测血糖护士个人心得体会及收获 测血糖的心得体会(五篇)

  • 上传日期:2023-01-10 10:36:11 |
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心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。那么心得体会怎么写才恰当呢?接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧,我们一起来看一看吧。

关于测血糖护士个人心得体会及收获一

一、加强优质护理服务,提高服务质量。

1.全面响应“内练硬功,外塑形象”,打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”,进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。

2.进一步规范了“无缝护理”:细化了护理服务内容,提升了主动服务意识,为患者提供了连续的、全程的、人性化的护理服务。

3.进一步完善了“护理服务”,通过晨会的学习和培训,工作的高效率及病人的满意度有了大幅提升,因此投诉率大幅降低。

二、进一步加强了安全管理,确保患者安全

1.我们以核心制度为指引,保障了护理安全,组织护士定期学习《护士管理条例》,增强护士法律法规意识。

2.坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗,并记录签字,

3.对科室重点用药、高危用药进行定期检查,严格交接,规范管理。

4.对病人进行安全意识教育,及时签订了安全协议书,对有安全隐患的病人进行及时评估,制定护理措施,并悬挂了警示标牌。

三、护士长带头建立了良好的学习氛围,鼓励大家学习加强护士在职继续教育,灵活运用了品管圈技能,提高了工作人员的学习、工作积极性,提高了护理人员的综合素质。

四、实行了弹性排班制度及责任护士分层负责制,合理的使用了人力资源,保质保量的为病人提供了质的护理服务。

五、健康教育做到了规范化、普及化

1.每位护士与各自所负责的病人加强了语言沟通,认真的完成了宣教工作。

2.科室充分利用起了宣传栏的作用、使健康教育知识上墙,以此来加强健康教育。

六、加强了基础护理,严防并发症的发生,认真做好晨晚间护理,危重和长期卧床病人的交接班带病例,跌到、压疮发生率降为零。

七、建立了绩效考核机制,拉开了奖金差距,限度的激发了每位护士的工作积极性。

八、加强了院内感染管理,严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。医学全在线,搜集整,理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),降低了医院感染率。

总之,我们继续坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入到了更多实际具体的工作细节中,加强了优质护理服务,在业务上注重知识更新,重点加强专科建设,积极吸纳多科知识。以后我们会更加努力,提高了科室的整体素质,打造科室。

关于测血糖护士个人心得体会及收获二

在心内科工作了几个月,如今到了年末了,我感触颇深,现总结如下:

一、心内科病人特点

进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸痛、心慌、气短、大汗,或伴有恶心呕吐,这个时候作为当班护士,处理速度是关键,我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,遵医嘱吸氧、心电监护治疗,立即建立静脉通道,随之立即办病历,让医生在最短的时间下医嘱,(如果病情急,执行医生口头遗嘱然后补记)然后即刻执行医嘱,向家属交代病情及相关注意事项。

医生下达病危或病重通知,快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人,三十多岁或四十岁,正是人生的黄金时期,但是病魔从来都不会手下留情,这些患者一般病情发展快,梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就报病危,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时,一路上心都提到嗓子眼上,随时监测生命体征观察病情变化,安慰病人,告知患者家属病情并平复家属情绪,当顺利把患者送到上级医院的指定科室时,心里很踏实,为患者有了生的希望感到无比的高兴。

有一部分心梗患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰,这时医生要以最快的速度给出治疗法案,护士要用最快的时间执行医嘱,高流量吸氧强心利尿等对症处理,看着患者心率慢慢降下来,心慌气短气喘症状缓解,心里有一种说不出的快乐和成就感,体会到争分夺秒的意义。

二、工作的风险

心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,术后监测病情对护士也是考验,对加压止血气囊绷带按时放气,监测血压,上夜班更是体力和意志的考验,一刻也不能放松警惕,看似很平静的病区,由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素,每隔一小时巡视病房一次,病危病重病人随时巡视,当听着患者熟睡的鼾声,看着胸廓有节律地起伏,心里是踏实的,有些患者会在晚上发生猝死,医生护士通过抢救无效,很多家属不理解,其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性,所以医生护士不是万能的,这一点如果家属们能更懂这一点,对死去的病人是一种安慰,对活着的家属是一种心理上的解脱。

