最新临床营养科进修心得体会总结(八篇)
- 上传日期:2022-12-28 21:41:21 |
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学习中的快乐,产生于对学习内容的兴趣和深入。世上所有的人都是喜欢学习的,只是学习的方法和内容不同而已。那么你知道心得体会如何写吗?以下是我帮大家整理的最新心得体会范文大全,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。
最新临床营养科进修心得体会总结一
您好!感谢您在百忙之中展开我的自荐信,我是xx医学院临床医学系应届毕业生。
经过大学六年的北上求学,南下学医,怀着严谨谦虚的专业态度、职业道德,加以老师的指导,我相信自己能往卓越的临床医生及针灸师方向发展。
久闻贵院是专业的医疗水平,娴熟的诊治技术,优质的服务态度而获得社会的认可。贵院不断的进取精神,舒心和谐的工作环境,为人师表的教学方式,追求医者仁心的职业理念也让我十分的敬仰。希望自己可以化身为其中的一员,这一平台上在为共同的理念而坚定地完成自己所选择的职业。
我的学业成绩都处于中上游。中医西医英语多范围的学习,可以容纳繁琐,打破常规,却富于创意。本人应试能耐或许不出众,但乐在治学,不断自我充电。
求学近六载,初步具备了迈向临床医生的基本素质。在实习的同时,结合临床,自我钻研中医针灸耳穴疗法,期间给多名患者进行治疗,并且取得一定的疗效,获得好评,更深刻的体会着医者仁心的从医之道。
期间曾到xx中医院内科门诊跟师见习,初步掌握针灸手法,参与诊治病人达200人次,熟悉了内科及针灸的常见病,拓宽思维;在xx医院实习,掌握了临床基本技能及常见疾病的诊治,领悟了临床辨证施治的思维和与患者沟通的技巧;此外在与xx等大公司的策划合作项目,使我形成比较系统全面的思维和与社会、人际、公司沟通的一定能力;去著名高校求学的经历,丰富了阅览,并且学会了淡然的面对挫折的能力。这些使得我坚信能在工作中多方位的思考,灵活协调的处理团体协作和人际关系。
当今,医疗体制,医患关系在不断的完善中,期间也会存在暂时的复杂纷纭,医生面对的不仅仅是治疗疾病,还有一系列问题,故有责任感,思维跳跃,洞察力,忍耐力和强适应性的我,针灸,医学心理学,环保,摄影及策划编辑,瑜伽是我的特长。一直希望可以实践医者的理念,从事医疗相关职业为医患多方寻求彼此所需。殷切期盼能够在您的'领导下为这一有价值的事业进取。
最后,请接受我最诚挚的谢意,祝工作顺利!
此致
敬礼!
求职人:xx
xxx年xx月xx日
最新临床营养科进修心得体会总结二
在本次执业医师定期考核期内, 作为一名内科医师, 在考核期内认真履行了自己的工作职责, 踏实工作、恪守敬业,并且在管理岗位上也认真负责,做好科室管理工作。现述职如下:
一、执业道德:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,牢记为人民服务的信念,在临床工 作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持四项基本原则,坚持共产党的领导,忠于社 会主义医疗事业,以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度,遵守卫生局下发的各项行医规范,坚决抵制医疗行业中的不正之风,不 利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情,不做损害医院的行为。对待患者一视同 仁,为患者多考虑,节约医疗费用,不开大处方、不开多余检查单,合理控制医疗费用,合 理用药,让患者得到最好的服务,为患者谋福利。
二、业务水平:作为年轻的医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医 师请教,同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中,经常上门诊上认真学习高年 资医师坐门诊如何处理患者,并经常请教不能理解的地方,做到不耻下问。在病房中认真管 理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。
注重平时的业务学习,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。
作为一名年轻医师,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对 待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的内医师。
述职:___
____年__月__日
最新临床营养科进修心得体会总结三
尊敬的xx领导:
您好!
我是××中医学院临床医学的应届本科毕业生。步入医学事业,解除人类疾病的痛苦一直是我的梦想,医学院的几年砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础,专业特长更使我明确了择业目标:做一名临床医师。
选择了医疗事业,选择了医学院校,立志救死扶伤的信念便铭刻于心。进入大学以后,我抓紧每一天进行专业知识的积累和基本功的培养,不断充实自己的头脑。作为医学生,我在思想上积极要求进步,乐观向上,对大是大非保持清醒认识,不畏难繁,有信心、有责任感。在能力培养上,校内积极参加各项活动,校外广泛尝试,多次进行实践活动,既实践了所学,又锻炼了能力。大鹏展翅,骏马飞驰都需要有自己的天地。贵院科学的管理体制和明达的择人理念;使我坚信到贵院工作是我的明智选择。
最后,祝贵院广纳贤才,再创佳绩!
