综合版画心得体会范文 版画创作心得体会800字(7篇)

心中有不少心得体会时，不如来好好地做个总结，写一篇心得体会，如此可以一直更新迭代自己的想法。优质的心得体会该怎么样去写呢？以下是我帮大家整理的最新心得体会范文大全，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

描写综合版画心得体会范文一

本学期，综合组将认真解读、贯彻、落实学校的工作计划和工作思路，明确目标，理清思路，设计切实可行的措施，有创造性地开展工作。以新课程下的课堂教学探讨与实践为内容，强化教研活动的针对性，同时加强团队凝聚力和战斗力建设，多层面的提高教师的专业素质，全面提高教育教学质量。

二、工作目标

1、加强学习，努力提高教学理论水平。继续学习新课程标准有关的综合实践教学的论文和报刊上有关的文章，提高教学理论水平，更新教育教学观念。

2、努力探索课程改革与提高教育质量相结合，促进两个发展：教师发展、学生发展。充分体会“新课标”四大特点：参与性、互动性、互助性、体验性。

3、建设具有高度凝聚力和战斗力的优秀教师团队，有效发挥综合组的优势，努力做到目标清晰化，过程措施精细化，成果效益最大化。

4、注重学生习惯培养，在生活、学习中养成良好的生活习惯、行为习惯和学习习惯。注重教师的教学措施和方法的研究，使学生乐学善学，培养学生真正成为学习的小主人。

三、主要工作：

我们综合组包括图音体、英语、科学、品德与社会和综合实践等科组，学科多，老师们年龄也普遍比较大，但是多数老师会尽心尽力开展好各种活动，本学期我们一定做到以下几点：

1、在教学中，不断探讨新颖的教学方式和学习方式，创出自己本学科的特色。教师要及时总结教学经验，撰写经验论文，坚持写教学札记，不断总结并提高。

2、抓好常规工作。每位教师备课备在本子上，要求是详案，针对学生实际，备出高质量的课。认真布置并辅导作业，作到全批全改。

3、强化继续教育，增强自身素质。(1)结合教导处及德育方面的工作安排，在平时的教育教学中认真总结，积累经验，教师在平时学习过程中要勤做笔记、勤于反思、勤写体会。(2)充分运用用远教资源于工作、学习中，并做好记录。(3)加强继续教育学习，对要求的继续教育任务要按时高质的完成。(4)经常收看互联网上一些课堂实录，多向他人学习。

4、优化课堂教学，提高教学质量。加强对课堂的常规检查，从备课、上课、布置与辅导作业、辅导学生着手，把课堂教学落到实处。教师要根据实际情况，灵活应用各种先进的教学方法，恰当选择并使用先进的信息技术手段。

四、学科具体要求：

英语：按课程表上课，保证课时。探讨英语教材及有利于发展学生综合语言运用能力的其他所有学习资料和辅助设施，扎扎实实地做好教学常规中的每一步，力求通过多种形式优化我校的英语教学，以增强英语教学的开放性和灵活性教学法,使我校英语教师的教学观念和教学方法得到进一步的更新，教学水平得到更大的提高。

音乐：按课程表上课，保证课时。更新教学观念，用新的理念来强化教育教学活动，以音乐为主，以育人为本，体会音乐的内在魅力，争创学校的音乐艺术特色，抓好合唱队、舞蹈队的兴趣训练，积极为学生搭建施展才艺的舞台，培养全面发展的学生。提高音乐教师的专业素养。

体育：按课程表上课，保证课时。结合学生身体和心理发展特点，组建多样的运动兴趣班，如篮球、羽毛球、田径、健美操、艺术体操、乒乓球等兴趣班，更好的提高学生参与性和娱乐性，创建“以责为先，以技为重”的和谐团队，加强科组的硬件和软件的建设，促进教师自身专业化发展，利用一切可利用的教学资源努力打造出琼中第二小学体育工作的新风貌，把我校的体育工作效能落到实处，把我们体育课组的亮点展示出来，使孩子真正受益。

美术：按课程表上课，保证课时。美术的生命在于创造。以培养学生创新精神和实践能力为重点，全面推进素质教育，在抓好常规美术、书法教学的基础上，充分发挥第二课堂的作用，挖掘学生潜能，培育美术、书法尖子，争创学校的美术特色，要求学生做到爱美术室的每样器材，画具的摆放整齐，培养全面发展的学生，真正让学生在创造表现中体验成功的快乐，

科学：按课程表上课，保证课时，提高授课质量，做好各项实验、制作、考查探究等活动，完成结合学生身体和心理发展特点教材上的练习、小制作、调查研究等内容，继续以此作为学生作业成为常规检查的一项内容。

品德与生活(品德与社会)：按课程表上课，保证课时，提高授课质量，补白教材中的各项活动内容，提高授课质量，使学生达到当堂学习、当堂巩固。

综合实践：三、四、五、六年级每年级组要根据本年级组学生的特点确定几个活动主题，进行手抄报交流。

五、活动安排表：

九月份：

1、制订教研组工作计划。

2 、综合科开学工作准备会。

3、组织各科组长备课分工活动。

4、组建各兴趣小组。

5、组织综合科教师常规听评课活动。

6、落实各班教室布置、黑板报评比情况。

7、开展“中小学弘扬和培育民族精神月”活动。

8、教学常规检查一年级作业、教案。

十月份：

1、庆祝国庆

2、各科组认真做好各领导随堂听课的准备。

3、集体备课交流。

4、做好迎接月考的准备。

5、教学常规检查二、三年级作业、教案。

6、听取良好的学习习惯的讲座。

7、深入了解各兴趣小组的开展情况。

8、各科任做好陪优补差工作及家访工作记录。

9、组内研讨活动。

10、认真写好教师的工作手册。

11、体育组强化体操队训练，迎接全县小学生广播体操比赛。

十一月份：

1、期中考试监考评卷人员的安排事宜。

2、组织科组会议。

3、体育组做好冬季运动会的各项策划工作。

4、英语组举行知识竞赛活动。

5、各科组汇报兴趣小组的开展情况。

6、体育组深入各班协助进行队型、队列、体操训练。

7、全县小学生广播体操比赛。

8、教学常规检查四年级作业、教案。

十二月份：

1、了解各学科的教学进度。

2、体育组开始进行体育达标测试。

3、组内教研： 好经验交流学习、互帮互学

4、小结各科组的教学情况。

5、检查五年级的作业、教案。

6、上交课题实验优秀案例、论文。

7、齐心协助体育组举行冬季运动会。

8、美术组举办迎新年画展。

9、检查六年级作业、教案。

10、庆祝元旦。

11、各科结束功课并考试。

12、全体上交教案、作业、教师手册。

13、撰写总结归档。

14、期末总结会。放寒假。

描写综合版画心得体会范文二

1.该生能认真遵守学校的纪律和班规。积极参加集体活动，集体观念强。尊敬师长，团结同学，三年来担任班干工作认真负责，学习态度认真。积极参加社会实践活动和体育锻炼，是一位合格的、综合素质较高的好学生。