三、对护士的要求

心内科的护士有点像外科护士,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科的医生护士压力都很大,因为来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。

总之,虽然我仅仅工作了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。

关于测血糖护士个人心得体会及收获三

在心内科工作了几个月,如今到了年末了,我感触颇深,现总结如下:

一、心内科病人特点

进了心内科才知道什么是生命的可贵,也体会到了救死扶伤的真正意义。心内科大多数病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,来的时候患者症状剧烈,胸痛、心慌、气短、大汗,或伴有恶心呕吐,这个时候作为当班护士,处理速度是关键,我几乎是小跑干活,每一个患者所作的第一件事就是生命体征,先看血压、心率、血氧、呼吸如何,遵医嘱吸氧、心电监护治疗,立即建立静脉通道,随之立即办病历,让医生在最短的时间下医嘱,(如果病情急,执行医生口头遗嘱然后补记)然后即刻执行医嘱,向家属交代病情及相关注意事项。

医生下达病危或病重通知,快速完成首次护理记录。心血管疾病不乏有部分年轻病人,三十多岁或四十岁,正是人生的黄金时期,但是病魔从来都不会手下留情,这些患者一般病情发展快,梗死范围大,入院前几天还活蹦乱跳的,转眼间就报病危,真正验证了生命的脆弱,看到家属悲痛的样子心里也不是滋味。当送患者到上级医院治疗时,一路上心都提到嗓子眼上,随时监测生命体征观察病情变化,安慰病人,告知患者家属病情并平复家属情绪,当顺利把患者送到上级医院的指定科室时,心里很踏实,为患者有了生的希望感到无比的高兴。

有一部分心梗患者在恢复期间一直不错,不知什么原因发生猝死。种.种情况让我体会到心内科患者没有轻的,时刻应高度警惕,因为生命随时可能转瞬消失。冠心病病人由于各种原因发生心衰,这时医生要以最快的速度给出治疗法案,护士要用最快的时间执行医嘱,高流量吸氧强心利尿等对症处理,看着患者心率慢慢降下来,心慌气短气喘症状缓解,心里有一种说不出的快乐和成就感,体会到争分夺秒的意义。

二、工作的风险

心内科是风险较大的科室,医生为救治患者经常需要介入治疗,介入治疗过程中的风险人人要面对,术中很多情况难以预测,术后监测病情对护士也是考验,对加压止血气囊绷带按时放气,监测血压,上夜班更是体力和意志的考验,一刻也不能放松警惕,看似很平静的病区,由于病种的特殊性蕴藏着很多危险因素,每隔一小时巡视病房一次,病危病重病人随时巡视,当听着患者熟睡的鼾声,看着胸廓有节律地起伏,心里是踏实的,有些患者会在晚上发生猝死,医生护士通过抢救无效,很多家属不理解,其实医生护士何尝不是想救他们呢?但是医学有局限性,所以医生护士不是万能的,这一点如果家属们能更懂这一点,对死去的病人是一种安慰,对活着的家属是一种心理上的解脱。

三、对护士的要求

心内科的护士有点像外科护士,工作中一般都是急脾气,雷厉风行,没有任何拖沓,因为他们知道时间就是生命。而且要求极高的敬业精神和奉献精神,我在想心内科的医生护士压力都很大,因为来的病人都是急的、重的,没有奉献精神是做不了心内科医生护士的。

总之,虽然我仅仅工作了3个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但还是给我极大的激励,我敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神,这是我的宝贵财富,激励我不断进步,有了前进的目标,真是获益匪浅。

关于测血糖护士个人心得体会及收获四

20__年我院在市委、市政府和卫计局的正确领导下,坚持以“_”重要思想及科学发展观为指导,认真贯彻落实“十九大”精神,紧密围绕“医德医风、医疗质量、管理效益、业务发展”这个主题大力开展医疗服务,努力营造病人至上、以人为本、献身医学的向上氛围。全体干部职工携手奋进,改革创新,各项工作均取得了一定成绩。现总结如下:

