最新护理核心制度通报范文简短(模板10篇)

总结是一种反思的过程，通过整理思绪来提升自我。总结应该包括哪些方面的内容，怎样才能更加全面？希望以下的总结案例能够为大家提供一些思路和指导。

护理核心制度通报范文简短篇一

今年6月我们医院启动了三甲创建。围绕三级医院评审要求，更好地体现“以病人为中心”的服务理念，为病人提供优质的服务，根据护理部护理优质服务标准，通过规范管理、培训、服务评价及奖惩制度，规范了护理人员的服务行为，提高了患者对护理服务的满意度，提高了护理人员综合素质。

在管理方面护士长针对科内低年资护士专业知识不全面、沟通技巧有欠缺这一现象，科室除了发放健康教育宣传册、设立健康教育宣传栏及健康教育小处方以外，另外要求责任组长每月召集患者们进行一次健康教育讲座，时间选择在每月10号，对患者进行更全面、更深入的健康宣教，同时也对患者提出的问题进行答疑解惑，组员在一旁倾听并做好记录。通过这样的互动交流，患者、组员、组长都收益颇丰。

在我科生活不能够自理的病人相对较多、基础护理量大的情况下，我们该怎么提高我们的护理满意度呢？在与科室护士们交流的时候，大家总是将自己的心得体会毫无保留地拿出来共享，到底患者最需要的是什么，我们又能够为他们做些什么。肿瘤科护士们的确很努力，也很用心，她们将优质护理服务的内涵渗透到了工作中的每一个小细节。为了把优质护理服务工作做得更好，大家积极主动出谋献策、互相之间取长补短，不断丰富服务内涵，全面提供满意服务。

每个人也为其自己对优质服务的理解而作出了自己特色的优质举措。而我觉得加强沟通是共建和谐医患关系的重要内容之一，因为沟通是架起医患关系的桥梁，作为医护人员应主动营造医患双方相互尊重、相互沟通、彼此配合和共担风险的医疗氛围。

首先，要建立医患信任关系。尽管医患关系不和谐的.成因有多种，但医患之间缺乏真诚的信任仍是主因。目前，因为种种原因，不能满足患者对多元化医疗服务的需求，使患者信任度降低。建立医患信任的主导是医护人员，只要我们切实转变服务意识，做到认真诊疗、合理用药，帮助患者早日康复，才能在工作中偶有失误的情况下，也能得到患者的理解。

其次，医务人员须与患者真诚沟通，因医务人员不愿与患者沟通，或者不会沟通、沟通不到位而引起的医患矛盾占绝大多数。所以，改善医患紧张关系，应从规范我们的行为入手，强化医务人员的沟通意识，掌握沟通技巧，真诚与患者沟通。医患沟通并不复杂，只要在患者就诊、住院、检查、出院或存有异议时，多说一些安慰、解释、鼓励的话，就可以收到良好的效果。

在开展优质服务活动中，我们获得了病人的好评，但仍需继续努力，进一步深化以患者为中心的服务理念，病人期望得到的优质护理服务包括：良好的服务态度、仪表仪容；优美的病房环境；快速准确地执行医嘱；娴熟的技术操作；细心的生活服务、心理服务。

护理核心制度通报范文简短篇二

1．护士巡视基础护理落实到位情况包括：病号服、“七洁”面部、头发、()()手足、会阴()、卧位、翻身、及肢体功能活动等。

2.抢救患者执行口头医嘱时，护士应（），与医生核对后方可执行，执行后将药瓶（），以备记录使用，抢救结束后，医生应（）3清点、补充药品和使用药品前要检查药品的（）、（）药品名称与标签、（）和（），如不符合要求不得使用。

4.接诊护士接诊患者时应认真核对患者姓名、性别、年龄、（），保管好（），转运患者时应有（）。

5.各班次要按时参加交接班，接班者提前（）分钟到科室，认真看交班报告及护理记录，（）未接清楚之前，交班者不得离开岗位，凡在交接班过程中发现问题由（）负责，接班后发现问题由（）负责。

6.发生严重护理不良事件后，各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械均应（）不得擅自（）、（），以备鉴定。

二、问答。

1．“三查十对”及“五不执行”的内容有哪些？

2.一级护理的护理要点。

3.晨间集体交班制度内容。

4.护理不良事件报告范围。

5.输血查对制度的内容。

护理核心制度通报范文简短篇三

一、主动报告护理不良事件制度。

二、防范患者跌倒、坠床的管理制度。

三、皮肤压疮预防、管理、报告制度。

四、保护性约束管理制度。

五、导管滑脱登记报告制度。

六、危急值报告制度及流程。

七、病房药品管理制度。

八、用药错误报告处理制度。

九、患者用药及治疗反应的处理制度。

护理主动报告不良事件制度。

为了建立良好的护理安全文化氛围，医院积极倡导鼓励医护人员主动报告不良事件，通过学习“错误”，提高对“错误”的识别能力和“免疫能力”，提高护理安全意识，保证护理服务质量与患者安全。特制定主动报告护理不良事件制度。

一、各科室建立护理不良事件登记本，护理人员在工作中发生或发现的护理不良事件，要立即上报护士长或主管医生，以降低风险危害。护士长在8小时内口头报告护理部，24小时内将《不良事件上报表》交护理部。

二、发生护理不良事件后，护士长组织科室护理人员讨论分析，查找原因，提高认识，吸取教训，提出整改措施，并进行跟踪督查。

三、发生严重护理不良事件后，要积极采取补救-措施，以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。

四、发生严重护理不良事件各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

五、严重护理不良事件发生后，护理质量委员会对所发生的护理不良事件进行调查、核实，组织发生科室的相关护理人员进行讨论分析，查找原因，确定性质及责任人，提出初步处理意见，并逐级上报。

