效一致性评价，依企业申请由竞争组调入非竞争组。

新政重在落实，较之过去各地更需加大执行力度。今年二季度，湖南省曾对基本药物制度实施情况进行全面考核时发现，该省基本药物制度建设仍存在地区间发展不平衡的情况，少数地区基药补助资金分配不合理，资金拨付不及时;部分地区基层药事管理有差距，不合理用药情况突出;部分村卫生室基本药物制度实施情况不理想。

调整完善制度是顺势而为。

在此前举行的国务院新闻办公室政策吹风会上，国家卫生健康委员会相关负责人表示，此次国家基本药物制度的调整，扩大了国家基本药物在临床的覆盖面，品种数量不仅满足常见病、慢性病、应急抢救等主要临床需求，还聚焦癌症、丙肝等病种，为不同疾病患者提供了多种用药选择。

华中科技大学同济医学院药品政策与管理研究中心陈昊教授表示，随着国情的不断发展变化，基本药物政策和制度建设的内涵也在逐步调整。“新一轮医改启动以来，我国逐步建立起了覆盖全民的基本医疗保险体系。”陈昊说，在公众基本医疗卫生需求基本能够满足后，国家基本药物政策应更注重对临床合理用药的指导和管理，控制医疗费用的不合理增长;在国际上，澳大利亚等国的基本药物制度设计，也体现了类似导向，为我国提供了借鉴。

《意见》明确，基本药物的遴选要更加注重药品的临床价值，更加注重循证证据，以诊疗规范、指南等为依据进行目录的调整。北京大学医药管理国际研究中心主任史录文教授表示，从保障人民群众健康的角度，依据主要临床需求，遴选疗效确切、质量可靠、价格合理的基本药物，有利于合理扩大基层用药的覆盖面，改变基层药品层次偏低的状况;也有利于保证上下用药基本一致，减少疾病确诊后大医院用药基层难以满足的情况。

北京大学人民医院药剂科主任冯婉玉认为，随着二孩政策的放开和老龄化社会的到来，儿童用药及抗肿瘤用药的需求将会愈发迫切，此次国家基本药物制度的调整完善，真正体现了从百姓实际用药需求出发，“在这些领域我们要加强基本药物的配备，而且是真正治疗疾病的基本药物”。

陈昊表示，基本药物政策是国家药物政策的基础，国家基本药物制度是围绕基本药物生产、流通、使用等各个环节开展的支付、监测、评价等一系列政策体系安排。

“《意见》的出台具有很高的站位，力图在各方面做好顶层设计。”陈昊说，在切实保障基本药物生产供应方面，《意见》安排了一揽子系统解决办法，着力化解临床可能面对的短缺隐忧。“保障基本药物的生产供应不是卫生部门一家的事情，而是需要医保部门、药监部门、制药工业等各方共同努力实现的社会目标，这需要在今后做好供应保障的实际工作中，进一步明确职责分工、相互协同。”

国家卫生健康委员会相关负责人表示，在有效解决“已短缺”药品供应的基础上，要特别加强“易短缺”药品的风险监测和预警，把提早防范作为解决短缺苗头问题的重要措施，“对临床疗效确切、价格比较低廉的药品，一定要通过制度性措施来保障供应”。

“药品供应保障涉及多方面因素，必须注重同时发挥政府和市场‘两只手’的作用，针对不同的短缺原因分类应对。”史录文举例，在药品生产流通领域，由于信息不对称很容易造成药品的结构性短缺，政府主导的市场撮合等措施就可以很好解决此类问题。《意见》的出台，也体现了对近年来药品集中分类采购和解决药品短缺经验的总结和借鉴，从鼓励企业的技术改造、完善采购配送机制、加强短缺药品预警应对作出了系统安排。

《意见》强调，按程序将通过一致性评价的药品优先纳入基本药物目录，逐步将未通过一致性评价的基本药物品种调出目录。

“鱼目混杂的药品质量，影响了药品领域综合政策实施的效果。”史录文表示，在公众和业内专家看来，我国生产的众多仿制药质量和疗效参差不齐，而上游药品质量的高低有别，也导致药品集中采购、医保报销、不良反应监管等诸多下游政策难以有效实施。“国家基本药物是保障民生的基本用药，理应以推进仿制药一致性评价为抓手，将药品质量提升到应有水平，同时树立民族制药质量第一的行业形象，改变多小散乱的产业局面。”史录文说，从基本药物入手，推进一致性评价有利于推动产业结构升级和医药领域供给侧结构性改革，提升公众对国产制药的信心。

加强配备使用促进合理用药。

《意见》提出，要在各级医疗机构全面配备优先使用基本药物，同时做好上下级医疗机构的用药衔接。

国家卫生健康委员会相关负责人指出，不同等级医疗机构之间用药目录的相互衔接，是实现分级诊疗的一个重要前提。《意见》发布后，各级医疗机构统一执行集中采购确定的品种、剂型、规格、厂家、价格，将有效解决上下级医疗机构用药不衔接的问题，为患者在基层就近就医提供更多便利。

“关于配备使用的相关调整，也体现了对此前相关政策经验的总结吸收。”陈昊表示，此次政策调整，基本药物目录有所扩容，增加了基层医疗卫生机构的选择范围;而且随着仿制药一致性评价的推进，及采购中对品种、规格、剂型的统一，基本药物配备品规较为分散的情况也将会有所好转，“能够更好满足基层用药需求，同时体现基层和等级医院之间的衔接，更加适应慢性病长处方的下沉、区域医共体建设等政策，加快分级诊疗制度建设”。

冯婉玉以抗菌药物阿奇霉素为例说，该院在采购前，会针对此类药品开展药物经济学和疗效方面的综合评价，为患者选择更合适的药品，而基层医疗机构未必能够开展此类研究。“我们希望患者在我们医院就诊后，回到基层也能用上同样的药品，真正实现用药的良好衔接。”冯婉玉认为，《意见》明确的政策方向，就是要为患者带来更多实惠。

史录文表示，《意见》提出的诸多措施从不同维度出发，都鲜明地指向了同一个目标——促进临床合理用药。而且随着医改的逐步深入，以总额预付为主的医保支付方式改革背景下，医疗机构和医务人员主动加强合理用药的动力也会越来越明显。

“降低群众药费负担，不能用单一药品价格、费用的升降来衡量，而应关注整体药品费用的增减。”史录文表示，临床诊疗中同一个适应证往往对应着多种药品，如果严格依照临床证据，使用经过严格遴选、疗效确切的基本药物，也许单一药品的治疗费用会有所上升，但由于减少了无效治疗带来的浪费，总体药品费用负担未必会增加，这就是《意见》力促临床合理用药的重要意义。

《意见》提出，新一轮医改以来，国家基本药物制度的建立和实施，对健全药品供应保障体系、保障群众基本用药、减轻患者用药负担发挥了重要作用。同时，也还存在不完全适应临床基本用药需求、缺乏使用激励机制、仿制品种与原研品种质量疗效存在差距、保障供应机制不健全等问题。

《意见》指出，要全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，强化基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位，全面带动药品供应保障体系建设，着力保障药品安全有效、价格合理、供应充分，缓解“看病贵”问题。促进上下级医疗机构用药衔接，助力分级诊疗制度建设，推动医药产业转型升级和供给侧结构性改革。

《意见》从基本药物的遴选、生产、流通、使用、支付、监测等环节，明确了五个方面政策措施。一是动态调整优化目录。对基本药物目录定期评估、动态调整，突出药品临床价值，坚持中西药并重，满足常见病、慢性病、应急抢救等主要临床需求，兼顾儿童等特殊人群和公共卫生防治用药需求。二是切实保障生产供应。坚持集中采购方向，落实药品分类采购。对易短缺基本药物，通过市场撮合确定合理采购价格、定点生产、统一配送或纳入储备等措施保证供应。三是全面配备优先使用。坚持基本药物主导地位，明确公立医疗机构基本药物使用比例。实施临床使用监测，开展药品临床综合评价。深化医保支付方式改革，制定药品医保支付标准，引导合理诊疗、合理用药。四是降低群众药费负担。按程序优先将基本药物纳入医保目录范围，逐步提高实际保障水平。鼓励地方探索降低患者负担的有效方式，最大程度减少患者药费支出。五是提升质量安全水平。对基本药物实施全品种覆盖抽检，加强对基本药物生产环节的监督检查，强化质量安全监管。对通过一致性评价的药品品种，按程序优先纳入基本药物目录;逐步将未通过一致性评价的基本药物品种调出目录。