一、医院业务状况

20__年度由于受到整体社会经济发展疲软及地区医疗市场竞争激烈等众多因素的影响,使得全院的业务情况整体表现呈下降趋势,20__年1—10月业务收入____万元,与20__年比较同期增长___%,共完成门诊量____人次,同比下降____%,住院患者人数为___人次,同比下降___%。

二、创新体制,完善制度,不断提高医院管理质量

1、由办公室、医务科、护理部等主要行政管理部门牵头,根据医院的实际不断修订完善各项行政、医疗管理制度,使得各项管理均有章可循,有理可依,为医院的规范化、科学化管理提供给了有力的制度保障。

2、为了不断提高管理质量,医院不断创新管理模式和采取多样化管理手段,重点是努力提高职能部门的管理效率。医院要求各职能科室定期深入各科室进行工作检查及督导,检查过程中严格兑现奖惩,发现各种问题及不足后给予及时协调解决,收到明显效果。

3、实行院科两级管理体系,确定科室主任为科室管理的第一责任人,并且医院年初与各科室签订《综合管理目标责任书》,下达了全年各项工作任务指标,并出台了考核标准,年底对照考核标准对各项工作指标完成情况进行逐项考核,考核成绩与科室及个人的经济挂钩,这样就使得各科主任能够紧紧抓住行政和业务管理两条主线,围绕质量管理、安全管理做文章,有效促进了科室健康、有序、和谐的发展,医疗质量和服务质量明显提高。

4、加强对全院各科室的成本核算及考核,使得广大员工养成了勤俭节约的好习惯,从节约一度电、一张纸等点点滴滴做起,有效的减少了医院的各项运行成本。

三、狠抓医护质量,保证医疗安全

医疗质量是医院的生命线,不断提高医护质量是医院管理永恒的主题。今年,我院按照上级卫生行政主管部门的要求继续深入开展“优质护理服务”等活动,通过强化管理手段、优化管理流程、加强整改力度等措施,有效的保证了医院全年的医疗质量和医疗安全。

1、实行院科两级管理体制,医院和科室签订综合目标管理责任书,明确了医疗质量及医疗安全管理责任。全年医院无医疗事故、重大医疗差错及院感暴发等重大医疗安全事件发生。

2、建立健全医疗质量和医疗安全管理控制体系,认真执行医疗护理各项核心制度和操作规范,保证医疗质量和医疗安全。医院成立了医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会等多个医疗管理组织,制定了严格的医护质量考核标准和奖惩制度,定期对各科室医疗质量与医疗安全进行检查、指导、考核、评估,坚持不走过场,形成长效机制,发现问题及时处理,对违反制度者进行经济处罚,使得医务人员的工作责任心不断加强。

3、加强医护人员的“三基三严”培训和继续教育,确保医护人员的专业技术水平不断提高。一方面年初医务科制定了医院医务人员继续教育实施方案,安排每月由院部组织全院职工进行一次培训学习,培训内容的重点放在医疗卫生法律法规、医疗事故防范、医患沟通技能、新技术开展、院感等方面。全年组织全院医护人员进行院感专题培训3次,输血知识培训2次,医疗卫生法规培训2次,抗菌药物合理使用1次,精麻药品合理使用1次,传染病防治法1次,医护人员专题培训考试合格率95%以上。另一方面医院要求各科室按照各自实际情况制定科室“三基三严”培训计划,至少每月组织一次科内学习,学习的重点放在单病种的治疗、体格检查、实践技能操作等方面,注重医务人员临床实际能力的培养。同时医院鼓励医务人员积极参加国内、省内及市内外各级学术机构举办各种学术活动,并有计划的选派业务骨干外出进修学习。

