最新关于交通事故起诉申请书通用(优秀16篇)

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关于交通事故起诉申请书通用篇一

原告：x，女，19xx年x月x日出生，汉族，住。身份证号码：。

委托代理人：，系原告的。

被告一：，女，19xx年x月x日出生，住。身份证号码：x。

被告二：中国财产保险股份有限公司支公司，住址：。负责人：

诉讼请求。

1、请求被告二在交强险赔偿限额内赔付原告元;。

2、请求被告二在商业第三者责任险赔偿限额内赔付原告x元;。

3、本案诉讼费用由两被告承担。

事实和理由。

xx年x月x日住院治疗，共计住院x天，期间留一人陪护，出院时医嘱建议休息三周，注意补充营养，定期复诊，不适随诊，门诊随诊.共-产生医药费。原告陶海霞于xx年x月x日、x年x月x日到x复诊，医嘱建议休息x，产生医疗费共计x元.此次事故造成原告车辆损坏，车辆维修共花费xx元。

被告财产保险股份有限公司江门x公司系肇事车辆粤号小型汽车(机动车所有人：)的机动车交通事故责任强制保险(保险单号)及机动车商业第三者责任保险(保险单号，保险限额20万元，不计免赔)的承保公司，两项保险期限为x年x月x日至x年x月x止，此次事故发生在保险期内。被告x公司应在交强险有责医疗费赔偿限额10000元内向原告x赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费，共计x元，在交强险有责伤残赔偿限额110000元内向原告赔付护理费、误工费、交通费，共计x元。但被告x保险公司一直拒绝赔付两原告上述款项，为维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求法院依法判决!

具状人：

关于交通事故起诉申请书通用篇二

被告：__________公司，住所地________。

法定代表人：________，总经理。

诉讼请求：

2、本案全部诉讼费用由被告承担。

事实和理由：

原告是一家__公司的法定代表人，因工作需要于____年____月____日购买全新奥迪a6l一辆，车牌号为_________。

____年__月__日__时许，原告驾驶上述车辆在__________区附近路面上正常行驶，被告工作人员_______驾驶该单位__大型客车在上述路段违规变道，将原告驾驶的车辆撞击、损毁，并造成正常骑行两轮摩托的第三人受伤。

事后，经______市公安局交警二分局第_____号道路交通事故事故认定书认定：被告工作人员承担事故全部责任。

原告的车辆毁损严重，不得不拖到4s店维修，维修费共计_____万多元，该费用已由被告及其保险公司承担。

在此期间，原告为了工作方便，只得向租赁公司租用同款______车型一辆，共支付租赁费_____元。

同时，4s店修复出来的车辆无论是安全性能、驾乘舒适度，还是再出手的交易价格都与原来不可同日而语，车辆价值贬损是显而易见的.，而且是严重的，4s店的工作人员以及二手车市场的工作人员都估算贬损价值应该在_____万左右。

为此，原告多次试图和被告协商沟通，希望被告为此承担责任，无奈被告不愿意为此承担责任。

原告认为，自己买车是为了工作方便，因车辆受损严重无法使用时，需要支付费用找替代交通工具，不然，原告之前没必要买车，同时原告租用的替代交通工具与受损的车辆属同一型号，因此，为此支付的费用应该由被告承担。

为此，为了维护自己的合法权利，现依法向你院提起诉讼。望依法判决！

此致

_______区人民法院。

原告：

____年____月____日。

关于交通事故起诉申请书通用篇三

原告：

女

汉族。

40岁。

现住址：锦州市黑山县【】镇。

身份证号：

被告：

男

汉族。

45岁。

现住址：锦州市开发区【】村。

身份证号：

诉讼请求。

一、依法判令被告承担因交通事故给我造成的各项损失共计人民币66588.25元(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、交通费、营养费、伙食补助金、后续治疗费、精神损害赔偿金)。