六、科室内发生的不良事件通过书面材料、电话及短信方式如实上报。对不按规定报告或延迟上报者，一经发现，与护士长考核挂钩。并根据情节严重程度进行处分。

七、护理部每月在护士长例会上进行总结反馈，让每个护理单元都及时分享到典型案例的经验教训，以降低不良护理事件的发生率，保障患者安全。

八、护理部每季度总结反馈工作中发现的各类风险事件，及时与相关部门沟通并提出改进意见，避免和减少其他部门给护理工作增加的风险系数。

九、鼓励主动报告不良事件，执行非惩罚性护理不良事件报告制度，并鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的实例。对主动报告不良事件者，给予表扬奖励。严重不良事件漏报者，医院将根据情节严重予以调查处理。

防范患者跌倒、坠床的管理制度。

为了更好地落实患者安全目标，加强和预防对患者坠床与跌倒的管理，提高医疗服务质量，确保患者安全。特制定本制度。

2．做好患者坠床与跌倒的预防处理（1）针对引起坠床与跌倒的高危因素，对患者进行风险评估，并根据患者的病情变化，实施动态评估。（2）根据评估情况，采取适当的防范措施，高危患者将“防跌倒”或“防坠床”标识挂于床头处，术后或长期卧床的患者第一次下床活动需由责任护士协助。（3）将评估情况与预防措施进行详细记录。（4）对存在跌倒、坠床危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。（5）加强病情观察，及预防跌倒、坠床措施的落实，并加以记录。（6）若已发生患者坠床、跌倒事件，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，填写《护理不良事件报告表》上交护理部备案。病区护士长组织全科护理人员进行讨论，分析事件发生的原因，明确责任，提出整改措施。

皮肤压疮预防、管理、报告制度。

一、压疮风险评估：对瘫痪、意识不清、大小便失禁、营养不良、痴呆、病情危重、强迫体位者入院后当天内必须完成初次评估，病情严重者每天评估，病情稳定者当评估值达危险临界值时，应48～72小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当患者病情发生变化时随时评估。

二、压疮风险上报制度：建立上报制度，一旦病人评估值达危险临界值，要逐一上报。轻、中度风险向护士长报告、高度风险填写“压疮预报表”向护理部上报。

三、“压疮预报表”在24小时内上报护理部，由护理部主任通知护理质控组实施监控。

四、加强压疮预报患者的基础护理，并纳入重点护理和监控程序，每班护士认真落实预防措施后在护理记录中有记录描述，护士长每周有监控记录。

五、院护理质控组收到预报表，须亲临病房，了解情况，指导和督促预防措施的落实，每周跟踪，并做好记录。

六、由于病情所致，护理人员对患者做了大量护理工作，患者仍发生压疮，称为“难免压疮”，病区护士长应及时填报压疮报表上交护理部，护理部组织专家会诊，现场评估确认为“难免压疮”，可不定护理缺陷，但仍需积极护理。

七、压疮护理质量管理办法。

（一）院外压疮管理1.患者入院后护士应全面检查患者的皮肤情况。2.发现有外带压疮，应详细填写《压疮上报表》并在24小时内上报护理部。3.护士应根据压疮创面的情况，监测全身皮肤情况，做好压疮的预防与护理。4.压疮管理责任人、科护士长与护士长，密切监测压疮创面发展情况、其他部位皮肤预防措施的落实。5.按照压疮管理规定，认真做好记录。

（二）院内难免压疮的管理：因病情原因，虽经积极有效的护理干预仍发生压疮的病例，由病区护理质控小组评定后及时上报护理部，申请难免压疮复核、督导。确认为难免压疮的病例，不扣罚病区护理质量安全分。

（三）院内皮肤压疮的管理患者住院期间因护理不当出现压疮，扣除病区本月护理质量安全分。

保护性约束管理制度。

保护性约束是指在医疗过程中，医护人员针对患者病情的特殊情况对其紧急实施的一种强制性的最大限度限制其行为活动的医疗保护措施。保护性约束用于保护躁动患者，限制患者身体或肢体活动，防止患者自伤或坠床，同时也有利于护理工作的完成，特制定此制度。

一、操作前护理人员告知患者或家属使用保护性约束目的和注意事项，并请家属在保护性约束同意书签字。（附我院约束告知同意书）。

二、为患者实施保护性约束前，必须进行充分评估，严格掌握保护性约束的指征，如有创通气、各类插管、引流管、意识障碍，治疗不配合等情况时。

三、对清醒患者需实施保护性约束时，应向患者告知约束的必要性，取得患者的配合。

四、对昏迷或精神障碍患者，先向家属告知必要性，取得家属的理解和配合后实施约束，防止坠床，保证患者安全。

五、为患者实施保护性约束时，应注意严格做好约束处皮肤的护理，防止不必要的损伤。

六、对昏迷或精神障碍患者，若家属不同意保护性约束则需要签字，医护人员须加强巡视。

导管滑脱登记报告制度。

一、医务人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素。

二、如存在上述危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。

三、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。

四、加强巡视，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴（监护室除外）。

五、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

六、当事人立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部；按规定填写护理不良事件登记本，24小时内报护理部。

七、护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。

八、发生管路滑脱的单位或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。

九、护理部定期组织有关人员进行分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。

危急值报告制度及流程。

一、为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见，特制订危急值报告制度。

（一）医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首行要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。

（二）临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值处理登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生。

（三）主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床情况不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。必要时，应重新留取标本送检进行复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。