4、成立医疗废物管理委员会,加强医疗废物的规范化、标准化处理,杜绝医院感染等不良事件发生。一是医院年初成立了院感管理委员会,制定了年度工作目标及院感专题学习培训计划,完善了各项规章制度及应急预案,明确了医院及各科室院感工作的管理职责。二是院感管理委员会坚持每月开展1次院内检查,对各科室院感制度执行情况、医疗废物管理等工作进行检查指导,对于发现别的问题进行及时整改。三是按照上级有关规定重视对医院感染的监测及污水处理工作,坚持开展医院消毒效果监测、耐药菌监测、污水处理达标检测等工作,从而指导院感工作的开展,对院感的预防及控制起到了关键作用。

5、按照《精麻药品管理条例》等法律法规,成立了院内精麻药品管理组织,加强了对精麻药品的日常管理和临床规范使用。全年开展精麻药品临床合理使用专项培训1次,并组织全院医生考试,对考试合格的医师授予精麻药品处方权。精麻药品的管理实行专人专柜专管,并且在临床使用过程中严格把握精麻药品的临床适应症,确保临床用药安全。

6、加强对全院抗生素临床应用的规范化管理,医院成立了专门管理组织,拟订了本院抗菌药品使用目录,全年组织全院医务人员开展抗生素合理应用相关知识培训1次,对考核通过的医师授予抗生素使用权,而且对抗生素的使用严格实行分级审批制度,有效的避免了院内抗生素滥用、乱用现象的发生。

7、成立了输血管理委员会,严格执行《临床输血管理办法》、《临床输血技术规范》等各项规定,全年组织专题培训2次,员工考试合格率100%。在临床工作中认真落实临床用血申请、登记制度,履行用血报批手续,执行输血前检验和核对制度,完善输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度,有效的确保了临床用血的安全。

8、按照疾控部门的工作要求认真开展传染病防治工作,发现确诊及可疑病例时依法按时报告,并积极配合政府部门做好禽流感、h7n9等重大传染病的监测和群防工作。

9、制定了年度中医工作发展规划,重视对中医从业人员的继续教育培训,大力推广使用中医适宜技术治疗腰腿疼痛等各类疾病,收到了较好效果。

四、规范医疗行为,严格依法执业

我院始终严格按照《医疗机构执业许可证》所申报核准的诊疗科目开展诊疗活动,严格遵守相关法律、法规和医疗技术规范。

1、医院根据国家的法律法规严格规范医务人员的执业行为,按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书,规范从业人员的准入资格,加强对医务人员执业行为的监督管理,严格要求医护人员合法执业。

2、对所有的临床、医技人员按照有关的规定、执业注册工作,对新进的医生、护士实行规范的轮转培训,在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作,不安排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。

3、医院使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料等均为正规厂家生产,各种生产、销售等资质证书齐全,质量保证,无过期或劣质产品。

4、加强对医护人员的法律法规知识学习,提高法律意识和自我保护能力,全年共组织相关法律法规培训2次,员工考试合格率100%。

五、重视安全生产,杜绝安全事故

安全生产工作责任重大,不容忽视。为了保证医院的安全生产,医院高度重视,将该项工作纳入了日常工作的主要议程,通过强化日常管理及加强监督,确保了全年无人员意外死亡及火灾、盗窃、交通事故等安全生产事故。

1、医院专门成立以院长为组长的安全生产领导小组,制定了安全生产工作制度及各项应急预案,同时下发医院安全生产实施方案,对全年医院各项安全生产工作进行了全面部署。

2、医院与各科室签订安全生产目标责任书,下达了安全生产目标,落实了责任人,并且医院定期组织全院各科室进行安全生产检查,及时整改各类安全隐患。

3、加强员工防火、防盗、交通安全法等知识及各项法律法规的培训,全年开展消防安全技能培训2次,消防应急演练2次,通过学习培训不断提高员工的安全意识及应对突发事件的反应能力。

4、按照卫计局工作要求认真开展“平安医院”创建工作,并积极配合公安机关开展社会治安综合治理、严打及预防青少年犯罪等工作,各项工作做到年初有计划,年底有总结,日常活动有记录。

