研究生案例大赛心得体会实用 中国研究生案例大赛(二篇)

当我们备受启迪时，常常可以将它们写成一篇心得体会，如此就可以提升我们写作能力了。那么我们写心得体会要注意的内容有什么呢？以下是我帮大家整理的最新心得体会范文大全，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。

关于研究生案例大赛心得体会实用一

骨折不愈合是骨科临床常见病症，其中以四肢长骨多发，例如胫骨，股骨，肱骨等，针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点：如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等，这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材，这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨，及早促进骨折愈合，我们采用髓内外36°植骨的方法，外用钢丝环扎，配合lcp坚强内固定，术后3~1个月内进行随访，根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效，为临床治疗提供参考。

本课题以导师多年的临床资料为依据，通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理，结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析，根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会，分析治疗效果，并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结，能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。

治疗骨折不愈合，可分为手术治疗和非手术治疗，其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著，已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮-松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。

内固定物更换得坚持以下原则，原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者，可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,，术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待，可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述，对于骨折不愈合的治疗，自体骨移植疗效确切，安全稳妥，技术成熟，应用广泛，值得提倡。

(一)病例来源

本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房

(二)采集时间

9年5月～1年1月

(三)病例选择

1.诊断标准

(1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。

(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。

(3)体征：局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等

(4)辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。

2.纳入病例标准：

(1)符合本病诊断标准;

(2)骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;

(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查x线拍片显示，骨折线清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;

(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;

(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。

3.排除病例标准：

(1)不符合上述诊断标准者

(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者

(3)精神疾病患者

(4)资料不全影响判断者

4.疗效观察方法

对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：

(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。 评价标准:

优:骨折愈合，无感染，断端畸形

良:骨折愈合及其他三标准中两项。

可:骨折愈合及其他三标准中一项。

差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。

(2)功能评价标准

功能的评价分上肢与下肢的不同，上肢主要考虑其灵活性，而下肢主要功能为负重行走。

将下肢评价指标定为以下五项:

①明显跛行;

②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时，活动范围较正常或对侧丧失15°以上):

③软组织情况不良;

④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:

⑤丧失工作能力或生活不能自理。

优:存在工作能力且无其他四项指标。

良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。

可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。

差:丧失工作能力或生活不能自理，不考虑是否具备其他指标。

对上肢功能评价参照“seu和hdlly对上肢功能评价标准”

观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。

4.上肢功能评价标准

分数痛疼任一关节活动受限日常活动

优

良

差无

用力或疲劳后

持续性

~4°

4°完全不受限

轻微受限

严重受限

5课题进度及安排：

9-5——1-1收集病例及随访

1-1——1-1资料汇总及数据分析

11-1——11-3撰写论文、定稿

骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。

本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。

山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高，病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作3余年，具有丰富的临床经验，对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作，并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料，并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。

四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多，治愈比较困难，手术后功能恢复过程漫长，因此在治疗过程中，经验的总结是非常必需的，也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况，因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。

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关于研究生案例大赛心得体会实用二

本人，性别男，汉族人，xx年xx月xx日出生。籍贯。现本科在读，农民家庭出身，为共青团员，就读于。父亲，系群众，农民，母亲，群众，农民，姐姐，群众，农民。

我于x年xx月xx日出生于一个贫穷的农民家庭，是沐浴着党的阳光、伴随着祖国的改革开放而成长起来的。虽然我的父母亲均是地地道道的农民，是传统的“面朝黄土背朝天”的农民，但他们严谨谦虚、细致谨慎的生活态度一直深深地感染着我，教育着我;他们勤劳朴实、不向困难折服的精神品质一直激励着我前进。

曾经的我对现实有点伤感，认为我也会像哥哥姐姐们一样，在上完初中之后就开始我的打工之路了，这虽然是一个不多的方法，可是相比起学习来说，我还是感到不好。还好我的父母很开明，他们说就是家里砸锅卖铁也会供我读大学，这时的我才有了一点的自信，我会一直努力的。

