最新高级护理心得体会范文(优质8篇)

心得体会的撰写可以帮助我们更好地分析问题、总结经验，提高我们的工作效率和生活质量。写心得体会时，要注意语言的简练、准确和生动。以下是一些关于心得体会的范文，希望能够给大家写作提供一些思路和灵感。

高级护理心得体会篇一

在平凡而忙碌的生活工作中，已经不知不觉来院三年多了，在这三年的工作中，日常护理工作的繁忙和紧张，使我有些自顾不暇，但我还是坚持了下来，坚持了再一次的理论考试、再一次的操作考试、再一次的自我检查、再一次的科内学习、院内学习。正常的基础护理工作和专科护理操作每一步我都小心翼翼、踏踏实实、仔仔细细干好我的每一份工作，上班时间不早退、不迟到，不干工作以外的事，上班兢兢业业，认真执行各项技术操作，严格无菌操作和各项护理常规，熟知工作制度和职责，认真负责的对待每一位病儿。回顾短暂的三年护理工作，感触颇深，现将心得体会总结如下：

所谓“三分治疗，七分护理。”在护理工作中我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？护理工作是一门精细的世术。护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。要懂得用自己的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛。

因此，我们要充分地利用自己的一双手两条腿一张嘴和一个大脑。 一双灵活的手做起事来总会让人觉得舒服，也会让病人及家属更加放心，因此我总想让自己的双手动起来，熟练各项操作，雾化，抽血，肌注，输液等，只有动作熟练了，才会把危险因素排除。

两条勤劳的腿也显得尤为重要。有时候不止一个病人叫你，家属当然希望有需要找护士时，我们能随叫随到，甚至一点都不能耽搁。所以常常觉得两条腿不够用的，因此我们要经常巡视病房，尽量满足病人的需求。

一张会说话的嘴在护患关系中有着很重要的作用，往往祸从口出就是说话没注意引起的。我们需要面对的不仅仅是病人，还有家属，她们关心自己的亲人，甚至很紧张护士操作会不会给病人带来痛苦，这时候就需要我们跟家属好好沟通，解释操作的`必要性，方法以及意义，希望得到她们的配合，操作才能顺利进行。

一个严谨的大脑思维更加明显地体现在护理工作中。在琐碎而又繁多的护理工作中，怎样才能做到井井有条，这就需要时刻保持着一颗清晰而又严谨的大脑。

在我们的护理工作中没有斑斓的服饰,没有华丽的语言,只有自己内心的真诚与温馨的微笑,平凡的工作,平凡的语言,平凡的举动,这就是护理工作的诠释,但恰恰是这些平凡的事情,成就了生命的辉煌。

吴倩

2011年11月

护理学习心得体会

多做事，少说话，表情温和，面带微笑，礼貌待人，多看专业书籍，技术过硬。

怎样成为一名合格并且优秀的护理人员我认为我们必须要做到以下几点:

护士只是打针发药的，是的，

3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;

5.要有团队协作精神，团结就是力量!

护理工作而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务护士各种服务除行业技术外，言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾，因此，面对未来的医疗竞争和社会需求，护士礼仪能表达护理人员的形象，赢得社会效益和经济效益。

—3—

高级护理心得体会篇二

近年来，随着医疗技术的不断发展，高级实践护理逐渐成为护理领域中的热门话题。高级实践护理通过扩展护士的职责和作用，提供了更全面、深入的护理服务。在我参与高级实践护理的过程中，我深刻体会到了它的重要性和价值。以下将从三个方面分享我的心得体会。

首先，高级实践护理给患者带来了更全面的护理服务。作为高级护士，我们不仅要完成基本的护理工作，还需要进行更为复杂和专业的护理操作。例如，我们拥有开展功能评估和病情监测的能力，能够为患者提供个性化的护理方案。在我亲身参与高级实践护理的过程中，我曾经遇到过一位昏迷的患者。通过对其神经系统和生命体征的全面评估，我成功地制定了一个有效的康复方案，并取得了良好的效果。这一例子表明，高级实践护理不仅仅是照看患者基本生活需求的工作，更是能够针对每个患者的具体情况，提供个性化的护理服务。