六、加强支部建设,认真开展精神文明建设及反腐倡廉专项活动

精神文明建设工作是医院工作的又一重点,他对于提高全员职工的综合素质,提升医院社会形象和内涵至关重要。今年医院将精神文明建设工作的重点放在了员工的素质教育、职业道德教育、行风作风建设、医德医风教育、法制教育等方面,使得全院干部职工进一步树立了正确的世界观、人生观及价值观。主要开展以下几方面工作:

1、党支部重视党员干部的思想教育及日常管理,严格执行“三会一课”制度,积极组织党员干部定期学习党的各项政策、方针及法律知识等,提高党员干部的思想政治觉悟和政策决策水平。

2、重视组织发展工作,积极动员思想素质好,业务能力强的骨干医护人员加入党组织,并加强对入党积极分子及预备党员的考察及培养,在党员发展过程中严格执行预审制度,全面确保党员质量,支部全年发展预备党员2名,预备党员转正1名。

3、高度重视党风廉政建设,制定了工作方案,全年召开反腐倡廉专题会议2次,平日重点加强对全院党员干部及职工的法制教育及和职业道德教育,加强对领导干部及特殊岗位人员的监督,认真执行中央“八项禁令”及地方相关规定,严格遵守党纪国法和行业道德规范,坚决制止医务人员收受红包及回扣等行为,全年医院无收受红包及各类经济犯罪事件发生。

4、充分发挥党支部、办公室、工会、团委的积极作用,在5.12护士节、建党节均开展了丰富多彩的专题活动。

5、坚持执行院务公开制度,有领导机构,有专人负责,采取电子屏、网站、橱窗、公示栏、简报等多种形式,及时向广大患者及员工发布医院的医疗信息、物价收费、医院管理等各项信息,认真接受社会及广大员工的监督,使医院管理及服务更加透明化。

6、重视信访工作及患者满意度调查工作,成立了信访工作领导小组,畅通信访通道,定期对患者反映的问题及意见进行汇总、分析,全年零投诉,也未发生重大医疗纠纷。

7、积极响应国家卫生三下乡政策,以党支部固定党日为契机,通过“免费义诊”、“健康知识进社区”等形式为广大老百姓大力宣传卫生知识及开展便民服务,真正缓解百姓“看病贵、看病难”问题,同时也宣传和推广了医院。全年共组织开展各类义诊活动20多次,发放健康宣传资料3000余份,免费测血压及进行健康体检2千余人,受到了社会的广泛好评。

七、加强后勤保障,积极服务临床

良好的后勤保障是确保医院各项医疗工作顺利开展的重要保证,为了进一步提高医院的整体后勤保障能力和水平,后勤工作始终坚持“服务临床一线”的指导思想,主要开展以下工作:

1、医院进一步完善了后勤科的各项管理制度,对保安、清洁工、维修工等的职责进一步进行了明确,并针对各工种人员的工作制定了详细的工作流程和考核细则,同时在日常工作中加强对他们的监督和管理,发现问题及时整改,有效的确保了工作质量,提高了工作效能。

2、重视卫生清洁工作,清洁人员实行分片责任制,各科室负责人配合后勤科参与对清洁人员的监督管理,每日清洁工作必须在规定的时间内达到相应的工作标准,若检查不合格将对科室责任人进行经济处罚。通过高标准和严要求的管理有力的保证了全院卫生工作的质量,为患者及医务人员提供了良好的医疗和工作环境。

3、重视医院绿化工作,定期对草坪、花草树木进行灌溉、修枝、杀虫、施肥等,使医院一年四季都绿草成荫,为患者创造了优美的医疗环境。

4、加强安全保卫工作,实行保安24小时值班制度,要求值班期间每日安全巡视5次以上,发现安全隐患及时处置上报,并做好交接班工作,全年未发生过治安刑事案件。

5、工勤人员定期深入临床科室,及时处置各类设备及水电气故障,全力保证正常的医疗需求。

6、加强公车管理,实行公务用车派遣登记制度,医院所有车辆由办公室统一管理,部门及科室用车由科室负责人提出申请并在院办开具派车单,车班凭派车单出车,每月对全院公车使用情况进行统计通报。强化驾驶员的责任意识及安全意识,签订安全责任书,发生交通安全事故驾驶员需承担相应责任,保证了行车安全,全年无交通事故发生。