《意见》要求，要加强组织领导，各级政府要将国家基本药物制度实施情况纳入政府绩效考核体系。要加强督导评估，建立健全基本药物制度实施督导评估制度，充分发挥第三方评估作用，强化结果运用。要加强宣传引导，加强政策解读，营造基本药物制度实施的良好社会氛围。

基本药物协议书通用篇二

根据吉林省及桦甸市卫生局关于印发《吉林省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》(吉政发〔2014〕6号)和《吉林省基层医疗机构基本药物制度绩效考核办法(试行)的通知》要求，为稳步推进我院实施国家基本药物制度工作，确保工作目标如期实现，我院建立基本药物绩效考核领导小组，由一把手亲自抓，负总责，分管领导主抓，药剂科专人负责采购药品，财会科专人负责统计上报数据，责任落实到个人，优先选择和使用基本药物，为确保国家基本药物制度的实施，结合我院实际，制定本方案。

一、考核原则

(一)根据国家基本药物实行零差价销售的原则，杜绝医务人员收入与药品收入挂钩，从根本上杜绝以药养医。

(二)绩效分配原则。考核结果与职工奖惩挂钩，实行绩效考核。开展定期与不定期以及随机考核的原则。实行基本药物制度绩效评估，监测评估报告等相关信息。基本药物使用情况纳入医务人员以岗位责任和绩效为基础的考核，并与绩效工资挂钩。

二、考核范围

在临床用药上优先按照标准使用基本药品，切实保证基本药物的'使用数量及所占比例，基本药物与非基本药物在处方上分别开具。分别装订，对网上集中采购的药品进行零差率销售，基本药物与非基本药物按卫生局要求进行管理、报销等。同时进行日报、月报、季报，数据准确等。

三、考核内容

基本药物制度绩效考核内容包括药品目录管理、药品采购和储备管理、药品使用管理、药品价格管理、药品报销管理、群众评价与监督等六个方面考核领导小组对绩效考核内容每月进行一次考核，考核结果及时全院公布。基本药物处方点评每月一次。

四、考核方法

由基本药物考核领导小组采取定期或不定期考核，考核工作主要采取查阅资料、现场检查、召开座谈会等方式进行。

五、检查标准及奖惩办法

(一)按《基层医疗机构基本药物制度绩效考核办法》的要求，采取标准分(百分制)的考核办法，设不合格、合格、良好、优秀四个等次，计算方法为：得分85分以上为优秀，84-70分为良好，69-60分为合格，60分以下为不合格。考核为优秀比例不超过25%。

(二)为充分调动广大医务人员的积极性和落实国家基本药物制度，我院根据实际情况，国家药物补偿资金中设立基本药物制度个人绩效考核奖励，根据医务人员医疗服务数量、基本药物使用比例、使用数量、群众满意度等对医务人员进行奖惩，在分配中坚持多劳多得、优绩优酬的原则，重点向承担服务和临床一线工作任务的岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。

(三)制定奖惩办法，根据考核结果奖优罚劣。其中，对考核结果为优秀、良好、合格等次的医务人员全额拨付财政以奖代补资金，并按规定对优秀、良好等次给予奖励;对考核结果不合格的基医务人员，在执行奖惩的基础上，通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的，将免去该医务人员的职务，按医院的《全面质量控制管理办法》执行。医院年终获得的奖励经费，分配原则上与负责人和职工奖惩挂钩。

六、我院坚持从实际出发，深入细致的开展自查工作，保质保量的完成检查验收任务。通过自查认真总结经验做法，查找工作中存在的不足和薄弱环节，及时提出整改意见，解决工作中存在的问题，确保各项考核目标任务的实现。在工作中严禁编造、篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，确保考核客观公正。

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基本药物协议书通用篇三

根据县卫生局文件精神，为做好我县《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》宣传培训和推广工作，提高我院医务人员及乡医的业务水平，提升国家基本药物临床应用水平，使我院基本药物制度实施工作顺利开展，满足广大人民群众对药物治疗的合理需求，成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，认真做好培训学习工作，现总结如下：

在县卫生局领导下，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，由院长任领导小组组长，制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作实施方案，确定培训计划，发放教材，及时总结落实上级布置的任务。

我院采用集中培训、专题讲座培训及自学多种模式相结合的方式，培训内容按照《国家基本药物临床应用指南和处方集培训大纲》主要包括：

1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规，使培训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。

2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》以及培训大纲进行培训，促进基本药物的合理使用。

2、为避免集中培训给正常医疗工作带来的影响，我院采取集中授课及自学相结合的方法进行培训，提高培训的进度，促进培训的效果。

培训期间，大家认真听讲，所有医务人员基本上都掌握了培训内容，不懂之处由主讲人员现场解答疑难。通过这次系统培训，提高了全院医务人员及乡医全面了解国家基本药物制度的政策和法规，提高了我们合理用药的意识和知识，规范临床用药，加快了我院基本药物实施工作的顺利开展，为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。

本次培训时间短任务重，虽然培训顺利完成了，但还存在着很多不足之处，主要问题有如下几点：

1、对国家基本药物使用的重视程度不足。

2、对国家基本药物的专业知识掌握还不足。

3、对药物的药理作用、作用机理、禁忌症等的熟悉程度还不够。

针对以上问题，我们提出以下几点改进意见：

1、加强国家基本药物知识的学习，掌握各种药物的基础知识。

2、加强业务学习，提高专业技能。

3、提高安全、有效、经济、合理的用药意识。

20xx年2月28日

基本药物协议书通用篇四

4、基本药物惠万家、健康幸福你我他

5、保障基本用药，提高健康水平

6、积极执行新医改政策，大力推进基本药物制度

7、基本药物，安全有效，使用方便，价格低廉

8、实施基本药物制度，加强公共卫生服务

9、基本药物，基本医疗，双向转诊，根本保障

10、实施基本药物制度，打造便民惠民工程

基本药物协议书通用篇五

开展国家基本药物制度实施工作和业务培训是增强各级卫生管理人员的'政策理论水平，提高基层医务人员合理用药知识和能力，保证基本药物制度顺利有效实施的关键。根据《市卫生局关于进一步加强基本药物应用知识培训工作的通知》，结合我县实际，开展了基本药物制度培训工作，现总结如下：

加强基本药物应用知识培训工作，是贯彻实施国家基本药物制度的重要内容，对于规范基层医务人员合理使用基本药物，维护患者健康权益，引导广大患者形成科学的用药习惯，具有重要的指导作用。我院高度重视，结合实际制定培训工作计划并认真组织实施，确保培训工作扎实开展。

参加培训的对象为全乡辖区内卫生院的负责人以及全体基层医务人员、乡村医生，累计培训人员达xx人次。

主要采取层层集中培训与自学相结合的形式。按照县卫生局培训要求，组织实施基本药物制度的乡镇卫生院负责人和部分基层临床医务人员进行集中培训，在县卫生局学习回来后组织对本院全体职工和乡村医生进行全员培训，坚持集中辅导与自学相结合，深入开展政策培训和业务学习。培训内容为《20xx年版和》及相关政策法规。

我院负责人对此项培训工作也高度重视，结合我院的具体实际，成立了培训工作领导小组，制定具体培训计划，确定培训方式、培训进程和考核方案。对全乡的医务人员进行全员培训，做到有计划，有安排，有教材、有教案、有教室，有每次参加培训的名册，确保学以致用，推进临床合理规范用药。通过培训，我乡医务人员对国家基本药物制度有了更深入的了解，对基本药物的品种、规格、类型和临床应用、适应范围有了更进一步的掌握，为医务人员的日常诊疗工作提供了具体的指导，为加快推进基药制度有效实施奠定了坚实的基础。

少数医务人员对此项培训工作的重要性认识不足，对国家基本药物相关知识掌握不够，且在短时间内难以改变用药习惯。针对这些问题，要求进一步加强医务人员的培训力度，督促医务人员自学，提高专业技能和基本药物临床应用能力，保证安全、有效、经济、合理使用基本药物，努力降低药费占医药费用的比重，让老百姓得到新医改政策带来的实惠，让人民群众受益。

xx县xx乡卫生院

20xx年xx月x日

基本药物协议书通用篇六

第一条：根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔〕6号）、《中共江苏省委、江苏省人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（苏发〔2009〕7号）、卫生部等9部委《关于印发〈关于建立国家基本药物制度的实施意见〉的通知》（卫药政发〔2009〕78号）以及《关于印发江苏省实施国家基本药物制度工作方案的通知》（苏医改发〔2009〕5号）精神，制定本实施办法。