2.该生能很好地遵守学校纪律，集体荣誉感强，积极参与各项社会实践与集体活动，劳动积极肯干，尊敬师长，团结同学，学习上认真刻苦，成绩稳定，呈上升趋势。生活俭朴，为人诚恳。是一位素质较高的学生。

3.该生能很好地遵守学校的规章制度。集体荣誉感较强。积极配合班团干开展各项活动，劳动积极肯干。尊敬师长，团结同学。学习目的明确，态度认真，是有理想，有抱负，综合素质高的学生。

4.该生能很好地履行中学生行为规范。在学习上肯下功夫，勤学好问，努力钻研，成绩稳定上升。尊敬师长，团结同学，劳动积极。是德、智、体全面发展且综合素质高的好学生。

5.该生能很好地履行中学生行为规范，严守班规校纪，是一位品学优良的学生。诚实守信，尊敬老师，遵守纪律，团结同学，乐于助人，积极参加班集体活动，是一位合格的、具有较高素质的高中毕业生。

6.该生纪律观念强，尊敬老师，能听从老师的安排，能与同学和睦相处，能积极参加社会实践活动，学习刻苦认真，成绩稳定，有钻研精神，是一位合格的、具有较高素质的高中毕业生。

7.该生积极参加社会实践和体育活动。自觉遵守纪律，尊敬师长，团结同学。为人诚实。学习目的明确。集体观念强，积极配合班团干开展各项活动，劳动积极，三操认真。是个综合素质高，发展全面的好学生。

8.该生活泼开朗，热情大方，能遵纪守法，积极参加社会实践和文体活动，团结同学，尊敬师长，乐于助人，严于律己，有上进心，有理想，学习努力，刻苦钻研，各科素质和成绩提高较快，是个全面发展且各项素质较高的好学生。

9.该生长期担任学生干部，工作认真负责。积极带领同学参加社会实践，完成各项任务好。尊敬师长，团结同学，有理想，有抱负，有创新精神，学习认真刻苦，基本功扎实，成绩优秀，是个综合素质高的好学生。

10.该生遵守学校纪律和班级规定，尊敬师长，团结同学，为人诚实，积极参与各项社会实践活动和体育锻炼，学习努力，成绩不断上升。积极配合班团干开展各项活动，劳动积极，三操认真。是个发展全面的学生。

11.该生严于律己，尊敬师长，团结同学。集体观念强，积极配合干部开展各项活动，劳动积极，积极参加社会实践和体育锻炼。学习努力，听课专心，各科成绩都有较大提高。是一位有理想且有实干精神的好学生。

12.该生严格遵守学校的规章制度。集体观念强，积极参加各种集体活动和文体活动，劳动积极肯干。尊敬师长，乐于助人。能认真完成各种学习任务，各科成绩优秀，是一位具有较大发展潜力的合格高中毕业生。

13.该生长期担任学生干部，工作认真负责。积极带领同学参加社会实践，完成各项任务好。有与命运抗争的毅力和顽强拼搏的精神。尊敬师长，团结同学，有理想，有抱负，有创新精神，学习认真刻苦，基本功扎实，成绩优秀，是个综合素质高的好学生。

14.该生通过三年高中学习，在思想品德和文化素质方面比起以前有明显的提高。热爱祖国、热爱党、热爱社会主义，有鲜明的是非观念，正确的人生观和价值观。关心热爱班级体，能积极参加公益活动和学校组织的各项劳动。平时礼貌待人，乐于助人。在学校能自觉遵守校规校纪。有较强的独立钻研能力，分析问题比较深入、全面，在某些问题上有独特的见解，是德、智、体全面发展且综合素质高的好学生。

15.该生聪慧、文静、热心助人。人有一定的主见，敢于发表自己的见解。有极强的自尊心和自信心，求知欲强，学习态度端正，专心听讲，作业认真完成，但成绩还不大突出，还望今后注意分析自身各方面原因。多加努力，争创隹绩!

16.该生遵纪守法，积极参加社会实践和文体活动。集体观念强，劳动积极肯干。尊敬师长，团结同学，严于律己。学习目的明确，学习刻苦努力，能独立完成各科作业，学习成绩优秀。一年来，坚持出满勤，注重德智体全面发展，具有较好的综合素质。

17.该生能很好地遵守校规校纪，有较强的集体观念，担任学生干部，能主动协助班主任和科任教师很好地完成各种任务。尊敬师长，团结同学。学习态度认真，能吃苦，成绩优异，有理想，上进心强，是个综合素质高，全面发展的优秀学生。

18.该生诚实守纪，待人随和，作业都能按时完成，劳动认真负责。成绩稳步，因为缺乏坚强的意志，很容易受到外界的影响，没有明确的奋斗目标，任务观念严重。在今后的学习中，希望能树立信心，从基础做起，克服自身困难，抓住机遇，争取在中考中取得突破性进展，考上理想的大学!

19.该生尊重老师，关心集体，团结同学，学习上也能认真完成作业，及时改正错误，但在学习上要多一些主动探索的精神，要以十二分的热情投入进去，并讲究一定的学习技巧。希望在今后的学习生活中，能提高对自己的要求，努力取得更大进步。

20.你聪明活泼，顽皮好动，课堂上只要认真听课，总能很快掌握;作业整洁书写认真。但你有时不太珍惜时间，课堂听课效率不高，作业答对率有时偏低。你还没有充分发挥你的聪明才智，你还需要用你的刻苦和主动换取优异的成绩。人的一生总要学会拼搏学会用自己的双手创造美好的未来!

21.该生聪明活泼，顽皮好动，课堂上只要认真听课，总能很快掌握;作业整洁书写认真。但有时不太珍惜时间，课堂听课效率不高，作业答对率有时偏低。还没有充分发挥聪明才智，还需要用刻苦和主动换取优异的成绩。人的一生总要学会拼搏学会用自己的双手创造美好的未来!