（四）主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。

二、各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务科联系，以便逐步和规范“危急值”报告制度。

三、临床“危急值”管理流程：

（一）检查科室将过程中出现的危急值，严格按照危急值报告流程执行：

1、重复检测标本，有必要时需要重新采样；

2、对于首次出现危急值的病人，操作者应在发现危急值后5分钟内与临床科室电话联系。住院病人联系病区护士，门诊病人联系门诊医生。联系时需告诉对方检验结果，检验人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。

4、必要时检查科室应保留样本备查。

（二）临床科室对于危急值处理流程。

1、住院部临床科室护士接到检查科室危急值报告电话后，应将病人的姓名、住院号、检查项目和结果、通知方式、接报告时间（精确到分钟）、检查科室报告人员姓名、报告科室时间等记录在危急值处理登记本上。

4、如危急值与临床情况不符，重新留样本进行复查；

四、危急值的定义进行不定期的维护：

（一）临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请交要求书面成文。科主任签字后交检查科室修改。

（二）检查科室按临床要求进行修改，并将申请保留。

（三）如遇科室间标准、要求不统一，提交医务科协商解决。

护理核心制度通报范文简短篇四

填空题（每空2分，共60分）。

1、护理质量实行（护理部）、（科室）、病区三级控制和管理。

2、各种急救药品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、（定点放置）、定专人管理、（定期消毒、灭菌）、定期检查维修。

3、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、（关门轻）、操作轻、（说话轻）。

4、根据分级护理制度可将护理级别分为（特级护理）、一级护理、（二级护理）、三级护理。

5、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。三查：操作前、（操作中）、（操作后查对）；七对：对（床号）、姓名、（药名）、（剂量）、时间、（用法）、浓度。

6、健康教育方式包括（个体指导）、集体讲解、（文字宣传）。

7、重点部门包括手术室、（中心供应室）、(产房)、（重症监护室）、导管介入治疗室、（内镜室）、(口腔科)、（透析室）。

8、医护人员在进行各项（检查）、治疗、(护理)及操作之前，必须认真核对和识别(患者身份)，应至少同时使用(两种)患者身份识别方法，禁止仅以房间号或床号作为识别的依据。

涂改、销毁，以备鉴定。

10、毒、（麻)、限、(剧)药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。

二、问答题（共2题，每题20分）。

1、病房护士（门诊护士、急诊科护士、手术室护士、重症医学科护士、助产士、消毒供应中心护士、血液净化室护士、介入中心护士）岗位职责？（请选择自己对应的岗位进行答题）。

护理核心制度通报范文简短篇五

时间：科室：姓名：得分：

一、填空题（每空1分，共27分）。

1、特级护理监测生命体征，二级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化，常规测记体温、脉搏、呼吸；三级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化。

2、病区病历由。

3、护士应将健康宣教贯穿在护理工作的全过程中，宣教内容包括等。

4、手机使用管理制度要求：所有护理人员在工作时间内必须将手机调至状态，杜绝工作场所手机铃声出现；由于接听手机引起的'护理纠纷、护理差错事故，自负。

5、治疗室工作制度要求：严禁员进入治疗室内，护士在治疗室内室内操作后应及时、，台面和地面应及时用擦拭。

6、护理级别标识：在和一级护理为二级护理为色，三级护理。

7、药敏试验标识：病人药敏试验阳性时，护士在药敏试验阳性标识，并通知病人及家属。

8、护理人员标识：护理人员上岗时要按要求着装，佩戴，行政职务以。

二、选择题（不定项选择题）（每题5分，共10分）。

1、护士在工作中，有下列情况之一者给予劝导批评（）。

a、在病房扎堆聊天，大声说笑b、迟到、早退、无故不按时交接班。

2、护士在工作中，有下列情况之一者给予免职处分（）。

a、伪造医疗护理记录，且情节严重b、值班时脱岗，造成严重后果者。

c、护理工作中出现严重过失，给医院造成不良影响或者重大经济损失。

d、由于工作疏忽，责任心不强，发生护理差错、纠纷、护理并发症及发生上述情况后隐瞒不报。

三、问答题（共63分）。

1、我院护理核心制度有哪几项？（答出名称即可）（10分）。

2、护理查对制度有哪几项？（答出名称即可）（10分）。

3、输血的三查八对内容是什么？（10分）。

4、护士做任何操作时，对于患者身份的识别至少有两种，请说出两种或两种以上的识别方式，多说多得分。

5、“三短六洁”的内容指什么？（2分）。

6、我院卫生日是哪一天？（1分）。

7、医疗事故分为哪几项？（10分）。

8、病房护士的职责是什么？（10分）（答全10分）。

护理核心制度通报范文简短篇六

一、为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视。阅读病历，了解患者一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)，收集患者临床资料(术前诊断、手术名称、手术入路、各种检验结果;有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等)。

二、了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。

三、做好术前宣教工作：

1.向患者讲解有关的注意事项，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换手术衣裤等。

2.介绍手术、麻醉体位的配合方法及重要性。

3.介绍手术室环境、手术时注意事项等。

四、访视过程中要体现人文关怀，护士态度要热情，主动自我介绍耐心解答患者提出的问题，以减轻或消除患者的疑虑和恐惧心理。注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，认真执行保护性医疗制度。

五、访视内容要认真记录于手术护理记录单中。

《医疗事故处理条例》第十条规定：患者有权复印或者复制门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书，手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。