其次，高级实践护理让我深刻认识到自身的专业素养和责任。作为高级护士，我们承担着更多的责任和义务。首先，我们要不断学习和更新相关知识，以保持专业素养。在我的工作中，我不仅要关注疾病的最新研究和治疗方法，还要关注各种新兴的护理技术和实践。只有不断学习和更新知识，我们才能够更好地为患者提供优质的护理服务。同时，高级实践护理也要求我们要具备较高的责任心和职业道德。在我工作的过程中，我深深体会到，每一个决策和行动都应该从患者需求、安全和实际效果出发。我们的职责不仅仅是完成医嘱，更是要关心和照顾患者的各个方面。

最后，高级实践护理给了我更广阔的发展空间和职业成长。高级实践护理要求护士具备更强的专业技能和领导能力。在我的工作中，我不仅参与高级护理项目的实施，还担任着团队组织和协调的角色。我必须与其他相关专业人员合作，制定和执行护理计划，保证护理质量。通过这样的角色转变和职业发展，我不仅扩展了自己的专业技能，还提升了个人能力和竞争力。同时，高级实践护理给了我更多的机会去参与和推动护理领域的研究和创新。通过参与研究项目和发表论文，我们能够为护理领域的发展做出更大的贡献。

总结起来，高级实践护理是护理领域的一项重要工作。它通过提供更全面、深入的护理服务，使患者能够得到更好的康复效果。同时，高级实践护理也促使我们不断提升专业素养和职业道德，以更好地满足患者的需求。对护士个人而言，高级实践护理给予了我们更多的发展机会和职业成长空间。通过参与高级护理项目和研究，我们能够不断提升自己的专业能力和竞争力。因此，我深信高级实践护理将会在未来的医疗事业中发挥更加重要和广泛的作用。

高级护理心得体会篇三

为深化“以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，我院于20xx年提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“夯实基础护理，提供满意服务！”于20xx年全院铺开，呼吸科也是示范病房，自然是感慨颇多！

优质护理服务以来，我们提出减少红灯呼叫现象，以前我们大多是等待病人的呼叫铃声响了，再去更换输液，处于一种被动状态。现在通过开展优质护理服务，我们变被动为主动，小组长负责制，病人责任包干到人，弹性排班，合理调度，全员积极参与，我们加强了对输液病人的巡视，主动输液、换液和加药。工作开展以来，红灯呼叫现象已明显减少，这样既加强了我们的责任心，也使我们在巡视病房的过程中，能够及时了解病人的需求和发生的病情变化，及时处理，增加了病人的安全感，同时还可以减少陪护，减轻病人的负担，保持病房安静有序。

我们也利用工休座谈会的时机，咨询了患者及家属对于病区开展优质护理服务示范病房以来，对于病区的护理工作落实，征求了他们的意见和建议，其中，让患者感觉较到位的方面有以下几点：

2.基础护理得到了很好的落实，晨晚间护理更加到位，也让患者及家属深有体会。尤其是卧床，生活不能完全自理者，我们加强了晨晚间生活护理后，协助他们洗脸漱口，梳头更衣，足部护理，生活基本需求得到了很好的满足。某些重病人的床上洗头、擦浴、倾倒引流液、修剪指甲、等等。在患者的生活起居上也有很多小细节方面的改善。责任护士时常下病房关注他们的进食情况，嘘寒问暖，很是贴心……从每一件小事做起，从每一个细节着手。我们的服务也得到病人的支持和肯定，病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。这就是对我们工作的一种肯定和鼓舞，我们会觉得自己努力工作是值得的！有意义的！

3.健康教育更到位，科室制作健康宣教手册，护士反复下病房为患者做详细的介绍与讲解，让他们了解到自己疾病的相关知识及注意事项等等。每季度更换健康宣传栏，类别有针对性，便于看到，患者及家属们更直观地了解了自身疾病的相关信息。