二、由被告承担本案诉讼费用。

事实与理由。

____7年12月25日7时40分，被告王____驾驶无号牌两轮摩托车沿锦州开发区南海路由东向西行驶至与锦港大街十字路口时，与同向行驶的骑自行车的郭____相刮，造成郭____受伤。郭____于____7年12月25日至____8年3月26日在锦州市第二医院住院治疗，共住院93天。经辽宁医学院附属第一医院法医司法鉴定所鉴定，郭____的伤残程度为十级。____8年3月28日，锦州市开发区公安分局交巡警大队下达了交通事故认定书，认定被告王____承担此事故的全部责任，原告郭____无责任。被告的'行为给原告的身心均造成了巨大伤害，被告已给付医疗费23000.00元，故依法请求法院支持原告的诉讼请求，保护原告的合法权益。

此致

___市______区人民法院。

起诉人：

_____年____月____日。

关于交通事故起诉申请书通用篇四

原告：陈______，男，_______年___月___日出生，x族，____________有限责任公司职工，住_______市______区______小区______室。

被告：于______，男，_______年___月___日出生，汉族，____________有限责任公司职工，住_______市______区______小区______室。

诉讼请求：

1、请求法院判令被告赔偿原告误工费_______________元，营养费_______元，护理费____________元，住院伙食补助费____________元。

2、请求法院判令被告赔偿原告交通费_________元。

3、请求法院判令被告赔偿原告财物损失____________元。

4、请求法院判令被告赔偿原告精神损失费_______________元。

4、请求法院判令被告赔偿原告伤残赔偿金、残疾辅助器具用。

5、请求法院判令被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由：

____________年______月______日______时______分，在_______路上，被告驾驶被告有限公司的x号小型出租客运车由南向北行驶，途中从后面将骑自行车上班的原告撞倒，原告被送到急救中心进行抢救，经医院诊断为：____________。事故发生后，被告支付过住院期间的.医疗费用，对于此事故给原告造成的误工等其他费用，双方未能协商一致。为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求__法院支持原告的诉讼请求。

关于交通事故起诉申请书通用篇五

甲、乙双方就20__年__月__日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：

一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计____元人民币。

三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金____元。

五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的.刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。

六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话.

七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。

________年____月____日________年____月____日。

关于交通事故起诉申请书通用篇六

原告:。

男女。

____年____月____日出生。

族,住____市____区____路____号。

电话:。

邮编:。

被告:。

男女。

_____年____月____日出生。

族

住____市____区____路____号。

电话:。

邮编:。

(如果是雇佣行为或者职务行为，可以将雇主，车辆所有人，司机单位列为共同被告)。

诉讼请求:。

1.判决被告赔偿原告各项损失共计____元;。

(包括：医疗费____元;住院伙食补助费____元;交通费____元;护理费____元;误工费____元;残疾/死亡赔偿金____元;被抚养人生活费____元;鉴定费____元;营养费____元;精神损害抚慰金____元)。

2.判决被告承担本案诉讼费用。

事实与理由:。

____年____月____日，原告(驾驶____号车)行至________地，遇被告驾驶____号车，由于被告驾驶不当，将原告撞伤(导致发生两车相撞事故____)。

本次事故经________市公安局交通管理局________队认定，被告对本次事故承担全部/同等/次要责任，原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。

本次事故给原告造成了重大损失，经过多次协商未果，不得已为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请贵院依法裁判。

此致

______人民法院。

起诉人:。

______年____月____日。

关于交通事故起诉申请书通用篇七

被告：____________，男，汉族，身份证号：____________，住______。

被告：______财产保险股份有限公司保定中心支公司。电话：______。

法定代表人：______职务：总经理。

地址：____________。

一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计133200.29元人民币。

二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。

____________年____月____日____时___分许，被告____________驾驶冀f____________轿车沿朝阳南大街中华联合财产保险股份有限公司门前道路由北向南行驶时与行人____________(原告)发生交通事故，致原告____________受伤。____________市公安局交警支队三大队认定，被告____________违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定，是造成事故的全部原因，承担事故的全部责任，原告不承担责任。

委员会评定为十级伤残，左下肢功能丧失10%以上。两次手术过后，患足仍不可负重，需继续治疗。可见，被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，造成损失包括医疗费21280.59元，被告____________已支付19000元;误工费41367元;护理费13800元;住院伙食补助费1500;营养费1500元;轮椅600元;便座、复印、行军床192元;。

鉴定。

费1664.8元;伤残赔偿金36584.4元;二次手术费7000;交通费500元;被扶养人生活费16211.5元;。

精神。

损失费1万元，共计133200.29元人民币。

负担，为维护原告的合法权益，特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定，向人民法院提起诉讼，敬请贵院依法审理，判如所请!