22.该生遵纪守法，积极参加社会实践和文体活动。集体观念强，劳动积极肯干。学习目的明确，态度认真，肯钻研，勤思考，学风踏实，时间观念强，能认真地按时按量保证质量完成各项学习任务，成绩优异。能吃苦，帮助同学，尊敬师长。有理想抱负，各科发展全面，具有较好的综合素质。

23.该生学习努力，刻苦钻研，勤学好问,成绩优秀。严于律己，为人热情大方。积极参加社会实践，自觉遵守纪律。集体观念强，积极为集体服务。尊敬师长，团结同学，乐于助人。是个基本功扎实，德智体全面发展的好学生。

24.该生性情率真，诚实守信，长期担任学生干部，工作认真负责。积极带领同学参加社会实践，完成各项任务好。尊敬师长，团结同学，有理想，有抱负，有创新精神，学习认真刻苦，基本功扎实，成绩优秀，是个综合素质高的好学生。

25.该生是一位肯学上进的学生，有公民道德，能遵守校纪班规，为人诚恳，尊敬师长，遵守纪律，团结同学，关心集体，热心助人，积极参加劳动和体育运动。是一位具有较大发展潜力的合格高中毕业生。

26.该生热爱集体，积极为集体服务。自觉遵守学校纪律。积极参加社会实践和集体活动，三年来一直担任学生干部并能够很好地完成自己本职工作。学习目的明确。尊敬师长，团结同学，乐于助人，是全面发展的好学生。

27.该生能遵守校纪班规，尊敬师长，能与同学和睦相处，乐于助人，勤学好问，有较强的独立钻研能力，分析问题比较深入、全面，能帮助学习有困难的同学。是一位优秀的、具有较高素质的高中毕业生。

28.该生能以校纪班规严格要求自己，三操认真。集体荣誉感强。尊敬师长，团结同学。学习上刻苦认真，能认真完成各科的学习，学习成绩优秀。生活艰苦朴素，劳动积极肯干。是德智体全面发展，综合素质较高的学生。

29.该生能以校纪班规严格要求自己。集体荣誉感强，劳动积极肯干。尊敬师长，为人诚恳，团结同学，会待人接物，会处理人际关系。积极参加劳动和体育运动。是一位具有较大发展潜力的合格高中毕业生。

30.该生能严格要求自己，认真遵守学校的规章制度，集体观念强，积极参与各种集体活动。尊敬师长，团结同学。学习上刻苦认真，肯学肯问，成绩稳定且优秀，是个有上进心，有理想，全面发展的好学生。

31.该生高中三年以来，无论在学习、工作、生活上都能严格要求自己。尊敬师长，热心帮助同学。集体观念强，担任学生干部能够很好地完成自己本职工作。学习刻苦认真，积极参加体育锻炼，德智体全面发展的好学生。

32.该生认真遵守学校的规章制度，积极参加社会实践和文体活动，集体观念强，劳动积极肯干。尊敬师长，团结同学。学习态度认真，能吃苦，肯下功夫，成绩稳定上升。是有理想有抱负，基础扎实，心理素质过硬全面发展的优秀学生。

33.该生很有上进心，能严格遵守学校纪律，有较强的集体荣誉感。各科基础知识比较扎实。学习目的明确，态度端正,成绩比较优秀，自学能力较强。工作认真负责，做事令人放心。 希望更加大胆地工作，严于自律，成为表率，带动其他的同学，共同进步。

34.该生总是默默无闻，勤勤恳恳地学习、生活。你善解人意，朴实无华，毫不矫揉造作，是老师心中最好的学生，工作上最好的帮手。学习的道路是坎坷而艰难的，但勤奋执着的人通过自己不懈的努力一定能够登上顶峰，老师深信这一点，衷心地希望辛勤汗水也能换来丰硕的果实。

35.该生为人热情大方，能和同学友好相处。为人正直诚恳，尊敬老师，关心班集体，待人有礼，能认真听从老师的教导，自觉遵守学校的各项规章制度，抵制各种不良思想。有集体荣誉感，乐于为集体做事。学习刻苦，成绩优秀。上课能专心听讲，思维活跃，积极回答问题，积极思考，认真做好笔记。今后如果能注意分配好学习时间，各科全面发展，均衡提高，相信一定会成为一名更加出色的学生。

描写综合版画心得体会范文三

综合实践活动是一种实践性的综合课程；我们将始终着眼于发展学生的综合实践能力、创新精神和探究能力。以全面提高学生的综合实践素质，开发人的潜能，使学生得到全面的、和谐的、充分的发展为宗旨。以活动为主要形式，以实践为主要环节，要求学生积极参与到各项活动中去，在“做”、“考察”、“实验”、“探究”、“设计”、“制作”、“想象”、“反思”、“体验”等一系列活动中，发现和解决问题，体验和感受生活，进而学习科学研究的方法，发展综合应用知识的能力，增进学校与社会的密切联系，培养学生的社会责任感。总之，通过各种途径和有效的实践方法，学生真正得到综合素质的提高，使新课程健康、快步的发展。

1、通过开展综合实践活动，培养学生对社会生活的积极态度和参与综合实践活动的兴趣；

2、了解信息技术、劳动技术、社区服务和探究活动的一些常识；

3、学生具有基本的生活自理能力、交往协作能力、观察分析能力、动手实践能力以及对知识的综合运用能力和创新能力；

4、步掌握参与社会实践与调查的方法、信息资料的搜集、分析与处理的方法、研究探索，实验实证的方法；

5、得亲身参与综合实践活动的积极体验和丰富的经验，塑造完美人格，初步养成合作、分享、积极进取等良好的个性品质，成为创造新生活的小主人。形成对自然的关爱和对社会、对自我的责任感。

九年级的学生已具备了一定的实践能力，初步掌握了一些探究问题的方法，能在老师的指导下，自主确定单元活动的主题、活动的方式，在活动具体开展的过程中形成自己的成果或作品。

根据综合实践活动课课程内容的多样性，这一课程形态的目标特点及我校实际情况，综合学生的学习兴趣爱好。主要围绕“爱我祖国，爱我家乡，爱我社区”这一主题开展综合活动课程，并恰当处理好新生成的目标和新的主题。

1、学生通过对周围环境的考察、调查、访问等认识人与环境的密切关系，增进学生对自然的了解与认识，增强关爱自然、保护环境的思想意识和能力。

（1）、走进自然，增进对自然的了解与认识，理解人与自然的内在联系。

（2）、关心自然环境，自主探究自然问题，具有环保意识；

（3）、参与环境保护的活动，增强环境保护能力。

2、主动积极地参与社会活动和社区服务，增进对社会的了解与认识，增强社会实践能力，旨在培养学生的公共意识和爱心并形成社会责任感和义务感。

（1）、走入社会，增进对社会的了解与认识，理解个体与社会的关系；

（2）、关心社会现实，主动探究社会问题，积极参与力所能及的社区活动，服务社会，发展社会实践能力；

（3）、遵守社会行为规范，养成社会交往能力，学会与他人共同生活、工作；

（4）、关心他人，关心社会，具有服务社会的意识和对社会负责的态度。

3、学生了解社会上的许多职业分工，掌握基本的生活技能和劳动技术，具有自我认识能力，养成负责的生活态度。

（1）、反省自我，增进自我认识，确立自信，树立人生理想，积极进取。

（2）、掌握基本生活技能，学会适应社会生活，养成负责的生活态度；

（3）、了解与认识现代生产和劳动技术，端正劳动态度，形成良好的劳动习惯。

4、发展主动获得知识和信息的能力，养成主动获得信息的学习习惯和主动探究的态度，发展信息素养、探究能力和创造精神。

（1）、学会自主提出问题、制定获得方案，并组织实施；

（2）、形成自主收集信息和处理信息的能力；

（3）、开展问题探究，体验探究过程，对感兴趣的自然问题、社会问题和自我问题进行深度探究；

（4）、养成主动探究的习惯，形成问题意识，发展探究能力和创新精神。

5、认识家乡，通过对家乡地理、人文、风情、民俗、土特产、工农业生产等方面的调查，学生对家乡的基本情况有一个大概的了解。

1、以融合的方式设计和实施四大指定领域

根据地方和学校的课程资源，以研究性学习为主线，用综合主题或综合项目的形式将研究性学习、社区服务与社会实践、劳动与技术教育、信息技术教育四者融合在一起实施，使四大领域的内容彼此渗透，达到理想的整合状态。