自从开展优质护理示范病房以来，感觉科里的每位护士更贴心温暖了，下病房更勤了，更能第一时间掌握病人病情变化与生活需求了，并形成了更好的团队文化与工作氛围。护理服务更加规范，走进病房你会感到点点滴滴的变化：护士们精神饱满，笑容可掬；患者感觉到护士随时的关心，“叔叔、阿姨”的叫个不停，“今天怎么样，晚上休息的好吗，有人给你送饭吗，需要我帮忙吗”，患者及家属看在眼里，感动在心里，得到了他们的一致好评，每月的护理满意度也明显提高。这其中，包含了我们的很多努力和无数艰辛的付出，我们用真诚的态度、奉献的精神服务于每一位患者，我们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象！

我们还需继续努力，积极参与，真诚以待，尽我们所能，为每一位患者带去最优质的服务！

高级护理心得体会篇四

高级实践护理作为护理学科的重要分支，是护理人员提供优质护理服务的核心能力培养的关键环节。我在进行高级实践护理的过程中，深刻体会到了其重要性和挑战性。在这篇文章中，我将分享我在高级实践护理中获得的心得体会，包括专业技能的提升、团队合作的重要性以及对患者身心健康的综合关注。

第二段：专业技能的提升。

高级实践护理要求具备更高水平的专业技能，这是我最直观的体会。通过实践中的不断学习和挑战，我锻炼了自己的护理技能，不仅提升了基本的护理操作技能，还学会了更为复杂的操作和疾病管理技术。特别是在危急情况下，我能够准确、迅速地采取必要的护理措施，有效地控制并处理突发状况，保证了患者的安全和舒适感。同时，我也更加重视疾病的预防和健康教育，通过为患者提供科学的护理指导，帮助他们理解疾病的本质和预防的重要性，进一步提升了护理质量。

第三段：团队合作的重要性。

高级实践护理强调团队合作，这也是我在实践中的重要体会。在与其他护理人员和医疗团队的紧密合作中，我学会了有效地沟通和协作。通过与医生、药师和康复治疗师的合作，我提高了病人接受综合医疗服务的效果。团队合作也教会了我如何充分利用各种资源，提高病人的生活质量和满意度。此外，在多学科协作的情况下，我也更加注重与病人家属和社会资源的合作，形成护理团队合力，让患者得到更全面的关怀。

第四段：对患者身心健康的综合关注。

高级实践护理注重对患者身心健康的综合关注，这也是我从实践中体会到的。通过询问、观察和体检等手段，我能够深入了解患者的病情和需求，制定个性化的护理方案，以实现更好的治疗效果。此外，我也更加关注患者的心理健康，通过开展心理护理和情绪疏导等活动，帮助患者树立战胜疾病的信心和积极态度。综合关注患者身心健康不仅能加快病情康复，还能提高患者对护理工作的满意度，增强患者与护理人员之间的信任和情感联系。

第五段：总结与展望。

通过高级实践护理的学习和实践，我深刻认识到专业技能的重要性、团队合作的必要性以及对患者身心健康的综合关注。这些体会让我更加坚定了在护理工作中不断学习和进取的信念，希望在今后的实践中能够不断提高自己的专业水平和素质，为更多的患者提供优质护理服务。

以上就是我在高级实践护理中获得的心得体会，这是一个不断学习和成长的过程，希望我的体会能够对其他护理人员的成长和发展有所启示。护理事业的发展需要我们不断探索和创新，提高专业技能，加强团队合作，关注患者身心健康，为社会和人民健康事业做出更大贡献。

高级护理心得体会篇五

第一段：引言和背景介绍（200字）。

高级实践护理，作为医疗领域的一种专业实践，旨在提供更加细致、全面的护理服务，以优化患者的健康状况和提高康复效果。在过去的一段时间里，我有幸参与了高级实践护理的培训和实践，并且积累了丰富的经验和心得。在这篇文章中，我将分享一些我在高级实践护理过程中的体会和思考。

