安宁疗护进修心得体会及感悟 安宁疗护培训心得体会(三篇)

我们在一些事情上受到启发后，可以通过写心得体会的方式将其记录下来，它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。好的心得体会对于我们的帮助很大，所以我们要好好写一篇心得体会接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。

关于安宁疗护进修心得体会及感悟一

兰州鼓子表演形式多样，有些段子只说不唱，有些段子则有说有唱。演唱时以三弦为主要伴奏乐器，还辅以扬琴、板胡、二胡、琵琶、月琴、箫、笛等，演唱者一般为一人。其唱腔清雅婉转，音域幽广，表白清晰，起伏平和，能将喜、怒、哀、乐等复杂思想情绪，表现得淋漓尽致。同时，演员的手势和面部表情都能给听众以美感。 兰州鼓子，曲牌丰富，唱腔优美，风格高雅，韵味悠长，且乡土气息浓厚。目前搜集到的曲牌约有一百多种。从声腔上来讲，可分为平调、鼓子、越调三种，平调多为单支的小令和大曲;鼓子腔是由鼓子头加若干曲牌再加鼓子尾联缀而成;越调腔也是由越调加若干曲牌再加越尾联套而成。

各种曲牌都有其特点，可以表达不同人物的不同情绪，如"边关调"的悲壮，"北宫调"的凄凉;"紧诉"的热烈紧张，"慢诉"的舒缓轻快;"石榴花"和"倒推桨"的抒情婉转，"金钱调"和"剪靛花"的喜悦平和以及"罗江怨"、"叠断桥"的忧郁悲伤。再如提炼全曲精华的"鼓子头"，叙述情节的"诗牌子"，倾诉衷肠的"悲调"，还有抒发豪情的"依尔哟"，真是千啼百啭，各尽其工。伴奏乐器以三弦为主，扬琴、月琴、琵琶、二胡、板胡、梆子、小铃、箫、笛等为辅;早年还有八角鼓、四叶瓦、瓷碟等击节伴奏，后则用小月鼓击节起头。传统曲目内容大致可分为三类：一是赞颂祝贺之词;二是咏物写景之言;三是民间传说和历史故事。其中占主要地位的则是第三类。

从传承谱系中可以看出，兰州鼓子艺人处在严重的青黄不接、后继无人状态，现今比较活跃的艺人绝大多数都在60岁左右，50岁以下的仅有数人。由于政府部门没有设立对兰州鼓子的专项财政开支，每次举办活动都是由艺人和爱好者自筹资金，艺人们也没有固定的活动场所，限制了此项活动的开展。以达家庄为例，较为固定的活动场所在一户面积只有20平方米的居民家里，演唱时，乐器和演唱者占据一定空间，听众只能坐在炕上、蹲在地上和门外。为了使这门具有安宁地方特色的中华古老艺术传承下去，并发扬光大，为构建和谐社会贡献文化力量，拟于以下几个方面加强对安宁区兰州鼓子进行保护：

1、建立以专家、区政府、街道主管领导为组长的兰州鼓子保护领导小组，经费列入区财政年度计划，保护工作纳入文化部门、街道、村委会的工作计划。建立以文化战略上“定向”、发展蓝图中“定位”、岗位干部职责上“定责”、资金投入上“定额”，为主要内容的领导制度建设机制;

2、整理普查资料，建立完善鼓子艺人档案，定期举办鼓子培训班，从乐理开始，逐步深入进行教唱活动，尤其在现有的老艺人、新艺人中，强化保护意识，建立完善的人才传承机制，并与所在地各大学音乐系建立联系，注意在音乐系师生中发展新生力量;

3、整理曲目，并印刷成册，聘请专家组织开展理论研究，保持兰州鼓子的原生态，成立安宁区鼓子协会，举办鼓子专题演唱会，为艺人创造机会更多地参加各种适宜的文艺演出活动;