2、把信息技术与综合实践活动的内容和实施过程有机整合起来。在综合实践活动的实施过程中，积极运用网络技术等信息技术手段，为学生进行合作探究开辟空间，以拓展综合实践活动的时空范围，提升综合实践活动的实施水平。

3、整合校内课程与校外课程

综合实践活动要打破教室的界限，把校内课程与校外课程整合起来，把正规教育与非正规教育融合起来

4、多种多样的组织形式

综合实践活动课可以采取多种多样的组织形式，包括个人独立探究的方式、小组合作探究的方式、班级合作探究的方式、跨班级与跨年级合作探究的方式等。

1．方案卡与评价表展示

2．举行一次现场展示会，评选“先进小组”

3．项目作业展示

4．手工制作资料收集展示

5．撰写总结论文反思心得并交流

周次活动内容课时安排

2社区服务与社会实践1

4 社区服务1

6节约用水1

8关注水污染1

10身边的标志1

12种植蔬菜1

14清洁社区卫生 1

16公益劳动1

18 爱我家乡，爱我社区 1

描写综合版画心得体会范文四

通过实习，熟练掌握在手工和计算机两种工作环境下进行会计核算，模拟真实的经济业务进行账务处理，从而了解账户的内容和基本结构，了解借贷账户法的记账规则，掌握开设和登记账户以及编制会计分录的操作、原始凭证填制以及根据原始凭证判填制记账凭证的方法。增强对会计专业知识的理解和认识，系统地掌握企业会计核算的全过程，树立分工协作意识和培养良好的会计人员职业道德，增强自身对会计专业知识、企业的了解和认识，提高会计业务综合处理能力，同时使自己真正具备会计岗位所应具备的分析、判断和操作能力。

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（一）主要内容

以实习所在企业的实际经济业务为资料，分析该企业发生的经济业务，并且建账、填制和审核原始凭证、填制记账凭证、登记账簿等，对实务操作中会计核算的各步骤进行系统操作。

(一）手工实训

1、了解该企业会计核算形式，熟悉会计工作流程

该企业采用的会计核算形式是记账凭证会计核算形式。该种会计核算形式的特点是直接根据记账凭证逐笔登记总分类账。在这种会计核算形式下，记账凭证可以采用收款凭证、付款凭证和转账凭证三种格式的几张凭证，也可以采用通用记账凭证；一般需要设置三栏式现金、银行存款日记账和总账；明细账可根据管理和核算的需要设置三栏式，多栏式和数量金额式。

这种核算形式产生较早，运用最广，也是会计核算形式中最典型、最基础的一种核算形式，是其他各种核算形式的基础。为了减少登记总账的工作量，应尽可能将同类原始凭证编制汇总记账凭证，在根据汇总原始凭证编制记账凭证，并据以登记总账。

记账凭证会计核算形式的账务处理程序如下：

（1）经济业务发生后，根据原始凭证或原始凭证汇总表编制通用凭证或者分别编制收款、付款和转账凭证。

（2）根据收款凭证、付款凭证登记现金和银行存款日记账。

（3）根据记账凭证或收款、付款和转账凭证及其附件（原始凭证或原始凭证汇总表）登记有关明细表。

（4）根据记账凭证或收、付款凭证和转账凭证，逐日逐笔登记总账。

（5）月终将现金、银行存款日记账和总账中现金、银行存款的数字进行核对。

（6）月终将各明细账和总账中的有关数字进行核对。

（7）在总账、明细账、日记账核对相符的基础上，据以编制会计报表。

2、对会计工作进行实际操作

刚开始，指导老师叫我先看他们以往所制的会计凭证和附在会计凭证上的原始凭证。由于以前在学校没有做过会计凭证，所以对于会计凭证比较陌生，但因为觉得这个东西比较简单，以为凭着学校里所学过的理论对于区区会计凭证完全可以熟练掌握。但也就是这种浮躁的态度让我忽视了会计循环的基石——会计分录，以至于后来指导老师让我尝试制单的时候感觉到有些困难。填制好凭证之后就进入记账程序了。虽说记账看上去有点像小学生都会做的事，可重复量如此大的工作如果没有一定的耐心和细心是很难胜任的。因为一旦出错并不是随便用笔涂了或是用橡皮擦涂了就算了的。在单位里，每一个步骤会计制度都是有严格的要求的。比如说：

（1）写错数字就要用红笔划横线，再盖上责任人的章子，这样才能作废。写错摘要栏，则可以用蓝笔划横线并在旁边写上正确的摘要，平常我们写字总觉得写正中点好看，可摘要却不行，一定要靠左写起不能空格，这样做是为了防止摘要栏被人任意篡改。

（2）对于数字的书写也有严格的要求，字迹一定要清晰清秀，按格填写，不能东倒西歪的。并且记账时要清楚每一明细分录及总账名称，而不能乱写，否则总账的借贷双方就不能结平了。

在实习的起初几天，发现自己的基础知识很不扎实，于是我只能加班补课了，把书认认真真重新学习了一遍后，又把单位日常较多使用的会计业务认真读透。毕竟会计分录在书本上可以学习，可一些银行账单、汇票、发票联等就要靠实习时才能真正接触，从而有了更深刻的印象。见习了几天后，指导老师给了我一些原始凭证，让我审核原始凭证后编制记账凭证。除了编制记账凭证，指导老师还很有耐心地给我讲解了每一种原始凭证的样式和填写方式以及用途。

3、实习基本流程如下：

3.1、建账

（1）根据建账资料建立总账，正确填写相关事项及期初余额。建立明细账，把借贷方向写清楚，正确填写到本期期初余额。

（2）建立银行存款日记账及库存现金日记账。现金、银行存款日记账，要做到日清月结。

3.2填制原始凭证

原始凭证是反映经济业务已经发生或已经完成的原始单据，必须反映经济业务发生或完成的情况，并明确有关经手人的责任。在填制原始凭证时，根据实际情况，将各项原始凭证要素按规定方法填写齐全，办妥签章手续，明确经济责任。