恭候您的佳音!
此致
敬礼!
最新临床营养科进修心得体会总结四
为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》精神,根据湖北省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动的有关规定及要求,探索建立适合我院实际情况的医药护互相协作,提高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,制定本办法。
一、临床药师应由具有临床药学硕士学位,或临床药学学士学位并有三年以上实际工作经历,或药学专业本科毕业,并具有中级以上专业技术职务的药学技术人员担任。
二、临床药师应以服务病人为中心,遵循药物临床应用指导原则、临床治疗指南和循证医学原则,积极参与临床合理用药工作。
三、临床药师应参与临床药物治疗方案设计、实施与监测,重视临床用药的理论总结和用药实践经验的累积。
四、参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟定与实施,对药物治疗提出建议。
五、深入临床了解药物应用情况,进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;负责收集、整理和核实adr报告并及时上报。
六、指导临床医护人员合理使用药品、管理好药品;为临床提供最新实用的药品信息和药物咨询服务,宣传合理用药知识。
七、协助临床医师做好新进药品临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;
八、结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。
九、坚持面向临床,为患者和临床服务的宗旨,虚心向临床学习,经常与临床医护人员沟通和交流,使其真正成为医疗团队的一员。
十、注意了解和收集国内外药学和临床用药最新发展动态,加强药学和临床医学的理论学习,不断总结工作经验,提高自身业务水平。
十一、向药学部门领导汇报参与临床用药和临床药品使用管理情况;向药学部门的药学技术人员通报临床用药情况和趋势,以便于相关科(室)掌握临床用药动态,保证临床安全合理的药品供应。
十二、临床药师下临床的各项工作,都应有详实的工作记录和相关的工作报告,并分类建档保管。
最新临床营养科进修心得体会总结五
时光如梭,转眼我已来院进三年,在这三年内我认真履行了自己的工作职责,踏实工作、恪守敬业,现述职如下:
一、在执业道德方面:本人作为一名医务人员,恪守行医准则,在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向,坚持共产党的领导,忠于社会主义医疗事业,遵守医院规章制度。
二、在业务水平方面:作为年轻的医师,业务上有待于提高,因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教,在病房中认真管理床位病人,及时观察,及时调整用药等,学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习,积极主动去参加并通过了全国职业医师考试,按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动,保持知识的持久更新。
三、在科室岗位方面:初入单位时,我曾在医院办公室协助管理医院被服的发放工作,圆满完成上级安排的筹建工作,去年在手足口病暴发时,我主动要求到手足口一线病房工作,并圆满完成任务。今年入冬以来,儿科病人急剧增多,在工作量繁重情况下,我加班加点,带病工作,使更多患儿康复出院。在平时工作中,我同时兼任科室秘书工作,积极配合主任工作,及时完成主任及领导下达任务。
作为一名年轻医师,将来的道路还很漫长,我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守,努力做好一名合格的儿科医师。
当然最难的不是工作的繁重,而是无形的精神压力,超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态,对我们的工作既是鼓励,更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作,以100分的满意来上交这份生命的答卷。对于一名规范化护士来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。6月13号开始我参加了护理部组织进行的为期一周的护士规范化岗前培训。虽然培训时间很短,但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次,这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
常言道:没有规矩,不成方圆。规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。《护士与法》使我们增强了法制观念,强化法律意识,为依法执业找到理论依据。
通过护士长对护理的核心制度、护理程序的讲解,我们了解了工作中各项工作的操作程序。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。
通过这次培训,我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索……。护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。
怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为邢台市人民医院队伍中的一员。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。我参加了医院组织进行的为期14天的新员工岗前培训,受益匪浅。
在这次岗前培训中,我对邢台市人民有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在培训中,医院领导要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作
通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用 所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的融入社会这个大家庭。另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要 学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。
同时我们还培训了临床基本四大穿刺,院前急救,对我们来说是必须的,也是我们必须掌握最基本的临床操作和急救技能,老师为我们亲自演示,使我们受益匪浅,但它又是绝对不足够的,我们还要不断地练习,不断地学习更高级的急救技能,这样我们才能救到更多的患者。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以人民医院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!