第二条：本省范围内实施国家基本药物制度，进行基本药物遴选增补、生产、配送、使用、定价、报销、结算、监管等活动，适用本办法。

第三条：省设立基本药物工作委员会，负责协调推动实施基本药物制度各项工作任务的落实，以及与国家相关政策的衔接；在国家基本药物制度框架内，确定我省增补药物目录遴选与调整的原则、范围、程序，审核我省增补药物目录。委员会由省卫生厅、省发展和改革委员会、省经济和信息化委员会、省监察厅、省财政厅、省物价局、省人力资源和社会保障厅、省商务厅、省食品药品监督管理局、省中医药局等部门组成。办公室设在省卫生厅，承担省基本药物工作委员会的日常工作。

第四条：实施基本药物制度坚持立足省情、分步实施、稳步推进的原则，20全省30%地区、全省60%地区、全省所有地区政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并实行零差率销售。其他公立医疗卫生机构也要优先使用基本药物。

第二章：目录遴选、生产、采购和配送。

第五条：省在国家基本药物目录的基础上，增补必须数量的品种作为基本药物使用，执行国家基本药物制度相关政策。增补的数量和品种根据我省经济社会的发展、医疗保障潜力、疾病谱变化、基本医疗卫生服务需求、科学技术进步等状况以及防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西医并重的原则确定。具体品种主要从国家、省基本医疗保险药品目录（甲类）范围内选取，确因少数慢性疾病治疗必需的，也可从目录（乙类）范围内选取。省建立基本药物遴选专家库，负责增补药物的咨询和评审工作。省基本药物工作委员会负责增补药物遴选的组织实施，审核省增补药物目录。省增补药物遴选办法另行制定。

第六条：省增补药物目录实行动态管理，与国家基本药物目录同步调整，原则上每3年调整一次，特殊状况能够提前调整，调整品种数量不超过增补药物目录品种总数的20%。

第七条：政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由江苏省药品集中采购中心按照招投标相关规定实行网上公开招标采购。麻醉药品、精神药品、免疫规划用疫苗、免费治疗的传染病用药、计划生育药品以及中药饮片除外。

第八条：省基本药物评审委员会根据招标采购相关法律、法规和政策规定，遵循质量优先、价格合理、诚实守信、服务优良、促进医药产业发展的原则，按照gmp和单独定价药品区分质量层次，不同生产企业的同一层次药品采取竞价方式，同一生产企业不同剂型、不同规格的药品实行差价比的规定，制定评标细则。透过公开招标遴选，确定中标（入围）的基本药物产品和具有现代物流潜力的配送企业。以县（市、区）为单位，在中标（入围）的配送企业中选取1-2家配送企业带给配送服务。基本药物招标采购和配送的年度工作方案由省基本药物工作委员会制定。

第九条：基本药物集中招标原则上每年举行一次。对因质量问题、违反合同相关约定、生产潜力不足等导致不能保证基本药物供应的，应予以调整。少数价格低、用量小、原料受限等原因供应不足或难以公开招标采购的品种，可采用邀请招标或议标的办法解决。

第十条：政府举办的基层医疗卫生机构使用的基本药物由中标的生产企业生产，并由中标的生产企业委托中标所在地选取的配送企业统一配送。其他医疗卫生机构和零售药店基本药物采购供应方式由各省辖市按照本办法第八条的原则确定。

第十一条：中标的药品生产企业及其中标的配送企业、医疗卫生机构三方签订基本药物的购销和配送合同。合同须明确品种、规格、数量、价格、交付和回款时间、履约方式、违约职责等资料。

第十二条：对临床必需、不可替代、用量不确定、企业不常生产的基本药物实行储备制度，纳入现行药品储备体系管理。具体办法由省经信委会同有关部门制定。

第十三条：以省辖市为单位，在省公布的中标（入围）的基本药物产品中，严格按照同一通用名称药品的品种，gmp层次的常用注射剂和口服剂型选取各不得超过两个产品，单独定价的原则上选取一个产品。基层医疗卫生机构应以县（市、区）为单位在“江苏省药品集中采购与监管平台”上统一采购基本药物。

第十四条：按照基本药物制度实施的进度，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物，实行零差率销售。规定的过渡期后，不得使用其他药品。其他公立医疗卫生机构也应将基本药物作为首选药物，按规定使用必须比例的基本药物。基本药物使用比例采用基本药物销售收入额占全部药品销售收入额比例的方法计算。具体办法由省卫生厅制定。

第十五条：各级卫生行政部门要组织学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，加强合理用药管理，保证规范使用基本药物。

第十六条：患者可凭处方到零售药店购买基本药物。零售药店务必按规定配备执业药师或其他依法经资格认定的药学技术人员，为患者带给购药咨询和指导，对处方进行审核，依据处方正确调配、销售药品。

第十七条：在国家零售指导价格规定的范围内，省物价局依据统一招标采购价格，确定政府举办的医疗卫生机构基本药物具体零售价格。

第十八条：基本药物全部纳入各类基本医疗保障制度药品报销目录，报销比例应明显高于非基本药物。具体办法由省人力资源和劳动保障厅、卫生厅和财政厅另行制定。

第十九条：规范医疗卫生机构货款结算，逐步实现基本药物货款以县（市、区）为单位集中结算。基本药物的回款周期不超过2个月。

第二十条：推进医药卫生系统信息化建设，建立基本药物采购、配送、使用、结算和报销信息管理系统，及时掌握基本药物生产、配送信息，对基本药物生产、配送活动进行实时监督、管理和协调。推进医疗保障管理资源的整合，逐步实现基本药物使用结算平台的统一管理。

第二十一条：实施基本药物制度的地区，政府投入应与基层医疗卫生机构基本药物零差率销售及实施绩效工资制度有效衔接。具体按照《江苏省基层医疗卫生机构实行基本药物制度补助办法（试行）》（苏财规〔2009〕12号）规定执行。

第二十二条：基本药物生产、经营企业应当严格按照质量规范和相关规定组织生产和配送，建立质量受权人制度，完善质量管理、风险控制体系，确保药品质量。

第二十三条：药品生产、经营企业和使用单位应建立健全药品不良反应报告制度，及时上报基本药物不良反应病例报告。药品监管部门应加强基本药物不良反应监测，建立完善药品安全预警和应急处置机制。

第二十四条：加强基本药物监督检验工作，对基本药物进行全面抽验，并及时向社会公布抽验结果。医疗卫生机构发现的药品质量问题，应及时通报药品监管部门。抽验所需经费由同级财政保障，不得向生产经营企业收取检验费用。

第二十五条：加强基本药物制度绩效评估。省基本药物工作委员会办公室负责实施基本药物制度对医疗卫生机构运行、医疗保障制度、医药产业发展、药品价格水平、医疗行为等方面的影响进行评估，及时解决存在问题，促进基本药物制度不断完善。

第六章：附则。

第二十六条：基本药物生产、经营企业、使用单位违反相关规定的，按照药品管理、医疗管理、价格管理等相关法律、法规、规章进行处罚。

第二十七条：对实施基本药物制度中存在的违法违规行为，利害关系人可向相关部门反映。负有行政监督管理职责的政府机关工作人员失职、渎职的，依法依纪严肃查处。

基本药物协议书通用篇七

自20xx年1月1号起，基层医药卫生体制综合改革在我街道全面铺开，实施国家基本药物目录制度是医药卫生体制改革的重要任务之一，是实施医药分开、减轻患者负担的重要措施，是惠及全区人民的民心程，也是全区卫生系统当前的一项中心工作和政治任务。为贯彻落实上级有关医改政策的文件精神，认真完成上级布置的各项任务，我院高度重视对实施国家基本药物目录制度的落实工作，医院药库、药房已经前对所有库存药品进行清理，价格严格将按照政府有关规定的要求进行下调。为了进一步贯彻落实药品零差价销售政策，按照政府要求切实做好各项具体工作，只有保证不出现差错，才能保证医改各项工作顺利开展，达到解决群众看病难、看病贵的目的。我院于20xx年12月28日召开会议，对医院所有医务人员、药剂人员及辖区内乡村医生开展关于做好落实国家基本药物目录制度的动员暨培训会。

床技术服务功能调整，确保改革平稳过渡，医改工作顺利实施。会上秦院长带领大家学习了国家基本药物目录制度有关知识，并结合中心的实际进行了热烈的讨论，是大家大家进一步理解和掌握。学习的具体内容如下：