4、由街道出面，为鼓子艺人协调解决较为固定和适合的演出场所。

关于安宁疗护进修心得体会及感悟二

45. 安全是幸福的保障，治理隐患保障安全。

46. 普及消防知识，增强防火观念。注意安全用电，防止触电事故。

47. 安全与减灾关系到全民的幸福和安宁。提高全民安全素质必须从娃娃抓起。

48. 消除一切安全隐患，保障生产工作安全。

49. 船到江心补漏迟，事故临头后悔晚。

50. 加强安全技术培训，人人学会保护自己。

51. 人以安为乐厂以安为兴。

52. 眼睛容不下一粒砂土，安全来不得半点马虎。

53. 不伤害自己，不伤害别人。

54. 工作为了生活好，安全为了活到老。

55. 开车拨接手机，如同手持。

56. 严格规章制度，确保施工安全。治理事故隐患，监督危险作业。

57. 安全人人抓，幸福千万家。安全两天敌，违章和麻痹。

58. 治病要早，除患要细。

59. 生命只有一次危险就在一时安全要记一世。

60. 冒险是事故之友，谨慎为安全之本。

61. 责任心是安全之魂，标准化是安全之本。

62. 消防、消防，重在预防。加强防火管理，不准违章动火。

63. 安全措施订得细，事故预防有保证，宁为安全操碎心，不让事故害人民。

64. 安全就是节约，安全就是生命。

65. 过马路，不要急。红灯停，绿灯行。做个平安小市民。

66. 你对违章讲人情，事故对你不留情。无情于违章惩处，有情于幸福家庭。

关于安宁疗护进修心得体会及感悟三

摘要：目的探索护理肿瘤晚期患者时安宁护理的应用。方法选2019年7月到2020年7月，本院肿瘤晚期96例患者，随机将其分成人数均等的观察组、对照组，前组安宁护理，后组常规护理，对两组在护理时的不适症状、幸福感、疼痛程度做好对比。结果在观察组及对照组中，前组的不适症状率更低、疼痛程度更低、幸福感更高，差距均有统计学意义（p＜0.05）。结论在护理肿瘤晚期患者时，安宁护理的应用，有利于其不适症状的缓解，降低疼痛，提高其幸福感。

关键词：临床护理；肿瘤患者；晚期；安宁护理

引言：在人体中，当正常细胞在分化异常、增生后，便会形成肿瘤，当肿瘤到晚期后，细胞会转移，让人体的各脏器受到损害，让患者出现严重的疼痛，并使其出现食欲差、失眠等不适，对其生活质量、精神健康有着严重影响。在安宁护理中，要求护理人员针对治愈希望渺茫的患者，做好生理、情感等的护理，让患者的各需求得到满足，使其疼痛得到合理缓解，提高其幸福感。在护理肿瘤晚期的患者时，安宁护理的应用意义显著，本研究对此做了详细探讨，具体如下。

1.1一般资料

选2019年7月到2020年7月，本院肿瘤晚期96例患者，随机将其分成人数均等的观察组、对照组。对照组23例男25例女，年龄47~75岁，平均（60.73±3.28）岁，病程6~19个月，平均（12.58±2.34）月。其中有5例胃癌、10例肺癌、8例乳腺癌、13例结直肠癌、12例淋巴癌；观察组29例男19例女，年龄49~76岁，平均（61.53±3.78）岁，病程7~20个月，平均（13.78±2.45）月。其中有10例胃癌、5例肺癌、12例乳腺癌、9例结直肠癌、12例淋巴癌。比较两组的一般资料后，发现差异无统计学意义（p＞0.05），可对比，且本研究已由院内医学伦理会所批准。