最新临床营养科进修心得体会总结六
20__年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员以党的十某大精神为指导,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。
20__年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊综合楼及职工楼的建设,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医、办公环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科就医、办公环境,使我科取得了可喜的成绩,全年的业务收入达到240万元,比去年同期增长了11。2%;入院人数达1452人次、门诊人数达15560人次,分别比去年同期增长11。6%和13。儿科住院医师个人年度工作总结。8%,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提某部职工的政治思想素质。
自今年2月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人某服务的宗旨教育,并通过实施开展"诚信在卫生,满意在医院"活动、组织"展白衣天使风采,树某员形象"活动、开展"医院管理年"活动和实施"医疗惠某工程"四项举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
从今年1月份起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。儿科住院医师个人年度工作总结。落实医疗服务规范,落实周六、周日医生查房制度,设置医患沟通记录制度、建立"医患联系卡"。医学教,育网|搜集整理一年来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长,达到了历史水平。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
我科人员利用早班某时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3、抓好"三个环节"的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,医学教,育网|搜集整理因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估。
最新临床营养科进修心得体会总结七
20xx年即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去 在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物,医德医风个人工作总结。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,努力学习外语,并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志,学习数据库检索知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。
20xx年即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去,医德医风个人工作总结。 在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物,医德医风个人工作总结。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,努力学习外语,并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志,学习数据库检索知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。
20xx年即将过去,总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去,医德医风个人工作总结。 在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外,注重医德医风的培养,提升自身道德水准,以关怀服务为荣,主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手,踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张,但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任,同时遵纪守法,廉洁行医,婉拒红包、礼物。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友,唇齿相依、唇亡齿寒,构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来,五湖四海的继续教育人员络绎不绝,在临床工作中顾全大局,团结协作,一切由临床出发,一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情,同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程,医生护士的关系和谐了,医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度,更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质,在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为,努力学习外语,并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志,学习数据库检索知识,从而了解到本专业新动态开阔了视野,专业技术水平有了一定提高。
最新临床营养科进修心得体会总结八
一、制定了临床药学工作制度及年度工作目标
首先制定了《临床药学室各项工作职责与制度》,同时制定了201x年度工作计划、工作目标,并及时做月工作小结。使之做到工作制度化、运作程序化、职责明确化。
二、加强处方点评与不合理用药处罚力度
临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份,对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析,每月点评一次,点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评制度》、《关于临床合理用药管理规定》等相关制度和规定。
三、抗菌药物的专项整治
积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作,对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高,根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定,固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的使用合理性进行重点评价。
点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题:
1)抗菌药物使用率过高;
2)抗菌药物使用时间过长;
3)抗菌药物选择不合理;
4)单次剂量不合理;
5)预防用药给药时机不合理;
6)抗菌药物给药频率不合理;
7)抗菌药物更换药物不合理;
8)联合用药不合理;
9)无指证使用抗菌药物等等问题。
四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评,发现存在以下几个问题:
1)无诊断;
2)诊断与用药不符;
3)给药频次不合理;
4)单次剂量不合理;
5)重复用药;
6)联合用药不合理等问题。
五、努力打造和营造学术氛围
一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高,虚心向临床老专家教授学习,刻苦钻研业务,努力打造和营造学术氛围,创建学习型科室。
六、目前已开展的项目如下
一)每月按时书写:
1、药历三份;
2、案例分析一份;
3、病例讨论两份。
二)正在开展的工作:
1、已在部分疗区开展:
(1)用药干预并有填写记录单;
(2)药品信息咨询并有填写记录表;
(3)入院患者药学评估并有填写记录表;
(4)临床实践填写记录单;
(5)参加会诊并有填写会诊记录单;
(6)进行住院患者用药情况调查并填写表格等工作。
2、下一步计划开展的工作:
(1)在住院患者的药学教育并填写记录
(2)出院患者的用药指导并填写记录等。
三)每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息:
按全院,住院,门诊,急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度(ddds)、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。
七、目前存在的问题与不足
尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步,但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约,许多工作项目未能开展运行起来,与全省、全国先进水平还存在着很大的差距。
具体表现在:
1、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中,各项工作有待进一步规范化、具体化,临床药师制度的执行及执行力有待进步和完善;
2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和能力,对临床合理用药参与程度和水平还有待进一步加强和提高;
3、临床药学人才奇缺,医院要加强这方面人才的引进,大力支持对在职临床药学人员的培训和继续教育工作;
4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。
七、今后的(长期)工作计划
1、加快临床药学队伍建设
按照卫生部临床药学岗位配置要求:三级医院至少配备不少于5人的专职临床药师。而上半年我院仅一人正式参与临床药师工作,与医院等级规模、业务发展极不匹配,这就要求医院加强对临床药学人才的引进,最近已选定两名待培训人员,需继续引进临床药学本科以上人员2名,进一步充实和加强临床药学队伍建设。
2、下半年拟将点评结果及建议反馈给医政科,然后由专家组审核,最终结果通过院内oa网公示及经济处罚。对不严格按规范执行处方的正确书写、配伍禁忌用药、超剂量用药、无适应证用药及抗菌药物的不合理应用等现象在oa网予以通报,并予以一定的经济处罚,直接处罚到个人。其旨在确保医疗质量安全,提高临床疗效,促进药物的合理规范使用,避免同类问题的再次、多次发生。
3、进一步完善药品不良反应的监测
根据药品不良反应监测工作目标及管理细则,每季度在oa网对国家药品不良反应中心药品不良反应信息予以及时下裁、整理并通报。同时制定医院严重药品不良反应处理预案,对发生于我院的严重不良反应及时提出预警,做出分析,提醒广大医务人员严格掌握适应证、用法、用量,加强监护,防止严重不良反应的再次发生。
4、做好院内查房记录
要实行通过下临床科室,针对科室重点、危重、疑难病人不合理用药,在院内查房时进行点评,分析并指出用药中存在问题及改进措施。个别争议问题与科主任、临床医师交流、沟通,达到大家意见统一,求得相互理解,互相促进,共同发展。
5、指导护理人员做好药品请领、保管和正确使用工作。
定期检查临床科室急救车药柜内急救药品的有效期和种类,指导和培训负责急救车药品管理的护理人员,组织配有麻醉、精神、激素药品科室的相关人员学习相关法律法规和管理制度,保证上述药品的请领、保管和使用工作的正确进行。
6、加强临床药学素质教育
临床药学是一项专业性极强,与临床紧密结合的药学实践工作。要求每个临床药学工作者必须有扎实的药学知识、理念,同时又必须具有丰富的临床实践经验,掌握临床药物治疗的最新进展。加强临床业务知识的学习,深入病房参与查房、会诊是明年的工作重点。同时医院和科室要注重对临床药学人员的在职培训和继续教育工作,加强临床实践技能的培养和临床思维、临床路径的建立,努力创建学习型科室。
7、完善临床药学基本建设
临床药学资料室、仪器室是临床药学最基本的基础设施。明年争取得到医院的支持和投入,尽快完善临床药学室必备的工具书、参考书、期刊、仪器、设备等基本设施建设。
8、参与合理用药监测工作
201x卫生部要求三级医院必须参与全国合理用药监测。医院信息中心应与临床药学室积极配合,尽快做好前期准备工作,讲求效率,使我院网络上报工作能尽快顺利实现。
9、开展治疗药物监测
进行个体化药物治疗方案的设计、实施与监护,需要医院开展地高辛等药物的多项血药浓度的监测,为临床医生用药提供准确临床数据,为临床个体化给药提供客观依据。
10、发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,监测药物安全性,及时反馈药物安全信息。
积极加强与全院医护人员的沟通和协作,对药物使用过程中出现或可能出现的用药问题,医、药、护人员积极探讨,得出结论后,及时在全院公布。建立完善的药品不良反应监测网,及时收集,分析和上报不良反应。通过开展处方评价、病例分析、推行抗菌药物临床应用监测和药品用量动态监测等措施,监测药物安全性,并及时向全院反馈药物安全信息。
11、掌握与临床用药相关的药物信息。为医务人员和患者提供用药信息咨询服务,开展合理用药教育,指导患者安全用药。
12、结合临床药物治疗实践,进行药物临床应用和用药风险防范研究;开展不合理用药干预措施和药物利用评价研究;开展新药上市后临床安全性和有效性研究及评价。
13、争取临床药学信息化建设
临床药学信息化建设是医院信息化建设的重要组成部分。目前已安装合理用药软件、建立临床药学室,下一步为了临床药学工作能更好的为医院服务,完善现代医院发展所必需的软、硬件要求,需要医院更多的支持和投入,争取早日完成临床药学信息化建设,使临床药学工作不断发展壮大起来,更好地服务于临床,服务于患者。
临床药师应与临床医师一样,坚持通过临床实践,发挥药学专业技术人员在药物治疗过程中的作用,在临床用药实践中与医师、护师协作发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题,促进药物合理应用,保护患者用药安全,间接起到减少医疗纠纷的发生,为医院做到无形的创收。临床药师想做好这些工作需要医院领导和各临床科室领导的积极配合与支持。
我们临床药师不会辜负院领导的期望,会竭尽全力做好临床药学工作,为敦化市医院的不断发展壮大做一份贡献,添砖加瓦。
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