5.为什么要实行国家基本药物制度？

6.那些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围？

7.那些药品不能纳入国家基本药物目录遴选范围？

8.国家基本药物目录遴选程序是什么？

9.目前国家基本药物目录及补充药品共有多少种？

会议最后，费院长提醒大家，因为实行药品零差价制度工作刚刚开始实施，在日常诊疗工作中肯定会出现一些问题，如药品品种不够而不能满足所有群众的需要，原先习惯性用的药目前不在基本药物目录之内等。因此我们一方面要向群众做好解释工作，另一方面希望大家以大局为重，不要抱怨、不发牢骚，要学会适应医改工作的需要，要有积极应对挑战的态度和姿态，确保医改工作全面推进。

基本药物协议书通用篇八

为加强财政资金管理，提高财政决策水平，保证财政资金的使用效益，突出财政资金的积作用，根据自治县财政《关于开展20xx年财政绩效评价工作的通知》文件要求，县财政局于20xx年3月13日成立了绩效评价工作小组，于4月完成了20xx年“村卫生室基本药物制度”项目支出绩效评价工作。

一、项目基本情况。

根据财政社〔20xx〕126号《关于进一步提高村卫生室财政补助标准的通知》要求，省财政对村卫生室补助标准由3000元提高到4500元，县财政对村卫生室补助标准由20xx元提高到2500元。20xx年县级资金按115个村卫生室，每个村卫生室7000元（含省级4500元）列入预算80.5万元（年终按省级补助卫生室个数扣减省级资金），年终以130个村卫生室测算，县财政安排预算资金32.5万元。中央、省级资金由中央、省级测算下拨。

二、评价工作开展情况。

按照自治县财政局《关于开展20xx年财政支出绩效评价工作的通知》文件要求，绩效评价小组于8月13日正式对该项目支出进行绩效评价，主要采取查阅项目支出凭证、账簿及问卷调查等形式，结合指标体系中的样本指标开展现场评价。

（一）现场评价抽样选点情况。

绩效评价小组首先对县卫生和计划生育局帐户“村卫生室基本药物制度”项目支出财政拨款凭证、会计账簿等行了查阅，提取了相关会计凭证和发放资料，深入到项目实施单位县卫生和计划生育局，对实施的“村卫生室基本药物制度”项目进行了现场询问、采取问卷调查、查阅资料等方式进行了现场评价。

（二）项目总体评价（包括项目评价得分表）。

通过对项目实施单位项目资金管理、资金的发放及其他档案资料的查阅，评价小组认为，“村卫生室基本药物制度”项目支出运行情况总体良好，项目资金严格按照《自治县20xx年基本药物绩效考核方案》要求，按照5:2:3的.比例进行补助，即：“5”为目标考核（常规工作+基药管理），“2”为辖区服务人口，“3”为基药销量。实行年终考核全部划拨补助的方式进行。

通过对县卫生和计划生育局账务查阅，财务处理相对规范，但也存在一些问题：一是报账资料中未附考核评分明细表，只有汇总表；二是部分乡镇只有只有资金分配表，无其余相关资料；三是村卫生室维护中建议附维护前和维护后的对比照；四是无公示照片。

三、项目实施情况。

（一）项目决策。

1、绩效目标情况。

县县卫生和计划生育局20xx年村卫生室实施基本药物制度到位资金180.1万元,使用132.1万元，其中中央资金41.1万元，省级资金58.5万元，县级资金32.5万元。均下拨至村卫生室，用于办公经费、材料支出等。

2、决策依据情况。

根据财政社〔20xx〕126号，20xx年县级资金按115个村卫生室，每个村卫生室7000元（含省级4500元）列入预算80.5万元（年终按省级补助卫生室个数扣减省级资金），年终以130个村卫生室测算，县财政安排预算资金32.5万元。政府批准并由财政下达80.5万元，年终预算调整扣减48万元，实际安排32.5万元。除县级配套以外的中央、省级资金均由中央、省级测算划拨。

3、资金分配情况。

根据财政社〔20xx〕126号，20xx年县级资金按115个村卫生室，每个村卫生室7000元（含省级4500元）。

（二）项目管理。

1、资金到位情况。

20xx年村卫生室实施基本药物制度共到位180.1万元，其中中央资金41.1万元，省级资金58.5万元，县级资金80.5万元，到位率100%。

2、资金管理情况。

各乡镇卫生院年初根据实际情况制定相关管理制度和村卫生室考核细则，每季度对村卫生室基本药物使用情况进行督导。

3、财务管理情况。

村卫生室实施基本药物制度项目实施单位有健全的财务管理制度并严格执行，账务处理及时，会计核算规范。

4、组织实施情况。

（1）项目组织架构及实施流程。

县级主管部门对乡镇卫生院进行考核，乡镇卫生院对辖区内所有村卫生室进行考核，县级主管部门抽查20%的村卫生室进行复核。

（2）项目管理情况。

各乡镇卫生院年初根据实际情况制定相关管理制度和村卫生室考核细则，每季度对村卫生室基本药物使用情况进行督导。

（3）项目监管情况。

严格执行国家基本药物制度，规范使用，制定考核细则，严格按照考核表进行量化评分，并根据考核结果进行资金拨付，切实督促乡镇卫生院做好统一网上采购工作，并督促村卫生室从乡镇卫生院购进基药，大部村卫生室均能按要求做好基本药物使用工作。

四、项目绩效情况。

（一）目标完成。

1、目标任务量完成情况。

20xx年财政拨款收入中央资金41.1万元，省级资金58.5万元（川财社〔20xx〕94号，川财社〔20xx〕178号）部门预算安排96.5万元（20xx年村卫生室运行经费16万元，20xx年村卫生室运行经费80.5万元），总额为196.1万元。

2、目标进度完成情况。

20xx年账面反映支出总额为132.1万元，其中中央资金41.1万元，省级资金56.5万元，县级资金32.5万元。实际支出为145.2万元，其中中央资金41.1万元，省级资金58.5万元，县级资金45.7万元，收回资金50.8万元（收回部分为县级配套资金）。

（二）项目效果。

初步建立了基本药物制度资金补助实施方案，规范临床用药的有效性和廉价性，减轻患者医药费用负担，使群众得到更多的实惠，为实现20xx年人人享有基本医疗卫生服务目标而努力。

通过对20xx年“村卫生室基本药物制度”项目评价，按照评价指标体系标准，经问卷调查显示，该项目总体满意度为82.61%。得分95.93分。

五、存在问题。

1、村卫生室不能进行新型农村合作医疗费用报销，在乡镇卫生院和村卫生室同时开展基本药品“零差价”的同时，大多数村民会选择在当地卫生院或者上级医疗机构进行诊疗，以便进行新农合的报销。

2、未建立村医最低基本工资待遇保障机制，目前仅凭医疗收入很难维持正常运转，大多数村卫生室在生存和发展上都面临较大困难。

3、村医与当地“一村一幼”教师收入相差太大，大部分乡村医生把主要精力放在了从事农业生产或者外出务工上，收入的巨大差距使乡村医生产生巨大的心理落差，甚至认为从医不如从农、不如外出务工，极大的限制了乡村医生技术水平和服务质量的提高，也加大了年轻村医队伍的流失。

六、相关建议。

1、合理用药，规范处方书写，加强基本药物制度学习，严格使用基本药物，保障可持续的基层运行新机制。

2、坚持城乡一体化统筹发展，真正建立农村卫生人才成长激励机制、养老机制，解决好村医的待遇问题，才能切实维护好农村基层医疗机构医务人员的切身利益。

3、完善村卫生室的医疗服务职能设置。逐步实现村卫生室新农合报销政策，切实满足老百姓最基本的医疗卫生需求。

4、制定更合理的基本药物分配方案和奖惩机制，保障每一位村医，多劳多得，付出与回报成正比。

文档为doc格式。

基本药物协议书通用篇九

在学习、工作或生活中，大家都不可避免地会接触到，作文可分为小学作文、中学作文、大学作文（论文）。为了让您在写作文时更加简单方便，下面是小编收集整理的关于诗歌的作文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

国家基本药物主要是面向基层的，选择疗效确定，价格相对便宜，能保障供应的药物作为基本药物，国家基本药物制度是医药卫生体制改革中一项重要的改革，是一项全新的.制度。下面小编整理的国家基本药物制度，供你参考。

以科学发展观为指导，以理顺药品购销管理、保障药品质量、降低药品虚高价格、减轻患者医药费用负担为目标。加强推进基本药物制度在本院实施步伐，加大体制机构新力度，坚决落实基层医疗卫生机构人事分配制度、管理体制和运行机制综合配套改革，保证基本药物的规范合理使用，不断提高人民群众健康水平，促进社会和谐发展。