3.3审核原始凭证

根据内部控制的要求，必须对原始凭证的真实性、合法性、合理性、正确性以及及时性进行审核。

3.4填制、审核记账凭证

根据审核无误的原始凭证，按经济业务填制记账凭证。填制时应将各项记账凭证要素严格按规定方法填写齐全，便于账簿登记。

在编制记账凭证是要做到以下要求：

（1）记账凭证的摘要要简明

（2）记账凭证的业务要记录明确

（3）记账凭证的科目要运用正确

（4）记账凭证的附件数量要完整

（5）记账凭证的填写内容要齐全

（6）记账凭证要按顺序编号

为了保证会计信息的质量，在记账之前还应对记账凭证的真实性、正确性、完整性等进行严格的审核。

3.5填制科目汇总表

根据各种记账凭证定期汇总编制科目汇总表。将一定期间的全部记账凭证按照相同科目的借方和贷方归类，定期汇总每一会计科目的借方本期发生额和贷方本期发生额，填写在科目汇总表的相关栏内。

3.6登记账簿

根据记账凭证和审核无误的原始凭证以及科目汇总表，登记明细账、日记账以及总账，在登记日记账时，要日结月清，登记时要严格按照要求登记账簿。

3.7结账与对账

月终要结出日记账、明细账、总账的余额，并进行核对，做到帐实相符。

3.8编制报表

登记各种日记账、明细账、总账之后，要根据登记正确的账簿编制资产负债表、利润表等相关报表，并根据报表进行分析。

（1）资产负债表

资产负债表是反映企业在某一特定日期的财务状况的报表。其编制的理论依据：资产=负债+所有者权益。资产负债表“年初数”栏内各项目金额，应根据上年末资产负债表的“期末数”栏内各项目的金额填列。

填列方法有：直接根据总账科目的余额填列、根据几个总账科目的余额计算填列、根据有关明细账科目的余额分析填列等。

各相关栏数据填写完整后，要做到试算平衡。

（2）利润表

利润表反映的是企业一定会计期间的经营成果，编制的根据：收入—费用=利润。它有助于分析、评价及预测企业的经营成果和获利能力、偿债能力，有助于评价管理人员的绩效，有助于分析、评价及预测企业未来的现金流量。我国企业会计准则中规定用多步式利润表。

利润表项目的填列方法有：根据账户的发生额填列、根据报表项目之间的关系计算填列。

营业利润=营业收入-营业成本-营业税金及附加-销售费用-管理费用-财务费用-资产减值损失+公允价值变动收益+投资收益（若为亏损，以“-”号填列）

利润总额=营业利润+营业外收入-营业外支出（若为亏损，以“-”号填列）

净利润=利润总额-所得税费用（若为亏损，以“-”号填列）

所得税费用=利润总额×适用的所得税税率

4、了解基本的出纳工作内容

除做好指导老师所安排的会计实习工作外，我还掌握了基本的出纳工作。别人一提起出纳就想到是跑银行的。其实跑银行只是出纳的其中一项重要的工作。其实跑银行也不是件容易的事，除了熟知每项业务要怎么和银行打交道以外，还要有吃苦的精神。想想寒冷的冬天，谁不想呆在办公室暖暖和和的，可出纳就要每天都要往银行跑，有时甚至一天要跑几趟，这绝对不是件容易的事情。而且出纳的业务比较繁琐，还要保管现金、支票和收据等等，所以需要非常细心，对于比较粗心的我来说，这也是非常有必要学习的。

支票，在我实习的这段时间算是把我好好折腾了一番。为让我充分的明白了什么叫做严谨。在跟随出纳老师跑银行的过程中，我还见识到了一些比较高科技的东西，由于银行对公业务很多，由人工来发放各个企业从往来商户处返回的回执，是很麻烦的几件事。于是，银行中有一个自动的柜子，上面有很多的小抽屉，每个企业拥有一个，同时拥有一张磁卡，出纳去银行的时候，在相应的地方刷一下卡，该企业拥有的小抽屉就会自动弹出，里面盛放的就是该企业应该受到的回执。这样真的比完全人工操作省时省力的多。

（二）会计电算化实训

金蝶系统软件中的财务分析系统包含了总账、采购、销售、库存、ufo报表、工资、固定资产、应收款、应付款等模块，来满足会计工作的要求。由于实习时间有限，我们只对总账系统、固定资产系统和ufo报表进行了系统全面的认识。总账系统是财务管理系统的灵魂，而会计信息使用者了解企业是通过会计报表，而固定资产是企业经营不可缺少的物资条件。我们的实习采用混岗运作方式，要求我们单独完成全部会计模拟实验内容，使我们在整个实验过程中能全方位的了解每个专业人员的各项专业技能并且系统全面掌握。

1、系统管理

以系统管理员的身份进行注册，我们可以创建自己需要的账套，该软件可以提供建立多账套的功能来满足不同需要。输入账套号、名称、路径、启用日期，设置单位的信息和核算类型等根据提示就可以创建完新账套，但新账套必须进行系统启用设置才可使用。因为会计工作的不相容性，就要设置不同的人管理不同的工作，而且还要有内部控制，所以就要设置不同用户的不同权限，注意在设置时要满足会计原则。

2、基础设置

在企业门户中进行基础设置，以账套主管的身份启用固定资产和总账子系统，选择会计期间，编码方案和数据精度可以根据需要进行设置。

在实验时开始我们设置了客户、供应商分类和客户、供应商档案。结算方式、付款条件和开户银行。以前我们学的凭证类别是收付转凭证，这次是现金、银行、转账凭证。以我的理解，是分录中只有现金的就是现金凭证，只有银行存款的就是银行凭证，如果都有就看贷方。会计科目的设置也是一件很重要的事情，因为日常业务处理中都会用到，需要时一些二级、三级科目还要回来设置。像应收票据应收账款属于客户往来，而应付票据应付账款属于供应商往来，设置原材料、自制半成品、库存商品、低值易耗品为数量金额式。刚开始设置时将物资采购也设为数量金额式了，到后来做日常业务才改过来了。做完期初数据的录入基础设置就算告一段落。日常业务有需要可以回来设置增加。

3、固定资产的录入

刚做这里时有一些慌乱只想要录原始卡片，做完选项设置后就想录入卡片，但是没有固定资产分类，所以明白了，在进行业务之前要先设置才可以。由于之前基础档案里部门档案没有设置，无法做部门对应科目折旧的设置。在录入卡片时有一些设备是一样的，可以录入一张，进入卡片管理双击编辑单击复制就可以将相同的卡片复制。