（一）规范护理记录书写的临床意义和法律意义：

1.为病人提供真实、客观、连续的护理资料，为医疗诊治提供依据。

2.维护护患双方合法权益。

3.为护士观察病人病情和实施护理措施做出提示，从而使护士观察病人更有针对性，并为病人实施护理措施更有侧重点。

4.规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量。

5.为护理科研累积了宝贵的资料，促进护理学科的发展。

6.完整、客观的护理记录，为举证提供了法律文件。

（二）护理记录书写规定。

1.护理记录的书写应遵守和执行《病历书写基本规范(试行)》中病历书写的共同原则。

2.护理记录单分为：《危重患者护理记录单》、《一般患者护理记录单》，手术病人还有《手术护理记录单》，其中《危重患者护理记录单》、《一般患者护理记录单》是《病历书写基本规范(试行)》中规定的每位患者住院期间护理过程的客观记录;《特别护理记录单》是我院根据实际情况制定的护理记录单，每位患者可根据需要选用。

《护理记录单》是根据《病历书写基本规范(试行)》中对护理记录的原则要求制定的。为了保持护理记录的完整性和连续性，将一般患者护理记录和危重患者护理记录统一书写在《护理记录单》。各科室可根据本专科疾病特点补充设置相关内容，体现专科护理特点，记录的内容应客观、准确、及时和完整。《特别护理记录单》可根据医嘱选用。书写要求按原规定。

3.护理记录单书写应当使用蓝黑墨水或碳素墨水。

4.护理文书书写应使用中文和医学术语。通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等，可以使用外文。护理文书书写应做到措辞简明、扼要，表达准确，语句通畅，标点符号正确。文字工整，字迹清晰，容易辨认。书写过程中出现错字时，应用同色笔在错字字体上划双横线，不得采用刮、粘、涂的报告方法掩盖或去除原来的字迹。保持版面整洁，不要沾染污渍。护理文书书写采用中华人民共和国法定计量单位及通用外文缩写。表格内已注明单位的，记录时只填数量，不必重复写单位名称。

5.护理文书纸张规格与医疗记录单纸张规格一致，页码用阿拉伯数字表示。

6.护理记录单书写应当客观、真实、准确、及时、完整。记录内容应为主诉、客观资料、手术患者资料。

主诉：指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间，患者或家属的主诉可包括：不适，感觉，看法。

客观资料：护士观察到的体征及实验室的检查结果或辅助检查报告。

(1)患者生命体征等。

(2)患者病情变化。

(3)所给予的治疗。

(4)护理措施及护理效果。

(5)受压皮肤情况(不是周身皮肤情况)。

(6)异常检验结果，辅助检查结果。

手术患者资料：手术时间，名称，麻醉方式，使用器材，手术中情况，病人返回病房时间，状况，麻醉清醒时间，手术伤口情况，引流液情况等。

7.因抢救急危患者，未能及时书写护理记录的，有关护理人员必须在抢救结束6小时内据实补记，并加以注明。(要求在当班记录完整)。

8.护理记录书写必须是当班护士或责任护士、责任组长、护士长，书写结束后清楚地签全名，实习、进修护士书写后由带教老师审阅并签名。

9.护士长、责任组长有审查修改下级护理人员书写的护理记录的责任。修改时应用红笔双线划在错字上，并保持原记录清楚，可辨。上级对下级可修改一般护理记录及危重护理记录的文字资料，不能修改数据;并注明修改日期，修改人员签全名，应签在修改处的右侧。修改必须在72小时内完成。

10.护士长、责任组长的查房内容，均要在记录单上记录，体现三级护理查房制度的落实。

11.护理记录单不能丢失，隐匿，伪造或销毁。

12.护理记录书写时间要记录年、月、日，时间应具体到分钟，并区分不同患者不同时间。

13.危重患者护理记录范围：是指护士根据医嘱和病情对危重病人住院期间护理过程的客观记录。记录内容包括患者姓名、科别、住院号或病案号、id号、床号、页码、记录日期和时间，出入液量、病情，护理措施和效果，护士签名等。记录时间应具体到分钟。适用于：病重、病危、抢救、一级护理患者、住icu、ccu重症患者、除局部麻醉以外的手术后三日患者和需严格观察病情者。护理记录内容应当根据相关按专科护理特点，在记录内容栏内如实记录病情观察情况、采取的护理措施和实际效果。

14.一般患者护理记录范围：

除危重患者护理记录以外的患者。护理记录内容应当在记录内容栏内如实记录病情观察情况、采取的.护理措施和实际效果。病情不稳定及易发生护理并发症的患者应根据病情变化及时书写。

15.记录时间：(参照《病历书写基本规范(试行)》。

1)首次护理记录是指患者入院后由责任护士或当班护士书写的第一次护理记录，首次护理记录应按原规定书写，包括病人姓名、年龄、性别、入院日期及时间(应具体到分钟)、入院方式、入院诊断、病人客观资料、饮食情况、皮肤情况、等级护理、入院宣教、安全须知、相关护理措施等内容，必须在当班完成。

2)凡患者出现病情变化或特殊治疗时，应随时记录。

3)病重、病危、一级护理患者、住icu、cuu重症患者和除局部麻醉以外手术后三日的患者要求至少每日记录一次。

16.手术护理记录规定参照《病历书写基本规范》第23条第(14)款：手术护理记录是指巡回护士对手术患者手术中情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后及时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称，手术中护理情况，所用各种器械和敷料数量的清点核对，巡回护士和手术的器械护士签名等。