（一）坚持以人为本，让利于人民群众，切实减轻患者医药费用负担。

（二）坚持政府主导，财政合理补助，体现医疗卫生服务公益性质，建立有效的补助机制。

（三）坚持公开的原则，增强透明度，让广大群众知晓相关政策。

（四）坚持积极稳妥、分步实施的原则。

（一）成立实施国家基本药物工作领导小组，协调解决工作中出现的困难和问题。

（二）组织全院医务人员学习有关会议精神、国家基本药物制度有关政策，制定本院实施方案，加强对实施基本药物零差率销售工作的宣传，建立管理机制。

（三）统一网上集中招标采购

对相关工作人员进行培训，熟练网上药品集中采购、基本药物零差率销售的操作程序。由政府指定的药品集中采购机构按相关招标制度和带量采购方式进行统一招标，本院使用的药品（包括非目录药品），应统一通过医药采购服务平台实行网上集中。

（四）对现有的药品的品种、价格、剂型、用量进行盘点，并及时药品零售价格销售。

（五）实施绩效考核和激励机制

与实施国家基本药物制度同步，在基层医疗卫生机构推行人事制度和收入分配制度综合改革，实施绩效工资和绩效考核。基层医疗卫生机构坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出贡献的工作人员倾斜，适当拉开收入差距。

按照政府相关规定进行绩效考核，考核结果与绩效工资分配挂钩。本院要建立以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的绩效考核制度，完善绩效综合考核和激励机制。要防止平均主义，提高支出绩效，鼓励本院医务人员不断提高医疗服务水平，改善服务。为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务，使本院成为看病就医的首选医院，切实承担起基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务。

（六）加强基本药物质量安全监督

各临床医师和药房工作人员要对基本药物的应用过程中产生的不良反应及时报告。要加强基本药物进货、验收、储存、调配环节的监督，加强基本药物不良反应监测，建立健全药品安全预警和应急处理机制，保证基本药物质量和用药安全。

（一）加强组织领导，建立基本药物制度是一项重大的制度创新，是缓解群总看病难、看病贵问题的有效途径。全体医务人员要提高认识、加强领导、周密部署、扎实推进、确保目标任务的实现。

（二）加强协调配合，要主动作为，自觉把各项配套设施及时落实到位，及时解决工作中的问题。

（三）强化政策宣传，医院要组织人员大力宣传国家基本药物制度政策，普及基本药物知识，转变不合理用药习惯，正确引导群众合理用药、科学用药、安全用药。

基本药物协议书通用篇十

为进一步提高我院医务人员的业务水平，提升医务人员国家基本药物临床应用水平，使我院基本药物制度实施工作顺利开展，满足广大人民群众对药物治疗的合理需求，根据自治区卫生厅《关于印发广西壮族自治区基层医疗卫生机构国家基本药物使用培训方案的通知》和《来宾市卫生局关于开展基层医疗卫生机构国家基本药物使用培训工作的通知》文件精神，我院在10日组织实施培训工作，具体总结如下。

根据文件通知要求，我院成立了国家基本药物使用培训工作领导小组（负责人），由院长温惠锋任组长。领导小组下设办公室，公卫科副科长李建星任副组长及主管员，负责制定国家基本药物使用使用视频培训工作实施方案，确定培训课程表，准备培训教材和教案，落实组织布置的任务。

形式：采取网络视频教学（华医网）的方式进行培训。

内容：按《国家基本药物临床应用指南》培训参考大纲执行具体措施。

1、9日收到卫生局下发的培训材料后，办公室立即检查调试多媒体会议室仪器设备，布置培训场地，做好前期准备。

2、10日领导小组立即制定培训方案、培训课程表和培训员，组织召开科室主任（科长）会议，分发培训通知、课程安排表，集中学习《国家基本药物使用课程内容》。

3、为避免集中培训给正常医疗工作带来的影响，缓解工学矛盾，同时我院考虑各村卫生员因交通不便等因素影响。因此经过领导组统一讨论，对职工针对性的培训（详见培训签到表），村卫生员培训暂缓。

4、总体培训参加率达到了84.2%，我院医务人员培训率达100%，大家认真听讲，所有医务人员基本上都掌握了培训内容，同时把《来宾市基层卫生服务机构推进国家基本药物使用培训》教材发给每位人员。

通过这次培训，提高了全院医务人员对实施基本药物制度工作的兴趣和责任心，使医务人员基本掌握了国家基本药物临床使用知识，加快了我院基本药物实施工作的顺利开展，为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。

基本药物协议书通用篇十一

《国家财经周刊》记者就相关问题对我进行了专访：

王亮：作为普药型企业，我公司基本药物目前占到产值的55%左右。由于公司独立运作时间较晚，切入商务分销领域难度较大，自起依靠强化基本药物在全国各地在招投标进入市场，使得近两年企业销售以年均50%以上的水平增长，虽然利润有所下滑，但是极大的提升了公司产品的市场占有率和影响力。

2.基本药物制度改革提供的新的招采模式使得企业药品销售成本下降了多。

少？下降在什么环节？对于整个企业的销售、配送、回款模式有何影响？

王亮：目前基本药物实施的以省级为单位的招采模式，以安徽模式为模板在全国推行，承诺企业低价中标、独家中标、全省配送，对于企业而言只要在一个省中标就不愁产品的销售，对于销售成本而言减轻人员投入和相关的促销费用支出。正是在这样的基药招采模式下，生产企业在市场的话语权也得到加强。只要做好产品的招投标且能保证中标价格，全省范围的经销商配送资格的决定权就完全在生产企业手里。因为产品是独家全省销售，商业企业如果不获得配送权就会失去该产品在该地区的经销权利。正是在这样的一个情况下，很多生产企业一改以往的铺货、月结等回款模式，实施现款结算、缴纳市场保证金的形式与商业合作，使得生产企业的货款风险转嫁到商业企业。而生产企业对商业企业在销售任务量、配送率等方面的要求，也极大的保证了自身的销量。只是从目前全国范围的执行情况来看，由于国家财政补贴的不到位，使得商业回款压力加大。同时，由于监管力度的不严格，很多基药非中标品种依然在基层市场销售顺畅，都极大的冲抵了中标企业的销售份额，这些都需要国家政策层面的进一步完善。

王亮：基本药物改革主要是国家层面强制实施的针对基层市场在用药保障和报销补偿方面的进行的。主要是通过招投采购实施药品价格压缩的一步到位，并通过零差价销售解决基层医疗机构以药养医的问题，这种趋势通过基本药物与二三级医疗机构的联动使用将逐步向高端临床市场推行。而传统的招投标机制，因为受到多方因素的影响，确定的中标价格允许医院顺价15%的加成在医院销售只是规定了医院销售的价格上限，以目的是来弥补医院经营的各项费用。最近央视和个地方频繁曝光的天价药品事件，医院销售价和企业成本价之间的价差，多是在药品出厂以后在流通环节实施了再分配，生产企业并没有得到更多的利润。

王亮：目前基本药物招投标诟病最多的就是唯低价是举，并且由此产生了一系列的假药和劣药的问题。拿基层市场常用的头孢曲松钠（1g）的为例，基药没有实施招投标以前该产品在商业的供货价大致为1.2元/支左右，商业通过加价商业公司通过顺价10%左右的往基层医疗机构供货，这样有效的保证了生产厂家和商业都有一定的利润。而从全国市场的头孢曲松钠的基本药物招标价格来看已经一路走低到0.847元/支，按照正常的原料药7aca的成本，加上包材、动力水电、工人工资和营销费用已经达到1.15元/支左右，企业已经在亏损，这就是一个很不正常的现象。

关于作者：

基本药物协议书通用篇十二

城镇职工医疗保险城镇居民医疗保险新型农村合作医疗保险其他类型医疗保险无医疗保险。

3、您觉得实行基本药物零差价是否给百姓带来实惠?

很实惠部分实惠不太了解没感觉。

4、您觉得基本药物零差价制度在哪方面最应进一步完善?

5、您购买药品，觉得哪里最实惠?

区级医院或综合性医院公立社区卫生服务站非公立社区卫生服务站和村卫生室药店。

6、您认为实行基本药物零差价制度后医疗服务(医护人员积极性)如何?

提高了降低了没什么变化。

7、您认为实行基本药物零差价制度，对基层医疗机构经营收入影响大么?