此致

______人民法院。

具状人：

______年7月9日。

关于交通事故起诉申请书通用篇八

原告：梅，女，汉族，19__年xx月xx日出生，身份证住址：湖北省xx市xx区xx镇xx村x组，身份证号码：。

被告二：深圳市出租有限公司，法定代表人：陈，地址：深圳市宝安区路苑x栋x层。

被告三：王，男，19__年xx月xx日出生，住址：河南省xx县xx镇路，驾驶证号码：，电话：

诉讼请求：

2、请求判决被告一、被告二被告三连带赔偿原告145695。86元。

3、请求被告一在交强险限额内有限赔偿原告的精神抚慰金。

4、请求判决被告一、被告二被告三连带承担本案的诉讼费用。

事实和理由：

_0年05月24日19时00分许，被告三驾驶粤b号小型轿车行驶至罗湖医院停车场出入口时，车身左侧与原告骑行的无号牌自行车发生碰撞，造成两车不同程度受损、原告受伤的道路交通事故。

_0年5月24日，深圳市公安局交通警察支队口岸大队作出《深圳市公安局交通警察局道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告三承担此事故的同等责任，原告承担此事故的'同等责任。

_0年9月14日，广东司法鉴定所对原告的伤残等级进行了检验鉴定，鉴定原告的伤残等级为玖级。

被告一是肇事车辆粤号小型轿车机动车交通事故责任强制险的保险人，被告二是肇事车辆粤号小型轿车的所有人，现三被告至今没有按照法律的规定对原告进行赔偿，为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请依法判决。

此致

深圳市xx区人民法院。

具状人：

关于交通事故起诉申请书通用篇九

原告：张____，女，78岁，汉族，小学文化。____市____厂退休职工。住所地：____市兴华路____号。

身份证号：

委托代理人：孙____，男，44岁，汉族，高中文化，____厂下岗职工。系原告之子。

身份证号：

委托代理人：张____，律师事务所律师。

被告：李____，男，52岁。

住所地：____市兴华路179号____号。

身份证号：

被告：____保险股份有限公司中心支公司。

住所地：____市五四西路____号。

法定代表人：刘____，该公司经理。

请求事项：

2、判令被告赔偿原告残疾赔偿金24395.1元;精神损害抚慰金24395.1元以上各项损失共计129646.74元。

3、诉讼费由被告支付。

事实和理由：

__1年6月19日11时40分，被告李____驾驶小型普通客车在____市普庆路410号门前由南向北倒车，由于被告违章和过失将正在普庆路由东向西行走的原告张____碰倒，造成原告右腿股骨颈骨折住院治疗36天出院。原告出院并未治愈，是因为年龄偏大，医院不给做麻醉手术，采取外固定术后回家保守疗养至今。

经公安交警出警现场勘察，认定这起机动车交通事故被告负全部责任(见附件)。

原告的骨折长期不愈合，功能不能恢复，致使原本能够独立生活的原告瘫在床上，不仅给原告带来很大痛苦，还给家人带来很大困难。

截止到目前，被告李____仅垫付了8000元。原告方家人由于各种开销较大，又都是下岗职工已无力支撑。为保护公民的`合法权利，特提起诉讼，请求人民法院依法判决，准予原告诉讼请求。