第二段：专业技能的提升（300字）。

在高级实践护理中，我通过系统的培训和学习，不仅掌握了更加专业的护理技能，也学会了更加全面的问题诊断和解决方法。在实践中，我发现只有通过不断学习和提升自己，才能更好地应对患者的多样化需求，提供贴心、全面的护理服务。我深刻体会到，专业技能的提升是高级实践护理的基础。

第三段：患者关怀的重要性（300字）。

与传统护理相比，高级实践护理更加注重患者的全面关怀。除了提供基本的护理服务，我们还要关注患者的身心健康状况，主动提供心理支持和安慰。有时候，一个简单的微笑或温暖的问候就能给患者带来莫大的安慰和希望。在与患者交流的过程中，我感受到了患者心灵的脆弱和渴望被理解的需求。因此，我始终努力提升自己的沟通和倾听能力，以更好地与患者建立信任和尊重的关系，为他们提供更加细致入微的关怀。

第四段：团队合作的重要性（200字）。

在高级实践护理中，团队合作是不可或缺的一环。在与其他医疗团队成员的合作中，我学会了相互协作和沟通，形成了顺畅高效的工作流程。团队合作不仅能够提高工作效率，还能够激发各自的优势和创造力，为患者提供更好的护理体验。我始终坚信，只有通过团队合作，才能真正实现高级实践护理的目标，并且为患者带来最大的利益。

第五段：展望未来（200字）。

回顾过去的高级实践护理的经验和体会，我深感这是一条漫长而充满挑战的道路。在未来的工作中，我将继续保持学习和提升的姿态，不断探索和实践新的护理方法，为患者提供更加专业和全面的护理服务。同时，我也将以身作则，积极参与团队合作，并且努力成为一名优秀的高级实践护士的榜样。我相信，只有通过不断努力和追求卓越，我们才能为患者健康的回归和康复贡献自己的一份力量。

总结：概括文章主要内容并加上个人感受（200字）。

通过高级实践护理的学习和实践，我学到了专业技能的提升、患者关怀的重要性和团队合作的重要性。在未来的工作中，我将继续努力学习和实践，为患者提供更加全面和贴心的护理服务。同时，我也愿意积极参与到团队合作中，并且成为一名优秀的高级实践护士的榜样。我坚信，只有通过不断提升自己和追求卓越，我们才能为患者健康的回归和康复做出更大的贡献。

高级护理心得体会篇六

实习是护理专业学生离开课堂，踏入社会的第一步。在今天五月初我很荣幸的来到了湘潭市第一人民医院实习。我们初来乍到，既感到新鲜，又感到陌生。对我们来说，医院是一个新的环境需要我们适应,而且接触临床也是第一次，内心忐忑不安，真担心自己会做错事。

我被分到了神内一科，里面住的病人都是些脑梗死、脑出血等危重老年病人。她们既不能说话，又不能动，吃喝拉撒、治疗全是护士料理，“护士真伟大啊!”这也是我从未看过和接触过的，我不由得感叹道。进入病房，总有一种茫然的感觉，因为我对于她们的护理工作还处于比较陌生的状态;对于自己在这样的新环境中能否适应还是没有一种成型的概念。庆幸的是，我遇到了好的护士长，她耐心地为我们介绍病房环境，介绍各班工作等。在带教老师孜孜不倦地教导下，使我很快就适应了该科的环境和临床护理工作，尽快的进入了实习生角色。这是我实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。