很大财政补助后，略有影响没影响不了解。

基本药物协议书通用篇十三

近年来，随着医疗水平的不断提高，越来越多的人开始意识到药物的重要性。然而，在大量药物种类中，基本药物却始终是人们所依赖的首选。基本药物是满足公众基本需求的药物，具有可获得性和经济性等特点。在通过长期使用和个人经验的积累中，我对基本药物有了更深刻的理解和体会。

基本药物的重要性不仅体现在满足公众基本需求的层面上，更体现在其对个人健康的影响。基本药物种类齐全、价格相对较低，使得人们得以方便地购得自己所需的药物。与高昂价格的药物相比，基本药物无疑减轻了人们的经济负担，帮助更多人获得了基本的医疗服务。而基本药物对于一些简单常见的疾病，如感冒、发烧等，往往有着相当好的疗效。这使得基本药物成为人们迅速缓解症状、恢复健康的首选。

长期以来，我一直依赖基本药物来解决自己的健康问题。在病痛中，我深刻感受到基本药物的重要性。基本药物可以帮助我舒缓症状，缓解病痛，让我能够快速恢复。比如，当我患感冒时，吃上一颗基本药物中的退烧药片，不仅可以让我迅速退烧，还能减轻头疼和身体不适的不适感。此外，基本药物的生产和销售也相对较为规范，这使得我不必担心其质量和效果问题。

尽管基本药物的使用带来了很多好处，但是我们在使用时需要注意一些事项。首先，在用药前需要仔细阅读说明书，了解使用方法和剂量。其次，如果症状未能得到缓解，应该及时就医，并告知医生使用了哪些药物。此外，对于存在过敏史或有慢性疾病的人群，在选择基本药物时应该特别慎重。最后，基本药物的存放也要注意避免阳光直射和潮湿等条件，以免影响药物的质量。

基本药物对于公众来说意义重大，然而，在我国的医药体系中，对于基本药物的研发和推广仍然面临着一些挑战。未来，我们应该进一步加强对基本药物的研发和生产能力，提高药物的质量和疗效。同时，我们还应该加大对基本药物的宣传力度，推动基本药物的普及和应用，让更多的人受益于基本药物的优势。

结尾：回顾全文并总结。

基本药物是满足公众基本需求的首选药物，具有满足需求、经济实惠等特点。在使用基本药物的过程中，我们能够深刻体会到其对个人健康的重要性。然而，我们也要在使用中注意一些事项，以确保药物的安全和有效性。同时，我们还要加大对基本药物的研发和推广力度，为公众提供更好的医疗服务。

基本药物协议书通用篇十四

为进一步深化医药卫生体制改革，提高基本药物制度的覆盖率，使广大基层群众能够更加便捷、充分地享受基本药物制度这项惠民政策，根据慈溪市人民政府办公室《关于印发慈溪市村卫生室基本药物制度试点方案的通知》（慈政办发〔〕202号）精神，结合本街道实际，制订本实施方案（试行）。

一、实施范围。

本着有序、稳妥推进的原则，决定在去年湾底社区卫生服务站试点的基础上，辖区内承担基本公共卫生服务职能、规划内设置的所有村卫生室和社区卫生服务站（以下统称为“村卫生室”），5月1日开始全部实施基本药物制度。其中城区社区卫生服务中心下延设置的社区卫生服务站，为中心的分支机构，已实施基本药物制度，不属本次试点范围。基本公共卫生服务补助参照执行。

规划外村卫生室仅承担基本医疗工作，不承担基本公共卫生服务任务，不属本次试点范围。

二、工作资料。

实施基本药物制度的村卫生室全部配备和使用国家基本药物、省增补非基本药物和慈溪市过渡期药物。药品配备和使用以国家基本药物为首选、省增补非基本药物和慈溪市过渡期药物为补充，并在市卫生局遴选后公布的基本药物品规范围内使用。不得使用目录外药品。

村卫生室配备和使用的药品由城区社区卫生服务中心统一透过浙江省药品集中采购平台网上集中招标采购。配送企业将药品配送到城区社区卫生服务中心，由城区社区卫生服务中心为村卫生室代购、储存、分发药品。严禁从其他渠道采购药品，村卫生室务必建立明细账目，规范药品的进销管理。

（二）实行零差率销售。

村卫生室配备使用的所有药品严格执行零差率销售政策，并对药品价格进行公示。国家基本药物和省增补的非基本药物目录内药品按浙江省药品集中采购平台网上统一招标价格销售，慈溪市过渡期药物按集中采购价格销售。中药饮片暂按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行，暂不实行零差率销售。

（三）增收一般诊疗费。

实施基本药物制度的村卫生室，按规定增设一般诊疗费收费项目，收费标准为每人5元，参合群众可在城乡居民合作医疗保障基金补偿70%，个人支付30%，非参保群众全额由个人支付。收取一般诊疗费后，不得再收取注射费、检查费和一次性注射器、输液器等一次性材料费。

（四）完善城乡居民合作医疗门诊补偿政策。

将实施基本药物制度的村卫生室全部核定为城乡居民合作医疗保障定点医疗机构，收取的一般诊疗费和基本药物费用纳入城乡居民合作医疗保障支付范围，一般诊疗费补偿支付比例为70%，基本药物补偿比例为40%。

（五）强化城区社区卫生服务中心对村卫生室的一体化管理。

按照《市政府办公室关于实行社区卫生服务中心（站）一体化管理的实施意见》（慈政办发〔〕1号）要求认真抓好“四制七统一”管理，确保村卫生室业务用房公有化、标准化。重点抓好人员、财务与信息化管理。

1、确保村卫生室业务用房公有化、标准化。各村（社区）要进一步完善对村卫生室的投入，确保村卫生室业务用房实现公有化、标准化。同时各村（社区）要为村卫生室解决水电费用，保证村卫生室正常运行，促进其发展。

2、人员管理：城区社区卫生服务中心要严把村卫生室用人关，杜绝非卫生技术人员或专业水平低下的人员进入。原则上工作人员年龄不得超过法定退休年龄，其中男性不得超过60周岁，女性不得超过55周岁。各社区（村）确因工作需要，对已超过退休年龄的原村卫生室医技人员根据自身状况向社区（村）提出申请，社区（村）同意后，由城区社区卫生服务中心审核后进行留任，但留用时间最多不得超过三年。各村卫生室医技人员（包括公共卫生员）配备人数由各村卫生室根据本单位实际状况报城区社区卫生服务中心同意后确定。

3、财务管理：由城区社区卫生服务中心为村卫生室代建财务帐目，村卫生室所有业务收入全额、定期上缴城区社区卫生服务中心，由城区社区卫生服务中心为其代付药品采购费用和其他管理费用。村卫生室医技人员社会保障费用由各村卫生室自行缴纳。

4、信息化管理：各村卫生室要建好his系统和统用就诊卡系统，做到凭医保卡或统一就诊卡就诊、凭医保卡门诊补偿、电子化收费，基本医疗补助按使用医保卡或统一就诊卡人数计算，在his系统中无记录的门诊人次不予补助。

5、医疗纠纷处置：实施基本药物制度的村卫生室统一纳入共保体，实行第三方处置医疗纠纷的模式。具体由城区社区卫生服务中心统一为辖区内村卫生室办理宁波市村卫生室医疗职责保险，所需费用从村卫生室日常运行经费中列支。

6、村卫生室日常管理考核：各卫生室公共卫生经费、门诊基本医疗补助具体补助办法、报酬待遇发放、日常管理制度等由城区社区卫生服务中心根据卫生局、财政局等上级有关文件精神另行制定具体实施细则，并报街道办事处同意备案。城区社区卫生服务中心作为村卫生室的主管部门要加强日常监管和考核，确保市、街道二级补助资金有效落实到位。

（六）落实基本公共卫生服务项目。按《浙江省基本公共卫生服务规范（版）》要求，扎实落实基本公共卫生服务项目，确保项目达标率到达95%以上。

（七）建立经费补偿保障机制。

对实行基本药物制度的村卫生室取消原每家3万元的工作补助，改为对其承担的基本公共服务工作和基本医疗进行补助，具体如下：

1、村卫生室基本公共卫生服务补助。

对实施基本药物制度的村卫生室，市财政从基本公共卫生服务专项经费中，按每服务人口（以常住人口计算）12元标准设立基本公共卫生服务补助经费，由浒山街道下拨至城区社区卫生服务中心，由城区社区卫生服务中心根据各村服务人口数、公共卫生工作量、年度绩效考核成绩及群众满意度调查结果统筹下拨。