17.护理内容原则上只要在一处记录即可。入院当日病人大便的次数为病人当日大便次数。

18.每份归档护理病历的内容为：体温单、医嘱记录单(长期、临时)入院评估单、健康宣教单、护理记录单或特护记录单、护理评估措施单，手术病人还有手术护理记录单。

19.护理记录单统一放在病历里。

20.关于转科病历质量管理。

1)转出科室负责入院血压、体重、手术标志及手术后天数等记录的完整。

2)转入科室负责病历文书记录质量的最后把关。

21.所有的护理记录应有护士长手写签名。

22.每日均要打印医嘱单，执行护士应打勾、签名、签时间，每日装订，统一交护士长保存备查，保存期暂定两年。

23.护理评估单。

1)阳性资料：记录主诉内容、与疾病相关的特殊检查、检验异常结果。

2)专科体征：护士观察到的阳性体征。

3)去向：出院或转科。若转科应将“出院时间”改为“转科时间”。现存护理问题应切实评估。

4)入院病人再评估;入院时间应改为“转入时间”。诊断应记录“转科诊断”。阳性资料及转科体征应按转入时病人情况进行评估：如手术病人应记录手术及切口情况。

24.入院时间及收集资料时间应具体到分钟。

护理核心制度通报范文简短篇七

科室：

姓名：

成绩：

1、导管滑脱应急处理流程中下面哪项是错误的()a．加强导管护理，妥善固定牢固，保持引流通畅。一旦发现导管脱落，切忌惊慌，根据滑脱导管的种类，立即采取相应的应急措施，并严格执行无菌操作，滑脱的导管切忌回纳。

b．立即报告医生或护士长，亲临现场指导，积极采取补救措施，确保患者安全。c．密切观察患者全身及局部情况，根据病情，采取相应措施，并客观、准确、及时的记录在各类意外登记本上。

d．72小时内填写护理不良事件报告单，报护理部，护士长及时组织科内讨论，查找发生原因，制定整改措施，并落实执行。

2、气管导管意外脱管应急处理流程下面哪项是错误的()a．熟练掌握气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案，一旦发生，立即报告护士长。

b．严格执行无菌操作，积极、快速配合医生进行抢救。

c．密切观察患者生命体征及血氧饱和度，及时报告医生处理并做好记录。d．２４小时内填写护理不良事件报告单，报护理部，护士长及时组织科内讨论，查找发生原因，制定整改措施，并落实执行。

3、患者物品失窃应急处理流程以下哪项正确()a．帮助患者回忆可能存放的地方，询问同病室患者，记录失窃物品名称，失窃时间、地点、数量及最后一次见到该物品的时间，做好安慰工作。b．保护现场，通知护士长和保卫科。c．积极与患者家属沟通，避免护患冲突。

d．总结不安全因素，采取防盗措施，努力营造安全就医环境。e.以上都正确。

4、新闻媒体采访应急处理流程中错误的是()a.严格执行逐级汇报制度。

b.未经院办同意，护士应拒绝媒体采访。

c.媒体采访由沟通办按排。

d.接受媒体采访应维护科室及医院的声誉。

5、网络故障应急处理流程()a．住院部网络发生故障后，应立即告知信息科，组织处理并启用手工医嘱，确保患者得到适时、有序的治疗及护理。

b．要严格执行查对制度，忙而不错。中心药房按手工医嘱程序正确发放药物。c．门诊一旦发生网络故障应立即告知门诊办公室及医务科，组织人力协助做好解释、安抚工作，稳定患者情绪，避免矛盾激化。

d．当网络系统在60分钟后仍无法恢复时，经院长批示，启动应急方案，在醒目的地方放置告示通知。

e．详细、耐心的告知患者应急就诊程序，先开启人工处方，再自付费用，凭人工收费单及人工处方取药或治疗，即日起后15个工作日内凭人工收费单另行核算。

6、下面有关危重病人的描述错误的是（）。

a.危重病人是指病情危重、医生开出病危通知单的病人。b.所有大手术后的病人。

c.危重病人特点是病情重而复杂，变化快，随时都有发生生命危险的可能.d.对危重患者护士必须进行严密、全面的观察，及时评估病情变化、治疗及护理的效果，提供有效护理。

8、病危大于（）天者护士长应组织护理查房。特殊疑难患者按相关规定申请护理专家会诊。

a.1天b2天c.3天d.4天e.5天。

a.30分钟b.1小时c.2小时d.4小时。

10、下列有关危重病人的护理错误的是（）。

a.危重患者初诊或发生病情变化时，如医师未到场，接诊护士应做初步抢救处理，如吸氧、开辟静脉通道等。

b.待医师赶到后密切配合抢救，执行口头医嘱必须复述无误后方可执行，并保留所有安瓿。

12、做好危重病人各种导管护理。

a.各导管标识应明确、醒目、清晰b.衔接正确、牢固c.观察各引流液的色、质、量并记录准确d.保持通畅。e.以上都正确。

13、输血标本采集程序中交叉配血标本采集由（）名护士持输血申请单、处方、标识好的试管，于患者床边当面核对后采集血样。a.1b.2c.3d.414、输血标本采集程序中交叉配血标本采集时护士于患者床边当面核对的内容包括哪些（）。

a患者姓名、住院号/门诊号b、性别、年龄、c病区、床号、d血型、诊断e.以上都是。

15、输血标本采集后将采集血液试管上的条码号粘贴于输血申请单上，需在申请单上签名的除了采集者外还包括（）。

a办公班护士b治疗班护士c护士长d审核者。

16、取血液制品程序错误的是（）。

c.各种信息准确无误，发血者、取血者双方签字（签全名、取血日期、时间）后方可取血。

d.血液发出后发现问题立即退回。

17、血制品从血库中取出后（）分钟内输入。

a、30b、60c、90d、12018、输血查对制度中“七注意”，下列哪项除外：（）a、不能剧烈摇晃b、输血完毕，输血袋送血库c、输血过程中严密观察，听取病人主诉d、能加温19.输血时发生溶血反应的主要原因是（）。