护士实习是我们从学校迈入社会，不再是单纯的学习。我们接触的人也不只是同学和老师，还有病人、陪人、医生等等，我们既要学会做事还要学会做人。做事，实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能，自己要主动去做去学，争取多一些的操作和锻炼机会。还记得我到科室的第一天跟着老师去给位奶奶拔针，那是我第一次接触到病人。我小心地和老师说：“老师，我来拔，您在旁边教我，好吗”?老师用鼓励的眼神望了望我，点了点头。可是老奶奶死活不肯，眼看着输液器就快回血了，我非常焦急，就对奶奶说：“您放心，这也不需要太多的操作技术，看您这针头都快回血了，让我来吧，我会轻点的”。在奶奶质疑的眼神中，我非常轻巧地、迅速地拔出了针头。老奶奶笑着对我说：“妹子，不疼，还可以，多锻炼!”听到老奶奶的夸奖，我心里就像灌了蜜一样，受到了莫大的鼓励。

后来，我在老师的指导下学会了很多操作如：静脉输液、口腔护理、排痰等，重要的是还学会了与病人沟通的要领。不同病人有不同的知识背景，根据不同的对象，不同的文化和职业，性别选择谈话内容与方法，消除患者的思想顾虑，解释疑难，多与病人开放式谈话，鼓励病人陈述自己的病情。疏解病人的心理压力稳定患者情绪、医治心理疾病、让患者得到安慰、使患者得到健康的指导。我也知道医患关系是很重要的，能给我们的护理工作会带来方便，护士的工作不仅仅是简单的打针、发药等技能性操作，而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动，护士不仅可以使患者恢复健康，还可以指导恢复健康的人维护健康。在实习中我体会到了沟通的重要性，体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术，它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。一次好的沟通交流可以达到事倍功半的效果。

我知道我还要学的知识很多很多，学习好理论知识,并且将理论与实践相结合,再做好与患者的沟通、交流，我们一定能成为美丽的白衣天使，帮助病人寻回健康。

高级护理心得体会篇七

作为全院第一批优质护理服务示范病房，我自然是感慨颇多!我们内二科全体护理人员积极行动起来，投入到“优质护理服务”活动中。

在以往的护理工作中，我们强调治疗，忽视基础护理，没有深入地去了解病人生活方面的需要。

而在开展“优质护理”工作中深深感到白衣天使不仅仅是为患者做好治疗，更要在生活上关爱病人，视病人为亲人。

只有做好优质护理服务，才能减轻病人家属的后顾之忧。

我们内二科在创建优质护理服务工作中每个病房墙上都明显的标示了责任护士的名字，按照护理级别巡视病人，以便病人可以得到最及时的护理。

有一个护理小组，每天早上7:30我们微笑着来到病房做晨间护理，为患者和家属带来真挚的问候，因为住院时间长，私人物品也就特别多，床上床下、床头柜、窗台上到处都是，为此我们帮助他们整理，保持病房整洁，并为病人扫床、更换床单被套整理病房等。

8:00就来到病房，为患者打开水、剪指甲，对生活能自理的病人，我们做得更多的是健康教育，从入院直到出院，护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流，认真倾听他们的诉说。

对病情重且生活不能自理的患者做口腔护理、会阴护理。

对生活半自理或完全不能自理的病人，我们协助他们定时翻身、拍背、加强肢体功能锻炼，认真讲解功能锻炼的重要性，取得患者配合。

下午我们会为卧床的病人洗头，刚开始时许多病人不适应或不好意思，不让我们为他们洗头、擦身，我们会亲切耐心地对他们解释，许多病人渐渐地接受了。

另外，护理工作中，有病人需要外出检查，如:心电图、胸片、b超等。

因此，我们会陪同需要外出检查的病人，加强病人外出的陪检工作。

由过去的侧重于治疗性护理，转变成加强基础护理。

虽然每天工作很辛苦，但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上，大家一天的劳累全部烟消云散了。

我们尽力做好优质护理服务链:心中有病人——能够想到，目中有病人——能够看到，耳边有病人——能够听到，手中有病人——能够做到，身边有病人——始终临在，鼻中有病人——能够闻到，健康教育围绕病人——能够说到做到。