4、业务学习

这一阶段是实习的重点有日常业务的学习（即为汇一和汇二），期末调整事项（即为汇三），编制会计报表。

4.1日常业务

录入记账凭证细心是最重要的，因为上机操作这里是数据的来源，之后的记账、报表数据都来源于凭证，由电脑自动生成。日常业务是1号到30号的业务，为了更好的查账所以从15号分开。每笔业务都有时间性，要根据原始凭证登记记账凭证，看每笔业务的原始单据有几张就附在记账凭证后。因为使用的是现银转类型的记账凭证，所以有一些业务涉及拆分，要根据业务的实际意义将含有银行存款或现金的多借多贷业务分成，现金或银行存款凭证和转账凭证。而对于固定资产的报废增加和计提折旧等业务就要在固定资产中生成记账凭证，而不是从填制凭证中。这是值得注意的，剩下的就是要根据发生情况，写出每笔业务的分录。上机操作登记记账凭证时最好使用回车键以免漏填。填制完记账凭证后要进行审核、出纳签字、主管签字、记账等程序。记账后凭证不可修改可进行反记账ctrl+h键。

4.2期末调整事项

这里做的是31号的工作，月末预提借款利息、摊销待摊费用、财产清查、结转材料成本差异、无形资产摊销、分配工资福利费、分配水电费辅助费用制造费用、调整出库入库产品差异、转出未交增值税、计提流转税费、计提本期利润、计提结转所得税等业务，

损益类账户的余额需要结转，虽然业务不是很多但却涉及到好多数据，每做一笔记一回账，每笔业务的数据都从前比业务得出。

5、编制会计报表

当月末时根据账中数据，最终要编制利润表、资产负债表、现金流量表来提供给会计信息使用者。利润表是自己设置的格式行数，资产负债表和现金流量表是报表格式生成的。根据数据和格式的转换输入公式显示报表数据。在做资产负债表时，一些数据是错误的，修改公式后才得到正确的数据。而现金流量表，我们之前在做凭证时没有加入现金流量设置，在这里先对现金流量主表经济活动产生的、投资活动产生的、筹资活动产生的现金流量进行处理。在对现金流量表数据格式转换输入公式，也可以直接输入数据得到现金流量表。

6、结账

将以上事项做完后，就可以结账了。结账时我没有先对固定资产对账结账，所以最后结账不成功，虽然都已平衡。所以结账前要先对固定资产进行结账，当结账完成后本月业务也就算结束了。

1、自身存在的问题

（一）基础知识掌握不牢

有一些较难的经济业务不会处理，不知道怎么样编制记账凭证，科目运用错误、数据运算错误等。编制资产负债表、利润表的数值计算较为复杂，搞不清账户之间的联系，从而漏加或漏减相关账户。通过查看课本中关于报表的编制知识点，运用课本上的公式进行了重新计算。

（二）在成本计算方面

在材料、燃料、动力、职工薪酬的归集和分配中不能使用正确的方法合理分配。在查看课本后，依据企业所才用的政策，按政策选择合适的分配方法，合理的归集和分配发生的各项费用。

（三）原始凭证的填写不准确

在填写原始凭证时，填写不够完整、准确，尤其是填写和计算本票、汇票、支票和增值税专用发票，多出填写错误。

发现这部分的欠缺后，复习了课本上关于支付结算中票据的填写方法和注意点，通过软件中的提示，慢慢地学会了票据的填写等方面的知识。例如在日期书写方面，月为“壹、贰、壹拾”和日为“壹至玖、壹拾、贰拾、叁拾”前应加“零”；日为“拾壹至拾玖”前应加“壹”。

2、我的收获

通过实务处理的各个步骤的实践操作，是自己在电算化和会计理论基础方面都有很大的收获，使自己的账务处理能力更强了，但是同时也认识到了自己在业务处理和其他实务操作方面的严重不足，例如有一些较难的业务的账务处理不会做，不知道该用哪些知识处理，还有的是因为知识点掌握不牢固，导致犯一些低级的错误。

并且我深刻体会到会计电算化在实际会计账务处理中的重要性。电子计算机的应用，首先带来数据处理工具的改变，也带来了信息载体的变化，会计电算化后对传统会计方法、会计理论都将发生巨大的影响，从而引起会计制度、会计工作管理制度的变革会计电算化促进着会计信息的规范化、标准化、通用化，促进着管理的现代化。在学校，课本上学的知识都是最基本的知识，总觉得不管现实情况怎样变化，抓住了最基本的就可以以不变应万变。经过这次实践，虽然时间很短，可我学到的却是我一个学期在学校难以的，让我有机会把理论知识运用到实际中。除了专业方面外。还有很多其他的收获，比如何与同事们相处。相信人际关系是现今不少大学生刚踏出社会遇到的一大难题。于是，在实习时我便有意观察前辈们是如何和同事以及上级相处的，而自己也虚心求教，使得实习更加有意义。

本次实习达到了预期目的，实训的过程中使大量的会计专业知识得到学习和巩固，对我今后的就业有极大的帮助。

描写综合版画心得体会范文五

家庭财产综合保险合同

家庭财产综合保险合同

基本条款

保险财产

第一条凡座落或存放在本保险单载明的地点，属于被保险人所有的下列家庭财产都可以向保险人（即华泰财产保险*份有限公司，下同）投保：

（一）房屋；

（二）房屋内装璜、家具、用具、床上用品、服装；

（三）家用电器、文化、娱乐用品；

（四）现金、金银、珠宝、玉器、首饰；

经投保人与保险人特别约定，并且在保险单上载明，属于被保险人向他人租赁、代他人保管，或者与他人共有的本条第（一）项所列财产，保险人予以承保；

经投保人与保险人特别约定，并且在保险单上载明，属于被保险人代他人保管或者与他人共有的本条第（二）至第（四）项所列财产和专业人员使用的专业用品，保险人亦可予以承保。