2、村卫生室基本医疗补助。

街道财政按每门诊人次8元的标准，对实施基本药物制度的村卫生室设立基本医疗补助经费。基本医疗补助按实施基本药物制度后的实际门诊人次数进行补助，配套补助下拨至城区社区卫生服务中心，由城区社区卫生服务中心根据各村卫生室门诊人次数、群众对基本医疗的满意度、村卫生室依法执业与医疗质量检查状况统筹下拨。

上述两项补助下拨后，各村卫生室工作人员（注册在村卫生室工作并正常执业的卫技人员和公共卫生员）年收入低于3万元的，由街道财政安排资金补足。对年度公共卫生工作考核不合格、群众满意度低于70%，或存在明显医疗安全隐患、未按要求完成整改或发生主要职责医疗事故的，不予补足。

三、实施步骤。

（一）组织发动阶段（2010月）：各村（社区）和城区社区卫生服务中心要充分做好推行国家基本药物制度的宣传工作。城区社区卫生服务中心要召开村卫生室医技人员动员大会，对实施基本药物相关知识进行培训，指导乡村医生科学合理用药。

（二）具体实施阶段（2013年11月至204月）：对实施基本药物制度村卫生室库存药品要统一盘存。对村卫生室电子收费管理系统数据库进行调整。年4月29日晚8时前实施基本药物制度村卫生室价格务必调整到位。2014年4月30日上午8:00时在浒山街道实施基本药物制度村卫生室准时启动基本药物零差率销售，原库存药品一律按照进价销售。

（三）总结评估阶段（2014年5月）。对村卫生室实施基本药物制度实施及补助到位状况进行评估，总结工作经验。

四、工作要求。

村卫生室实施基本药物制度工作，政策性强、难度大、任务重、时间紧，街道相关部门、城区社区卫生服务中心和各村（社区）要按照实施方案要求，克服困难，统筹安排，确保村卫生室基本药物实施工作落到实处，进一步减轻群众医疗负担，提高健康水平。

（一）加强领导，明确职责。

为保证工作顺利开展，经街道研究决定，成立浒山街道村卫生室实施基本药物制度工作领导小组，苗曙露任组长，成员黄利达、严岳先、孙杰、胡君儿、楼庆丰。领导小组下设办公室，楼庆丰兼任办公室主任，办公室设在城区社区卫生服务中心社区办，主要负责领导小组日常工作事务，做好村卫生室基本药物制度实施状况后检查、考核、经费管理等工作。

街道各有关部门要充分认识这项医改工作的重要好处，围绕“保基本、强基层、建机制”要求，将村卫生室基本药物制度实施和推广工作作为一项重要的民生工程来抓，进一步明确工作任务，落实工作职责，确保实施工作取得实效。城区社区卫生服务中心要在街道的领导下，加强对村卫生室的指导与管理力度，督促各村卫生室抓好基本药物制度实施工作。

（二）加强宣传，营造氛围。

村卫生室实施基本药物制度工作关系到广大基层医务人员尤其是村卫生室医技人员的切身利益，要认真做好宣传动员工作，采取多种形式开展政策宣传和教育培训工作，营造良好的工作氛围，确保村卫生室站基本药物制度的顺利实施和社会和谐稳定。对目前在规划外村卫生室工作，主动要求至规划内村卫生室工作的人员，如条件许可，要用心吸纳，加强规划内村卫生室工作力量，进一步提高工作质量。

（三）加强保障，落实经费。

进一步加大财政投入，完善村卫生室建设和日常运行经费补助政策，及时足额下拨基本公共卫生服务经费和基本医疗补助经费，确保村卫生室可持续发展。鼓励村（社区、居委）根据自身财力，在免费带给业务用房，解决水电费用的基础上，加大对村卫生室的支持力度，增加村卫生室发展后劲。

（四）加强督查，绩效管理。

街道将把村卫生室基本药物制度实施纳入对有关村（社区）及有关部门年度目标考核资料，实行目标管理。有关部门要主动作为，及时落实各项配套政策，加强检查指导，及时解决工作中出现的新状况、新问题。街道有关部门及城区社区卫生服务中心要进一步建立健全村卫生室绩效考核制度，定期开展工作督查，对药品采购使用、门诊补偿、医疗质量、群众满意度等实行重点检查，检查结果与有关经费补助挂钩，进一步提高村卫生室工作人员的职责性和用心性。

基本药物协议书通用篇十五

实施基本药物制度是新一轮医改工作的重点，是一项惠及千家万户的民生工程。为了解我市村卫生室实施基本药物制度现状及存在的主要问题，我办组织有关成员单位对全市村卫生室的基本情况及实施基本药物制度情况进行调查。现将调查情况报告如下：

一、基本情况。

全市21个县市区目前有村卫生室6392个，其中已实行基本药物零差率销售的村卫生室2044个，占总数的31.98%;实行网上集中采购的村卫生室2751个，占总数的43.04%;全市村卫生室从业人员共计8587人，其中具有执业助理医师以上资格的1311人，占总人数的.15.27%;服务全市总人口632.27万人，乡村医生年人均所得平均为19415元。全市村卫生室医疗总收入29670.43万元。卫生室平均业务收入46418元，其中医疗收入9460元，占业务总收入的20.38%;药品收入35813元，占业务总收入的77.15%;其他收入1146元，占业务总收入的2.47%。业务支出28791.73万元，其中药品支出17106.9万元，占总支出的59.42%;人员工资等支出11251.8万元，占业务总支出的39.08%，其他支出684.08万元，占2.3%。

二、取得的阶段成效。

自去年年底在全市村卫生室实施基本药物制度以来，取得了一定成效，主要表现在：一是乡村医生服务理念正在发生改变。乡村医生一直是以药养医的经营模式，基本药物制度在村卫生室的实施加快了乡村医生服务理念的改变，目前正逐步由以基本医疗服务为主，向以公共卫生服务为主，兼顾基本医疗服务的转变。二是“网底”基础更加牢固。基本药物制度推行到村级卫生室，通过发展巩固县乡村三级医疗网络，让老百姓在村卫生室看病就医，就能享受到药品零差价，确保小病不出村，方便群众就医用药。三是进一步提升了卫生系统的形象。基层医疗卫生服务机构实行基本药物零差率销售后，杜绝了以往开大处方、开单提成等不良现象，促进了卫生行风建设，树立了医务人员的良好形象。

三、存在的主要问题。

(一)乡村医生基本药物制度认识有待加强。乡村医生对实施国家基本药物制度表示认可，统一基本药物购入和销售价格,药品零售价格较实施前降低了，药品质量有了保障，群众得实惠也敢去看病，受益率提高了。但乡村医生也普遍存在顾虑：一是药品品种及规格偏少，主要缺乏儿科、妇科、急诊用药等品种，同时还要去乡镇卫生院取药，中间多了一道环节，而且部分基药配送公司配送品种太少，配送时间上不及时，影响药品使用和正常业务开展。二是村卫生室执行基本药物制度后，药品取消加成，村医看病只收诊疗费，乡村医生的收入会大幅度减少。三是村卫生室实行药品零差率销售，如果只按每人每年5元标准给予补助，明显低于药品利润收入，村医单凭公共卫生和医疗收入难以解决待遇问题。四是实行一体化管理后，乡镇卫生院和村卫生室药品价格相同，而乡镇卫生院技术水平、服务能力和诊疗环境比村卫生室要好，因此到村卫生室看病的村民肯定会减少。

(二)各县市区村卫生室实施基本药物进展不平衡。通过前一阶段我市的基本药物制度督导检查情况看，个别县市卫生局对基本药物网上集中采购重视程度不足，有的县市至今药采中心没有独立，有的由其他科室人员兼职且人员较少，职责不明确。多数县市卫生局未设立村卫生室采购子用户，采购药品运行与乡镇卫生院一起，采购数额与乡镇卫生院采购划分不清，药品配置分发程序繁琐。基本药物网上集中采购并实行零差率销售只有6个县市区,基本药物制度在我市村卫生室全面实施依然任重道远。

(三)基本药物采购制度有待进一步完善。基本药物由省集中网上公开采购，各地医药企业配送，总体价格呈下降趋势，但基本药物目录及省增补药品目录仍偏窄:一是有部分基层医疗卫生机构必不可少的常用药物如注射用水、布洛芬颗粒、赖氨匹林、沙丁胺醇片、非诺贝特片，以及儿科常用药等未纳入国家基本药物目录;二是大众认可，深入人心，效果满意的个别品种未中标，如“安瑞克”、“卡托普利片(常州)”、“西比灵”、“吗丁啉”、复方丹参片(广州白云山)、安痛定注射液等;三是部分价低利薄的药品难以购到，如维生素k，扑尔敏等常用药经常断档，一些药品配送企业备货不足，出现配送不及时现象，致使补充药品不及时，影响正常用药。