变被动服务为主动服务，变“病人要我做”为“我为病人做”，做到及时、到位、专业、规范、安全、舒适的护理。

体现了“爱心、耐心、细心、责任心、诚心和热心”的服务理念。

我们把这“六颗心”应用到工作中，用我的“六心”服务于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，我们就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通。

一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的，无论是对患者还是家属，我都微笑相待，真诚以待，构建一个和谐的科室氛围就是我们提供优质服务的基础。

优质护理离不开护士长的精心指导，护士长经常教导我们从每一件小事做起，从每一个细节着手。

11月为我们实行了人性化弹性排班。

大家分工合作，明确岗位职责，全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为病人提供创新、人性化服务，得到了病人的称赞。

我们还不断改进服务流程，实现了生活护理到位、治疗护理安全。

进一步深化以患者为中心的服务理念，将优质护理服务示范病房活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，取得让社会满意的效果。

护士的工作是普通而平凡的，这里没有鲜花，这里也没有掌声，要得到病人的认可，社会的承认，优质护理活动势在必行，而这项活动的有效性则依靠每一名护士来保证。

一个人的力量是微小的，一个群体的力量是巨大的，工作每天都在做，工作做好则靠每一名护士姐妹的努力，工作做细也要靠大家的众志成城，只要我们每名护士姐妹们都在真诚的付出，都在用真心为病人解除病痛的折磨，都用好了那把钥匙。

我们的价值实现，病人、社会对我们的认可都将会实现，病人对我们的满意度和以前比也得到很大提高。

在工作的几年中，慢慢体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，自然可以得心应手。

其实护士作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。

治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。

由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗护理过程与患者良好的护患关系上。

如何建立良好的护患关系，我觉得应该多注重一些细节方面的服务，在与病人的交往中，我认为细节主要表现在:爱心多点，耐心好点，责任心强点，对病人热心点，护理精心点，动作轻点，考虑周到点，态度认真点，表情丰富点以及对人尊重些、体贴些、理解些、礼貌些、真诚些、关心些、大度些、原则些。

近几年，我们手术室将整体化、人性化的观念融入了护理工作，收到了可喜的成效。

我们开展了术前、术后的护理访视和心理疏导工作。

手术前一天，我作为手术室护士兼手术中的巡回护士要到病房了解病人的病情、身体状况和心理状态，告知病人术前、术中的注意事项，了解病人的特殊需求。

手术前访视工作开展以后，病人提前有了思想准备，通过自我克制及术中镇静药物的合理应用，基本都能情绪平静、顺利地度过这一阶段。

术前访视还能满足病人的一些特殊要求，排除了病人对手术的顾虑和心理压力。

总之，上述事例从心理学的角度分析来看，手术室的温度凉或不凉我们健康的医护人员和病人的体会是不同的，有时病人会因心理因素和情绪上的过度紧张、忧虑而产生一系列的神经官能症样的、非病理改变的临床表现，最终给手术正常进行造成了障碍，我们为病人准备这一块纱布的作用实际上体现的是一种关怀和心理暗示，通过我们的护理活动与病人建立起一种很人性化的、亲密的、信赖的关系。

术前访视不仅达成了护患沟通，同时我们还提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管，并记录在访视单上备案，这样在病人进入手术室后就能很顺利地进行静脉套管针穿刺，大大提高了护理操作的便利、效率和质量，保证了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。

总之，术前访视对顺利手术进行良好铺垫，而坚持术后访视制度则有利于我们总结和改进工作。

通过术后访视，病人对我们的术中护理工作都很满意。

我欣赏这样一段话:“什么叫不简单?能够把简单的事情千百次做好，就是不简单。

什么叫不容易?大家公认的非常容易的事情，非常认真地做好它，就是不容易。

”我们的护理工作就是这样平凡而“简单”，每天都做好这些看似“简单”的工作，那么一定是不简单的人，我们的队伍一定是一个不简单的群体和团队。

高级护理心得体会篇八

首先感激院领导给我的这次进修学习机会。经过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自我的业务本事，认清了我们与上级医院存在的差距，明确了自我今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