排除标准：3月以下生存期限的患者，精神疾病或表达障碍的患者；纳入标准：经病理学、影像学，确诊是肿瘤晚期患者的患者。

1.2护理方法

两组均实施3个月干预。对照组常规护理，如健康宣教、药物镇痛、心理干预等。观察组在此基础上，添加安宁护理，如下：

①病情告知；在治疗护理的方案拟定后，参考各患者真实的心理承受能力，通过合理方式，将真实病情、预计的生存期限告知患者[1]；②思想引导：引导患者、家属，使其正确认识死亡及病情，将生老病死观做好传递，让患者能对此现实尽快接受，使其保障死亡观的正确，尽量降低如恐惧、愤怒等情绪；③饮食干预：让患者摄入高营养的食物，在对其饮食喜好考虑后，对其食量合理控制，避免其每顿过多摄入[2]；④生活干预：确保病房的舒适环境，保障病房的温馨及整洁。定期帮患者完成头发、指甲的修剪；⑤不适症状护理：对患者在服药后的状况及时观察，处理其不适症状，让患者能更换更为舒适的如棉质等衣物，帮助其做好皮肤清洁，促使其不适得到改善；⑥心理干预：主动交流于患者，保障病房氛围的和谐，对其做好关怀，参考其心理做好疏导情绪的工作，对其临终愿望及时倾听，并确保能尽量满足；⑦疼痛护理：从患者的个人痛感出发，通过针灸、给药、播放音乐等各类形式，使得患者的疼痛得到缓解。

1.3评价指标

在护理中，对两组的不适症状做好记录，包括如头晕无力、食欲不振或恶心犯呕等；对两组干预前后的幸福感、疼痛程度做好记录。幸福感以幸福度量表完成评估，分值在0~48分内，分值、幸福感为正比关系。疼痛程度以疼痛数字评价量表作评估，即nrs量表，分值在0~10分，分值、疼痛程度为正比关系。

1.4统计学方法

spss19.0处理数据，非独立样本t对计量资料组件比较作检验，组内比较通过配对样本t检验；x²检验计数资料，p＜0.05则差距有统计学意义。

2.1疼痛程度

2.2不适症状

在干预时，观察组的不适症状率比对照组明显更低（p＜0.05）。在观察组中，头晕无力15例（31.25%）、食欲不振13例（27.08%）、恶心犯呕17例（35.42%）；在对照组中，头晕无力8例（16.67%）、食欲不振8例（16.67%）、恶心犯呕7例（14.58%），差异明显。

2.3幸福感

当患者的肿瘤发展至晚期时，其生存期限往往在6个月左右[3]。在临床上，在尽可能让患者生存期限得到延长的同时，针对患者做好一定的临终护理，使其能降低负面感受，也是十分关键的工作。在护理时，应将重点放在缓解患者不适、降低疼痛、幸福感提升的几点上。

在传统护理中，对患者当时的疾病症状更为关注，而在安宁护理时，对患者更为尊重，要对其归属、爱等的需求尽量满足，使其提高生存质量及幸福感。在本研究时，通过干预，观察组出现的不适症状更少，且组内疼痛程度相对更低，幸福感更高。而究其原因可知，在安宁护理时，医护人员能从患者的承受能力出发，对其高职预期结果，让患者能对疾病有所心理准备，且在对家属的思想干预后，患者、家属能对死亡提高认识，避免其对死亡有着较大恐惧，让患者心境保持平和；在病房环境的改善下，患者的身心均能感到舒适，最终能心情平和，在护患间的沟通下，患者能减少孤独感，感受到被呵护及被尊重的感觉；在干预患者饮食后，让患者能食用所喜爱的食物，在保障其营养的基础上，也确保了患者的一定幸福感，有利于护理质量的增长。经此表明，在护理肿瘤晚期患者时，安宁护理的落实，能让患者充分缓解痛感，减轻不适，提高生存幸福感，最终使其得到安宁，在晚期肿瘤患者的护理中，安宁护理有着重要的应用意义。

结束语：结合以上，在护理肿瘤晚期患者时，安宁护理的落实，能促使患者有效缓解痛感，避免存在强烈不适，导致其幸福感受到影响，具备推广应用的较高价值。

参考文献：

[1]王娟,徐枭喻,黄焜."一核多元"团队照护模式在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用[j].现代临床护理,2020,v.19(03):63-68.

[2]曹明英.肿瘤晚期患者安宁疗护的护理效果分析[j].实用临床护理学电子杂志,2018,3(020):p.106-106.

[3]田娟.晚期肿瘤患者实施安宁护理分析[j].医学信息,2017,30(003):236-237.