a.血液加热b.细菌污染c.剧烈振荡d.血液储存过久e.输入异型血。

答案：

护理核心制度通报范文简短篇八

科室:姓名:得分:。

一、单项选择题(每题2分，共25题，共50分)1．有关分级护理制度中一级护理的说法正确的是（）a.适用于病情危重或大手术后，随时可能发生意外的伤员b.护士应严密观察病情，每1~2小时巡视一次。

c.正确落实各种治疗护理措施，详细及时填写护理记录。d.床头牌、病员一览表卡片上，用大红色三角标志。

3.有关交接班的方法和要求不正确的是（）。

a.集体交接班每天早晨一次，由护士长主持，全体在班人员参加b.中夜班交接应进行床边、口头及书面交接。c.交班中如发现器械物品不清楚应立即查问d.接班时发现的问题由接班者负责4.提高用药安全的措施不包括（）。

a.存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格登记和管理。

b.临床医护人员应对药名、剂型或外观等相似或相近的药品具有识别技能c.病区药柜的注射、内服与外用药应严格分开放置d.病区应禁止备药，必须备时必须全部上锁5.有关拖把的放置与处理正确的是（）。

a.一般地面使用后用清水冲洗干净，悬挂晾干备用。

d.传染病区地面使用后用含有效氯1000mg/l的洁消精消毒液浸泡半小时6.护士接获口头或电话通知的患者的“危急值”或其它重要的检验结果时，必须（）。

a.直接转述给医师b.为节省时间，无需记录c.进行复述确认d.为争取时间，直接给病人采取救护措施7.下列有关医嘱制度的说法错误的是（）。

a.转抄至各项执行单上的医嘱，必须经第二人核对后方可执行。

b.三大常规化验、吸氧、术后止痛等常规治疗，不需由医师下达医嘱c.医师整理医嘱后，护士要查对后方可执行d.手术、分娩、转科后，护士应停止以前医嘱8.“危急值”项目可以不包括（）。

a.肝功能b.血糖c.血小板计数d.白细胞计数9.下列药品管理制度的说法正确的是（）。

10.择期手术在手术医嘱下达之时，表明（）。

b.小顾，因为她在接班时未认真清点，而接班后发现的问题应由接班者负责c.两个人都要追究d.两个人都没必要追究，科室报损一支就解决问题了12.预防院内感染最基础的环节是（）。

a.医护人员的手部保持卫生b.有效使用抗菌素c.彻底空气消毒d.消毒剂的使用。

13.陈护士上晚班时感饥饿，认为病房里病人病情平稳，于是外出买宵夜，请问她违反了什么制度?（）。

a.病区管理制度b.分级护理制度c.值班制度d.保护性医疗制度14.下列哪类物品需用双层黄色垃圾袋盛放?（）。

a.输液皮条b.加药的注射器c.抽血注射器d.药品包状袋。

15.《护理差错事故及不良事件报告制度》规定，将含絮状物的液体输入病人体内未发生严重后果的不良事件的严重程度标准及上报时限为（）a.非常严重，立即上报b.严重，24小时内上报c.一般，一周内上报d.轻微，每月上报16.减少患者压疮发生的措施不包括?（）。

a.建立压疮风险评估与报告制度和程序b.认真实施有效的压疮防范制度与措施c.有压疮诊疗与护理规范实施措施d.有禁止发生任何压疮的从严处理措施17.浸泡血压计袖带的消毒方法为（）。

18.鼓励主动报告医疗安全(不良事件)的主要措施不包括（）。

a.积极参加《医疗安全(不良)事件报告系统》b.建立良好的医疗安全文化氛围c.重奖上报者d.有鼓励医务人员主动报告的制度与机制19.处理投诉的程序不包括（）。

d.科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施20.一般早产儿应给予（）。

a接班者b交班者c共同d都不负责22.护理病例讨论的范围不包括（）。

a疑难、特殊、罕见病例b重大抢救病例c死亡病例d新入院病历23.凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到（）。

a低效消毒水平b中效消毒水平c高效消毒水平d灭菌水平24.病人安置的原则，以下哪项错误（）。

a感染与非感染病人分室安置b同类感染病人分室安置。

c特殊感染病人单独安置d传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离25.保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（）。

a查对制度b护理质量管理制度c护理会诊制度d交接班制度。

二、多项选择题。(每题3分，共30分)1．下列哪些病人需一级护理？（）。

2.护士a与护士b一起值班时在护士站大声谈论25床患者艾滋病抗体检测阳性，被别人听到，这两名护士违反了哪些制度?（）。

a.分级护理制度b.健康教育制度c.保护性医疗制度d.值班制度e.查对制度3.静脉输液时应注意查对（）。

a.液体名称及有效期b.液体有无浑浊、变色、沉淀c.一次性输液器有无过期d.挤压软袋有无漏水e.使用多种药物注意配伍禁忌4.住院患者的健康教育内容包括（）。

a.医院规章制度b.病区环境c.相关治疗知识d.相关饮食知识e.术前术后宣教5.抢救药品的管理正确的是（）。

a.科室设专人管理急救物品、药品，每周至少检查一次。

6.下列药品需班班清点并签名的有（）。

a.安定片b.吗啡针c．胃复安d.丹参e.度冷丁7.科室药品、器材一般管理制度的内容有（）。

a.科内主班护士负责物品、药品、器材的领取、保管和报损工作。b.各类物资只能由护士长管理，按规定清点记录。c.为避免物品丢失，科内物品不得借出。

d.各类物品要注意保养维修，并提高使用率。

e.因不负责任或违反操作规程而损坏医疗器械，应根据医院赔偿制度进行处理。8.手术病员查对制度包括（）。

a.接手术病人三查对，每次分别查对病区、术号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、规定手术时间、手术部位。