现将一个月进修学习所学总结如下：

腔镜手术配合是专业性很强的技术知识，它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作，还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯，并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估，了解发生原因，掌握正确的处理方法。仅有掌握了这些，才能在工作中更好地配合医生，安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件，是手术室护士必须具备高度的职责心和进取认真的工作态度。

手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情景。术前检查资料包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大，必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。经过详细检查，必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备，还要研究到术中可能用到物品的准备情景(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

病人入室后的核对要认真仔细，异常是同类手术多，需要接台的情景下。可使用核对单以规范核对资料。病历上写明有器官切除的，必须再次向手术病人确认，以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼，对病人进行鼓励安慰，严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感，减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)。

台上护士提前上台检查器械的完好性，如分离钳是否能持紧，单双极钳是否能使用，trocar是否通畅，与气腹管是否配套，镜头与光导是否能衔接，吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中，仔细观察手术医生的手术步骤，尽可能做到跟上医生的思维，提前一步想到医生的下一步动作，在医生开口之前做好准备。尽量减少剩余步骤，使手术配合干净利落，高效流畅。

围台护士要确保病人体位安全舒适，利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位，以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平，架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低，以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受本事，酌情及时调整气腹压力和充气速度，尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在千帕较为适宜，最高不超过千帕，充气不宜突然快充，异常刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用，如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。

注意术中安全隐患，如电刀电凝设备的使用安全，防止病人上肢过度外展，防止坠床坠肢，防止皮肤或神经血管压迫，防止烫伤，注意观察病人是否发生皮下气肿等。

co2气腹的建立有时会发生皮下气肿，所以穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar，防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生，应立即查因去除，并密切监测生命体征，对症处理。

可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵，以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入构成气栓，增加安全隐患。

术毕应监督医生排尽腹腔内余气，防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全，防止坠床等意外发生。最终认真填好记录单，护送病人出室。

接台手术中的各种光纤、电源线能够一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便，并且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命，但在操作中应注意密封保护套口，防止接头部污染。器械清洗及灭菌前，异常是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。

在当天手术结束后，贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。

相较于我院，省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤，手术服上衣反穿，上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签，核对单随病例带入手术室，由围台护士核对后签确认。

另外，在腔镜手术之外的观察中，我发现教师们对于器械纱布的清点十分严格，术前两遍，关前关后各一遍，严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也十分仔细，确保常规包内不缺任何物品，签上名就意味着负责，培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也十分进取，力争做到在本事范围内和条件许可情景下最好地为医生供给服务，从而缩短手术时间节俭手术成本，也减少了病人痛苦更好地服务了病人。

手术室护士分工明确，在各司其职、职责到人的基础上团结协作，营造出严谨认真、进取和谐的工作氛围。

经过这次难得的学习机会，使我对腔镜，异常是妇科腔镜手术有了更进一步的了解，在理论知识和实践技能方面都有了必须提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标，圆满完成进修任务，赢得广大带教教师的一致好评。在今后的工作中，我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高，同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情景，以最好的方式在我院进行落实发扬。

建设性意见：

1.组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。异常注意安全隐患。

2.建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。

3.与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度，建立手术病人入室核对单，职责护士签以职责到人。

4.提议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍，关前关后各一遍，双人点唱。

5.提议施行器械物品打包签负责制度。谁的包谁签，发现数目不对职责到人。

6.提议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。

7.建立特殊项目收费单，由台下护士登记签名防止收费遗漏。

8.提议补充完善术后访视资料。

9.全面提高科室人员的职责心和服务意识。提议护士每人配备随身笔记本，将工作中发现的问题或工作细则与技巧、注意事项等记录下来，定期组织护士们相互交流学习，共同提高。

10.一方面护士提高自身素质与业务水平，另一方面加强与相关科室异常是手术医生的交流，如经过定期组织座谈会的形式了解医生的想法与需求，以促进工作更和谐地开展，提高工作效率。