不保财产

第二条下列财产不属于本保险标的范围之内，保险人不承担保险责任：

（一）有价证券、票据、邮票、古玩、古书、字画、文件、账册、图表、技术资料、家禽、家畜、花、树、鱼、鸟、盆景以及其他无法鉴定价值的财产和工艺品；

（二）交通工具；

（三）拖拉机、农用机械；、

（四）个体工商户、连家铺子因营业所使用的财产和所销售的商品；

（五）烟酒、食品（米、面除外）、药品、化妆品；

（六）游戏卡、唱盘、影碟、录音录像带、软盘、表、笔、眼镜、无线通讯设备、打火机、手包等经常随身携带的物品；

（七）移动电话和便携式电脑；

（八）违章搭建的建筑或设施装置；

（九）被保险人非法占有、持有的财产；

（十）本保险条款第一条中未列明的其他家庭财产和正处于紧急危险状态下的财产。

保险责任

第三条由于下列原因造成保险财产的损失，保险人承担赔偿责任：

（一）火灾、爆炸、空中运行物体的坠落；

（二）有明显撬窃痕迹的盗窃或人室抢劫。

责任免除

第四条由于下列原因造成保险财产的直接或间接物质损失，保险人不负赔偿责任：

（一）战争、军事行动、敌对行为、武装冲突、罢工、暴动；

（二）核反应、核辐射和放射性污染；

（三）电机、电器（包括电器性质的文化娱乐用品）、电气设备因使用过度、超 电压（无论内在或外来）、碰线、弧花、走电、自身发热等原因所造成的本身损毁；

（四）被保险人及其家庭成员、服务人员、寄居人员的故意行为，或前述人员勾结、怂恿他人盗窃，或被外来人员顺手偷摸、窗外钩物所致的损失；

（五）虫蛀、鼠咬、霉烂、变质、自燃、自然损耗；

（六）工艺不善、原材料缺陷、设计错误引起的损失；

（七）不属于本条款第三条列明的其他原因引起的损失。

第五条因保险事故引起的任何精神损失，以及其他不属于本条款第三条规定的保险责任范围内的损失和费用，保险人不负责赔偿。

保险责任期间

第六条本保险的保险责任期间为1年、2年、3年、4年、5年五档，投保人可以选择其一，并记载于投保单和保险单中，保险人在保险单载明的保险责任期间内承担保险责任。

保险金额

第七条本保险的保险金额按以下方式计算：

（一）本保险按份出售，每份保险的保险金额为25000元，其中火灾、爆炸、空中运行物体的坠落责任项下的保险金额为20000元人民币，有明显撬窃痕迹的盗窃或人室抢劫责任项下的保险金额为5000元人民币；

（二）如投保人购买多份本保险，保险财产的总保险金额为单份保险的保险金额乘以实际投保份数；但总保险金额不得超过保险财产的实际价值，超过部分无效。

（三）在保险责任期间，如投保人增加投保份数，总保险金额将相应增加，增加额为增加、的投保份数乘以单份保险的保险金额，如投保人减少投保份数，总保险金额将相应减少，减少额为减少的投保份数乘以单份保险的保险金额。

保险费

第八条本保险的保险费按以下方式计算：

（一）如投保人购买一份本保险，保险人按每年每份保险28元人民币收取保险费，其中火灾、爆炸、空中运行物体的坠落责任项下的年保险费为16元人民币，有明显撬窃痕迹的盗窃或人室抢劫责任项下的年保险费为12元人民币；

（二）如投保人购买多份本保险，保险人收取的年保险费总额为单份保险的年保险费乘以投保份数。

投保人、被保险人义务及责任

第九条投保人、被保险人应履行以下义务：

（一）投保人应对保险标的的有关情况如实告知；

（二）投保人应依照保险合同的有关规定一次性交纳保险费，在投保人交纳保险费后、本合同开始 生效；

（三）在保险期间内，保险房屋变更用途、保险财产存放地点发生变更或保险财产所有权转移的，投保人或被保险人应在七日内通知保脸人，在保险人办理同意承担保险责任的批改手续后，保险人才承担保险责任；

（四）被保险人应当维护保险财产的安全，按照有关部门的要求做好防灾防损工作；

（五）保险财产发生保险责任范围内的灾害或事故时，被保险人应当尽力救护并保存现场，在二十四小时内通知保险，同时向当地公安或其他有关部门报告，以便及时查翻处理；

（六）财产发生保险责任范围内的损失，应当由第三者负责赔偿的，被保险人应当向第三者索赔。如果被保险人向保险人提出赔偿请求，且被保险人没有放弃对第三者的赔偿请求权的，保险人按照本条款有关规定先予赔偿；

（七）被保险人如果不履行本条款规定的各项义务，或有虚报损失等欺骗行为，保险人有权拒绝赔偿或追回已经支付的赔款，亦可终止保险合同。

赔偿处理

第十条

（一）被保险人在向保险人申请赔偿时，应当提供保险单正本、相关批单、发票、保险财产损失清单、施救费用单据以及所在单位、街道、乡（镇）和有关职能部门（如公安等部门）的证明，以及保险人要求提供的其他证据和材料；

（二）保险财产遭受保险责任范围内的损失时，保险人根据实际损失计算赔偿金额并依《保险法》有关规定支付合理的施数费用；

（三）保险财产遭受损失后的残余部分，应合理作价折归被保险人，并且在赔款中扣除；

（四）在发生保险事故后，保险人对现金、金银、珠宝、玉器、首饰的损失按以下原则处理：如投保人只投保一份本保险，则最高赔偿限额为人民币3.00元；如果投保人投保本保险的份数为两份以上（含两份）十份以下，则最高赔偿限额为投保份数乘以人民币300元；如果投保人投保本保险的份数为十份以上（含十份），则最高赔偿限额为人民币3，000元；

描写综合版画心得体会范文六

1. 你也是一个各方面都比较优秀的姑娘。你是我们班的财政部长，你干得很地道。老师同学都很满意。你严于律已，小小年纪就知道珍惜时间。你还是你母亲的好帮手，外表秀美的你，做起事来，没有一点娇娇女的味道。你关爱着几个成绩比你差的同学。这些都说明你父母很有教养!相信理想大学的门会为你而开的!

2. 你是我们班上外表温柔美丽的女孩，不可避免地成为男生追求的对象。但你做到了自尊、自爱，把求爱信视为“竹影扫阶”，而我心“尘不动”。这是一个女孩最难做到的，而你却做到了。你真是一个了不起的女孩!本学期你学习用功，各方面进步都很大。相信你会不断丰富自己的内涵，长大后才貌双全的你，将会更具魅力。你是幸福的，你还有爱你的母亲和父亲!你的进步就是对父母最大的孝敬!

3. 你是一个温柔可爱的女孩子，你各方面都不错。你到校的路途较远，父母又长期在外打工，你还是能自觉遵规守纪，真不容易!你有较强的自尊心，主动选择竞争目标，默默地争取进步。如果你的父母能给你一些关爱，也许更有利于你的学习!向班上优等生靠拢，对你来说不是一件难事!只要你稍稍注意一下学习的方法即可。理想钟爱每一个爱学习，会学习的人。相信最终的你一定会如愿以偿的!

4. 你是一个综合素质比较优秀的学生，同学们给你取名“美少女”，不仅仅是外表的美。是因为你的可爱而美美丽。你勤奋学习，乐于帮助别人，任劳任怨地为班集体服务，像一个懂事的大姐姐，小小年纪还学会了省吃俭用。所以你平日的一举手一投足更给人一种美感!你母亲真了不起!养育了有你这样优秀的女孩!相信你的父亲知道后会有所感动的!

5. 你是我们班路程较远的学生，但你竟然做到了提前到校，你真了不起!学习中你不畏惧，勇敢地克服学习中的困难，做到按时按质完成老师的作业。你总是默默地、自觉地维护教室的清洁卫生。你的父母都一直不在家，你却这么听话。你真像我们班上不知疲倦的燕子，你父母真该多抽空回来，好好奖励你才对!

6. 你是一个懂事，有爱心的女孩。你从小就懂得父母挣钱的艰辛，你的作文《初一女生打工记》感动了同学也感动了老师。你严于律已，犯了一些很小的事，你就开始自责，你让那些没有自觉性的同学有愧色。更不简单的是你还让你的父母与你一起进步!你真是一个了不起的女孩!像你这样的人，一定能实现自己的远大理想的!老师将永远恭候你的佳音!