1990年9月，我进入了村小学，从此开始我的学习生涯。临上学前，母亲教导我，鲜艳的红领巾是革命先辈们的鲜血染红的，是少先队的标志，只有像毛主席、周那样为革命奋斗终身的老前辈们才配戴上它;只有像钱学森、李四光那样为祖国的科学事业奉献出毕生精力的科学家们才配戴上它;只有像雷锋、王进喜那样为保卫祖国、建设祖国不怕苦、不怕累的解放军战士们和劳动模范们才配戴上它。我牢记了母亲的话。进入小学后，我在语文、数学等各科学习上刻苦努力，争当先进;在各项劳动中处处争先，不怕苦、不怕累;在学校组织的各项活动中踊跃参加、积极表现。因而在小学二年级时我光荣地加入了少先队。在小学的四年里，我一直是班级第一名，而且一直也是班长兼学习委员。我抚摸着胸前的红领巾，暗下决心：一定要更加进步、更加努力。1995年9月我转至邻村的xx小学读五、六年级。因为我们x小学规模太小，没有五、六年级。在这里，虽然学习的环境突然变大了不少，可是我依然是刻苦学习，争当楷模。学习上我仍然是班级前三名，而且还当上了大队委。

1997年6月，小学毕业，我以优异的成绩考入了x中学。这是全镇的一所重点中学，也是全镇的中学。在这个陌生的环境下，我和我的红领巾决定成为最勇敢的小战士。这个时候我已经按照一个共青团员的标准来严格要求自己。在初中一年级的第二学期，我终于盼来了期待已久的入团宣誓!中国共产主义青年团是广大青年在实践中学习共产主义的学校，在那里我加强了对党的认识，并告诫自己将来一定要做个党的好孩子，并且时刻督促着自己一定要戒骄戒躁，要继续努力，将来向党组织靠拢。在初中阶段我连续担任学习委员、纪律委员、班长。在我上初中一年级的那一年，我们敬爱的无产阶级革命家---邓小平同志逝世了，当时我的心情和全国人民一样悲痛。我在心里告诉自己一定要加倍努力，做一名共产主义战士，努力学习好科学文化知识，为以后继续完成祖国的改革开放事业做好准备，并为了建设中国特色社会主义和实现共产主义而奋斗终身。随后发生了一连串令人难忘的事。首先是我驻南斯拉夫使馆被炸，接着“九.八”大洪水，事件，使我深深地感觉到只有努力学习，加强人民的素质水平教育，发展我国的高科技，才能使我国成为社会主义强国，成为世界强国，我们才能够得到足够的尊重和应有的合法权益，才能使我们不再受欺凌。而这些，只有在中国共产党的正确领导之下才能实现，这些更加坚定了我要加入中国共产党的信念和决心。

xx年，我成功地考入第一中学，这是一所省属重点高中，更是全县的一所重点中学。十六岁的我，是一个充满青春朝气、奋发向上的我，是一个对未来有着各种憧憬和希望的我。也正是在这三年的学习生活中，我阅读了大量的书籍，并且在这个时候还参加了业余党校的学习。对马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想有了初步的认识，并逐渐确立了正确的世界观和人生观。“海南撞机”事件、“sars”病均对我们广大人民是一个考验，更是对我们党的一个重大考验。幸运的是，在中国共产党的正确领导之下，在全国人民的共同努力下，我们克服了种种困难，度过了种种灾难。

xx年6月，我参加了第一次“高考”。由于那年的题目数学出奇的难，意料之外的我落榜了。虽然我也考过了本科线，可是能报考的学校与我理想中的学校相差太大了，我毅然的放弃了填报志愿。在一个炎热的夏天，在别人还在家里乘凉的时候，在别人的讥笑声中，我背上行囊悄悄地走进了“复读”的大门。此时此刻的我，心里特别的难受、矛盾，很难静下心来学习。这并不是因为学习基础差跟不上的原因，而是由于我给自己心理压力太大了。所以这个时候我通过阅读大量的书籍，来填充自己的全部空余时间。其中不乏一些社会科学的书籍，例如邓小平理论与毛泽东在革命时期写的诗。