八、市场营销工作

为了不断拓展医院的业务,提高医院市场竞争力,医院在今年调整了发展思路,非常重视市场反馈工作。

1、坚持病员回访制度及患者满意调查制度,及时收集患者对我院医疗服务各方面的意见及建议,从而有针对性的不断改进工作中的不足,不断促进医疗服务质量的提升,同时利用患者良好的口碑效应对医院进行宣传。

2、充分利用报纸、短信、微信公众号、网站等平台媒介对医院进行宣传,重点宣传医院的优质服务及创伤创疡、皮肤疤痕、溃疡、老年病特色诊疗等业务,从而增加医院的社会公认度及民众知晓率。

总之,今年我院在各级政府及卫生行政主管部门的正确领导和大力支持下,在全院员工的共同努力下,医院的综合管理水平及医疗技术水平在逐年提高,医疗服务质量及医院整体形象进一步提升。但是我们在工作的细节方面还有很多地方做的不够,我们将积极进行总结,争取将来年的各项工作做的更好。

关于测血糖护士个人心得体会及收获五

血压测量的实训报告

姓名: 性别: 班级: 学号:

实训内容:血压测量(水银台式血压计)

实训地点:护理实训楼437农村医学实训室

实训日期:年月号

一、实验目的

1.通过学习,使我们掌握血压计使用的正确方法

2.加深自己的体验过程,要熟练血压的测量目的,要为自己在生活中或工作做好准备。

3.了解人体血压的测量方法及相关知识,达到理论与实际相结合的目的。

二、实验要求

1.保持实验室的安静。

2.要爱护实验室的器材,尽量要做到实验室器材不要损坏。

3.认真听和看老师示范的方法,注意老师讲的注意事项。

4.实验结束后注意学会分析总结和会使用血压计。

三、实验对象和器材

实训对象:

实训器材:听诊器、血压计

四、实训过程:

1.先让测血压的人保持情绪稳定。

2.把盒子打开,再把水银柱的最下边银色水银槽的开关打开。

3.被测者脱去一只衣袖,将前臂平放在桌子上,与心脏在同一水平位,掌心向上半握拳。测验着要和被测者在同一水平,将袖带缠住该上臂处,大约距肘横纹2-3cm,松紧以恰能放进一个手指为宜。

4. 将听诊器置于肘窝部、肱二头肌肌腱内侧的肱动脉搏动处, 轻压之。

5. 旋紧与气囊相连的气球充气旋钮,并开始充气。气囊充气过程中应同时听诊肱动脉搏动音,观察汞柱上升高度。待肱动脉搏动音消失后,汞柱再升高20~30mm;然后以恒定的速率缓慢放气。在心率缓慢者,放气速率应更慢些。使水银柱下降,视线与水银柱刻度平行.

总结:实训对象的血压是否正常?

篇二:人体生理学 abo 血型与动脉血压实验报告

abo血型鉴定与动脉血压测量综合实验

摘要 本实验采用波片法鉴定人体abo血型和汞式压力表测定人体动脉血压。被测者血液遇抗a血清和抗b血清均不凝集,汞式压力表在压紧被测者上臂后松开第一次听到声音时读数110mmhg,声音消失处读数70mmhg。实验表明,该被测者血型为o型,动脉血压为110/70mmhg。

关键词 abo血型血压玻片法汞式压力表

前言

人类红细胞上存在两种abo血型系统的抗原,又称为凝集原(agglutinogen),分别是a抗原和b抗原。根据红细胞膜上含有抗原类型的不同,可将血型分为四型:仅有a抗原者为a型,仅有b抗原者为b型,两种抗原均有者为ab型,两者抗原均无者为o型。血型可作为机体免疫系统鉴别“自我”和“异己”的标志。在临床上,血型鉴定是进行输血和组织、器官移植成败的关键。在人类学、法医学研究上,血型鉴定也具有重要意义。