b.查手术名称及配血报告、术前用药、药物过敏试验结果等。c.查无菌包内的灭菌指示卡及手术器械是否齐全。

d.物品清点四查对:开体腔前一查、关体腔前二查、关体腔后三查、手术结束后四查。

e.为避免手术台脏乱，医生取下的无关紧要的标本，应及时丢掉。9.消毒隔离制度要求（）。

a.无菌容器及其中的棉球每周更换两次。b.禁止在病区内清点脏被服。c.吸氧导管、湿化瓶、吸氧面罩等连续使用时每日更换消毒。d.使用中的含氯消毒剂应加盖保存，严格监测其浓度。e.治疗室、换药室每天紫外线消毒半小时，并做好记录。10.交班者应交清（）。

c.医嘱执行情况d.已完成的工作情况e.各类药品、物品数。

二、多选题:。

护理核心制度通报范文简短篇九

1、导管滑脱应急处理流程中下面哪项是错误的（）a．加强导管护理，妥善固定牢固，保持引流通畅。一旦发现导管脱落，切忌惊慌，根据滑脱导管的种类，立即采取相应的应急措施，并严格执行无菌操作，滑脱的导管切忌回纳。b．立即报告医生或护士长，亲临现场指导，积极采取补救措施，确保患者安全。c．密切观察患者全身及局部情况，根据病情，采取相应措施，并客观、准确、及时的记录在各类意外登记本上。

d．72小时内填写护理不良事件报告单，报护理部，护士长及时组织科内讨论，查找发生原因，制定整改措施，并落实执行。

2、气管导管意外脱管应急处理流程下面哪项是错误的（）a．熟练掌握气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案，一旦发生，立即报告护士长。

b．严格执行无菌操作，积极、快速配合医生进行抢救。

c．密切观察患者生命体征及血氧饱和度，及时报告医生处理并做好记录。d．２４小时内填写护理不良事件报告单，报护理部，护士长及时组织科内讨论，查找发生原因，制定整改措施，并落实执行。

3、患者物品失窃应急处理流程以下哪项正确（）a．帮助患者回忆可能存放的地方，询问同病室患者，记录失窃物品名称，失窃时间、地点、数量及最后一次见到该物品的时间，做好安慰工作。b．保护现场，通知护士长和保卫科。c．积极与患者家属沟通，避免护患冲突。

d．总结不安全因素，采取防盗措施，努力营造安全就医环境。e.以上都正确。

4、新闻媒体采访应急处理流程中错误的是（）a.严格执行逐级汇报制度。

b.未经院办同意，护士应拒绝媒体采访。c.媒体采访由沟通办按排。

d.接受媒体采访应维护科室及医院的声誉。

5、网络故障应急处理流程（）a．住院部网络发生故障后，应立即告知信息科，组织处理并启用手工医嘱，确保患者得到适时、有序的治疗及护理。

b．要严格执行查对制度，忙而不错。中心药房按手工医嘱程序正确发放药物。c．门诊一旦发生网络故障应立即告知门诊办公室及医务科，组织人力协助做好解释、安抚工作，稳定患者情绪，避免矛盾激化。

d．当网络系统在60分钟后仍无法恢复时，经院长批示，启动应急方案，在醒目的地方放置告示通知。

e．详细、耐心的告知患者应急就诊程序，先开启人工处方，再自付费用，凭人/5。

工收费单及人工处方取药或治疗，即日起后15个工作日内凭人工收费单另行核算。

6、下面有关危重病人的描述错误的是（）a.危重病人是指病情危重、医生开出病危通知单的病人。b.所有大手术后的病人。

c.危重病人特点是病情重而复杂，变化快，随时都有发生生命危险的可能.d.对危重患者护士必须进行严密、全面的观察，及时评估病情变化、治疗及护理的效果，提供有效护理。

7、危重病人需密切观察患者病情变化，要求每（）巡视一次a.5-15分钟。

d.1—2小时。

8、病危大于（）天者护士长应组织护理查房。特殊疑难患者按相关规定申请护理专家会诊。

a.1天。

b2天。

c.3天。

d.4天。

e.5天。

a.30分钟。

b.1小时。

c.2小时。

d.4小时。

10、下列有关危重病人的护理错误的是（）a.危重患者初诊或发生病情变化时，如医师未到场，接诊护士应做初步抢救处理，如吸氧、开辟静脉通道等。b.待医师赶到后密切配合抢救，执行口头医嘱必须复述无误后方可执行，并保留所有安瓿。