此致

____市北市区人民法院。

具状人：张____。

_____年____月____日。

关于交通事故起诉申请书通用篇十

身份证号码：

住所地：

被告一：女，汉族，年月日出生。

身份证号码：

住所地：

联系电话：

被告二：公司。

住所地：

负责人：

电话：

一、请求判令两被告赔偿原告各项费用合计人民币391543元[具体包括：直接财产损失赔偿费384993元，评估费6550元]。

二、本案诉讼费由被告承担。

x年11月1日下午16时15分许，案外人吴驶原告所有的车牌号为沪博斯特x牌小型轿车沿g60沪昆高速公路由西向东行驶，在进沪方向21.5公里后25米处，被告一驾驶车牌号为苏新甲壳虫小型轿车同方向后面行驶，因被告一未保留安全行驶距离，与原告车辆发生追尾，原告车辆车尾部位在本次事故中损失严重。

报警后，分局交通警察支队就该事故依法作出《道路交通事故认定书》，认定被告一追尾，须承担全部责任。

另查，被告一所有的.车辆已向被告二有限公司支公司投保交强险、商业第三者责任险，且都在保险期间内。

事后，就原告车辆维修一事，两被告始终不予解决。原告无奈，只好委托道路交通事故物损评估中心对原告车辆的车尾部位损失进行评估，用去评估费6550元，评估中心于x年12月29日出具评估意见书[编号：19#1-15-01194-ls]，物损评估意见为:直接物质财产损失为384993元。

原告认为，因被告一罔顾法律规定，高速驾驶，且未保留安全行驶距离，致使原告的财产遭受损失，合计产生费用为391543元(具体算法如下：384993+6550=391543元)，就该费用，被告一理应赔偿;因被告一已向被告二投保交强险、商业第三者责任险，且都在保险期间内，依据相关法律规定，被告二对原告遭受的损失也应承担连带赔偿责任。

现原告依法起诉，请求贵院依法作出判决，以维护原告的合法权益。

此致

上海市区人民法院。

具状人：

关于交通事故起诉申请书通用篇十一

原告______，女，____年__月__日生，住____县____镇____村____组，身份证号______，联系电话：______。

被告______，男，____年__月__日生，住____县____镇____村____组，身份证号______，联系电话：______。被告______保险股份有限公司______中心支公司。地址：______。

负责人：______。

后再详细列出）；

三、本案诉讼费用由被告承担。

交通事故认定书认定：被告______负事故的全部责任；原告______不负事故责任。另查明，被告______在______保险股份有限公司____中心支公司购买了交强险和第三者责任险。

综上所述，被告______负事故的全部责任，对原告的损失应当赔偿；被告______保险股份有限公司____中心支公司应当在相应保险赔偿范围内承担责任；原告受伤后，多次向被告追偿损失未果。为了维护原告的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条的规定，特提起诉讼，请求人民法院依法判决前述诉讼请求。

此致

____县人民法院。

具状人：

_____年____月___日。

关于交通事故起诉申请书通用篇十二

甲、乙双方就20__年__月__日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下调解意见：

一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。

二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的'一切经济损失共计____元人民币。

三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。

四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金____元。

五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。

六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话.

七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。

关于交通事故起诉申请书通用篇十三

（如果是雇佣行为或者职务行为，可以将雇主，车辆所有人，司机单位列为共同被告）。

1、判决被告赔偿原告各项损失共计________元；

（包括：医疗费________元；住院伙食补助费________元；交通费________元；护理费________元；误工费________元；残疾/死亡赔偿金________元；被抚养人生活费________元；鉴定费________元；营养费________元；精神损害抚慰金________元）。