动脉血压(arterial blood pressure)是指血流对动脉管壁的侧压力。在一个心动周期中,动脉血压随着心室的舒缩而发生规律性的波动。在心缩期内,动脉血压上升达到的最高值称为收缩压(systolic pressure);在心舒期内,动脉血压下降达到的最低值为舒张压(diastolic pressure)。动脉血压过高或过低都会影响各器官的血液供应和心脏血管的负担,如动脉血压过低,将引起器官组织血液供应减少,尤其是造成脑、心、肾、肝等重要器官的供血不足,将引起器官的功能障碍和衰竭。血压过高,则心脏和血管的负担过重。长期高血压患者往往引起心室代偿性肥大,心功能不全,甚至心力衰竭。所以保持动脉血压处于正常的相对稳定状态是十分重要的[1]。学习如何测量动脉血压,对于掌控被测者动脉血压的变化,从而预防和控制疾病具有积极意义。

1 实验目的及原理

1.1 abo血型鉴定

血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在abo血型系统中,红细胞膜上抗原分a和b两种抗原,而血清抗体分抗a和抗b两种抗体。a抗原加抗a抗体或b抗原加抗b抗体,则产生凝集现象。血型鉴定是将受试者的红细胞加入标准a型血清(含有抗b抗体)与标准b型血清(含有抗a抗体)中,观察有无凝集现象,从而测知受试者红细胞膜上有无a或/和b抗原。在abo血型系统,根据红细胞膜上是否含a、b抗原而分为a、b、ab、o四型,如表1。

表1

1.2 动脉血压测定

学习间接测量法(听诊法)测定人体动脉血压原理,并实际测定人体肱动脉的收缩压和舒张压的正常值。间接法测量动脉血压原理是用血压计的袖带在所测动脉外施加压力,再根据血管音的变化来测定血压。通常血液在血管内流动时听不到声音,但如果在血管外施加压力使血管变窄,则血流通过狭窄处形成涡流可发出声音。当缠于上臂血压计袖带内压力超过收缩压时,完全阻断了肱动脉的血流,此时在肱动脉的远端(袖带下)听不到声音,也触不到肱动脉的脉搏。当徐徐放气减小袖带内压,在其压力减低到低于肱动脉收缩压的瞬间,血液在血压达到收缩压时才能通过被压迫变窄的肱动脉,形成涡流,此时能在肱动脉的远端听到声音和触到脉搏,此时袖带内压力的读数为收缩压。若继续放气,当袖带内的压力越接近于舒张压,通过的血流量也越多,血流持续时间越长,听到的声音也越清晰。当袖带内压力等于或稍低于舒张压的瞬间,血管内血流由断续的流动变为连续流动,此时声音突然由强变弱或消失,脉搏也随之恢复正常,此时袖带内的压力为舒张压(图1)。

2实验器材和药品

1) 仪器 显微镜,离心机。

2) 器械 采血针,消毒注射器,双凹玻片,小试管,竹签,棉球,腊笔,血压计,听诊器,桌椅。

3) 药品 标准a血清,标准b血清,生理盐水,75%酒精,碘酒。

3实验步骤

3.1玻片法abo血型鉴定

(1) 取双凹玻片一块,用干净纱布轻拭使之洁净,在玻片两端用腊笔标明a及b,并分别各滴入a及b标准血清一滴。

(2) 细胞悬液制备 从指尖或耳垂取血一滴,加入含1ml生理盐水的小试管内,混匀,即得约5%红细胞悬液。采血时应注意先用75%酒精消毒指尖或耳垂。

(3) 用滴管吸取红细胞悬液,分别各滴一滴于玻片两端的血清上,注意勿使滴管与血清相接触。

(4) 竹签两头分别混合,搅匀。

(5) 10~30min后观察结果。如有凝集反应可见到呈红色点状或小片状凝集块浮起。先用肉眼看有无凝集现象,肉眼不易分辨时,则在低倍显微镜下观察,如有凝集反应,可见红细胞聚集成团。