四、下一步工作建议。

(一)尽快建立稳定的补偿渠道和补偿方式。村卫生室是离农民最近的医疗机构，主要担负着对农村常见病、多发病的诊断治疗以及公共卫生工作。乡村医生具有不可代替性，是农村卫生队伍的主力军，是农民健康的“守门人”。村卫生室实施国家基本药物制度，财政补助及时到位是关键和保障。目前我市基本药物制度在村卫生室刚刚实施，建议尽快同步落实补偿政策,建立长效稳定的补偿渠道和补偿方式,以提高乡村医生待遇，充分调动乡村医生积极性，以确保村卫生室的平稳运行和健康发展。建议有条件的县市区可以探索将基本药物零差率销售药品补偿、公共卫生服务经费和一般诊疗费等补偿采取“打包”的方式，集中购买乡村医生提供的各种服务。

(二)加强基本药物制度实施的监督考核。一是进一步加强基本药物价格监管。各县市区都要建立健全各项管理制度，配备必要的管理人员，加强日常监督检查，严厉查处不执行基本药物价格政策的价格违法行为。二是在调研基础上出台绩效考核办法。根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、基本药物网采量、群众满意度等指标，对村卫生室进行综合量化考核，并将考核结果与资金安排和拨付挂钩。三是积极推进人事分配制度改革。明确界定村卫生室的功能定位，合理核定人员编制，改革收入分配制度，探索建立合同管理、绩效考核的分配机制，提高村卫生室的整体服务和管理水平。

(三)加大基本药物制度的宣传与乡医培训力度。一方面，要加大对国家基本药物制度等医改政策及合理用药知识宣传力度，让群众对实施国家基本药物制度有一个比较全面的认知和了解，逐步改变群众喜好用品牌药、广告药的习惯。另一方面，对乡村医生进行分批次开展全科医师或中西医结合临床培训，改变乡村医疗机构乡村医生的用药习惯，熟悉和掌握使用国家基本药物和中医中药治疗常见疾病的临床治疗指南或方式方法。

(四)适时调整增补完善基本药物目录。建议增加药品网上采购品种。基本药物目录品种普遍偏少，影响村卫生室诊断和治疗，建议尽快增加临床常用、急救药品，增加药品品种品规。同时，建立制度约束药品配送企业，保障基本药物的配送，确保国家基本药物制度的在我市村卫生室的顺利实施。

基本药物协议书通用篇十六

为了做好2015年医改专项补助国家基本药物制度工作，加快推进国家药物制度的落实，指导基层医务人员合理使用基本药物。结合我县实际，决定对村卫生室负责人进行基本药物使用培训而制定本计划。

一、培训目的通过对《国家基本药物临床使用指南》和《国家基本药物处方集》培训、规范和指导基层医务人员合理使用基本药物，提高基层村卫生室人员的总体素质，维护患者的健康权益，促进卫生人才队全的建设。

二、培训对象：卫生院医师及每个行政村乡村医生。

三、

培训内容。

2、基本药物制度相关文件的解读。

3、《国家基本药物临床应用指南》（化药部份，中成药部分）。

5、培训后进行国家基本药物考试。

四、培训形式。

1、师资：由卫生院医疗服务科负责人担任。

2、组织集中培训。

五、奖罚条例。

2、考试分数不及60分的重新补考。

六、培训时间日程。

时间：2015年。

月

日早上8:30——下午5:308:30：由叶品院长致词并宣读《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》培训通知的文件和要求。以及《国家基本药物制度》相关文件及政策的解读。

9:30：由药剂科讲解《国家基本药物临床应该指南》化学部分。11:30：休息。

下午2:30：由药剂科讲解《国家基本药物临床应该指南》中成药部分。

3:30：由医疗服务科讲解《国际基本药物处方集》。

4:00：进行培训测试，并现场评分。

5:00：进行培训。

总结。

并针对测试出现的问题进行加强讲解。

基本药物协议书通用篇十七

为推进村卫生室实施国家基本药物制度，降低群众就医负担，根据县政府办公室《关于印发广饶县推行国家基本药物制度实施方案的通知》（广政办发〔2010〕51号）精神，结合我镇实际，特制定本方案。

一、指导思想、工作目标。

（一）指导思想。以科学发展观为指导，深入贯彻深化医药卫生体制改革精神，以满足群众基本医疗用药需求、促进人人享有基本医疗卫生服务为目标，积极探索，稳妥推进，完善政策，创新机制，提高公共卫生服务和基本医疗服务能力，不断提高人民群众健康水平。

（二）工作目标。

1、保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度上实现基本药物的`公平可及，满足广大群众的基本用药需求。

2、确保基本药物价格合理下降，提高群众受益水平，减轻群众药费负担。

3、规范医疗机构用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。

4、建立科学的政府补偿和人事分配制度，转变“以药养医”运行机制，明确基层医疗卫生机构服务职能，提高基本公共卫生和基本医疗服务能力。

5、加强基本药物质量监管，保障基本药物安全、有效。

二、实施范围和内容。

实施国家基本药物制度是一项体制机制的重大创新，要根据国家和省、市、县部署要求，初步建立起配套衔接、有效运转的基本药物配备使用、供应保障和医保报销制度体系；改革基层医疗卫生机构经费补偿机制，完善政府投入补助政策。

（一）实施范围：村集体卫生室。

（二）实施内容。

1、按照规定配备使用基本药物。国家公布的307种基本药物、《山东省增补药物目录（2010年版农村基层部分和社区部分）》确定的216种增补药物及我市增补的60种非基本药物，为现阶段我县基层医疗卫生机构使用的药物，执行国家基本药物制度的相关政策规定。镇政府负责辖区内村卫生室实施国家基本药物制度工作，实施基本药物制度的村卫生室，要按照卫生部《处方管理办法》，严格执行基本药物临床应用指南、基本药物处方集，合理规范使用基本药物。

2、实行基本药物统一招标采购及配送。实施国家基本药物制度的村卫生室从镇卫生院购进药品，不得私自从外购进药品，其库存药物全部按原进价销售，取消药品加成。

3、提高基本药物的医保报销比例。国家、省确定的基本药物全部纳入新农合药品报销目录，报销比例提高10%。

4、完善以政府为主的多渠道补偿机制。一体化管理村卫生室实施基本药物制度工作后，运行成本通过服务收费和政府补助等方式进行补偿，县财政给予专项补助，镇财政给予适当补助。政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定。

5、制定村卫生室实施国家基本药物制度绩效考核办法，加强村卫生室和乡村医生的绩效考核，充分调动乡村医生的工作积极性。

三、实施时间。

四、资金补助标准。

村卫生室实施国家基本药物制度后，乡村医生补助标准为：县财政每人补助1、56万元/年，镇财政每人补助5000元/年。

五、保障措施。

（一）切实加强组织领导。镇政府成立推行国家基本药物制度领导小组，负责对村卫生室推行国家基本药物制度工作的组织领导。领导小组成员单位要高度重视实施国家基本药物制度工作，精心组织，周密部署，切实承担起推进实施的责任。各有关部门、单位要根据各自的职责和工作分工落实责任，进一步细化工作安排和具体实施方案，把各项目标任务和政策措施真正落到实处。

（二）确保政府补助资金及时足额到位。镇财政所要切实保证实施基本药物制度政府补助资金的及时足额到位。要强化资金管理，建立健全村卫生室财务公开制度，确保政府补助资金分配使用的规范、安全、有效。

（三）积极探索创新。基本药物制度的实施是一个不断探索和完善的过程，要切实加强对有关政策规定落实及改革进展情况的调查研究和工作指导，及时发现和解决工作中出现的新情况、新问题，推动制度逐步完善。

（四）强化督查考核。镇督查考核办公室、卫生院要切实加大对推行国家基本药物制度落实情况和工作进展的监督检查力度，建立有效的监督检查机制，重点检查基本药物制度执行情况、药品采购配送情况和政府补助落实情况。要创新考核评价方式，建立多方参与、协调高效、公开透明、公平公正的考核评价体系。对制度执行不到位、工作落实不得力的，要严肃追究相关责任人的责任。

（五）加强宣传培训。要坚持正确的舆论导向，通过各种方式加强宣传，使广大人民群众了解改革和惠民政策带来的好处，争取社会各界的广泛支持和参与。镇卫生院要制定分类培训计划，开展对各级各类人员的业务培训，为国家基本药物制度的顺利实施创造条件。