2、判决被告承担本案诉讼费用。

____年____月____日，原告（驾驶号车）行至________地，遇被告驾驶________号车，由于被告驾驶不当，将原告撞伤（导致发生两车相撞事故）。

本次事故经________市公安局交通管理局________队认定，被告对本次事故承担全部/同等/次要责任，原告对本次事故不承担/承担同等/承担主要责任。

本次事故给原告造成了重大损失，经过多次协商未果，不得已为维护自身合法权益，特诉至贵院，恳请贵院依法裁判。

此致

________人民法院。

起诉人：________。

________年________月________日。

关于交通事故起诉申请书通用篇十四

诉讼请求：

一、赔偿原告医疗费、交通费__________共计____元；

二、赔偿原告车辆损失费______元；

三、判令被告向原告支付精神损害赔偿费____元；

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

__年__月__日下午__时，当原告在上班途中，骑车正常行经____路、____路路口时，遭遇被告__驾驶的车（牌号为沪__）右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的自行车严重损坏。事故发生后原告被送往市____医院，经门诊诊断，造成原告头底骨折，左颞顶头皮下血肿等。后经____公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任（见证据__）。原告又于__年__月__日，经上海市道路交通事故鉴定中心伤残评定，确认“__________________，属__级伤残”（见证据__）。双方就赔偿事宜不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告因被告的行为导致无法上班。

原告认为：被告的行为显然构成对原告的.侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

原告：______。

____年____月__日。

关于交通事故起诉申请书通用篇十五

原告：________________女，汉族，生于________________，________________有限公司职工。

被告：________________,男，汉族，________________。

被告：________________。

法定代表人：________________。

住所：________________。

邮编：_______________电话：____________。

一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金________元(具体详见清单);。

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费________元;。

三、赔偿原告助动车损失费________元;。

四、本案诉讼费由被告承担。

另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失________元。

综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的'诉讼请求。

此致

________________区人民法院。

具状人(签名)：_______________。

________年________月________日。

关于交通事故起诉申请书通用篇十六

原告：，男，xx年xx月出生，x族，xx人，法定代理人：，男，成年，系原告的父亲现住xx市xx区.

代理人联系电话：、

被告一：，男，xx年生，xx省xx县人，身份证号码：xxxx。

现住：x区xx镇联系电话：、

被告二：系x区玻璃铝合金装饰部的业主地址：xx市xx区联系电话：、

被告三：中国太平洋财产保险股份有限公司分公司法定代表人：，职务：总经理住址：深圳市福田区深南中路2号新闻大厦7、20层联系电话：

请求事项：

1、判令被告支付医疗费xx元;。

2、判令被告支付残疾赔偿金xx元;。

3、判令被告支付护理费xx元;。

4、判令被告支付住院伙食补助费xx元;。

5、判令被告支付必要的营养费xx元;。

6、判令被告支付后续治疗费xx元;。

7、判令被告支付住宿费xx元;。

8、判令被告支付交通费xx元;。

9、判令被告赔偿原告精神损失费xx元;。

10、判令被告支付伤残鉴定费xx元;。

以上各项费用合计人民币xx元，判令由三被告承担连带清偿责任;。

11、判令由被告承担本案诉讼费。

事实与理由：

20xx年xx月xx日17时06分许，被告一驾驭被告二粤b/号货车沿路东往西行驶至路段时，遇原告人骑自行车横过公路，被告一避让不及发生碰撞，造成原告受伤。200x年x月xx日，深圳市交警局宝安大队作出交通事故认定书认定：被告一承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。

在该交通事故中，由于被告一的过错，造成原告重度颅脑损伤，右额颞部急性硬膜下血肿、右额颞叶脑挫裂伤、颅骨骨折、脑疝、左枕部硬膜外血肿，外伤性癫痫。经深圳市康宁医院精神病司法鉴定所鉴定，原告癫痫发作程度应属于三级伤残，精神障碍属于轻度范围，构成八级伤残，构音障碍应为十级伤残;对原告精神伤残的护理依赖等级为部分护理依赖，护理人数估计为0.5，后期医疗费用总计应为12元。

被告的`交通肇事造成原告方的经济损失费达xx元，根据《中华人民共和国道路交通安全法》及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之相关规定，被告对原告的一切损失应承担赔偿之责任。被告二于20xx年2月21日向被告三中国太平洋财产保险股份有限公司深圳分公司司购置了“第三者责任险”等车辆保险，根据双方签订的《保险合同》规定，被告三应对被告一、被告二所负的责任承担相应的赔偿责任。但是，责任认定书下达后，三被告却不履行赔付之义务。

支持原告的诉讼请求。

此致

xx市xx区人民法院。

具状人：xxx。

xx年xx月xx日。