(6) 判断血型 根据被试者红细胞是否被a,b型标准血清所凝集,判断其血型。

3.2 动脉血压测定

3.2.1 熟悉血压计的结构

常用血压计有两种类型,常用的是汞柱式血压计(图2),另一种是弹簧式血压计(图4-1-3-3)。前者比较精确,后者方便携带。两种血压计均由检压计、袖带和橡皮气球三部分组成。汞柱式血压计的检压计是一个标有0~40 kpa(0~300 mmhg)(1mmhg=0.133kpa,1kpa=7.5mmhg)刻度的玻璃管,上端与大气相通,下端与水银贮槽相通。袖带是一个外包布套的长方形橡皮囊,借橡皮管分别和检压计的水银槽及橡皮球相通。橡皮球是一个带有螺丝帽的球状橡皮囊,供充气和放气之用。近年来又有一种新型的电子血压计在临床上应用。

图1 间接法测量血压原理示意图 图 2 汞柱式血压计及弹簧式血压计

3.2.2听诊法测量动脉血压

1)受试者脱去右臂衣袖,取坐位,全身放松,右肘关节轻度弯曲,置于实验桌上,使上臂中心部与心脏位置同高。

2) 打开血压计,松开血压计橡皮球的螺丝帽,驱出袖带内残留气体,后将螺丝帽旋紧。

3)将袖带平整、松紧适宜地缠绕右上臂,带下缘至少位于肘关节上2cm处,开启水银槽开关。

4)将听诊器两耳器塞入外耳道,务必使耳器弯曲方向与外耳道一致。

5)在肘窝内侧先用手触及肱动脉搏动所在部位,再将听诊器胸器不留缝隙地轻轻贴在上面。

6)测量收缩压:挤压橡皮球将空气打入袖带内,使血压表上水银柱逐渐上升到听诊器听不到脉搏音为止,再继续打气使水银柱再升2.7~4.0kpa(20~30mmhg)。随即慢慢松开气球螺丝帽,徐徐放气,在观察水银柱缓缓下降的同时仔细听诊,在听到“崩”样第一声清晰而短促脉搏音时,血压表上所示水银柱高度即代表收缩压。

7)测量舒张压:使袖带继续徐徐放气,这时声音先依次增强,后又逐渐减弱,最后完全消失。在声音突然由强变弱(或声音变调)这一瞬间,血压表上所示水银柱高度代表舒张压。也有人把声音突然消失时血压计上所示水银柱高度作为舒张压,若取后者,需另外0.67kpa(5 mmhg)较妥。

8)血压记录常以收缩压/舒张压kpa表示,如收缩压、舒张压分别为14.70kpa(110mmhg)和9.33kpa(70mmhg),记为14.70/9.33kpa(110/70mmhg)

9)列表记录你所测得同学的血压。

4 注意事项

4.1 abo血型鉴定

1)所用双凹玻片的试管实验前必须清洗干净,以免出现假凝集现象。

2)a及b标准血清绝对不能相混,所用滴管上贴橡皮膏标明a及b、红细胞悬液滴管头不能接触标准血清液面,竹签一端去混匀一侧就不能去接触另一侧。

4.2 动脉血压测定

1)室内务必保持安静,测量血压前需嘱受试者静坐放松,以排除体力活动及精神紧张对血压的影响。

2)袖带宽度应为12cm,袖带缠绕不能太紧或太松。听诊器胸器最好用膜型。安放时既不能压得太重,也不能接触过松,更不能压在袖带底下进行测定。

3)需要连续测定2~3次,取其最低值或平均值。重复测定时,袖带内压力必须降至零后再打气。

4)发现血压超过正常范围时,应将袖带解下,让受试者休息10min后再测。

5)血压计用毕应将袖带内气体驱尽、卷好、放置盒内,以防玻璃管折断;并关闭水银贮槽。 5结果与分析

5.1 abo血型鉴定

实验结果如图3所示,该被测者血液遇抗a血清和抗b血清均不发生凝集,故该被测者血液中红细胞既无a抗原,有无b抗原,由此判断该被测者血型为o型。

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