c.躁动的患者。

d.恶液质的患者。

12、做好危重病人各种导管护理。

a.各导管标识应明确、醒目、清晰。

b.衔接正确、牢固。

c.观察各引流液的色、质、量并记录准确。

d.保持通畅。

e.以上都正确。

b.2。

c.3。

d.4。

a患者姓名、住院号/门诊号b、性别、年龄、c病区、床号、d血型、诊断e.以上都是。

15、输血标本采集后将采集血液试管上的条码号粘贴于输血申请单上，需在申请单上签名的除了采集者外还包括（）。

a办公班护士。

b治疗班护士。

c护士长。

d审核者。

16、取血液制品程序错误的是（）。

c.各种信息准确无误，发血者、取血者双方签字（签全名、取血日期、时间）后方可取血。

d.血液发出后发现问题立即退回。

17、血制品从血库中取出后（）分钟内输入。a、30。

b、60。

c、90。

d、120。

18、输血查对制度中“七注意”，下列哪项除外：（）a、不能剧烈摇晃。

b、输血完毕，输血袋送血库。

c、输血过程中严密观察，听取病人主诉。

d、能加温。

19.输血时发生溶血反应的主要原因是（）。

a.血液加热b.细菌污染c.剧烈振荡d.血液储存过久e.输入异型血。

20.输血完毕后；医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋留病区至少保存（）。

a.1天。

b、2天。

c、3天。

d、4天。

21.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）。

22.输血引起过敏反应的症状是（）。

24、发生输血反应后，如患者家属有疑问，应立即封存（）。

a.病历。

b.护理记录和血袋。

c.输血器。

d.血袋。

e.输血器具和余血/5。

26、怀疑患者输入异型血时应严密观察（）。

a.患者面色。

b.生命体征。

c.d.生命体征和尿量。

e.生命体征和末梢循环。

27、决定输血治疗前，经治医生应向病人或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得病人或家属同意并在《输血治疗同意书》上签字。无家属签字、无自主意识病人的紧急输血，应报（）同意、备案，并记录病历。

a.医院职能部门或主管领导。

b.科主任。

c.护士长。

d.以上都是。

28、下列输血反应最严重的是：

a.过敏反应b.细菌污染反应。

c.溶血反应。

d.发热反应。

e.大量输血反应。

30、确认输血医嘱后，两名护士将输血申请单与病历核对无误后签名，并开始执行医嘱，核对的具体项目不包括（）。

a病人姓名b性别、年龄。

c血量。

d住院号。

e供血者的姓名。

31、下列哪些情形可拒领血袋，（）。

a标签破损、字迹不清。

b血袋有破损、漏血。

c血液中有明显凝块。

d血浆呈乳糜状或暗灰色e、以上都是。

32、配血试验血标本有效期（）。

a１天。

b２天。

c３天。

d４天。

e５天。

33输血制品患者何时要用生理盐水冲洗管道（）。

a输血前。

b两袋血之间。

c输血后。

d以上都是。

34取血时由相关人员凭提血单到血库与血库工作人员双方共同查对以下哪项不需核对（）。

a交叉配血报告单。

b核对血袋标签、献血者的血型c献血者的姓名。

d血袋有无破损、渗漏/5。

35、决定输血治疗前，经治医生不需向家人或家属说明（）a输同种异体血的不良反应。

b经血传播疾病的可能性。

c输血的费用。

d同类患者发生输血恶性不良反应的案例。

答案：

护理核心制度通报范文简短篇十

护理工作核心制度是提高护理质量，确保护理安全的基本制度，是指导临床护理工作的核心，是规范护理工作的指南，作为临床一线的护理人员，必须要加深对护理核心制度内涵的理解，掌握并正确运用，严格落实，时刻牢记医疗护理质量是医院的生命线，只在护理工作中全面落实护理工作核心制度，才能保证医疗护理质量和安全。本人就护理核心制度中五个核心制度的体会浅谈如下：

一、护理交接班制度是各项治疗护理工作准确及时进行的'保证。因此，在执行该制度时要始终坚持“不可随意简化操作程序;不可有丝毫的代侥幸心理;不可忽视每一查、每一对、三查七对要字字查清;不可凭主观经验估计行事;不可忽视操作中的病情观察”的“五不可”原则和“三交”(口头交、书面交、床旁交)、“三清”(口头清、书面清、床边看清)、“三接”(患者病情交接、治疗护理情况交接、抢救药品、器械使用交接)的原则。同时接班者要提前完成15分钟到科室，阅读新入院病人、病危病人、病情变化需特交班的病人的护理记录。交接班时做到病情不清不接、病人数不准不接、床铺不洁不接、病人皮肤不洁不接、管道不通不接、各项治疗未完成及物品数量不符不接。交班前当班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录，重点巡视新入院病人、病危病人和病情变化的病人，在交班前安排好护理工作，完成本班的各项记录和各项工作，处理好所用物品。白班护士要为晚夜班接班者做好用物准备，如：消毒下敷料、一次性用物、试管、常用器械、被服、必要的药物等，以便晚夜班接班者工作。在交接班过程中，遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。接班时如发现问题应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。总之，在执行护理交接班制度时，一定要做到“四看、五查、一巡视”，即：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录是否完整准确;查新入院病人、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查手术后患者的各项处置是否妥善;巡视所有住院病人，特别是新入院病人、病危病人、病情变化需特殊交班的病人。交接班人员共同巡视，床旁交接。

二、护理查对制度是保证护理工作安全进行的基矗执行时要保持高度的慎独精神，头脑清醒，遇到质疑要及时提问。医嘱经两人查对无误后方可执行，每日必须总查对医嘱一次。对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。服药、注射、输液必须严格执行“三查八对一注意”备药前要检查药品质量、瓶身瓶盖是否完好，过期药、标签不清楚者不得使用。摆药后须经第二人查对无误后方可执行。易过敏药物给药前询问过敏史。使用毒麻精神药物时，要反复核对，用后空安瓿及时交回药房。给多种药物时注意配伍禁忌。发药注射时，病人如提出质疑，应及时检查，核对无误后方可执行。输血前抽血时一人抽血，一人查对，抽血交叉后须在试管上贴上条形码，并写上病区、床号、姓名、采血者姓名、采集时间，字迹清晰无误，便于查对，抽血时如对化验单与病人身份有质疑时，应与主管医生、当班高级责任护士核对，不能在错误的化验单错误的标签上直接涂改。

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