一年的时间过得很快。xx年6月，我再次走进了考场。此时的我心态非常平静。在我走出考场的那一刻，发现一切都是那么的和谐，那么的美好，甚至连夏日的阳光照在身上都是那么的暖和。在填报志愿的时候，我选择了具有悠久历史和光荣革命传统的。她学科门类齐全、教学设施齐备、教师水平一流，她的校训“博学慎思，参天尽物”更是深深地根植于我的心理。因为这里有像x教授、x教授等名师。即使这样，在是否服从调剂的一栏中，我还是义无反顾的填上了“愿意”，因为我知道如果我不能进入像这样的学府，我就应该服从国家的需要，到党和人民最需要我的地方去，到国家建设最需要人才的学科去。幸运的是我再随后的录取如愿的进入了，并且以第一志愿录取到化学化工与材料学院环境科学系。

xx年9月，我早通过自己不断的努力后，我考上了梦寐以求的大学，并在开学初期向党组织提交了入党申请书，成为入党积极分子后，我从思想和行动上更加严格要求自己，向优秀的党员同志看齐。同时我也知道，我对党的认识仍较肤浅，需要不断学习与锻炼来提高自己。党组织为了帮助教育我，安排我参加党课的培训班。

与时俱进就是党的全部理论和工作要体现时代性，把握规律性，富于创造性。人类已经进入二十一世纪，我国社会主义现代化建设也已经进入新的发展阶段。实践没有止境，创新也没有止境，要求我们要适应实践的发展，以实践来检验一切，自觉地把思想认识从那些不合时宜的观念、做法和体制的束缚中解放出来，从对马克思主义的错误的和教条式的理解中解放出来，从主观主义和形而上学的桎梏中解放出来。只有这样，才能不断开创中国特色社会主义事业新局面。20xx年大学毕业以后，我继续攻读硕士研究生，在今后的学习生活中，我会以党员的标准严格要求自己，努力克服自己的弱点和缺点，不断的提高自己。继续加强理论知识的学习，同时理论联系实际，关心国内外大事，关注党和政府的重大方针和政策，同时分清是非，正确认识各种社会现象。树立正确的人生观和价值观，积极乐观地对待生活;抱着谦虚谨慎的学习态度，不断完善自我。向身边优秀的同志、优秀的党员看齐，以高标准来要求自己的一言一行。坚持不以善小而不为，不以恶小而为之，从小事做起，从点滴中努力。除了严格要求自己、为他人服务以外，还要用自己的言行去影响他人，带动大家来关心国家、集体和他人的利益。同时，接受党员和群众的监督，先从思想上入党，进而从组织上入党。

20xx年，现在的我马上就要研究生毕业了，在我毕业之前，我向党组织递交了我的入党自传，我希望在走上工作岗位后继续不断的进步，在我工作以后希望在新的工作岗位上实现我正式入党的心愿!

无论如何，作为一个被党组织培养多年的研究生，是国家给了我机会，让我一直不断的完成我的学业和愿望，我这一生就和党组织紧紧的联系在一起，我这一生都会为着党的愿望不断的努力!

在未来的日子里，我将更加严格要求自己，完善自己，积极向党组织靠拢，增强自身的意志力，不断学习党的先进理论，并开展实践，用对祖国和人民以至于周围的同学的忠诚和责任鞭策自己，努力不辍，奋斗不息。始终把爱国主义作为始终高扬的光辉旗帜，把勤奋学习作为人生进步的重要阶梯，把深入实践作为成长成才的必由之路把奉献社会作为不懈追求的优良品德。勇于担当、甘于奉献，使自己成为一名坚持不懈、实事求是、脚踏实地的执着耕耘者，使自己成为品德高尚、精神充实的人，使自己成为一名自信乐观、意志坚强的共产主义战士，并以实际行动为中国共产主义事业奋斗终身。

汇报人：

20xx年xx月xx日