7. 那天的语文课上，你这个害羞又出了名胆小的女孩，竟然张嘴就让同学们吃了一惊。原来你是那么的健谈!你们小组因你而自豪!你是一个勤奋的孩子，经常见你向别人请教，你的成绩也在不断进步。如果具有点石成金的学习方法，相信你就能收到事半功倍的效果。你是幸福的!父母都很关心你!全班同学和老师也爱你!

8. 你长得虎头虎脑，一见就是一个很聪明的男孩。你是一个不容易被别个打倒的人。记得篮球赛第一轮回输了以后，你这个体育委员比谁都难受。于是你兴起了晨跑二十里的锻炼，可以看出你是一个自尊心很强的男子汉。凭着你的聪明和勇敢，如果用在学习上，哪一科又在你的话下呢?可是学习方面，你恰恰缺乏的就是这种拼捕精神，!你常常被你自己打败!多可惜呀!如果继续这样，你怎么对得起很关心你学习的父母呢?理所当然可作优等生的你却偏偏乐于做一个中等生，不可惜吗?

9. 你的智力因素是一流的，开学不久你就成了全年级的数学尖子。你的自尊心很强，这本来会助你成功的，可往往却事与愿违，恰恰因这而犯错。暑假建议你去钓钓鱼(经父母同意)，让你暴烈的性格有所改变。老师可不忍心出了社会的你，处事还如此鲁莽!你要知道，非智力因素在一个人的成长过程所起的作用，并不亚于智力因素。相信克服了这一缺点的你，将是社会不可多得的人才!!清华、北大的门为你开着，为什么还不“快快打点行装上路呢”!老师同学将试目以待!

10. 你是我们班上最具天才因素的孩子，同时又是老师的“痛”。你小小年纪就很耿直，朋友较多，并且都是比你年级高的同学，为此给我添了不少的麻烦，因为许多学校是不容许随便窜门交友的。你最大的毛病是无法管住自己，不知道究竟自己该做什么?你自己也明白你为我添了多少麻烦!可那天你受了别班老师的委曲后，你说你想转学，照理应该高兴的我，心却异常沉重起来，我深知你那沉迷赌博的母亲是不会来管你的;更不要说你的父亲了。结果是你有可能成为真正的弃儿!我可不忍心眼睁睁看着一个天才被毁灭!

描写综合版画心得体会范文七

作为一名全科规范化培训的住院医师，全科医学科是我培训的必要一站，“全科医学科是一个重要的科室”，在我轮转此科室之前这句话就像句广告台词一样从我脑子里一闪而过，没有留下任何印象;在轮转全科医学之前，我已轮转过心内科、呼吸内科、神经内科等专业性强的科室，自认为掌握了一些常见病的诊断与治疗技能，从内心而言，觉得全科就是接诊一些常见的、多发的疾病，简单的诊疗应该没问题，但进入全科轮转的两个月，让我对全科产生了敬畏之情。

在原主任和李老师及各位老师的带教下，我受益匪浅、感触颇深。那天，我们接诊了一个19岁的女孩，主因间断咳嗽、咳痰，流涕1月，颈部肿痛3天入院，既往体健，否认肝炎、结核病史，否认过敏史;入院查体：t：36.2℃，p：93次/分，r18次/分，bp：105/78mmhg，颌下淋巴结肿大，咽部稍红，扁桃体不大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率93/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，颈软无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾未及，余查体未见阳性。辅助检查血、尿、便常规均正常，心电图未见异常，肺部ct无异常，颈部彩超示：颈部多发淋巴结，右侧较大1.7cm_0.4cm，左侧较大1.5cm_0.7cm。根据以上，我当时就经验性的认为这就是淋巴结炎，给予抗炎、抗病毒、清热解毒等治疗，入院第二天患者颈部肿痛加重且范围向前胸部扩散，并出现了呼吸困难，请带教老师和主任查房，原主任详细询问患者1月前因受凉出现咳嗽，咳白色粘痰，流涕，在家自行口服蒲地蓝口服液、青霉素克拉维钾片，症状缓解不明显，3天前颈部出现肿痛就诊当地门诊给予头孢类抗生素静滴后，出现颈部肿痛加重，随即原主任考虑患者出现呼吸困难不排除与过敏相关，询问后立即指示请耳鼻喉科会诊，会诊印象考虑：1喉头水肿;2迟发过敏反应相关。赶紧变更治疗方案，选用肾上腺皮质激素、扩容、抗组织胺药等治疗，随后原主任就此病例耐心地、详细地讲解了相关过敏性休克的诊疗，包括药物过敏的概念，临床表现，以及过敏性休克的急救等，告诫我们应该用全科的诊治思维，结合患者的年龄、性别、病史、进行综合分析，切忌局限于一个系统。

随后原主任分析到，首先这位患者主因间断咳嗽、咳痰，流涕1月，颈部肿痛3天入院的，结合查体和肺部ct我们可以排除肺炎，但出现呼吸困难，不仅考虑到与呼吸系统相关;其次也要考虑到能引起呼吸困难症状出现的其他相关疾病，例如：心血管系统疾病、血液系统疾病、过敏相关等，要请相关科室进行会诊，综合性的考虑，密切观察患者的生命体征。听了主任和老师的讲解，赶紧查看过敏性相关书籍：过敏所致呼吸道阻塞症状由喉头水肿、气管痉挛、肺水肿等引起，表现为胸闷、心悸、喉口阻塞感、呼吸困难，有濒危感，头昏眼花，脸及四肢麻木等;循环障碍症状由微血管广泛扩张所致，表现为烦躁不安、面色苍白、畏寒、冷汗、口唇紫绪、心律加快、脉搏微弱、血压下降等。治疗上根据病情对症选用血管活性药物、肾上腺皮质激素、扩容、抗组织胺药、钙剂等。

经过以上治疗，约6个小时后患者症状明显缓解，继续治疗3天后治愈出院。看着患者痊愈出院，心里有说不出的成就感，也有了对全科医学及全科老师的钦佩之情。

全科医学科是名副其实的重要的科室，经常接诊一些看似常见、简单的疾病，却需要我们多系统全面的考虑，全科医学科拓展了思维方式，提高了诊疗技能，为我们更好的分诊和专科学习奠定了良好的基础，同时让我深深感触临床工作无小事，可能会因为一个很小的不慎造成巨大风险，通过此病例总结出几点和大家分享：

1.在临床工作中避免经验性的诊疗;

2.询问病史一点要认真、仔细、谨慎;

3.应注重多学科诊疗及时请会诊。

在今后的工作中，我将牢记医生的职责，认真谨慎，踏踏实实的加强知识与实践结合的学习，使自己尽快成为一位优秀的住院医师。